Способ определения соответствия размеров сердца антропометрическим параметрам человека


 


Владельцы патента RU 2492810:

Сибагатуллин Нур Гасымович (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения индивидуальных резервных возможностей сердечно-сосудистой системы человека. Для этого измеряют рост и массу пациента. Затем по номограммам определяют площадь поверхности тела по ранее полученным показателям. Далее на рентгенограмме грудной клетки пациента определяют площадь поверхности сердца. После чего рассчитывают кожно-сердечный индекс (КСИ) как отношение площади поверхности тела человека к площади поверхности сердца. При значении КСИ от 70 до 94 размеры сердца оценивают как соответствующие антропометрическим параметрам обследуемого. При значении КСИ, равном 95 и больше, размеры сердца оценивают как несоответствующие антропометрическим данным. Способ обеспечивает точную индивидуальную оценку анатомо-функционального состояния сердечно-сосудистой системы с целью определения в последующем режима физических нагрузок, прогнозирования риска развития сердечной недостаточности. 3 пр., 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и функциональной диагностике, и может быть использовано для определения индивидуальных резервных возможностей сердца человека. Для характеристики сердечной деятельности используется исследование частоты сердечных сокращений, артериального и центрального венозного давлений, кожной сатурации и др. [Руководство по кардиоанестезиологии/ Бунатян А.А., Трекова Н.А., Мещеряков А.В. и др. М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2005; Практическая кардиоанестезиология: (пер. с англ.) Хенсли Ф.А., Мартин Д.Е., Грэвли Г.П. - 3 изд. - М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2008]. Эти показатели носят функциональный характер и в полной мере не отражают соответствие анатомических параметров сердца массе тела конкретного исследуемого.

Как известно, насосная функция сердца обусловлена не только частотой сердечных сокращений или уровнем артериального давления, но и анатомическими параметрами сердца, такими как объемы камер сердца. Для определения общего количества крови, перекачиваемой правым и левым отделами сердца в сердечно - сосудистой системе в течение одной минуты, рассчитывают минутный объем кровообращения (МОК). Однако при определении МОК не учитываются индивидуальные росто-весовые особенности исследуемого, которые обобщенно представляет "площадь поверхности кожного покрова человека" [Морман Д, Хеллер Л. Физиология сердечно сосудистой системы. - СПб: Издательство «Питер», 2000 - 256 с.].

Известен способ определения функционального состояния левых отделов сердца и сопряженных с ними крупных кровеносных сосудов, включающий измерение любым известным методом длительностей диастолических и систолических фаз сердечного цикла и расчет по формулам теории "третьего" режима движения жидкости (крови) объемов крови, поступающих в левый желудочек сердца в фазы быстрого и медленного наполнения и систолы предсердия, объемов крови, изгоняемых из него в фазы быстрого и медленного изгнания, объема крови, перекачиваемого восходящей аортой, как перистальтическим насосом, и ударного объема, а функционально состояние этой части сердечнососудистой системы определяют по соотношению рассчитанных объемов [заявка RU 94031904, опубликована 1996 г.

Прототипом настоящего изобретения является способ определения функционального соответствия сердца к площади поверхности тела - сердечного индекса (СИ), который получают путем деления значения сердечного выброса, определенного методом термодилюции, на величину площади кожного покрова: СИ=СВ/площадь поверхности тела, где СВ - сердечный выброс (минутный объем кровообращения) в л/мин. Нормальными значениями сердечного индекса (л/мин/м2) являются значения в интервале 2,6-4,2 [Практическая кардиоанестезиология: (пер. с англ.) Хенсли Ф.А., Мартин Д.Е., Грэвли Г.П. - 3 изд. - М: ООО «Мед. информ. агентство», 2008; Интенсивная терапия. Пол Л. Марино (пер. с англ., дополненный) Главный редактор Мартынов А.И.]. При определении СИ, в отличие от МОК, учитываются индивидуальные антропометрические данные исследуемых.

Недостатком данного способа является сложность его осуществления, необходимость проведения катетеризации сосудов, а также определенная неточность полученных значений, связанная с использованием данных, полученных методом термодилюции [Hoel B.L. Some aspects of the clinical use of thermodilution in measuring cardiac output. Scand J clin Lab Invest 1978; 38: 383-388; Практическая кардиоанестезиология: (пер. с англ.) Хенсли Ф.А., Мартин Д.Е., Грэвли Г.П. - 3 изд. - М.: ООО «Мед. информ. агентство», 2008, стр.209].

Данные методы исследования МОК и СИ не отражают анатомического соотношения сердца и тела конкретного исследуемого, а также из-за технической сложности проведения указанных исследований не могут быть использованы в амбулаторных условиях.

Как известно, масса сердца взрослого человека характеризуется определенным постоянством, с небольшими отклонениями у мужчин и женщин (Автандилов Г.Г. Основы патологоанатомической практики. - 2 ое издание. - Москва, 1998. - С.355). В то же время масса тела взрослого человека может варьировать в больших пределах как сторону увеличения, например при ожирении, так и уменьшения (например, при кахексии), тем самым, вызывая отклонения в соотношении массы тела человека и размеров его сердца, или массы тела и массы сердца. Таким образом, соотношение сердца и антропометрических параметров (рост, масса тела) исследуемого может быть различным и меняться при изменении массы тела и роста. Естественно, резкое несоответствие размеров сердца массе тела, соответственно площади поверхности тела, может явиться анатомической составляющей сердечной недостаточности. В тоже время известные методы исследований не позволяют зарегистрировать данное соотношение и параметры его изменений, тем более в клинической практике отсутствуют методы диагностики сердечной недостаточности, основанные на оценке анатомических параметров сердца и тела пациента.

Задачей настоящего изобретения является разработка способа определения анатомического соответствия сердца к росту и массе тела или к "площади поверхности тела человека" исследуемого с получением формализованного показателя анатомического соотношения «сердце - тело человека».

Технический результат при использовании изобретения -повышение точности индивидуальной оценки анатомо-функционального состояния сердечно - сосудистой системы, упрощение способа для использования в амбулаторных условиях.

Предлагаемый способ определения соответствия размеров сердца антропометрическим параметрам человека осуществляется следующим образом. На рентгенограмме грудной клетки в прямой проекции с использованием специальной линейки определяют площадь тени сердца. Следующим этапом является определение площади поверхности тела исследуемого. Для этого при помощи ростомера определяют рост исследуемого. Массу тела определяют взвешиванием на медицинских весах. Далее с применением "Номограммы Дю Буа для определения поверхности тела по росту и массе тела" у исследуемого определяют площадь поверхности тела (м2) (Бова А.А., Денещук Ю-Я.С., Горохов С.С. Функциональная диагностика в практике врача (руководство для врачей) / МИА Москва, 2007, с.199). Индекс соответствия размеров сердца к антропометрическим параметрам - кожно-сердечный индекс (КСИ) рассчитывают как соотношение площади поверхности кожного покрова человека к площади поверхности сердца по рентгенограмме исследуемого по следующей формуле:

КСИ=S поверхности тела: S сердца,

где:

КСИ - кожно-сердечный индекс;

S поверхности тела - площадь поверхности тела исследуемого (м2);

S сердца - площадь тени сердца на рентгенограмме исследуемого (м2).

При значении КСИ в интервале 70-94 размеры сердца оценивают как соответствующие антропометрическим параметрам обследуемого человека. При значении КСИ 95 и больше размеры сердца оценивают как несоответствующие антропометрическим данным.

Методом слепой выборки было проведено исследование 28 человек. Результаты исследований представлены в таблице. Разброс показателей КСИ составил от 70 и до 171,2.

Исследования показали, что отмечается прямая зависимость значения кожно-сердечного индекса от площади поверхности тела человека и площади тени сердца по рентгенограмме.

При значениях КСИ 70-94 размеры сердца оценивают как соответствующие нормальным антропометрическим параметрам человека. Показатели 95 и выше указывают на «анатомическую недостаточность» сердца по отношению к антропометрическим данным конкретного исследуемого.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами.

Пример 1. Н., 22 года. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции тень сердца занимает небольшую площадь (0,0084 м2), рост 1,60 м, масса тела 40 кг, площадь поверхности тела 1,35 м2. Индекс соотношения площади поверхности тела к площади тени сердца составил 160,7.

Дополнительная информация: У исследуемой имеются жалобы на повышенную утомляемость, одышку при небольшой физической нагрузке, эпизоды головокружения.

Пример 2. М., 25 лет. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции тень сердца занимает 0,0156 м2, рост 1,62 м, масса тела 90 кг, площадь поверхности тела 1,94 м2. Индекс соотношения площади поверхности тела к площади тени сердца составил 124,4. Дополнительная информация: исследуемую беспокоит одышка при физической нагрузке, эпизоды слабости.

Пример 3. С., 44 года. На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой проекции тень сердца занимает 0,0240 м2, рост 1,72 м, масса тела 77 кг, площадь поверхности тела 1,9 м2. Индекс соотношения площади поверхности тела к площади тени сердца составил 79,2. Дополнительная информация: Жалоб на ограничение физической активности не предъявляет. Переносимость физических нагрузок высокая.

Предлагаемый способ определения кожно-сердечного индекса позволяет определить как увеличение сердца относительно антропометрических показателей, так и избыточную массу тела по отношению к размерам сердца. Определение данного показателя может найти применение для оценки функции сердца, основанной на определении анатомического соотношения «масса тела - масса сердца» исследуемого.

КСИ не затрагивает область нарушений функции миокарда, обусловленных различными патологическим состояниями (миокардит, ишемическая и другие болезни сердца) и направлен лишь на оценку анатомических аспектов нарушения кровообращения, обусловленных соответствием или несоответствием сердца массе тела у конкретного индивидума.

Данный способ может быть использован при определении режима физических нагрузок или для прогнозирования сердечной недостаточности с учетом массы тела, тем самым позволит выделить среди населения группу риска развития сердечной недостаточности.

Способ определения соответствия размеров сердца антропометрическим параметрам человека

Таблица
Показатели роста, массы тела, площади поверхности тела, площади тени сердца на рентгенограмме и их соотношение
Рост Масса Площадь поверхности Площадь тени сердца Соотношение
(см) тела тела пациента (м2) по рентгенограмме площади поверхности
Пациент, (кг) 2) тела человека к
возраст площади тени сердца по рентгенограмме
1 Н., 57 172 93 2,09 0,0160 130,6
2 К., 40 176 73 1,90 0,0148 128,4
3 К., 44 178 78 1,95 0,0224 87,0
4 Л., 75 167 65 1,73 0,0248 70,0
5 С., 45 174 76 1,9 0,0220 86,4
6 И., 64 168 75 1,85 0,0200 92,5
7 К., 54 176 70 1,85 0,0196 94,4
8 Н., 76 160 55 1,55 0,0176 88,1
9 В., 60 164 74 1,80 0,0152 118,4
10 С., 44 172 77 1,9 0,0240 79,2
11 И., 52 170 ПО 2,20 0,0220 100,0
12 П., 65 175 ПО 2,25 0,0210 107,1
13 Е., 62 166 70 1,79 0,0212 84,4
14 В., 36 170 77 1,89 0,0144 131,3
15 Ц.,60 168 87 1,97 0,0144 136,8
16 М.,55 176 84 2,00 0,0272 73,5
17 А., 47 163 75 1,80 0,0152 118,4
18 Ф., 43 165 100 2,05 0,0128 160,2
19 К., 53 153 63 1,60 0,0124 129,0
20 Г., 57 172 90 2,25 0,0156 144,2
21 Г., 50 158 70 1,71 0,0136 125,7
22 X., 54 161 60 1,61 0,0200 80,5
23 3., 59 168 61 1,78 0,0104 171,2
24 А., 48 164 82 1,83 0,0204 89,7
25 М., 60 154 68 1,67 0,0160 104,4
26 С., 47 162 74 1,80 0,0156 115,4
27 Н.,22 160 40 1,35 0,0084 160,7
28 М., 25 162 90 1,94 0,0156 124,4

Способ определения соответствия размеров сердца антропометрическим параметрам у лиц без патологии сердца, включающий определение сердечного показателя, площади поверхности тела человека, расчет индекса соответствия, отличающийся тем, что в качестве сердечного показателя определяют площадь поверхности сердца по рентгенограмме, а в качестве индекса соответствия рассчитывают кожно-сердечный индекс по формуле:
KCИ=S поверхности тела: S сердца,
где КСИ - кожно-сердечный индекс;
S поверхности тела - площадь поверхности тела исследуемого (м2);
S сердца - площадь тени сердца на рентгенограмме исследуемого (м2),
и при значении КСИ от 70 до 94 размеры сердца оценивают как соответствующие антропометрическим параметрам обследуемого, а при значении КСИ 95 и больше размеры сердца оценивают как несоответствующие антропометрическим данным.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедии. Способ заключается в определении положения множества точек на поверхности туловища.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиодиагностике. .

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, анестезиологии и интенсивной терапии, онкологии, и может быть использовано при операциях по поводу неорганных забрюшинных опухолей.
Изобретение относится к медицине, а именно к интенсивной терапии и наркологии, и может быть использовано при лечении пациентов с отморожениями, находящихся в состоянии наркотизации различной степени выраженности.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и интенсивной терапии, и может быть использовано при лечении пациентов с отморожениями. .
Изобретение относится к медицине, а именно к интенсивной терапии и наркологии, и может быть использовано при лечении пациентов с отморожениями, находящихся в состоянии алкогольного опьянения различной степени тяжести.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии и восстановительной медицине. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической косметологии, и может быть использовано при косметической коррекции формы нижних конечностей, а именно при вальгусной деформации нижних конечностей.

Изобретение относится к медицине, конкретно к устройствам для диагностики сколиотической деформации позвоночника, и может быть использовано при профилактических осмотрах детей и подростков.

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Для выбора способа родоразрешения у беременных крупным плодом оценивают степень алиментарно-конституционального ожирения (АКО), паритет родов, наличие сахарного диабета, измеряют окружность живота, рост женщины, выясняют возраст женщины, определяют срок беременности и пол ребенка, каждый клинический признак оценивают в баллах. При отсутствии АКО присваивают 0 баллов, при наличии I степени АКО присваивают 1 балл, II степени - 2 балла, III степени - 3 балла. Первые роды оценивают в 3 балла, повторные роды - 0 баллов. Наличие сахарного диабета оценивают в 3 балла, отсутствие сахарного диабета - 0 баллов. Окружность живота 98-100 см оценивают в 0 баллов, 101-103 см - 1 балл, 104-106 см - 2 балла, более 107 см оценивают в 3 балла. Рост женщины выше 166 см оценивают в 0 баллов, 163-166 см - 1 балл, 159-162 см - 2 балла, ниже 159 см - 3 балла. Возраст женщины 18-23 года оценивают в 0 баллов, 24-29 лет - 1 балл, 30-35 лет - 2 балла, более 35 лет - 3 балла. Срок беременности 38 недель оценивают в 0 баллов, 39 недель - 1 балл, 40 недель - 2 балла, 41 неделя - 3 балла. Мужской пол плода оценивают в 2 балла, женский пол плода - 0 баллов. Полученные баллы суммируют и при сумме баллов менее 9 роды ведут через естественные родовые пути, а при сумме 9 и более баллов родоразрешение проводят путем операции кесарева сечения. Способ повышает точность выбора родоразрешения у беременных крупным плодом за счет анализа наиболее значимых клинических признаков. 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Для прогнозирования возникновения гепатоцеллюлярного рака у пациента определяют наличие цирроза печени по Child-Pugh, хронического вирусного гепатита С, хронического вирусного гепатита В, алкогольного гепатита, стеатоза, хронического калькулезного холецистита, метаболического синдрома, сахарного диабета II типа, определяют уровень Нb, вычисляют индекс массы тела (ИМТ). При наличии: цирроза печени по Child-Pugh С присваивают 10 баллов, цирроза печени по Child-Pugh В - 8 баллов, цирроза печени по Child-Pugh А - 6 баллов, хронического вирусного гепатита С - 8 баллов, хронического вирусного гепатита В - 6 баллов, алкогольного гепатита - 4 балла, стеатоза - 2 балла, хронического калькулезного холецистита - 2 балла, метаболического синдрома - 4 балла, сахарного диабета II типа - 6 баллов; анемии, Нb меньше 110 г/л - 4 балла, ИМТ более 30 кг/м2 - 3 балла, ИМТ 25,0-29,9 кг/м2 - 2 балла, ИМТ 18,5-24,9 кг/м2 - 1 балл, а также мужского пола - 2 балла, женского пола - 1 балл, возраста более 60 лет - 3 балла, 50-60 лет - 2 балла, менее 50 лет - 1 балл. Полученные баллы суммируют и при сумме баллов меньше 9 прогнозируют низкий риск, при сумме баллов от 9 до 16 прогнозируют умеренный риск и при сумме баллов больше 16 прогнозируют высокий риск возникновения гепатоцеллюлярного рака. Способ позволяет прогнозировать возникновение гепатоцеллюлярного рака с учетом индивидуальной шкалы риска. 1 пр., 1 табл.

Изобретение относится к области медицины. Для динамической оценки структурных изменений паренхимы поджелудочной железы (ПЖ) при помощи мультиспиральной компьютерной томографии проводят сопоставление последовательных показателей рентгеновской плотности в различных ее отделах. На основании полученной томограммы определяют абсолютную рентгеновскую плотность (АРП) и наибольшую толщину в головке, теле и хвосте ПЖ. Вычисляют удельную плотность каждого отдела железы в динамике по формуле: УП1,2…n=АРП/толщина исследуемого отдела ПЖ (мм), где УП1 - исходная величина удельной плотности каждого отдела ПЖ, УП2…n - величины удельной плотности каждого отдела ПЖ в динамике. Рассчитывают индекс уплотнения (ИУ) каждого отдела железы в динамике по формуле: ИУ=УП2…n/УП1, на основании значения которого оценивают структурные изменения паренхимы ПЖ. Способ повышает точность и информативность динамической оценки за течением воспалительного процесса в паренхиме поджелудочной железы за счет учета структурно-морфологических сдвигов в ткани поджелудочной железы при динамическом компьютерно-томографическом мониторинге. 5 пр., 5 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии и фармакологии. Для оценки развития ишемической болезни сердца рассчитывают значение дискриминантной функции по набору показателей: возраст, рост, вес, индекс Кетле, константа Брока, абдоминальное ожирение, триглицериды, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, коэффициент атерогенности, артериальное давление, глюкоза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, α-амилаза, общий белок, альбумин, мочевая кислота, мочевина, креатинин, креатинкиназа, щелочная фосфатаза, билирубин общий, билирубин прямой, АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов, коллаген-индуцированная агрегация тромбоцитов, количество тромбоцитов, средний объем тромбоцита, количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, средний объем эритроцита, коэффициент распределения эритроцитов по объему, среднее содержание гемоглобина в крови, количество лейкоцитов, процент сегментоядерных нейтрофилов, процент эозинофилов, процент базофилов, процент лимфоцитов, процент моноцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците. На основании полученного значения дискриминантной функции делают вывод о наличии начала развития ИБС, 50% риска развития заболевания или 100% развитии ИБС. Способ позволяет провести индивидуальную количественную оценку развития ишемической болезни сердца в зависимости от пола пациента, на основании значения дискриминантной функции. 5 ил., 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для определения прогрессии рака органов брюшной полости. Для этого осуществляют динамическое обследование больного после хирургического лечения. На фоне нутритивно-метаболической терапии 1 раз не менее чем в 28-30 дней определяют изменение состава тела больного с помощью биоимпедансного анализа. При этом оценивают массу тела, индекс массы тела, жировую массу, а также массу внеклеточной жидкости. При уменьшении массы тела, индекса массы тела и/или уменьшении жировой массы с одновременным увеличением массы внеклеточной жидкости по сравнению с предыдущими результатами биоимпедансного анализа у больного определяют прогрессию рака органов брюшной полости. Способ обеспечивает 100% точность раннего определения прогрессии опухоли у пациентов до рентгенологической манифестации, что дает возможность раньше начать химиолучевую терапию и продлить срок жизни пациента. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к оптическим методам исследования биологических тканей. Для дифференциальной диагностики заболеваний ногтевой пластинки проводят исследования ногтевых пластинок пациента, предварительно обработанных 25% раствором глицерина с помощью оптической когерентной томографии. Ногтевую пластинку исследуют в средней ее части в направлении от заднего валика к свободному краю пошагово с перекрытием предыдущего положения зонда приблизительно на 1/3 рабочего диаметра зонда. На томограммах исследуют изображение пяти горизонтально ориентированных слоев ногтевой пластинки. При неизмененном первом слое, увеличении высоты второго слоя, увеличении интенсивности сигнала во втором, третьем и четвертом слоях, появлении неоднородности в пределах второго, третьего и четвертого слоев, уменьшении контрастности и исчезновении границы между третьим и четвертым слоями, неравномерном изменении пятого слоя - неровные аркообразные элементы, характеризующиеся высоким и низким сигналом, диагностируют псориатическое поражение ногтей. При уменьшении интенсивности сигнала в первом слое, увеличении толщины второго, третьего и четвертого слоев, ослаблении интенсивности сигнала в пределах третьего слоя, уменьшении контрастности и исчезновении границы между вторым и третьим и между третьим и четвертым слоями, а также появлении линейных зон, горизонтально ориентированных параллельно друг другу с сигналом высокой интенсивности диагностируют онихомикоз. Способ обеспечивает возможность неинвазивной оценки патологического процесса ногтевой пластины. 4 пр., 4 ил.

Изобретение относится к области медицины. Для определения возраста трупа неизвестного человека проводят продольный, фронтальный распил плечевой кости и ее очистку. Дополнительно плоскость распила шлифуют, окрашивают и получают оттиск на бумаге. На полученном оттиске измеряют линию анатомической шейки кости, затем из ее верхней точки вдоль кости откладывают полученное значение и получают уровень хирургической шейки, который проводят поперек кости. Далее измеряют общую ширину кости, а также толщину правой и левой стенок кости и определяют среднеарифметическую их толщину. Морфометрический коэффициент определяют по соотношению ширины кости к среднеарифметической толщине стенок по формуле: МК=ШО/(ШП+ШЛ):2, где МК - морфометрический коэффициент; ШО - ширина общая; ШП - ширина правой стенки кости; ШЛ - ширина левой стенки кости. При МК, равном, 8,0-12,0 устанавливают возраст 20-29 лет. При МК, равном, 12,1-18 устанавливают возраст 30-39 лет. При МК, равном 18,1-22,0, устанавливают возраст 40-49 лет. В 50 лет и старше МК составляет 22,1 и более. Способ позволяет объективно оценить возраст трупа неизвестного человека. 1 ил., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при контроле качества снижения веса. Величину абсолютного содержания жировой ткани делят на величину идеальной массы тела. Получают коэффициент контроля снижения веса (ККСВ) и при величине ККСВ >0,25 диагностируют снижение веса за счет уменьшения массы мышечной ткани, а при значении ККСВ <0,25 диагностируют снижение веса за счет уменьшения массы жировой ткани. Способ позволяет повысить точность и эффективность по контролю снижения веса. 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской хирургии, и может быть применимо при лечении гемангиом. Проводят визуальный осмотр и пальпацию, при этом в процессе первичных и повторных осмотров пациента с гемангиомой выполняют определение площади гемангиомы, для круглых гемангиом по формуле , где S - площадь гемангиомы, см2, d - диаметр округлой гемангиомы в см, π - число пи. Для неправильных фигур определяют приблизительно, с применением прозрачной пленки, расчерченной на квадраты, путем накладывания пленки на гемангиому и оценки площади гемангиомы по сумме покрывающих гемангиому квадратов и половин квадратов, получая два значения: S2 - измерение площади при повторном осмотре, см2, S1 - измерение площади при первичном осмотре см2. Определяют площадь тела пациента по формуле , где в.тела - вес тела в кг, рост - рост в см,получая два значения: Sтела2 - площадь поверхности тела при повторном осмотре, см2, Sтела1 - площадь поверхности тела при первичном осмотре, см2. Считают необходимым начинать лечение, если значение . Способ позволяет объективно и точно определить показания для начала лечения гемангиомы при ее прогрессировании за счет определения площади и диаметра гемангиом. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии и реаниматологии, и может быть использовано для профилактики внутрипеченочной портальной гипертензии (ВПГ) в остаточной ткани печени у больных после резекции печени (РП) различного объема. Для этого на фоне проводимой стандартной послеоперационной терапии в первые часы после операции с помощью УЗИ определяют площадь селезенки, принимая этот показатель за исходный размер. Вводят внутривенно капельно раствор серотонина адипината в дозе 5-10 мг в час, периодически контролируя размеры селезенки. Завершают введение препарата при уменьшении площади селезенки не менее чем на 10% от исходного размера. Способ обеспечивает улучшение кровообращения в остаточной ткани печени, препятствует возникновению ВПГ, снижая тем самым летальность у этой группы больных. 2 пр., 1 табл.
Наверх