Способ оценки индуцирующего действия цитомегаловирусной инфекции на оксигенацию гемоглобина в третьем триместре гестации на фоне определения количества гемоглобина и 2,3 дфг в эритроцитах периферической крови

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам диагностики, и может быть использовано для оценки угрозы формирования гипоксии в третьем триместре гестации. Для этого в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу, содержание в эритроцитах периферической крови 2,3 дифосфоглицерата, гемоглобина цитофотометрическим методом, оксигемоглобина в периферической крови. При нарастании титра антител к цитомегаловирусу до 1:1600, содержании 2,3 дифосфоглицерата до 7,2 мкмоль/мл, снижении гемоглобина до 72,25 усл. ед., снижении оксигемоглобина до 96,0% создается угроза формирования гипоксии. Способ позволяет изучить характер оксигенации гемоглобина в эритроцитах периферичекой крови беременных при обострении в третьем триместре гестации цитомегаловирусной инфекции. 2 ил.

 

Цель исследования - изучить характер оксигенации гемоглобина в эритроцитах периферической крови беременных при обострении в третьем триместре гестации цитомегаловирусной инфекции, приводящей к избыточному включению в гемоглобин 2,3 дифосфоглицерата, снижающему формирование HbO2.

Установлено, что сродство Hb к O2 будет меняться, если лиганд по-разному взаимодействует с 2 формами гемоглобина. Лиганд, который уменьшает сродство Hb к O2, должен присоединяться к деоксигемоглобину (Wyman J., 1948; Федоров Н.А., 1976; Воробьев А.И., 2007; Андриевская И.А., 2008; Луценко М.Т., Надточий Е.В., 2009).

Сродство Hb к O2 зависит от присоединения к Hb в диоксиформе 2,3 дифосфоглицерата. Константы равновесия для присоединения первых 3 молекул O2 уменьшаются в присутствии 2,3 дифосфоглицерата (Baner Ch., 1969; Rorth M., 1972; Rorth M., Astmp P., 1972).

Неспецифический эффект 2,3 дифосфоглицерата на сродство Hb к O2 в случае увеличения 2,3 дифосфоглицерата выше физиологического уровня (5 мкмоль/мл) в интактных эритроцитах приводит к уменьшению присоединения O2 к Hb и увеличивает константу скорости отщепления O2, связанного с Hb.

На эти процессы могут повлиять уменьшение внутриэритроцитарного pH, а также накопление продуктов метаболизма, изменяющих электростатическое равновесие в гемоглобиновой системе (M., Astmp Р., 1972; Perutz M., Mazzarella L., 1963).

Следовательно, если при обострении цитомегаловирусной инфекции коэффициент включения 2,3 дифосфоглицерата в гемоглобин будет увеличен, гемоглобин не будет в достаточной мере принимать кислород и концентрация HbO2 в эритроцитах начнет снижаться.

В доступной литературе нет сведений, освещающих механизм формирования гипоксии (содержание HbO2) в периферической крови в период гестации на фоне обострения цитомегаловирусной инфекции.

Заявленный способ имеет следующие приемы:

1. Исследовали периферическую кровь беременных, перенесших в третьем триместре обострение цитомегаловирусной инфекции и 20 беременных не болевших в течение всего периода гестации (контроль). Исследования проводились на базе стационара акушерского отделения клиники Федерального государственного бюджетного учреждения Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания СО РАМН. Все исследования были проведены с учетом требований Хельсинской декларации Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с учетом человека» с поправками 2000 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 г. №266.

2. Содержание HbO2 определяли в периферической крови беременных на спектрофотометре «Stat-Fax-2100x» (USA) по М.С. Кушаковскому (1968).

3. Титр антител к цитомегаловирусу определяли иммуноферментативным методом на спектрофотометре «Stat-Fax-2100x» (USA).

4. Содержание 2,3 дифосфоглицерата в эритроцитах периферической крови беременных определяли на спектрофотометре «Stat-Fax-1900+» (USA) по методу И.Л. Виноградовой, С.Ю. Багрянцевой, Г.В. Дервиз (1980).

5. Количественное содержание гемоглобина определяли следующим методом: 1) На мазках крови, взятой у беременных, проводили гистохимическую реакцию по Лепене, позволяющую выявлять гемоглобин (метод описан в монографии Ф.Г. Дж. Хейхоу, Д. Кваглино «Гистохимическая цитохимия» Москва, изд. Медицина, 1983, с.60). 2) С помощью цитофотометрической установки «Mekos» (регистрационное удостоверение МЗ РФ 29/10010198/1282-01) на окрашенных мазках составляли галерею из 100 эритроцитов от каждого пациента. 3) Данные вносились в компьютер, и с помощью цитофотометрической программы вычисляли количество гемоглобина, приходящегося на один эритроцит.

Исследования показали, что при обострении цитомегаловирусной инфекции до титра 1:1600 в третьем триметре беременности количество 2,3 дифосфоглицерата в эритроцитах периферической крови увеличивается до 7,2 мкмоль/мл (контроль - 4,8 мкмоль/мл). Одновременно количество гемоглобина в эритроцитах цитофотометрически снижается до 72,25 усл. ед. (фигура 1); контроль - 165,90 усл. ед. (фигура 2). Это приводит к снижению в периферической крови беременных содержания оксигемоглобина до 96% (контроль - 100,0%), что создает угрозу формирования гипоксии.

Литература

1. Андриевская И.А. Дыхательная функция крови у беременных с герпес-вирусной инфекцией // Бюллетень СО РАМН, 2008, №3, с.56-65.

2. Виноградова И.А., Багрянцева С.Ю., Дервиз Г.В. Метод одновременного определения 2,3ДФГ и АТФ в эритроцитах // Лабораторное дело, 1980, №7, с.424-426.

3. Воробьев А.И. Руководство по гематологии // Изд. Ньюдиамед, Москва, 2007, 1275 с.

4. Кушаковский М.С. Клинические формы повреждения гемоглобина // Лен. отделение, Медицина, 1968, 324 с.

5. Луценко М.Т., Надточий Е.В. Морфофункциональные изменения в эритроцитах периферической крови при гипоксии у больных с бронхиальной астмой // Бюллетень физиологии и патологии дыхания, 2009, Вып.31, с.12-15.

6. Baner Ch. Antogonistic influence of CO2 and 2,3α-diphosphoglicerate on the Bohr effect of human haemoglobin // «Life shi», 1969, v.8, 1041 p.

7. Perutz M., Mazzerella L. Preliminary X-ray analysis of haemoglobin // H. «Nature», 1963, v.199, 639 p.

8. Rorth M. Haemoglobin inteactions and red cell metabolism // «Ser. Haematol», 1972, v.5, p.1.

9. Rorth M., Astrup P. Oxygen affinity of haemoglobin and red cell acidbase status//Copenhagen, 1972, 371 p.

На фигуре 1 изображена галерея эритроцитов периферической крови беременной, перенесшей в третьем триместре гестации обострение цитомегаловирусной инфекции. Окраска по Лепене на гемоглобин. Увеличение 10×90.

На фигуре 2 изображена галерея эритроцитов периферической крови беременной, не болевших на всем протяжении гестации. Окраска по Лепене на гемоглобин. Увеличение 10×90.

Способ оценки угрозы формирования гипоксии в третьем триместре гестации, включающий определение в периферической крови титра антител к цитомегаловирусу, содержание в эритроцитах периферической крови 2,3 дифосфоглицерата, гемоглобина цитофотометрическим методом, оксигемоглобина в периферической крови, и при нарастании титра антител к цитомегаловирусу до 1:1600, содержания 2,3 дифосфоглицерата до 7,2 мкмоль/мл, снижении гемоглобина до 72,25 усл. ед., снижении оксигемоглобина до 96,0% создается угроза формирования гипоксии.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Сущность способа прогнозирования инфекционного воспаления послеоперационной раны при накостном остеосинтезе длинных трубчатых костей состоит в том, что проводят анализ клеточного состава крови и определяют лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ) Я.Я.
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкогинекологии. Определяют иммунологические показатели: абсолютное количество лимфоцитов (лим_аб), TNFα (TNFα_к) и IL-10 (IL-10_к) в периферической крови, а также TNFα (TNFα_c) и IL-4 (IL-4_c) в цервикальной слизи.

Изобретение относится к области медицины, в частности к применению молекулярных маркеров ВПЧ ВКР и их качественных и количественных характеристик для прогнозирования течения гиперпролиферативных заболеваний ШМ.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования индивидуального риска развития бронхиальной астмы в регионах с высокой и низкой распространенностью гельминтных инфекций.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии и фармакологии. Для оценки развития ишемической болезни сердца рассчитывают значение дискриминантной функции по набору показателей: возраст, рост, вес, индекс Кетле, константа Брока, абдоминальное ожирение, триглицериды, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, коэффициент атерогенности, артериальное давление, глюкоза, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа, α-амилаза, общий белок, альбумин, мочевая кислота, мочевина, креатинин, креатинкиназа, щелочная фосфатаза, билирубин общий, билирубин прямой, АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов, коллаген-индуцированная агрегация тромбоцитов, количество тромбоцитов, средний объем тромбоцита, количество эритроцитов, гематокрит, гемоглобин, средний объем эритроцита, коэффициент распределения эритроцитов по объему, среднее содержание гемоглобина в крови, количество лейкоцитов, процент сегментоядерных нейтрофилов, процент эозинофилов, процент базофилов, процент лимфоцитов, процент моноцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците.

Изобретение относится к области медицины и касается способа оценки трансаминирования в синцитиотрофобласте. Сущность способа: гистохимическим методом определяют активность пиридоксальфосфатдегидрогеназы.

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии. Предложен способ дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического типов инсультов в остром периоде.
Изобретение относится к сельскому хозяйству, а именно ветеринарной паразитологии. Способ культивирования ооцист эймерий крупного рогатого скота, включающий микроскопирование процесса споруляции, отличающийся тем, что используют флотационный раствор, приготовленный из 1,5 кг технической гранулированной аммиачной селитры и 1 л кипяченой воды, с помощью которого в медицинских стаканчиках суспензируют 3 г исследуемых фекалий с 50 мл раствора, суспензию процеживают через металлическое сито, отстаивают 5 минут, шприцом без иглы отсасывают 12 мл верхнего слоя, переносят в центрифужные пробирки, центрифугируют 1 минуту при 1500 об/мин, поверхностную пленку (1-2 капли) снимают проволочной петлей и переносят на обезжиренное предметное стекло с овалом, прочерченным восковым карандашом, добавляют 3-4 капли водопроводной воды, предметные стекла кладут на штатив, затем штатив помещается в эксикатор, а далее ставят в термостат с температурой 25-28°C и ежедневно микроскопируют на наличие процессов споруляции.

Настоящее изобретение относится к медицине и описывает способ повышения эффективности наступления беременности, заключающийся в том, что осуществляют с учетом состояния системы фибринолиза по индексу активирующей фибринолиз способности эндотелия и при его значениях менее 11,0 ед.

Изобретение относится к области фармацевтики и биологии и представляет собой способ получения жизнеспособной гетерогенной популяции клеток кожи, включающий забор биоптата кожи на глубину 2 мм, гомогенизацию ткани в 0,9% водном растворе хлорида натрия при температуре +23…+25°C, извлечение гомогената, фильтрование гомогената через инертную фильтровальную перегородку с диаметром пор 20 мкм, центрифугирование гомогената при 400 g в течение 5 минут при температуре +23…+25°C.

Изобретение относится к медицине, а именно к перинатологии, и используется для диагностики ишемической нефропатии у новорожденного. Способ заключается в том, что осуществляют проведение в течение 1-3 дней жизни диагностического тестирования по анамнестическим и биохимическим показателям, включающим определение гестационного возраста, концентрацию ионов натрия в крови, микроальбумина в моче, отношения содержания карбоангидразы к креатинину в моче и концентрацию непрямого билирубина в крови с последующим вычислением вероятности (Р) ишемической нефропатии по формуле. При значении Р больше 50% диагностируют ишемическую нефропатию у новорожденного. Использование заявленного способа позволяет осуществить раннюю диагностику ишемической нефропатии у новорожденных. 6 табл., 4 пр.

Группа изобретений относится к способу клеточного анализа цитологической или гистологической пробы и к способу получения виртуальной аналитической пластинки. Для клеточного анализа осуществляют по меньшей мере первую обработку пробы (2), при этом указанная обработка предназначена для маркировки патологических клеток среди здоровых клеток пробы. Далее осуществляют несколько съемок изображений пробы (6), находящейся на аналитической пластинке (6) с целью получения множества изображений, каждое из которых отображает одну зону аналитической пластинки (6). Указанные изображения, расположенные в ряд, образуют полное изображение (20) пробы. Также осуществляют автоматическую прокрутку всех снятых изображений пробы (2) на средстве отображения с заранее определенной скоростью прокрутки, при этом упомянутую скорость предусматривают таким образом, чтобы исследователь мог анализировать изображение и определить, содержит или не содержит отображаемая зона пробы потенциально патологические клетки; прокрутка останавливается автоматически при обнаружении по меньшей мере одной аномалии, которая может свидетельствовать о наличии патологической клетки. Использование группы изобретений обеспечивает быстрый и эффективный анализ проб и снижает риск «ложных отрицательных результатов». 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для дооперационного определения плотности ядра хрусталика. Для этого у больного в сыворотке венозной крови определяют фактор роста эндотелия сосудов (ФРЭС). При его значении у больных, страдающих сахарным диабетом 1 типа, 141-187 пг/мл диагностируют 1 степень и очень низкую плотность ядра хрусталика, при значении - 188-234 пг/мл диагностируют 2 степень и низкую плотность ядра хрусталика, при значении - 235-280 пг/мл диагностируют 3 степень и умеренную плотность ядра хрусталика. У больных, страдающих сахарным диабетом 2 типа, при значении ФРЭС - 281-330 пг/мл диагностируют 2 степень и низкую плотность ядра хрусталика, при значении - 331-382 пг/мл диагностируют 3 степень и умеренную плотность ядра хрусталика, при значении - 383-432 пг/мл диагностируют 4 степень и высокую плотность ядра хрусталика, при значении - 433-478 пг/мл диагностируют 5 степени и очень высокую плотность ядра хрусталика. У больных, не страдающих сахарным диабетом, при значении ФРЭС - 290-336 пг/мл диагностируют 2 степень и низкую плотность ядра хрусталика, при значении - 337-379 пг/мл диагностируют 3 степень и умеренную плотность ядра хрусталика, при значении - 380-426 пг/мл диагностируют 4 степень и высокую плотность ядра хрусталика, при значении - 427-465 пг/мл диагностируют 5 степень и очень высокую плотность ядра хрусталика. Изобретение позволяет проводить факоэмульсификацию с использованием щадящих параметров ультразвука, что минимизирует его воздействие на ткани глазного яблока и уменьшает риск связанных с ними осложнений в послеоперационном периоде у пациентов с сахарным диабетом. 2 таб., 2 пр.
Изобретение относится к медицине и ветеринарии, а именно к средствам для определения чувствительности различных микроорганизмов, в том числе бактерий и грибов, к антимикробным веществам. Для определения чувствительности микроорганизмов к антимикробным веществам осуществляют забор биологического материала, инкубацию содержащихся в нем микроорганизмов на питательной среде, введение в питательную среду исследуемого антимикробного вещества с последующей оценкой результата. Для культивирования микроорганизмов используют плотную богатую питательную среду. Исследуемое антимикробное вещество вводят в питательную среду до начала культивирования микроорганизмов в концентрации, близкой к максимально достижимой в месте забора биологического материала. Оценку чувствительности микроорганизмов к антимикробному веществу осуществляют после появления видимого роста микроорганизмов в контрольном посеве. К питательной среде могут быть добавлены витамины, и/или аминокислоты, и/или пищевые добавки. Использование способа позволяет повысить точность определения чувствительности микроорганизмов к антимикробному веществу. 11 з.п. ф-лы, 6 пр.
Изобретение относится к области медицины, в частности к эндохирургии. Для определения индивидуального риска развития острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств проводят анализ демографических данных и результатов биохимического исследования крови. В ходе предоперационного обследования определяют показатель риска развития острого панкреатита (ПРРП) по формуле: ПРРП=(A1×2/An+B1/100)×(40/C1)×D×E, где: A1 - значения амилазы крови пациента; Аn - максимальные значения амилазы крови в норме; B1 - значение билирубина крови пациента; С1 - возраст пациента; D - пол пациента: D=2, если пациент - женщина и D=1, если пациент - мужчина; Е - характер основного заболевания: Е=1 - у пациентов с опухолями гепатопанкреатобилиарной зоны, Е=2 - у пациентов с холедохолитиазом, Е=3 - у пациентов с вирсунголитиазом, со стенозом большого сосочка двенадцатиперстной кишки, а также у больных при сочетании холедохолитиаза и стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки. При ПРРП<0,5 риск развития острого панкреатита меньше 2%; при ПРРП=0,5-0,99 риск развития 2-10%; при ПРРП=1-1,99 риск развития 11-20%; при ПРРП=2-3,99 риск развития 21-30%; при ПРРП=4-5 риск развития 31-40%; при ПРРП>5 - более 40%. Способ позволяет повысить точность определения индивидуального риска развития острого панкреатита после эндоскопических транспапиллярных вмешательств, за счет определения объективного интегрального диагностического показателя - показателя риска развития острого панкреатита (ПРРП), основанного на многофакторном анализе информативных критериев конкретного пациента. 2 пр.
Изобретение относится к паразитологии. Для выделения и обнаружения личинок филяриат-микрофилярий, получают микроскопические препараты, для чего пробу крови помещают в пробирку с антикоагулянтом К3-ЭДТА, отделяют плазму от форменных элементов путем осаждения в течение 20-24 часов при температуре 4-15°С без центрифугирования. При этом осадок на своей поверхности, граничащей с плазмой, образует форму воронки, на дне которой концентрируются личинки филяриат-микрофилярий, из дна воронки отбирают 15-20 мкл жидкости - плазмы, смешивают с 1% раствором Люголя, готовят мазки, проводят микроскопирование и сбор гельминтов. Изобретение позволяет уменьшить трудоемкость выделения из крови микрофилярий.

Настоящее изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и описывает способ прогнозирования адаптационных возможностей организма ребенка к хирургическому вмешательству по поводу несращения губы и неба. До операции, в течение 3-4 дней ежедневно, однократно у ребенка берут пробу слюны из ротовой полости, высушивают ее 1-2 часа при комнатной температуре и центральную зону полученной фации исследуют микроскопически, при этом за норму принимают кристаллы в виде «елочки» с супротивным расположением ветвей первого порядка, образующими в совокупности фон «морозного узора», с равномерным распределением кристаллов, и прогнозируют благоприятный фон для хирургического вмешательства, а при обнаружении кристаллов неправильной формы с рядом ответвлений на каждой «елочке» и в целом - неупорядоченным фоном по общему рисунку и его плотности, определяют состояние организма ребенка, неблагоприятное для хирургического вмешательства. Техническим результатом является упрощение, удешевление и доступность способа оценки адаптационных возможностей организма ребенка, повышение достоверности прогнозирования. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины. Для диагностики синдрома инсулинорезистентности проводят исследование слюны больного. К капле слюны больного добавляют каплю 0,9% раствора хлорида натрия. Выдерживают полученный препарат в течение 24 часов в горизонтальном положении при комнатной температуре, влажности 50-70%, вдали от прямых солнечных лучей и нагревательных приборов и исследуют под микроскопом. По наличию в кристаллограмме округлых, неправильной формы кристаллов в поле зрения на фоне четких ромбовидных центров кристаллизации с расходящимися лучами определяют наличие инсулинорезистентности, при отсутствии отдельных округлых, неправильной формы кристаллов на всем поле зрения судят об отсутствии инсулинорезистентности. Способ позволяет диагностировать метаболические изменения в организме при микроскопическом исследовании слюны пациента. 4 ил., 2 табл.
Изобретение относится к области ветеринарии. Для ранней диагностики заболевания молочной железы коров проводят определение электропроводности молока по каждой четверти вымени в каждую дойку. Предварительно у здоровой коровы, прошедшей диспансеризацию в течение трех дней, в утреннее и вечернее доение определяют электропроводность молока в процессе доения по каждой четверти вымени. Рассчитывают абсолютную среднюю электропроводность молока по каждой четверти вымени за три дня. В дальнейшем при каждом доении определяют показатель средней электропроводности молока по каждой четверти вымени и при отклонении показателя средней электропроводности молока хотя бы в одной из четвертей вымени в процессе доения от абсолютной средней электропроводности соответствующей четверти вымени в сторону увеличения на 10-15% и более диагностируют субклиническую форму мастита. Способ позволяет диагностировать субклиническую форму мастита. 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике злокачественных новообразований иммунологическими методами. Проводят лабораторное исследование. При лабораторном исследовании определяют иммунологические показатели: содержание CD10×109/л, CD20×109/л, CD25×109/л лимфоцитов периферической крови, функциональный резерв нейтрофилов цервикальной слизи, уровень ИЛ-10 крови и уровни ИНФ-γ крови и ФНО-α цервикальной слизи. На основании полученных данных вычисляют показатель, на основании значения которого диагностируют carcinoma in situ или цервикальную интраэпителиальную неоплазию III степени. Способ позволяет осуществить дифференциальную диагностику стадий канцерогенеза шейки матки, тем самым усовершенствовать подходы к лечению женщин с тяжелой дисплазией и преинвазивным раком шейки матки и сохранить полноценную репродуктивную функцию у данной категории пациенток. 4 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторным методам диагностики, и может быть использовано для оценки угрозы формирования гипоксии в третьем триместре гестации. Для этого в периферической крови определяют титр антител к цитомегаловирусу, содержание в эритроцитах периферической крови 2,3 дифосфоглицерата, гемоглобина цитофотометрическим методом, оксигемоглобина в периферической крови. При нарастании титра антител к цитомегаловирусу до 1:1600, содержании 2,3 дифосфоглицерата до 7,2 мкмольмл, снижении гемоглобина до 72,25 усл. ед., снижении оксигемоглобина до 96,0 создается угроза формирования гипоксии. Способ позволяет изучить характер оксигенации гемоглобина в эритроцитах периферичекой крови беременных при обострении в третьем триместре гестации цитомегаловирусной инфекции. 2 ил.

Наверх