Способ диагностики нарушений микроциркуляции при остеоартрозе у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения


 


Владельцы патента RU 2512704:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики нарушений микроциркуляции при остеоартрозе у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения. Сущность способа состоит в том, что у больной в крови определяют концентрацию васкулоэндотелиального фактора роста, и при ее величине более 80 пг/мл определяют нарушение микроциркуляции при остеоартрозе. Использование заявленного способа позволяет повысить точность диагностики нарушений микроциркуляции при остеоартрозе у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения. 4 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к профессиональной патологии, и может быть использовано для диагностики нарушений микроциркуляции при остеоартрозе (OA) у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения.

Нарушения микроциркуляции при OA выявляют при помощи реовазографии, ультразвуковой допплерографии (Амбулаторная ангиология/ В.Ф.Агафонов, В.В.Андрияшкин, В.Ю.Богачев, Л.И.Богданец и др. Под общей ред. А.И.Кириенко, В.М.Кошкина, В.Ю.Богачева. - М.: Литтерра, 2007. - с.65).

Недостатки способа: недостаточная чувствительность приборов не позволяет выявить ранние признаки нарушений микроциркуляции.

Технический результат изобретения: повышение точности диагностики нарушений микроциркуляции при OA у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения.

Указанная задача решается путем определения концентрации васкулоэндотелиального фактора роста (ВЭФР) в крови у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения, и при показателе, равном 80 пг/мл и более диагностируют нарушение микроциркуляции при данном заболевании.

Способ осуществляют следующим образом: кровь из локтевой вены забирают в пробирки Vacuette (Австрия) объемом 2,7 мл с антикоагулянтом этилендиаминтетраацетат и центрифугируют в течение 30 мин при 5000 об/мин для отделения плазмы. После приготовления реагентов, стандартов и контролей по инструкции во все ячейки, кроме бланка, вносят по 50 мкл инкубационного буфера, по 100 мкл каждого стандарта в соответствующие ячейки, по 50 мкл образцов, перемешивают и инкубируют 2 часа при комнатной температуре. Затем ячейки промывают 4 раза промывочным буфером, добавляют по 100 мкл биотинового конъюгата и инкубируют под пленкой 1 час при комнатной температуре. После этого промывают по той же схеме, добавляют по 100 мкл конъюгата стрептавидин-пероксидазы и инкубируют под пленкой 30 мин при комнатной температуре. Затем аналогично промывают, вносят по 100 мкл раствора хромогена во все ячейки и инкубируют 30 мин в темноте при комнатной температуре. Оптическую плотность оценивают при длине волны 490 нм. Результат ВЭФР выражали в пг/мл. При показателе, равном 80 пг/мл и более, определяют нарушение микроциркуляции при остеоартрозе (Клинико-лабораторные показатели и эндотелиальная дисфункция при заболеваниях печени. Их диагностическое и прогностическое значение: дис.д-ра мед. наук/А.П.Щекотова. - Пермь, 2012. - 224 с.).

Средний показатель ВЭФР у работниц, имеющих остеоартроз, равен 366,8±256,1 пг/мл.

Методика определения ВЭФР использовалась у 48 работниц, имеющих остеоартроз, находящихся на стационарном лечении в краевом областном профпатологическом центре, городском профпатологическом центре. Возраст больных составил от 40 до 56 лет. Выявлена высокая эффективность данного метода. Методика не требует значительных экономических затрат. Способ позволяет своевременно выявить нарушение микроциркуляции при остеоартрозе на ранней стадии, позволяет значительно снизить экономические затраты на лечение, на оплачивание больничных листов. Примеры конкретного выполнения.

Пример 1.

Больная Б., 54 лет. 35 лет работала дояркой, работа связана с физическим перенапряжением. Больна в течение 15 лет, когда появились боли в плечевом и локтевом суставах справа, позднее появились боли в суставах левой руки. В областном профцентре наблюдается с 2001 года с диагнозом: наружный эпикондилез правого плеча от физического перенапряжения. С 2003 года двухсторонний миофиброз разгибателей предплечий, двухсторонний наружный эпикондилез. В 2005 году КЭК утвердила диагноз: двусторонний плече-лопаточный периартроз. Рекомендовано рациональное трудоустройство. Трудоспособна ночным скотником. При ретгенологических исследованиях плечевых суставов выявлен остеоартроз. Перестройка костной структуры в области больших бугорков с краевым склерозом за счет плече-лопаточного периартрита. При рентгенологическом обследовании локтевых суставов выявлен остеоартроз локтевых суставов. Наружный и внутренний эпикондилез с обеих сторон. При ретгенологическом исследовании кистей признаки OA дистальных межфаланговых суставов справа и слева. Однако рентгенологические методы не позволяют выявить нарушения кровотока при данном заболевании. При ультразвуковой допплерографии гемодинамически значимых изменений артерий верхних конечностей не выявлено. Уровень ВЭФР равен 372 пг/мл. В результате проведенного обследования установлен диагноз: Двусторонний миофиброз разгибателей предплечий. Двусторонний эпикондилез. Двусторонний плече-лопаточный периартроз от физического перенапряжения с нарушением функции кровообращения I степени.

Пример 2.

Больная Д., 50 лет, инвалид III группы. Профессиональный анамнез: 31 год работала дояркой. Считает себя больной с 1980 года, когда впервые появились боли в руках, за медицинской помощью не обращалась, лечилась самостоятельно. В 1990 году обратилась за медицинской помощью по месту жительства. Проходила лечение у невролога, терапевта. В 2000 году направлена в профцентр краевой областной больницы с жалобами на боли в верхнем плечевом поясе, боли в плечевых, локтевых суставах, кистях, онемение в правой кисти, боли в мышцах предплечья, боли в поясничном отделе позвоночника, боли в тазобедренных, коленных суставах, ограничение движения в правом тазобедренном суставе, боли при ходьбе. В профцентре установлен диагноз OA. Рентгенологическое обследование плечевых суставов: признаки плече-лопаточного периартрита с обеих сторон. Рентгенологическое обследование локтевых суставов: начальные проявления артроза обоих локтевых суставов. Рентгенологическое обследование кистей: OA межфаланговых суставов, костей запястьев, лучезапястных суставов. Кистовидная перестройка в ладьевидных костях. Периартикулярный остеопороз. Ретгенологическое обследование коленных суставов: OA коленных суставов. Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей: гемодинамически значимых изменений артерий нижних конечностей не выявлено. Ультразвуковая диагностика сосудов верхних конечностей: гемодинамически значимых изменений линейной скорости кровотока не выявлено. Уровень ВЭФР равен 277,3 пг/мл. В результате проведенного обследования поставлен диагноз: Миофиброз разгибателей предплечий. Двусторонний наружный эпикондилез плечевых костей от физического перенапряжения. Нарушение функции кровообращения I степени. Сопутствующий диагноз: Дорсопатия поясничного отдела позвоночника. Полиостеоартроз, декомпенсированный, II степени. Нарушение функции сустава II степени.

Пример 3.

Больная К., 54 года, 20 лет работала дояркой, 8 лет учетчиком молока. Считает себя больной с 1996 года, когда впервые появились боли в кистях, обратилась по месту жительства за медицинской помощью. Направлена в профцентр, поставлен диагноз OA в 1996 году, на учете в профцентре с 1996 года. Каждый год проходит обследование и лечение в профцентре. Обратилась с жалобами на боли в кистях, тяжесть в руках, онемение в кистях, снижение чувствительности в правом суставе, судороги в руках. При лучевых методах обследования кистей выявляется остеоартроз дистальных межфаланговых суставов. Периартикулярный остеопороз. При рентгенографии правого плечевого сустава выявлены признаки артроза. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Уплотнен большой бугорок (краевой склероз). Уплотнена гленоидальная впадина - артроз. Ультразвуковая допплерография сосудов верхних конечностей: не выявлено гемодинамически значимых изменений. Уровень ВЭФР равен 278,7пг/мл. В результате проведенного обследования поставлен диагноз: Полиостеоартроз межфаланговых суставов кистей от физического перенапряжения, декомпенсированный. Нарушение функции кровообращения I степени.

Пример 4.

Женщина Н., 48 лет. Работа не связана с физическим перенапряжением. Жалоб не предъявляет. Уровень ВЭФР равен 53 пг/мл. То есть остеоартроза у женщины не наблюдается.

Положительный эффект от использования данного способа заключается в своевременном выявлении остеоартроза на ранней стадии, значительном снижении экономических затрат на лечение, на оплачивание больничных листов.

Способ диагностики нарушений микроциркуляции при остеоартрозе у женщин, работающих в условиях физического перенапряжения, заключающийся в том, что у больной в крови определяют концентрацию васкулоэндотелиального фактора роста, и при ее величине 80 пг/мл и более определяют нарушение микроциркуляции при остеоартрозе.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области биотехнологии и касается способа количественного определения фиксированного вируса бешенства штамма «Москва 3253». Способ предусматривает обеззараживание и выделение РНК из вируссодержащего материала, постановку реакции обратной транскрипции и полимеразной цепной реакции с гибридизационно-флуоресцентным учетом результатов в режиме «реального времени» с использованием специфичных праймеров RV5-5'-GTTGGGCACTGAAACTGCTA-3', RV6-5'-GAATCTCCGGGTTCAAGAGT-3' и зонда RV7-5'-ROX-AATCCTCCTTGAACTCCATGCGACAGA-BHQ2.

Изобретение относится к области биохимии, в частности к полипептиду, несущему эпитоп BNP(1-32) человека, для получения лигандов, направленных против BNP(1-32) человека или proBNP(1-108) человека, где указанный полипептид имеет формулу a 1 − R 1 − X 1 − F G R K M D R − X 2 − R 2 − a 2 .

Изобретение относится к устройствам для проведения иммуноанализа и может использоваться для лабораторной диагностики вирусных инфекций. Микрофлюидная система включает канал для анализируемой жидкости и еще четыре канала, расположенных перпендикулярно к каналу для анализируемой жидкости и одним концом соединяющихся с ним, при этом один из этих каналов является измерительным и в него помещены рецепторы в жидкой среде, другой канал является опорным и содержит только жидкую среду, а в два остальных канала помещены флуоресцентные метки с иммобилизованным на них субстратом в жидкой среде.
Изобретение относится к области медицины, а именно к биохимии, и может быть использовано для определения протеолитической модификации клеточных рецепторов на модели выделенных лимфоцитов периферической крови.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования риска развития нагноительной формы заболевания и его затяжного течения у больных в возрасте 10-15 лет с инфильтративной формой зооантропонозной трихофитии.

Группа изобретений относится к области биотехнологии и может быть использована для повышения эффективности и достоверности определения уровня токсикантов в различных средах путем проведения твердофазного иммуноферментного анализа.

Изобретение относится к области лабораторной диагностики, а именно иммуногенетическим исследованиям в онкологии, и может быть использовано для прогнозирования развития нефробластомы у детей и подростков.

Изобретение относится к животноводству, а именно к скотоводству, и может быть использовано для оценки адаптации организма. Способ оценки уровня адаптационных способностей крупного рогатого скота заключается в определении показателя оценки в группе здоровых животных путем вычисления отношения содержания моноцитов к лимфоцитам в лейкограмме периферической крови по формуле: П о А = М Л ф * 100 , где ПоА - показатель оценки адаптации, М - моноциты, %, Лф - лимфоциты, %, 100 - корректирующий коэффициент. При этом выделяют три типа по уровню напряженности: высокий - 6,0-7,5, низкий - 5,0-6,0 и перенапряжения - 7,5-8,5.

Настоящее изобретение относится к прогностическому анализу, а также к способу его применения для определения вероятности продуцирования терапевтического ответа в пораженных клетках или тканях на лечение заболевания, имеющего этиологию, связанную с избыточной пролиферацией клеток, с использованием сердечного гликозида.

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложены способ и набор для определения функциональной активности компонента C3 комплемента человека.

Изобретение относится к области медицинского приборостроения и применяется для определения оптических и биофизических параметров биоткани. Сущность способа: посылку излучения на ткань в одну или несколько точек осуществляют на длинах волн λ из диапазона 350-1600 нм, измеряют диффузное отражение P(L, λ) на длинах волн посылаемого излучения для каждой из точек освещения, определяют абсолютный R(L, λ) или нормированный r(L, λ) спектрально-пространственный профиль коэффициента диффузного отражения ткани, а оптические и биофизические параметры (X) определяют на основе аналитических выражений, представляющих собой множественные регрессии между Х и R(L, λ) или между Х и r(L, λ), которые получают путем измерения или расчета методом Монте-Карло R(L, λ), r(L, λ) для множества образцов биоткани или моделирующих ее фантомов с известными оптическими и биофизическими параметрами, накопления ансамбля реализации оптических и биофизических параметров биоткани и соответствующих им спектрально-пространственных профилей R(L, λ), r(L, λ) для возможных диапазонов вариаций оптических и биофизических параметров ткани.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и касается определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда.
Изобретение относится к медицине, в частности к диагностике, и может быть использовано в ревматологии, онкологии, гистологии и патологической анатомии, в том числе для диагностики микрокристаллических артропатий, асептического некроза головки бедренной кости, остеоартроза и других состояний, сопровождающихся образованием и депонированием кристаллических структур в суставном хряще и других тканях.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования риска развития нагноительной формы заболевания и его затяжного течения у больных в возрасте 10-15 лет с инфильтративной формой зооантропонозной трихофитии.

Изобретение относится к области фотобиологии и медицины, а более конкретно - способу отбора фотосенсибилизаторов - препаратов с определенным направленным действием, используемых для фотодинамической терапии.

Изобретение относится к области молекулярной биологии и медицинской диагностики. Предложен способ детекции белков в амилоидном состоянии, в котором получают образец лизата культуры дрожжей или ткани млекопитающего, добавляют к образцу ионный детергент, концентрируют белки в амилоидной форме на ацетатцеллюлозной мембране и детектируют их с использованием аптамеров, их конъюгатов или антител, специфичных к амилоидной форме белков.

Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии. Для прогнозирования вероятности ухудшения клинического течения псориаза, перехода его в эритродермию, проводят интегрированную оценку патогенетической значимости выявленных факторов риска, способствующих ухудшению заболевания.
Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии, Для прогнозирования вероятности ухудшения клинического течения атопического дерматита, прогрессирования ограниченной формы заболевания в распространенную, затем в эритродермию проводят интегрированную оценку патогенетической значимости выявленных факторов риска.
Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии. Для индивидуального прогнозирования вероятности ухудшения клинического течения экземы, перехода ее в эритродермию, проводят интегрированную оценку патогенетической значимости выявленных факторов риска.

Изобретение относится к области медицины, а именно к внутренним болезням. Для определения индивидуальной чувствительности человека к оксидативному стрессу в суспензии нейтрофилов периферической крови конкретного индивидуума регистрируют интенсивность исходной хемилюминесценции (ИХ) и хемилюминесценции (НХ) после их нагревания в пробирках на водяной бане в течение 30-60 секунд при температуре 42°C путем подсчета числа импульсов в минуту.
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования развития вида вторичной катаракты после хирургического лечения возрастной катаракты. Определяют тип дермографизма, тип гемодинамики и вегетативный индекс Кердо пациента старше 50 лет. Прогнозируют высокий риск развития пролиферативного вида вторичной катаракты у пациентов с проявлением белого дермографизма, гиперкинетического типа гемодинамики и имеющих значения вегетативного индекса Кердо равные и более 0,84. Прогнозируют высокий риск развития фиброзного вида вторичной катаракты у пациентов с проявлением красного дермографизма, гипокинетического типа гемодинамики и имеющих значения вегетативного индекса Кердо равные и менее 26,03. Использование способа обеспечивает повышение вероятности прогнозирования при быстроте исполнения. Способ дает возможность своевременно приступить к проведению направленной специфической профилактики и лечения осложнений, возникающих после хирургического лечения пациентов. 2 табл., 2 пр.
Наверх