Способ дентальной имплантации (варианты)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон. Создают костное ложе для имплантата. Вводят имплантат в костное ложе. Проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов. Наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксеногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамику. Помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, биокерамики или синтетического, или ксеногенного, или аллогенного происхождения, биодеградируемых полимеров на декортицированную плоскость кости. Создают каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром, равным или меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов. При помощи фрез, сверл, боров формируют контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными или меньше размеров кости по периметру и площади. Устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины. Способ позволяет равномерно распределить окклюзионную нагрузку на костную ткань, обеспечить первичную стабильность и создать благоприятные условия для интеграции костной ткани за счет устранения избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 5 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Известен способ дентальной имплантации, применяемый при низкой плотности кости, заключающийся в следующих этапах. Проводят разрез слизистой оболочки и надкостницы. Обнажают альвеолярный отросток челюсти, костное ложе формируют направляющим сверлом или шаровидным бором. Во время сверления уточняют толщину кортикального слоя кости и ее плотность. Сверлами создают диаметр костного ложа на уровне кортикальной пластинки, соответствующий диаметру введенного имплантата, а на уровне губчатого вещества составляющий половину или треть диаметра имплантата в зависимости от плотности кости. Вновь образовавшийся костный канал заполняют аутоплазмой в виде геля, обогащенной тромбоцитами, после чего устанавливают имплантат методом инструментального ввинчивания. Перед наложением швов на альвеолярный отросток укладывают мембрану из аутоплазмы, обогащенной тромбоцитами [1].

Недостатком данного способа является наличие избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил, недостаточная первичная стабильность внутрикостной части, создание внутрикостного напряжения при инсталляции за счет разности диаметров костного ложа, узкие показания к применению.

Известен способ дентальной имплантации, применяемый при значительной горизонтальной резорбции альвеолярных отростков, заключающийся в резекции гребня до уровня достаточной толщины альвеолярных отростков. Производится путем разреза слизистой и надкостницы, отслойки слизисто-надкостничного лоскута и обнажении гребня альвеолярного отростка, сошлифовывания гребня до уровня, когда толщина кости позволит провести имплантацию, при помощи фрезы Линденмана или фиссурного бора, дальнейшего препарирования костного ложа под имплантат [2].

Недостатком данного способа является наличие избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил, недостаточная первичная стабильность внутрикостной части, узкие показания к применению.

Известен способ дентальной имплантации, заключающийся в следующих этапах. Проводят горизонтальный разрез слизистой оболочки с вестибулярной стороны несколько ниже переходной складки и два вертикальных разреза через гребень альвеолярного отростка. Отслаивают и откидывают слизисто-надкостничный лоскут до обнажения костной ткани. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон, который определяет направление сверления на запланированном месте. Создают при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа, глубина которых на 2 мм не достигает дна верхнечелюстной пазухи или сосудисто-нервного пучка нижней челюсти. Вводят имплантаты в костные ложа, не погружая внутрикостную часть имплантата полностью в костную ткань. Проводят декортикацию поверхности альвеолярного отростка и перфорирование костной пластинки. Укладывают последовательно на эту область аутоплазму, обогащенную тромбоцитами в виде геля, поверхностно деминерализованный костный аллоимплантат в виде пластины или костного блока, в котором создаются отверстия с помощью хирургического шаблона, и мембрану для направленной регенерации кости из консервированной твердой мозговой оболочки, или амниона, или сухожилия, или деминерализованной костной ткани, насыщенных антимикробными препаратами, вызывающими подавление роста аэробной и анаэробной микрофлоры. Способ позволяет уменьшить риск воспалительных осложнений, создать возможность для имплантации при значительной атрофии челюсти [3].

Недостатком данного способа является наличие избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил, недостаточная первичная стабильность внутрикостной части.

Данный способ взят за прототип.

Целью изобретения является равномерное распределение окклюзионной нагрузки на костную ткань, обеспечение первичной стабильности, создание благоприятных условий для интеграции имплантатов в костной ткани, расширения показаний к дентальной имплантации.

Эта цель достигается тем, что проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов; наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксенногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамику; помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, биокерамики или синтетического, или ксеногенного, или аллогенного происхождения, биодеградируемых полимеров на декортицированную плоскость кости; создают каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром, равным или меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов; накладывают накостный имплантат-пластину на декортицированную плоскость кости с установленными внутрикостными имплантатами при совпадении проекции пришеечных частей внутрикостных имплантатов и отверстий накостного имплантата-пластины; при помощи фрез, сверл, боров формируют контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными или меньше размеров кости по периметру и площади; устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины; накостный имплантат-пластина выполнен из биосовместимых металлов и минералов, нерезорбируемых полимеров; отверстия накостного имплантата-пластины и костные ложа внутрикостных имплантатов формируются без применения шаблона; на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины устанавливаются шайбы внешним диаметром больше внешнего диаметра пришеечной части внутрикостных имплантатов;

проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или частей до установки внутрикостных имплантатов, перпендикулярную продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов; накостный имплантат-пластина устанавливается с предварительно дооперационно сформированными каналами в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов и исходными контурами.

Использование нового способа и результатов его применения подтверждено примерами.

Способ представлен следующими примерами.

Клинический пример 1. Больной Н., 52 года. Диагноз - частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди.

Больному было выполнено оперативное вмешательство. Под местной анестезией Sol.Ultracaini D.S. - 1,8 ml произведен разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, произведено фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, созданы при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа, введены 2 имплантата в костное ложе, проведена плоскостная декортикация гребня альвеолярных отростков или частей перпендикулярно продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов, перфорирована костная пластинка, на декортицированную поверхность нанесена аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, помещен накостный имплантат-пластина из полилактата синтетического происхождения на декортицированную плоскость кости, созданы каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов с помощью хирургического шаблона при совпадении проекции пришеечных частей внутрикостных имплантатов и отверстий накостного имплантата - пластины; при помощи фрез, сверл, боров сформированы контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными размерам кости по периметру и площади, установлены винты заглушки, формирователи десны на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины, уложена мембрана для направленной регенерации кости. Рана ушита. После завершения остеоинтеграции имплантата на имплантат установлен протез зуба.

Клинический пример 2. Больная С., 36 лет. Диагноз - частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Больной было выполнено оперативное вмешательство. Под местной проводниковой анестезией Sol Lidocaini 2% - 5 ml произведен разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, произведено фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, созданы при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа, введены 3 имплантата в костное ложе, проведена плоскостная декортикация гребня альвеолярных отростков или частей перпендикулярно продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов, перфорирована костная пластинка, на декортицированную поверхность нанесена аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, помещен накостный имплантат-пластина из аллокости ксеногенного происхождения на декортицированную плоскость кости, созданы каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов с помощью хирургического шаблона при совпадении проекции пришеечных частей внутрикостных имплантатов и отверстий накостного имплантата-пластины; при помощи фрез, сверл, боров сформированы контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными размерам кости по периметру и площади, установлены винты заглушки, формирователи десны на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины, уложена мембрана для направленной регенерации кости. Рана ушита. После завершения остеоинтеграции имплантата на имплантат установлен протез зуба.

Клинический пример 3. Больной С., 34 года. Диагноз - частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, 4 класс по Кеннеди.

Больному было выполнено оперативное вмешательство. Под местной анестезией Sol.Ultracaini D.S. - 1,8 ml произведен разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, произведено фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, созданы при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа, введены 2 имплантата в костное ложе, проведена плоскостная декортикация гребня альвеолярных отростков или частей перпендикулярно продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов, перфорирована костная пластинка, на декортицированную поверхность нанесены факторы роста кости ксенногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамика, помещен накостный имплантат-пластина из аллокости аллогенного происхождения на декортицированную плоскость кости, созданы каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов с помощью хирургического шаблона при совпадении проекции пришеечных частей внутрикостных имплантатов и отверстий накостного имплантата- пластины; при помощи фрез, сверл, боров сформированы контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами равными размерам кости по периметру и площади, на внутрикостные части имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины установлены шайбы внешним диаметром больше внешнего диаметра пришеечной части внутрикостных имплантатов. Установлены винты заглушки, формирователи десны на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата- пластины, уложена мембрана для направленной регенерации кости. Рана ушита. После завершения остеоинтеграции имплантата на имплантат установлен протез зуба.

Клинический пример 4. Больная С., 30 лет. Диагноз - частичное отсутствие зубов на нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Больной было выполнено оперативное вмешательство. Под местной проводниковой анестезией Sol Lidocaini 2% - 5 ml произведен разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Проведена плоскостная декортикация гребня альвеолярных отростков или частей до установки внутрикостных имплантатов, перпендикулярная продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов. Отверстия накостного имплантата-пластины и костные ложа внутрикостных имплантатов сформированы без применения шаблона при помощи боров, сверл, метчиков, введены 2 имплантата в костное ложе, перфорирована костная пластинка, на декортицированную поверхность нанесена аутоплазма, обогащенная тромбоцитами, помещен накостный имплантат- пластина из биосовместимых металлов на декортицированную плоскость кости, при помощи фрез, сверл, боров сформированы контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными размерам кости по периметру и площади, установлены винты заглушки, формирователи десны на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата- пластины, уложена мембрана для направленной регенерации кости. Рана ушита. После завершения остеоинтеграции имплантата на имплантат установлен протез зуба.

Клинический пример 5. Больной О., 42 года. Диагноз - частичное отсутствие зубов на верхней челюсти, 3 класс по Кеннеди. Больному было выполнено оперативное вмешательство. Под местной анестезией Sol.Ultracaini D.S. - 1,8 ml произведен разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, произведено фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, созданы при помощи боров, сверл, метчиков костные ложа, введены 2 имплантата в костное ложе, проведена плоскостная декортикация гребня альвеолярных отростков или частей перпендикулярно продольной оси устанавливаемых внутрикостных имплантатов, перфорирована костная пластинка, на декортицированную поверхность нанесены факторы роста кости ксенногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамика, помещен накостный имплантат-пластина из минералов, нерезорбируемых полимеров на декортицированную плоскость кости с предварительно дооперационно сформированными каналами в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов и исходными контурами. На внутрикостные части имплантатов в накладку накостного имплантата- пластины устанавлены шайбы внешним диаметром больше внешнего диаметра пришеечной части внутрикостных имплантатов. Установлены винты заглушки, формирователи десны на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины, уложена мембрана для направленной регенерации кости. Рана ушита. После завершения остеоинтеграции имплантата на имплантат установлен протез зуба.

Положительный эффект от использования предложенного способа выражается в том, что он позволяет равномерно распределить окклюзионную нагрузку на костную ткань, обеспечивает первичную стабильность, создает благоприятные условия для интеграции костной ткани, расширяет показания к дентальной имплантации.

Предлагаемая модель может использоваться в стоматологической имплантологии в отделениях челюстно-лицевой хирургии и поликлинических стоматологических учреждениях.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Патент РФ №2009146682/14, А61С 8/00. Архипов Вячеслав Дмитриевич (RU), Архипов Алексей Вячеславович (RU) от 15.12.2009.

2. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология: Основы теории и практики. 2-е изд. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006, с.259.

3. Патент РФ №2009113836/14, А61С 8/00. Волова Лариса Теодоровна (RU), Архипов Вячеслав Дмитриевич (RU), Архипов Алексей Вячеславович (RU), Волов Николай Вячеславович (RU) от 13.04.2009.

1. Способ дентальной имплантации, включающий разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, создание при помощи боров, сверл, метчиков костного ложа, введение имплантата в костное ложе, перфорирование костной пластинки, укладывание костного имплантата в виде пластины с отверстиями, созданными с помощью хирургического шаблона, и мембраны для направленной регенерации кости, насыщенных антимикробными препаратами, отличающийся тем, что проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или их частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов; наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксенногенного, или аллогенного, или синтетического происхождения, или биокерамику, или аутоплазму, обогащенную тромбоцитами; помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, или биокерамики, или синтетического, или ксеногенного происхождения, или биодеградируемых полимеров, или из биосовместимых металлов, или минералов, или нерезорбируемых полимеров на декортицированную плоскость кости; создают каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром, равным или меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов; при помощи фрез, сверл, боров формируют контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными или меньше размеров кости по периметру и площади; устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что на внутрикостную часть имплантатов в накладку накостного имплантата-пластины устанавливается шайба внешним диаметром больше внешнего диаметра пришеечной части внутрикостных имплантатов.

3. Способ дентальной имплантации, включающий разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, фиксирование предварительно подготовленного хирургического шаблона, создание при помощи боров, сверл, метчиков костного ложа, введение имплантата в костное ложе, перфорирование костной пластинки, укладывание костного имплантата в виде пластины с отверстиями, созданными с помощью хирургического шаблона, и мембраны для направленной регенерации кости, насыщенных антимикробными препаратами, отличающийся тем, что проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или их частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов; наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксенногенного, или аллогенного, или синтетического происхождения, или биокерамику, или аутоплазму, обогащенную тромбоцитами; помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, или биокерамики, или синтетического, или ксеногенного происхождения, или биодеградируемых полимеров, или из биосовместимых металлов, или минералов, или нерезорбируемых полимеров на декортицированную плоскость кости; при этом накостная имплантат-пластина имеет предварительно дооперационно сформированные каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов и исходные контуры; устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Имплантат для закрытия перфорационного отверстия гайморовой пазухи представляет собой наружный цилиндр, в котором расположен внутренний цилиндр.

Группа изобретений относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для использования при стоматологической имплантации. Стоматологический костный имплант включает первый и второй костные трансплантаты.

Изобретение относится к хирургической стоматологии и может быть использовано в качестве опоры мостовидного протеза у пациентов с единичными, множественными и полным отсутствием зубов нижней челюсти при горизонтальной и вертикальной редукции альвеолярного отростка.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования в качестве опоры протеза у пациентов с дефектами зубного ряда, в том числе для непосредственной имплантации.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для установки в лунку многокорневого зуба (моляра) нижней челюсти и дальнейшего использования в качестве опоры протеза.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для установки зубных протезов на имплантатах. Устройство содержит имплантаты с цилиндрической наружной частью с винтовой нарезкой, внутренними посадочным конусом, посадочным цилиндром и резьбой и элементы супраструктуры (ЭС).

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для оптимального позиционирования имплантатов в челюстных костях при полном или частичном отсутствии зубов.

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для замещения дефектов нижней челюсти, возникших после оперативных вмешательств, по поводу устранения последствий травм, воспалительных заболеваний или операций, направленных на удаление опухолей и опухолеподобных образований и эндопротезирования мыщелкового отростка нижней челюсти.

Изобретение относится к области медицины, в частности хирургической стоматологии, и может быть использовано в качестве опоры несъемного протеза у пациентов с дефектами зубного ряда при атрофии беззубого участка альвеолярного отростка.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к внутрикостным цилиндрическим имплантатам для протезирования зубов верхней и нижней челюстей. .

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использована для изготовления восстановительного материала, используемого для восстановления области утраченного зуба в полости рта. Для этого помещают на носитель первую клеточную массу, образованную клетками/клеткой из мезенхимальных либо эпителиальных клеток, и вторую клеточную массу, образованную другой клеткой/другими клетками из мезенхимальных либо эпителиальных клеток. При этом одну из мезенхимальных либо эпителиальных клеток получают из зубного зачатка и указанные клеточные массы располагают в тесном контакте друг с другом без смешивания. Выращивают указанные клеточные массы с формированием целого восстанавливаемого зуба или его зачатка. Затем определяют ориентацию целого восстанавливаемого зуба или его зачатка, сформированного выращиванием, что позволяет внедрить целый восстанавливаемый зуб или его зачаток в области утраченного зуба таким образом, чтобы коронковая часть зуба была направлена внутрь полости рта, при этом зубной зачаток или зуб используют в качестве восстановительного материала для получения эквивалента утраченного зуба в области утраченного зуба. Группа изобретений позволяет восстановить область утраченного зуба путем внедрения восстанавливаемого зубного зачатка или восстанавливаемого целого зуба, изготавливаемого указанным способом. 2 н. и 8 з.п. ф-лы, 5 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении биомеханических показателей зубов с резецированными и ампутированными корнями и их ортопедической реабилитации. Коронковую часть и устье корневого канала зуба препарируют под штифтовую-культевую вкладку. Корневой канал препарируют на всем протяжении и производят адаптацию реплики трансдентального имплантата. Затем в корневой канал вносят силиконовую оттискную массу и армируют адаптированной репликой. Получают оттиск, в котором реплика остается фиксированной в оттиске. Отливают модель. На полученной модели из воска моделируют надкорневую часть трансдентального имплантата поверх фиксированной в модели реплики. На моделируемой культе, по всему периметру, формируют циркулярный скос под углом 135 градусов. Полученную конструкцию обрабатывают антибликовым порошком. Получают оптический оттиск, который переводят в цифровой формат. Моделируют диаметр внутрикорневой части имплантата, с условием циркулярного зазора между имплантатом и стенками корневого канала в 100 мк. Конец внутрикорневой части трансдентального имплантата моделируют в форме усеченного конуса с шероховатой и гофрированной поверхностью, выполненной в виде резьбы с скругленной торцевой частью. Виртуальную модель трансдентального имплантата фрезеруют из титанового блока. Далее под местной анестезией проводят резекцию или ампутацию корня. В корневой канал, на каналонаполнителе вводят стеклоиономерный цемент и фиксируют трансдентальный имплантат. Интраоперационный дефект восполняют костезамещающим препаратом. Рану ушивают наглухо. После операции на надкорневую часть трансдентального имплантата изготавливают и фиксируют временную несъемную ортопедическую стоматологическую конструкцию. Способ позволяет повысить эффективность ортопедической стоматологической реабилитации зубов с резецированными и ампутированными корнями, армированных трансдентальными имплантатами. 2 ил.

Изобретение относится к стоматологии и предназначено для изготовления 3D-хирургического шаблона с целью проведения трансгингивальной дентальной имплантации. Устройство для изготовления 3D-хирургического шаблона при планировании трансгингивальной дентальной имплантации содержит несущую часть и средства фиксирования в устройстве рентгенологического шаблона. Несущая часть выполнена в виде основания с отверстием, в котором вертикально установлена трубка с возможностью отклонения от своей вертикальной оси, и с выступами по обе стороны от отверстия, в которых установлены винты с возможностью взаимодействия с трубкой, а также с двумя горизонтальными плечами. Средства фиксирования рентгенологического шаблона выполнены в виде пластин с крепежными элементами для рентгенологического шаблона, установленных на обоих указанных горизонтальных плечах. Устройство дополнительно снабжено стрелкой, установленной в упомянутой трубке с возможностью извлечения из нее, и пластинкой-шкалой, установленной на одном из горизонтальных плеч и в этом положении находящейся во взаимодействии с упомянутой стрелкой в трубке. Для более точной установки устройства на шаблоне основание и горизонтальные плечи снабжены измерительной шкалой. Изобретение обеспечивает возможность оперативного превращения рентгенологической модели в 3D-хирургический шаблон в присутствии пациента, уменьшение длительности планирования и стоимости трансгингивальной имплантации. 6 ил.

Группа изобретений относится к области медицины и касается способов создания зуба, обладающего требуемым размером, и восстановления утраченной части зубов ротовой полости путем трансплантации созданного зуба в область утраты зубов. В частности, способ создания зуба, обладающего требуемой длиной в одном направлении, включает стадии: расположения первого агрегата клеток и второго агрегата клеток в тесном контакте внутри поддерживающего носителя, где первый агрегат клеток и второй агрегат клеток соответственно состоят либо из мезенхимальных, либо из эпителиальных клеток; культивирования первого и второго агрегатов клеток внутри поддерживающего носителя, при этом размер зуба корректируют путем коррекции длины контакта первого агрегата клеток и второго агрегата клеток в одном заданном направлении. Способ определения длины контакта первого и второго агрегатов клеток, необходимой для получения зуба, обладающего требуемым размером, включает получение множества типов структур, которые содержат структуры с различной длиной контакта первого и второго агрегата клеток в одном заданном направлении; культивирование каждого из множества типов структур внутри поддерживающего носителя; измерение длины зуба, полученного на предшествующей стадии, в одном направлении; определение корреляции между данной длиной и длиной контакта и основанный на этой корреляции расчет требуемой длины контакта первого агрегата клеток и второго агрегата клеток. Группа изобретений позволяет получить зуб, обладающий требуемым размером, что дает возможность получения одиночного зуба, который может быть использован как есть в форме трансплантата. 9 н. и 14 з.п. ф-лы, 1 табл., 6 пр., 13 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для получения дентального имплантата для пациентов с нарушенной костной структурой и регенерацией. Имплантат получают из титана или титанового сплава путем фрезерования заготовки, очистки ее, образования микрошероховатой поверхности. Полученный винтовой титановый имплантат обрабатывают в ультразвуковой ванночке с раствором, содержащим водный раствор искусственной плазмы крови SBF, при соотношении 1-10:1, и активатором карбонатом натрия, в количестве 0,001-1,0 мг на 50 мл раствора, добавленным при включенной ультразвуковой (установке) ванночке. Частоту ультразвуковых колебаний выбирают в интервале от 10 кГц до 100 кГц. Время обработки 5-10 с. Имплантат извлекают из ванночки, промывают от остатков водного раствора искусственной плазмы крови SBF физиологическим раствором, помещают в капсулу, заполненную изотоническим физиологическим раствором, упаковывают и хранят в нем до использования его. Способ позволяет за счет изготовления имплантата из титана или титанового сплава с выращенной новой костной тканью из гидроксилапатита повысить срок его хранения и эксплуатации и сократить срок приложения нагрузок на имплантат для пациентов с нарушенной костной структурой и регенерацией. 2 н.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при изготовлении внутрикостных стоматологических имплантатов путем нанесения на их металлическую основу многослойных плазменных покрытий. Проводят пескоструйную обработку поверхности имплантата частицами оксида алюминия. Осуществляют послойное напыление плазменным методом на основу имплантата системы биосовместимых покрытий из смеси порошков титана или гидрида титана и гидроксиапатита кальция. На многослойную систему покрытий дистанционно наносят плазменным методом дискретный слой из частиц дисперсного порошка с поверхностной плотностью вкрапления частиц 10÷15 частиц/дм2. При этом в качестве дисперсного порошка используют оксид алюминия с дисперсностью 80-100 мкм. Способ за счет нанесения на многослойную систему дискретного слоя из частиц дисперсного порошка позволяет повысить механические свойства поверхности биологически активного слоя имплантата. 1 з.п.ф-лы, 1 ил., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии и травматологии, и предназначено для использования при изготовлении внутритканевых эндопротезов на титановой основе. На металлическую основу имплантата осуществляют многослойное плазменное напыление биологического активного покрытия. При этом первым и вторым слоями дистанционно напыляют титан. Третьим слоем наносят механическую смесь порошка титана и гидроксиапатита. Четвертый слой формируют на основе гидроксиапатита, Далее имплантат с многослойным биоактивным покрытием помещают в емкость с раствором трихлорлантана с концентрацией 0,04% Lads, помещенную в дополнительную емкость с водой, и проводят обработку со стороны поверхности напыленного многослойного биоактивного покрытия ультразвуковым излучением. Финишную обработку ультразвуковым излучением в растворе трихлорлантана осуществляют в течение 35 с при интенсивности ультразвука 9,6 Вт/см2 и частоте 22 кГц. Способ, за счет финишной ультразвуковой обработки в растворе трихлорлантана, позволяет получить покрытия имплантата с антикоагуляционными свойствами. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 табл.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначена для использования при шинировании переломов челюстей. Под местной анестезией производят репозицию отломков. Изготавливают и припасовывают шину. При помощи пинцета или зажима захватывают проволоку лигатур, отступя от ее конца на 2-3 см. Вводят ее из преддверия рта в ротовую полость через межзубной промежуток. Захватывают зажимом оральный конец проволоки и вводят его через другой межзубной промежуток в преддверие рта, окружая зуб с дистальной, язычной и медиальной сторон. Отгибают дистальные концы лигатур кверху, а медиальные книзу. Фиксируют проволочным держателем дугообразной или скобообразной формы с эластичной тягой к кожной поверхности дистальными концами к верхней и медиальными концами к нижней губе и подбородку. Накладывают шины на зубы, вводя их между концами проволочных лигатур. После наложения шины концы лигатур освобождают от держателей и помещают в фиксаторы в форме куба, или параллелепипеда, или сферы, или конуса с двумя каналами на два конца лигатуры, охватывающей зуб. Фиксаторы перемещают по лигатурам на расстояние от 4 мм до 24 мм от вестибулярной поверхности зуба и обрезают до совпадения с концевым отделом фиксатора. Захватив фиксаторы зажимом или иглодержателем по часовой стрелке, скручивают верхний и нижний концы проволочной лигатуры каждого зуба. Концы подгибают к зубам по направлению к средней линии, на верхней челюсти ниже, на нижней - выше шины. Группа изобретений позволяет за счет использования лигатур разных цветов и различных форм фиксаторов с различными формами пазов повысить удобство использования лигатур при шинировании, создать возможность коррекции лигатур, уменьшить риск перепутать концы соседних лигатур, повысить жесткость фиксации и удобство захвата инструментом перед скручиванием конца лигатуры и создать удобство снятия лигатур после проведенного лечения. 2 н.п. ф-лы, 3 ил., 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургической стоматологии, и предназначено для увеличения объема костной ткани при операциях дентальной имплантации. Подготавливают операционное поле для забора графта. Формируют отверстие в донорской зоне соответственно диаметру предполагаемого для установки дентального имплантата. Трепаном осуществляют забор графта, таким образом, чтобы сформированное отверстие находилось по центру. Полученный костный диск извлекают из донорской зоны и, удерживая щипцами для удаления зуба, формируют несколько костных колец толщиной не более 3 мм. Полученные кольца устанавливают поочередно на имплантат, а именно устанавливают первое кольцо, затем второе так, чтобы между кольцами был зазор, который заполняют костной стружкой. Помещают костный графт в подготовленное материнское ложе и фиксируют имплантатом. Заполняют щели между костным графтом и материнским ложем костной стружкой. Рану ушивают без натяжения. Способ позволяет за счет использования смоделированного трансплантата одновременно восстановить объем костной ткани и установить дентальный имплантат. 1 пр.

Изобретение относится к области стоматологии и предназначено для использования при зубной имплантации. Набор для зубной имплантации содержит имплантат, культю и временный винт. Имплантат имеет стенку с наружной резьбой и выполнен с возможностью имплантации в кость пациента. Имплантат имеет цилиндрическую, проходящую продольно полость с внутренней резьбой, причем полость доступна сверху. Культя выполнена с возможностью опоры на нее зубного протеза и с нижним резьбовым стержнем, выполненным с возможностью винтового зацепления с внутренней резьбой указанной полости имплантата. Временный винт содержит резьбовой стержень, выполненный с возможностью винтового зацепления с внутренней резьбой указанной полости имплантата и предназначенный для удерживания внутри имплантата до тех пор, пока не произойдет восстановление костной ткани пациента. Временный винт изготовлен цельным полностью из постоянного магнита, выполненного из NdFeB (Неодимий-железо-бора). Изобретение позволяет ускорить процесс остеоинтеграции за счет воздействия магнитного поля на околоимплантационные ткани. 7 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении дентальной имплантации. Производят разрез слизистой оболочки, отслаивание и откидывание слизисто-надкостничного лоскута. Фиксируют предварительно подготовленный хирургический шаблон. Создают костное ложе для имплантата. Вводят имплантат в костное ложе. Проводят плоскостную декортикацию гребня альвеолярных отростков или частей, перпендикулярную продольной оси установленных внутрикостных имплантатов. Наносят на декортицированную поверхность факторы роста кости ксеногенного, аллогенного и синтетического происхождения, биокерамику. Помещают накостный имплантат-пластину из аллокости, биокерамики или синтетического, или ксеногенного, или аллогенного происхождения, биодеградируемых полимеров на декортицированную плоскость кости. Создают каналы в проекции позиционирования внутрикостных имплантатов с диаметром, равным или меньше диаметра пришеечной внутрикостной части имплантатов. При помощи фрез, сверл, боров формируют контуры накостного имплантата-пластины, повторяющие анатомию декортицированной плоскости кости с размерами, равными или меньше размеров кости по периметру и площади. Устанавливают винты заглушки, формирователи десны на внутрикостные имплантаты в накладку накостного имплантата-пластины. Способ позволяет равномерно распределить окклюзионную нагрузку на костную ткань, обеспечить первичную стабильность и создать благоприятные условия для интеграции костной ткани за счет устранения избыточной нагрузки на первоначальных этапах функционирования внутрикостной части при воздействии окклюзионных сил. 2 н. и 1 з.п. ф-лы, 5 пр.

Наверх