Способ коррекции нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека


 


Владельцы патента RU 2500365:

Общество с ограниченной ответственностью "МТ ПРОГРЕСС" (ООО "МТ ПРОГРЕСС") (RU)

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в лечебно-профилактических учреждениях, стационарах, отделениях восстановительного лечения, реабилитационных центрах. Способ коррекции микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека заключается в воздействии расфокусированной ударной волной на область верхней и нижней челюсти, на поверхность десен которых предварительно наложены аппликационные сорбционные пакеты, через мягкие ткани челюстно-лицевой области с длительностью импульса 0,4-0,7 мкс, частотой импульсов 90 Гц, амплитудой давления от 6 до 9 МПа, общим количеством импульсов 1000. Процедуры назначаются через день, курс лечения составляет 7-10 сеансов. Способ позволяет осуществить коррекцию нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека, усилить восстановительные процессы микроциркуляции, стимулировать протекание обменных процессов, ускорить регресс основных признаков заболевания.

 

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, в частности к физиотерапии, и может быть использовано в стоматологических центрах, лечебно-профилактических учреждениях, отделениях восстановительного лечения, реабилитационных центрах.

Широкая распространенность хронических заболеваний полости рта обусловливает необходимость разработки новых методов лечения и профилактики этих заболеваний. Гингивит, воспалительный процесс слизистой оболочки и ткани десны - заболевание, наиболее часто встречающееся как у подростков, так и у взрослых. Хронический катаральный гингивит может развиться у курящих, на фоне гастроэнтерологических заболеваний, заболеваний эндокринной системы. По данным клинических наблюдений, нелеченный или недостаточно леченный гингивит приводит к выраженным деструктивным процессам в тканях пародонта, что является основной причиной потери зубов (Боровский Е.В., Иванов B.C., 2001, Straka М, 2000). По мнению ряда авторов, важным патогенетическим механизмом возникновения заболеваний тканей полости рта являются нарушения в системе микроциркуляции крови (Кухаренко Ю.В., 2005; Кречина Е.К., 2007).

Многочисленные исследования показали, что нарушения в системе микроциркуляции крови могут быть вызваны как структурными, так и функциональными изменениями в сосудах: уменьшением числа действующих капилляров, нарушением их проницаемости, изменением агрегационных свойств крови (Крупаткин А.И., Сидоров В.В., Баранов В.В., 2007).

В практике физиотерапии известен способ лечения и коррекции микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите с помощью электрофореза лекарственных веществ - сочетанного действия постоянного тока низкого напряжения (30-80 В) и небольшой силы (до 50 мА) и лекарственного вещества, введенного с его помощью в ткани (Улащик B.C., «Популярная физиотерапия», 2003). Недостатком этого способа является наличие противопоказаний при сопутствующих распространенных заболеваниях, а также возможные аллергические реакции на вводимые лекарственные средства.

Известен способ коррекции микроциркуляции при обострениях хронического катарального гингивита с помощью широкополосной электромагнитной терапии, основанной на применении электромагнитных полей в частотном диапазоне от 10 кГц до 1 ГГц (Бекетова Е.Н., Широкополосная электромагнитная терапия как современный немедикаментозный метод лечения и вторичной профилактики катарального гингивита, 2006). Недостатком этого аналога является наличие противопоказаний применения при сопутствующих распространенных заболеваниях, а также индивидуальная непереносимость тока высокой частоты.

Наиболее близким по технической сущности к предлагаемому способу является способ коррекции микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите путем проведения вибрационного массажа, заключающийся в воздействии механическими колебаниями невысоких частот на процессы микроциркуляции в тканях. Вибрационный массаж осуществляется с помощью специальных аппаратов (ЭМП-2, «Вибромассаж») с вибраторами, приспособленными для вибромассажа десен. Больному в правую руку дают аппарат вибромассажа, подбирают нужную частоту вибрации и аппарат включают в сеть. Устанавливают головку вибратора на переходную складку преддверия полости рта и перемещают ее в вертикальной плоскости. Воздействия начинают с 1-2 мин, постепенно увеличивая до 5 мин на каждую челюсть. На курс лечения назначают до 20 процедур, которые проводят ежедневно или через день. В год можно проводить 2 курса с перерывом 4-6 мес. (Л.М.Цепов, А.И.Николаев, Е.А.Михеева, Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта, 2008). Недостаток этого способа связан с болезненностью процедуры, вызванной необходимостью непосредственного контакта насадки аппарата с воспаленным участком десны, что может привести к дополнительному травмированию десны.

Техническим результатом предлагаемого способа коррекции нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека является уменьшение болевого и отечного синдромов, активизация микроциркуляции и неоангиогенеза, стимуляция метаболических процессов, усиление репаративных процессов, противовоспалительное и антибактериальное действие.

Указанный технический результат достигается путем воздействия расфокусированной ударной волной, генерируемой электромагнитной системой комплекса «Компакт», с длительностью импульсов 0,3-0,6 мкс, частотой импульсов 90 Гц, с постепенно увеличивающейся амплитудой давления от 5 до 9 МПа на челюстно-лицевую область через мягкие ткани с предварительным нанесением звукопроводящего геля и наведением головки генератора на область верхней и нижней челюсти, на которые наложены аппликации энтеросорбента «БС-П» с адсорбционной способностью 39,4%, удельной поверхностью пор 2000 м2/г, в течение 10-15 минут, общим количеством импульсов 1000, на курс 7-10 процедур.

Выбор сочетания двух факторов воздействия на ткани пародонта, расфокусированной ударной волны, генерируемой электромагнитной системой комплекса «Компакт», и аппликаций энтеросорбента «БС-П», в предлагаемом способе коррекции нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека обоснован тем, что свойства энтеросорбента «БС-П» эффективно поглощать химические медиаторы экссудации и отека, оказывать бактериостатическое и гемостатическое действия потенцируют воздействие расфокусированной ударной волной, заключающееся в повышении микроциркуляторных резервов тканей десны, стимуляции компенсаторно-приспособительных механизмов биохимической природы.

Описание способа

Пациент размещается в стоматологическом кресле с запрокинутой назад головой. На поверхность десен накладывают аппликационные пакеты, содержащие порошковую форму энтеросорбента «БС-П». На челюстно-лицевую область наносят звукопроводящий гель и воздействуют ударной волной на область верхней и нижней челюсти через мягкие ткани. Для ударно-волнового воздействия используется комплекс «Компакт» с электромагнитной системой генерации ударных волн с конструктивно произведенной расфокусировкой ударных волн. На пациента воздействуют расфокусированной ударной волной с длительностью импульса 0,4-0,7 мкс, частотой импульсов 90 Гц. Амплитуда давления в ходе сеанса постепенно увеличивается от 6 до 9 МПа, общее количество импульсов составляет 1000 импульсов в течение 10-15 минут. Процедуры выполняются через день, курс включает 7-10 сеансов.

Примеры осуществления способа.

Пример 1. Пациент К. 1975 года рождения поступил с жалобами на болезненные ощущения при приеме пищи, кровоточивость десен во время чистки зубов. Курит более 15 лет. Хронических заболеваний не выявлено. При обследовании отмечается гиперемия и незначительный отек десен, наличие мягких зубных отложений.

Для оценки показателей микроциркуляции пародонтального комплекса использовали лазерный анализатор скорости поверхностного капиллярного кровотока «ЛАКК-01» (НПП «Лазма», Россия), оснащенный гелий-неоновым лазером (ЛГН-208Б). При оценке показателей базального кровотока пародонтального комплекса выявлено заниженное значение среднего показателя микроциркуляции 8 пф.ед., норма - 12 пф.ед, заниженный объем нутритивного кровотока (489 пф.ед./мм рт.ст, норма - 790 пф.ед./мм рт.ст.). Пациенту, находящемуся в стоматологическом кресле, накладывали аппликации энтеросорбента «БС-П» на область верхней и нижней челюсти и наносили звукопроводящий гель на челюстно-лицевую область. Затем воздействовали расфокусированной ударной волной на область нижней и верхней челюсти. Для ударно-волнового воздействия использовали комплекс «Компакт» с электромагнитной системой генерации ударных волн с конструктивно произведенной расфокусировкой ударных волн. На пациента воздействовали расфокусированной ударной волной с длительностью импульса 0,4-0,7 мкс, частотой импульсов 90 Гц. Амплитуда давления в ходе сеанса постепенно увеличивалась от 6 до 9 МПа, общее количество импульсов составляло 1000 импульсов в течение 10-15 минут. Процедуры выполняются через день, курс включал 7 процедур. Переносимость процедур во всех наблюдениях была хорошей, болевых ощущений не возникало.

В результате проведенного курса лечения болезненные ощущения при приеме пищи значительно уменьшились, кровоточивость и отек десен не наблюдались. Значение среднего показателя микроциркуляции повысилось до 11 пф.ед., объем нутритивного кровотока возрос до 783 пф.ед./мм рт.ст., показатели микроциркуляции приблизились к норме.

Пример 2. Пациентка Ф. 1963 года рождения поступила с жалобами на на неприятные ощущения в деснах, чувство зуда, кровоточивость десен во время чистки зубов, боль во время приема пищи в результате влияния механических и химических раздражителей. Пациентка наблюдается у гастроэнтеролога по поводу хронического гастрита. При объективном обследовании отмечен отек, гиперемия десны, ее утолщение, механическое раздражение сопровождается кровотечением.

Показатели микроциркуляции пародонтального комплекса, полученные с помощью лазерного анализатора скорости поверхностного капиллярного кровотока «ЛАКК-01», выявили заниженное значение среднего показателя микроциркуляции 7,5 пф.ед., норма - 12 пф.ед, заниженный объем нутритивного кровотока 491 пф.ед./мм рт.ст, норма - 790 пф.ед./мм рт.ст.

Пациентке, находящейся в стоматологическом кресле, накладывали аппликации энтеросорбента «БС-П» на область верхней и нижней челюсти и наносили звукопроводящий гель на челюстно-лицевую область. Затем воздействовали расфокусированной ударной волной на область нижней и верхней челюсти. Для ударно-волнового воздействия использовали комплекс «Компакт» с электромагнитной системой генерации ударных волн с конструктивно произведенной расфокусировкой ударных волн. На пациента воздействовали расфокусированной ударной волной с длительностью импульса 0,4-0,7 мкс, частотой импульсов 90 Гц. Амплитуда давления в ходе сеанса постепенно увеличивалась от 6 до 9 МПа, общее количество импульсов составляло 1000 импульсов в течение 10-15 минут. Процедуры выполняются через день, курс включал 9 процедур. Переносимость процедур во всех наблюдениях была хорошей, болевых ощущений не возникало.

В результате проведенного курса лечения значительно уменьшились болезненные ощущения при приеме пищи, кровоточивость при механическом раздражении не наблюдается, наблюдаются остаточные признаки гиперемии и отека десен. Значение среднего показателя микроциркуляции повысилось до 9 пф.ед., объем нутритивного кровотока возрос до 773 пф.ед./мм рт.ст., показатели приблизились к норме

Предлагаемый способ коррекции микроциркуляции был апробирован на 46 пациентах в возрасте от 27 до 54 лет. Исследования проводились на базе ФГБУ «РНЦ MP и К» Минздравсоцразвития России и на базе стоматологической поликлиники №35 ЗелАО (г.Москва). В результате применения указанного способа наблюдали увеличение изначально заниженного значения среднего показателя микроциркуляции с 7,3 до 11 пф.ед., повышение объема нутритивного кровотока с 490 до 787 пф.ед./мм рт.ст. Во всех случаях наблюдалось значительное уменьшение кровоточивости, гиперемии, отека десны. Клинические испытания показали высокую эффективность предлагаемого способа и не имели никаких осложнений.

Предлагаемый способ коррекции нарушений микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека оказывает выраженный противовоспалительный эффект, усиливает восстановительные процессы микроциркуляции, стимулирует протекание обменных процессов, что обеспечивает достоверный рост клинической эффективности и ускоренный регресс основных признаков заболевания.

Отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость физиотерапевтического фактора позволяют рекомендовать данный способ для широкого применения в качестве коррекции микроциркуляторных нарушений, возникающих при воспалительных процессах пародонта, в частности при хроническом катаральном гингивите.

Способ коррекции микроциркуляции при хроническом катаральном гингивите у человека путем воздействия физическим фактором, отличающийся тем, что на больного осуществляют одновременное воздействие аппликациями энтеросорбента «БС-П» с адсорбционной способностью 39,4%, удельной поверхностью пор 2000 м2/г, наложенными на верхнюю и нижнюю челюсти, и расфокусированной ударной волной на область верхней и нижней челюсти через мягкие ткани челюстно-лицевой области с длительностью импульса 0,4-0,7 мкс, частотой импульсов 90 Гц, амплитудой давления от 6 до 9 МПа, общим количеством импульсов 1000 и в течение 10-15 минут, процедуры выполняются через день на курс лечения 7-10 процедур.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицине и предназначена для лечения состояний ротовой полости больного. Производят имплантацию культивированных тканевых конструктов дермальных клеток фибробластов на ткань ротовой полости.

Изобретение относится к области медицины и связано с нарушением слюноотделения. Композиция, содержащая сиаловую кислоту для лечения или профилактики заболеваний, связанных с нарушенным слюноотделением, содержит белковую фракцию, которая содержит от около 7 до 25 масс.% N-ацетилнейраминовой кислоты и треонин в количестве, составляющем от около 8 до 22% от общего числа аминокислот, где N-ацетилнейраминовая кислота связана с пептидно-белковым каркасом, обогащенным треонином.
Группа изобретений относится к зубным герметикам и способам их использования. Состав зубного герметика в виде лака включает аргинин в свободной форме или в форме соли, канифоль, белый пчелиный воск, мастику, шеллак и источник фторид-ионов, который присутствует в составе в концентрации, по меньшей мере, 12 вес.% и выбран из группы, включающей фторид олова, натрия монофторфосфат, натрия фторсиликат, аммония фторсиликат, амина фторид, алюминия фторид, натрия гидрофторид, натрия фторид, кальция фторид, магния фторид и калия фторид.

Изобретение относится к медицине, в частности к фармации и стоматологии, и касается создания новых композиций на основе производных ментола. Для этого предлагается применение 2-изопропил-5-метилциклогексил-2-гидроксифенилкарбамата в качестве антиоксиданта, противовоспалительного и противомикробного средства для местного лечения ротовой полости, например периодонтальных заболеваний.

Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой способ профилактики и лечения воспаления в ротовой полости после стоматологической хирургической операции, заключающийся в том, что пациенту после имплантации ежедневно на область послеоперационной раны наносят лекарственный препарат методом аппликации, отличающийся тем, что в качестве лекарственного препарата используют препарат на основе штамма Lactobacillus plantarum 8P-A3 и/или B.bifidum в дозе не менее 10 млн живых лактобактерий и/или бифидобактерий.
Изобретение относится к области фармацевтики и представляет собой средство для местного лечения заболеваний пародонта на основе кремнийорганического глицерогидрогеля состава Si(C 3H7O3)4·6C3 H8O3·24H2O, включающее лекарственные добавки, отличающееся тем, что в качестве лекарственных добавок содержит кетопрофен и метилурацил при следующем соотношении компонентов, мас.%: кетопрофен - 0,5÷1,0; метилурацил - 1,0÷1,5; кремнийорганического глицерогидрогеля состава Si(C 3H7O3)4·6С3 Н8О3·24Н2О - остальное до 100.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. .
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и касается лекарственных средств для профилактики и лечения заболеваний пародонта и слизистой ротовой полости.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для местного лечения воспалительных заболеваний пародонта. .
Изобретение относится к хирургии и может быть применимо для профилактики рецидива при низкой передне-верхней аппаратной резекции. После формирования сшивающим аппаратом низкой культи прямой кишки перед формированием аппаратного анастомоза с превентивной илеостомой через анус вводят в культю физиологический раствор, извлекают его, измеряя ее объем.
Изобретение относится к медицине и может быть применимо для профилактики метастазирования при гемиколэктомии справа. После лапаротомии вводят в брыжейку тонкой кишки 30 мл раствора, содержащего химиопрепарат, формируя инфильтрат по ходу брыжеечных сосудов в направлении устья верхней брыжеечной артерии.

Изобретение относится к медицинской технике. Ультразвуковой зонд содержит корпус с коннектором и пружину.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для термо- и фотохромо-ультразвуковой терапии остеоартрозов различной нозологии. Устройство содержит блок управления, источник низкочастотных ультразвуковых колебаний в виде акустической системы, состоящей из дискообразного излучателя, связанного с пьезоэлектрическим преобразователем, защитный наколенник, пропитанный озон/NO-содержащим лекарственным веществом, светодиодную матрицу с распределенными на ней полупроводниковыми светодиодами красного, зеленого и синего спектра излучения.
Изобретение относится к медицине, а именно к ревматологии и физиотерапии, и может быть использовано для лечения остеоартроза. Для этого проводят общие йодобромные ванны.
Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, пластической, реконструктивной хирургии, оториноларингологии. Осуществляют селективную деструкцию водонасыщенных компонентов опухолевой ткани ринофимы волноводом с частотой колебаний 25 кГц и амплитудой колебаний от 100 до 120 мкм.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных раком языка. .
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, нейрохирургии и реабилитации, и может быть использовано для восстановления сенсомоторной функции центральной нервной системы и периферических нервов.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для лечения герпетического стоматита у ВИЧ-инфицированных больных. .
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии, хирургии. Способ заключается в проведении курса пелоидотерапии путем наложения аппликации.
Наверх