Способ прогнозирования исходов химиолучевой терапии плоскоклеточных карцином головы и шеи


 


Владельцы патента RU 2505818:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт онкологии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИ онкологии" СО РАМН) (RU)

Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается прогноза исходов химиолучевой терапии плоскоклеточных карцином головы и шеи. Сущность способа: проводят иммуноферментное исследование уровня ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови, дополнительно определяют размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM, степень дифференцировки опухоли, возраст больного и рассчитывают дискриминантные функции по уравнениям: Y1=-138,748+Х1*15,963+Х2*(-4,803)+Х3*0,018+Х4*2,319+Х5*1,188 Y2=-159,545+Х1*17,918+Х2*(-4,266)+Х3*0,028+Х4*2,427+Х5*1,242, где X1 - размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM; Х2 - степень дифференцировки опухоли; Х3 - сывороточный уровень ТИМП-1, нг/мл; Х4 - возраст больного, лет; Х5 - сывороточный уровень ТИМП-2, нг/мл. Если Y1>Y2, то прогнозируют высокую вероятность хорошего исхода ХЛТ. Если Y1<Y2, то прогнозируют вероятность отсутствия эффекта ХЛТ. Способ направлен на повышения точности и информативности, а также эффективности лечения больных злокачественными новообразованиями головы и шеи. 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, конкретно, к онкологии, и касается прогноза эффективности химиолучевой терапии (ХЛТ) плоскоклеточных карцином головы и шеи.

Известен способ индивидуального прогнозирования исходов лечения у больных местно-распространенными злокачественными новообразованиями орофарингеальной зоны с помощью определения до начала лечения в плазме крови больного содержания малонового диальдегида (МДА): при значении МДА до 5 единиц оптической плотности прогнозируют благоприятный результат лечения, при МДА от 5 до 8 единиц оптической плотности прогнозируют удовлетворительный результат лечения, а при МДА выше 8 единиц оптической плотности прогнозируют неблагоприятный результат лечения [4].

Недостатками данного способа являются:

- неспецифичность способа в отношении методов лечения, применяемых для лечения злокачественных новообразований орофарингеальной зоны, что не позволяет определять тактику лечения больных с указанной локализацией опухолевого процесса.

Новая техническая задача- повышение точности и информативности способа.

Для решения поставленной задачи в способе прогнозирования эффективности химиолучевой терапии(ХЛТ) плоскокле точных карцином головы и шеи, включающем иммуноферментное исследование уровня ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови, дополнительно определяют размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM, степень дифференцировки опухоли; возраст больного и рассчитывают дискриминантные функций по уравнениям:

Y1=-138,748+X1*15,963+X2*(-4,803)+X3*0,018+X4*2,319+X5*1,188

Y2=-159,545+X1*17,918+X2*(-4,266)+X3*0,028+X4*2,427+X5*1,242,

где

X1 - размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM

Х2 - степень дифференцировки опухоли

Х3 - сывороточный уровень ТИМП-1, нг/мл

Х4 - возраст больного, лет;

Х5 - сывороточный уровень ТИМП-2, нг/мл

при Y1>Y2, то прогнозируют высокую вероятность хорошего исхода ХЛТ, при Y1<Y2 прогнозируют вероятность отсутствия эффекта ХЛТ

Новым в способе прогноза является использование для оценки эффективности ХЛТ математической модели, включающей наиболее информативные показатели, такие как уровень содержания тканевых ингибиторов матриксных металлопротеиназ ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови до начала лечения; размер первичной опухоли (Т-критерий по TNM классификации злокачественных опухолей); степень дифференцировки опухоли и возраст больного.

Такой подход к прогнозу эффективности ХЛТ больных злокачественными новообразованиями головы и шеи обусловлен рядом предпосылок:

- продукция опухолью ряда металлопротеиназ связана с формированием механизмов радиорезистентности опухолевой ткани [1, 3];

- высокий уровень экспрессии ТИМП-1 рядом опухолей был связан с плохим ответом на химиотерапию [2].

Способ осуществляют следующим образом. Проводят иммуноферментное исследование сыворотки крови больных, взятой за 1-2 дня до начала лучевой терапии. Сыворотку забирают стандартным способом, хранят при -20°С, не более 10 месяцев. Образцы сыворотки размораживают не более 1 раза для исследования уровня маркеров. Исследование уровня ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови проводят с использованием наборов для твердофазного иммуноферментного анализа на ИФА-анализаторе,. определяют размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM, степень дифференцировки опухоли, возраст больного и рассчитывают дискриминантные функций по уравнениям:

Y1=-138,748+X1*15,963+X2*(-4,803)+X3*0,018+X4*2,319+X5*1,188

Y2=-159,545+X1*17,918+X2*(-4,266)+X3*0,028+X4*2,427+X5*1,242,

где

X1 - размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM

Х2 - степень дифференцировки опухоли

Х3 - сывороточный уровень ТИМП-1, нг/мл

Х4 - возраст больного, лет;

Х5 - сывороточный уровень ТИМП-2, нг/мл

при Y1>Y2, то прогнозируют высокую вероятность хорошего исхода ХЛТ, при Y1<Y2 прогнозируют вероятность отсутствия эффекта ХЛТ

Предлагаемый способ основан на результатах анализа клинических исследований.

В исследуемую группу вошли 31 пациент в возрасте от 35 до 68 лет (средний возраст составил 53,5±1,3 года) с T2-4N0-2M0 стадиями заболевания, находившихся на лечении в отделении опухолей головы и шеи НИИ онкологии ТНЦ СО РАМН с подтвержденными злокачественными новообразованиями гортани, глотки и дна полости рта: морфологически у всех пациентов регистрировался плоскоклеточный рак различной степени дифференцировки. Все пациенты получили ХЛТ в качестве самостоятельного метода лечения. ХЛТ проводилось с использованием 2 схем: первая схема (21 больной ПКГШ) включала 2 курса химиотерапии (XT) по схеме паклитаксел 175 мг/м2/ карбоплатин - AUC-6, с интервалом 3-4 недели. Затем больным проводилась ЛТ. Согласно второй схеме (10 больных ПКГШ) больным проводилось ЛТ в стандартном режиме в сочетании с 2-мя курсами XT по схеме: паклитаксел 175 мг/м2/ карбоплатин - AUC-6, интервал между курсами 4 недели. Результаты ХЛТ оценивались по стандартным методикам и определялись, как полный эффект, частичный эффект, стабилизация или прогрессирование опухолевого процесса. Учитывая, что в эксперименте приняли участие пациенты, получавшие ХЛТ по двум протоколам, в работе была проанализирована связь фонового содержания ингибиторов в сыворотке крови и методов лечения, а так же проанализирована эффективность ХЛТ от метода лечения, достоверных различий в сравниваемых группах получено не было, что позволило в дальнейшей работе объединить больных, получавших различные варианты ХЛТ в одну исследовательскую группу.

В процессе наблюдения за исследуемой группой пациентов полный эффект от ХЛТ (регрессия опухоли 100%) регистрировался у 8 больных, в 12 случаях наблюдалась частичная регрессия опухоли, отсутствие эффекта от ХЛТ наблюдалось у 11 пациентов со злокачественными новообразованиями в области головы и шеи.

Проведен дискриминантый анализ, результатом которого явилась модель, представленная двумя линейными дискриминантными функциями:

Y1=-138,748+X1*15,963+X2*(-4,803)+X3*0,018+X4*2,319+X5*1,188

Y2=-159,545+X1*17,918+X2*(-4,266)+X3*0,028+X4*2,427+X5*1,242, где X1 - размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM; X2 - степень дифференцировки опухоли; Х3 - сывороточный уровень ТИМП-1, нг/мл; Х4 - возраст больного, лет; Х5 - сывороточный уровень ТИМП-2, нг/мл.

Чувствительность и специфичность полученной дискриминантной модели составила, соответственно, 85% и 63%, диагностическая точность - 77%. При Y1>Y2 констатировали наличие высокой вероятности хорошего эффекта ХЛТ, при Y1<Y2 констатировали наличие высокого риска отсутствия эффекта ХЛТ.

Клинические примеры:

Пример 1. Больной Н., 60 лет, поступил в отделение ОГШ НИИ онкологии в марте 2006 г. с жалобами на осиплость и боли в горле. Считает себя больным в течение года, диагноз верифицирован в ОКБ. Диагноз: Рак гортани T3N0M0. Гистология: высокодифференцированный ороговевающий плоскоклеточный рак. До лечения пациенту брали кровь с целью определить уровень ТИМП-1 и ТИМП-2 для прогнозирования химиолучевого лечения. С учетом данных показателей (ТИМП-1=188,50 нг/мл (Х3) и ТИМП-2=88,70 нг/мл (Х5), а также размера первичной опухоли (X1=3), степени дифференцировки опухоли (высокая) (Х2=2) и возраста (60 лет) (Х4=60), рассчитывались дискриминантные функции:

Y1=-138,748+3*15,963+2*(-4,803)+188,5*0,018+60*2,319+88,695*1,188=122,0996

Y2=-159,545+3*17,918+2*(-4,266)+188,5*0,028+60*2,427+88,695*1,242=119,4554

Так как Y1>Y2, то данный пациент классифицируется в 1-ую группу (с предполагаемым хорошим эффектом химиолучевого лечения). Ориентируясь на благоприятный прогноз больному проводилось химиолучевое лечение по вышеописанной схеме. На дозе 40 Гр эффективность лечения оценена как полная регрессия. Лучевая терапия продолжена до СОД 66 изоГр. Больной был выписан в удовлетворительном состоянии, наблюдается в настоящее, общий срок динамического наблюдения составил 25 месяцев.

Пример 2. Больной Г., 65 лет, поступил в отделение ОГШ НИИО в марте 2008 г. с жалобами на язвенные образования на боковой поверхности языка. Болен с лета 2007 г. Диагноз: Рак языка T2NOMO. Гистология: плоскоклеточный рак, с низкой степенью дифференцировки. До лечения пациенту брали кровь с целью определить уровень ТИМП-1 и ТИМП-2 для прогнозирования химиолучевого лечения. С учетом данных показателей (ТИМП-1=212,28 нг/мл (Х3) и ТИМП-2=106,84 нг/мл (Х5), а также размера первичной опухоли (X1=2), степени дифференцировки опухоли (низкая) (Х2=4) и возраста (65 лет) (Х4=65), рассчитывались дискриминантные функции:

Y1=-138,748+2*15,963+4*(-4,803)+212,28*0,018+65*2,319++106,84*1,188=155,448

Y2=-159,545+2*17,918+4*(-4,266)+212,28*0,028+65*2,427+106,84*1,242=155,6211

Так как Y1<Y2, то данный пациент классифицируется во 2-ую группу с предполагаемым плохим эффектом химиолучевого лечения. Несмотря на плохой прогноз в соответствии с протоколом больному проведена ХЛТ по вышеприведенной схеме. На дозе 40 изоГр. оценен эффект как стабилизация процесса. Эффективность лечения расценена как «плохой эффект». Вторым этапом больному выполнено оперативное вмешательство. Больной выписан в удовлетворительном состоянии с рекомендацией наблюдаться по месту жительства.

Таким образом, полученные результаты позволяют в значительной степени подойти к решению проблемы индивидуального прогнозирования ответа опухоли на проводимое химиолучевое лечение у больных ПКГШ. Полученная дискриминантная модель может быть рекомендована для прогноза исходов ХЛТ у больных ПКГШ. Созданная математическая модель служит методом, который с достаточно высокой вероятностью прогнозируют эффективность данного вида лечения у больных ПКГШ и диктуют необходимость планирования специфической терапии.

Список литературы

1. Itasaka S., Komaki R., Herbst R.S. et al. // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2007. - Vol.67(3). - P.870-878.

2. Schrohl AS, Meijer-van Gelder ME, Holten-Andersen MN, Christensen IJ, Look MP, Mouridsen HT, Briinner N, Foekens JA. Primary tumor levels of tissue inhibitor of metalloproteinases-1 are predictive of resistance to chemotherapy in patients with metastatic breast cancer. Clin Cancer Res. 2006 Dec 1;12(23):7054-8

3. Tamatani Т., Azuma M., Ashida Y. et al. // Int. J. Cancer. - 2004. - Vol.108(6). - P.912-921.

4. Щербатюк Т.Г., Масленникова А.В., Лазарева В.А., Давыденко Д.В. Способ индивидуального прогнозирования исходов лечения у больных местно-распространенными злокачественными опухолями орофарингеальной зоны. Патента №2371724 РФ на изобретение (заявка №2008112741/14, зарегистрирован в Государственном реестре 03.04.2008 МПК G01N 33/52 (2006.01) А61В 10/00 (2006.01)

Способ прогнозирования эффективности химиолучевой терапии (ХЛТ) плоскоклеточных карцином головы и шеи, включающий иммуноферментное исследование уровня ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови, отличающийся тем, что дополнительно определяют размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM, степень дифференцировки опухоли, возраст больного и рассчитывают дискриминантные функции по уравнениям:
Y1=-138,748+X1·15,963+X2·(-4,803)+X3·0,018+X4·2,319+X5·1,188
Y2=-159,545+X1·17,918+Х2·(-4,266)+Х3·0,028+Х4·2,427+Х5·1,242,
где X1 - размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM;
Х2 - степень дифференцировки опухоли;
Х3 - сывороточный уровень ТИМП-1, нг/мл;
Х4 - возраст больного, лет;
Х5 - сывороточный уровень ТИМП-2, нг/мл;
при Y1>Y2 прогнозируют высокую вероятность хорошего исхода ХЛТ,
при Y1<Y2 прогнозируют вероятность отсутствия эффекта ХЛТ.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицине, а именно онкологии, и может быть использовано для оценки радиочувствительности рака верхних дыхательных путей. Для этого определяют частоту гемопоэтических стволовых клеток с иммунофенотипом CD34+CD45low среди лимфоцитов периферической крови на стадиях рака Т3 или Т4 до лечения и сравнивают с ее дискриминационным уровнем 6,0×10-4.

Группа изобретений относится к области аналитической химии и может быть использована для детектирования целевых компонентов в жидком образце. Картридж (100) для детектирования целевых компонентов в жидком образце содержит: камеру (SC) для образцов; по меньшей мере, два резервуара (131 и 132), заполненные магнитными частицами (MP, MP'), которые специфичны по отношению к разным целевым компонентам; по меньшей мере, две чувствительные зоны (121 и 122) для детектирования магнитных частиц и/или целевых компонентов, причем магнитные частицы (MP, MP') разных резервуаров преимущественно достигают разных чувствительных зон, мигрируя в образце, заполняющем камеру для образцов, под влиянием магнитного (В) поля активации.

Изобретение относится к биотехнологии. Предложено антитело, специфичное к TENB2, содержащее легкую и тяжелую цепи.

Изобретение относится к области медицины, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано для прогнозирования туберкулеза легких с множественной лекарственной устойчивостью у впервые выявленных больных туберкулезом легких (ТБ).

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и нефрологии, и может быть использовано для диагностики мочекаменной болезни (уролитиаза). Сущность способа: исходную пробу мочи разделяют на два одинаковых образца, получают гистограммы распределения частиц по размерам, по которой определяют процентное содержание олигомерной формы Т&НЕ(7) белка Тамма-Хорсфалла и сравнивают гистограммы образцов.

Изобретение относится к медицине и иммунологии и представляет собой новый способ проведения диагностики, основанный на определении белковых молекул - антител - к специфичной и чувствительной комбинации опухоле-ассоциированных гликанов на фоне индивидуальных особенностей конкретного больного.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для диагностики вторичной иммунологической недостаточности при туберкулезе легких. До назначения специфической химиотерапии проводят иммунологическое исследование периферической крови больных туберкулезом легких и определяют клеточные, гуморальные и молекулярно-генетические параметры иммунного статуса пациента.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, эндокринологии, диабетологии, лабораторной диагностике. Способ диагностики аутоиммунных вариантов сахарного диабета, причем аутоиммунный вариант сахарного диабета диагностируется на основании сравнения показателей выработки фактора некроза опухоли альфа (ФНОα) (пкг/мл) в надосадочной жидкости после культивирования лимфоцитов, полученных из пробы крови пациента в условиях стимуляции аутоантигеном инсулином.
Изобретение относится к медицине, в частности к гастроэнтерологии. Способ обеспечивает повышение точности оценки эффективности лечения у больных язвенным колитом (ЯК) в достижении клинической ремиссии после четырехнедельного курса лечения.
Изобретение относится к области ветеринарной протозоологии и касается способа получения антигена для серологической диагностики анаплазмоза мелкого рогатого скота.

Настоящее изобретение относится к способам диагностики фиброза печени у субъекта, включающим определение уровней экспрессии плазминогена урокиназного типа, матричной металлопротеиназы 9 и β-2-микроглобулина, вычисление на их основании балльной оценки и постановку диагноза. Также настоящее изобретение относится к набору для диагностики фиброза печени, содержащему первое антитело, специфически связанное с активатором плазминогена урокиназного типа (uРА), второе антитело, специфически связанное с матричной металлопротеиназой 9 (ММР9), и третье антитело, специфически связанное с β-2-микроглобулином (β-2-MG). 6 н. и 11 з.п. ф-лы, 33 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области микробиологии и молекулярной генетики и касается рекомбинантного полипептида А2, ДНК, его колирующей, штамма продуцирующего полипептид А2 и способов использования такого рекомбинантного полипептида. Представленный рекомбинантный полипептид А2, характеризуется аминоксилотной последовательностью из 346 аминокислот, в которой первые 13 аминокислот кодируются последовательностью плазмиды pQE 32 и ковалентно связаны с последующими 333 аминокислотами, кодируемыми последовательностью HAS-связывающего фрагмента хромосомной ДНК штамма DG 13 стрептококков группы G-CTG. Представленная группа изобретений может быть использована в диагностике, например, при создании тест-системы по определению микроальбуминурии - основного лабораторного критерия доклинической стадии диабетической нефропатии, а также в качестве реагента для выделения человеческого сывороточного альбумина аффинной хроматографией и для освобождения сыворотки крови от HAS, что позволит определять другие белки, присутствующие в сыворотке в более низких концентрациях. 7 н. и 2 з.п. ф-лы, 11 ил., 1 табл., 9 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования эффективности использования однократного курса ультразвукового кавитационного орошения полости матки у женщин с хроническим эндометритом. Для этого определяют в сыворотке крови концентрацию интерферона-гамма (IFN-γ) и интерлейкина 6 (IL-6) до проведения курса лечения. Вычисляют прогностический индекс (PI) по формуле: PI=-0,04X1+0,40X2-1,89, где X1 - концентрация IFN-γ, пг/мл; Х2 - концентрация IL-6, пг/мл. При значении PI более 0 делают заключение об эффективном использовании однократного курса ультразвукового кавитационного орошения полости матки, а при значении PI менее 0 прогнозируют его малоэффективное использование. Использование данного способа позволяет своевременно выявить группу женщин, у которых применение однократного курса ультразвукового кавитационного орошения полости матки малоэффективно, что дает возможность определить тактику ведения этих пациенток и за счет дифференцированного подхода повысить результативность лечения до 91%. 4 пр.

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложены способ и набор для определения функциональной активности компонента C3 комплемента человека. В лунках микропанели сорбируют тромбин, вносят анализируемую пробу, содержащую компонент C3 комплемента человека с неизвестной активностью, проводят инкубацию в присутствии этилендиаминтетраацетата натрия (ЭДТА), выливают содержимое лунок, вносят конъюгат фермента с антителами против компонента C3 человека и субстрат этого фермента. Расчет активности компонента C3 проводят по количеству образовавшегося продукта ферментативной реакции. Набор содержит плоскодонную микропанель с сорбированным тромбином, конъюгат фермента с антителами к компоненту C3 комплемента человека, субстратный буфер и донорскую сыворотку крови с известной активностью C3 в качестве стандарта. Предложенная группа изобретений позволяет определять функциональную активность компонента C3 комплемента человека без необходимости активации всей системы комплемента и обладает хорошей воспроизводимостью результатов. 2 н.п. ф-лы. 1 ил., 2 пр.

Настоящее изобретение относится к прогностическому анализу, а также к способу его применения для определения вероятности продуцирования терапевтического ответа в пораженных клетках или тканях на лечение заболевания, имеющего этиологию, связанную с избыточной пролиферацией клеток, с использованием сердечного гликозида. Способ прогнозирования заключается в определении отношения изоформ α-субъединиц Nа,K-АТФазы в пораженных клетках или тканях. Указанный способ может быть использован для предсказания чувствительности рака или опухоли у индивидуума на терапевтическое лечение сердечным гликозидом. Также предложенный способ может быть применен в способе лечения заболевания или расстройства, имеющего этиологию, связанную с избыточной пролиферацией клеток, с использованием композиции, содержащей сердечный гликозид. 3 н. и 56 з.п. ф-лы, 8 табл., 13 ил., 27 пр.

Изобретение относится к животноводству, а именно к скотоводству, и может быть использовано для оценки адаптации организма. Способ оценки уровня адаптационных способностей крупного рогатого скота заключается в определении показателя оценки в группе здоровых животных путем вычисления отношения содержания моноцитов к лимфоцитам в лейкограмме периферической крови по формуле: П о А = М Л ф * 100 , где ПоА - показатель оценки адаптации, М - моноциты, %, Лф - лимфоциты, %, 100 - корректирующий коэффициент. При этом выделяют три типа по уровню напряженности: высокий - 6,0-7,5, низкий - 5,0-6,0 и перенапряжения - 7,5-8,5. Изобретение обеспечивает оценку адаптационных реакций крупного рогатого скота по результатам цитологического исследования периферической крови. 1 табл.

Изобретение относится к области лабораторной диагностики, а именно иммуногенетическим исследованиям в онкологии, и может быть использовано для прогнозирования развития нефробластомы у детей и подростков. Способ прогнозирования риска развития нефробластомы у детей и подростков включает определение ангигенов главного комплекса гистосовместимости и отличается тем, что определяют путем серологического типирования антигены главного комплекса гистосовместимости I и II класса HLA методом PCS-SSP, прогнозируют группы риска развития нефробластомы при наличии антигенов HLA A26 и антигенов DRBI 13. Перспективность данного способа заключается в его простоте и эффективности. 2 ил.

Группа изобретений относится к области биотехнологии и может быть использована для повышения эффективности и достоверности определения уровня токсикантов в различных средах путем проведения твердофазного иммуноферментного анализа. Способ, осуществляемый путем проводимого в колонке тест-системы иммуноферментного анализа, включает размещение в колонке носителя в виде слоя иммуноаффинного геля с привитыми антивидовыми антителами, зафиксированного между двумя пористыми мембранами, обработку носителя - слоя иммуноаффинного геля блокирующим раствором для закрытия на носителе оставшихся свободными мест неспецифического связывания, иммобилизацию на носителе специфических антител, внесение тестируемых образцов, обработку носителя конъюгатсодержащим раствором и анализ обработанного носителя, при этом в качестве конъюгатсодержащего раствора используют раствор конъюгата антигена - токсиканта, химически связанного с люминесцентными квантовыми точками или с липосомами, содержащими люминесцентные квантовые точки, а уровень токсикантов определяют по интенсивности люминесценции, возбужденной в квантовых точках при освещении обработанного носителя возбуждающим излучением. Также представлена тест-система для осуществления указанного способа. Достигается повышение эффективности и достоверности анализа. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 3 прим., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования риска развития нагноительной формы заболевания и его затяжного течения у больных в возрасте 10-15 лет с инфильтративной формой зооантропонозной трихофитии. Сущность способа состоит в том, что предварительно у пациентов проводят двукратное определение в сыворотке крови С-реактивного белка (СРБ) при поступлении больного в стационар и на пятые сутки лечения, после чего на пятые сутки лечения при отсутствии снижения в 2 и более раз повышенного исходного уровня показателя СРБ, увеличении его, либо при повышении изначально нормального уровня показателя свыше 5 мг/л определяют содержание в сыворотке крови специфических антител. При содержании антител в титрах 1:4 и выше прогнозируют высокий риск затяжного течения заболевания. Использование заявленного способа позволяет повысить точность проводимого обследования и повысить качество лечения больных зооантропонозной трихофитией. 1 табл., 5 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к биохимии, и может быть использовано для определения протеолитической модификации клеточных рецепторов на модели выделенных лимфоцитов периферической крови. Для этого проводят инкубацию выделенных лимфоцитов в присутствии фермента в инкубационной среде с последующей отмывкой клеток от фермента. Окрашивают моноклональными антителами, содержащими флуоресцентную метку, к соответствующим поверхностным детерминантам клеточных рецепторов и сравнивают с контролем, где клетки инкубируются в среде без содержания ферментов или в присутствии ингибиторов протеолитических ферментов. Экспрессию рецепторов на лимфоцитах определяют методом проточной цитометрии. Использование данного способа позволяет определять чувствительные к протеолизу рецепторы и количественно оценить активность ферментов и их ингибиторов. 3 пр., 1 табл.
Наверх