Способ и устройство для определения влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении стоматологических материалов с тканями зуба


 


Владельцы патента RU 2496443:

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (RU)

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для определения силы адгезии стоматологических материалов к твердым тканям зуба. Осуществляют подготовку образца зуба путем просверливания в корне зуба сквозного отверстия, через которое протягивают ортодонтическую проволоку. С ее помощью укрепляют зуб в форме для монтирования зуба, выполненной в виде кюветы зуботехнической малой конусной. В форму вносят самотвердеющую пластмассу. Препарируют укрепленный зуб в соответствии с требованиями ортопедической стоматологии. Изготавливают цельнометаллическую коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности. В коронку вносят испытуемый стоматологический материал и фиксируют на препарированном зубе. После выдержки образца в воде при температуре 37±1°С в течение 24 часов образец с коронкой, зафиксированный в форме для монтирования зуба, укрепляют в испытательной машине Инстрон и прикладывают одноосное растяжение к кольцу. Измеряют адгезионную прочность стоматологического материала к дентину зуба. Затем проводят очистку зуба от частиц разрушенного испытуемого материала и наносят на очищенную поверхность исследуемый герметик, вновь фиксируют коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности и повторяют процедуру измерения адгезионной прочности, при котором осуществляется одноосное растяжение. Сравнивают полученные данные для определения влияния герметиков на адгезионную прочность. Способ позволяет определить влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении стоматологических материалов с тканями зуба за счет реализации процедур, соответствующие фактическому алгоритму, осуществляемому в клинической стоматологии. 2 н.п. ф-лы, 1 ил., 1 табл., 1 пр.

 

Изобретения относятся к медицине, а именно к стоматологии и могут быть использованы для определения силы адгезии вяжущих и реставрационных стоматологических материалов к твердым тканям зуба и влияния на адгезию предварительно наносимых герметиков.

Условием для достижения успеха реабилитации больных страдающих вторичной частичной адентией, целостность зубных дуг которых восстанавливается несъемными конструкциями, является создание условий препятствующих воздействию на твердые ткани зуба биологических и физико-химических агентов. Для профилактики прямого воздействия физико-химических агентов, на лишенные целостности ткани зубов, химическая промышленность разрабатывает составы - герметики - различной природы. [Елин В.А. Оптимизация технологий подготовки твердых тканей зуба к реставрации: автореф. дис.. к.м.н. Самара, 2004. - 25 с. Паздникова Н.К. Клинико-лабораторное обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей: автореф. дис. к.м.н. Москва, 2009. 25 с.].

Однако применяемые герметики в различной мере изменяют геометрию поверхности дентина, что снижает адгезию стоматологических цементов к дентину. Снижение адгезии, в свою очередь, приводит к вероятности более ранней расцементировки несъемных конструкций. Следовательно, актуальным представляется разработка способа, позволяющего определять изменение адгезии стоматологических материалов к тканям зуба при предварительном нанесении герметиков.

Известен ГОСТ Р 51202-98, в пункте 6.3 которого прописана методика определения адгезионных показателей для определения прочности соединения с эмалью или дентином зуба восстановительных материалов (пломбировочных материалов, изолирующих покрытий или лаков, глазурей, герметиков). Адгезионные показатели определяют по величине разрушающего напряжения при нагружении образца усилиями, стремящимися сдвинуть образец восстановительного материала относительно поверхности эмали или дентина удаленного зуба, предварительно зафиксированного в пластмассовом блоке. При этом определяют значение адгезионной прочности при сдвиге в соединении «восстановительный материал - ткань зуба», которое количественно соответствует значению напряжения, при котором в данных условиях происходит разрушение комбинированного образца по поверхности раздела или вблизи поверхности раздела. Значения адгезионной прочности, получаемые при осуществлении этого способа, дают значительные, от 20 до 50%, коэффициенты вариации. Этот способ принят за прототип. Способ по прототипу включает:

1. подготовку образца зуба, а именно - распиловку зуба в сагиттальном направлении, монтировку половины зуба в самотвердеющей пластмассе типа Протакрил-М так, чтобы рабочая поверхность эмали зуба диаметром около 4 мм несколько выступала над поверхностью монтировочной пластмассы не более чем на 1 мм; травление, нанесение подслоя, адгезива на испытуемый участок эмали диаметром 3 мм;

2. нанесение испытуемого стоматологического материала путем заполнения им предварительно установленного над подготовленной к испытанию поверхностью эмали диаметром 3 мм разъемного фторопластового кольца и отверждение восстановительного материала в соответствии с инструкцией, после чего снимают фторопластовое кольцо и выдерживают образец в воде при температуре 37±1°С в течение 24 часов.

3. проведение измерения адгезионной прочности, для чего образец фиксируют в приспособлении для испытания на сдвиг в испытательной машине Инстрон и прикладывают нагрузку до момента разрушения образца по поверхности раздела.

Недостатками метода является то, что процедура подготовки образца не соответствует фактическому алгоритму, реализуемому в клинической стоматологии при протезировании, а именно:

- подготовка образца проводится на ограниченном участке зуба диаметром 3 мм, а на самом деле коронки фиксируются на всей поверхности препарированного зуба;

- нанесение испытуемого материала производят с произвольным давлением и направлением усилия при заполнении им установленного на образце зуба разборного кольца, тогда как обычно при фиксации коронки давление на нее позволяет обеспечить равномерное давление по всей поверхности препарированного зуба, что обеспечивает затекание жидкого цемента в просветы дентинных канальцев.

Кроме того, в способе по прототипу при испытании используется сдвиговая нагрузка, что не соответствует реальным нагружениям в процессе эксплуатации коронки.

Способ, принятый за прототип, осуществляют с использованием устройства, включающего форму для монтирования образца зуба, разъемное фторопластовое кольцо для заполнения испытуемым материалом и приспособление к испытательной машине «Инстрон» для испытания на сдвиг.

К недостаткам устройства можно отнести невозможность обеспечить равномерное давление и направление усилия на испытуемый материал при заполнении им установленного на образце зуба разъемного фторопластового кольца, а также использование приспособления к испытательной машине «Инстрон» для испытания на сдвиг, что не соответствует реальным нагружениям в процессе эксплуатации коронки.

Задачей изобретения является создание способа и устройства для определения влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении стоматологических материалов с тканями зуба.

Технический результат - получение корректных данных о степени адгезии для разных вяжущих стоматологических материалов, цементов и влиянии на их адгезию наносимых предварительно различных герметиков. Технический результат достигается благодаря тому, что предложенные устройство и способ для его осуществления позволяют реализовать процедуры, соответствующие фактическому алгоритму, осуществляемому в клинической стоматологии. Преимуществом также является то, что возможно использовать один и тот же зуб многократно для определения степени адгезии для разных вяжущих стоматологических материалов, цементов и влияния на их адгезию различных герметиков.

Для достижения технического результата предлагается способ определения адгезии стоматологических материалов к тканям зуба, включающий подготовку образца зуба, монтировку в самотвердеющую пластмассу типа Протакрил-М, нанесение испытуемого материала на поверхность образца зуба, выдержку образца в воде при температуре 37±1°С в течение 24 часов, проведение измерения адгезионной прочности на испытательной машине «Инстрон» и регистрацию полученных данных, в который внесены следующие новые признаки:

- подготовку зуба, удаленного по ортодонтическим показаниям, в отличие от прототипа, проводят путем просверливания в корне зуба сквозного отверстия сечением 0,5-1,2 мм, через которое протягивают отрезок стальной нержавеющей проволоки такого же сечения и укрепляют зуб в форме для монтирования зуба с помощью надетых на проволоку в непосредственной близости от зуба с двух сторон от него двух скрученных отрезков мягкой медной проволоки, концы которых выводят через нижнее малое отверстие формы для монтирования зуба и закрепляют на фиксаторах, затем дополнительно скручивают отрезки мягкой медной проволоки при помощи фиксаторов, в результате чего отрезок стальной нержавеющей проволоки вместе с зубом фиксируется в верхнем большом отверстии формы для монтирования зуба. Затем в форму вносят самотвердеющую пластмассу и после ее застывания обрабатывают укрепленный зуб в соответствии с требованиями ортопедической стоматологии, т.е. формируют уступ на уровне эмалево-цементной границы зуба бором для формирования уступа, снимают с обработанного зуба оттиск, по которому изготавливают цельнометаллическую коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности, в коронку вносят испытуемый стоматологический материал, например, цемент, и фиксируют коронку на препарированном зубе.

Образец с коронкой, после выдерживания в воде при температуре 37±1°С в течение 24 часов, укрепляют в приспособлении для одноосного растяжения испытательной машины «Инстрон», проводят измерение адгезионной прочности стоматологического цемента к дентину зуба путем приложения одноосного растяжения к кольцу, расположенному на жевательной поверхности коронки и регистрируют полученные данные.

Для определения влияния на адгезию герметика сначала проводят очистку зуба от частиц разрушенного цемента и наносят на очищенную поверхность исследуемый герметик, затем вновь фиксируют коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности и повторяют процедуру измерения адгезионной прочности осуществляя одноосное растяжение. Сравнивают полученные результаты с результатами, зарегистрированными на предыдущем этапе.

Устройство, осуществляющее предложенный способ, содержит, как и в прототипе, за который выбрано устройство по ГОСТ Р 51202-98, форму для монтирования зуба и приспособление к испытательной машине «Инстрон».

Новыми признаками в предлагаемом устройстве является выполнение формы для монтирования зуба в виде кюветы зуботехнической малой конусной, наличие элементов для фиксации зуба в кювете, включающих отрезок нержавеющей стальной проволоки сечением 0,5-1,2 мм, два отрезка мягкой медной проволоки и два фиксатора, приспособление к испытательной машине «Инстрон для испытания на одноосное растяжение. При этом, отрезок нержавеющей стальной проволоки, пропущенный через просверленное в корне зуба отверстие, и по длине соответствующий диаметру верхнего большего отверстия формы, установлен со стороны верхнего большего отверстия формы вместе с зубом и надетыми в непосредственной близости от зуба с двух сторон от него двумя скрученными отрезками мягкой медной проволоки, концы которых выведены через нижнее малое отверстие формы и закреплены на фиксаторах, установленных с возможностью дополнительного скручивания вышеупомянутых отрезков мягкой медной проволоки, что обеспечивает заклинивание отрезка нержавеющей стальной проволоки в просвете формы и иммобилизацию зуба перед последующим заполнением формы самотвердеющей пластмассой. Предложенное устройство для монтирования зуба позволяет обеспечить возможность фиксации коронки на подготовленном к испытанию зубе традиционным в стоматологии способом. Использование приспособления к испытательной машине «Инстрон» для испытания на одноосное растяжение также обеспечивает проведение измерения адгезионной прочности испытуемого стоматологического материала и определения влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении с тканями зуба в условиях, в большей степени соответствующих реальным нагружениям в процессе эксплуатации коронки.

Изобретение характеризуется фигурой, на которой представлено изображение формы 1 для монтирования зуба 2, причем форма 1 может быть выполнена в виде кюветы зуботехнической малой латунной. Элементы для фиксации зуба 2 в форме 1 включают отрезок нержавеющей стальной проволоки 3 сечением 0,5-1,2 мм и длиной равной верхнему диаметру формы 1, два отрезка мягкой медной проволоки 4 и два фиксатора 5.

Пример осуществления способа.

Для определения адгезии подготовливают зуб 2, удаленный по ортодонтическим показаниям, для чего просверливают в корне зуба сквозное отверстие 6 сечением 0,5-1,2 мм, через которое протягивают отрезок нержавеющей стальной проволоки 3 такого же сечения, надевают на проволоку 3 в непосредственной близости от зуба 2 с двух сторон от него два скрученных отрезка мягкой медной проволоки 4, концы которых выводят через нижнее малое отверстие формы 1 и закрепляют на фиксаторах 5, которые выполняют функцию дополнительного скручивания отрезков медной проволоки 4, что обеспечивает заклинивание проволоки 3 в форме 1 и иммобилизацию зуба 2 перед последующим заполнением формы самотвердеющей пластмассой. Затем в форму 1 вносят самотвердеющую пластмассу типа Протакрил-М и после ее затвердевания обрабатывают укрепленный зуб 2 в соответствии с требованиями ортопедической стоматологии, т.е. формируют уступ на уровне эмалево-цементной границы зуба 2 торпедовидным бором. Снимают с обработанного зуба 2 оттиск, по которому изготовливают цельнометаллическую коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности, в коронку вносят испытуемый стоматологический материал, например, цемент, фиксируют коронку на препарированном зубе, выдерживают образец в воде при температуре 37±1°С в течение 24 часов.

Образец с коронкой, зафиксированный в форме 1, укрепляют в приспособлении для испытания на одноосное растяжение к универсальной напольной электромеханической испытательной машине Instron 5882 и проводят измерение адгезионной прочности стоматологического цемента к дентину зуба путем приложения одноосного растяжения к кольцу расположенному на жевательной поверхности коронки. Тестовую скорость одноосного растяжения устанавливают 1 мм/мин. После отрыва цельнометаллической коронки от зуба рассчитывают нагружение (в МПа) и регистрируют полученные данные.

Для определения влияния на адгезию герметика сначала проводят очистку зуба от частиц разрушенного цемента и наносят на очищенную поверхность исследуемый герметик, затем вновь фиксируют коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности и повторяют процедуру измерения адгезионной прочности, при котором осуществляется одноосное растяжение. Сравнивают полученные результаты с результатами, зарегистрированными на предыдущем этапе.

В таблице приведены сравнительные данные о влиянии герметика «Кальцетат» и герметика «Дентин герметизирующий ликвид» на адгезию фиксирующего цемента «Цемион - Ф», полученные по предложенному способу.

Фиксирующий цемент «Цемион - Ф»
нагружение, приводящее к расцементировке МПа. 4.1
Наименование герметика «Дентин герметизирующий ликвид» «Кальцетат».
нагружение, приводящее к расцементировке МПа. 3,96 3,12
утрата адгезии % 4 14

Из таблицы видно, что разные герметики в разной степени влияют на силу адгезии цемента к дентину зуба.

Следовательно, поставленная задача по созданию способа определения адгезивного показателя вяжущих и реставрационных стоматологических материалов, а также влияния на определяемый показатель герметиков, служащих для предварительной обработки зубов, решена.

Реализация предложенных изобретений позволит осуществлять подбор наиболее подходящих герметиков при реабилитации больных, страдающих частичной адентией.

1. Способ определения влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении стоматологических материалов с тканями зуба, включающий подготовку образца зуба, монтировку его в самотвердеющую пластмассу, нанесение испытуемого материала на поверхность образца зуба, выдержку образца в воде при температуре (37±1)°С в течение 24 ч, измерение адгезионной прочности на испытательной машине и регистрацию полученных данных, отличающийся тем, что проводят подготовку зуба, удаленного по ортодонтическим показаниям, путем просверливания в корне зуба сквозного отверстия сечением 0,5-1,2 мм, через которое протягивают отрезок нержавеющей стальной проволоки такого же сечения, и укрепляют зуб в форме для монтирования зуба с помощью надетых на отрезок нержавеющей стальной проволоки, в непосредственной близости от зуба с двух сторон от него, двух скрученных отрезков мягкой медной проволоки, концы которых выводят через нижнее малое отверстие формы для монтирования зуба и закрепляют на фиксаторах, затем дополнительно скручивают отрезки мягкой медной проволоки при помощи фиксаторов, в результате чего отрезок стальной нержавеющей проволоки вместе с зубом фиксируется в верхнем большом отверстии формы для монтирования зуба, после монтировки зуба в самотвердеющей пластмассе при помощи бора формируют уступ на уровне эмалево-цементной границы зуба, снимают с зуба оттиск, по которому изготавливают цельнометаллическую коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности, затем в коронку вносят испытуемый стоматологический материал, фиксируют коронку на препарированном зубе, после выдержки образца в воде и установки его в приспособление для одноосного растяжения испытательной машины прикладывают одноосное растяжение к кольцу, расположенному в центре жевательной поверхности коронки, и проводят измерение адгезионной прочности стоматологического материала к дентину зуба, затем проводят очистку зуба от частиц разрушенного цемента и наносят на очищенную поверхность исследуемый герметик, вновь фиксируют коронку с крепежным кольцом в центре жевательной поверхности и повторяют процедуру измерения адгезионной прочности, при котором осуществляется одноосное растяжение, сравнивают полученные данные.

2. Устройство для определения влияния герметиков на адгезионную прочность в соединении стоматологических материалов с тканями зуба, содержащее форму для монтирования зуба, отличающееся тем, что форма для монтирования зуба выполнена в виде кюветы зуботехнической малой конусной и дополнительно снабжена элементами для фиксации зуба в виде отрезка нержавеющей стальной проволоки длиной, соответствующей диаметру верхнего большего отверстия формы и сечением 0,5-1,2 мм, пропущенной через отверстие в корне зуба, двух скрученных отрезков мягкой медной проволоки, надетых на указанный отрезок нержавеющей стальной проволоки в непосредственной близости от зуба с двух сторон от него, концы которых выведены через нижнее малое отверстие формы и закреплены на фиксаторах, установленных с возможностью дополнительного скручивания вышеуказанных отрезков мягкой медной проволоки.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения короно-радикулярных переломов многокорневых зубов нижней челюсти. После окончательного препарирования кариозной полости многокорневой зуб посредством расширения щели перелома до 3-4 мм разделяют на два фрагмента.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для герметизации эндодонтического доступа. .

Изобретение относится к стоматологическому материаловедению и может быть использовано для определения прочности соединения стоматологических восстановительных материалов (стоматологических реставрационных материалов) с твердыми тканями зуба пациента - дентина и эмали, в т.ч.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для выбора стоматологического бора для финишной обработки поверхности дентина при лечении кариеса зубов.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения острого периодонтита. .
Изобретение относится к стоматологии и касается лечения острого или хронического глубокого кариеса зубов. .

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для клинической оценки степени износа зубных пломб после терапевтического лечения больных с различными формами неосложненного и осложненного кариеса зубов.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для лечения деструктивных форм верхушечного хронического и обострившегося хронического верхушечного периодонтита однокорневых и многокорневых зубов.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения продольных и поперечных переломов многокорневых зубов верхней и нижней челюстей.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для выбора стоматологического бора для финишной обработки поверхности дентина при лечении кариеса. Кариозные поверхности полостей зубов обрабатывают исследуемыми финишными борами. Одновременно с пломбированием на границе раздела «ткани зуба - пломбировочный материал» устанавливают серебряный штифт, плотно прижимая его к дну и к стенке кариозной полости, длиной 1 мм и диаметром 0,1 мм, плоскость верхнего основания которого находится в одной плоскости с поверхностью пломбы. Измеряют электропроводность между тканями зуба и пломбировочным материалом в точках по периметру границы пломбы, включая серебряный штифт. На точку измерения наносят микрокаплю электролита. Электролит получают смешением 97 мл 1 Н соляной кислоты и 50 мл соляно-кислого калия. Смесь доводят до 200 мл дистиллированной водой. Фиксируют результат измерений, соответствующий наибольшей электропроводности. Результаты измерений сравнивают. Бор выбирают по наименьшему значению электропроводности. Способ позволяет улучшить краевую проницаемость пломбы за счет возможности выбора финишного бора для конкретного пломбировочного материала. 1 табл.

Изобретение относится к медицинским инструментам и может быть использовано для лечения осложненного кариеса. Эндодонтический инструмент для формирования корневых каналов содержит верхушечную часть для удержания и конусовидную рабочую часть с режущими кромками. Для уменьшения избыточного удаления корневого вещества и обеспечения адекватности формируемого канала его анатомической конфигурации эндодонтический инструмент выполняют на основе сплава марки ТН-20, обладающего эффектом сверхпластичности. 5 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и предназначено для использования при коррекции фотокомпозитных реставраций. Проводят воздушно-абразивную обработку поверхности фотокомпозита и твердых тканей зуба низкоабразивным очищающим порошком на основе глицина Clinpro Prophy Powder. При этом используют пескоструйный наконечник серии Air Flow. Канюлю наконечника располагают под углом не более 30° к обрабатываемой поверхности для увеличения площади соприкосновения абразивного потока с поверхностью и сокращения времени воздействия. Способ за счет проведения восстановления по принципу минимального вмешательства позволяет сократить время лечения, обеспечить высокие показатели адгезии между старым и новым композитным материалом и максимально сохранить твердые ткани зуба. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения кариеса зубов. Способ включает препарирование кариозной полости, медикаментозную обработку твердых тканей зуба с последующим наложением лечебной прокладки и наложением постоянной пломбы. При этом медикаментозную обработку проводят бутолом. По окончании обработки накладывают лечебную прокладку из смеси цинк-сульфатного цемента с бутолом. Способ обеспечивает достаточное противовоспалительное действие при оптимальной диффузии лекарственного препарата в твердые ткани зуба за счет равномерного распределения бутола в выбранном цементе, не искажающего антимикробный эффект препарата. 9 пр.
Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначена для упрочнения композитных материалов, применяемых при устранении различных дефектов твердых тканей зуба кариозного и некариозного происхождения, в процессе прямых или непрямых армированных и неармированных композитных реставраций. Осуществляют вибрационную механоактивацию композитных материалов посредством вибрационного воздействия на порцию композитного материала, наносимого в область дефекта. Вибрационное воздействие на порции композитного материала осуществляют с частотой колебаний до 1000 Гц с помощью устройства, содержащего, по крайней мере, одну рабочую часть для нанесения композитного материала в область дефекта, неподвижно закрепленную на рукоятке в виде трубчатого корпуса, снабженного кнопкой активирующего элемента для приведения в действие батарейного источника питания, электрически соединенного с микродвигателем, создающим вибрации, которые через рабочую часть передаются на слой композитного материала путем его распределения по всей поверхности дефекта и одновременного поверхностного пластического деформирования. Изобретения, за счет контролируемого воздействия реставрационным инструментом на поверхность нанесенного композитного материала, обеспечивающего максимальное выдавливание воздуха из композитного слоя, позволяют сформировать прочную монолитную композитную конструкцию и эффективное краевое прилегание композитного материала к твердым тканям зуба, а также снизить вероятность возникновения осложнений и увеличить срок функционирования композитной реставрации. 2 н. и 3 з.п. ф-лы, 2 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для выполнения прямых реставраций эмалевого слоя зубов. Выполняют оценку оптических параметров реставрируемого зуба. Эмалевый слой строят на основании оптически значимых анатомических зон эмали: палатинальную стенку строят из эмалевой массы на два тона выше основного; верхнюю задне-апроксимальную стенку из той же массы, что и палатинальная; нижнюю задне-апроксимальную и палатинальную стенку режущего края из эмалевой массы тона С и интенсивности, соответствующей основной эмалевой массе; верхнюю передне-апроксимальную из эмалевой массы на один тон выше основного; нижнюю передне-апроксимальную и вестибулярную стенки режущего края из эмалевой массы оттенка Т; имитацию слоя незрелой эмали выполняют оттенками W; вестибулярную стенку строят из эмалевой массы основного тона. Способ, за счет реставрации эмалевого слоя по оптически значимым анатомическим зонам, позволяет повысить качество цветопередачи и уменьшить число некачественных реставраций. 1 табл., 7 ил.
Способ фиксации и лечения короно-радикулярных переломов многокорневых зубов относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для постоянной фиксации и лечения короно-радикулярных переломов многокорневых зубов. Предлагаемый способ является простым и высокоэффективным лечением короно-радикулярных переломов многокорневых зубов. Предлагаемый способ включает временную фиксацию отломков зуба бронзоалюминиевой лигатурой, препарирование кариозной полости, инструментальную и антисептическую обработку, формирование фиксаторных каналов для фиксаторной вкладки с последующей окончательной фиксацией отломков зуба посредством фиксаторной вкладки с двумя ножками и реставрацию коронковой части зуба, причем фиксаторные каналы для фиксаторной вкладки формируют в виде сквозных отверстий в отломках коронковой части зуба, в которых устанавливают фиксаторную вкладку в виде волнисто-изогнутого отрезка проволоки диаметром 1.5-2.0 мм из обладающего «памятью формы» никелида титана длиной 5-10 мм с ножками, образованными загнутыми концами под углом 90°-100° длиной 2-3 мм, причем фиксаторную вкладку перед закреплением в стенках отломков коронковой части зуба предварительно охлаждают посредством криораспылителя и, выпрямляя фиксаторную вкладку с ее ножками в одну прямую линию, вводят в просверленные отверстия до уровня загиба ножек. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при лечении жевательной группы зубов с повышенной стираемостью. Определяют функциональный и морфологический характер дефектов зубов и по результатам назначают лечение. Если в результате диагностики выявляют, что эмаль жевательной поверхности занижена, контактный пункт сохранен, дентин жевательной поверхности сохранен, утрата длины коронки менее 1 мм, эмаль центральной фиссуры сохранена, жизнеспособность зуба сохранена, то в качестве лечения назначают профилактические мероприятия. Если эмаль жевательной поверхности утрачена в контактных с антагонистами областях, контактный пункт сохранен, дентин жевательной поверхности имеет минимальное поражение, утрата длины коронки не более 1 мм, эмаль центральной фиссуры утрачена, жизнеспособность зуба сохранена, то в качестве лечения назначают прямую композитную реставрацию. Если эмаль жевательной поверхности утрачена, контактный пункт сохранен, дентин жевательной поверхности имеет выраженное поражение, утрата длины коронки не более 2 мм, эмаль центральной фиссуры утрачена, жизнеспособность зуба сохранена, то в качестве лечения назначают непрямую керамическую или композитную реставрацию. Если эмаль жевательной поверхности утрачена, контактный пункт отсутствует, дентин жевательной поверхности имеет значительное поражение, утрата длины коронки более 2 мм, эмаль центральной фиссуры утрачена, жизнеспособность зуба сохранена, то в качестве лечения назначают непрямую керамическую реставрацию. Если эмаль жевательной поверхности утрачена, контактный пункт отсутствует, дентин жевательной поверхности имеет значительное поражение, утрата длины коронки более 3 мм, эмаль центральной фиссуры утрачена, жизнеспособность зуба утрачена, то в качестве лечения назначают эндодонтическое лечение с последующим восстановлением культи зуба и тотальным протезированием. Изобретение, за счет оценки степени стираемости жевательных зубов, позволяет подобрать конкретное решение по выбору лечения , оценить прогноз будущего развития болезни и принять решение о начале лечения. Сущность изобретения: предложен новый подход к оценке степени стираемости жевательных зубов. Процесс стираемости жевательных зубов разделен на пять стадий, каждая из которых имеет конкретную характеристику, и конкретное решение по выбору лечения. 1 ил., 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для лечения деструктивных форм хронических апикальных периодонтитов однокорневых и многокорневых зубов. Способ включает препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, создание доступа к корневым каналам, расширение их устья. При этом проводят удаление распада из корневых каналов и их медикаментозную обработку. Затем проводят широкое раскрытие верхушечного отверстия зуба, механическое и медикаментозное удаление околоверхушечных патологических экссудативных образований в очаге периапикального воспаления через корневой канал. Перед заполнением канала пломбировочным материалом в очаг периапикальной деструкции вводят гель «Ламифарэн». Такое введение осуществляют трехкратно через сутки под временную пломбу. Внутрь вводят гель «Ламифарэн» в дозе по 50 г 2 раза в сутки в течение 30 дней. Использование изобретения ускоряет регенерацию костной ткани за счет активного высвобождения действующего вещества альгината кальция, обеспечивает стойкую ремиссию за счет местного и системного дезинтоксикационного воздействия. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно стоматологии, и предназначено для использования при реставрации временных зубов в условиях анестезиологического пособия. Выбор, коррекцию и предварительный подгиб краев стандартной стальной коронки выполняют до анестезиологического пособия с использованием силиконового шаблона из высокоточной слепочной массы низкой вязкости. После чего осуществляют анестезиологическое пособие. Во время последнего выполняют препарирование зуба, закругление острых углов, проверку качества препарирования, окончательный подгиб краев ССК, ее цементирование, удаление избытка цемента, окончательную проверку качества стандартной стальной коронки. В качестве высокоточной слепочной массы используют оттискный материал группы с-силиконов или а-силиконов. Способ за счет уменьшения количества действий, выполняемых в условиях анестезиологического пособия, позволяет повысить качество и клиническую эффективность лечения. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.
Наверх