Способ лечения больных с хроническим болевым синдромом

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в терапии больных с хроническими болевыми синдромами различной локализации. Осуществляют психотерапевтическое воздействие, предварительно определяют психологический тип личности по Юнгу. Устанавливают нарушения психики, связанные с переживанием хронической боли, определяя при этом, являются ли они типассоциированными - развивающимися у пациентов определенного психологического типа по Юнгу, или типнеассоциированными - общими для разных типов. В зависимости от выявленных нарушений проводят дифференцированную психотерапию пациентов: для коррекции типассоциированных нарушений психики проводят сеансы гештальт-терапии, для коррекции типнеассоциированных нарушений - обучение аутотренингу с дыхательными упражнениями. Способ позволяет повысить эффективность лечения хронической боли и улучшить адаптацию пациентов к повседневной жизни. 3 ил., 1 пр.

 

Предполагаемое изобретение относится к медицине и может быть использовано в терапии больных с хроническими болевыми синдромами различной локализации.

Лечение хронической боли является одной из наиболее актуальных проблем клинической неврологии. Заболевания, сопровождающиеся хроническими болевыми синдромами, составляют более половины всей неврологической заболеваемости, занимая первое место по числу дней нетрудоспособности.

Общеизвестна роль психологических факторов в генезе хронической боли. В современной литературе широко представлена концепция психогенных болей, исследована связь хронической боли с тревогой и депрессией.

Известны способы лечения хронической боли, связанные с психотерапевтическим воздействием на пациента, например, метод когнитивно-поведенческой терапии, включающий в себя повышение самооценки пациентов, стимулирование мотивации на выздоровление, обучение пациентов приемам эмоционально-мышечной релаксации и коррекции когнитивного стиля (т.н. позитивному мышлению) и методику постановки целей (Григорьева В.Н., Психосоматические аспекты нейрореабилитации. Хронические боли, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2004).

Однако данный способ в недостаточной степени учитывает индивидуальные особенности пациентов, что приводит к неодинаковой его эффективности лечения у разных больных. Врач, проводя лечение, не имеет критерия интегральной оценки личности пациента, опираясь на который он мог бы априори предположить большую или меньшую эффективность применения тех или иных психотерапевтических методик у конкретного пациента. Имеющиеся в настоящее время методы клинического исследования боли (визуально-аналоговые шкалы, опросники, и др.), при всей их информативности, не дают такого критерия, поскольку трактуют полученные результаты недостаточно системно, характеризуют лишь отдельные стороны восприятия пациентом боли и, постулируя индивидуальные различия переживания боли пациентами, не дают объяснений такого различия. Не располагая критерием интегральной оценки хронического болевого синдрома через призму личностных особенностей пациента, врач при назначении лечения вынужден во многом действовать, полагаясь на личный опыт и собственное видение ситуации, иногда - методом проб и ошибок. Указанные недостатки известного способа затрудняют индивидуальный подбор методов психотерапевтического лечения, удлиняют сроки и, в целом, снижают эффективность лечения больных с хроническим болевым синдромом.

В литературе имеется концепция внутренней (аутопластической) картины болезни (ВКБ) по Конечному - Боухалу - Балинту, которая является картиной субъективного восприятия болезни больным. Суть данной концепции состоит в том, что аутопластическая картина болезни, с точки зрения ее содержания, состоит из четырех сторон: сенситивная сторона - это совокупность локальных болей и расстройств, эмоциональная - переживания, связанные с болезнью, волевая - усилие справиться с болезнью (или, напротив, согласие на ее присутствие в жизни, «опущение рук»), рационально-информативная - знания о болезни и ее оценка.

Другим важным для практики членением ВКБ является восходящее к М. Балинту различение в ней т.н. ятрогенной и аутогенной составляющих. Как видно из названия, ятрогенная составляющая своим происхождением обязана влиянию лечащего врача, тому, что и как он сообщает больному о его заболевании. Аутогенная же составляющая ВКБ включает в себя те представления о болезни, которые сформировались у больного самостоятельно, до и помимо влияния лечащего врача.

Очевидно, что в каждой из сторон, выделяемых концепцией Конечного - Боухала в содержании ВКБ, следует различать аутогенную и ятрогенную составляющие. Иначе говоря, две описанные концепции в сочетании дают двумерную структуру ВКБ, позволяющую наглядно представить себе роль и значимость психотерапевтического воздействия лечащего врача на ВКБ: ятрогенные «половины» каждого из четырех аспектов по Конечному - Боухалу могут и должны компенсировать недостатки соответствующих им аутогенных «половин» в случае их дезадаптивности.

Структура внутренней картины болезни представлена на фиг.1.

Данная двумерная концепция ВКБ может служить практическому врачу-неврологу удобной «опорной схемой» для осознанного формирования психотерапевтической составляющей комплекса лечебно-диагностических мероприятий в каждом конкретном случае - как на этапе диагностики, позволяя более ясным и осознанным образом проанализировать жалобы больного и установить конкретные составляющие ВКБ, нуждающиеся в коррекции, так и на этапе собственно лечения, способствуя определению приемов такой коррекции.

При всем своем удобстве и эффективности практического применения, данная концепция также недостаточно учитывает индивидуальные особенности пациентов, ограничиваясь лишь констатацией способности больных самостоятельно формировать представление о заболевании и предлагая самые общие рекомендации по психотерапевтической коррекции симптомов.

Наиболее близким к заявляемому по технической сущности и достигаемому результату, выбранным в качестве прототипа, является способ лечения хронических заболеваний с болевым синдромом, защищенный патентом РФ №2158145, кл. А61М 21/00, опубл. 27.10.2000 г.

Согласно способу предварительно выявляют наиболее тревожащие пациента проблемы, ведущие к психоэмоциональному напряжению, затем проводят поочередное их решение. Вначале при воспоминании пациентом положительных эмоций, образов и мыслей, связанных с ситуациями, в которых удовлетворялись биосоциальные потребности, производят их условно-рефлекторное закрепление. Затем используют соответствующие условно-рефлекторные стимулы при моделировании пациентом на эмоциональном и когнитивном уровнях того состояния, которого он хочет достигнуть. Стимулируют воспоминания эмоций, образов и убеждений, приводящих к возникновению некомфортных эмоциональных состояний, и проводят анализ использовавшихся ранее способов решения данной проблемы в прошлом. Производят коррекцию старых неэффективных способов решения данной и сходных с ней проблем путем изменения в памяти стереотипов эмоционально-когнитивно-поведенческого реагирования за счет перестройки условно-рефлекторных связей между следами сенсорных и вербальных сигналов, вызывающих положительные эмоции и сигналов, вызывающих отрицательные эмоции. После воспроизведения пациентом смоделированного желательного состояния поддерживают условно-рефлекторные стимулы, обеспечивающие это состояние.

Недостатком является недостаточная эффективность лечения хронической боли.

Технический результат от использования изобретения заключается в повышении эффективности лечения хронической боли и улучшении адаптации пациентов к повседневной жизни.

Указанный результат достигается тем, что в способе лечения больных с хроническим болевым синдромом, включающем психотерапевтическое воздействие, предварительное выявление наиболее тревожащих пациента проблем, связанных с заболеванием, проведение их решения, первоначально определяют психологический тип личности по Юнгу, устанавливают типассоциированные и типнеассоциированные нарушения психики, связанные с переживанием хронической боли, и затем проводят их целенаправленную, дифференцированную психотерапию.

Хроническая боль является одним из наиболее общих проявлений болезни, поэтому в структуре внутренней картины боли также присутствуют сенситивная, эмоциональная, волевая и рационально-информационная стороны. Однако, вместо ятрогенной и аутогенной составляющей, в качестве второго членения внутренней картины болезни в заявляемом способе предлагаются типассоциированная и типнеассоциированная составляющие. Типассоциированная и типнеассоциированная составляющие внутренней картины боли устанавливают на основе определения психологического типа по К.Г. Юнгу посредством структурированного интервью с использованием основных положений семантики информационных аспектов (Кочубеева, Л.А. Соционика. Семантика информационных аспектов / Л.А. Кочубеева, В.В. Миронов, М.Л. Стоялова. - С.-Пб, 2007/.

Общей (типнеассоциированной) закономерностью явилось повышение у пациентов с хронической болью личностной и ситуационной тревожности и уровней депрессии, что, по-видимому, связано с тем, что хроническая боль - это стресс. По данным литературы, на фоне стресса происходит активация гиппокампа, где формируется пейсмейкерная доминантная зона генерализованного возбуждения, с последующей активацией других структур лимбической системы, которая, как известно, является субстратом эмоций (Григорьева В.Н., Психосоматические аспекты нейрореабилитации. Хронические боли, Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2004). На фоне формирования генератора патологически усиленного возбуждения в гиппокампе и активации эмоциогенных структур происходит формирование тревожного синдрома с характерной вегетативной симптоматикой.

Типассоциированные изменения характеризуются тем, что конкретные виды невротических нарушений, развивающиеся на фоне хронических болевых синдромов, возникают у лиц, являющихся носителями определенных психологических типов.

Способ лечения осуществляют следующим образом.

Сначала определяют психологический тип личности пациента по Юнгу посредством структурированного интервью с использованием семантики информационных аспектов. Затем, посредством применения клинических опросников, выявляют, какие именно типнеассоциированные и типассоциированные расстройства имеются у данного пациента. После этого, исходя из психологического типа личности пациента, а также - количественной и качественной характеристики выявленных у него типнеассоциированных и типассоциированных расстройств, назначают их целенаправленную, дифференцированную психотерапию.

Общая схема терапии приведена на фиг.2, структура внутренней картины боли приведена на фиг.3.

Как видно из схемы, типассоциированные и типнеассоциированные нарушения психики требуют различных подходов к своей психотерапевтической коррекции.

Психотерапевтические методики с широкими показаниями применимы в терапии типнеассоциированных расстройств. К ним, в частности, можно отнести обучение саморегуляции, различные методики аутотренинга, рациональную психотерапию. Типассоциированные нарушения, в свою очередь, предполагают применение индивидуальных методик, среди которых можно выделить гештальт-терапию, поведенческие и релаксационные методики, а также - гуманистическую психотерапию.

Основным результатом способа является повышение эффективности лечения и улучшение адаптации пациентов к повседневной жизни. Минимально требуется 5 сеансов воздействий, направленных на коррекцию типнеассоциированных и 5 сеансов - на коррекцию типассоциированных нарушений.

Способ лечения апробирован на базе Нижегородского областного неврологического госпиталя ветеранов войн.

Пример №1. Больной С, 41 год. При осмотре - жалобы на частые головные боли в лобно-височной области, связанные с ними раздражительность, конфликтность, утомляемость. Интенсивность боли по ВАШ - 7,5 баллов. Применяемые медикаментозные средства (анальгетики, сосудистые препараты) купируют боль недостаточно. Психологический тип, определенный по Юнгу, - сенсорно-логический экстраверт. Уровень депрессии (по шкале Кудряшова) - 61 балл, что характеризуется как субдепрессивное состояние и является типнеассоциированным нарушением. Отмечает нарушения сна, что, в данном случае, свидетельствует об аффективных нарушениях и является типассоциированным нарушением.

В целях коррекции типнеассоциированных нарушений проведено обучение методикам аутотренинга с применением дыхательных упражнений (5 сеансов), в целях коррекции типассоциированных нарушений - 5 сеансов гештальт-терапии.

При выписке: боль по ВАШ - 0-1,2 балла, болевые приступы - редко, уровень депрессии - 43 балла (состояние без депрессии), сон нормализовался. При катамнестическом обследовании через 6 мес. уменьшилась конфликтность, стал лучше адаптироваться в коллективе, боли не беспокоили в течение 2 последних месяцев.

Таким образом, предлагаемое изобретение позволяет повысить эффективность лечения пациентов с хронической болью. Кроме этого, в результате применения способа сокращаются сроки лечения и длительная, подтверждаемая при катамнестическом исследовании, ремиссия болевого синдрома и связанные с ним как типассоциированные, так и типнеассоциированные, нарушения психики.

Способ лечения больных с хроническим болевым синдромом, включающий психотерапевтическое воздействие, отличающийся тем, что предварительно определяют психологический тип личности по Юнгу, устанавливают нарушения психики, связанные с переживанием хронической боли, определяя при этом, являются ли они типассоциированными - развивающимися у пациентов определенного психологического типа по Юнгу, или типнеассоциированными - общими для разных типов, и в зависимости от выявленных нарушений проводят дифференцированную психотерапию пациентов: для коррекции типассоциированных нарушений психики проводят сеансы гештальт-терапии, для коррекции типнеассоциированных нарушений - обучение аутотренингу с дыхательными упражнениями.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине и может быть применимо в практической психологии при выводе пациентов из различных зависимых состояний. Выявляют ведущую репрезентативную систему восприятия пациента при помощи мини-тестов.
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано для выбора тактики лечения шизофрении, резистентной к психофармакотерапии. Для этого после констатации фармакорезистентности выполняют исследования уровня общего серотонина крови и суточной экскреции дофамина.

Изобретение относится к области медицины, психофизиологии и психотерапии, а именно к способам коррекции массы тела человека с помощью психологического и психотерапевтического воздействия.

Изобретение относится к области медицины, психотерапии, а именно к оздоровлению людей с избыточной массой тела, и может быть использовано в обычной жизни, в спортивной медицине, в модельном бизнесе в целях достижения эстетического результата ряда параметров организма пациентов, страдающих ожирением.
Изобретение относится к медицине, терапии, диетологии и может быть использовано для коррекции и профилактики ожирения. .
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и логопедии, и может быть использовано для реабилитации больных с нарушениями речи, а также для развития речевых форм и функций речи здорового человека.
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано в комплексном лечении компьютерной зависимости. .
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения негативных переживаний за короткий срок. .
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии, и может быть использовано в комплексном лечении компьютерной зависимости. .
Изобретение относится к медицине, в частности к способам коррекции веса, и может быть использовано при алиментарном ожирении. .

Изобретение относится к области медицины, а именно к дефектологии. Устанавливают контакт с пациентом и настраивают его на преодоление речевого расстройства, погружают пациента в полное молчание, обучают диафрагмально-реберному дыханию и речевому голосу. Проводят физиотерапевтические мероприятия: дыхательную гимнастику по Стрельниковой А.Н., массаж мышц, участвующих в процессе речепроизводства, аутотренинг с вживанием пациента в образ нормально разговаривающего человека. Осуществляют развитие фразовой речи и чтение вслух. Проводят социальную адаптацию. При этом аутотренинг проводят по методу Сытина Г.Н., выполняют физические упражнения на концентрацию внимания и воли, произносят «про себя» установки на формирование навыков нормальной речи. Перед и в промежутках между дыхательно-двигательными упражнениями принимают по 8 глотков сырой теплой воды с добавлением 3 капель 62% жидкого экстракта стевии в 200 мл воды и 0,05-0,10 г пищевой соли на язык. Проводят профилактику и избавление от табакокурения и потребление алкоголя. Ведут дневник. Отрабатывают речевой голос. Развивают фразовую речь с применением рече-слухового волновода. Способ расширяет арсенал средств для коррекции заикания. 1 ил., 4 пр.

Изобретение относится к средствам пробуждения и направлено на повышение удобства эксплуатации за счет обеспечения естественной имитации восхода, что обеспечивается за счет того, что устройство для пробуждения пользователя содержит источник света, который выполнен с возможностью для создания светового эффекта, например светового пучка, который направлен к пользователю, или, по меньшей мере, к голове пользователя. При этом устройство содержит средство для смещения светового эффекта в направлении вверх или вниз в течение периода времени для изменения позиции светового эффекта по отношению к пользователю, или, по меньшей мере, к голове пользователя. Причем средство для смещения светового эффекта выполнено с возможностью постепенного смещения светового эффекта в соответствии с величиной смещения в течение периода времени, например в течение периода пробуждения, до наступления времени окончательного пробуждения. 14 з.п. ф-лы, 7 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к психиатрии и диетологии, может быть использовано для лечения и повышения качества жизни пациентов с избыточной массой тела, нарушениями сна и профилактики ожирения. Проводят оценку индекса массы тела (ИМТ), нарушений сна (НС), аффективных расстройств (АР), пищевого поведения (ПП), пищевого статуса (ПС), фактического питания (ФП). Пациентам назначают: индивидуальную диетотерапию, учитывающую ИМТ, ПС и ФП, занятия с психотерапевтом с участием диетолога один раз в день в течение десяти дней. Затем один раз в неделю в течение месяца для коррекции нарушений пищевого поведения и антидепрессант вальдоксан, учитывая следующие возможные варианты. Если у больного имеются НС легкой и средней степени выраженности, эмоциогенный тип пищевого поведения в сочетании с АР легкой степени выраженности, доза составляет 25 мг в сутки однократно на ночь в течение 2 недель. При этом, если динамика уровня тревоги и депрессии через 2 недели после начала лечения положительная, то дозу сохраняют до конца курса терапии в течение от трех месяцев до 6 месяцев. Если динамика отсутствует, то дозу увеличивают до 50 мг в сутки и продолжают лечение в течение от четырех до восьми месяцев. Если у больного имеются НС высокой степени выраженности, эмоциогенный тип пищевого поведения в сочетании с АР средней степени выраженности, доза составляет 50 мг однократно на ночь в течение двух-трех месяцев. Если у больного имеются НС, эмоциогенный тип пищевого поведения в сочетании с АР высокой степени выраженности - больного направляют на лечение к участковому психиатру. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к психотерапии, и может быть использовано для психотерапевтической подготовки спортсменов. Диагностику пограничных нервно-психических состояний проводят путем предъявления спортсмену зрительных тестов с фиксацией движений глаз и проведением электроэнцефалографии. При выявлении пограничного нервно-психического состояния на первом этапе проводят его психотерапевтическую коррекцию, основанную на психомышечной тренировке. На втором этапе, после устранения пограничного нервно-психического состояния, проводят психотерапевтические сессии, направленные на достижение оптимального боевого состояния спортсмена. Способ позволяет повысить эффективность психотерапевтической подготовки спортсменов за счет выявления объективных критериев для составления полной картины пограничных патологических состояний заболевания на генном уровне. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к анестезиологии и реаниматологии, и может быть использовано при проведении многокомпонентной анестезии при хирургических вмешательствах. Для этого полученные с прикроватного монитора параметры, а также параметры миорелаксации и вызывные слуховые потенциалы поступают в модуль сбора данных и согласования протоколов. Затем данные поступают в модуль расчета параметров и в модуль анализа текущего состояния пациента с последующим построением мультисистемной интегральной номограммы. По каждому препарату модуль расчета текущей потребности пациента в анестезиологическом пособии осуществляет предварительный расчет индукционной дозы и скорости инфузии с использованием трехкомпартментной модели. В модуле расчета текущей потребности пациента в анестезиологическом пособии осуществляется расчет текущей потребности пациента в препаратах и корректировка предварительно рассчитанных доз препаратов. После этого данные поступают в модули расчета скоростей препаратов, при этом каждая группа препаратов связана с базой данных, содержащей список препаратов с их фармакокинетическими и фармакодинамическими профилями. При этом скорость введения гипнотика рассчитывается в соответствии с текущим значением вызывных слуховых потенциалов, скорость введения обезболивающих рассчитывается в соответствии с текущим значением гемодинамических параметров, скорость введения релаксантов рассчитывается в соответствии с уровнем миорелаксации. Данные расчетов нагрузочной дозы и скорости инфузии динамически обновляются по мере поступления новых данных. Кроме того, полученные данные сопоставляются с базой данных, хранящих профили развития критических ситуаций в модуле анализа критических ситуаций. Способ обеспечивает проведение адекватной анестезии за счет описания первичного распределения, перераспределения и периода элиминации применяемых компонентов общей анестезии в реальном времени. 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии, и может быть использовано для реабилитации больных ранним ревматоидным артритом. Для этого в стационаре проводят 8 процедур криотерапии коленных, голеностопных или плечевых суставов, которые через день чередуют с 8 сеансами криотерапии суставов кистей. Криотерапию осуществляют установкой КриоДжет С600 температурой -60°С по стабильной методике с расстояния 1-2 см от кожного покрова. При этом для коленных, голеностопных и плечевых суставов используют мощность воздушного потока в диапазоне 8-9-й ступени, а именно 1370-1550 л/мин, длительность процедур составляет 10 минут. Для суставов кистей используют мощность воздушного потока в диапазоне 6-7-й ступени, а именно 1080-1220 л/мин, длительность процедуры составляет 8 минут. Через 1-1,5 часа после физиотерапии проводят 8 групповых занятий лечебной физкультурой по 45 минут, которые через день чередуют с 8 сеансами эрготерапии по 45 минут. При этом криотерапию крупных суставов проводят в один день с лечебной физкультурой, а криотерапию кистей в один день с эрготерапией. Лечение осуществляют на фоне обучения в Школе здоровья «Ревматоидный артрит», состоящего из 5 занятий по 90 минут через день. В последующем на амбулаторном и домашнем этапах проводят занятия лечебной физкультурой для крупных суставов 3 раза в неделю по 45 минут, чередующиеся через день с упражнениями для кистей 3 раза в неделю по 45 минут в сочетании с соблюдением рекомендаций эрготерапии, образовательной программы и ортезированием. Способ обеспечивает выраженное уменьшение болевого синдрома, достижение ремиссии заболевания, улучшение функционального статуса и двигательных возможностей, предупреждение деформаций суставов при снижении риска возникновения побочных эффектов. 2 пр.

Изобретение относится к области охраны здоровья, к способам прекращения табакокурения и зависимости от него. Осуществляют выкуривание каждого табачного изделия с прекращением выкуривания при наступлении ощущения пресыщения от выкуривания сигареты и с проведением периода «временной независимости от курения». Осуществляют последовательно двух-трехнедельные этапы с выполнением перед выкуриванием в сигаретной бумаге каждой сигареты по окружности на границе с фильтром отверстий диаметром 0,7-1,0 мм с равномерным интервалом заданного количества. При этом на начальном этапе выполняют 2-3 отверстия, затем на каждом последующем этапе количество отверстий увеличивают на 2-3, но не более 12. Количество указанных этапов осуществляют до наступления ощущения отсутствия влечения к курительному процессу. При этом каждый этап, отстоящий от начального этапа, может быть либо промежуточным либо конечным, который может закончиться любым днем прекращения табакокурения. Способ позволяет повысить эффективность прекращения табакокурения за счет плавного снижения потребности организма курильщика в никотине через уменьшение удовольствия и вкусового восприятия от процесса курения. 1 табл., 7 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к наркологии, психотерапии, коррекционной и медицинской психологии. Реабилитацию проводят в четыре этапа. На первом этапе наркозависимого информируют о необходимости проведения психологической, физической реабилитации и социальной адаптации, после полученного информированного согласия от 6-10 человек формируют реабилитационную группу. На втором этапе сформированная группа проходит экскурсионное занятие в приютах и центрах для животных, после чего устанавливают место дальнейшей работы в приюте или центре в соответствии с положительным отношением реабилитанта к определенному виду животных - собакам, кошкам, лошадям. На третьем этапе реабилитант выполняет работы по уходу за животными, которые включают кормление, санитарно-гигиенические процедуры, уборку территории и места содержания животных и ремонт инвентаря, регулярные прогулки с дозированными физическими нагрузками с возрастающей длительностью мероприятий, наблюдение, дрессуру, выступает с отчетом о проделанной работе и поведении животного перед штатным сотрудником приюта или центра, группой реабилитантов и психотерапевтом. На четвертом этапе реабилитант продолжает уход за животным и обеспечивает его содержание в домашних условиях, а в случае рецидива и повторного приема наркотических средств обязуется вернуть животное в центр или приют. Способ позволяет провести профилактику приема наркотиков, сформировать новые трудовые навыки и правильные установки, включение в жизненно полезный ритм. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к профилактической, восстановительной, железнодорожной медицине, общей врачебной (семейной) практике, неврологии и психотерапии, и может использоваться для профилактики стрессовых и предстрессовых состояний, а также последствий, к которым приводит некомпенсированная стрессорная реакция организма работника железнодорожного транспорта независимо от характерологических особенностей стрессора или стрессоров. Измеряют антропометрические показатели работника - рост, вес, окружность грудной клетки; показатель деятельности сердечно-сосудистой системы - пульс. На основании полученных данных вычисляют индивидуальный цифровой ряд (ИЦР) работника РЖД. Работника знакомят с методикой расчета ИЦР и начинают сеанс психотерапии, во время которого работник в удобной позе, расслабленном состоянии садится перед экраном компьютера и проговаривает шепотом ИЦР, при этом на экране периодически высвечивается ИЦР, для окончания сеанса работник делает спокойный глубокий вдох и выдох. Способ позволяет обеспечить медико-психологическую адаптацию работников железнодорожного транспорта. 4 з.п.ф-лы, 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к профилактической, восстановительной, общей врачебной (семейной) практике, терапии, неврологии и психотерапии, и может использоваться для профилактики стрессовых и предстрессовых состояний, а также последствий, к которым приводит некомпенсированная стрессорная реакция организма пациента независимо от характерологических особенностей стрессора или стрессоров. Измеряют антропометрические показатели пациента - рост, вес, окружность грудной клетки; показатель деятельности сердечно-сосудистой системы - пульс. На основании полученных данных вычисляют индивидуальный цифровой ряд (ИЦР) пациента. Пациента знакомят с методикой расчета ИТ IP и начинают сеанс психотерапии, во время которого пациент в удобной позе, расслабленном состоянии садится перед экраном компьютера и проговаривает шепотом ИЦР, при этом на экране периодически высвечивается ИЦР, для окончания сеанса пациент делает спокойный глубокий вдох и выдох. Способ позволяет обеспечить медико-психологическую профилактику стресса пациента. 4 з.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в терапии больных с хроническими болевыми синдромами различной локализации. Осуществляют психотерапевтическое воздействие, предварительно определяют психологический тип личности по Юнгу. Устанавливают нарушения психики, связанные с переживанием хронической боли, определяя при этом, являются ли они типассоциированными - развивающимися у пациентов определенного психологического типа по Юнгу, или типнеассоциированными - общими для разных типов. В зависимости от выявленных нарушений проводят дифференцированную психотерапию пациентов: для коррекции типассоциированных нарушений психики проводят сеансы гештальт-терапии, для коррекции типнеассоциированных нарушений - обучение аутотренингу с дыхательными упражнениями. Способ позволяет повысить эффективность лечения хронической боли и улучшить адаптацию пациентов к повседневной жизни. 3 ил., 1 пр.

Наверх