Устройство для электротерапевтического воздействия на мышечную и нервную ткань

Авторы патента:

МАЙ Ханс-Ульрих (DE)

A61N1/36 - для стимуляции, например водители ритма сердца

Владельцы патента RU 2512805:

МАЙ Ренате (DE)
МАЙ Ханс-Ульрих (DE)

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для электротерапевтического воздействия на мышечную и нервную ткань. Устройство содержит генератор сигнала для генерирования переменного тока определенной частоты и амплитуды, два электрода для воздействия мышечной и нервной ткани этим переменным током. Генератор сигнала выполнен с возможностью периодического генерирования одновременной модуляции по частоте и амплитуде в фазе повышающейся частоты и в фазе понижающейся частоты. Генератор осуществляет модуляцию по частоте с модулирующей частотой из частотного диапазона от 0,1 Гц до 200 Гц, и при этом модулированная частота в диапазоне частот от 4 кГц до 32 к Гц изменяется дискретными четвертьтональными шагами. Кроме того, генератор выполнен с возможностью обеспечения каждого четвертьтонального шага в период модулирования дважды и сокращения фазы повышающейся частоты в пользу фазы понижающейся частоты до нуля. Использование изобретения позволяет осуществлять непрерывное в плане перекрытия по частоте терапевтическое воздействие и мягкое сокращение и расслабление мышц. 11 з.п. ф-лы, 5 ил.

Предлагаемое изобретение относится к устройству для электротерапевтического воздействия на мышечную и нервную ткань с генератором сигнала для генерирования переменного тока определенной частоты и амплитуды, а также по меньшей мере двумя электродами для нагрузки мышечной и нервной ткани этим переменным током, при этом генератор сигнала периодически осуществляет одновременную модуляцию по частоте и амплитуде в фазе повышающейся частоты и в фазе понижающейся частоты.

Такое устройство известно из DE 10039240 A1. Эта публикация касается электротерапевтического аппарата для воздействия на тело человека путем нагрузки его переменным током с одновременно модулированной частотой и амплитудой.

Чтобы вызвать раздражение мышечных и нервных тканей, которые подвергаются стимулирующему воздействию, решающее значение имеют амплитуда и частота прилагаемого тока, а также их соотношение. При этом раздражающее воздействие оказывает лишь раздражение выше порогового значения, на которое ориентируются характеристики частоты и амплитуды. В рамках амплитудной и частотной характеристики во время воздействия следует различать между фазой повышающейся частоты и фазой понижающейся частоты, при этом соответственно следует принимать в расчет, что происходит одновременная модуляция соответственно по амплитуде.

Повышающая фаза в ходе применения для целевого раздражения ведет от превышения порога раздражения к значениям ниже порога раздражения, то есть примерно при 4 кГц максимально превысившая пороговое значение модуляция в результате последующих повышений частоты четвертьтональными шагами с одновременно чередующимися повышением или понижением интенсивности реализует процесс постепенного снижения до полного уменьшения, который при мышечном раздражении приводит к постепенному и не резкому расслаблению раздраженных мышц.

Понижающая фаза, наоборот, ведет от значения ниже порогового к значению выше порогового, то есть приводит к собственно раздражению ткани, которая подвергается стимулирующему воздействию.

Диапазон частот стимулирующего воздействия несущей частоты включает в целом 3 октавы, начиная с частоты 2¹² Гц (т.е. 4096 Гц или 4 кГц). Повышение на одну октаву означает, как известно, удвоение частоты, так что диапазон достигает до 2¹⁵ Гц (т.е. 32758 Гц или 32 кГц). Предпочтительно частоту повышают четвертьтональными шагами, так что в рамках воздействия могут быть предложены в целом 73 несущие частоты, включая собственно границы октав.

Но при более высоких частотах модуляции возникает проблема в том, что при все более высоких частотах модуляции взаимно соответствующие частоте все меньшие периоды длительности больше не могут предложить все 73 несущие частоты, по меньшей мере, дважды, то есть по меньшей мере два периода на несущую частоту. Это было бы желательным при чередовании без интервала частот повышающей и понижающей фазы.

Если модулирующая частота составляет, например, 20 Гц, то ее период длительности составляет 1/20 с, то есть 50 мс, а значит, 25 мс на повышающую фазу и 25 мс на понижающую фазу. Если теперь поместить все 73 средние частоты в эти 25 мс, то на каждую среднюю частоту приходится лишь 0,34 мс, что для несущей частоты в 4 кГц это не составляет даже 2 периода, а для 32 кГц все еще примерно 11 периодов. Проблема усугубляется с дальнейшим ростом модулирующей частоты.

На этом фоне задача предлагаемого изобретения состоит в том, чтобы обеспечить воздействие без интервала на предпочтительных диапазонах частот.

Эта задача решается за счет устройства с признаками основного пункта формулы изобретения. Другие целесообразные варианты осуществления могут быть получены из зависимых пунктов формулы изобретения.

Для достижения, согласно изобретению, непрерывного в плане перекрытия по частоте терапевтического воздействия фазу повышающейся частоты сокращают, так что фаза понижающейся частоты может быть соответственно продлена. Если при понижении частоты происходит мышечное сокращение, то повышающаяся частота приводит к мышечному расслаблению. В отличие от ускоренного мышечного раздражения и связанного с ним сокращения резкое мышечное расслабление физиологически чувственно (sinnesphysiologisch), то есть в плане восприятия не вызывает проблем и, следовательно, проходит гладко. Наоборот, мышечное сокращение должно осуществляться «мягче», в определенной последовательности. Это может быть достигнуто при отказе от повышающей фазы модуляции, так как в этом случае открывается временной строб для четвертьтональных посылок на понижающей фазе.

В принципе, фазу повышающейся частоты можно, следовательно, также сократить, по меньшей мере, приблизительно до нуля и после понижения частоты до самого низкого значения резко перепрыгнуть на самое высокое значение изменения частоты.

При переходе от неощутимого воздействия к воздействию, которое приводит к раздражению, переступают так называемый порог раздражения, который может быть пересечен при изменении частот. Это происходит при повышающейся частоте от диапазона выше порогового к диапазону ниже порогового и при понижающейся частоте, в обратном порядке. Особенно приятным воспринимается раздражение тогда, когда порог раздражения пересекается частотно-амплитудной характеристикой под острым углом.

В предпочтительном варианте осуществления частотно-амплитудная характеристика соответствует прямой и, следовательно, частота выбрана пропорциональной амплитуде.

В специальном осуществлении устройство предлагает диапазон модулирующей частоты от 0,1 Гц до 200 Гц. Предпочтительно модулирующую частоту выбирают равной 20 Гц, так как эта частота совпадает с натуральной используемой в теле человека частотой, приводящей к максимально сильному сокращению, которое не сопряжено или сопряжено лишь с относительно более поздней усталостью. Модулированная частота, то есть несущая частота, включает предпочтительно три октавы от 4 кГц до 32 кГц, которые предпочтительным образом во время воздействия изменяют дискретными четвертьтональными шагами.

При этом каждую из названных четвертьтональных посылок предлагают в идеальном случае дважды в каждый период, в частности один раз на фазе повышающейся частоты и один раз на фазе понижающейся частоты. Однако, как уже было сказано, при отсутствии соответствующего временного строба в выбранной частоте модуляции устраняется шаг на фазе повышающейся частоты.

Подключенная мощность предпочтительно ограничена сверху, чтобы избежать повреждения слишком большим теплом или слишком большой силой тока. При этом модулированную одновременно с частотой амплитуду необходимо ограничить таким образом, чтобы значение подключенной мощности не превышало 5000 мВт.

Вместе с тем устройство может выполнять не только отдельные частотно-амплитудные характеристики; более того возможно программирование устройства, так что оно позволяет осуществлять при помощи аппарата воздействие по заданию и параметрам пользователя.

При этом можно, например, изменить крутизну частотно-амплитудной характеристики, так что пороговое раздражение может быть пересечено под различными углами. Эти характеристики могут затем изменяться одна вслед за другой, например, чтобы последовательно повысить интенсивность воздействия.

Предпочтительно между такими фазами раздражения могут вводиться паузы, которые могут создаваться при верхней угловой частоте, либо за счет возврата интенсивности на ноль, либо за счет фиксации амплитуды, предпочтительно максимальной амплитуды. Поэтому пауза не расходуется «даром», а используется для максимального, но при этом остающегося ниже порогового значения подключения мощности, например для облегчения процессов диффузии.

Программируемый терапевтический процесс предусмотрен таким образом, что возможен постоянный переход от «парадоксальной» стимуляции (крутизна положительная) через «синергетическую» стимуляцию (крутизна отрицательная) к чисто вертикальной стимуляции. Это может потребоваться при раздражении больших мышечных групп или конечностей в связи с требуемым ограничением мощности до 5000 мВт, так как, в противном случае, мощность в диапазоне ниже порогового в плане эффективности раздражения растрачивается «даром».

Вертикальная стимуляция должна осуществляться остающейся неизменной или низкочастотно-модулированной частотой модуляции и модулируемой четвертьтональными шагами лишь на понижение или также на повышение средней частотой. Эта форма раздражения, осуществленная более высокими частотами, чем 20 Гц, соответственно лишь относительно коротким и с размеренными паузами воздействием, представляется для более быстрого восстановления, быстро устающих мышечных волокон как целесообразное дополнение известных до сих пор вариантов применения.

Вышеописанное изобретение поясняется ниже более детально на основе примера осуществления. При этом на чертеже показаны:

Фиг.1 - возможная совокупность частотно-амплитудных характеристик с точкой схождения в диапазоне ниже пороговых значений,

Фиг.2 - возможная совокупность частотно-амплитудных характеристик с точкой схождения в диапазоне выше пороговых значений,

Фиг.3 - частотно-амплитудная характеристика, представленная в течение трех периодов,

Фиг.4 - частотно-амплитудная характеристика с фиг.3 в трехмерной системе координат, а также

Фиг.5 - модулированная характеристика.

На фиг.1 показана совокупность кривых, состоящая из ряда частотно-амплитудных характеристик, которые встречаются в точке схождения 4. При этом характеристики воплощают соответственно изменение характеристики частоты, которая предусмотрена для воздействия на мышечную и нервную ткань при помощи переменного тока и при помощи соответствующего устройства. Отдельные частотно-амплитудные характеристики изменяются соответственно один раз в понижающемся частотном направлении дискретными четвертьтональными шагами между нижней угловой частотой f_u, которая выбрана в 4 кГц, и верхней угловой частотой f_o, которая выбрана в 32 кГц. Между обеими угловыми частотами f_u и f_oвключены, следовательно, три октавы, которые соответственно включают трижды по шесть цельнотональных посылок, что соответствует 72 четвертьтональным шагам. Вместе с самими угловыми частотами необходимо, следовательно, охватить 73 тональные высоты, которые одна за другой, хотя лишь в понижающемся частотном направлении, меняются, таким образом, на графике справа налево.

На графике также представлен порог раздражения 1, который представляет собой переход от неощутимого к ощутимому раздражению нагружаемой указанным переменным током мышечной и нервной ткани и, таким образом, является естественным порогом. При этом ощутимое раздражение находится в диапазоне 2 выше порогового, а неощутимое раздражение - то есть, собственно, в настоящем понимании уже не раздражение - наоборот, находится в диапазоне 3 ниже порогового. Пересечение этого порога раздражения 2 при изменении амплитудно-частотной характеристики ведет соответственно от диапазона 3 ниже порогового в сторону сокращения и от диапазона 2 выше порогового, наоборот, в сторону расслабления нагруженной соответствующим переменным током мышцы. В рамках изобретения изменения характеристик в направлении повышающейся частоты устраняют и соответствующие изменения сокращают до нуля. Преимущество здесь состоит в том, что возможна модуляция выбранной частоты f модулирующей частотой примерно 20 Гц, при этом одновременно могут быть предложены все 73 четвертьтональные высоты. Модулирующая частота выбрана в 20 Гц максимально близкой к естественному образцу, так что мышечное сокращение для пациента представляется по возможности более приятным.

На фиг.2 показана другая семья частотно-амплитудных характеристических кривых, причем в этой конфигурации точка схождения 4 находится в диапазоне выше пороговых значений. Соответственно все частотно-амплитудные характеристики пересекают здесь порог 1 раздражения.

На фиг.3 и 4 в простое изменение частотно-амплитудных характеристик внесен дополнительно временной аспект, при этом время t нанесено на дополнительной оси.

На фиг.3 ось времени простирается встречно-параллельно оси частоты, так что может быть показана последовательность многочисленных изменений. Вводимые между отдельными изменениями от нижней угловой частоты f_u до верхней угловой частоты f_o паузы могут быть заполнены альтернативно путем фиксации амплитуды А на данном значении или на максимальном значении A_max или за счет возврата назад и фиксации амплитуды на нуле.

Другой вид с прежним содержанием показан на фиг.4, на которой помещена трехмерная система координат с собственной осью времени. При этом на оси времени нанесены начало первого периода Т₁ и второго периода Т₂.

На фиг.5 показан возможный терапевтический процесс, который предусматривает наложение несущей частоты с модулирующей частотой. При этом несущая кривая 6 воплощает четвертьтональные шаги, которые вызывают раздражение стимулируемой мышечной и нервной ткани, в то время как огибающая кривая с частотой 20 Гц показывает модуляцию высокотональных несущих частот в естественную свойственную телу человека частоту.

Таким образом, выше описано устройство для электротерапевтического воздействия на мышечную и нервную ткань, которое обеспечивает непрерывное воздействие при предпочтительных условиях, при этом допускается, по меньшей мере, частично, отказ от фазы повышающейся частоты в пользу фазы понижающейся частоты.

Перечень позиций на чертеже

1, 1̓	Порог раздражения
2	Диапазон выше порогового
3	Диапазон ниже порогового
4	Точка схождения
5	Огибающая кривая
6	Несущая кривая
Т₁	Начало первого периода
Т₂	Начало второго периода
f	Частота
F_u	Нижняя угловая частота
F_o	Верхняя угловая частота
A	Амплитуда
A_max	Предельное значение амплитуды
T	Время

1. Устройство для электротерапевтического воздействия на мышечную и нервную ткань, содержащее генератор сигнала для генерирования переменного тока определенной частоты и амплитуды, а также по меньшей мере два электрода для нагрузки мышечной и нервной ткани этим переменным током, при этом генератор сигнала выполнен с возможностью периодического генерирования одновременной модуляции по частоте (f) и амплитуде (А) в фазе повышающейся частоты и в фазе понижающейся частоты, при этом генератор сигнала выполнен таким образом, что осуществляет модуляцию по частоте (f) с модулирующей частотой из частотного диапазона от 0,1 Гц до 200 Гц, и при этом модулированная частота в диапазоне частот от 4 кГц до 32 кГц изменяется дискретными четвертьтональными шагами, при этом генератор сигнала выполнен с возможностью обеспечения каждого четвертьтонального шага в период модулирования по меньшей мере дважды и сокращения фазы повышающейся частоты в пользу фазы понижающейся частоты по меньшей мере приблизительно до нуля.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью задания порога раздражения (1, 1) как порога, который пересекают при фазе повышающейся частоты от диапазона (2) выше порогового к диапазону (3) ниже порогового и при фазе понижающейся частоты от диапазона (3) ниже порогового к диапазону (2) выше порогового относительно порога раздражения (1, 1).

3. Устройство по п.2, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью регулирования амплитудно-частотной характеристики таким образом, что она пересекает порог раздражения (1, 1') под острым углом.

4. Устройство по одному из пп.1-3, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью выбора частоты (f) и амплитуды (А) в пропорциональном соотношении друг к другу.

5. Устройство по одному из пп.1-3, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью ограничения подаваемой в мышечную и нервную ткань мощности, предпочтительно посредством выборочного предельного значения амплитуды (А_max).

6. Устройство по п.5, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью обеспечения абсолютной верхней границы подаваемой мощности, которая находится в районе 5000 мВт.

7. Устройство по п.1, отличающееся тем, что генератор сигнала является программируемым для выполнения электротерапевтического процесса.

8. Устройство по п.7, отличающееся тем, генератор сигнала выполнен с возможностью обеспечения крутизны амплитудно-частотной характеристики, которая может подниматься или опускаться в ходе электротерапевтического процесса.

9. Устройство по одному из пп.7 или 8, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью введения паузы между стимулирующими воздействиями на мышечную и нервную ткань за счет того, что он обеспечивает в этот промежуток возвращение на ноль частоты (f) и/или амплитуды (А) или что обеспечивает предпочтительно максимальное фиксирование амплитуды (А) на верхней угловой частоте (f₀).

10. Устройство по п.7, отличающееся тем, генератор сигнала выполнен с возможностью обеспечения электротерапевтического процесса, который протекает от парадоксальной стимуляции с положительной крутизной кривой частотно-амплитудной характеристики через синергетическую стимуляцию с отрицательной крутизной кривой частотно-амплитудной характеристики до вертикальной стимуляции.

11. Устройство по одному из пп.1-3, отличающееся тем, что генератор сигнала выполнен с возможностью дополнительной модуляции модулирующей частоты.

12. Устройство по одному из пп.1-3, отличающееся тем, что генератор сигнала является программируемым отдельными параметрами программирования, которые по меньшей мере частично могут быть выборочными, для осуществления электротерапевтического процесса.

Изобретение относится к средствам стимуляции лицевого нерва. Система стимулирования включает электрод, содержащий множество контактов, для размещения в околоушном участке лица субъекта, и процессор, выполненный с возможностью раздельного стимулирования каждого из множества контактов для определения, какой контакт или контакты активирует конкретную лицевую мышцу или мышцы, идентификации контактов, заставляющих одну или более нервных ветвей активировать требуемую лицевую мышцу, и выбора идентифицированных контактов с целью стимулирования нервных ветвей.

Способ выявления скрытой коронарной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца // 2502465

Изобретение относится к области медицины, а именно к методам функциональной диагностики в кардиологии. Выполняют стресс-эхокардиографическое исследование с использованием чреспищеводной электростимуляции предсердий.

Способ одновременной активации по меньшей мере двух электродов многоканальной матрицы электродов, система кохлеарного имплантата и машиночитаемый носитель информации // 2500440

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системам для электрической стимуляции нерва и кохлеарным имплантатам. Способ одновременной активации электродов заключается в вычислении амплитуд импульсов электродов многоканальной матрицы с помощью параметров пространственного взаимодействия каналов.

Имплантируемое устройство // 2500439

Заявленные изобретения относятся к имплантируемым медицинским устройствам, в частности к способам кодирования стимулирующих импульсов имплантируемых устройств.

Трубка сердечно-легочной реанимации и электрокардиостимуляции (варианты) // 2499616

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована в кардиореанимации. Ларингеальный воздуховод с пищеводным обтуратором содержит двухпросветную термопластичную трубку с каналом для искусственной вентиляции легких.

Устройство обработки сигналов и способ связи с имплантируемым медицинским устройством // 2495497

Изобретение относится к области передачи цифровых данных и энергии. Технический результат заключается в повышении устойчивости алгоритма детектирования.

Способ комплексного лечения рефракционной амблиопии больных миопией высокой степени // 2493803

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для лечения рефракционной амблиопии больных миопией высокой степени. Способ включает хирургическое лечение - эксимерлазерную рефракционную операцию Эпи-ЛАСИК.

Способ генерации сигналов стимуляции для имплантируемой матрицы электродов кохлеарного имплантата (варианты) и система кохлеарного имплантата // 2491762

Способ лечения расстройств поджелудочной железы посредством устройства для нейростимуляции // 2491104

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам нейростимуляции в гастроэнтерологии. .

Способ лечения хронического простатита и эректильной дисфункции // 2489143

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения хронического простатита II категории и эректильной дисфункции. .

Система неинвазивной нейростимуляции // 2522850

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам нейростимуляции. Устройство содержит прибор, имеющий импульсный генератор для подачи его к коже, блок управления, зонд со множеством электродов, связанный с блоком управления, при этом устройство выполнено с возможностью определения относительного импеданса кожи, определения области лечения на основе относительного импеданса кожи и автоматической подачи последовательности лечебных импульсов на основе определенного относительного импеданса кожи. Во втором варианте выполнения устройство дополнительно имеет прибор захвата пациента, имеющий множество электродов, выполненных с возможностью контакта с кожей, причем блок управления выполнен с возможностью определения относительного импеданса между по меньшей мере двумя из множества электродов для регистрации импеданса кожи, контактирующей с электродами и направления импульсов стимуляции к электродам на основе зарегистрированного импеданса кожи. В третьем варианте зонд содержит множество разнесенных друг от друга электродов, размещенных в матрице, причем матрица содержит множество пар электродов, и каждая пара электродов содержит соседние электроды, имеющие противоположные полярности, при этом устройство выполнено с возможностью измерения импеданса кожи посредством множества электродов, определения относительного импеданса между множеством из пар электродов, идентификации области лечения на основе относительного импеданса, передачи последовательности импульсов в область лечения на основе относительного импеданса между парами электродов и регулирования параметров последовательности импульсов в ответ на изменения относительного импеданса между парами электродов. В четвертом варианте выполнения прибор захвата пациента имеет множество электродов, содержащих по меньшей мере одну первую пару электродов, смонтированную в первом зонде для перемещения по коже пациента для нахождения активной области на основе импеданса кожи, и по меньшей мере одну вторую пару электродов, смонтированную во втором зонде для направления импульса в активную область, а блок управления имеет по меньшей мере один предварительно заданный параметр лечения для установки переменных импульсного генератора для генерации серии заданных импульсов и выполнен с возможностью обеспечения графического выбора оператором посредством интерфейса упомянутого, по меньшей мере, одного предварительно заданного параметра лечения. Использование изобретения позволяет расширить арсенал технических средств лечения нейростимуляцией. 4 н. и 31 з.п. ф-лы, 49 ил.

Следящая система, аппаратура и способ позиционирования для беспроводного мониторинга уровня ph в пищеводе // 2522970

Изобретение относится к средствам беспроводного мониторинга рН в пищеводе. Следящая система включает внутреннюю передающую аппаратуру и внешнюю регистрационную аппаратуру, при этом внутренняя передающая аппаратура включает pH-датчик, схему дискретизации, первый микропроцессор, блок питания, первый модуль беспроводного приемопередатчика и первое средство, а внешняя регистрационная аппаратура включает второй микропроцессор, блок питания, генератор звукового сигнала, память, интерфейс данных, кнопочный переключатель, второй модуль беспроводного приемопередатчика, световой индикатор состояния, корпус и второе средство. Второе средство внешней регистрационной аппаратуры выполнено с возможностью взаимодействовать с первым средством так, что если внешняя регистрационная аппаратура детектирует, что внутренняя передающая аппаратура не расположена в заданной части тела, то второй микропроцессор задействует генератор звукового сигнала и/или световой индикатор состояния для предупреждения. Внешняя регистрационная аппаратура, в свою очередь, выполнена с возможностью периодического детектирования интенсивности сигнала, получаемого вторым модулем беспроводного приемопередатчика, под управлением второго микропроцессора так, что если определено то, что интенсивность сигнала не находится в пределах заданного интервала интенсивности сигнала, то второй микропроцессор задействует генератор звукового сигнала и/или световой индикатор состояния для предупреждения. Способ позиционирования для беспроводного мониторинга уровня pH в пищеводе осуществляется с помощью следящей системы. Использование изобретения позволяет избежать недостоверности измерений из-за непредвиденного отхода капсулы. 3 н. и 5 з.п. ф-лы, 7 ил.

Способ лечения монокулярного оптического неврита при рассеянном склерозе // 2523146

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ включает ретробульбарное введение дексаметазона, внутримышечное введение церебролизина и прозерина, внутривенное введение ноотропила. Все препараты вводят в течение 10 дней. Дополнительно после введения препаратов один раз в день на протяжении 10 дней проводят чрескожную транскраниальную импульсную магнитостимуляцию и электростимуляцию зрительного нерва. Магнитостимуляцию проводят при напряженности магнитного поля 2 Тл, частотой модуляции 1 Гц. Воздействие осуществляют в четырех точках проекции зрительного нерва последовательно: на глаза, височную область, область за ухом, затылочные бугры, по 5 минут на каждую точку. Электростимуляцию проводят отрицательными пачечными импульсами, частота которых равна частоте пульса пациента, при величине электрического заряда не менее 10-15 мКл за сеанс. Способ увеличивает длительность ремиссии оптического неврита у пациентов с рассеянным склерозом. 2 пр., 1 табл.

Способ профилактики несостоятельности хирургического шва стенки желчного пузыря // 2523348

Изобретение относится к медицине, а именно - хирургии, физиотерапии. В течение 12 суток послеоперационного периода проводят электростимуляцию зоны хирургического шва. Для этого под кожей брюшной стенки размещают автономный электростимулятор. Электростимуляцию осуществляют с помощью платиновых электродов. Воздействуют электрическими импульсами прямоугольной формы, длительностью 6 мс, сформированными в пачки по 16 импульсов. Период следования импульсов 24 мс, период следования пачек и чередование их полярности каждые 3 секунды, амплитудой тока 0,1 мА. Способ ускоряет процессы репарации и переход в фазу ремоделирования созревающей соединительной ткани в зоне хирургического шва. 5 ил.

Электродный прибор транскраниальной электростимуляции // 2530722

Изобретение относится к терапевтическим приборам для использования в транскраниальной электростимуляции путем приложения соответствующего электрического импульса к ушам одновременно с играющей музыкой, которую слышит пациент. Прибор содержит генератор импульсов транскраниальной электростимуляции, генератор звукового сигнала, блок управления, пару аудионаушников. Генератор импульсов транскраниальной электростимуляции выполнен с возможностью создания электрического импульса, имеющего такие частоту и продолжительность, чтобы обеспечить необходимый микроток через голову. Блок управления выполнен в форме микропроцессора, управляющего выходными данными генератора импульса электростимуляции и генератора звукового сигнала. Каждый аудионаушник содержит передающий электрический ток электрод для приложения указанных импульсов, создаваемых генератором импульсов, в область уха пациента. Каждый из аудионаушников и соответствующий электрод объединены в электродный прибор, при этом электрод каждого электродного прибора расположен на внешней поверхности соответствующего аудионаушника, который подходит для установки во входе слухового канала уха указанного пациента или внутри него. Электрод каждого электродного прибора имеет область электрического контакта для функциональной передачи электроэнергии между электродом и кожей пациента с установленным электродным прибором. Электродные приборы выполнены с возможностью установки на входе в слуховой канал соответствующего уха указанного пациента. Использование изобретения повышает удобство проведения электростимуляции и упрощает установку оборудования на пациенте. 5 з.п. ф-лы, 6 ил.

Лечение // 2530754

Группа изобретений относится к медицине. Устройство содержит положительный и отрицательный электроды, источник питания и средство управления. Электроды установлены или напечатаны на лепестке. Источник питания и средство управления расположены в формованном углублении. Источник питания соединен с электродами проводящей дорожкой. Проводящая дорожка положительного электрода отделена от отрицательного электрода изолирующей полосой. Изолирующие дорожки расположены на крае лепестка. Способ осуществляют с использованием указанного устройства. При его осуществлении подают стимулирующие электрические воздействия, достаточные для вызова изометрического сокращения мышц. Заявленная группа изобретений повышает эффективность стимулирующего воздействия за счет предотвращения утечки электрического тока и пропорционального увеличения кровотока в тканях. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 2 табл., 26 ил.

Электрокардиостимулятор // 2531695

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к наружным устройствам кардиостимуляции. Электрокардиостимулятор включает входные и выходные электроды, подключенные посредством переходных кабелей к корпусу с размещенными внутри него усилителем биопотенциалов и генератором импульсов стимуляции, блок управления, размещенный внутри корпуса и соединенный с генератором импульсов стимуляции, органами управления и усилителем биопотенциалов. Блок питания связан с узлами электрокардиостимулятора и формирует отдельно для каждого из них ряд необходимых для работы напряжений. Устройство беспроводной связи по беспроводной связи осуществляет связь блока управления с ПЭВМ и устройством печати. Зарядное устройство подключено к внешнему и внутреннему источникам питания. Блок управления связан со средством представления информации, индикаторами работы устройства и измерителем импеданса, соединенным с генератором импульсов стимуляции и позволяющим использовать устройство в качестве интраоперационного тестера. Корпус снабжен отдельными разъемами для подключения переходных кабелей, посредством которых присоединены входные электроды, подключенные с возможностью осуществления снятия сигналов ЭКГ, и выходные электроды, в том числе электроды, подключенные с возможностью осуществления чреспищеводной электрокардиостимуляции, электроды, подключенные с возможностью осуществления эндокардиальной электрокардиостимуляции, и электроды, подключенные с возможностью осуществления чрескожной электрокардиостимуляции. Технический результат состоит в обеспечении разных режимов стимуляции сердца. 7 з.п. ф-лы, 3 ил.

Способ лечения больных с эпикондилитом // 2532302

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения больных с эпикондилитом. Для этого пациенту осуществляют комплекс мероприятий, а именно ограничение двигательного режима пораженного сегмента, физиотерапию и фармакотерапию. При этом предварительно оценивают уровень болевого синдрома по Визуально-Аналоговой Шкале (ВАШ). Проксимальный отдел предплечья иммобилизуют эпикондиллярным бандажом в дневное время в течение 7-10 дней пациентам-спортсменам или 2-3 недель - обычным пациентам. С первого дня лечения назначают лечебную физкультуру (ЛФК). Первую часть ЛФК, которая состоит из изометрических и статических упражнений, направленных на укрепление мышц руки, проводят в первую половину дня. Вторую часть ЛФК, которая состоит из релаксирующих упражнений, проводят во второй половине дня или после каких-либо нагрузок. При этом ЛФК продолжают после снятия бандажа, используя его только во время профессиональных или спортивных нагрузок. Дополнительно ежедневно в течение 7-10 дней проводят электростимуляцию с использованием прибора ЧЭНС или его аналогов путем воздействия электрическими сигналами на зону энтезиса и заинтересованные мышцы предплечья. На фоне электростимуляции вводят Артрофоон. Причём при значении уровня болевого синдрома по ВАШ, не превышающем 4 балла, препарат вводят в виде монотерапии в дозе 4 таблетки в сутки в течение трех месяцев. При уровне болевого синдрома по ВАШ выше 4-х баллов Артрофоон вводят в дозе по 8 таблеток в сутки в комплексе с селективным нестероидным противовоспалительным препаратом в терапевтической дозе не более 10 дней. В схему лечения также включают миорелаксант Сирдалуд по 2-4 мг за час до сна в течение 2-х недель. Также вводят вазодилататоры, улучшающие микроциркуляцию пораженного сегмента, внутримышечно ежедневно в течение 10 дней. В комплекс лечения также включают препарат Мильгамма В по 2 мл, 5 инъекций, а затем еще 5 инъекций через два дня на третий. Препарат Вобэнзим вводят в течение 3-4 недель. Препарат кальция Кальцемин или Кальцемин-адванс вводят в течение шести месяцев. Курс лечения по схеме повторяют через полгода. В дальнейшем при высоких нагрузках или на фоне профессионального спорта пожизненно для поддержания силы тонуса мышц предплечья выполняют физические упражнения, направленные на укрепление мышц руки два-три раза в неделю в среднем не менее 30 минут. Проводят фиксацию ортезом заинтересованного сегмента на время нагрузки. Обработку прибором ЧЭНС или его аналогом заинтересованных мышц предплечья и зоны энтезиса проводят после выраженных нагрузок за 2-3 часа до сна с проведением сеанса релаксирующих упражнений. Способ обеспечивает получение выраженного и стойкого клинического эффекта, характеризующегося полным безрецидивным выздоровлением за счёт физиологического восстановления структуры тканей в зоне воспаления при высоком качестве жизни и исключении оперативного вмешательства. 1 ил., 2 пр.

Адаптивная система терапии (варианты) и система терапии аксонов // 2536280

Группа изобретений относится к ветеринарии. При обнаружении повышенного уровня активности лошади генерируют терапевтический сигнал для усиления по меньшей мере одной мышцы, вовлеченной в смещение лорингеальной анатомической структуры относительно верхних дыхательных путей лошади. Подают терапевтический сигнал на ткани верхних дыхательных путей для поддержания свободной проходимости дыхательных путей. При этом используют ритмоводитель в виде процессора, выполненный с возможностью генерирования терапевтического сигнала на основании указанного обнаруженного повышенного уровня активности для усиления по меньшей мере одной мышцы, вовлеченной в смещение лорингеальной анатомической структуры относительно верхних дыхательных путей лошади. Изобретение позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет проведения стимуляции мускулатуры верхних дыхательных путей синхронно с периодами циклов дыхания лошади и, в частности, за счет функционирования стимулирующей системы только во время повышенной физической нагрузки. 2 н. и 18 з.п. ф-лы, 6 ил., 1 табл.

Способ лечения неврита нижнего альвеолярного нерва при попадании пломбировочного материала в нижнечелюстной канал // 2544543

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения неврита нижнего альвеолярного нерва при попадании пломбировочного материала в нижнечелюстной канал. Для этого до операции вводят антибактериальные средства и проводят электростимуляцию (ЭС) в проекции нижнечелюстного и ментального отверстий. ЭС проводят аппаратом «Миоволна» с амплитудой напряжения 20-30 В, частотой тока 4-7 Гц, длительностью 10 минут, курсом 10 ежедневных процедур. Затем осуществляют хирургическое удаление пломбировочного материала из нижнечелюстного канала. После операции вводят антибактериальные, иммунокорригирующие, десенсибилизирующие средства. Дополнительно проводят ежедневное проекционное облучение оперированной области нижней челюсти длительностью 10 мин сканирующим лазерным излучателем от аппарата «Интрадонт» в течение 12 дней. Воздействие осуществляют в последовательном режиме сканирования с частотой 10 Гц с увеличением в последние 2 дня до 60 Гц, с импульсной мощностью лазерного излучения 20 Вт с увеличением в последние 2 дня до 40 Вт в стохастическом режиме сканирования. Способ обеспечивает купирование болевого синдрома и онемения соответствующих зон кожи лица в дооперационном периоде и оптимизацию мероприятий, направленных на восстановление кровообращения в бассейне нижней альвеолярной артерии в послеоперационном периоде в амбулаторных условиях, а также ускорение сроков реабилитации и выздоровления пациентов. 3 пр.