Способ зубного протезирования

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для оптимального позиционирования имплантатов в челюстных костях при полном или частичном отсутствии зубов. Изготавливают из полимерного материала протез и адаптируют его для пациента. При этом оборачивают протез рентгеноконтрастным агентом - слоем на основе воска, смешанного с рентгеноконтрастным веществом и прокатанного до толщины d=0,3-1,0 мм. Проводят компьютерную томографию челюсти совместно с установленным на слизистую оболочку полости рта протезом. Планируют операцию дентальной имплантации посредством виртуальной расстановки имплантатов. Осуществляют прототипирование стереолитографической модели челюсти с гильзами, положение которых соответствует виртуально расставленным дентальным имплантатам. Осуществляют припасовку протеза на прототипированную модель челюсти, через направляющие втулки которой в соответствующих позициях формируют отверстия в протезе. Осуществляют сверление челюстной кости пациента через отверстия в протезе, которые используют в качестве хирургических кондукторов. В подготовленные отверстия в костной ткани челюсти устанавливают имплантаты с последующей их остеоинтеграцией. Способ позволяет повысить точность позиционирования внутрикостных дентальных имплантатов при их установке, сократить время протезирования и повысить эффективность проведения имплантации за счет, использования протеза в качестве хирургического кондуктора и барьера операционной зоны от полости рта. 1 н. и 2 з.п. ф-лы, 8 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для оптимального позиционирования имплантатов в челюстных костях при полном или частичном отсутствии зубов в челюсти.

Известен способ проведения операции дентальной имплантации, предложенный фирмой «implant-assistant» (см. www. implant-assistant).

Способ подразумевает использование съемного протеза на первоначальном этапе. Протез изготавливается из силиконовой слепочной массы посредством обжимания его со всех сторон, формируются отверстия, которые выступают в роли литников. Для протеза используется смесь из пластмассовой крошки с добавлением бария в виде порошка. Копия протеза адаптируется в полости рта и проводится компьютерная томограмма, по результатам которой определяются необходимые параметры. Виртуально, с помощью программы «implant-assistant Planner», проводится расстановка имплантатов. По этим данным прототипируется (выращивается методом наслоения) хирургический наслизистый шаблон и определяются позиции дентальных имплантатов при проведении оперативного вмешательства.

Недостатками данного способа являются:

- копирование протеза в отдельную рентгеноконтрастную единицу;

- изготовление отдельного наслизистого шаблона, который не имеет возможности обладать фиксирующими элементами, как на протезе, по типу кламмеров, накладок, т.е. шаблон не фиксируется и может быть смещен во время оперативного вмешательства;

- рентгеноконтрастная копия протеза имеет слишком шероховатую поверхность, обратимую к слизистой оболочке полости рта, что не позволяет обеспечить плотное прижатие, а значит вызывает погрешность при установке имплантатов, позиции которых не являются идеальными.

Известен также способ изготовления зубного протеза (патент РФ №2339336, МПК А61С 8/00 от 15.09.2004) при полном или частичном отсутствии в челюсти зубов при зубоврачебном или зуботехническом обеспечении пациентов, подлежащего установке на заново устанавливаемые имплантаты, при этом первоначально в лигвально-оральную область или небную область и/или челюстной гребень ввинчивают позиционирующие винты, снабженные насадочным элементом, затем делают слепок, включающий позиционирующие винты, регистрирующий фактическую ситуацию с состоянием челюсти пациента, далее соответствующие позиционирующие винты устанавливают в слепок, и в заключение проводят другие зуботехнические работы на слепке, включающие изготовление сверлильного шаблона для подлежащих установке имплантатов и/или изготовление передаточного шаблона, а также зубоврачебные работы во рту пациента, включающие применение сверлильного шаблона для установки имплантатов и/или блокировку стержней слепка имплантата с передаточным шаблоном соответственно с помощью фиксации на позиционирующих винтах в слепке или челюсти.

При этом в каждую челюсть устанавливают по меньшей мере три позиционирующих винта, которые устанавливают в кости или с помощью пилотного отверстия, или с использованием принципа саморезов.

Известный способ не предусматривает единой стратегии ортопедического и хирургического этапов лечения и обладает большими погрешностями в позиционировании при установке дентальных имплантатов.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому изобретению является известный способ изготовления направляющего шаблона для установки зубных имплантатов (патент РФ №2400178, МПК А61С 8/00 от 11.08.2009), заключающийся в том, что проводят компьютерную томографию (КГ) челюстей или челюсти, на которой будет осуществляться имплантация, на основании полученных данных создают трехмерную виртуальную модель челюстей или челюсти, проводят оптическое сканирование зубного ряда, или зубных рядов, либо их гипсовых моделей, получая виртуальные модели зубных рядов и десен, полученные по результатам томографии и оптического сканирования модели совмещают в виртуальном пространстве, полученную модель дополняют проекцией расположения будущих искусственных зубов протеза, для чего используют банк данных искусственных зубов либо используют рентгеноконтрастные прототипы зубных протезов, которые устанавливаются в полости рта перед проведением КГ, на основании таким образом полученной модели выполняют проектирование положения в кости имплантата, затем с учетом спроектированного положения имплантата, а также данных сканирования зубных рядов и десен осуществляют проектирование деталей направляющего шаблона, который состоит из направляющих шахт, соединяющей их балки и опорных элементов, после чего изготавливают шаблон, при этом направляющая шахта может непосредственно опираться на кость, располагаться на уровне десны, либо внедряться в нее на некоторую, произвольно заданную глубину. При наличии естественных зубов направляющий шаблон может опираться на зубы, при этом дополнительно проектируются колпачки, повторяющие форму зубов, которые соединяют с балкой.

Существенным недостатком наиболее близкого аналога является высокая погрешность при позиционировании имплантатов, поскольку компьютерная модель строится по результатам сканирования зубного ряда без учета последующего расположения зубного протеза, а также из-за того, что предполагается использовать банк данных искусственных зубов либо рентгеноконтрастные прототипы зубных протезов, которые устанавливаются в полости рта перед проведением КГ. Упоминаемый банк данных не может охватить всех возможных индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Кроме того, проектирование и изготовление специального направляющего одноразового шаблона усложняет реализацию способа и также приводит к увеличению погрешности при позиционировании и установке имплантатов.

Целью предлагаемого изобретения является наделение съемного протеза функцией хирургического шаблона и навигатора на этапах планирования и диагностики для операции дентальной имплантации.

Технический результат, заключающийся в повышении точности в позиционировании при установке имплантатов, достигается в предлагаемом способе зубного протезирования, включающем проведение компьютерной томографии челюсти, создание по томограмме трехмерной виртуальной модели челюсти, изготовление из полимерного материала протеза, проектирование положения имплантатов в челюстной кости пациента и создание шаблона, достигается тем, что изготовленный из полимерного материала протез оборачивают слоем из рентгеноконтрастного воска с обеспечением плотного прилегания к поверхности протеза, а компьютерную томографию челюсти осуществляют совместно с установленным на слизистую оболочку полости рта и челюсти протезом, прототипируют стереолитографическую модель челюсти с установкой направляющих втулок, положение которых соответствует виртуально расставленным дентальным имплантатам, проводят припасовку протеза на прототипированную модель челюсти, через направляющие втулки которой в соответствующих позициях формируют отверстия в протезе, затем осуществляют сверление челюстной кости через отверстия направляющих втулок в протезе, который используют в качестве хирургического кондуктора для сверления челюстной кости пациента через отверстия в протезе, при этом в подготовленные указанным образом отверстия в костной ткани челюсти устанавливают имплантаты с последующей их остоинтеграцией. При этом рентгеноконстрастный слой изготавливают на основе воска, смешанного с рентгеноконтрастным веществом и прокатанного до толщины d=0,3-1,0 мм.

Дополнительный технический результат, повышающий эффективность проведения иплантации, достигается тем, что используют протез в качестве барьера операционной зоны от полости рта, менеджмента мягких тканей, а также в качестве депо для лекарственных препаратов.

Сущность изобретения поясняется фотографиями, где:

- на фиг.1 показан съемный протез, обернутый рентгеноконтрастным агентом - слоем из рентгеноконтрастного воска;

- фиг.2 поясняет виртуальное позиционирование дентальных имплантатов на нижней челюсти при компьютерном моделировании;

- на фиг.3 приведена прототипированная модель (копия) нижней челюсти с направляющими втулками;

- на фиг.4 и фиг.5 приведена стереолитиграфическая модель нижней челюсти с адаптированным частично съемным протезом;

- на фиг.6 показан частично съемный протез с сформированными отверстиями для пилотного сверления (протез приобрел функцию шаблона-кондуктора для точного сверления);

- на фиг.7 показано пилотное сверление челюстной кости через отверстие, сформированное в протезе;

- на фиг.8 показана ортопантограмма после проведенной дентальной имплантации с применением протеза в качестве шаблона.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом.

Изготовливают из полимерного материала протез и адаптируют его для пациента. При этом оборачивают протез рентгеноконтрастным агентом - слоем на основе воска, смешанного с рентгеноконтрастным веществом и прокатанного до толщины d=0,3-1,0 мм (фиг.1).

Затем проводят компьютерную томографию (фиг.2), на основе которой планируют операцию дентальной имплантации посредством виртуальной расстановки имплантатов с помощью специальной программы, учитывая все параметры будущего протезирования.

Компьютерную томографию челюсти осуществляют совместно с установленным на слизистую оболочку полости рта и челюсти протезом.

По результатам компьютерного моделирования осуществляют прототипирование стереолитографической модели челюсти с гильзами, положение которых соответствует расставленным имплантатам (фиг.3).

Затем осуществляют припасовку протеза на искусственную челюсть и формирование отверстий в протезе по направлению гильз (см. фиг 4, 5, 6).

После этого протез с подготовленными в нем отверстиями вновь устанавливают пациенту и осуществляют сверление челюстной кости пациента через отверстия в протезе, который используют в качестве хирургического кондуктора для сверления челюстной кости пациента (фиг.7).

(Примечание: «Кондуктор» (от лат. conduce - собираю, перевожу) - приспособление для направления режущего инструмента и обеспечения его правильной пространственной ориентации, см. «Новый политехнический словарь». Научное издательство «Большая русская энциклопедия», М. 2000 г., с.234).

При этом в подготовленные указанным образом отверстия в костной ткани челюсти устанавливают имплантаты с последующей их остоинтеграцией.

Ортопантограмма, приведенная на фиг.8, отражает результат протезирования по предлагаемому способу после проведенной дентальной имплантации с применением протеза в качестве кондуктора.

При этом протез используют в качестве барьера операционной зоны от полости рта, менеджмента мягких тканей, а также в качестве депо для лекарственных препаратов.

Предложенный способ позволяет достичь максимально жесткой фиксации в полости рта при проведении хирургических манипуляций и высокой точности при установке имплантатов. Протез выступает в роли конструкции, которая позволяет реабилитировать пациента на период остеоинтеграции имплантатов, контролировать степень отека, т.к. протез выступает в роли давящей повязки, обеспечивает формирование контура мягких тканей и депонирование лекарственных препаратов в виде мазей на внутреннюю поверхность протеза.

Применение рентгеноконтрастного воска, которым проводится оборачивание уже адаптированного в полости рта протеза, сокращает время протезирования и после получения компьютерной томограммы рентгеноконтрастный агент сразу удаляется с поверхности протеза. Изготовление отдельной рентгеноконтрастной единицы и отдельного шаблона, в отличие от известных способов, не требуется.

Пример осуществления способа.

Фотографии на фиг.1-8 для последовательности операций по предлагаемому способу относятся к пациенту, для которого проводилось имплантирование нижней и верхней челюстей.

При этом на период остеоинтеграции имплантатов обеспечивалось ношение протеза на нижней челюсти 3 месяца, на верхней - 6 месяцев.

За указанный период произошло окончательное формирование мягких тканей десен и остеинтеграция.

Для осуществления способа использовались следующие технические средства.

Этап обследования включал получение ортопантомограммы.

Снимки выполнялись на аппаратах Cranex 3+ фирмы Soredex (Финляндия) и «Феникс» фирмы «Радиента».

Мультиспиральная компьютерная томография выполнялась на мультиспиральном компьютерном томографе «Picker-HQ 2000», США; «Tomoscan AVPS» фирмы «Philips».

Для изготовления диагностических моделей и хирургических имплантологических шаблонов по данным мультиспиральной компьютерной томографии и результатам трехмерного компьютерного моделирования методом быстрого прототипирования были применены аппараты для стереолитографии или трехмерной печати (3D Printing) Connex500, Eden500V и Eden260, обеспечивающие фотополимеризацию.

1. Способ зубного протезирования, включающий проведение компьютерной томографии челюсти, создание по томограмме трехмерной виртуальной модели челюсти, изготовление из полимерного материала протеза, проектирование положения имплантатов в челюстной кости пациента и создание шаблона, отличающийся тем, что протез оборачивают слоем из рентгеноконтрастного воска с обеспечением плотного прилегания к поверхности протеза, а компьютерную томографию челюсти осуществляют совместно с установленным на слизистую оболочку полости рта и челюсти протезом, прототипируют стереолитографическую модель челюсти с установкой в ней направляющих втулок, положение которых соответствует виртуально расставленным дентальным имплантатам, проводят припасовку протеза на прототипированную модель челюсти, через направляющие втулки которой в соответствующих позициях формируют отверстия в протезе, затем осуществляют сверление челюстной кости пациента через отверстия в протезе, который используют в качестве хирургического кондуктора для сверления челюстной кости пациента, при этом в подготовленные указанным образом отверстия в костной ткани челюсти устанавливают имплантаты с последующей их остоинтеграцией.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что рентгеноконстрастный слой изготавливают на основе воска, смешанного с рентгеноконтрастным веществом и прокатанного до толщины d=0,3-1,0 мм.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что используют протез в качестве барьера операционной зоны от полости рта, менеджмента мягких тканей, а также в качестве депо для лекарственных препаратов.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для замещения дефектов нижней челюсти, возникших после оперативных вмешательств, по поводу устранения последствий травм, воспалительных заболеваний или операций, направленных на удаление опухолей и опухолеподобных образований и эндопротезирования мыщелкового отростка нижней челюсти.

Изобретение относится к области медицины, в частности хирургической стоматологии, и может быть использовано в качестве опоры несъемного протеза у пациентов с дефектами зубного ряда при атрофии беззубого участка альвеолярного отростка.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к внутрикостным цилиндрическим имплантатам для протезирования зубов верхней и нижней челюстей. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при лечении верхнечелюстного синусита с одновременным удалением ретенционной кисты.
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования в стоматологии хирургической при лечении больных с выраженными врожденными аномалиями развития и приобретенными деформациями альвеолярных гребней костей верхней и нижней челюстей.

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и может быть использовано для имплантации искусственных зубов. .

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для остеопластики нижней челюсти. .

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано в ортопедической стоматологии при протезировании на имплантатах в качестве винта протеза, покрывающего винта, опорного винта имплантата, формирователя резьбы, трансэпителиального элемента.

Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для восстановления зубного ряда.

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и может быть использовано в хирургической стоматологии для протезирования зубов. .

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для установки зубных протезов на имплантатах. Устройство содержит имплантаты с цилиндрической наружной частью с винтовой нарезкой, внутренними посадочным конусом, посадочным цилиндром и резьбой и элементы супраструктуры (ЭС). ЭС содержит корпус, шестигранник, канавку, цилиндрическое основание, посадочный конус, посадочный цилиндр и фиксирующую резьбу. Фиксирующая резьба каждого ЭС ввинчена в соответствующий имплантат до плотного контакта посадочных конуса и цилиндра ЭС и имплантата. Снаружи корпуса ЭС в его верхней части находится шестигранник для завинчивания ЭС в имплантат, а в его нижней части - канавка для фиксации съемного зубного протеза. ЭС содержит микроамортизационный элемент (МЭ) внутри изначально разъемных цилиндрического основания и полого корпуса ЭС в виде пружины, размещенной вертикально и соосно с имплантатом и ЭС в упор без сжатия между цилиндрическим основанием МЭ и куполом внутри полости корпуса МЭ, и медицинского герметика. Пружина МЭ имеет конусообразную форму с вершиной внутри под куполом корпуса ЭС. До заполнения полости корпуса герметиком вершина пружины устойчиво фиксируется конусообразной формой полости внутри корпуса ЭС, а основание конуса пружины фиксируется на цилиндрическом основании ЭС. Корпус и цилиндрическое основание ЭС плотно сочленяются друг с другом, а после установки пружины, заливки герметика в полость корпуса ЭС и его затвердевания ЭС становятся единым целым. Технический результат - повышение долговечности зубного протеза. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для установки в лунку многокорневого зуба (моляра) нижней челюсти и дальнейшего использования в качестве опоры протеза. Имплантат для установки в лунку многокорневого зуба нижней челюсти из материала с термомеханической памятью формы состоит из опорной головки в форме усеченного конуса с вертикальными бороздками и внутрикостной части к виде пластины. Внутрикостная часть выполнена в виде трех колец с активными элементами, два из которых расположены в верхней половине слева и справа от вертикальной оси имплантата, а третье в нижней половине. Внутрикостная часть имеет S-образный изгиб в горизонтальной плоскости вогнутую и пришеечную часть. Изобретение позволяет повысить стабильность имплантата и его адаптацию к анатомо-топографическим особенностям лунки нижнего моляра. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования в качестве опоры протеза у пациентов с дефектами зубного ряда, в том числе для непосредственной имплантации. Внутрикостный имплантат с памятью формы для установки в лунку многокорневого зуба или в соседние лунки однокорневых зубов верхней или нижней челюсти состоит из опорной головки в форме усеченного конуса с бороздками и внутрикостной части. Внутрикостная часть выполнена в виде S-образной ленты, контуры внутрикостной части в горизонтальной плоскости имеют форму буквы Н с закругленными сторонами, с активными элементами в верхней и нижней половине внутрикостной части, слева и справа от вертикальной оси имплантата. Изобретение позволяет повысить первичную стабильность и устойчивость конструкции к жевательным нагрузкам, адаптации имплантата к анатомо-топографическим особенностям лунки зуба. 6 ил.

Изобретение относится к хирургической стоматологии и может быть использовано в качестве опоры мостовидного протеза у пациентов с единичными, множественными и полным отсутствием зубов нижней челюсти при горизонтальной и вертикальной редукции альвеолярного отростка. Дентальный листовидный гребешковый имплантат из сплава с термомеханической памятью содержит внутрикостную пластинчатую часть, разделенную прорезями на лепестки, имеющие разную высоту и отогнутые оппозитно, и опорные головки. Внутрикостная пластинчатая часть имеет трапециевидную форму с отношением линейного размера на уровне плеча имплантата к линейному размеру на уровне основания имплантата более единицы. Внутрикостная часть поделена сквозными прорезями каплеообразной формы на лепестки, расширенные у основания. Изобретение позволяет сократить сроки лечения и повысить выживаемость протезно-имплантатной системы путем увеличения площади опоры внутрикостной пластинчатой части имплантата. 3 з.п. ф-лы, 12 ил., 3 пр.

Группа изобретений относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для использования при стоматологической имплантации. Стоматологический костный имплант включает первый и второй костные трансплантаты. Первый костный трансплантат подогнан по размеру и форме таким образом, чтобы плотно прилегать к щечной поверхности периодонтального альвеолярного отростка вокруг, по крайней мере, одного зуба и реконструировать, по крайней мере, одну часть одного или более периодонтального костного дефекта. Второй костный трансплантат подогнан по размеру и форме таким образом, чтобы плотно прилегать к лингвальной/небной поверхности периодонтального альвеолярного отростка вокруг, по крайней мере, одного зуба и реконструировать, по крайней мере, одну дополнительную часть, по крайней мере, одного периодонтального костного дефекта. Указанная часть и дополнительная часть вместе комплементарно закрывают один или более периодонтальный костный дефект. Группа изобретений включает также второй вариант стоматологического костного импланта и два варианта способа их изготовления. Технический результат - изготовление костного трансплантата с возможностью плотного прилегания по размеру и формам к поверхностям периодонтального альвеолярного отростка для лечения потери костной ткани в образовавшемся костном дефекте.4 н. и 18 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к медицине. Имплантат для закрытия перфорационного отверстия гайморовой пазухи представляет собой наружный цилиндр, в котором расположен внутренний цилиндр. Наружный цилиндр выполнен из титана марки ВТ-5 и имеет ячеистую структуру с диаметром, соответствующим диаметру лунки зуба с перфорационным отверстием. Внутренний цилиндр выполнен из титана марки ВТ-5 монолитной структуры и имеет внутреннее резьбовое отверстие конусовидной формы под винт с ограничительным кольцом, на боковых поверхностях два шипа и расположенную в верхней части площадку с резьбовым отверстием для вкручивания винта до ограничительного кольца. Внутренний цилиндр рассечен по вертикали на две равные половины до площадки, имеющие возможность раздвижения с входом шипов в костные стенки лунки. Длина внутреннего цилиндра составляет 2/3 длины наружного цилиндра. Изобретение обеспечивает уменьшение объема наносимой травмы тканей полости рта, сокращение времени восстановления зубного ряда. 1 з.п. ф-лы, 3 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон. Создают костное ложе для имплантата. Вводят имплантат в костное ложе. Проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов. Наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксеногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамику. Помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, биокерамики или синтетического, или ксеногенного, или аллогенного происхождения, биодеградируемых полимеров на декортицированную плоскость кости. Создают каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром, равным или меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов. При помощи фрез, сверл, боров формируют контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными или меньше размеров кости по периметру и площади. Устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины. Способ позволяет равномерно распределить окклюзионную нагрузку на костную ткань, обеспечить первичную стабильность и создать благоприятные условия для интеграции костной ткани за счет устранения избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 5 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использована для изготовления восстановительного материала, используемого для восстановления области утраченного зуба в полости рта. Для этого помещают на носитель первую клеточную массу, образованную клетками/клеткой из мезенхимальных либо эпителиальных клеток, и вторую клеточную массу, образованную другой клеткой/другими клетками из мезенхимальных либо эпителиальных клеток. При этом одну из мезенхимальных либо эпителиальных клеток получают из зубного зачатка и указанные клеточные массы располагают в тесном контакте друг с другом без смешивания. Выращивают указанные клеточные массы с формированием целого восстанавливаемого зуба или его зачатка. Затем определяют ориентацию целого восстанавливаемого зуба или его зачатка, сформированного выращиванием, что позволяет внедрить целый восстанавливаемый зуб или его зачаток в области утраченного зуба таким образом, чтобы коронковая часть зуба была направлена внутрь полости рта, при этом зубной зачаток или зуб используют в качестве восстановительного материала для получения эквивалента утраченного зуба в области утраченного зуба. Группа изобретений позволяет восстановить область утраченного зуба путем внедрения восстанавливаемого зубного зачатка или восстанавливаемого целого зуба, изготавливаемого указанным способом. 2 н. и 8 з.п. ф-лы, 5 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении биомеханических показателей зубов с резецированными и ампутированными корнями и их ортопедической реабилитации. Коронковую часть и устье корневого канала зуба препарируют под штифтовую-культевую вкладку. Корневой канал препарируют на всем протяжении и производят адаптацию реплики трансдентального имплантата. Затем в корневой канал вносят силиконовую оттискную массу и армируют адаптированной репликой. Получают оттиск, в котором реплика остается фиксированной в оттиске. Отливают модель. На полученной модели из воска моделируют надкорневую часть трансдентального имплантата поверх фиксированной в модели реплики. На моделируемой культе, по всему периметру, формируют циркулярный скос под углом 135 градусов. Полученную конструкцию обрабатывают антибликовым порошком. Получают оптический оттиск, который переводят в цифровой формат. Моделируют диаметр внутрикорневой части имплантата, с условием циркулярного зазора между имплантатом и стенками корневого канала в 100 мк. Конец внутрикорневой части трансдентального имплантата моделируют в форме усеченного конуса с шероховатой и гофрированной поверхностью, выполненной в виде резьбы с скругленной торцевой частью. Виртуальную модель трансдентального имплантата фрезеруют из титанового блока. Далее под местной анестезией проводят резекцию или ампутацию корня. В корневой канал, на каналонаполнителе вводят стеклоиономерный цемент и фиксируют трансдентальный имплантат. Интраоперационный дефект восполняют костезамещающим препаратом. Рану ушивают наглухо. После операции на надкорневую часть трансдентального имплантата изготавливают и фиксируют временную несъемную ортопедическую стоматологическую конструкцию. Способ позволяет повысить эффективность ортопедической стоматологической реабилитации зубов с резецированными и ампутированными корнями, армированных трансдентальными имплантатами. 2 ил.

Изобретение относится к стоматологии и предназначено для изготовления 3D-хирургического шаблона с целью проведения трансгингивальной дентальной имплантации. Устройство для изготовления 3D-хирургического шаблона при планировании трансгингивальной дентальной имплантации содержит несущую часть и средства фиксирования в устройстве рентгенологического шаблона. Несущая часть выполнена в виде основания с отверстием, в котором вертикально установлена трубка с возможностью отклонения от своей вертикальной оси, и с выступами по обе стороны от отверстия, в которых установлены винты с возможностью взаимодействия с трубкой, а также с двумя горизонтальными плечами. Средства фиксирования рентгенологического шаблона выполнены в виде пластин с крепежными элементами для рентгенологического шаблона, установленных на обоих указанных горизонтальных плечах. Устройство дополнительно снабжено стрелкой, установленной в упомянутой трубке с возможностью извлечения из нее, и пластинкой-шкалой, установленной на одном из горизонтальных плеч и в этом положении находящейся во взаимодействии с упомянутой стрелкой в трубке. Для более точной установки устройства на шаблоне основание и горизонтальные плечи снабжены измерительной шкалой. Изобретение обеспечивает возможность оперативного превращения рентгенологической модели в 3D-хирургический шаблон в присутствии пациента, уменьшение длительности планирования и стоимости трансгингивальной имплантации. 6 ил.
Наверх