Способ диагностики нарушений речевой функции


 


Владельцы патента RU 2520151:

Трезубов Владимир Владимирович (RU)
Чикунов Сергей Олегович (RU)
Булычева Елена Анатольевна (RU)
Алпатьева Юлия Викторовна (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и может быть использовано для диагностики фонетических нарушений и оценки эффективности лечения пациентов с нарушениями речи. Для этого при чтении опросного листа выявляют звуки, произношение которых нарушено у пациента. Каждому звуку присваивают определенное количество баллов, отражающее степень нарушения произношения. Затем суммируют полученные баллы по всему опросному листу. При сумме баллов от 0 до 7 считают качество речевой функции низким. При сумме баллов от 8 до 22 устанавливают среднее качество речевой функции. При сумме баллов от 23 до 26 считают качество речевой функции хорошим, при сумме от 26 до 30 устанавливают высокое качество речевой функции. Способ позволяет быстро и точно установить степень нарушения речевой функции у пациентов. 3 табл.

 

Заявляемое изобретение относится к медицине, а именно диагностике фонетических нарушений и оценке эффективности лечения с учетом восстановления речевой функции, и может быть использовано в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, логопедии и др.

Известен способ диагностики фонетических нарушений, заключающийся в оценке разборчивости речи и произношения согласных звуков пациентом при чтении карты-опросника, при котором присваивают коэффициент 1, если все звуки произносят без гнусавого тембра; 2 - при незначительной проходящей гнусавости; 3 - при гнусавой, но разборчивой речи; 4 - при тяжелой открытой гнусавости, требующей для понимания речи неоднократного повторения; 5 - в случае, когда речь непонятна даже после неоднократного повторения, смысл речи разбирают с трудом, часто не полностью (Галонский В.Г., Вязьмин А.Я., Никитин О.Н. Применение замещающего обтурирующего протеза при ортопедическом лечении больных с приобретенными дефектами верхней челюсти // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. - 2000. -№1 - С.58-61).

Недостатком этого способа является то, что исследуется только гнусавость, что затрудняет объективизацию нарушений функции речи.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявляемому способу является способ диагностики нарушений речевой функции путем цифровой оценки разборчивости речи при чтении опросного листа, в котором используются те же, что и в предыдущем источнике, коэффициенты k разборчивости речи и произношения звуков пациентом при чтении опросного листа, при этом каждому звуку присваивают коэффициент встречаемости на 100 звуков, а именно для гласных звуков А - 6,8; Е - 8,0; И - 6,1; О - 10,8; У - 3,0; Ы - 1,0; Э - 0,1; Ю - 0,6; Я - 1,3 и согласных звуков: Б - 1,5; В - 4,0; Г - 1,3; Д - 2,1; Ж - 1,0; З - 1,5; Й - 1,0; К - 2,9; Л - 4,5; М - 2,4; Н - 6,1; П - 2,6; Р - 3,8; С - 4,8; Т - 5,0; Ф - 0,1; X - 0,8; Ц - 0,4; Ч - 1,3; Ш - 0,7; Щ - 0,2, а нарушение речевой функции определяют путем математического вычисления по формуле: U=Qобщ*k/430,5, где U - величина, характеризующая нарушение речевой функции, выраженная в процентах,

Qобщ - сумма коэффициентов частоты встречаемости звуков, произношение которых нарушено по опросному листу,

k - коэффициент разборчивости речи,

430,5 - условно максимальная величина нарушения речи [RU №2284744, МПК А61В 5/00, 2006 г.].

Такое исследование очень трудоемко и длительно, что делает его неприемлемым в клинической деятельности стоматолога или логопеда.

Результат, на достижение которого направлено заявляемое изобретение, заключается в разработке быстрого (2-3 минуты), легкого и достаточно точного объективного клинического определения эффективности речи, которое можно использовать у пациентов после инсульта, при обследовании речевой функции после операций по поводу невритов и парезов лицевого и тройничного нерва, после зубного протезирования, в логопедической практике.

Указанный результат достигается тем, что в способе диагностики нарушений речевой функции путем цифровой оценки разборчивости речи при чтении опросного листа, в котором используются коэффициенты «k» разборчивости речи и произношения звуков пациентом при чтении опросного листа, используются следующие значения коэффициента k:

- 2, если имеется четкая дикция, отчетливое произношение глухих, свистящих и шипящих звуков (фонем), полное отсутствие дефектов и посторонних звуков;

- 1, при нечастом появлении свиста, шума, шепелявости, посторонних звуков при произношении отдельных сложных слов, фраз;

- 0, при постоянном наличии посторонних звуков, определяют при чтении звуки, произношение которых нарушено, и значение k при каждом нарушении, суммируют значения коэффициентов по всему опросному листу и на основании этого производят оценку эффективности речи у различных групп пациентов как:

0-7 баллов - низкое качество,

8-22 баллов - среднее качество,

23-26 баллов - хорошее качество и

26-30 баллов - высокое качество.

В заявляемом способе устанавливали звуки, произношение которых нарушено (каждому звуку соответствует определенное количество баллов, которые зависят от степени нарушения произношения), эти значения суммировали, а затем рассматривали значения в различных группах испытуемых. Результаты исследования речевой функции сводятся в таблицу.

Способ осуществляют следующим образом. С помощью опросного листа устанавливают на слух те звуки, которые нарушены у пациентов, и отмечают все данные в таблице. Речь пациентов одновременно записывается в тихих условиях, без посторонних звуков («гудящие» лампы освещения, вентиляторы, оргтехника, стук в дверь) с помощью гарнитуры, подключенной к диктофону. Запись, которая накапливается в диктофоне, архивируется, спустя некоторое время ее можно использовать в различных целях. Например, в целях сравнения нарушений речи до протезирования и после. Записи дают возможность в компьютерной обработке с помощью специальных программ изучить спектры тех звуков, которые нарушены у данного пациента. Выбранный речевой материал, представленный в опросном листе, в наибольшей степени отражает всю совокупность проявляющихся в речи признаков, обусловленных патологией. В таблице проверяющий отмечает коэффициентами степень произношения данным пациентом того или иного звука в различные сроки, например, до протезирования и после протезирования, при наложении протеза через 7, 14 и 28 дней.

Заявляемый способ можно использовать при обследовании речи у сложных пациентов, например у пациентов, находящихся в постинсультном состоянии, после операций в полости рта, невритов и парезов лицевого и тройничного нервов, после зубного протезирования.

Далее способ иллюстрируется примерами, но не ограничен ими.

Пример 1. Больная М., 54 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на потерю зубов на верхней челюсти, западение верхней губы и щек, углубление носогубных складок, плохую дикцию.

Из анамнеза: 5 лет назад протезировалась в другом лечебно-профилактическом учреждении, где была сначала произведена серия операций по поводу подсадки костной ткани с целью дальнейшей имплантации, которые не привели к положительным результатам. Зубы удалены 3 недели назад по поводу осложненного и не осложненного кариеса. Сопутствующие заболевания: парез лицевого нерва 2 года назад

Объективно: Снижение межальвеолярной высоты, выдвижение подбородка вперед, уголки рта опущены, углубление носогубных и подбородочных складок. В полости рта полное отсутствие зубов на верхней челюсти, определяется хорошо сохранившийся альвеолярный отросток, бугры и высокий свод неба. Уздечки губы и щек прикрепляются у основания ската альвеолярного отростка. 33, 32, 31, 41, 42, 43 зубы под металлокерамическими коронками с удовлетворительным краевым прилеганием, двусторонний концевой дефект на нижней челюсти. Исследование речевой функции выявило нарушение произношения звуков «с», «з», «ф» и «в».

Диагноз: полная потеря зубов на верхней челюсти, 1 тип по Шредеру, частичная потеря зубов на нижней челюсти, 1 класс по Кеннеди.

Пациентке изготовлен полный съемный протез на верхнюю челюсть, на нижнюю челюсть - частично-съемный протез. Были проведены исследования речевой функции на 7, 14 и 28 дни после протезирования. Все данные по исследованию речевой функции приведены в таблице 1. Как видно из таблицы 1, функция речи восстановлена полностью.

Пример 2. Пациент Ш., 60 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на плохую фиксацию нижнего полного съемного протеза, плохое произношение некоторых звуков, последнее протезирование было более 15 лет назад. Сопутствующие заболевания: инсульт 1 год назад

Объективно: Снижение межальвеолярной высоты, выдвижение подбородка вперед, уголки рта опущены, углубление носогубных и подбородочных складок. В полости рта на верхней челюсти зубной ряд восстановлен металлопластмассовыми коронками, на нижней челюсти полное отсутствие зубов, незначительная и равномерная атрофия. Уздечки нижней губы, языка и щек прикрепляются у основания ската альвеолярной части.

Исследование речевой функции: нарушено произношение звуков. Диагноз: полная потеря зубов на нижней челюсти, 1 тип по Келлеру.

Для пациента изготовлен новый полный съемный протеза нижней челюсти, после чего на 7, 14 и 28 дни исследование речевой функции было повторено. Данные обследования приведены в таблице 2. Как видно из приведенных показателей, произношение было восстановлено

Пример 3. Пациентка Б., 73 года, обратилась с жалобами на потерю зубов, невозможность пережевывания пищи, выдвижение подбородка вперед, опускание уголков рта, углубление носогубных и подбородочных складок, плохое произношение различных звуков

Анамнез со слов: зубы удалены вследствие кариеса и его осложнений и заболеваний пародонта.

Объективно: Снижение межальвеолярной высоты, выдвижение подбородка вперед, уголки рта опущены, углубление носогубных и подбородочных складок, в полости рта полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюстях. В полости рта на верхней челюсти определяется средняя степень атрофии альвеолярного отростка, альвеолярные бугры и отростки еще сохранены, свод неба уплощен. Уздечки губы и щек прикрепляются на скате альвеолярного отростка, ближе к его вершине. На нижней челюсти выражена равномерная атрофия. Альвеолярная часть слабо выражена. Прикрепление уздечек высокое.

Диагноз: Полная потеря зубов на верхней и нижней челюстях: 2 тип по Шредеру на верхней челюсти и 2 класс по Келлеру на нижней челюсти.

Исследование речевой функции показало нарушения речи.

Пациентке были изготовлены новые полные съемные протезы, функция речи была восстановлена, результаты представлены в таблице 3.

Заявляемый способ прост, нетрудоемок, не требует продолжительного времени на выполнение, при этом информативен и объективен. Его можно использовать у пациентов с нарушениями речи, вызванными различными заболеваниями.

Таблица 1
Исследования речевой функции до протезирования и после него пациента М. 54 года
Звуки/сроки До протези-
рования
1 сутки 7 суток 14 суток 28 суток
свистящие звуки
«с» («Санки стояли у сарая») 0 0 0 1 2
«з» («Занятие спортом - залог здоровья») 0 1 2 2 2
«ш» («У Маши - малышки теплые шапка да шарфик») 0 0 1 1 2
«щ» («Еще проще вытащить леща») 0 0 1 1 2
«ч» («Чарли Чаплин - величайший киноактер») 0 0 1 1 2
«ж» («Пожарные дружно бежали к пожарным машинам») 1 1 2 2 2
«ц» («Тридцать процентов нацепки») 0 0 1 1 2
альвеолярные звуки
«в» («Вал, овес, вздох, овца, взвод») 0 0 1 1 2
«д» («Дед, удочка, град, лодка») 1 1 1 2 2
«л» («Она споткнулась и упала на пол») 1 1 1 2 2
«н» («Ножницы, снег, стакан, сосна») 1 1 2 2 2
«р» («Я знаю, что на стенах квартиры Вы развесили географические карты») 2 2 2 2 2
глухие звуки
«к» («Король умер - да здравствует король») 0 0 1 1 2
«т» («Топот, молоток, порт, бант») 0 0 1 1 2
«ф» («Факт, арфа, шкаф, асфальт») 0 1 2 1 2
итого: 6 7 19 21 30
Таблица 2
Исследования речевой функции до протезирования и после него пациента Ш. 60 лет
Звуки/сроки до протези-
рования
1 сутки 7 суток 14 суток 28 суток
свистящие звуки
«с» («Санки стояли у сарая») 0 0 1 1 1
«з» («Занятие спортом - залог здоровья») 1 1 2 2 2
«ш» («У Маши - малышки теплые шапка да шарфик») 0 0 1 2 2
«щ» («Еще проще вытащить леща») 0 0 1 1 1
«ч» («Чарли Чаплин - величайший киноактер») 1 1 1 2 2
«ж» («Пожарные дружно бежали к пожарным машинам») 2 2 2 2 2
«ц» («Тридцать процентов нацепки») 2 2 2 2 2
альвовеолярные звуки
«в» («Вал, овес, вздох, овца, взвод») 0 0 1 1 2
«д» («Дед, удочка, град, лодка») 1 1 2 2 2
«л» («Она споткнулась и упала на пол») 2 2 2 2 2
«н» («Ножницы, снег, стакан, сосна») 2 2 2 2 2
«р» («Я знаю, что на стенах квартиры Вы развесили географические карты») 2 2 2 2 2
глухие звуки
«к» («Король умер - да здравствует король») 1 1 2 2 2
«т»(«Топот, молоток, порт, бант») 2 2 2 2 2
«ф»(«Факт, арфа, шкаф, асфальт») 1 1 2 2 2
итого: 17 17 25 27 28
Таблица 3
Исследования речевой функции до протезирования и после него пациента Б. 73 года
Звуки/сроки до протези-
рования
1 сутки 7 суток 14 суток 28 суток
свистящие звуки
«с» («Санки стояли у сарая») 0 0 0 1 1
«з» («Занятие спортом - залог здоровья») 1 1 2 2 2
«ш» («У Маши - малышки теплые шапка да шарфик») 0 0 1 1 1
«щ» («Еще проще вытащить леща») 0 0 0 1 1
«ч» (« Чарли Чаплин - величайший киноактер») 1 1 1 2 2
«ж» (« Пожарные дружно бежали к пожарным машинам») 1 1 2 2 2
«ц» (« Тридцать процентов нацепки») 1 1 1 2 2
альвеолярные звуки
«в» («Вал, овес, вздох, овца, взвод») 0 0 0 1 1
«д» («Дед, удочка, град, лодка») 1 1 2 2 2
«л» («Она споткнулась и упала на пол») 2 2 2 2 2
«н» («Ножницы, снег, стакан, сосна») 2 2 2 2 2
«р» («Я знаю, что на стенах квартиры Вы развесили географические карты») 2 2 2 2 2
глухие звуки
«к» («Король умер - да здравствует король») 1 1 1 2 2
«т»(«Топот, молоток, порт, бант») 0 0 1 1 1
«ф»(« Факт, арфа, шкаф, асфальт») 0 0 0 1 1
итого: 12 12 17 24 23

Способ диагностики нарушений речевой функции путем цифровой оценки разборчивости речи при чтении опросного листа, в котором используются коэффициенты «k» разборчивости речи и произношения звуков пациентом при чтении опросного листа, отличающийся тем, что используются следующие значения коэффициента «k»:
- 2, если имеется четкая дикция, отчетливое произношение глухих, свистящих и шипящих звуков (фонем), полное отсутствие дефектов и посторонних звуков;
- 1, при нечастом появлении шепелявости и посторонних звуков при произношении отдельных сложных слов, фраз;
- 0, при постоянном наличии посторонних звуков, определяют при чтении звуки, произношение которых нарушено, и значение «k» при каждом нарушении, суммируют значения коэффициентов по всему опросному листу и на основании этого производят оценку качества речевой функции у различных групп пациентов как:
0-7 баллов - низкое качество,
8-22 баллов - среднее качество,
23-26 баллов - хорошее качество и
26-30 баллов - высокое качество.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, нейропсихологии и профессиональной патологии. Диагностику проводят путем выявления нарушений в когнитивной сфере с помощью измерения когнитивных вызванных потенциалов с определением показателя латентности P300; нейропсихологического тестирования с определением показателей динамического праксиса; категориального мышления; пространственного праксиса; долговременной памяти; уровня депрессии по В.

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для прогнозирования риска кровотечения в родах у беременных с тромбоцитопенией во время беременности.
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству. Определяют показатели, характеризующие течение беременности: при экстрагенитальной патологии матери во время беременности: обострения воспалительных заболеваний мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты); обострения воспалительных заболеваний ЛОР-органов, бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта; при гинекологических заболеваниях в анамнезе: аднекситы, эндометриты, сальпингиты, вагиниты; инфекции, передаваемые половым путем (ИППП); при инфекционных заболеваниях, перенесенных матерью во время беременности: острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), TORCH инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция, герпесвирусная инфекция, хламидиоз микоплазмоз); при данных УЗ-исследования плода в период беременности: маловодие, многоводие; гемодинамические нарушения, преждевременное старение плаценты; задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП), и присваивают им баллы.

Изобретение относится к медицине. При осуществлении способа через 3 ч после перорального введения препарата «Аласенс» в дозе 15 мг/кг массы тела получают трехканальное RGB флуоресцентное изображение зоны интереса.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, функциональной диагностике, гериатрии, и может быть использовано для определения биологического возраста сердечно-сосудистой системы у мужчин от 20 до 90 лет и женщин от 20 до 96 лет.

Изобретение относится к области медицины. Для определения концентрации глюкозы в крови человека, последовательно, через заданные интервалы времени измеряют значения импеданса участка тела человека на высокой частоте и низкой частоте с использованием закрепленных на теле человека и разнесенных относительно друг друга электродов.

Настоящее изобретение касается способов для индукции иммунного ответа на антиген у пациента для лечения заболеваний человека путем введения иммуногенной композиции, где указанный пациент является выбранным из популяции пациентов, представляющих интерес.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для прогнозирования риска развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Выполняют сбор анамнестических и клинических данных: наличие симптома тромбоза глубоких вен, иммобилизации или хирургического вмешательства в течение предшествующих 4 недель, в анамнезе ТЭЛА, злокачественной опухоли, заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронической обструктивной болезни легких.

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской хирургии, и может быть применимо при лечении гемангиом. Проводят визуальный осмотр и пальпацию, при этом в процессе первичных и повторных осмотров пациента с гемангиомой выполняют определение площади гемангиомы, для круглых гемангиом по формуле , где S - площадь гемангиомы, см2, d - диаметр округлой гемангиомы в см, π - число пи.

Группа изобретений относится к медицине. При осуществлении способа облучают лазерным лучом зоны максимального скопления кровеносных сосудов.

Ланцет // 2520795
Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для прокалывания кожи пальца для забора образцов крови на анализ, и в частности, к ланцетам. Ланцет с плоской рукояткой, которая имеет верхнюю сторону и нижнюю сторону. Рукоятка ланцета образует на переднем конце лезвие, которое заканчивается острием. Лезвие имеет на нижней стороне две режущие кромки, которые сходятся в острие. Рукоятка имеет на своей нижней стороне по меньшей мере одно углубление для взятия пробы. Рукоятка на своей верхней стороне на двух кромках, которые сходятся в вершине, переходит в лезвие. Верхняя сторона лезвия выпукло изогнута между вершиной и передним концом, если смотреть в поперечном сечении. Во втором варианте выполнения ланцета рукоятка имеет на своей нижней стороне по меньшей мере один желоб для взятия пробы. Желоб имеет расположенный между режущими кромками участок, в котором площадь поперечного сечения желоба уменьшается к переднему концу. Рукоятка на своей верхней стороне на двух кромках, которые сходятся в вершине, переходит в лезвие, и желоб проходит за вершину. Система прокалывания содержит один из вышеуказанных ланцетов и прокалывающий прибор, который при прокалывании вызывает движение подачи ланцета и следующее за ним возвратное движение. Возвратное движение медленнее движения подачи. Изобретение обеспечивает наименее болезненное взятие пробы. 3 н. и 13 з.п. ф-лы, 19 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к анатомии, и может быть использовано в гинекологии и функциональной диагностике. Определяют величину 5 антропометрических характеристик человеческого тела: процентную величину жирового компонента, индекс массы тела, толщину жировой складки грудной клетки, поперечный диаметр грудной клетки, соотношение обхват талии/обхват бедер. Рассчитывают величину риска возникновения гиперпластического процесса матки. У женщин лептосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1139,61, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 24,24, индекс массы тела, умноженный на 11,22, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 34,08, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 6,64, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 120,0. У женщин мезосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1562,43, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 5,47, индекс массы тела, умноженный на 17,31, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 5,96, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 35,71, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 66,67. У женщин мегалосомного типа конституции - как сумму пяти произведений за вычетом числа 1555,13, а сумму пяти произведений определяют как процентную величину жирового компонента, умноженную на 12,96, индекс массы тела, умноженный на 21,04, толщину жировой складки грудной клетки, умноженную на 14,65, поперечный диаметр грудной клетки, умноженный на 13,89, соотношение обхват талии/обхват бедер, умноженное на 85,71. Оценивают величину риска развития гиперпластического процесса матки: 0 баллов и менее как класс 0 - лица с очень низким риском возникновения гиперпластического процесса. От 0 баллов до 33 баллов включительно как класс I - лица с низким уровнем риска возникновения гиперпластического процесса. От 33 баллов до 67 баллов включительно как класс II - лица со средним уровнем риска возникновения гиперпластического процесса. От 67 баллов до 99 баллов включительно как класс III - лица с уровнем риска возникновения гиперпластического процесса выше среднего; от 99 баллов и более как класс IV - лица с высоким риском возникновения гиперпластического процесса. Способ позволяет выполнять оценку риска развития гиперпластического процесса матки индивидуально и/или для исследуемой субпопуляции за счет определения антропометрических параметров организма. 5 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области мобильных телефонов, комбинированных со средствами диагностики и терапии. Техническим результатом является расширение функциональных возможностей мобильного телефона. Для этого мобильный телефон с лечебно-диагностическими функциями, содержащий в едином устройстве средство телефонной связи, средства оперативной диагностики биологических параметров пользователя и средства физиотерапевтического самовоздействия пользователя, дополнен носителем данных для формирования и хранения амбулаторной карты пользователя, а также средствами оповещения о наступлении срока процедур, приема лекарства или пищи. При этом корпус мобильного телефона имеет конический выступ, в котором размещены миниблоки средства физиотерапевтического самовоздействия пользователя, включая устройства лазерной терапии, электронейростимуляции, магнитного и светоцветового воздействия, а также датчики оперативной диагностики биологических параметров пользователя, включая датчики температуры тела, артериального давления, пульсометрии и биоэлектрографии, которые выполнены на задней панели корпуса в виде сенсорного элемента, приводимого в действие указательным пальцем пользователя. 6 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для измерения деятельности спинного мозга позвоночных содержит основной зонд, передатчик для передачи волны, способной взаимодействовать со спинным мозгом, а также сопряженный приемник для приема волны, вступившей во взаимодействие со спинным мозгом, и формирования сигнала с информацией о деятельности спинного мозга. Форма основного зонда позволяет крепить его на остистом отростке позвонка и удерживать на месте с противоположных сторон позвонка. Основной зонд может иметь форму вилки, надеваемой на позвонок, и содержит ручку. Когда основной зонд установлен на месте на позвонке, ручка основного зонда выступает так, чтобы находиться напротив остистого отростка. Волна, излучаемая передатчиком основного зонда и принимаемая сопряженным приемником, является инфракрасным излучением. Применение изобретения позволит повысить точность получаемой информации о деятельности спинного мозга. 9 з.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретений относится к области медицинского приборостроения. На кожу и калибровочный образец посылают световое излучение не менее чем в Nλ≥3 узких или широких спектральных участках Λk (k=1,…,N). Регистрируют сигналы от кожи и калибровочного образца при включенном и выключенном источнике излучения. Определяют коэффициенты диффузного отражения R(Λk) с использованием соотношения R ( Λ k ) = R s t d V ( Λ k ) − v ( Λ k ) V s t d ( Λ k ) − v s t d ( Λ k ) , где Rstd - коэффициент диффузного отражения калибровочного образца в спектральных участках Λk; ν(Λk), νstd(Λk) - сигналы от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при выключенном источнике излучения, V(Λk), Vstd(Λk) - сигналы, отраженные от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при включенном источнике излучения. Глубину проникновения света в кожу определяют с помощью аналитических выражений, связывающих спектральные значения глубины проникновения света с R(Λk) или с проекциями R(Λk) на пространство из собственных векторов ковариационной матрицы R(Λk). Устройство включает широкополосный источник света, приемный оптоволоконный кабель и фотоприемное устройство, монохроматор, два линейных поляризатора, калибровочный образец, фокусирующее устройство. Фотоприемное устройство выполнено на основе ПЗС-матрицы, вход которой через объектив связан с выходом второго линейного поляризатора, принимающим излучение от кожи и калибровочного образца. При этом ось второго поляризатора перпендикулярна оси первого поляризатора. Выход фотоприемного устройства соединен с блоком регистрации и обработки сигналов от кожи и калибровочного образца. Группа изобретений позволяет повысить точность определения глубины проникновения света в кожу за счет исключения использования априорной информации об исследуемом объекте, влияния разброса аппаратурных констант системы регистрации отраженных сигналов, устранения вклада отраженного от поверхности кожи излучения в регистрируемые оптические сигналы. 2 н.п. ф-лы, 11 ил.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неонатологии и педиатрии, в частности, к прогнозированию развития внутрижелудочковых кровоизлияний (ВЖК) у недоношенных детей с ЭНМТ. Определяют информативные показатели: диастолическая скорость кровотока во внутренней сонной артерии, среднее артериальное давление и частота сердечных сокращений, наличие нарушений маточно-плацентарного кровотока у матери при беременности, с последующим вычислением прогностического индекса. По результату полученного значения прогностического индекса риск развития ВЖК у новорожденного с ЭНМТ оценивают как низкий либо прогнозируют развитие ВЖК. Способ позволяет прогнозировать развитие ВЖК у недоношенных новорожденных с экстремально низкой массой тела в течение первых суток жизни, а также позволяет оценить вероятность развития неврологической патологии за счет оценки информативных показателей. 4 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии. Осуществляют сбор анамнеза пациента, осмотр, пальпацию, гониометрию коленного сустава. Выполняют рентгенографическое исследование коленного сустава в прямой и боковой проекции надколенника в аксиальной проекции по Мерчанту. Выявляют факторы, препятствующие выполнению эндопротезирования: рубцовые изменения четырехглавой мышцы бедра, предшествующие воспалительные заболевания в области коленного сустава, низкое положение надколенника, развитая мускулатура бедра, сгибательная контрактура более 20°, амплитуда движений в коленном суставе менее 100°, варусная или вальгусная деформация более 15°, предшествующие травмы, переломы надколенника, двухдольчатый или трехдольчатый надколенник, асептический некроз верхнего полюса надколенника, болезнь Пеллегрини-Штидта, дисплазия мыщелков бедренной кости, положительный тест укорочения четырехглавой мышцы бедра, остеоартроз с массивными гиперпластическими разрастаниями, атрофичная тонкая кожа, синдром гипермобильности, тотальное повреждение связочного аппарата, фиксированное смещение голени в положении неполного вывиха, синовивальный остеохондроматоз, пигментированный виллонодулярный синовиит. Способ определения противопоказаний позволяет отобрать пациентов для миниинвазивного эндопротезирования коленного сустава. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к оториноларингологии, и может быть использовано в предоперационном периоде реконструктивно-санирующей отохирургии у пациентов с хроническим средним отитом для прогнозирования степени потери слуха. Присваивают баллы следующим критериям: длительность воспалительного процесса от момента впервые установленного диагноза хронического среднего отита; возраст, в котором установлен диагноз хронического среднего отита; степень проходимости слуховой трубы; степень проходимости слуховой трубы при тимпанометрии; локализация и размер перфорации; степень проявления деструкции слуховых косточек и костных структур; степень утолщения слизистой оболочки барабанной полости, как проявление выраженности вялотекущего катарального воспаления - мукозит; степень подвижности барабанной перепонки относительно проекции annulus tympanicus; оценка порогов по воздушной проводимости в зоне речевых частот при тональной аудиометрии; оценка костно-воздушного интервала в зоне речевых частот при тональной аудиометрии; вид тугоухости при тональной и компьютерной аудиометрии; степень бактериальной обсемененности слизистой оболочки барабанной полости и антрума; вид возбудителя ушного отделяемого из барабанной полости и антрума; вид микромицет ушного отделяемого из барабанной полости и антрума; результат рентгенотомографии пирамиды височной кости; проявление симптомов вестибулярной дисфункции; проявление симптомов патологии носа, носоглотки и околоносовых пазух; проявление симптомов аллергопатологии у пациента; вид и объем ранее проведенной реконструктивно-санирующей хирургии среднего уха; вид и объем планируемой реконструктивно-санирующей отохирургии. Полученные баллы суммируют и делают вывод о благоприятном или неблагоприятном прогнозе результата отохирургии по слуховой функции. Способ позволяет получить объективную и комплексную оценку степени выраженности потери слуха и прогноза развития тугоухости при хроническом среднем отите после реконструктивно-санирующей отохирургии. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценки количественной характеристики эргономичности любых средств индивидуальной защиты человека от воздушной акустической вибрации, обусловленной высокоинтенсивными шумами с уровнем звукового давления более 120 дБ. Определяют объективные и субъективные характеристики с последующим расчетом коэффициента эргономичности средства индивидуальной защиты человека от воздушной акустической вибрации. Характеристики оценивают до и после рабочей смены у группы респондентов. Причем для оценки объективных характеристик исследуют состояние кожи и вибротактильную чувствительность, на основании которых определяют следующие показатели: снижение вибротактильной чувствительности, обусловленное использованием средства индивидуальной защиты, для чего определяют долю респондентов, у которых не отмечено снижение вибротактильной чувствительности после использования средства индивидуальной защиты в течение смены (x1), состояние кожи человека под средством индивидуальной защиты - доля респондентов, у которых отмечено отсутствие покраснения кожи после использования средства индивидуальной защиты в течение смены (x2), влажность кожных покровов человека под средством индивидуальной защиты - доля респондентов, влажность кожных покровов которых оценена как «нормальная» (x3). Для оценки субъективных характеристик определяют следующие показатели: массогабаритные характеристики средства индивидуальной защиты - доля респондентов, оценивших массогабаритные характеристики как «удовлетворительные» (x4), эффективность крепежной системы средства индивидуальной защиты - доля респондентов, оценивших эффективность крепежной системы как «удовлетворительная» (x5), удобство (комфортность) использования средства индивидуальной защиты - доля респондентов, оценивших удобство (комфортность) использования как «удовлетворительное» (x6); удобство хранения средства индивидуальной защиты в неиспользованном состоянии - доля респондентов, оценивших удобство хранения в неиспользованном состоянии как «удовлетворительное» (x7), отсутствие помех профессиональной деятельности в средстве индивидуальной защиты - доля респондентов, отметивших отсутствие помех профессиональной деятельности с использованием средства индивидуальной защиты (x8), безопасность использования средства индивидуальной защиты - доля респондентов, оценивших безопасность использования как «удовлетворительную» (x9), сочетаемость средства индивидуальной защиты с другими элементами экипировки - доля респондентов, оценивших сочетаемость средства индивидуальной защиты с образцами экипировки как «удовлетворительная» (x10), неприятные ощущения при использовании средства индивидуальной защиты - доля респондентов, отметивших отсутствие неприятных ощущений, вызванных использованием средства индивидуальной защиты (x11), защитные свойства средства индивидуальной защиты - доля респондентов, отметивших высокие защитные свойства средства индивидуальной защиты (x12), удобство одевания/съема средства индивидуальной защиты - доля респондентов, оценивших удобство одевания/съема средства индивидуальной защиты как «удовлетворительно» (x13). На основе полученных данных рассчитывают коэффициент эргономичности средства индивидуальной защиты человека от воздушной акустической вибрации (k): k=0,15x1+0,13x2+0,04x3+0,07x4+ +0,1x5+0,1x6+0,02x7+0,12x8+0,1x9+0,03x10+0,05x11+0,04x12+0,05x13. На основании полученного значения k, оценивают эргономичность средств индивидуальной защиты человека от воздушной акустической вибрации как низкую при k<0,4; удовлетворительную при величине 0,4≤k<0,7, хорошую при величине 0,7≤k<0,9 или отличную при величине k≥0,9. Способ позволяет провести эргономическую экспертизу различных образцов средств индивидуальной защиты человека от воздушной акустической вибрации и их сочетаний. 5 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца, при котором исследуют исходные значения биомаркеров системного воспаления C-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) и противовоспалительного интерлейкина 4 (ИЛ-4) и решают дискриминантное уравнение Д=1,42*(ФНО-α)+0,78*(СРБ)-0,534*(ИЛ-4), и при величине Д больше 4,82 прогнозируют повышение сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости в течение года, а при Д меньше или равной 4,82 прогнозируют отсутствие повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости. Изобретение обеспечивает повышение эффективности прогнозирования повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости. 2 пр.
Наверх