Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением



Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением
Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением
Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением
Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением

 


Владельцы патента RU 2498789:

УЭЙВЛАЙТ ГМБХ (DE)

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство содержит: лазерный источник для генерирования лазерного излучения; средство для направления лазерного излучения на глаз для офтальмологического вмешательства на поверхности или внутри глаза; аппликатор, выполненный с возможностью приводиться в контакт с глазом для настройки положения средства для направления лазерного излучения относительно глаза; контроллер для управления в пространстве и времени лазерным излучением относительно глаза в соответствии с программой воздействия, заданной относительно центра (Z) глаза; камеру для регистрации изображения аппликатора и заданной структуры в составе глаза, блок обработки изображений, способный извлекать из изображений, зарегистрированных камерой, информацию о центре (Z) глаза и вводить ее в контроллер, а также определять на основе изображений, зарегистрированных камерой, взаимное положение аппликатора и структуры и посылать в контроллер сигнал, соответствующий взаимному положению. При этом контроллер выполнен с возможностью осуществлять управление лазерным излучением относительно глаза с учетом положения центра (Z) глаза, определенного блоком обработки изображений, и в зависимости от сигнала. Применение данного изобретения позволит скомпенсировать оптимальное позиционирование аппликатора относительно глаза. 8 з.п. ф-лы, 4 ил.

 

Область техники

Изобретение относится к устройству для воздействия на глаз лазерным излучением.

Уровень техники

В рефракционной офтальмологической хирургии рефракционные (изображающие) свойства глаза пациента изменяют, путем хирургического вмешательства, с целью коррекции или ослабления дефектов зрения. Известен, в частности, метод LASIK (лазер in-situ keratomileusis - лазерный интрастромальный кератомилез), посредством которого изменяют профиль роговицы глаза. В традиционном процессе LASIK на первом этапе выполняют плоский надрез роговицы посредством механического микрокератома, чтобы сформировать так называемый лоскут. Лоскут остается прочно присоединенным к роговице одной своей стороной, так что его можно отогнуть вверх, чтобы открыть нижележащую роговичную ткань (строму). После этого открывшуюся строму аблируют, т.е. осуществляют удаление ее ткани, обычно посредством излучения эксимерного лазера. Затем лоскут возвращают на место, и происходит заживление. В этом процессе эпителий остается, по существу, неповрежденным, а процесс заживления происходит сравнительно быстро и безболезненно. В обычном механическом микрокератоме используется осциллирующее стальное лезвие.

Для целей срезания лоскута механический микрокератом в последние годы все чаще заменяется лазерным излучением. Лазерное излучение фокусируют под поверхностью роговицы и перемещают по заданной траектории, при этом значения плотности энергии настолько высоки, что в результате эффектов фотодеструкции создается непрерывный надрез. Чтобы обеспечить высокие плотности энергии, применяют сверхкороткие (фемтосекундные) лазерные импульсы, так что данный метод получил название "фемто-LASIK". Изобретение относится, прежде всего, именно к методу фемто-LASIK, но также и к любому другому процессу воздействия на глаз лазерным излучением, предусматривающему управление излучением, направляемым на глаз, в пространстве и времени в соответствии с так называемой программой воздействия. Должно быть понятно, что это управление лазерным излучением в пространстве и времени должно производиться относительно точно заданной и воспроизводимой опорной точки на глазе. В качестве опорной точки обычно выбирают так называемый центр глаза (т.е. его центрально расположенную точку), относительно которого (которой) осуществляется локальное (в пределах глаза) наведение лазерного излучения. Поскольку в рассматриваемых далее процессах, как правило, лазерное излучение фокусируют в малые зоны, положение каждой такой зоны определяется относительно указанного центра как опорной точки. Изобретение относится как к методу фемто-LASIK, так и к другим методам воздействия на глаз, в которых лазерное излучение должно быть ориентировано относительно глаза с высокой точностью, например к кератопластике (включая переднюю или заднюю ламеллярную кератопластику, перфорирующую кератопластику (при трансплантации роговицы), фемтосекундную экстракцию лентикула с целью рефракционной коррекции, вырезание интрастромальных кольцевых сегментов с целью стабилизации кератоконуса и профилирования роговицы, удаление катаракты, устранение пресбиопии в хрусталике, интрастромальные трансплантаты, кератомию в случае астигматизма, резекцию роговицы и т.д.).

В соответствии с уровнем техники центрирование зоны хирургического воздействия обычно осуществляется настройкой так называемого аппликатора, такого как присасывающееся кольцо, одной стороной связанного, посредством присасывания, с глазом, а на другой стороне имеющего гнездо. В это гнездо можно поместить фокусирующую оптику, посредством которой лазерное излучение фокусируется на поверхность роговицы или в ее внутренние слои. При использовании аппликатора (присасывающегося кольца) хирург накладывает его на глаз, визуально определяя требуемое положение. Более конкретно, с помощью оптических увеличительных устройств хирург пытается, как можно точнее, поместить аппликатор в центральное положение по отношению к определенным контурам глаза. Целевой зоной для подобного центрирования по глазу может служить, например, зрачок или радужная оболочка. Однако при такой технологии оптимальное позиционирование и центрирование аппликатора и, следовательно, зоны хирургического воздействия на глаз существенно зависит от субъективных способностей хирурга. Другими словами, использование известного метода позиционирования аппликатора может приводить к возникновению субоптимальных ситуаций.

Раскрытие изобретения

Изобретение направлено на создание устройства для воздействия на глаз лазерным излучением, в котором управление излучением в пространстве и времени относительно глаза производится в соответствии с программой воздействия таким образом, что имеется точно и воспроизводимо заданная опорная точка для осуществления управления.

Устройство согласно изобретению, отвечающее данной задаче, содержит: лазерный источник для генерирования лазерного излучения; средство для направления лазерного излучения на глаз с целью осуществления офтальмологического вмешательства на поверхности или внутри глаза; контроллер для управления, в пространстве и времени, лазерным излучением относительно глаза в соответствии с программой воздействия, заданной относительно центра глаза; камеру, которая регистрирует изображения заданной структуры в составе глаза, и блок обработки изображений, который извлекает из изображений, зарегистрированных камерой, информацию о центре глаза и вводит ее в контроллер. В результате контроллер может осуществлять управление лазерным излучением в соответствии с программой воздействия и с учетом найденного положения центра глаза.

Таким образом, изобретение обеспечивает точное центрирование хирургического воздействия относительно целевой ткани (роговицы). С этой целью используется камера, которая на основе заданной конкретной анатомической структуры глаза автоматически определяет зону воздействия посредством обработки изображений - т.е. без влияния субъективных факторов, связанных с оперирующим хирургом. Подходящими структурами при обработке изображений с целью установления опорной точки, в частности центра для осуществляемого воздействия, являются геометрические структуры глаза, позволяющие автоматически определить (установить) центр путем обработки изображений, например зрачок, срединная точка которого может быть определена как центр глаза, радужная оболочка или даже лимб роговицы. Альтернативно или дополнительно, может регистрироваться сетчатка, находящаяся в задней части глаза. При этом данные для задания опорной точки для лазерного воздействия могут быть получены из расположения кровеносных сосудов в области сетчатки и/или из ориентации центральной ямки глазного яблока относительно зрачка.

Конкретное осуществление изобретения связано с применением упомянутого аппликатора, например в форме присасывающегося кольца. Технология использования подобных колец описана, например, в US 5549632, WO 03/002008 A1 и РСТ/ЕР2008/006962. Если при осуществлении изобретения используется аппликатор, камера настраивается для регистрации изображения аппликатора и по меньшей мере одной геометрической структуры глаза, после чего по изображению, охватывающему и аппликатор, и структуру глаза, блок обработки изображений определяет положение аппликатора относительно глаза и посылает соответствующий сигнал в контроллер для управления лазером. В результате контроллер способен управлять лазерным излучением по отношению к глазу в зависимости от полученного сигнала. Это означает, что возможное субоптимальное позиционирование аппликатора относительно глаза компенсируется на основе вычислений, производимых в процессе управления лазерным излучением. Например, программа управления лазерным излучением в соответствии с определенной программой воздействия может быть сначала настроена относительно центра аппликатора; однако, по результатам обработки изображений может быть установлено, что аппликатор не центрирован оптимальным образом относительно глаза. Как следствие, программа воздействия будет далее ориентироваться не на центр аппликатора, а на центр глаза, реальное положение которого будет определено в результате обработки изображений.

Альтернативно, в соответствии с изобретением можно использовать камеру с программой обработки изображений таким образом, что, если срединная точка аппликатора неидеально совпадает с опорной точкой для лазерного воздействия (например с центром зрачка), хирургу выдается информация для коррекции положения аппликатора на глазе наилучшим образом, т.е. так, чтобы опорная точка находилась на центральной оси аппликатора. В этом случае хирург может сначала снять аппликатор, а затем снова установить его в соответствии с полученными данными. В полностью автоматизированной системе подобные снятие и повторное наложение аппликатора также могут быть полностью механизированы.

Изобретение особенно эффективно применительно к описанному выше вырезанию лоскута методом фемто-LASIK, согласно которому геометрия и положение разреза для формирования лоскута должны быть точно согласованы с положением опорной точки на глазе таким образом, чтобы после отгибания лоскута была открыта как можно большая поверхность стромы, которая при этом должна быть расположена оптимально в отношении выполняемой абляции.

Краткое описание чертежей

Далее, со ссылками на прилагаемые чертежи, будут подробно рассмотрены варианты изобретения, приводимые в качестве примеров.

На фиг.1 схематично показан вариант устройства для воздействия на глаз лазерным излучением.

На фиг.2 схематично, на виде сверху, показаны глаз и положение разреза для образования лоскута методом фемто-LASIK.

На фиг.3 на виде, аналогичном представленному на фиг.2, иллюстрируется оптимальное положение разреза для образования лоскута.

На фиг.4 иллюстрируется другая ситуация в отношении оптимизации разреза.

Осуществление изобретения

На фиг.1 схематично изображенный глаз, подвергаемый воздействию лазерного излучения, обозначен, как 10. В представленном варианте лазер 12 служит для генерирования фемтосекундных импульсов. Лазерное излучение 14 направляется на глаз 10 с использованием средств, которые будут подробно описаны далее.

Глаз фиксируется с помощью известного присасывающегося кольца 16, в гнездо которого вдоль его оси 18 из положения, показанного на фиг.1, опускают аппланационную линзу 20. При этом фокусирующую оптику 24 связывает с присасывающимся кольцом 16 промежуточный элемент 22. Фокусирующая оптика 24 помещена в позиционирующую оправу 26. Позиционная настройка осуществляется приводом 48 с использованием датчика 28 положения. При этом фокусирующая оптика 24 свободно подвешена с использованием противовеса 30 и комбинации 32 троса и шкивов или соответствующего подвижного соединения, чтобы обеспечить возможность ее установки с созданием практически нулевой нагрузки на глаз 10 со стороны промежуточного элемента 22.

Присасывающееся кольцо 16 зафиксировано посредством известных трубчатых штуцеров 34, 36 и вакуумных насосов 38, 38'.

Лазерное излучение 14, генерируемое лазером 12, направляется в фокусирующую оптику 24 посредством известной системы зеркал 40, 42, 44. Компьютеризированный контроллер 50 контролирует все управляемые компоненты системы (линии управления показаны на фиг.1 штриховыми линиями). В памяти 54 записана программа управления, т.е. программа 52 воздействия, обеспечивающая управление, в пространстве и времени, излучением 14' лазера относительно глаза 10.

Камера 46 установлена над зеркалом 44, которое является пропускающим для излучения, идущего от глаза 10, так что посредством камеры 46 (например камеры на ПЗС/КМОП-матрице) можно обеспечить цифровую регистрацию геометрических структур в составе глаза 10. В контроллере 50 имеется блок 50а обработки изображений, который производит обработку изображений, формируемых камерой 46, чтобы определить, основываясь на заданной геометрической структуре глаза, например такой, как зрачок, опорную точку, т.е. центр, в соответствии с которым контроллер 50 реализует программу 52 воздействия. Система согласно фиг.1 более подробно описана в международной заявке РСТ/ЕР2008/006962, содержание которой полностью включено в данное описание посредством ссылки.

На фиг.2, 3 и 4, на схематичных видах глаза 10 сверху, поясняется обработка изображений с помощью камеры 46 и блока 50а обработки изображений

На фиг.2, 3 и 4 схематично показана периферия 60 оптически полезной поверхности роговицы. Зрачок обозначен, как 62, а периферия возможного разреза для формирования лоскута (выделенного на чертежах штриховкой) - как 64. Штриховой линией отмечена зона 66 абляции, т.е. область роговицы, часть стромы которой должна быть аблирована после отгибания лоскута (контур которого соответствует линии 64). Как было описано выше, у лоскута имеется ненадрезанный участок 68 (обычно именуемый ножкой), которым он соединяется с роговицей.

Как показано на фиг.2, у зрачка 62 имеется центр Z. Зона ножки 68 лоскута не может быть использована для лазерной абляции, так что при концентричной конфигурации периферии 64 лоскута относительно зрачка 62 возникает зона, субоптимальная для абляции. Как видно из фиг.2, расстояние а до ножки 68 превышает расстояние d на стороне роговицы, противолежащей ножке 68. Из фиг.2 видно, что расстояние b между ножкой 68 и зрачком 62 со стороны ножки, наоборот, меньше соответствующего расстояния с на противоположной стороне зрачка.

В представленном варианте камера 46 формирует изображения зрачка 62 и определяет на основе этой информации положение центра Z зрачка в соответствии с известным алгоритмом, например, в случае, когда зрачок не является идеально круглым, определение производится аналогично определению центра тяжести. Блок 50а обработки изображений в управляющем контроллере (или компьютере) 50 обрабатывает полученные изображения таким образом, чтобы обеспечить максимальную зону 66 абляции за счет того, что (как показано на фиг.3) расчетное расстояние а задается равным расстоянию d, а расстояние b становится равным расстоянию с (как показано на чертежах, указанные расстояния всегда измеряются перпендикулярно краю ножки 68). В результате периферия 64 лоскута становится не точно центрированной относительно центра Z зрачка. Соответственно, с целью максимизации размера периферии 64 лоскута положение надреза смещается по отношению к центру Z, т.е. с помощью камеры 46 и блока 50а обработки изображений программа воздействия, управляющая лазерным излучением 14 при вырезании лоскута, автоматически обеспечивает такое смещение разреза по отношению к опорной точке Z, чтобы расстояния а, b, с, d, обозначенные на фиг.3, удовлетворяли, по меньшей мере приближенно, равенствам, приведенным на фиг.3.

На фиг.4 схематично иллюстрируется экстремальная ситуация для случая, когда зрачок 62 предельно смещен по отношению к средней точке оптически полезной поверхности 60. В этом варианте периферия 64 лоскута также не сделана концентричной по отношению к центру Z зрачка, причем центр периферии 64 лоскута смещен относительно центра Z зрачка в направлении, перпендикулярном краю ножки 68. В этом случае должно учитываться ограничение на максимизацию диаметра лоскута, состоящее в том, что диаметр лоскута должен быть локализован внутри рабочей поверхности 60.

Проиллюстрированные варианты соответствуют реальным (определенным автоматически) положениям зоны 66 абляции.

1. Устройство для воздействия на глаз лазерным излучением, содержащее:
- лазерный источник (12) для генерирования лазерного излучения (14, 14');
- средство (20, 24, 40, 42, 44) для направления лазерного излучения (14, 14') на глаз (10) с целью осуществления офтальмологического вмешательства на поверхности или внутри глаза;
- аппликатор (16), выполненный с возможностью приводиться в контакт с глазом (10) для настройки положения средства для направления лазерного излучения относительно глаза;
- контроллер (50) для управления, в пространстве и времени, лазерным излучением (14, 14') относительно глаза (10) в соответствии с программой (52) воздействия, заданной относительно центра (Z) глаза;
- камеру (46) для регистрации изображения аппликатора (16) и по меньшей мере одной заданной структуры (62) в составе глаза (10),
- блок (50а) обработки изображений, способный извлекать из изображений, зарегистрированных камерой, информацию о центре (Z) глаза (10) и вводить ее в контроллер (50), а также определять, на основе изображений, зарегистрированных камерой, взаимное положение аппликатора (16) и указанной структуры (62) и посылать в контроллер (50) сигнал, соответствующий указанному взаимному положению,
при этом контроллер (50) выполнен с возможностью осуществлять управление лазерным излучением (14, 14') относительно глаза (10) с учетом положения центра (Z) глаза, определенного блоком (50а) обработки изображений, и в зависимости от указанного сигнала.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанная структура относится к зрачку (62) глаза.

3. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанная структура относится к радужной оболочке глаза.

4. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанная структура относится к сетчатке глаза.

5. Устройство по п.1, отличающееся тем, что указанная структура относится к центральной ямке глазного яблока и/или к слезному сосочку.

6. Устройство по п.1, отличающееся тем, что аппликатор (16) представляет собой присасывающееся кольцо.

7. Устройство по п.1, отличающееся тем, что офтальмологическое вмешательство относится к вырезанию лоскута в роговице глаза.

8. Устройство по п.1, отличающееся тем, что лазерный источник (12) излучения выполнен с возможностью генерировать фемтосекундные импульсы.

9. Устройство по п.1, отличающееся тем, что контроллер (50) выполнен с возможностью компенсации, в процессе управления лазерным излучением (14, 14'), смещения срединной точки аппликатора (16) относительно центра (Z) глаза.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины. Устройство содержит портативный корпус с выходным окном для света; средство импульсной генерации широкополосного интенсивного света, помещенное в корпусе, для генерации высокоинтенсивного света в широком спектральном диапазоне, подходящем для осуществления фотоэпиляции; управляющее устройство для возбуждения средства генерации света; управляемое пользователем устройство запуска импульсов.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для удаления волос. Система для удаления волос содержит устройство обнаружения волос на участке кожи, подлежащего обработке, функционально связанное с ним устройство для удаления волос, включающее световой источник для формирования светового импульса, световодное средство для направления светового импульса к цели на волосах, блок управления, определяющий местонахождение цели и активирующий световой источник в течение периода времени, на котором устройство обнаружения волос способно обнаружить волосы.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может найти применение при лечении доброкачественных новообразований гортани. Способ заключается в хирургическом лечении с применением фотодинамической терапии (ФДТ), включающей введение в организм больного фотосенсибилизатора с последующим лазерным облучением зоны новообразования.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, применяемым для локального замораживания и деструкции выделенных участков биологической ткани, и может быть использовано в общей и детской хирургии, в онкологии, дерматологии, отоларингологии, гинекологии, косметологии.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для абляции ткани. Устройство содержит катетер с излучателем энергии и фотоакустическим датчиком.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. Разогретым дистальным торцом световода полупроводникового лазера контактным способом в постоянном режиме выполнялось рассечение сращений между латеральной и медиальной стенкой полости носа.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к эндоскопии, и может быть использовано для диагностики неопластических изменений слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системам для применения в стоматологии. Система включает панель с корпусом, помещенный внутри корпуса источник электропитания, минимум один коннекторный блок панели, присоединенный к внешней части корпуса панели, минимум один коннекторный блок панели, включающий электрический разъем панели, средства интерфейса пользователя и минимум одну насадку из набора насадок, включающую проксимальную часть, содержащую коннекторный блок насадки, который может быть соединен с соответствующим коннекторным блоком панели, и электрический разъем насадки, который может быть соединен с соответствующим электрическим разъемом панели, составной жгут, включающий оптическое волокно, полупроводниковый конвертор, представленный диодным лазером, и периферическую часть для оптического взаимодействия с твердыми или мягкими тканями, при этом периферическая часть минимум одной насадки связана с проксимальной частью минимум одной насадки посредством составного жгута. Использование изобретения позволяет повысить эффективность энергопередачи и увеличить срок службы системы. 9 з.п. ф-лы, 11 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной урологии. Под местным обезболиванием вскрывают париетальный листок влагалищной оболочки яичка. В открытой ране воздействуют излучением CO2-лазера с плотностью мощности 28-197 Вт/см2 в режиме сканирования пятном площадью 0,07-0,49 см2 до удаления слоя мезотелиальных клеток. Факт деэпителизации контролируют по появлению в зоне воздействия микрослоя дегидратированной ткани белесовато-бежевой окраски. Способ позволяет минимизировать операционную травму, выполнить операцию под местным обезболиванием и амбулаторно, исключает образование гематом. 2 з.п. ф-лы, 1 пр.

Группа изобретений относится к медицине, лечению патологии шейки матки (ШМ), ассоциированной с папилломавирусной инфекцией высокого онкогенного риска (ВПЧ). Для элиминации ВПЧ при профилактике рака ШМ наносят на слизистую ШМ слой углеродного красителя и облучают его лазерным излучением. Используют импульсно-периодический режим генерации излучения с параметрами: плотность потока энергии в импульсе излучения 2-10 Дж/см2, длительность импульса излучения 10-4-10-2 сек, частота следования импульсов излучения 1-5 Гц, длина волны излучения 0,8-1,1 мкм. Устройство для реализации способа содержит лазер, работающий в указанном режиме, с указанными параметрами, модулятор, устройство управления и индикации для задания рабочих параметров лазеру посредством модулятора, блок измерения параметров излучения для контроля работы лазера, управляемый микроинжектор, устройство доставки углеродного красителя и излучения посредством управляемого микроинжектора, зондирующий лазер для осуществления контроля за толщиной наносимого слоя углеродного красителя. Группа изобретений обеспечивает элиминацию ВПЧ с поверхности ШМ, контроль зоны термического воздействия, его безопасность с исключением неконтролируемого, необратимого повреждения поверхности ШМ и самой матки. 2 н. и 6 з.п. ф-лы, 1 ил., 5 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство включает сапфировый зонд с продольными каналами, в которых размещены оптические волокна, одни из которых предназначены для подачи излучения, возбуждающего флуоресценцию и коагулирующего излучения в зону деструкции ткани от присоединенных источников излучения, другие предназначены для передачи излучения флуоресценции на средство, регистрирующее это излучение. Сапфировый зонд также имеет открытый канал для аспирации, соединенный с аспиратором посредством шланга. При этом взаимное расположение каналов обеспечивает возможность регистрации флуоресцентного излучения из зоны, совпадающей с зоной коагуляции и аспирации тканей. Торец рабочего конца может быть выполнен под прямым углом к оси зонда и/или иметь наклонные преломляющие грани. В другом открытом канале расположены металлические контакты, присоединенные к электрокоагулятору. При осуществлении способа измеряют флуоресценцию в малой окрестности сапфирового зонда. При превышении некоторого порогового значения флуоресценции проводят лазерную коагуляцию и/или электрокоагуляцию и аспирацию коагулированной и опухолевой ткани через тот же сапфировый зонд. Группа изобретений позволяет повысить точность определения границ опухоли при использовании флуоресцентной диагностики, сократить время, требуемое для полного удаления опухоли, и дает возможность удалить труднодоступные опухоли. 2 н. и 6 з.п. ф-лы, 8 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения срединных стенозов гортани. Оценивают размер голосовой щели. Воздействуют СO2-лазером мощностью 1-1.5 Вт в непрерывном режиме без наложения трахеостомы. При стенозе I степени, которому соответствует размер голосовой щели 6-7 мм, и II степени, которому соответствует размер голосовой щели 4-5 мм, осуществляют иссечение задней трети голосовой складки СO2-лазером с одной стороны с резекцией голосового отростка черпаловидного хряща на этой стороне. При стенозе III степени, которому соответствует размер голосовой щели 2-3 мм, проводят иссечение задней трети голосовой складки СO2-лазером с двух сторон с резекцией голосовых отростков черпаловидных хрящей. Способ позволяет увеличить просвет голосовой щели с сохранением разделительной функции гортани, обеспечением свободного дыхания и удовлетворительной фонацией. 2 пр.

Изобретение относится к бреющему устройству, приспособленному для обнаружения и срезания волоса вблизи поверхности кожи части тела человека или части тела животного. Устройство содержит детектор (26), приспособленный для обнаружения волоса вблизи поверхности кожи, и лазер для срезания волоса. Детектор (26) содержит источник (27), приспособленный для испускания оптического излучения, содержащего, по меньшей мере, две длины волны и состояние поляризации падающего света, и блок (28) построения изображения волоса вблизи поверхности кожи, который содержит блок обнаружения (29) оптического излучения, рассеянного и/или отраженного волосом и/или поверхностью кожи, на обеих длинах волн, и блок управления. При этом блок обнаружения (29) предназначен для обнаружения рассеянного и/или отраженного оптического излучения, поступающего от волоса и/или поверхности кожи, содержащего первое состояние поляризации, соответствующее состоянию поляризации падающего света, и второе состояние поляризации, отличающееся от первого состояния поляризации. Таким образом, эффективность обнаружения, а следовательно, и качество бритья повышаются, в то же время энергопотребление снижается и повышается безопасность бритья. 11 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано при лечении больных с отеком Рейнке. CO2 лазером фирмы «Lumenis» «SHARPLAN 30C» с адаптером «Acuspot-712» мощностью 1-1,5 Вт в суперимпульсном режиме производят продольный разрез слизистой оболочки верхней части голосовой складки вдоль свободного края на всем протяжении отека. Элекроотсосом удаляют мукозный экссудат, находящийся в подслизистом пространстве. Слизистую укладывают на место, моделируют ее для закрытия дефекта и фиксируют к подлежащим тканям клеем «Гемо-Компакт». Клей наносят на собственную пластинку голосовой складки. Способ позволяет достигнуть близкой к норме формы голосовых складок, минимизировать риск образования грубой рубцовой ткани, добиться наилучшей фиксации слизистой оболочки. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к средствам для контроля над процессом лечения повреждения. Устройство контроля содержит блок мониторинга уровня оксида азота повреждения, блок генерации контролирующего сигнала посредством сравнения уровня оксида азота с предварительно определенным порогом и блок корректировки дозировки света для лечения повреждения, при этом блок мониторинга предназначен для определения магнитного поля, образуемого вследствие перехода из Fe2+ в Fe3+, получения уровня Fe3+ в соответствии с магнитным полем, вычисления уровня метгемоглобина в соответствии с уровнем Fe3+ и вычисления уровня оксида азота в соответствии с пропорциональным отношением между уровнем метгемоглобина и уровнем оксида азота. Устройство для лечения повреждения содержит несколько источников света и устройство контроля. Использование изобретения позволяет более точно и удобно корректировать дозировку лечения при минимальных побочных эффектах. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и гастроэнтерологии, и может быть использовано при оперативном удалении злокачественных и доброкачественных образований, стенозирующих полый орган. Проводят эндоскопическое облучение образования лазерным излучением с длиной волны 1,06 мкм. В зону лазерного воздействия подают струю газа, не поддерживающего горение, с интенсивностью подачи 1,6-2,6 л/мин. Облучение стенозирующего образования проводят при плотности мощности 75-100 Вт/см2 до окрашивания его основания в бледно-серый цвет. Способ обеспечивает оптимизацию условий проведения абляции образования полых органов за счет предотвращения обугливания тканей, исключения рассеивания излучения и задымления в области воздействия, минимизации вероятности повреждения крупных кровеносных сосудов и перфорации стенки полого органа. 6 з.п. ф-лы, 1 ил., 3 пр.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в офтальмологии и офтальмоонкологии для обработки склерального ложа после эндорезекции внутриглазного новообразования. После эндорезекции внутриглазного новообразования на поверхность склерального ложа интраокулярно накладывают электроды и проводят электрохимический лизис. Электроды поэтапно передвигают по всей площади склерального ложа. Интравитреально проводят термотерапию по всей поверхности склерального ложа с захватом окружающих тканей на 1,5 мм. Способ позволяет исключить возможность сохранения жизнеспособных опухолевых клеток на склеральном ложе и в толще склеры, обеспечивает отсутствие рецидивов опухоли и метастазирования в отдаленном послеоперационном периоде. 2 з.п. ф-лы, 1 пр.

Предложен способ тестирования лазерного устройства, предназначенного для проведения операций на глазах. Лазерное устройство снабжено контактным элементом, который прозрачен для лазерного излучения и имеет сопрягаемую поверхность для приведения в плотный контакт с глазом, подлежащим обработке. В процессе осуществления способа тестирования на сопрягаемую поверхность накладывают тест-объект, прозрачный для лазерного излучения по меньшей мере в области, соответствующей области обработки указанного объекта. Затем в тест-объект, упирающийся в сопрягаемую поверхность, вводят лазерное излучение при одновременном изменении положения фокуса в соответствии с заданным тестовым паттерном с целью формирования в тест-объекте визуально наблюдаемых структур. Технический результат - упрощение способа тестирования, который позволяет оценить точность позиционирования фокуса лазерного устройства для проведения операций на глазах. 19 з.п. ф-лы, 13 ил.
Наверх