Способ прогнозирования развития внутрисосудистых нарушений у больных гриппом


 


Владельцы патента RU 2506900:

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к инфектологии, и может быть использовано для прогнозирования развития внутрисосудистых нарушений у больных гриппом. Для этого устанавливают возрастную группу, в которую входит больной, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулы: ППс = 9,97+А * 0,75 - В * 0,22 - С * 0,76 ; ППт = 12,51+А * 0,23+В * 0,21 -С * 1,13. При этом ППс - прогностический коэффициент риска развития сладжа; ППт - прогностический коэффициент риска развития микротромбоза; 9,97 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сладжа; 12,51 - константа математических расчетов для прогнозирования развития микротромбоза; А - значение возрастной группы пациента: 1 - возраст от 21 до 35 лет, 2 - от 36 до 50 лет, 3 - от 51 до 65 лет; В - срок наблюдения: 1 - 1-3 дни болезни, 2 - 4-5 дни болезни, 3 - 6-8 дни, 4 - 9-14 дни от начала заболевания, 5 - один месяц от начала заболевания; С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. При значении ППс и ППт больше 0, но меньше 3 прогнозируют развитие слабовыраженного сладжа и микротромбоза. При значении от 3 до 5 - умеренно выраженного сладжа и микротромбоза. При значении от 5 до 6 - выраженный сладж и микротромбоз. Способ обеспечивает своевременное выявление и предотвращение указанных изменений и обоснованно проводить их коррекцию. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к инфектологии, и может быть использовано для прогнозирования развития внутрисосудистых нарушений у больных гриппом.

Известен способ определения внутрисосудистых нарушений в виде сладжа и микротромбоза в микроциркуляторном русле у больных гриппом методом конъюнктивальной биомикроскопии с помощью капилляроскопа [1, 2], с последующей оценкой сосудистых изменений по качественно-количественной системе В.С. Волкова [3].

Недостатком данного способа является необходимость иметь капилляроскоп, помещение для проведения исследования и навык работы с капилляроскопом.

Известен способ определения внутрисосудистых нарушений у больных гриппом методом исследования гемостаза [4].

Недостатком данного способа то, что параметры гемостаза могут только косвенно указывать на возможность развития сладжа и микротромбоза у больных гриппом.

Известен способ определения внутрисосудистых нарушений в виде сладжа и микротромбоза в микроциркуляторном русле методом конъюнктивальной биомикроскопии с помощью капилляроскопа и одновременно нарушений гемостаза у больных гриппом [5].

Недостатком данного способа является отсутствие формул, обобщающих параметры микроциркуляции и гемостаза, позволяющих прогнозировать развитие внутрисосудистых нарушений у больных гриппом. Данный способ взят за прототип.

Таким образом, в доступной литературе нами не найдено способов, позволяющих обобщить параметры микроциркуляции и гемостаза и на основании этого прогнозировать развитие сладжа и микротромбоза у больных гриппом.

Целью изобретения является разработка способа прогнозирования развития внутрисосудистых нарушений в виде сладжа и микротромбоза у больных гриппом.

Эта цель достигается тем, что у больных гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулы:

ППс=9,97+А∗0,75-В∗0,22-С∗0,76

ППт=12,51+А∗0,23+В∗0,21-С∗1,13,

где:

ППс - прогностический коэффициент риска развития сладжа;

ППт - прогностический коэффициент риска развития микротромбоза;

9,97 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сладжа;

12,51 - константа математических расчетов для прогнозирования развития микротромбоза;

А - возрастная группа пациентов, где: первая группа - если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет - цифру 3;

В - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

По формулам рассчитывают прогностические показатели сладжа и микротромбоза. При значении ППс и ППт больше 0, но меньше 3 прогнозируют развитие слабо выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 3 до 5 - умеренно выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 5 до 6 - выраженного сладжа и микротромбоза.

Предлагаемый способ осуществляется следующим образом:

У больного гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения. Проводят забор крови из вены и определяют значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. Полученные данные подставляют в формулы:

ППс=9,97+А∗0,75-В∗0,22-С∗0,76

ППт=12,51+А∗0,23+В∗0,21-С∗1,13,

где:

ППс - прогностический коэффициент риска развития сладжа;

ППт - прогностический коэффициент риска развития микротромбоза;

9,97 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сладжа;

12,51 - константа математических расчетов для прогнозирования развития микротромбоза;

А - возрастная группа пациентов, где: первая группа - если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет - цифру 3;

В - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

По формулам рассчитывают прогностические показатели сладжа и микротромбоза. При значении ППс и ППт больше 0, но меньше 3 прогнозируют развитие слабо выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 3 до 5 - умеренно выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 5 до 6 - выраженного сладжа и микротромбоза.

При разработке способа был использован метод множественной регрессии. Для прогноза развития сладжа и микротромбоза в способе учитываются только значимые признаки с достоверной вероятностью p>0,95 или с уровнем значимости p<0,05.

Полученные с помощью метода множественной регрессии модели и предикторы (факторы, определяющие вероятность развития признаков), входящие в модели, статистически значимы. Модель для прогнозирования развития сладжа достоверна: p<0,00001; предикторы, входящие в эту модель, также значимы: для А - возрастной группы пациента p=0,0000001, для В - срока наблюдения p=0,000001, для С - значения ристомицин-агрегации тромбоцитов p=0,0000001. Модель для прогнозирования развития микротромбоза также достоверна: p<0,00001; также статистически достоверны предикторы, входящие в эту модель: для А - возрастной группы пациента p=0,004, для В - срока наблюдения p=0,0000001, для С - значения ристомицин-агрегации тромбоцитов p=0,0000001.

Проведенный расчет основывался на анализе протоколов исследования микроциркуляторного русла и гемостаза у больных и переболевших гриппом. Исследование микроциркуляторного русла проводили методом конъюнктивальной биомикроскопии с последующей регистрацией и оценкой выявленных нарушений по качественно-количественному принципу. Определяли внутрисосудистые изменения в микроциркуляторном русле в виде сладжа и микротромбоза и уменьшение длительности ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови больных гриппом. Проводили корреляционный анализ и метод множественной регрессии. В качестве определяемых параметров брали показатели сладжа и микротромбоза у больных гриппом, в качестве предикторов - срок наблюдения, возрастную группу и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. В результате были составлены формулы, позволяющие дифференцированно прогнозировать и оценивать развитие сладжа и микротромбоза в системе микроциркуляции у больных гриппом в зависимости от возраста пациентов, срока наблюдения и значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови для своевременной коррекции.

Предлагаемый способ позволяет прогнозировать развитие и выраженность внутрисосудистых нарушений в виде сладжа и микротромбоза у больных и переболевших гриппом и дает возможность врачу-специалисту предпринимать комплекс мероприятий, направленных на своевременное выявление и предотвращение этих изменений и обоснованно проводить их коррекцию.

КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИМЕР

Больной С. 53 года поступил на стационарное лечение в клинику инфекционных болезней СамГМУ на 1-й день болезни. Клинический диагноз: "Грипп, средней степени тяжести". Жалобы на повышение температуры тела до 38,6°С, головную боль, слабость, ломоту в мышцах. Исследования проведены при поступлении на лечение на 1-й день болезни, на 4-й, 8-й дни болезни, на 13-й день и через месяц от начала заболевания. Проводили забор крови из вены и определяли значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. Одновременно проводили биомикроскопию сосудов конъюнктивы с последующей регистрацией и оценкой выявленных нарушений по качественно-количественному принципу с целью выявления сладж-феномена и микротромбообразования в микроциркуляторном русле. Исследования проводили в динамике: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, 2-й срок - 4-5 дни болезни, 3-й срок - 6-8 дни, 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания, 5-й срок - один месяц от начала заболевания. Полученные данные подставляли в формулы:

ППс=9,97+А∗0,75-В∗0,22-С∗0,76

ППт=12,51+А∗0,23+В∗0,21-С∗1,13,

где:

ППс - прогностический коэффициент риска развития сладж-феномена;

ППт - прогностический коэффициент риска развития микротромбоза;

9,97 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сладжа;

12,51 - константа математических расчетов для прогнозирования развития микротромбоза;

А - возрастная группа пациентов, где: первая группа - если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет - цифру 3;

В - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах.

У обследуемого больного возраст 53 года - это третья группа, для показателя А в формулу подставляют цифру 3; обследован в 1-й день болезни - это 1-й срок наблюдения (с 1-го по 3-й дни), для показателя В в формулу подставляют цифру 1. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в этот день составило 10 с - для показателя С в формулу подставляют цифру 10. Для наших моделей:

А - возрастная группа - 3

В - срок наблюдения - 1

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 10

Полученные показатели вставляем в формулы определения

прогностических показателей:

ППс=9,97+3∗0,75-1∗0,22-10∗0,76

ППт=12,51+3∗0,23+1∗0,21-10∗1,13.

Оцениваем полученные результаты. Значение ППс=4,4 позволяет прогнозировать у данного больного в 1-й срок наблюдения развитие сладж-феномена умеренно выраженной степени, ППт=2,11 - микротромбоз слабо выраженной степени.

При проведении для сравнения биомикроскопии выявили сладж в единичных артериолах, капиллярах и в большинстве венул (показатель сладжа составил 4) - умеренно выраженный сладж, микротромбоз в единичных венулах и капиллярах (показатель тромбоза составил 2) - слабо выраженный микротромбоз.

4-й день болезни - 2-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 9 с.

Для наших моделей:

А - возрастная группа - 3

В - срок наблюдения - 2

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 9.

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ППс=9,97+3∗0,75-2∗0,22-9∗0,76

ППт=12,51+3∗0,23+2∗0,21-9∗1,13.

Оцениваем результаты. Значение ППс=4,94 позволяет прогнозировать у данного больного во 2-й срок наблюдения развитие сладж-феномена выраженной степени, ППт=3,45 - микротромбоз умеренно выраженной степени.

При проведении для сравнения биомикроскопии выявили сладж в единичных артериолах, большинстве капилляров и венул (показатель сладжа составил 5) - выраженный сладж, микротромбоз в единичных венулах и капиллярах (показатель тромбоза составил 2) - слабо выраженный микротромбоз.

8-й день болезни - 3-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 9 с.

Для наших моделей:

А - возрастная группа - 3

В - срок наблюдения - 3

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 9

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ППс=9,97+3∗0,75-3∗0,22-9∗0,76

ППт=12,51+3∗0,23+3∗0,21-9∗1,13.

Оцениваем результаты. Значение ППс=4,72 позволяет прогнозировать у данного больного в 3-й срок наблюдения развитие сладж-феномена умеренно выраженной степени, ППт=3,66 -микротромбоз умеренно выраженной степени.

При биомикроскопии выявили сладж в большинстве венул и капилляров (показатель сладжа составил 4), микротромбоз в большинстве венул и капилляров (показатель тромбоза составил 4) - умеренно выраженные сладж и микротромбоз.

13-й день от начала заболевания - 4-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 10 с.

Для наших моделей:

А - возрастная группа - 3

В - срок наблюдения - 4

С- значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 10.

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ППс=9,97+3∗0,75-4∗0,22-10∗0,76

ППт=12,51+3∗0,23+4∗0,21-10∗1,13.

Оцениваем результаты. Значение ППс=3,74 позволяет прогнозировать у данного больного в 4-й срок наблюдения развитие сладж-феномена умеренно выраженной степени, ППт=2,74 - микротромбоз слабо выраженной степени.

При проведении для сравнения биомикроскопии выявили сладж в большинстве венул и капилляров (показатель сладжа составил 4) -умеренно выраженный сладж, микротромбоз в единичных венулах и капиллярах (показатель тромбоза составил 2) - слабо выраженный микротромбоз.

Диспансеризация. Обследование через месяц от начала заболевания - 5-й срок наблюдения. Значение ристомицин-агрегации тромбоцитов составило 14 с.

Для наших моделей:

А - возрастная группа - 3

В - срок наблюдения - 5

С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов (с) - 14.

Полученные показатели вставляем в формулы определения прогностических показателей:

ППс=9,97+3∗0,75-5∗0,22-14∗0,76

ППт=12,51+3∗0,23+5∗0,21-14∗1,13.

Оцениваем результаты. Значение ППс=0,48 позволяет прогнозировать у данного больного в 5-й срок наблюдения развитие сладж-феномена слабо выраженной степени, ППт=1,57 - микротромбоз слабо выраженной степени.

При проведении для сравнения биомикроскопии выявили сладж в единичных венулах (показатель сладжа составил 1), микротромбоз в единичных венулах и капиллярах (показатель тромбоза составил 2) - слабо выраженные сладж и микротромбоз.

Таким образом, по предлагаемому способу можно прогнозировать развитие сладжа и микротромбоза у больных гриппом и степень их выраженности.

Литература

1. Богомолов Б.П. Микроциркуляция и гемостаз у больных гриппом и респираторными инфекциями, отягощенными сопутствующими заболеваниями / Б.П.Богомолов, А.В.Девяткин - Клиническая медицина, 2000. - №8. - С.52-56.

2. Митюшина С.А. Состояние микроциркуляции и центральной гемодинамики при гриппе и других ОРЗ у больных гипертонической болезнью / С.А.Митюшина. Автореф. дисс. к.м.н. Москва. - 2005.

3. Волков, В.С. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии / В.С. Волков, Н.Н. Высоцкий, В.В. Троцюк, В.И.Мишин. - Клин. медицина. - 1976. - №7. - С.115-119

4. Малеев В.В. Нарушения гемостаза при инфекционных заболеваниях / В.В.Малеев, A.M.Полякова, А.В.Кравченко - М.: ДеНово. - 2004. - 160 с.

5. Девяткин А.В. Клиническое значение нарушений микроциркуляции и гемореологии при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях у больных с осложнениями и сопутствующими заболеваниями / А.В.Девяткин. Автореф. дисс. д.м.н. Москва. - 2003.

Способ прогнозирования развития внутрисосудистых нарушений у больных гриппом, отличающийся тем, что у больных гриппом определяют возрастную группу, срок наблюдения и значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах; полученные данные подставляют в формулы:
ППс=9,97+А∗0,75-В∗0,22-С∗0,76
ППт=12,51+А∗0,23+В∗0,21-С∗1,13,
где:
ППс - прогностический коэффициент риска развития сладжа;
ППт - прогностический коэффициент риска развития микротромбоза;
9,97 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сладжа;
12,51 - константа математических расчетов для прогнозирования развития микротромбоза;
А - возрастная группа пациентов, где: первая группа - если возраст пациентов колеблется от 21 до 35 лет, в формулу подставляют цифру 1, вторая группа - от 36 до 50 лет - цифру 2, третья группа - от 51 до 65 лет - цифру 3;
В - срок наблюдения, где: 1-й срок наблюдения - 1-3 дни болезни, в формулу подставляют цифру 1; 2-й срок - 4-5 дни болезни - цифру 2; 3-й срок - 6-8 дни - цифру 3; 4-й срок - 9-14 дни от начала заболевания - цифру 4; 5-й срок - один месяц от начала заболевания - цифру 5;
С - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах; по формулам рассчитывают прогностические показатели сладжа и микротромбоза; при значении ППс и ППт больше 0, но меньше 3 прогнозируют развитие слабо выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 3 до 5 - умеренно выраженного сладжа и микротромбоза; при значении от 5 до 6 - выраженного сладжа и микротромбоза.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, в частности к колопроктологии, и может быть использовано при лечении анальной трещины. Способ включает иссечение анальной трещины с дозированной сфинктеротомией и медикаментозное лечение.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрофизиологии, точнее к медицинской и клинико-психологической диагностике, и может использоваться для оценки степени нарушения когнитивных функций у детей.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Для генетической диагностики неблагоприятных исходов у больных в течение одного года после острого коронарного синдрома с подъемом сегмента ST проводят анализ полиморфных генов-кандидатов сердечно-сосудистых заболеваний и стратификацию риска на основании бальной системы оценки.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии. Пациентам с мультифокальным атеросклерозом, поступившим в стационар для проведения каротидной эндартерэктомии, оценивают наличие дислипидемии в анамнезе, уровень ИЛ-12, протяженность атеросклеротической бляшки (АСБ) в каротидных артериях, определяемую интраоперационно, и наличие в АСБ кровоизлияний.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. У пациента с острым инфарктом миокарда (ОИМ) при госпитализации снимают ЭКГ, делают клинический и биохимический анализы крови, анализируют анамнез.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда, и может быть использовано для прогнозирования риска развития болезней органов дыхания у лиц, подвергающихся воздействию микробиологического фактора.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Определяют факторы риска из анамнеза жизни и клинико-лабораторных показателей: возраст, дислипидемию, характерное для системной красной волчанки поражение брахиоцефальных артерий, низкую физическую активность, психоэмоциональное напряжение, вертеброгенную патологию, анемию, акушерский анамнез, избыточную массу тела по индексу Кетле.

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии. Для эластометрической диагностики тканевых изменений при синдроме диабетической стопы регистрируют изменение тканевой эластичности мягких тканей нижней конечности.

Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Для прогнозирования возникновения гепатоцеллюлярного рака у пациента определяют наличие цирроза печени по Child-Pugh, хронического вирусного гепатита С, хронического вирусного гепатита В, алкогольного гепатита, стеатоза, хронического калькулезного холецистита, метаболического синдрома, сахарного диабета II типа, определяют уровень Нb, вычисляют индекс массы тела (ИМТ).

Изобретение относится к области медицины, а именно к токсикологии и клинической лабораторной диагностике. Для экспресс-диагностики отравлений гемолитическими ядами проводят исследование плазмы периферической, в том числе капиллярной, крови.
Изобретение относится к медицине, в частности к инфектологии, и касается прогнозирования развития сосудистых нарушений у больных гриппом. Для этого учитывают возраст больных, срок наблюдения за больным и определяют значения ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови. Полученные данные подставляют в формулу ПП=28,92+A*0,35-B*0,26-C*2,18, где ПП - прогностический коэффициент риска развития сосудистых нарушений; 28,92 - константа математических расчетов для прогнозирования развития сосудистых нарушений; A - возрастная группа пациентов, где 1 - возраст пациентов от 21 до 35 лет, 2 - от 36 до 50 лет, 3 - от 51 до 65 лет; В - срок наблюдения: 1 - 1-3 дни болезни, 2 - 4-5 дни болезни, 3 - 6-8 дни, 4 - 9-14 дни от начала заболевания, 5 - один месяц от начала заболевания; C - значение ристомицин-агрегации тромбоцитов в сыворотке крови в секундах. По величине ПП прогнозируют развитие и выраженность сосудистых нарушений в виде извитости и неравномерности калибра сосудов микроциркуляторного русла у больных и переболевших гриппом. При ПП больше 0, но меньше 6 прогнозируют развитие слабо выраженных сосудистых нарушений. При значении ПП от 6 до 9 - умеренно выраженных нарушений. И при значении ПП от 9 до 12 -выраженных сосудистых нарушений. Способ обеспечивает своевременное выявление и предотвращение этих изменений и позволяет обоснованно проводить их коррекцию. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии. Для прогнозирования эффективности предоперационной лучевой терапии плоскоклеточных карцином головы и шеи проводят иммуноферментное исследование уровня ТИМП-1 и ТИМП-2 в сыворотке крови. Дополнительно определяют уровень ММП-2 и размер первичной опухоли согласно международной классификации TNM. Рассчитывают дискриминантные функции Y1 и Y2, на основании сравнения которых прогнозируют эффективность предоперационной лучевой терапии. Способ повышает точность и информативность прогнозирования эффективности предоперационной лучевой терапии плоскоклеточных карцином головы и шеи за счет оценки наиболее информативных показателей. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройству и способу легкого сбора, разбавления, перемешивания и дозирования жидкостей для анализа в изолированной системе. Настоящее изобретение может быть использовано в сочетании с множеством испытательных средств для проведения химических, биохимических или биомедицинских качественных или количественных анализов в области как клинического, так и гигиенического исследования. Устройство для втягивания и дозирования образца содержит контейнер и пробоотборник. Контейнер содержит герметичную камеру, ограниченную, по меньшей мере, с одной стороны проницаемым элементом. Герметичная камера содержит текучую среду. Пробоотборник образует канал, открытый на обоих концах. По меньшей мере, участок канала проходит от первого конца, содержащего капиллярный канал, способный к втягиванию образца посредством капиллярного действия. Пробоотборник содержит проникающее средство, выполненное с возможностью проникать внутрь указанного проницаемого элемента таким образом, чтобы указанный канал находился в сообщении с указанной герметичной камерой после того, как проницаемый элемент был перфорирован. Указанный канал сообщен с герметичной камерой для разрешения смешивания образца и текучей среды и дозирования смешанного образца с текучей средой из устройства через капиллярный канал. Способ втягивания и дозирования образца с использованием вышеуказанного устройства включает следующие этапы: втягивание образца текучей среды в указанный капиллярный канал посредством капиллярного действия, проникание внутрь указанного проницаемого элемента для вхождения в зацепление с проницаемым элементом таким образом, чтобы указанный канал находился в сообщении с герметичной камерой, приведения в действие проницаемого элемента в качестве поршня для смешивания образца и текучей среды и дозирования смешанного образца и текучей среды из устройства через капиллярный канал. 2 н. и 22 з.п. ф-лы, 23 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к реабилитологии, и может быть использовано для оздоровления организма человека. Для этого осуществляют традиционное медицинское обследование пациента. На основе результатов обследования составляют программу оздоровления, включающую очищение организма, чистку кишечника и печени, проведение физических упражнений. За неделю до проведения программы оздоровления проводят раздельное питание пациента, включающее преимущественно растительно-молочную диету, ограничение соли, алкоголя и сахара. За 1 день до проведения программы проводят разгрузочный день на основе 1% кефира или на свежевыжатого яблочного сока. Далее в первые два дня при 3-дневной программе или четыре дня при 7-дневной программе осуществляют очищение организма путём проведения соковой диеты. Соковая диета включает в рацион свежевыжатые овощные и фруктовые соки, отвары трав и минеральную воду. Прием воды при этом не ограничивают. В первый день программы очищения однократно осуществляют чистку кишечника с помощью раствора "Фортранс". Затем, начиная с первого дня, осуществляют чистку печени и желчного пузыря в виде тюбажа с использованием растительных и солевых желчегонных средств, который проводят 4 дня при 7-дневной программе и 2 дня при 3-дневной программе. Ежедневно осуществляют парадоксальное дыхание по методу Стрельниковой, водолечение. Физические упражнения включают нагрузки в виде занятий на кардиодорожке, одну тренировку по назначению врача - йога, или пилатес, или цигун, или аквааэробика, или капсула hypoxi. Проводят лечебный массаж, лимфодренажный массаж. Проводят также body-detox, озонотерапию, процедуру в коллагенарии. При этом закаливающие процедуры включают дорожку Кнейппа, сауны, бассейн, скипидарные ванны. После банных закаливающих процедур проводят пилинг, водорослевое обертывание. С 5-го дня при 7-дневной программе или с 3-го дня при 3-хдневной программе в рацион включают каши на воде, салаты из овощей и фруктов, овощные постные супы. Способ обеспечивает эффективное восстановление здоровья пациентов, а именно снижение веса, улучшение общего самочувствия, нормализацию показателей крови, а также формирования у них модели поведения, сберегающего здоровье за максимально короткий срок. 3 табл.

Группа изобретений относится к медицине. Система для биопсии содержит: систему визуализации для получения диагностических изображений, зонд, содержащий выдвигающуюся иглу для биопсии, компьютер, связанный с системой слежения, системой визуализации и ультразвуковой системой визуализации. Машиночитаемый носитель информации содержит исполняемый компьютером код, реализующий этапы способа применения системы слежения для выполнения биопсии. Способ формирования изображения включает этапы, на которых получают диагностические изображения целевой области, включающей место биопсии. Совмещают систему слежения с диагностическими изображениями. Получают ультразвуковые изображения целевой области во время процедуры биопсии. Получают посредством системы слежения данные слежения для локализации по меньшей мере одного из: зонда, иглы для биопсии и направителя иглы во время процедуры биопсии. Обозначают локализацию в месте биопсии на ультразвуковых изображениях. Переносят обозначение локализации из ультразвуковых изображений на диагностические изображения, основываясь на данных слежения и совмещении системы слежения с диагностическими изображениями. Группа изобретений позволяет повысить точность картирования мест биопсии. 3 н. и 12 з.п. ф-лы., 14 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии и эндоскопии, и может быть использовано для прогнозирования развития и прогрессирования рефлюкс-эзофагита. Для этого проводят эндоскопическую оценку степени поражения пищевода. При этом через спрей-катетер при максимальной инсуффляции воздуха осуществляют окрашивание пищевода 2-3 мл 0,3% раствора конго красного. После этого измеряют длину прокрашенного участка пищевода (h) от Z-линии с измененным цветом красителя на сине-черный в сантиметрах. Оценивают визуально коэффициент K полноты окрашивания окружности пищевода как 1 при полном окрашивании или 3/4, 1/2, 1/4 при частичном окрашивании. На основании полученных данных вычисляют площадь поражения пищевода (S) по формуле: S=27πrhK, где r=1 см. Если у пациента с отсутствием эндоскопических признаков рефлюкс-эзофагита, но при наличии патологического кислого гастроэзофагеального рефлюкса S>3,14 см2, то прогнозируют высокий риск развития рефлюкс-эзофагита 1-й степени. При значении S>9,42 см2 у пациента с 1-й степенью рефлюкс-эзофагита прогнозируют высокий риск прогрессирования с трансформацией в рефлюкс-эзофагит 2-й степени. Простой и информативный способ обеспечивает возможность раннего выявления пациентов, относящихся к группе риска по развитию и прогрессированию рефлюкс-эзофагита, а также возможность профилактики развития и прогрессирования органических изменений со стороны пищевода для своевременного назначения терапии. 1 з.п. ф-лы, 3 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, ортопедии, оценке результатов мануальной терапии больных после эндопротезирования тазобедренного сустава. Проводят анализ рентгеновского изображения проксимальной трети бедра и клинического состояния пациента до и после лечения. По рентгеновскому изображению определяют среднюю оптическую плотность (СОП) мягких тканей по внутренней поверхности проксимального отдела бедра, сопоставляют между собой. При снижении СОП по сравнению с ее уровнем до лечения более чем на 50% в сочетании с периодически возникающим слабовыраженным болевым синдромом результат лечения признают хорошим. При снижении СОП от 16 до 50% в сочетании с постоянным слабовыраженным болевым синдромом - удовлетворительным. При снижении СОП на 15% и менее в сочетании с постоянным выраженным болевым синдромом - неудовлетворительным. Способ обеспечивает объективность оценки эффективности мануальной терапии у данной группы больных. 6 ил., 3 пр.
Изобретение относится к судебной медицине и может быть использовано для определения давности наступления смерти по морфологическим изменениям гнилостно измененных спаек. Для этого при судебно-медицинском исследовании трупа производят забор спаек и участка мышечной ткани брюшной стенки из места прикрепления спайки. Затем с образцов этих тканей получают гистологические срезы, которые окрашивают гематоксилином и эозином, трихромом по Масону и Зербино. Далее проводят микроскопическое исследование окрашенных срезов. Если в срезах определяют потерю клеточного состава в окраске гематоксилином и эозином, при сохранении окраски мышечных клеток по Зербино и окрашивании коллагеновых и ретикулярных волокон в окраске трихромом по Масону, то устанавливают давность наступления смерти от 7 до 10 суток. Если исследуемые ткани дополнительно теряют способность к окрашиванию мышечных клеток по Зербино, то устанавливают давность наступления смерти в период с 10 до 14 суток. Если в срезах не окрашиваются ретикулярные волокна, при сохранении окраски коллагеновых волокон трихромом по Масону, то устанавливают давность наступления смерти свыше 14 суток. Способ повышает точность определения давности наступления смерти до 14 суток посмертного периода.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Проводят нейропсихологическое тестирование с определением показателя аналитико-синтетического мышления; показателя уровня депрессии; показателя уровня личностной тревожности; показателя уровня реактивной тревожности; показателя концентрации внимания; показателя темна психомоторной деятельности и электроэнцефалографию с определением β1-ритма и β2-ритма. Рассчитывают диагностическую функцию F и сравнивают полученный результат с константой и при F больше константы диагностируют когнитивные нарушения при энцефалопатии от воздействия алкоголя, при F меньше или равно константе диагностируют когнитивные нарушения при хронической ртутной интоксикации. Способ позволяет повысить точность дифференцирования когнитивных нарушений при токсической энцефалопатии от воздействия ртути и алкогольной энцефалопатии. 2 табл., 3 пр.

Изобретение относится к устройству для сбора и экстрагирования образцов кала, в частности, предназначенного для проведения лабораторных диагностических анализов в полностью автоматизированной лаборатории, а именно для выделения одного или большего числа анализируемых веществ и проверки на наличие требуемых диагностических маркеров для профилактики и лечения. Пробирка для сбора образцов кала содержит полый открытый с обоих концов контейнер, первую крышку, снабженную штоком с нарезкой для взятия образцов кала. Шток при установленной первой крышке на первый конец контейнера расположен в осевом направлении внутри контейнера. Пробирка содержит перегородку, расположенную посередине контейнера и разделяющую его на первый и второй отсеки. Также она дополнительно содержит захватное средство, выполненное за одно целое со вторым концом контейнера, противоположным первому концу, и образующее фиксатор для захвата машинами автоматического анализа для работы с пробиркой в автоматическом режиме. Достигаемый при этом технический результат заключается в разработке усовершенствованной пробирки, позволяющей эффективно и незамедлительно определить факт совершения несанкционированных действий с данной пробиркой. 14 з.п. ф-лы, 10 ил.
Наверх