Способ лечения больных анкилозирующим спондилитом


 


Владельцы патента RU 2493800:

Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Российская медицинская академия последипломного образования" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ДПО РМАПО Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает использование общей криотерапии. При этом осуществляют системное двухэтапное воздействие на организм пациентов потоком сухого воздуха, температурой на первом этапе от -55°С до -65°С, на втором от -110°С до -115°С в криокамере закрытого типа. Частота воздействия 1 раз в день, 4 раза в неделю. При этом воздействие осуществляют с возрастанием продолжительности первого этапа с 30 до 40 секунд и пошаговым увеличением длительности второго этапа на 20-30 секунд с 80 до 180 секунд. Всего 8-12 процедур на курс лечения. Причем продолжительность первого этапа при первых четырех процедурах составляет 30 секунд, с пятой процедуры - 40 секунд. Продолжительность второго этапа составляет при первых двух процедурах 80 секунд, при третьей и четвертой процедуре - 100 секунд, при пятой и шестой процедуре - 130 секунд, при седьмой и восьмой процедуре - 160 секунд, при девятой и далее - 180 секунд. Способ снижает уровень активности заболевания за счет снижения воспалительного процесса и болевого синдрома, уменьшает скованность движений, оказывает воздействие на основные звенья регуляции функциональных систем и иммунологический статус пациента, снижает снижает прием анальгетиков. 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в лечебно-профилактических и санаторно-курортных учреждениях.

Анкилозирующий спондилит - ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся обязательным поражением крестцово-подвздошных суставов (сакроилеит) и позвоночника (спондилит). Распространенность анкилозирующего спондилита в странах Европы составляет в среднем 0,1-0,2%. В России распространенность заболевания составляет от 0,01 до 0,2% [Эрдес Ш., 2011; Гусева И. А., 2001]. Анкилозирующий спондилит поражает преимущественно молодых мужчин. Средний возраст больных составляет по различным данным от 35 до 44 лет. Характерной особенностью АС является высокий процент потери трудоспособности и инвалидизации (до 80%) больных [Осипок Н.В. и др., 2007]. Низкое качество жизни больных анкилозирующим спондилитом, по данным М. М. Ward (2005), объясняется совокупностью симптомов, резко ограничивающих их функциональные возможности. К ним относятся: выраженная скованность движений у 90% пациентов, боль (83%), повышенная утомляемость (62%), плохой сон (54%), тревога за будущее (50%). Дополнительными факторами, ухудшающими качество жизни больных, служат побочные явлениями проводимой медикаментозной терапии (41%).

Патоморфологической основой болезни Бехтерева является воспалительная энтезопатия. Этим термином обозначают патологический процесс в местах прикрепления к кости сухожилий, связок, суставных капсул, фасций, апоневрозов и фиброзных хрящей. При более широком толковании понятие энтезопатии включает в себя тендиниты концевых участков сухожилий и воспаление прилегающих к ним слизистых сумок. Развитие энтезопатии приводит к деструкции кости и реактивному образованию костных экзостозов и синдесмофитов. Подобные изменения возникают в крестцово-подвздошных суставах, лобковом симфизе, в реберно-грудинных, дугоотростчатых суставах, фиброзных кольцах межпозвонковых дисков.

Среди клинических признаков анкилозирующего спондилита наиболее характерным и ранним, по мнению некоторых авторов, считается сакроилеит, проявляющийся болью в области ягодиц и крестцово-подвздошных суставов. С течением времени воспалительный процесс распространяется на вышележащие отделы позвоночника, что сопровождается появлением боли в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. Боли отмечаются в состоянии покоя, во вторую половину ночи и утром. Характерные для анкилозирующего спондилита энтезопатии чаще возникают в местах прикрепления пяточного сухожилия и подошвенного апоневроза к пяточной кости, в области гребней подвздошных костей, больших вертелов бедренных костей, остистых отростков позвонков, грудинно-реберных суставов, седалищных бугров. Основным клиническим проявлением энтезопатии являются длительные боли, приводящие к функциональным нарушениям, особенно часто у больных, чья деятельность связана с физическим трудом. Системные проявления заболевания у больных выявляются в виде поражений глаз (ириты, увеиты), кардиальной патологии, почечного синдрома, эмфиземы и апикального фиброза легких, легочной гипертензии, поражения периферической нервной системы, анемии. В связи с выраженным остеопорозом могут развиваться переломы шейных позвонков с развитием квадриплегии. У 2-3% больных возникают подвывихи C0-C1. Более редким осложнением является развитие синдрома «конского хвоста» вследствие хронического эпидурита, что сопровождается импотенцией и недержанием мочи.

Лечение при анкилозирующем спондилите должно быть постоянным, индивидуальным, этапным и комплексным с воздействием на различные параметры патологического процесса.

Одним из компонентов лечения является медикаментозное лечение. Основу медикаментозного лечения традиционно составляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), оказывающие воздействие на основные клинические проявления заболевания: боль и скованность движений. Наибольших успехов в медикаментозном лечении анкилозирующего спондилита в настоящее время удалось добиться при применении биологических агентов-ингибиторов фактора некроза опухоли (анти ФНО-α).

При этом медикаментозная терапия анкилозирующего спондилита сопровождается рядом побочных эффектов. Так, пациенты, принимающие НПВП, в 6 раз чаще госпитализируются по поводу гастроэнтерологических осложнений по сравнению с больными, не принимающими НПВП; смертность в этой группе в 2 раза выше, чем в общей популяции. Миорелаксанты способны вызывать побочные эффекты: абдоминальный дискомфорт, диспноэ, сонливость, мышечную слабость, артериальную гипертензию [Цветкова И.В. и др., 1996; Насонов Е.Л., 1996]. Основной из базисных препаратов - сульфасалазин - также вызывает ряд побочных эффектов, прежде всего желудочно-кишечные нарушения и развитие гиперчувствительности. Терапия современными препаратами - биологическими агентами - имеет ряд существенных ограничений: возможность инфузионных реакций, развития гиперчувствительности замедленного типа, инфекционных осложнений, в частности развитие туберкулеза, частота которого у пациентов увеличивается в 4-6 раз [Стрелис А.К. и др., 2009].

Наряду с медикаментозным лечением при лечении анкилозирующего спондилита широко применяются физические факторы.

Известен способ лечения анкилозирующего спондилита радоновыми ваннами [«Физиотерапия и курортология» под. ред. В.М. Боголюбова, 2008; Барнацкий В.В., 2008]. Недостатком способа является возможность использования этого способа только в условиях радоновых курортов и радонолечебниц. Показаниями к применению при анкилозирующем спондилите является фаза минимальной активности или неактивная фаза [Боголюбов В.М., 2004]. Использование радона противопоказано при нарушениях кровообращения II Б-III ст., злокачественных и доброкачественных опухолях, заболеваниях крови, частых кровотечениях, эпилепсии, общих противопоказаниях к физиотерапии [Улащик В.С., 2005].

Известен также способ лечения анкилозирующего спондилита грязевыми аппликациями (пелоидами). Пелоидотерапия является традиционным способом в лечении пациентов с заболеваниями суставов и позвоночника, в том числе анкилозирующим спондилитом [«Физиотерапия и курортология» под. ред. В.М. Боголюбова, 2008]. Недостатком способа является локальный характер воздействия а также термическое действие грязи, способное вызывать обострение воспалительного процесса и негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы [Розумная Л.И., 1991; Улащик В.С., 2005].

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу является способ лечения пациентов с анкилозирующим спондилитом, заключающийся в охлаждении области пораженных суставов и/или позвоночника воздушным потоком с температурой от -30 до -60°C и объемной скоростью потока воздуха 350-1500 л/мин, продолжительностью от 5 до 10 минут, на курс лечения 10-15 процедур [«Физиотерапия и курортология» под. ред. В.М. Боголюбова, 2008; Косов И.С., 2007].

Однако данный способ, оказывая локальное положительное действие на пораженный сустав или область позвоночника в виде обезболивающего, противовоспалительного и регенеративного эффектов, в то же время не оказывает влияние на основные функциональные системы (нейроэндокринную, гормональную, сердечно-сосудистую), не позволяет воздействовать на иммунный статус пациента. Кроме того при данном способе представляется невозможным охватить воздействием область всех заинтересованных сегментов позвоночника и суставов.

Техническим результатом предлагаемого способа лечения пациентов с анкилозирующим спондилитом является более выраженное купирование болевого синдрома, устранение ограничений подвижности, а также воздействие на основные звенья регуляции функциональных систем, коррекция иммунологического статуса, улучшение качества жизни, уменьшение потребности в приеме анальгетиков.

Указанный технический результат достигается тем, что пациентам назначают процедуры общей криотерапии, заключающиеся в системном двухэтапном воздействии на организм пациентов потока сухого воздуха температурой на первом этапе от -55°C до -65°C, на втором - от -110°C до -115°C в специальной криокамере закрытого типа с частотой 1 раз в день, 4 раза в неделю, с возрастанием продолжительности первого этапа с 30 до 40 сек и пошаговым увеличением длительности второго этапа на 20-30 сек с 80 до 180 сек, всего 8-12 процедур на курс лечения, при этом продолжительность первого этапа при первых четырех процедурах составляет 30 сек, с пятой процедуры - 40 сек, продолжительность второго этапа составляет при первых двух процедурах 80 сек, третьей и четвертой процедуре - 100 секунд, пятой и шестой процедуре - 130 секунд, седьмой и восьмой процедуре - 160 секунд, девятой и далее - 180 секунд.

Преимущество общей криотерапии по сравнению со способом локального использования данного фактора заключается в системном характере воздействия и большей разнице в температурном градиенте. Лечебные эффекты, свойственные локальной криотерапии, более отчетливо выражены при общем воздействии. Так, общая криотерапия оказывает более выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ряд лечебных эффектов, не присущих локальному воздействию, реализуется при общем воздействии. Общая криотерапия активно влияет на основные функциональные системы (нейроэндокринную, гормональную, сердечно-сосудистую системы), нормализует вегетативный дисбаланс. Способ оказывает отчетливое миорелаксирующее действие, что сопровождается увеличением двигательной активности пациентов. Кроме того, применение данного способа оказывает иммуномодулирующее действие и сопровождается общим тренирующим эффектом. Пошаговое увеличение продолжительности холодового воздействия способствует облегчению адаптации к лечению у данной категории пациентов.

Способ осуществляют следующим образом: процедуры общей криотерапии назначают с частотой 1 раз в день 4 раза в неделю. Лечебное воздействие во время процедуры осуществляется в два этапа: этап низких температур (-55-65°C) и сверхнизких температур (-110-115°C). Во время первых четырех процедур продолжительность этапа низких температур составляет 30 сек, с пятой процедуры - 40 сек. Продолжительность этапа сверхнизких температур постепенно увеличивается с 80 до 180 сек. Во время первых двух процедур она составляет 80 сек, во время третьей и четвертой процедуры - 100 секунд, пятой и шестой - 130 секунд, седьмой и восьмой - 160 секунд. С девятой процедуры продолжительность данного этапа составляет 180 секунд и более не увеличивается. Курс лечения составляет 8-12 процедур.

Процедуры проводятся мужчинам в плавках, женщинам в плавках и бюстгальтере, желательно из хлопчатобумажной ткани. Необходимым условием для проведения сеанса является отсутствие на коже металлических предметов (браслетов, цепочек и др.). Пациенты надевают шерстяные носки и варежки, шапочку, медицинскую маску на лицо.

Перед входом в криокамеру пациенты осматриваются медицинским работником, при необходимости им проводится контроль артериального давления. Проводится инструктаж пациентов о правилах поведения в криокамере. Пациенты группируются по 2-3 человека и одновременно входят к криокамеру. Во время пребывания в криокамере пациенты двигаются. Медицинский работник, проводящий процедуры, осуществляет непрерывное наблюдение за пациентами через окно в кабине и с использованием изображения, полученного с помощью видеокамеры. Он сообщает пациентам о времени, проведенном ими в криокамере, дает команду о прекращении сеанса.

Пример осуществления способа №1.

Пациент Р., 40 лет.

Диагноз: анкилозирующий спондилит, центральная форма, акт.II, ст.III, НФС II, хронический болевой синдром.

Жалобы на боли и скованность во всех отделах позвоночника (преимущественно в шейно-грудном), постоянные, с усилением при статической и переохлаждении; периодические боли в области тазобедренных суставов (больше слева).

Болен с 1990 г. Начало болезни с явлений периферического артрита суставов нижних конечностей, боли в позвоночнике с 1997 г. По мере прогрессирования заболевания боли распространялись с пояснично-крестцовой области на вышележащие отделы позвоночника, отмечалось непрерывное проградиентное течение заболевания. Диагноз установлен в 2004 г. в НИИ Ревматологии РАН.

На момент поступления отмечается выраженная ограниченность движений во всех отделах позвоночника, положительные пробы Кушелевского и Макарова. Оценка ограничения подвижности позвоночника: симптом Томайера 33 см (в норме не более 5 см), модифицированный тест Шобера 2,5 см (в норме более 15 см), боковое сгибание в поясничном отделе 8 см (в норме более 10 см), экскурсия грудной клетки 1 см (в норме более 5 см), симптом Отта 1 см (в норме не менее 5 см), расстояние подбородок-грудина 5,5 см (в норме 0 см), симптом Форестье 6 см (в норме 0 см). Выраженность боли в позвоночнике по ВАШ при поступлении 4,2 балла, индекс BASDAI - 4,8 балла, что соответствует умеренной степени активности заболевания. В общем анализе крови СОЭ 25 мм/час, в биохимическом анализе крови уровень СРБ - 10 мг/л.

На фоне традиционного лечения, включавшего в себя медикаментозное лечение и занятия лечебной физкультурой, пациенту был проведен курс общей криотерапии. Холодовое воздействие осуществлялось в специальной криокамере в два этапа. На первом этапе пациент находился в кабине с температурой воздуха от -55°C до -65°C, на втором - в кабине с температурой воздуха от -110°C до -115°C. Во время первых двух процедур продолжительность первого этапа составила 30 сек, второго - 80 сек. Переносимость процедур пациентом была хорошей. При последующих двух процедурах время холодового воздействия было увеличено за счет увеличения продолжительности второго этапа до 100 сек. Пятая и шестая процедуры проводились с увеличением продолжительности первого этапа до 40 сек, второго - до 130 сек. К шестой процедуре пациент стал отмечать отчетливую положительную динамику в виде уменьшения выраженности болевого синдрома и мышечной скованности. Во время седьмой и восьмой процедуры продолжительность холодового воздействия была снова увеличена за счет второго этапа, который составил 160 сек. Продолжительность первого этапа оставалась прежней. С учетом хорошей переносимости лечения с девятой процедуры продолжительность второго этапа была увеличена и составила 180 сек. Всего пациент принял 12 процедур с частотой 4 раза в неделю.

В результате лечения отмечено заметное уменьшение выраженности болей в шейном и грудном отделах позвоночника, улучшение общего самочувствия. Выраженность боли в позвоночнике по ВАШ составила 3,0 баллов, индекс BASDAI - 3,7, что свидетельствует об уменьшении активности заболевания. При физикальном осмотре определялось уменьшение выраженности ограниченности движений в позвоночнике. В контрольном анализе крови отмечено уменьшение СОЭ до 16 мм/час, СРБ до 7 мг/л.

Пример осуществления способа №2.

Пациентка К., 48 л.

Диагноз: анкилозирующий спондилит акт.I, ст.II, НФС II, хронический болевой синдром.

Жалобы на постоянные боли во всех отделах позвоночника с усилением в ночные часы, скованность до 5 часов после пробуждения; боли в голеностопных, плечевых, локтевых суставах, пальцах кистей с усилением при физической нагрузке.

Болеет длительное время. Начало болезни в 1984 г. после родов с явлений артралгии, люмбалгии. Диагноз установлен в 2008 г. в НИИ Ревматологии РАН.

На момент поступления отмечается умеренное ограничение движений в голеностопных, плечевых, локтевых суставах, пальцах кистей; болезненность при пальпации периартикулярных тканей; деформация межфаланговых суставов пальцев кистей, хруст при движении. Грудной кифоз усилен. Ограничение движений, болезненность при пальпации паравертебральных точек шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов. Оценка ограничения подвижности позвоночника: симптом Томайера 35 см (в норме не более 5 см), модифицированный тест Шобера 1 см (в норме более 15 см), боковое сгибание в поясничном отделе 7 см (в норме более 10 см), экскурсия грудной клетки 1 см (в норме более 5 см), симптом Отта 1,5 см (в норме не менее 5 см), расстояние подбородок-грудина 3 см (в норме 0 см), симптом Форестье 7 см (в норме 0 см). Выраженность боли в позвоночнике по ВАШ при поступлении 2,6 балла, индекс BASDAI - 3,1 балла, что соответствует низкой активности заболевания. В общем анализе крови СОЭ 15 мм/час.

На фоне традиционного лечения, включавшего в себя медикаментозное лечение и занятия лечебной физкультурой, пациентке был проведен курс общей криотерапии. На первом этапе пациентка находился в кабине с температурой воздуха от -55°C до -65°C, на втором - в кабине с температурой воздуха от -110°C до -115°C. Во время первых двух процедур продолжительность первого этапа составила 30 сек, второго - 80 сек. С учетом хорошей переносимости лечения при последующих двух процедурах время холодового воздействия было увеличено за счет увеличения, продолжительности второго этапа до 100 сек. После четвертой процедуры пациентка стала отмечать улучшение самочувствия, устранение ночных болей. Во время пятой и шестой процедуры продолжительности первого этапа была доведена до 40 сек, второго - до 130 сек. Во время седьмой и восьмой процедуры продолжительность холодового воздействия была снова увеличена за счет второго этапа, который составил 160 сек. Продолжительность первого этапа оставалась прежней. Всего пациентка приняла 8 процедур с частотой 4 раза в неделю.

В результате лечения отмечено заметное уменьшение выраженности болей в позвоночнике, прекращение ночных болей, улучшение общего самочувствия. Выраженность боли в позвоночнике по ВАШ составила 1,8 балла, индекс BASDAI - 2,2 балла, что свидетельствует об уменьшении активности заболевания. При физикальном осмотре определялось уменьшение выраженности ограниченности движений в позвоночнике. В контрольном анализе крови отмечено уменьшение СОЭ до 12 мм/час.

Предлагаемый способ лечения был проведен на 70 пациентах с центральной формой анкилозирующего спондилита, в том числе 36 больных со II стадией заболевания и 34 с III стадией. Среди пациентов мужчин было 59, женщин 11. Основными жалобами пациентов были боли в области позвоночника воспалительного ритма, с усилением в ночные часы, и скованность движений. Для динамического наблюдения за эффективностью лечения проводилась оценка жалоб пациента, выраженности болевого синдрома по ВАШ, результатов анкетирования с применением опросников BASDAI, BASFI и др., клинических тестов для определения подвижности позвоночника, данных общего и биохимического анализов крови. Курс ОВКТ состоял из 8-12 процедур. Переносимость лечения всеми пациентами была удовлетворительной. Даже однократный сеанс способствовал уменьшению мышечной скованности и увеличению амплитуды движений в позвоночнике, что заметным образом влияло на эмоциональное состояние пациентов.

В результате применения предлагаемого способа лечения у подавляющего большинства (90%) больных с анкилозирующим спондилитом отмечена положительная динамика в виде уменьшения выраженности болевого синдрома, устранения ночных болей, уменьшении утренней скованности движений, улучшении эмоционального состояния. Уменьшение интенсивности боли составило в среднем 34%, уменьшение выраженности утренней скованности - 26%, снижение индекса активности заболевания BASDAI - 31%. Увеличение подвижности позвоночника с использованием тестов для определения подвижности было выявлено у 92% пациентов. В контрольных анализах крови отмечено уменьшение СОЭ и уровня СРБ, что свидетельствовало об уменьшении выраженности воспалительного процесса. При этом выраженность положительной динамики зависела от стадии заболевания: у пациентов со II стадией заболевания результативность лечения была выше, чем у пациентов с III стадией.

Способ лечения больных анкилозирующим спондилитом, включающий применение криотерапии, отличающийся тем, что с помощью общей криотерапии осуществляют системное двухэтапное воздействие на организм пациентов потоком сухого воздуха, температурой на первом этапе от -55°С до -65°С, на втором - от -110°С до -115°С в специальной криокамере закрытого типа с частотой 1 раз в день, 4 раза в неделю, с возрастанием продолжительности первого этапа с 30 до 40 секунд и пошаговым увеличением длительности второго этапа на 20-30 секунд с 80 до 180 секунд, всего 8-12 процедур на курс лечения, при этом продолжительность первого этапа при первых четырех процедурах составляет 30 секунд, с пятой процедуры - 40 секунд, продолжительность второго этапа составляет при первых двух процедурах 80 секунд, при третьей и четвертой процедуре - 100 секунд, при пятой и шестой процедуре - 130 секунд, при седьмой и восьмой процедуре - 160 секунд, при девятой и далее - 180 секунд.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано в хирургии для криодеструкции патологических новообразований. .

Изобретение относится к медицинской технике для создания аппаратов, реализующих оптимальную программу реверсивных тепловых воздействий на участке тела человека. .

Изобретение относится к области медицинской техники, а конкретно к диагностическим приборам, основывающимся на определении температурной чувствительности кожи человека.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам и способам поддержания температуры тела пациента. .

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для локального температурного и магнитного воздействия на рефлекторные зоны нижних конечностей человека, а также может быть использовано в целях лечебного массажа.

Изобретение относится к области медицины, в частности медицинской технике, и может быть использовано для массажа тела с применением льда. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для гипотермии головного мозга. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к распылителям жидкого азота для оснащения криоаппаратов. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к распылителям жидкого азота. .

Изобретение относится к хирургическим инструментам, применяемым для локального замораживания и деструкции выделенных участков биологической ткани, и может быть использовано в общей и детской хирургии, в онкологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, косметологии. Крионаконечник с хладопроводом-облучателем содержит внутри оптические волокна, которые присоединены к источнику лазерного излучения и рабочими концами подведены к хладопроводу крионаконечника. Хладопровод изготовлен из оптически прозрачного сапфира с протяженным одним или несколькими каналами, в которых располагаются оптические волокна. Технический результат заключается в повышении эффективности оттаивания крионаконечника, а также расширении возможностей метода криодеструкции путем передачи лазерного излучения непосредственно в ткань для температурного воздействия и для флуоресцентной диагностики. 14 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к тепловым повязкам. Устройство, обеспечивающее поддержание со стороны, обращенной к коже, постоянной температуры, содержит первый изолирующий материал, расположенный со стороны теплового источника, обращенной к коже. Обеспечиваемый устройством коэффициент изменения температуры, равный отношению изменения температуры этого устройства со стороны, обращенной к коже, к изменению температуры теплового источника, меньше 0,8. Способ поддержания постоянной температуры заключается в том, что накладывают на кожу пользователя устройство, содержащее первый изолирующий материал, расположенный со стороны теплового источника, обращенной к коже, при этом обеспечивается указанный коэффициент изменения температуры. Способы оздоровления кожи и пассивного регулирования температуры со стороны, обращенной к коже, также заключаются в наложении на кожу пользователя упомянутого устройства. Использование изобретения позволяет плавно изменять температуру устройства со стороны кожи при резком изменении температуры теплового источника. 4 н. и 38 з.п. ф-лы, 7 ил.

Настоящее изобретение относится к терапевтическим устройствам для купирования боли. Портативное устройство теплового лечения содержит термический резервуар, содержащий термический состав, включающий железный порошок, обеспечивающий контраст температур по меньшей мере 10 градусов Цельсия по отношению к температуре поверхности кожи, и по меньшей мере два теплопроводных компонента, расположенных между термическим резервуаром и кожей. Компоненты имеют участок поверхности, приподнятый над плоскостью термического резервуара, один из двух теплопроводных компонентов выше, чем другой. Компоненты имеют теплопроводность от 10 Вт/мК до 250 Вт/мК, ширину от 5 мм до 50 мм и высоту от 5 мм до 50 мм и обеспечивают ощущение теплового и массажного воздействия при размещении в непосредственной близости от кожи пользователя. Способ массажного воздействия наряду с тепловым воздействием на пользователя заключается в размещении портативного устройства в элемент одежды и размещении предмета одежды в непосредственной близости от кожи пользователя в течение от 1 до 16 часов. Терапевтический прибор содержит пригодный для ношения элемент одежды, имеющий по меньшей мере один карман для размещения в нем портативного устройства теплового лечения. Использование изобретения позволяет расширить арсенал технических средств для теплового лечения. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для лечения псориаза и других кожных заболеваний. Устройство для выборочной обработки кожи на одной или более частях тела содержит переносной корпус, приспособленный принимать указанную одну или более частей тела, имеющий крышку, боковую панель, которая выполнена складывающейся внутри корпуса, когда устройство находится в закрытом положении, и с возможностью сцепления с крышкой, так чтобы крышка была ориентирована вверх под углом для помещения руки или ноги в корпус. Защитный экран опирается на переднюю кромку боковой панели, так чтобы снизить утечку ультрафиолетового излучения в открытом положении, и выполнен с возможностью складывания и хранения внутри корпуса. Защитный экран имеет отверстия для помещения руки или ноги в корпус при открытом положении. Источник ультрафиолетового излучения помещен в корпус и установлен для обработки кожи на одной или более частях тела. Способ обработки кожи части тела включает помещение части тела в портативный корпус устройства, облучение части тела внутри него и извлечение ее из корпуса. Использование изобретения позволяет расширить арсенал средств для лечения псориаза. 2 н. и 17 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицине и медицинской технике и предназначено для температурного воздействия при лечении гнойно-воспалительных и послетравматических заболеваний пальцев кисти. Устройство содержит корпус с выточенными по бокам отверстиями для прохождения потоков воздуха. В корпусе предусмотрены емкость для лечебного раствора, подставка под кисть пациента в форме «грибка», установленная с возможностью регулирования высоты ножки, и вентилятор. Также предусмотрено пять металлических стаканов, расположенных симметрично относительно оси симметрии корпуса. При этом стакан для большого пальца расположен на оси симметрии напротив остальных. К внешней поверхности каждого из металлических стаканов присоединены с возможностью обеспечения теплового контакта термоэлектрические модули. Емкость для лечебного раствора соединена трубками со всеми стаканами. Подставка под кисть представляет собой малогабаритный массажер, на наружной поверхности которого имеются массажные выступы, расположенные по сфере «грибка» с обеспечением теплового контакта с рабочими спаями термоэлектрических модулей массажера, опорные спаи которых находятся в тепловом контакте с воздушным радиатором массажера. Радиатор отводит тепло от термоэлектрических модулей массажера. Вентилятор выполнен таким образом, чтобы обеспечить обдув потоками воздуха воздушных радиаторов и вывод потока воздуха наружу через боковые отверстия корпуса. Использование изобретения позволит повысить эффективность воздействия на срединное ладонное пространство за счет комбинированного механического и термоконтрастного воздействий. 2 ил.

Изобретение относится к средствам для гипертермии. Устройство содержит средство передачи электромагнитной энергии для направления энергии к мишени, включающее по меньшей мере один проводящий металлический электродный материал в виде покрытия или металлической сетки, при этом проводящий металлический электродный материал нанесен на поверхность гибкого носителя. Гибкий носитель с покрытием является пористым и допускает сквозное перемещение воды и испарины. Проводящий металлический электродный материал составляет гибкий носитель в виде металлической сетки, является пористым и допускает сквозное перемещение воды и испарины сквозь гибкий носитель. Металлический электродный материал не изолирован от кожи, расположен противоположно по меньшей мере одному противоэлектроду или одному противоположно заряженному емкостному электроду, или гибкий носитель с покрытием или металлическая сетка состоит из нескольких положительных и отрицательных секций или нескольких положительных и отрицательных электродов, которые расположены в виде массива чередующихся положительных и отрицательных секций или массива положительных и отрицательных электродов. Средство передачи электромагнитной энергии подсоединено к радиочастотному источнику, обеспечивающему радиочастоты в диапазоне от 10 кГц до 50 МГц. Использование изобретения позволяет повысить и облегчить удобство при обращении с устройством. 10 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Термопульсатор содержит источник сжатого воздуха, электромагнитный вентиль, вихревую трубу, переключатель воздушного потока, термод-апликатор с патрубками для ввода газа. Термопульсатор снабжен блоком, содержащим генератор озона с метрологической и управленческой частями, соединенным с одной стороны трубопроводом с выходом электромагнитного вентиля и с другой стороны - с входом переключателя воздушного потока и другим блоком, содержащим источник лечебного сжатого газа с метрологической и управленческой частями, соединенным трубопроводом с входом воздушного переключателя потока. Термод-апликатор может быть выполнен с входным патрубком, снабженным резьбой и заканчивающимся соплом Лаваля. Изобретение позволяет расширить функциональные возможности устройства при лечении теплом, холодом, озоном и другими лечебными газами. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к системам передачи энергии на расстояние. Система подачи энергии в организм пациента включает источник энергии для подачи ультразвуковой энергии в расположенную по окружности область вблизи кровеносного сосуда пациента, при этом расположенное по окружности сплетение нервов находится в указанной области. Источник энергии выполнен с возможностью использования кровеносного сосуда в качестве опорной точки для направления энергии на нервы, окружающие кровеносный сосуд, и подачи ультразвуковой энергии для создания кольцеобразной зоны ингибирования нерва вокруг кровеносного сосуда, при этом кольцеобразная зона расположена вдоль длины кровеносного сосуда. Использование изобретения позволяет более эффективно подавать энергию к цели. 21 з.п. ф-лы, 30 ил.

Изобретение относится к средствам для неинвазивной подачи микроволновой энергии в терапии. Система для приложения микроволновой энергии к ткани содержит генератор сигнала с частотой в диапазоне 5 ГГц и 6,5 ГГц, облучатель, содержащий одну или более микроволновых антенн и поверхность контакта с тканью, причем микроволновая антенна выполнена с возможностью испускания поляризованного электромагнитного излучения так, что компонент электрического поля электромагнитного излучения является параллельным внешней поверхности кожи, вакуумный источник, соединенный поверхностью контакта с тканью, источник охлаждения и контроллер, выполненный с возможностью управления генератором сигналов, вакуумным источником и источником охлаждения. Система может иметь жидкостную камеру, расположенную между микроволновой антенной и тканью, и охлаждающую пластину, расположенную между охлаждающей камерой и тканью. Также система может быть выполнена с возможностью генерирования профиля плотности потерь мощности, который имеет пиковую плотность потерь мощности в области слоя целевой ткани. В устройстве для подачи микроволновой энергии в системе охлаждающая жидкость, находящаяся между охлаждающим элементом и приспособлением для подачи микроволновой энергии, имеет диэлектрическую постоянную больше, чем диэлектрическая постоянная охлаждающего элемента. В другом варианте выполнения устройство имеет вакуумную камеру, выполненную с возможностью подъема ткани, включающей целевую область, и введения ткани в контакт с охлаждающей пластиной, причем охлаждающая пластина выполнена с возможностью вхождения в контакт с поверхностью кожи выше целевой области, охлаждения поверхности кожи и физического отделения кожной ткани от приспособления для подачи микроволновой энергии. В системе создания поражения в первом слое ткани микроволновая энергия от антенны формирует поражение, которое начинается в области пиковой плотности энергии. Для другого варианта генерируется структура стоячей волны в первом слое, причем расстояние от пика усиливающей интерференции до поверхности кожи больше, чем расстояние от пика усиливающей интерференции до границы раздела между первым слоем и вторым слоем. В системе повышения температуры, по меньшей мере, части структуры ткани, расположенной ниже границы раздела между дермальным слоем и субдермальным слоем в коже, имеются приспособление для передачи энергии и приспособление для удаления тепла с поверхности кожи и, по меньшей мере, части верхней части дермального слоя. Использование изобретения позволяет расширить арсенал средств для микроволновой терапии. 14 н. и 5 з.п. ф-лы, 51 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для местного нагревания целевой области объекта. Компоновка для нагревания магнитного материала, расположенного в центральной области сферы в области действия, содержит средство выбора для создания магнитного поля выбора, имеющего такую структуру в пространстве напряженности магнитного поля, что в области действия формируются первая субзона, имеющая низкую напряженность магнитного поля, и вторая субзона, имеющая более высокую напряженность магнитного поля, средство возбуждения для изменения положения в пространстве двух субзон в области действия, так что намагничивание магнитного материала изменяется локально, и средство управления для изменения положения в пространстве первой субзоны вдоль последовательности местоположений вокруг сферы, ограниченной последовательностью местоположений, настолько и с такой частотой, что центральная область сферы нагревается. Способ нагревания магнитного материала состоит в использовании компоновки для генерации магнитного поля. Использование изобретения позволяет улучшить условия нагревания и повысить эффективность нагрева в центральной области. 2 н.п. и 7 з.п. ф-лы, 10 ил.
Наверх