Способ определения риска развития аллергической сенсибилизации у детей


 


Владельцы патента RU 2521276:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-исследовательский институт питания" Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НИИ питания РАМН") (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для ранней диагностики развития аллергической сенсибилизации у детей грудного возраста. Для этого определяют экскрецию альфа-лактальбумина женского молока в моче однократно в период от 7 до 21 дня жизни ребенка. При значении содержания в моче ребенка альфа-лактальбумина выше 40 нг/мл определяют группу риска аллергической патологии. Использование данного способа позволяет неинвазивным способом определить риск развития аллергической сенсибилизации у детей, а также дополнительно определить семейную предрасположенность к аллергическим заболеваниям. 1 з.п. ф-лы, 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть применено для ранней диагностики развития аллергической сенсибилизации у детей грудного возраста.

Известен способ прогнозирования развития аллергических атопических и псевдоаллергических реакций у детей раннего возраста, основанный на диагностике внутриутробной сенсибилизации и неспецифической гиперреактивности у новорожденных, включающий определение липидных медиаторов аллергии, компонентов медленно действующего вещества анафилаксии - лейкотриенов, при экспозиции лейкоцитов пуповинной крови с аллергеном и фактором активации тромбоцитов (ФАТ). Технический результат: метод позволяет с высокой достоверностью прогнозировать развитие аллергических осложнений у детей на первом году жизни.(см.патент РФ 2187817 G01N 33/543, 2000).

Известен способ определения риска развития атопических заболеваний у новорожденных детей, включающий определение в пуповинной крови концентрации CD26+ и CD30+ лимфоцитов и их соотношения. При значении соотношения CD26/CD30 лимфоцитов <189 и при показателях содержания CD26+лимфоцитов <1716 кл./мкл ребенка определяют в группу риска по развитию атопических заболеваний. Использование способа обеспечивает раннее выявление детей, относящихся к группе риска по развитию атопических заболеваний, что позволяет использовать профилактические мероприятия (см.патент РФ 2331881, G01N 33/48, 2007).

Известен способ прогнозирования атопического дерматита у новорожденных, сущность которого состоит в том, что в лимфоцитах периферической крови новорожденного определяют дозу активных рибосомных генов (10AgЯOP) и при ее значении менее 18 усл. ед. прогнозируют возникновение атопического дерматита. Использование изобретения позволяет с высокой точностью прогнозировать развитие атопического дерматита задолго до появления клинических признаков, что дает возможность своевременно провести ребенку профилактические мероприятия и избежать тяжелых последствий при данной патологии (см.патент РФ 2353927, G01N 33/48, 2009).

Известен способ прогнозирования риска развития аллергических заболеваний у детей раннего возраста. Способ основан на выявлении риска сенсибилизации и неспецифической гиперреактивности у детей раннего возраста, включающий исследование окислительной модификации белков слюны по уровню карбонильных производных - алифатических альдегид- и кетон-динитрофенилгидразонов нейтрального характера и алифатических альдегид-динитрофенилгидразонов основного характера. При повышении интенсивности окислительной модификации белков слюны прогнозируют возможность возникновения атопических заболеваний у детей старшего возраста (см.патент РФ 2424528, G01N 33/52, 2009).

Известные способы позволяют получать достоверные результаты риска развития аллергических заболеваний у детей.

Однако методы взятия проб для исследования дополнительно воздействуют на ребенка, вызывая болезненные ощущения, например взятие крови.

Технической задачей заявленного способа является создание неинвазивного метода для надежного и достоверного прогнозирования аллергической сенсибилизации у детей раннего возраста.

Поставленная задача решается в способе определения риска развития аллергической сенсибилизации у детей путем проведения клинико-лабораторного исследования, при котором определяют экскрецию альфа-лактальбумина женского молока в моче ребенка, при этом забор мочи осуществляют однократно в период от 7 до 21 дня жизни ребенка, и при значении содержания в моче альфа-лактальбумина выше 40 нг/л ребенка определяют в группу риска аллергической патологии. Кроме того, дополнительно определяют семейную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Среди факторов риска развития пищевой аллергии выделяют высокую проницаемость барьера желудочно-кишечного тракта для макромолекул, запускающих каскад аллергической реакции в шоковом органе. У детей проницаемость барьера кишечного эпителия в раннем постнатальном периоде повышена по сравнению со взрослыми, что может быть связано с определенной незрелостью ферментной системы желудочно-кишечного тракта, а возможно и с эволюционно приобретенным и целесообразным свойством пассивной иммунизации организма новорожденного иммуноглобулинами материнского молока.

В проведенных исследованиях было установлено, что экскреция альфа-лактальбумина женского молока с мочой может рассматриваться в качестве индикатора целостности барьера желудочно-кишечного тракта у детей первых дней жизни.

Пример.

Для определения риска развития аллергической сенсибилизации у детей были обследованы дети в возрасте от 7 до 21 дня, возрастной интервал матерей составил от 20 до 42 лет. Всего исследован 61 ребенок: мальчиков - 33, девочек - 28.

У всех детей определяли уровень экскреции альфа-лактальбумина грудного молока в моче.

На 7-21 день после рождения ребенка у него производился забор разовой порции мочи в мочеприемник в объеме не менее 1 мл.

Наблюдение за детьми, включенными в обследование, проводилось в течение четырех-шести месяцев жизни. Оценивалось состояние детей и появление симптомов пищевой аллергии за этот период, до введения прикорма.

Определение концентрации альфа-лактальбумина женского молока в моче проводили с помощью твердофазного иммуноферментного метода с модификациями, затрагивающими проведение пробоподготовки: к 1,35 мл мочи добавляли 0,15 мл 1,0 М калий-фосфатного буфера pH 7,5, определяя pН смеси, значение которого должно находиться в пределах 7,4-7,6. При более низком значение pH пробу дополнительно подщелачивали 1,0М калий-фосфатным буфером. Затем образцы центрифугировали при +4°С на центрифуге B-6J (Бекман, Австрия) в течение 20 минут при 3000 об/мин и анализировали супернатант.

При построении калибровочной кривой для проведения твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) мочи использовали хроматографически гомогенный стандартный образец альфа-лактальбумина, выделенный из донорского грудного молока, очищенный ультра- и микрофильтрацией, и поликлональные кроличьи антитела, меченные пероксидазой. Расчет концентраций альфа-лактальбумина в образцах мочи и статистическую обработку полученных результатов проводили с использованием пакета программ EXCEL. Интервал определяемых по калибровочной кривой концентраций альфа-лактальбумина в моче: (0,9-125,0) нг/мл при погрешности определения -5%.

Кроме того, проводился анализ семейной предрасположенности к аллергическим заболеваниям, течения беременности, характер родов (самостоятельные или кесарево сечение), данные клинического осмотра детей.

На момент обследования и определения экскреции альфа-лактальбумина с мочой дети были здоровы, без проявлений аллергии и желудочно-кишечных симптомов и находились на грудном вскармливании.

Семейная предрасположенность к аллергическим заболеваниям установлена у 28 детей (46,9%), из них по линии матери у 14 детей (23,0%), по линии отца у 9 детей (14,8%), у обоих родителей - у 5 детей (8,2%). Беременность у подавляющего большинства матерей (95,2%) протекала без токсикоза. У 8 (13,1%) матерей в родах использовалось оперативное вмешательство (кесарево сечение).

По результатам проведенного определения содержания альфа-лактальбумина в моче выделены две группы детей: первая (n=52) с низким уровнем экскреции альфа-лактальбумина в пределах от следовых значений

(<0,9 нг/мл) до 40,0 нг/мл (среднее значение - 7,9+1.3 нг/мл; вторая (n=9) с высокой экскрецией альфа-лактальбумина от 40,0 до 300,0 нг/мл (среднее значение 111,5+9,1 нг/мл). (табл.1). Семейная предрасположенность к аллергическим заболеваниям установлена в первой группе у 21 ребенка (40,4%) и у 7 детей во второй группе (77,7%), различие статистически достоверно (Р<0,05).

При этом в первой группе детей с низкой экскрецией альфа-лактальбумина атопический дерматит развился у двух из пятидесяти двух детей (3,8%). Во второй группе детей с высокой экскрецией альфа-лактальбумина отмечена значительно и статистически высоко достоверно более высокая частота развития этого заболевания: у 6 детей из девяти (66,7%) (Р,<0,01). Важно учесть, что из всех 28 детей с отягощенным семейным анамнезом атопический дерматит развился у восьми детей (28,6%), то есть с частотой статистически высоко достоверно более низкой (Р<0,01), чем для детей, у которых семейная аллергическая отягощенность сочеталась с высокой экскрецией с мочой альфа-лактальбумина (6 детей из 7; 85,7%).

Полученные в данном исследовании результаты подтверждают перспективность тестирования у детей первых дней жизни экскреции с мочой альфа-лактальбумина материнского молока для диагностики в дальнейшем возможного повышенного риска аллергической сенсибилизации у детей.

Таблица 1
Уровень экскреции альфа-лактальбумина в моче у детей первых дней жизни (с 7 до 21)
Показатели Низкий уровень (n=52) Высокий уровень (n=9)
Колебания 0,3-40,0 нг/мл 40,0-300,0 нг/мл
Среднее значение 7,9+1,3 111,5+9,1

1. Способ определения риска развития аллерголизации у детей, включающий проведение клинико-лабораторных исследований, отличающийся тем, что клинико-лабораторным исследованиям подвергают мочу, взятую однократно у ребенка в постнатальном периоде, и по наличию альфа-лактальбумина выше 40 нг/мл определяют в группу риска развития аллергической патологии.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что дополнительно определяют семейную предрасположенность к аллергическим заболеваниям.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области диагностики и может быть использовано для прогнозирования и анализа болезней, связанных с мочеиспусканием. Прибор количественного и качественного анализа жидкости организма содержит: корпус, в котором размещены коллектор для сбора жидкости организма пациента, контейнер промывочной воды, приводной блок для перекачки жидкости организма (мочи) из коллектора жидкости организма в контейнер мочи и для отвода промывочной воды из контейнера промывочной воды в коллектор жидкости организма, и блок управления для управления операциями приводного блока; измерительный блок для измерения количества и состава жидкости организма, собранной в коллектор жидкости организма; блок вывода для вывода значений измерений, полученных измерительным блоком, причем измерительный блок и блок вывода вмонтированы в корпус прибора.

Изобретение относится к области микробиологии и молекулярной генетики и касается рекомбинантного полипептида А2, ДНК, его колирующей, штамма продуцирующего полипептид А2 и способов использования такого рекомбинантного полипептида.
Изобретение относится к области медицины, в частности к области авиационной, космической и морской медицины, может быть использовано в практике водолазной медицины для оценки калийуретической функции почек человека в условиях воздействия повышенного давления газовой среды, путем оценки клинических данных.

Изобретение относится к токсикологической и аналитической химии, а именно к способу извлечения азатиоприна из биологических жидкостей, заключающийся в том, что анализируемую пробу обрабатывают осаждающим белки реагентом, в качестве которого используется ацетон, извлечение отделяют от выпавшего осадка путем фильтрования, ацетон из фильтрата испаряют в токе воздуха при комнатной температуре, водный остаток разбавляют водой, образующийся раствор обрабатывают сульфатом аммония, экстрагируют 0,9 моль/дм3 раствором диметилфталата в смеси 1,4-диоксан-хлороформ, взятых в объемном отношении 1:1 при соотношении водной и органической фаз 5:1 по объему, органический экстрагент отделяют, а количество перешедшего в экстракт анализируемого соединения определяют по величине оптической плотности экстракта, разбавленного в 10 раз 1,4-диоксаном, проводя измерения при длине волны 279 нм.

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимическим исследованиям в онкологии, и описывает способ прогнозирования возникновения рецидивов рака шейки матки, включающий биохимическое исследование суточной мочи больной, при котором в суточной моче определяют андростерон и этиохоланолон, вычисляют отношение между ними и при величине отношения 0,75 мг/сут и ниже прогнозируют рецидив болезни в первые 2 года, а при величине, превышающей 0,75 мг/сут, - длительный безрецидивный период до 10 лет и более.
Изобретение относится к медицине и предназначено для определения тактики лечения детей, больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. .
Изобретение относится к медицине, а именно - к диагностике в хирургии. .

Изобретение относится к области аналитической химии и клинической диагностики. .
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для раннего выявления диссеминации злокачественного процесса. .

Изобретение относится к медицине и описывает способ определения реабсорбции кальция (CaR) при нарушении его гомеостаза, где осуществляют забор крови, центрифугированием отделяют сыворотку крови и определяют в ней креатинин, добавляют к 1,5-2,0 мл сыворотки крови 5% раствор карбогена в азоте и получают ультрафильтрат сыворотки крови, для чего используют фильтр, задерживающий молекулы с молекулярной массой свыше 50000 MW, определяют концентрацию кальция в ультрафильтрате в ммоль/л (CaUF), одновременно с забором крови осуществляют сбор мочи после приема 300-500 мл дистиллированной воды, затем определяют в моче концентрацию кальция и креатинина, рассчитывают клиренс креатинина (GFR), определяют экскрецию кальция из 1 литра клубочкового фильтрата (CaE/GFR), для чего концентрацию кальция в моче умножают на минутный диурез и полученный результат делят на клиренс креатинина; далее определяют разницу между CaUF и CaE/GFR, получая CaR, строят номограмму зависимости значений CaR от CaUF, определяют границу области допустимых значений, соответствующую здоровым людям, при этом, если определенные у пациента значения, лежат в области допустимых значений, выносят суждение о нормальной реабсорбции кальция, при расположении определенных величин выше области допустимых значений выносят суждение об увеличенной реабсорбции кальция и о сниженной реабсорбции кальция - при их расположении ниже нижней границы области допустимых значений.

Группа изобретений относится к медицине. Система для введения медикаментов пациенту содержит подающее устройство для ввода жидких медикаментов и/или питательных веществ пациенту; первое измерительное устройство для измерения показателей мочи пациента; первое аналитическое устройство для анализа измеренных показателей мочи и первое вычислительное устройство для вычисления первых параметров медикаментов, предназначенных для ввода соответствующему пациенту на основании проанализированных измеренных показателей мочи. Второе измерительное устройство предназначено для измерения количества мочи, удаленной из организма пациента. Второе аналитическое устройство используется для анализа измеренного количества мочи, а второе вычислительное устройство - для вычисления баланса текучих сред в организме пациента на основании количества удаленной мочи и количества жидких медикаментов и/или питательных веществ, поданных подающим устройством и вычисления вторых параметров медикамента. Подающее устройство подает соответствующие медикаменты с общими параметрами медикамента, вычисленными на основе первых параметров медикамента и вторых параметров медикамента. Раскрыт способ определения параметров медикаментов, предназначенных для ввода пациенту. Изобретения обеспечивают автоматизированную подачу медикамента с учетом показателей мочи. 2 н. и 8 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для неинвазивной лазерной нанодиагностики онкологических заболеваний. Для этого проводят исследование биологической жидкости пациента методом лазерной корреляционной спектроскопии, определяют диагностический показатель и диагностируют заболевание по значению диагностического показателя. При этом в качестве биологической жидкости используют мочу пациента, а диагностический показатель пациента вычисляют как среднеквадратичное отклонение от эталонной частотно-временной флуктуации интенсивности светорассеяния в полосе частот 1-106 Гц. Изобретение обеспечивает раннюю неинвазивную диагностику онкологических заболеваний, особенно онкоурологических. 15 ил.

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет кристалломорфологический способ диагностики опухолевого заболевания почек, включающий отбор у пациента мочи, введение в пробу мочи кристаллообразующего вещества, в качестве которого используют спиртовой раствор нингидрина с добавлением тинктуры спиртовой вытяжки из растения, борщевика Сосновского с примесью трутовика гапалопилуса в соотношении 3:1, с последующим высушиванием смеси методом испарения, получение изображения, визуальное определение морфологии кристаллов, выделение фрактальных объектов и расчет по ним среднего фрактального масштаба F, и при значении фрактального масштаба в интервале F = 4,0 - 5,9 диагностируют доброкачественную опухоль, а в интервале F = более 6,0 диагностируют злокачественную опухоль. Изобретение обеспечивает точность оценки стадии заболевания и простоту реализации способа. 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к лабораторной диагностике, а именно к способу сохранения белка мочи, взятой для диагностики инфекционной геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) методом ПЦР. Cущность способа состоит в том, что осуществляют взятие мочи у пациента в острый период болезни, выделяют белок, который осаждают методом высаливания сернокислым аммонием с последующим его высушиванием и сохранением при температуре 20-24°С. Диагностику с помощью метода ПЦР проводят после удаления соли методом диализа проточной водой в течение 24-48 часов массы, полученной смешиванием 3-5 г сухого белка и 8-12 мл дистиллированной воды. Использование заявленного способа позволяет осуществить диагностику ГЛПС через многие годы с использованием сохраненного в сухом виде белка мочи. 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может использоваться для прогнозирования частой заболеваемости ОРВИ у детей раннего возраста со спастическими формами ДЦП. Для этого у ребенка второго года жизни методом хемилюминесценции определяют антиоксидантную активность мочи по величине тангенса угла наклона кривой к оси времени и при значении показателя менее 21,0 мВ/сек прогнозируют частую заболеваемость ОРВИ до 3-летнего возраста. Изобретение позволяет своевременно выделить группу риска формирования частой заболеваемости ОРВИ среди указанной группы детей и назначить им необходимые профилактические мероприятия. Снижение вероятности реализации риска частой заболеваемости ОРВИ повысит реабилитационный потенциал детей. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к поглощающему изделию, выполненному с возможностью определения ионной силы мочи. Изделие включает непроницаемый для жидкости слой; проницаемый для жидкости слой; поглощающий внутренний слой, расположенный между непроницаемым для жидкости слоем и проницаемым для жидкости слоем; устройство с латеральным потоком, интегрированное в изделие и расположенное таким образом, что оно находится в жидкостном соединении с потоком мочи, выделяемой пользователем изделия. Устройство включает: буферную зону, которая содержит полиэлектролит и зону обнаружения или индикаторную зону, где зона обнаружения содержит недиффузионно иммобилизованные: буферный компонент, включающий слабую полимерную кислоту и слабое полимерное основание с pKa ≤ 10-3, и вещество из класса заряженных полимерных сурфактантов, чувствительных к относительным концентрациям ионов в растворе образца, и заряженный pH-индикатор, заряд которого противоположен заряду заряженного полимерного сурфактанта, где заряженный полимерный сурфактант растворим в количествах, превышающих или равных приблизительно 1 масс. % (≥ 1 масс. % растворенного вещества) в воде и водных растворах, имеющих низкую концентрацию ионов, составляющую ≤ 0,1 масс. % солей, но нерастворим (< 1 масс. % растворенного вещества) в водном растворе с высокой концентрацией ионов, составляющей > 0,1 масс. % солей. 7 з.п. ф-лы, 3 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики недифференцированной дисплазии соединительной ткани (нДСТ). Цель изобретения - создание удобного способа оценки риска развития недифференцированной дисплазии соединительной ткани, не требующего выполнения большого количества длительных и дорогостоящих диагностических исследований. Способ оценки риска развития недифференцированной дисплазии соединительной ткани включает определение концентраций оксипролина и ионов магния в суточной моче методом спектрофотометрии. Далее рассчитывают риск развития нДСТ по формуле: , где: Р - риск развития нДСТ, ОП - концентрация оксипролина в суточной моче, мкмоль/сут; Mg - концентрация магния в суточной моче, ммоль/сут; е - основание натурального логарифма. При Р≤15 риск развития нДСТ у пациента низкий; при значениях Р от 16 до 29 риск развития нДСТ у пациента средний; при Р от 30 до 49 риск развития нДСТ у пациента высокий; при Р≥50 риск развития нДСТ у пациента очень высокий.

Способ относится к детской ревматологии, иммунологии и гематологии и может применяться для ранней диагностики тяжелого жизнеугрожающего осложнения системного ювенильного идиопатического артрита (СЮИА) - синдрома активации макрофагов (САМ). Он заключается в исследовании биохимических показателей крови и мочи. При наличии не менее трех значений следующих показателей: уменьшение числа тромбоцитов ≤211×109/л, уменьшение числа лейкоцитов ≤9,9×109/л, повышение АСТ>59,7 Е/л, повышение ЛДГ>882 Е/л, снижение альбумина ≤29 г/л, повышение ферритина >400 мкг/л, снижение фибриногена ≤1,8 г/л и наличие протеинурии <1,0 г/24 часа, диагностируют синдром активации макрофагов. Применение предлагаемого способа диагностики позволяет рано и весьма точно диагностировать развитие раннего синдрома активации макрофагов со 100% чувствительностью и специфичностью. 3 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии и урологии, и касается лечения гиперактивного мочевого пузыря у детей. Способ включает введение препаратов, увеличивающих объем мочевого пузыря, а также введение десмопрессина (минирина) в течение 3-х месяцев. Дополнительно определяют дефицит антидиуретического гормона по уровню ночной осмолярности мочи. При показателях осмолярности 202±44,9 мосм/л десмопрессин (минирин) вводят, начиная с минимальной дозы 60 мкг в течение месяца с приемом не позднее 19 часов. В последующем увеличивают дозу препарата через один и два месяца при значениях ночного диуреза свыше 40% от суточного. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения заболевания у детей, в т.ч. за счет выбранного условия и режима введения минирина. 1 пр.
Наверх