Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости



Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости
Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости
Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости
Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости
Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости

 


Владельцы патента RU 2508065:

Белинов Николай Владимирович (RU)

Изобретение относится к области травматологии и может быть использовано для хирургического лечения переломов шейки бедренной кости. Устройство содержит основную пластину и вспомогательное приспособление позиционирования основной пластины на бедренной кости. Основная пластина имеет отверстия, отдельно предназначенные для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами, для установки винтов закрепления основной пластины на кортикальном слое бедренной кости и резьбовые отверстия под винты крепления прижимной планки. Вспомогательное приспособление позиционирования основной пластины на бедренной кости выполнено в виде двух захватных планок, подпружиненных на одном конце пружиной сжатия. Между захватными планками посредством упругой П-образной скобы и винтов закреплена с образованием необходимых зазоров направляющая втулка с фланцем для винтового соединения с основной пластиной. Направляющая втулка соединена с фланцем под острым углом, и в ней размещена фиксированно от поворота сопряженная по размеру и форме направляющая головка. В упомянутой головке выполнены каналы для просверливания в шейке и головке бедра каналов для установки в них соединительных спиц с Г-образными наружными концами, и верхний кольцевой опорный буртик. Направляющая втулка с фланцем выполнена соединяемой винтами с основной пластиной с возможностью совмещения выходного отверстия направляющей втулки с одним общим увеличенным отверстием в основной пластине для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами. Изобретение обеспечивает необходимое позиционирование основной пластины на бедренной кости и тем самым высокое качества остеосинтеза. 5 ил.

 

Заявляемое изобретение относится к области травматологии и может быть использовано для хирургического лечения переломов шейки бедра и чрезвертельных переломов бедренной кости.

Известно устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащее основную пластину, имеющую отверстия для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами и резьбовое отверстие для винта крепления прижимной планки (SU №1593644, МПК А61В 17/56).

В этом устройстве не обеспечивается необходимая надежность фиксации и позиционирования пластины на бедренной кости, поскольку отсутствуют какие-либо элементы соединения ее с кортикальным слоем бедренной кости и необходимые элементы позиционирования.

Известно устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащее основную пластину, имеющую отверстия, отдельно предназначенные для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами, для установки винтов закрепления основной пластины на кортикальном слое бедренной кости и резьбовые отверстия под винты крепления прижимной планки (SU №1442200, МПК А61В 17/58).

В данном устройстве для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, являющемся наиболее близким к заявляемому устройству по совокупности существенных признаков, также не обеспечивается возможность необходимого позиционирования основной пластины на бедренной кости, поскольку отсутствуют какие-либо элементы, позволяющие зафиксировать основную пластину в необходимом месте на бедренной кости для обеспечения высокого качества остеосинтеза.

Технический результат заявляемого изобретения заключается в обеспечении необходимого позиционирования основной пластины на бедренной кости и высокого качества остеосинтеза.

Указанный технический результат достигается тем, что в устройстве для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащем основную пластину, имеющую отверстия, отдельно предназначенные для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами, для установки винтов закрепления основной пластины на кортикальном слое бедренной кости и резьбовые отверстия под винты крепления прижимной планки, устройство снабжено вспомогательным приспособлением позиционирования основной пластины на бедренной кости, выполненным в виде двух захватных планок, подпружиненных на одном конце пружиной сжатия, между захватными планками посредством упругой П-образной скобы и винтов закреплена с образованием необходимых зазоров направляющая втулка с фланцем для винтового соединения с основной пластиной, при этом направляющая втулка соединена с фланцем под острым углом, и в ней размещена фиксированно от поворота сопряженная по размеру и форме направляющая головка, в которой выполнены каналы для просверливания в шейке и головке бедра каналов для установки в них соединительных спиц с Г-образными наружными концами, и верхний кольцевой опорный буртик, направляющая втулка с фланцем выполнена соединяемой винтами с основной пластиной с возможностью совмещения выходного отверстия направляющей втулки с одним общим увеличенным отверстием в основной пластине для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами.

Предложенное техническое решение позволяет обеспечить позиционирование основной пластины в необходимом месте на бедренной кости, тем самым обеспечить качественный остеосинтез.

Сопоставительный анализ с прототипом показывает, что заявляемое устройство отличается тем, что устройство снабжено вспомогательным приспособлением позиционирования основной пластины на бедренной кости, выполненным в виде двух захватных планок, подпружиненных на одном конце пружиной сжатия, между захватными планками посредством упругой П-образной скобы и винтов закреплена с образованием необходимых зазоров направляющая втулка с фланцем для винтового соединения с основной пластиной, при этом направляющая втулка соединена с фланцем под острым углом и в ней размещена фиксированно от поворота сопряженная по размеру и форме направляющая головка, в которой выполнены каналы для просверливания в шейке и головке бедра каналов, и верхний кольцевой опорный буртик, направляющая втулка с фланцем выполнена соединяемой винтами с основной пластиной с возможностью совмещения выходного отверстия направляющей втулки с одним общим увеличенным отверстием в основной пластине для проведения соединительных спиц. Такое отличие от прототипа дает основание утверждать о соответствии предлагаемого технического решения критерию патентоспособности изобретения «новизна». Сравнение заявляемого устройства не только с прототипом, но и с другими аналогичными техническими решениями в данной области не позволило выявить в них признаки, аналогичные отличительным признакам, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого устройства для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости условию патентоспособности изобретения «изобретательский уровень».

Сущность изобретения поясняется чертежом, где на фиг.1 представлено устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости в начальном этапе работы, общий вид; на фиг.2 - вид А на фиг.1, на фиг.3 - вид Б на фиг.1; на фиг.4 - устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости в конечном этапе работы, общий вид; на фиг.5 - вид В на фиг.4.

Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости содержит (фиг.1) основную пластину 1 продолговатой формы, имеющую одно общее увеличенное отверстие 2, предназначенное для проведения пучка соединительных спиц 3 с Г-образными наружными концами, отверстия на концах для установки винтов 4 закрепления основной пластины 1 на кортикальном слое бедренной кости и резьбовые отверстия (фиг.4) под винты 5 крепления прижимной планки 6 к основной пластине 1. Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости снабжено вспомогательным приспособлением позиционирования основной пластины 1 на бедренной кости, выполненным (фиг.1, фиг.2) в виде двух захватных планок 7, подпружиненных на одном конце пружиной сжатия 8. Между захватными планками 7 посредством упругой П-образной скобы 9 и винтов 10,11 закреплена с образованием необходимых зазоров 12 направляющая втулка 13 (фиг.2) с фланцем 14 для соединения винтами 15 с основной пластиной 1. Направляющая втулка 13 соединена с фланцем 14 под острым углом, и в ней размещена фиксированно от поворота сопряженная по размеру и форме направляющая головка 16, в которой выполнены каналы 17 для просверливания в шейке и головке бедра каналов для установки в них соединительных спиц 3 с Г-образными наружными концами, и верхний кольцевой опорный буртик 18. Направляющая втулка 13 с фланцем 14 выполнена соединяемой винтами 15 с основной пластиной 1 с возможностью совмещения выходного отверстия направляющей втулки 13 с одним общим увеличенным отверстием 2 в основной пластине 1 для проведения пучка соединительных спиц 3 с Г-образными наружными концами.

Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости применяют следующим образом.

На подготовительном этапе к операции делают рентгенограмму обоих тазобедренных суставов. На рентгенограмму здоровой конечности накладывают специальный шаблон проксимального отдела бедренной кости, по которому определяют место установки основной пластины 1, измеряют необходимую длину и направление соединительных спиц 3. Под проводниковой анестезией на ортопедическом столе под контролем электронно-оптического преобразователя (ЭОП) проводят закрытую репозицию и компрессию костных отломков. После проведения необходимых разрезов выделяют операционное поле проксимального отдела бедренной кости. Вспомогательное приспособление подготовлено к работе (фиг.1, фиг.2), для чего основная пластина 1 соединена с фланцем 14 направляющей втулки 13 винтами 15 с обеспечением полного совмещения выходного отверстия направляющей втулки 13 с одним общим увеличенным отверстием 2 в основной пластине 1. Направляющая головка 16 установлена в направляющей втулке 13. При сжимании пружины 8 упругая П-образная скоба 9 изгибается, захватные планки 7 раздвигаются на необходимый проем, в который при наложении вспомогательного приспособления входит бедренная кость 19. При освобождении пружины 8 она, разжимаясь, производит зажим захватывающих планок 7 на бедренной кости 19, тем самым осуществляет фиксацию и расположение основной пластины 1 строго по продольной оси симметрии бедренной кости 19. Далее под контролем ЭОП по центральному каналу 17 направляющей головки 16 проводят контрольную спицу. Оценивается сопоставление костных отломков, направление контрольной спицы и глубина ее введения. При благоприятной оценке положения контрольной спицы 3 через другие периферийные каналы 17 в направляющей головке 16 просверливают в бедренной кости из подвертельной области через шейку и головку бедра до кортикального слоя от пяти до шести каналов. После этого основную пластину 1 фиксируют на бедренной кости 19 винтами 4 длиной, достаточной для соединения противоположных кортикальных слоев. На завершающем этапе операции вспомогательные приспособления позиционирования основной пластины на бедренной кости 19 снимают путем отвинчивания винтов 15 соединения фланца 14 направляющей втулки 13 с основной пластиной 1. Через открытое одно общее отверстие 2 в основной пластине 1 в подготовленные костные каналы вводят соединительные спицы 3 с Г-образными наружными концами на соответствующую глубину и направление до субхондрального слоя головки бедренной кости 19 (фиг.4, фиг.5). Наружные Г-образные концы соединительных спиц 3 укладывают по периметру на поверхность общего отверстия 2 в основной пластине 1. Сверху на наружные Г-образные концы соединительных спиц 3 накладывают прижимную планку 6 и винтами 5 фиксируют на основной пластине 1.

Таким образом, вспомогательное приспособление позволяет обеспечить позиционирование основной пластины 1 строго по продольной оси симметрии бедренной кости и тем самым в сочетании с направляющей втулкой и направляющей головкой расположить пучок соединительных спиц по центру шейки и головки бедра под острым углом наклона, при котором обеспечивается повышенная жесткость фиксации костных отломков и соответственно повышенное качество остеосинтеза переломов шейки бедренной кости.

Устройство для остеосинтеза переломов шейки бедренной кости, содержащее основную пластину, имеющую отверстия, отдельно предназначенные для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами, для установки винтов закрепления основной пластины на кортикальном слое бедренной кости и резьбовые отверстия под винты крепления прижимной планки, отличающееся тем, что устройство снабжено вспомогательным приспособлением позиционирования основной пластины на бедренной кости, выполненным в виде двух захватных планок, подпружиненных на одном конце пружиной сжатия, между захватными планками посредством упругой П-образной скобы и винтов закреплена с образованием необходимых зазоров направляющая втулка с фланцем для винтового соединения с основной пластиной, при этом направляющая втулка соединена с фланцем под острым углом и в ней размещена фиксированно от поворота сопряженная по размеру и форме направляющая головка, в которой выполнены каналы для просверливания в шейке и головке бедра каналов для установки в них соединительных спиц с Г-образными наружными концами, и верхний кольцевой опорный буртик, направляющая втулка с фланцем выполнена соединяемой винтами с основной пластиной с возможностью совмещения выходного отверстия направляющей втулки с одним общим увеличенным отверстием в основной пластине для проведения соединительных спиц с Г-образными наружными концами.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам, применяемым в травматологии и ортопедии. Устройство состоит из четырехгранного стержня и включает Т-образную ручку для введения стержня в костномозговой канал бедренной кости и извлечения его из кости, и два колпачка на проксимальный конец четырехгранного стержня - меньший и больший.

Изобретение относится к области медицинской техники, используемой в травматологии. Устройство имеет составной разъемный корпус.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для остеосинтеза переломов шейки бедра параллельно проведенными винтами.

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано при лечении заболеваний и повреждений суставов с применением трансплантатов, например хронической рецидивирующей нестабильности плечевого сустава, сопровождающейся формированием костного дефекта суставного отростка лопатки.

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для лечения переломов шейки бедренной кости. .

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для остеосинтеза плечевой кости спицами при переломах хирургической шейки.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной травматологии и ортопедии. .

Группа изобретений относится к медицине. Позвоночный расширяемый имплант содержит первую и вторую несущие поверхности, предназначенные для того, чтобы двигаться в стороны друг от друга в процессе растягивания импланта; по меньшей мере первый и второй противолежащие концы, соединенные с каждой из несущих поверхностей; и удерживающее звено для удерживания импланта в расширенной конфигурации, в котором: удерживающий элемент содержит первый конец, соединенный с первым концом импланта, и второй конец, соединенный со вторым концом импланта.

Изобретение относится к области медицинской техники, используемой в травматологии. Устройство имеет составной разъемный корпус.

Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано для лечения переломов шейки бедренной кости. .

Изобретение относится к области медицины, а именно нейрохирургии. .

Изобретение относится к области медицины, а именно нейрохирургии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. .

Изобретение относится к медицине. Устройство для лечения переломов трубчатых костей человека и животных с коротким и не только дистальным отломком с возможностью компрессии, укорочения и удлинения поврежденного сегмента представляет собой штифт Кюнчера с резьбой в канале проксимального конца, служащий и кожухом для устройства, другой конец расточен сверлом.
Наверх