Способ прогнозирования эффективности профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита у онкологических больных


 


Владельцы патента RU 2521314:

Козлова Лариса Степановна (RU)
Маслов Андрей Александрович (RU)
Федеральное Государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Минздравсоцразвития России" (RU)
Кит Олег Иванович (RU)
Франциянц Елена Михайловна (RU)
Малинин Сергей Андреевич (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для оценки эффективности фармакотерапии, направленной на профилактику острого послеоперационного панкреатита при операциях на органах брюшной полости, включающих спленэктомию. Сущность способа: в первые сутки после операции в плазме крови больного определяют общую БАЭЭ-эстеразную активность и активность α-1-протеиназного ингибитора, вычисляют коэффициент «БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор». При значениях коэффициента менее 20 единиц прогнозируют эффективность применяемого метода профилактического лечения, а при повышении показателя выше 20 единиц прогнозируют неэффективность профилактического лечения. Предлагаемый способ осуществляют в день взятия крови - в первые сутки после операции, что позволяет своевременно принимать адекватные меры по предотвращению развития острого послеоперационного панкреатита. Изобретение обеспечивает специфичность способа прогнозирования наличия эффективности профилактики 84,1%, а для прогнозирования отсутствия эффективности - 98,7%. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для оценки эффективности фармакотерапии, направленной на профилактику острого послеоперационного панкреатита при операциях на органах брюшной полости, включающих спленэктомию.

Острый послеоперационный панкреатит возникает чаще всего после операций на желудке, двенадцатиперстной кишке, органах гепатопанкреатодуоденальной зоны, спленэктомиях, когда возможна интраоперационная травма поджелудочной железы.

Известен способ оценки результатов лечения больных раком яичников с помощью определения в крови опухолевого маркера СА 125 (Markmann S., GerberB., BrieseV. Prognostic value ofCA 125 levels during primary therapy: 13 International Hamburg Symposium on Tumor Markers, Hamburg, Nov. 27-29, 2005. Anticancer Res. 2007, 27, №4А). После проведенного лечения больные с высоким уровнем СА 125 умирали значительно раньше, чем те, у кого он был низким. Авторы делают вывод, что уровень СА 125 после лечения является прогностическим фактором выживаемости.

Однако этот способ применялся для оценки эффективности терапии опухолевых заболеваний яичников и не использовался для контроля эффективности предоперационного лечения при операциях по поводу злокачественных опухолей органов брюшной полости.

Известен способ прогнозирования исхода лечения рака желудка после операции (Самигуллин P.P., Каланов Р.Г., Мунасыпов Ф.Р., Гафарова Л.Р. Онкомаркеры в лечении и прогнозировании рака желудка. Мед. вест. Башкортостана, 2008, №2). Авторы также использовали определение уровня онкомаркеров СА 242 и РЭА во время лечения рака желудка. Была показана более высокая эффективность СА 242, чем РЭА, позволяющая делать прогноз выживаемости пациентов до окончания лечения.

Однако этот способ не дает возможности прогнозировать благоприятный или неблагоприятный исход лечения в раннем послеоперационном периоде и не применялся для оценки профилактики и лечения острого послеоперационного панкреатита.

Известен способ контроля эффективности лечения посттравматического панкреатита (Молитвословов А.Б., Филин А.В. Этиология, патогенез, клиника и лечение посттравматического панкреатита. Ж. Хирургия, 1994, №4), выбранный нами в качестве прототипа. Авторы контролировали изменение состояния сердечно-сосудистой системы, а также морфологических и биохимических показателей крови и мочи больных под влиянием лечения: амилазы, лактатдегидрогеназы, общего анализа крови. Мониторинг пациентов осуществлялся в ходе лечения и позволял контролировать их состояние вплоть до выписки. Авторы используют эти показатели для подтверждения эффективности проводимой химиотерапии, но, как указывают сами авторы, главным ориентиром становятся клинические признаки состояния пациентов, продолжительность и качество их жизни.

Однако этот способ, являющийся традиционным, не дает возможности оценить эффективность предоперационной профилактики острого послеоперационного панкреатита в раннем послеоперационном периоде, что не позволяет своевременно вносить коррективы в схему лечения.

Воспроизведение перечисленных методов не используется для прогноза эффективности предоперационного профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита при спленэктомиях у онкологических больных при оценке их состояния в раннем послеоперационном периоде - в 1 сутки - и не дает возможности контролировать лечебный эффект в этот срок.

Целью изобретения является оценка эффективности профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита у онкологических больных.

Поставленная цель достигается тем, что в плазме крови больного в 1 сутки после экстракорпоральной фармакотерапии и оперативного лечения определяют общую БАЭЭ-эстеразную профилактического лечения активность и активность α-1-протеиназного ингибитора, вычисляют коэффициент «БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» и при его значениях менее 20 единиц прогнозируют эффективность применяемого метода профилактического лечения, а при значениях показателя выше 20 единиц прогнозируют неэффективность профилактического лечения.

Изобретение «Способ прогнозирования эффективности профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита у онкологических больных» является новым, так как оно неизвестно из уровня достижений медицины в области прогнозирования эффективности или неэффективности указанного лечения.

Новизна изобретения заключается в том, что в крови больного, взятой в 1 сутки после операции, определяют общую БАЭЭ-эстеразную активность, активность α-1-протеиназного ингибитора, вычисляют коэффициент «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» и при его значениях менее 20 единиц прогнозируют эффективность экстракорпоральной фармакотерапии гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами. При значениях коэффициента «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» в 1 сутки после операции выше 20 единиц прогнозируют неэффективность профилактического лечения.

Преимущество способа заключается в проведении анализа и получении результата в день взятия крови - в 1 сутки после операции, что позволяет своевременно принимать адекватные меры по предотвращению развития острого послеоперационного панкреатита.

В открытых источниках информации России, стран СНГ и зарубежья указаний на аналогичный способ прогнозирования эффективности экстракорпоральной фармакотерапии гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами, нами не обнаружено.

Изобретение является промышленно применимым, так как может быть воспроизведено и многократно повторено в любой клинической лаборатории лечебных учреждений системы здравоохранения.

Способ осуществляется следующим образом. В 1 сутки после операции у больного производится взятие крови в пробирку с 3,8% цитратом натрия в соотношении 9:1 для получения цитратной плазмы крови. Цитратную кровь центрифугируют, получают цитратную плазму и используют ее для определения общей БАЭЭ-эстеразной активности и α-1-протеиназного ингибитора в тот же день. Определение проводят унифицированными методами.

Метод определения общей БАЭЭ-эстеразной активности (Пасхина Т.С.и соавт., в кн.: Современные методы в биохимии, под ред. В.Н. Ореховича, М., Мед. 1968, с.232) заключается в следующем. Отбирают 0,03 мл сыворотки (плазмы) крови, доводят до 2,0 мл трис-HCl буфером pH 8,0, туда же вносят раствор низкомолекулярного синтетического субстрата N-бензоил-L-аргинина этилового эфира в том же буфере и регистрируют реакцию его гидролиза протеиназами сыворотки (плазмы) крови на спектрофотометре в течение 30 минут при длине волны 253 нанометра против контроля на реактивы, не содержащего сыворотки (плазмы) крови. Расчет результата производится по формуле, указанной в описании метода, в миллиэстеразных единицах на 1 мл исследуемой жидкости за 1 минуту реакции - мЭЕ\мл - по системе СИ. Одна миллиэстеразная единица соответствует гидролизу 1 мкмоль N-бензоил-L-аргинина этилового эфира. Для проведения анализа требуются 35-40 минут и обычное лабораторное оборудование.

Определение активности α-1-протеиназного ингибитора (Нартикова В.Ф., Пасхина Т.С. Унифицированный метод определения активности альфа-1-антитрипсина и альфа-2-макроглобулина в сыворотке (плазме) крови человека. Ж. Вопросы медицинской химии, 1979, т.25, вып.4) заключается в следующем. Плазму крови, разведенную в 50 раз физиологическим раствором, инкубируют с трипсином в течение 5 мин в слабощелочной среде, затем регистрируют на спектрофотометре реакцию гидролиза низкомолекулярного синтетического субстрата N-бензоил-L-аргинина этилового эфира оставшимся свободным трипсином при длине волны 253 нанометра в течение 3-4 минут против контроля на реактивы. Значения активности α-1-протеиназного ингибитора подсчитывают по формуле, указанной в описании метода, и выражают в условных единицах «ИЕ\мл»: количество ингибиторных единиц на 1 мл плазмы крови за 1 минуту по системе СИ. Одна ингибиторная единица соответствует гидролизу 1 мкмоль N-бензоил-L-аргинина этилового эфира. Для проведения анализа требуется 15-20 минут и обычное лабораторное оборудование.

Примером применения способа могут служить выписки из историй болезни.

1. Больной Д., 31 г., история болезни с-6495\ю - (8828\ю).

Сроки госпитализации с 12.05.09 по 3.06.09.

Диагноз: рак желудка, стадия 2, клиническая группа 2; T4N0M0.

Оперирован 14.05.09: гастрэктомия, спленэктомия, реконструкция желудочно-кишечного тракта. В день операции проведена экстракорпоральная фармакотерапия гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами.

Гистоанализ №30021-26\9: перстневидноклеточный рак с инвазией всех слоев; в селезенке полнокровие. В 1 сутки после операции проведено определение активности общей БАЭЭ-эстеразной активности и α-1-протеиназного ингибитора в цитратной плазме крови. Результат: общая БАЭЭ-эстеразная активность - 346 мЭЕ\мл и α-1-протеиназный ингибитор - 41,10 ИЕ\мл, коэффициент «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» = 8,4. Коэффициент ниже 20 единиц. Клинических проявлений послеоперационного панкреатита до выписки не регистрировалось.

При выписке: состояние удовлетворительное. Последняя явка 29.04.11 - состояние удовлетворительное, в течение послеоперационного периода признаков панкреатита не наблюдалось.

2. Больная Г., 73 г., история болезни №с-5600\ю - (7594\ю).

Сроки госпитализации: с 22.04.09 по 6.06.09.

Диагноз: Лимфопролиферативное заболевание. Неходжкинская лимфома селезенки, стадия 3В, клиническая группа 2.

Оперирована 24.04.09: спленэктомия. В день операции, непосредственно перед ее началом, проведен плазмоцитоферез с экстракорпоральной фармакотерапией гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами.

Гистоанализ №42532\35: неходжкинская лимфома. Процедуру экстракорпоральной фармакотерапии проводили повторно в 1 сутки послеоперационного периода, после взятия крови для анализа. В 1 сутки после операции проведено определение активности общей БАЭЭ-эстеразной активности и α-1-протеиназного ингибитора в цитратной плазме крови. Результаты: общая БАЭЭ-эстеразная активность - 384 мЭЕ\мл, α-1-протеиназный ингибитор - 41,10 ИЕ\мл, коэффициент «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» = 9,3. Коэффициент ниже 20 единиц. Клинических проявлений послеоперационного панкреатита до выписки не регистрировалось.

При выписке: состояние удовлетворительное.

Последняя явка 26.04.11 - состояние удовлетворительное, в послеоперационном периоде признаков панкреатита не наблюдалось.

3. Больная Л.. 34 г.. история болезни №с-11372\ю - (14777\ю).

Сроки госпитализации: с 4.08.09 по 21.08.09.

Диагноз: лимфопролиферативное заболевание. Неходжкинская лимфома селезенки, стадия 2, клиническая группа 2.

Оперирована 6.08.09: В день операции, непосредственно перед ее началом, проведен плазмоцитоферез с экстракорпоральной фармакотерапией гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами.

Гистоанализ №51103-107\9: диффузная пролимфоцитарная неходжкинская лимфома с поражением селезенки, лимфоузлов, диафрагмы. Опухоль селезенки с обширными очагами некроза.

В 1 сутки после операции проведено определение активности общей БАЭЭ-эстеразной активности и α-1-протеиназного ингибитора в цитратной плазме крови. Результаты: общая БАЭЭ-эстеразная активность - 648 мЭЕ\мл, α-1-протеиназный ингибитор - 30,14 ИЕ\мл, коэффициент «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» = 21,5. Коэффициент выше 20 единиц. На 2 сутки послеоперационного периода появились признаки острого послеоперационного панкреатита. Проведена дополнительная процедура экстракорпоральной фармакотерапии гордоксом на аутоплазме, обогащенной лейкоцитами. Симптомы исчезли в течение 2 дней и до выписки больше не появлялись.

При выписке: состояние удовлетворительное.

Последняя явка 18.05.11 - состояние удовлетворительное, в течение послеоперационного периода признаков панкреатита не наблюдалось.

Были обследованы 44 больных с диагнозами «рак желудка» и «лимфома селезенки», находившиеся на лечении в отделении ургентной онкологии ФГБУ «РНИОИ» Минздравсоцразвития РФ. Больные подвергались операциям «гастрэктомия с показаниями к спленэктомии» и «спленэктомия».

Установлено, что у 37 больных в цитратной плазме крови, взятой в 1 сутки после профилактического лечения и операции, общая БАЭЭ-эстеразная активность составляла от 346 мЭЕ\мл до 822 мЭЕ\мл, в среднем 552±24,7 мЭЕ\мл, активность α-1-протеиназного ингибитора была от 38,36 ИЕ\мл до 57,54 ИЕ\мл, в среднем 44,46±2,1 ИЕ\мл. Коэффициенты соотношения «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» составляли от 8,2 до 19,6, т.е. ниже 20 единиц, в среднем 12,5±0,6, что по существу является нормой. У этих пациентов послеоперационный период протекал благополучно, признаков острого послеоперационного панкреатита не наблюдалось. У здоровых доноров общая БАЭЭ-эстеразная активность составляла 353,4±17,6 мЭЕ\мл и активность α-1-протеиназного ингибитора 27,81±0,97 ИЕ\мл, коэффициент «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» = 12,7±0,6.

У 7 больных общая БАЭЭ-эстеразная активность составляла от 648 мЭЕ\мл до 786 мЭЕ\мл, в среднем 708±30,6 мЭЕ\мл; активность α-1-протеиназного ингибитора была от 30,14 ИЕ\мл до 35,62 ИЕ\мл, в среднем 32,88±1,7 ИЕ\мл. Величина коэффициента «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» составляла от 20,5 до 22,5, в среднем 21,5±1,1. У указанных 7 больных на 2-4 день после операции появлялись признаки острого послеоперационного панкреатита, что требовало дополнительных процедур экстракорпоральной фармакотерапии, после которых их состояние улучшалось и названных признаков больше не наблюдалось.

Ретроспективный анализ позволил сделать вывод: наблюдаемые изменения коэффициента «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» до величины менее 20 единиц в течение суток после экстракорпоральной фармакотерапии и оперативного лечения являются положительным признаком, свидетельствующим об эффективности указанного способа профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита. Повышение коэффициента «общая БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» выше 20 единиц является неблагоприятным прогностическим признаком и указывает на необходимость дополнительных лечебных мероприятий по профилактике и лечению острого послеоперационного панкреатита.

Технико-экономическая эффективность «Способа прогнозирования эффективности профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита у онкологических больных» заключается в возможности оценки эффективности профилактического лечения уже в 1 сутки после операции, что позволяет своевременно проводить адекватные лечебные мероприятия.

Специфичность способа прогнозирования эффективности профилактики острого послеоперационного панкреатита при спленэктомии у онкологических больных 84,1%, для прогнозирования отсутствия эффективности - 98,7%.

Способ прогнозирования эффективности предоперационного профилактического лечения острого послеоперационного панкреатита у онкологических больных, характеризующийся тем, что в 1 сутки после операции в плазме крови больного определяют общую БАЭЭ-эстеразную активность и активность α-1-протеиназного ингибитора, вычисляют коэффициент «БАЭЭ-эстеразная активность/α-1-протеиназный ингибитор» и при его значениях менее 20 единиц прогнозируют эффективность применяемого метода профилактического лечения, а при повышении показателя выше 20 единиц прогнозируют неэффективность профилактического лечения



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования развития острой печеночной недостаточности. Способ прогнозирования развития острой печеночной недостаточности заключается в том, что у больных с заболеваниями печени в предоперационном периоде проводят определение общего эндотоксина грамотрицательных бактерий методом активированных частиц в сыворотке венозной крови и при значениях, превышающих 64 пкг/мл, прогнозируют развитие острой печеночной недостаточности.

Изобретение относится к биотехнологии и представляет собой прибор и систему для обнаружения и выборочного изменения нужной субпопуляции клеток в популяции с клеточными образцами.
Изобретение относится к области медицины, в частности к хирургии, и касается способа определения эффективности проводимой противопанкреатической терапии. Изобретение включает общеклиническое и физикальное обследование, биохимическое исследование крови больных в ходе их лечения.
Изобретение относится к медицине, а именно к андрологии, эндокринологии, а именно к способу прогнозирования эффективности лечения человеческим хорионическим гонадотропином гипогонадотропного и нормогонадотропного гипогонадизма.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики септической энцефалопатии у новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением ЦНС, который заключается в том, что производят расчет индекса P/S как отношение концентрации биомаркеров прокальцитонина (ПКТ) и S100-b, измеренных одновременно в сыворотке крови, и в случае, если значение индекса больше 11 при S100-b выше нормы 0,1 пкг/л, диагностируют наличие септической энцефалопатии.

Изобретение относится к медицине, а именно к способу определения стадии патологического состояния печени на основе оценки параметров свободнорадикального гомеостаза.

Изобретение относится к аналитическим устройствам, в частности к полоске для аналитического тестирования на электрохимической основе, которая содержит электрически изолирующую подложку, слой ферментативного реактива, расположенный поверх подложки, верхний слой, расположенный поверх слоя ферментативного реактива, причем верхний слой имеет первую часть и непрозрачную вторую часть, при этом первая часть является прозрачной или непрозрачной, и камеру приема пробы, расположенную внутри полоски для аналитического тестирования, причем камера приема пробы имеет рабочую часть и нерабочую часть, в которой первая часть и непрозрачная вторая часть верхнего слоя выполнены с возможностью просмотра пользователем рабочей части камеры приема пробы через первую часть верхнего слоя и невозможностью просмотра нерабочей части камеры приема пробы из-за непрозрачной второй части верхнего слоя, причем рабочая часть камеры приема пробы составляет приблизительно 86% от камеры приема пробы.
Изобретение касается способа диагностики травматического и нетравматического происхождения гнилостно измененных спаек на гистологических срезах спаек. Способ заключается в окраске по методу Перлса путем последовательной обработки гистологических срезов метанолом или солянокислым спиртом, ополаскивания в дистиллированной воде, обработки 1 N раствором соляной кислоты в течение 30 минут, окрашивания в течение 10 минут раствором, содержащим равное количество 2% раствора гексацианоферрата тригидрата (желтой кровяной соли) и 1 N раствора соляной кислоты, ополаскивания в дистиллированной воде, высушивания.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, андрологии и репродуктологии, и может быть использовано для прогнозирования нормализации репродуктивной функции мужчин после варикоцелэктомии.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования развития атопического дерматита у детей грудного возраста. Сущность способа состоит в том, что в мембранах эритроцитов пуповинной крови новорожденного с помощью газовой хроматографии определяют уровень гамма-линоленовой кислоты.
Изобретение относится к ветеринарии и животноводству. В возрасте 1-3-х суток в крови телят определяют содержание фетального гемоглобина, кальция и магния. Рассчитывают соотношение кальция и магния. На клинически здоровое состояние и нормальный уровень развития новорожденных телят указывают уровень соотношения кальций/магний более или равно 2,9 и содержание фетального гемоглобина более 60% от общего объема гемоглобина. На морфофункциональную незрелость указывают уровень соотношения кальций/магний менее 2,9 и содержание фетального гемоглобина менее или равно 60%. Информативность предлагаемых показателей сохраняется до 3-суточного возраста, однако оценку степени развития телят рекомендуется проводить в возрасте 1 суток, что позволяет более оперативно осуществлять необходимые мероприятия, направленные на коррекцию их физиологического состояния и профилактику возможных болезней. Способ позволяет оценить метаболизм мышц по соотношению кальция и магния и полноценность развития механизмов синтеза гемоглобина по уровню фетального гемоглобина, - изменений, которые встречаются в большинстве случаев нарушений внутриутробного развития и/или во время рождения. Изобретение обеспечивает повышение информативности и прогностического значения способа. 3 табл., 3 пр.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для оценки прогрессирования атерогенности при ишемической болезни сердца. Перед исследованием проводят трехкратное замораживание и оттаивание сыворотки по 20 и 10 минут соответственно, дезинтеграцию, перемешивание смеси при частоте 120 колебаний в минуту в течение 30 минут. Затем определяют аполипопротеин В, липопротеин(а), их соотношение, аполипопротеин A-I, общий холестерол, триацилглицерол и при снижении соотношения аполипопротеина B к липопротеину(а) на 20% и более, аполипопротеина A-I на 30% и более, увеличении общего холестерола на 18% и более, триацилглицерола на 16% и более по сравнению с исходным уровнем оценивают прогрессирование атерогенности при ишемической болезни сердца. Способ позволяет повысить точность оценки прогрессирования атерогенности при ишемической болезни сердца. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу ранней диагностики аутоиммунного оофорита у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников. Сущность способа состоит в том, что у девочек-подростков с нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей определяют методом ИФА в сыворотке крови уровень неоптерина. При значениях сывороточного содержания неоптерина 9,86 нмоль/л и более диагностируют аутоиммунный оофорит. Использование заявленного способа позволяет улучшить раннюю диагностику аутоиммунного оофорита c нормогонадотропной гипофункцией яичников и неуточненной олигоменореей. 1 табл., 3 прим.

Анализы // 2521639
Группа изобретений относится к вариантам способа и устройства для проведения анализа образца на различные аналиты. Способ включает в себя контактирование массива разнесенных зон исследования с образцом жидкости, например, с цельной кровью. Зоны исследования расположены внутри канала микрожидкостного устройства. Канал образован по меньшей мере одной гибкой стенкой и второй стенкой, которая может быть или не быть гибкой. Каждая зона исследования содержит соединение-зонд, специфичное к соответствующему целевому аналиту. Микрожидкостное устройство сжимают для уменьшения толщины канала, которая представляет собой расстояние между внутренними поверхностями стенок внутри канала. Присутствие каждого аналита определяют с помощью оптического детектирования взаимодействия в каждой из множества зон исследования, для которых расстояние между внутренними поверхностями в соответствующем местоположении уменьшено. Взаимодействие в каждой зоне исследования указывает на присутствие в образце целевого аналита. Капиллярные структуры устройств или те, которые используются в способах, могут содержать матрицу, устройства могут содержать контрольные элементы, и, следовательно, способы проведения анализа образца могут использовать соответствующие контрольные функции. Достигаемый при этом технический результат заключается в обеспечении более точного качественного и/или количественного определения аналитов в образце. 14 н., 140 з.п. ф-лы, 38 ил.

Группа изобретений относится к области медицинского приборостроения. На кожу и калибровочный образец посылают световое излучение не менее чем в Nλ≥3 узких или широких спектральных участках Λk (k=1,…,N). Регистрируют сигналы от кожи и калибровочного образца при включенном и выключенном источнике излучения. Определяют коэффициенты диффузного отражения R(Λk) с использованием соотношения R ( Λ k ) = R s t d V ( Λ k ) − v ( Λ k ) V s t d ( Λ k ) − v s t d ( Λ k ) , где Rstd - коэффициент диффузного отражения калибровочного образца в спектральных участках Λk; ν(Λk), νstd(Λk) - сигналы от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при выключенном источнике излучения, V(Λk), Vstd(Λk) - сигналы, отраженные от кожи и калибровочного образца в спектральных участках Λk при включенном источнике излучения. Глубину проникновения света в кожу определяют с помощью аналитических выражений, связывающих спектральные значения глубины проникновения света с R(Λk) или с проекциями R(Λk) на пространство из собственных векторов ковариационной матрицы R(Λk). Устройство включает широкополосный источник света, приемный оптоволоконный кабель и фотоприемное устройство, монохроматор, два линейных поляризатора, калибровочный образец, фокусирующее устройство. Фотоприемное устройство выполнено на основе ПЗС-матрицы, вход которой через объектив связан с выходом второго линейного поляризатора, принимающим излучение от кожи и калибровочного образца. При этом ось второго поляризатора перпендикулярна оси первого поляризатора. Выход фотоприемного устройства соединен с блоком регистрации и обработки сигналов от кожи и калибровочного образца. Группа изобретений позволяет повысить точность определения глубины проникновения света в кожу за счет исключения использования априорной информации об исследуемом объекте, влияния разброса аппаратурных констант системы регистрации отраженных сигналов, устранения вклада отраженного от поверхности кожи излучения в регистрируемые оптические сигналы. 2 н.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогноза развития бактериальных осложнений у больных с острой респираторной вирусной инфекции до появления их клинической картины. Сущность способа: определяют активность фермента НАДФ-зависимой глутаматдегидрогеназы в лимфоцитах периферической крови больного с острой вирусной инфекцией. При величине показателя более 2,89 мкЕ/10000 клеток прогнозируют развитие бактериальных осложнений через 3-5 дней после поступления в стационар. Способ позволяет по определению одного показателя прогнозировать развитие бактериальных осложнений до появления их клинической картины у больных с острой респираторной вирусной инфекцией с достоверностью 92,31%, проводить своевременно лечение противовирусными препаратами и метаболическими иммунокорректорами по предупреждению развития бактериальных осложнений. 1 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу прогнозирования повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости у больных хронической обструктивной болезнью легких в сочетании с ишемической болезнью сердца, при котором исследуют исходные значения биомаркеров системного воспаления C-реактивного белка (СРБ), фактора некроза опухоли-альфа (ФНО-альфа) и противовоспалительного интерлейкина 4 (ИЛ-4) и решают дискриминантное уравнение Д=1,42*(ФНО-α)+0,78*(СРБ)-0,534*(ИЛ-4), и при величине Д больше 4,82 прогнозируют повышение сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости в течение года, а при Д меньше или равной 4,82 прогнозируют отсутствие повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости. Изобретение обеспечивает повышение эффективности прогнозирования повышения сердечно-лодыжечно сосудистого индекса жесткости. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и касается диагностики инсулинорезистентности. Для этого определяют начальную концентрацию глюкозы в плазме крови. Затем осуществляют инфузию глюкозо-инсулиновой смеси в соотношении 1 ед. инсулина к 4 г глюкозы со скоростью 2 мг/кг/мин глюкозы. Определяют концентрацию глюкозы в плазме крови после инфузии глюкозо-инсулиновой смеси, и при выявлении нарастания концентрации глюкозы в плазме крови более чем на 0,7 ммоль/л диагностируют инсулинорезистентность. Способ обеспечивает эффективную и простую в исполнении диагностику инсулинорезистентности, которая может быть использована в амбулаторной практике. 1 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для индивидуальной оценки адаптационных резервов организма человека. Способ включает морфологическое исследование периферической крови по технологии «Литос-система». При этом пробу крови делят на две части и одну из них предварительно выдерживают в течение 2-2,5 часов при температуре +37°С. После подготовки обеих проб по указанной технологии осуществляют их сравнительное исследование по выявлению сформированных конкреций в фациях проб и подсчет количества их рядов. При соотношении количества рядов сформированных конкреций в фации пробы, подвергшейся дополнительной термической обработке, к количеству рядов сформированных конкреций в другой пробе, равном трем и более, оценивают адаптационные резервы как высокие, при получении соотношения от единицы до трех - как умеренные, а при соотношении от единицы до нуля - как низкие. Способ позволяет получать более точные оценочные характеристики, в более ранние сроки за счет выявления маркеров, определяющих энергетическую полноценность белковых структур организма. Изобретение найдет применение для установления пригодности человека к работе в условиях профессиональной вредности, в субэкстремальных и экстремальных условиях; для спортсменов; определения показаний для сдачи крови донору без ущерба собственному здоровью; для прогнозирования течения и исхода предстоящего хирургического вмешательства, а также для контроля эффективности назначенных врачом лечебно-профилактических мероприятий. 4 ил., 3 пр.

Изобретение относится к картриджу для биоаналитического реакционного устройства. Картридж содержит по меньшей мере одну камеру для пробы, имеющую стенку, через которую эта проба может быть обработана или проанализирована биоаналитическим реакционным устройством. Картридж содержит также корпус и платформу, причем платформа содержит указанную по меньшей мере одну камеру для пробы и соединена с возможностью перемещения с корпусом так, что приведением в действие исполнительного средства платформа способна перемещаться между убранным положением, в котором стенка защищена корпусом, и выдвинутым положением, в котором стенка находится снаружи корпуса. При этом биоаналитическое реакционное устройство имеет щель для приема картриджа, содержит исполнитель для выдвижения и убирания платформы. Достигаемый технический результат заключается в обеспечении защиты пробы от загрязнения и повреждения без излишнего осложнения конструкции картриджа. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 5 ил.
Наверх