Челюстной протез-обтуратор

Авторы патента:

A61C13/00 - Зубные протезы; их изготовление (зубные коронки для надевания на зубы A61C 5/08; зубные имплантаты A61C 8/00)

Владельцы патента RU 2529394:

Арутюнов Сергей Дарчоевич (RU)

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для ортопедической реабилитации пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти. Челюстной протез-обтуратор содержит базис из жесткого полиуретана с искусственными зубами, выполненный с возможностью плотного прилегания к слизистой оболочке сохраненного твердого неба, и полый обтуратор, выполненный в виде каркаса из мягкого полиуретана в зоне соприкосновения с рубцовым кольцом и расположенной на нем крышки из тонкого полированного жесткого полиуретана. Каркас и крышка соединены между собой посредством механической ретенции грибовидных отверстий, выполненных на торцевой поверхности каркаса из мягкого полиуретана, и конгруэнтных грибовидных выступов, выполненных на торцевой поверхности крышки. Изобретение позволяет восстановить фонетику и обеспечивает надежную фиксацию челюстного протеза за счет изменения формы обтуратора и применения конструкционных материалов разной жесткости при его изготовлении. 1 ил.

Известен резекционный съемный протез верхней челюсти (Патент РФ 2183437 от 20.06.2000).

Известен зубочелюстной протез (Патент РФ №95504 от 10.07.2010).

Известен пострезекционный протез-обтуратора верхней челюсти (Патент РФ №2283063 от 2006.09.10). Данный пострезекционный протез-обтуратор верхней челюсти, содержащий базис с зубами и обтуратор, выполненный из жесткой пластмассы, в виде чаши, открытой в сторону дефекта, с толщиной стенок 3-4 мм. Таким образом, данный протез обтуратор-раковина в виде чаши, открытой в сторону дефекта, в ближайшие сроки после резекции верхней челюсти позволяет восстанавливать речь, улучшать эстетику пациенту и продлевает сроки пользования протезом вследствие возможности внесения значительных коррекций обтурирующей части.

Известен верхнечелюстной протез-обтуратор, состоящий из искусственных зубов и двуслойного базиса, выполненного из никелид-титанового сплава и акриловой пластмассы в виде пустотелой чашеобразной конструкции, перекрывающей края дефекта по всей окружности, в глубь изъяна с покрытием зон поднутрений и участков анатомической ретенции таким образом, чтобы латеральные стенки обтуратора перекрывали щечный рубцовый тяж, имели максимально возможную высоту, покрывая сохранившиеся костные структуры дна дефекта и оставляя открытыми проекцию носовых ходов. При этом устья выводных протоков околоушных слюнных желез не перекрывались базисом протеза, обеспечивая свободное выделение слюны в полость рта (А.А. Радекевич, В.Г. Галонский, В.Т. Манчук, В.Э. Гюнтер. «Клинический случай замещающего протезирования полного верхнечелюстного пострезекционного дефекта». Сибирский медицинский журнал, 2009, №4).

Известен зубочелюстной протез-обтуратор, имеющий базис с зубами и кламмерными элементами фиксации, изготовленными из жесткого полиуретана, а наружная поверхность из мягкого полиуретана, причем весь протез выполнен методом литья, включая участки формирования наружных границ операционного поля (Патент РФ №2452431 от 10.06.12).

Данный верхнечелюстной протез-обтуратор выбран за прототип.

Задачей настоящего изобретения является повышение качества жизни пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти путем улучшения фонетики и фиксации обтурирующей части челюстного протеза в полости дефекта челюсти.

Техническим результатом изобретения является восстановление фонетики и обеспечение надежной фиксации челюстного протеза за счет изменения формы обтуратора и применения конструкционных материалов разной жесткости при его изготовлении.

Технический результат достигается за счет того, что челюстной протез-обтуратор, содержащий базис из жесткого полиуретана с искусственными зубами, выполненный с возможностью плотного прилегания к слизистой оболочке сохраненного твердого неба, и полый обтуратор, выполненный в виде каркаса из мягкого полиуретана в зоне соприкосновения с рубцовым кольцом и расположенной на нем крышки из тонкого полированного жесткого полиуретана, при этом каркас и крышка соединены между собой в процессе литья посредством механической ретенции грибовидных отверстий, выполненных на торцевой поверхности каркаса из мягкого полиуретана, и конгруэнтных грибовидных выступов, выполненных на торцевой поверхности крышки.

Тонкая крыша обтуратора, выполненная из жесткого полиуретана, крепящаяся на мягком основании, играет роль мембраны, отражающей звук, тем самым восстанавливая фонетику пациента.

Сущность изобретения поясняется фиг.1, где

1 - базис протеза из жесткого полиуретана с искусственными зубами

2 - каркас обтуратора из мягкого полиуретана

3 - крышка обтуратора из тонкого полированного полиуретана.

Челюстной протез-обтуратор содержит базис из жесткого полиуретана с искусственными зубами 1, выполненный с возможностью плотного прилегания к слизистой оболочке сохраненного твердого неба, и полый обтуратор. Полый обтуратор выполнен в виде каркаса 3 из мягкого полиуретана в зоне соприкосновения с рубцовым кольцом и расположенной на нем крышки 4 из тонкого полированного жесткого полиуретана. Каркас и крышка соединены между собой в процессе литья посредством механической ретенции грибовидных отверстий, выполненных на торцевой поверхности каркаса из мягкого полиуретана, и конгруэнтных грибовидных выступов, выполненных на торцевой поверхности крышки.

Челюстной протез-обтуратор изготавливается следующим образом.

Получают функциональные оттиски с протезного ложа пациента, по которым изготавливают рабочие модели. На изготовленных моделях из зуботехнического воска формируют боковые стенки каркаса обтуратора. На торцевой поверхности боковых стенок восковой модели каркаса обтуратора выполняют глухие отверстия грибовидной формы стандартным парадонтальным зондом, и заменяют воск на мягкий полиуретан по известной технологии. Далее на торцевую поверхность изготовленного каркаса обтуратора размещают разогретую пластинку из тонкого воска, которая должна попасть в упомянутые отверстия, и формируют из воска крышку обтуратора.

Одновременно с этим из воска моделируют базис протеза и осуществляют постановку зубов. Далее замещают моделировочный воск на жесткий полиуретан методом литья. Полученный протез обрабатывают, шлифуют, полируют и припасовывают во рту пациента.

Челюстной протез-обтуратор, содержащий базис из жесткого полиуретана с искусственными зубами, выполненный с возможностью плотного прилегания к слизистой оболочке сохраненного твердого неба, и полый обтуратор, выполненный в виде каркаса из мягкого полиуретана в зоне соприкосновения с рубцовым кольцом и расположенной на нем крышки из тонкого полированного жесткого полиуретана, при этом каркас и крышка соединены между собой посредством механической ретенции грибовидных отверстий, выполненных на торцевой поверхности каркаса из мягкого полиуретана, и конгруэнтных грибовидных выступов, выполненных на торцевой поверхности крышки.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для изучения прочностных характеристик временных несъемных зубных протезов.

Способ закрытия включенного дефекта в зубном ряду // 2524120

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для закрытия включенного дефекта в зубном ряду. Закрытие дефекта происходит по этапам: подготавливают две стекловолоконные трубки диаметром 1 мм, по длине соответствующие размеру дефекта.

Съемный зубной протез // 2523831

Изобретение относится к области стоматологии и предназначено для использования для ортопедической реабилитации пациентов с полным отсутствием зубов. Съемный зубной протез состоит из базиса, изготовленного из жесткого полимерного стоматологического материала с установленными искусственными зубами, и эластичной части, прилегающей к протезному ложу.

Способ изготовления нейлонового протеза с зубами с любой высотой коронки и протез для его осуществления // 2518129

Изобретение относится к ветеринарии, а именно к протезированию зубов, и предназначено для использования при изготовлении съемных нейлоновых протезов верхней фронтальной группы зубов, в том числе таких зубов с высокой коронкой, как клыки.

Способ регистрации максимальной окклюзии у пациентов с глоссодинией // 2517943

Изобретение относится медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для использования при определении максимальной окклюзии у пациентов с глоссодинией. Первоначально проводят изготовление на зубной ряд одной из челюстей шины-регистратора положения нижней челюсти относительно верхней из жесткого материала.

Сплав на основе кобальта для зубных протезов с повышенными механическими характеристиками // 2517057

Изобретение относится к области медицины, в частности ортопедической стоматологии, и может быть использовано для изготовления сплава на основе кобальта, предназначенного для высоконагруженных каркасов бюгельных и металлокерамических зубных протезов.

Фрезерованный окклюзионный шаблон // 2511662

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и предназначено для использования в ортопедической стоматологии и зубопротезной технике для программирования окклюзионных контактов искусственных зубных рядов несъемных одиночных и мостовидных протезов.

Способ модификации базисных материалов из акриловых пластмасс или силиконов для съемных зубных протезов, обтураторов и компонентов челюстно-лицевых протезов золотом и золотыми сплавами // 2510251

Изобретение относится к области медицины, в частности стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении съемных зубных протезов, обтураторов и компонентов челюстно-лицевых протезов.

Индивидуальная спортивная зубная шина // 2509589

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для защиты преддверия полости рта и зубных рядов на период тренировок и состязаний.

Способ щадящего протезирования адгезионными полукоронками // 2508069

Изобретение относится к стоматологии и предназначено для применения в ортопедической и терапевтической стоматологии. Создают гипсовые модели челюстей пациента.

Способ эстетической реставрации зубов // 2529398

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при эстетическом протезировании зубов. Без препарирования зубов получают диагностический силиконовый оттиск с зубов, подлежащих реставрации. Изготавливают рабочую модель из гипса, на которой воском моделируют требуемую форму реставрируемых зубов. С восковой модели снимают силиконовый оттиск. Затем поверхность зубов тщательно очищают, а на внутреннюю поверхность силиконового оттиска наносят изолянт. Силиконовый оттиск заполняют самотвердеющей пластмассой и устанавливают его на реставрируемые зубы. После затвердевания пластмассы оставляют пластмассовую реставрацию на зубах пациента. Жидкотекучим светоотверждаемым материалом соответствующего цвета выполняют эстетическую корректировку внешнего вида пластмассовой реставрации в ротовой полости пациента. С пластмассовой реставрации в ротовой полости снимают силиконовый оттиск, на основании которого по общепринятой технологии изготавливают постоянные реставрации. Способ позволяет, за счет получения прямым способом примерочной реставрвции, оценить результат реставрации до препарирования зубов, изготовления и установки постоянной реставрации, улучшить эстетические результаты реставрации. 3 з.п. ф-лы, 6 ил.

Способ определения гигиенического состояния съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов // 2529403

Изобретение относится к области медицины, а именно, к профилактической и ортопедической стоматологии, и может быть использовано при оценке гигиенического состояния полости рта у пациентов с наличием съемных зубных протезов при частичном отсутствии зубов. Окрашивают внутреннюю поверхность зубного протеза. Наносят графическую сетку. Фотографируют и определяют индекс гигиенического состояния зубного протеза. При этом для получения графической сетки используют шаблоны, позволяющие разделить внутреннюю поверхность зубного протеза на равные сегменты. Фотографирование внутренней поверхности зубного протеза проводят фотокамерой с центром фокусировки по срединному небному шву на середине расстояния между верхнечелюстной уздечкой и дистальным краем зубного протеза для верхнечелюстных зубных протезов и по линии, проведенной между центральными резцами на середине расстояния между нижнечелюстной уздечкой и задним краем протеза, для нижнечелюстных зубных протезов. Оценку окрашивания налета в каждом сегменте проводят по 4-балльной схеме от 0 до 4, а значение индекса гигиены рассчитывают по формуле. Способ, за счет использования набора шаблонов, позволяет проводить оценку гигиенического состояния любых видов съемных протезов с частичной потерей зубов. 1 табл., 3 ил., 1 пр.

Регулирование роста кости с использованием цеолита в комбинации с заменителями костного трансплантата // 2529791

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой заменитель костного трансплантата, содержащий остеогенный агент и цеолит, содержащий частицы, содержащие ионообменные катионы металлов, присутствующие в количестве, эффективном для стимуляции остеогенеза у нуждающегося в этом пациента, в котором вышеуказанные катионы металлов выбраны из группы, состоящей из ионов цинка, ионов серебра, ионов меди и их комбинаций. Изобретение обеспечивает оптимальную доставку катионов в участок повреждения с образованием в итоге здоровой костной ткани. 4 н. и 13 з.п. ф-лы.

Способ изготовления временного зубного протеза // 2531445

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при восстановлении объема твердых тканей и восполнения дефектов зубного ряда перед окончательным протезированием. Изготавливают гипсовую модель зубного ряда. Область дефектов зубного ряда дополняют искусственными акриловыми зубами с подбором их цвета. При дефекте зуба осуществляют его восполнение. Затем на полученной модели с закрепленными на ней искусственными зубами изготавливают каппу из целлюлозной пластмассы. Из полученной пластины вырезают каппу. Производят обрезку каппы по зубодесневой линии восстанавливаемых зубов. После препарирования опорных зубов производят припасовку каппы с искусственными зубами к зубному ряду пациента с нанесением на внутреннюю поверхность искусственных акриловых зубов розовой эластической пластмассы и заполнения внутренней поверхности каппы в области обработанных зубов самотвердеющей пластмассой. Заполнение каппы самотвердеющей пластмассой временного протеза осуществляют по меньшей мере два раза. Первый слоем пластмассы холодной полимеризации толщиной 1,0-1,5 мм для восполнения убыли твердых тканей, второй - 0,5-1,0 мм для восстановления розовой эстетики и фиксации искусственных акриловых зубов. Способ позволяет замещать дефекты зубных рядов, предупредить развитие рецидивов после проведенного ортопедического или ортодонтического перемещения зубов за счет изготовления и фиксации прочной и эстетичной конструкции с акриловыми зубами и самотвердеющими пластмассами на зубной ряд пациента. 3 з.п. ф-лы, 14 ил., 2 пр.

Способ определения угла наклона нижней челюсти и устройство для переноса гипсовых моделей в пространство артикулятора // 2532358

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для определения положения нижней челюсти в пространстве черепа и переноса гипсовых моделей челюстей в пространство артикулятора с учетом этой позиции. Предлагаемый способ и устройство позволяют точно рассчитывать угол наклона нижнего зубного ряда по отношению к стандартной артикуляторной шарнирной оси, спроецированной на индивидуальную шарнирную ось в пространстве черепа, и переносить эту позицию в артикулятор. Это достигается тем, что при определении угла наклона нижней челюсти используют рельефные рентгеноконтрастные маркеры, фиксируемые на зубах нижней челюсти, с помощью стандартной программы - просмоторщика компьютерных томограмм переносят проекцию стандартной артикуляторной шарнирной оси на проекцию индивидуальной шарнирной оси головок нижней челюсти, выстраивают виртуальную систему координат, проходящую через проекцию артикуляторной шарнирной оси, и рассчитывают длину отрезков, соединяющих рентгеноконтрастые маркеры и центры осей координат и углы между этими отрезками и вертикальной осью координат. Предлагаемое нами устройство для переноса гипсовых моделей в пространство артикулятора снабжено телескопическими указателями, длина и углы которых настраивают по данным, полученным при анализе конусно-лучевых компьютерных томограмм, и площадкой для установки гипсовой модели нижней челюсти, снабженной в основании шарниром для установки модели в заданном положении и под определенным углом по отношению к стандартной артикуляторной шарнирной оси. Разработанный последовательный алгоритм расчета основных параметров угла наклона модели нижней челюсти по данным конусно-лучевой компьютерной томографии и переноса моделей челюстей в пространство артикулятора с помощью устройства для его реализации позволяет располагать модели челюстей так же, как расположены зубные ряды у пациента в пространстве черепа относительно шарнирной оси, проходящей через центры головок нижней челюсти в состоянии привычной окклюзии.

Способ изготовления разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза для верхней челюсти // 2532366

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении разобщающего послеоперационного протеза для верхней челюсти при всех видах ее резекции. Получают оптический оттиск полости рта пациента. Переводят оптический оттиск в цифровой формат посредством компьютерного модуля CAD/CAM системы. Моделируют на полученном изображении границ предполагаемого операционного поля с виртуальной гравировкой данных границ в вертикальном и горизонтальном направлениях шириной и глубиной 2,5 мм. Моделируют базис разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза с ретенционными элементами и присоединяют изображения сканированных зубных рядов пациента методом сопоставления изображений. Фрезеруют смоделированную конструкцию разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза с искусственными зубами из пластмассового диска. Обрабатывают полученный протез, шлифуют, полируют. Фиксируют протез в полости рта пациента. Способ за счет монолитного изготовления разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза с ретенционными элементами методом компьютерного фрезерования позволяет восстановить жевательную функцию, обеспечить формирование протезного ложа в участке проведенной операции и оптимальную фиксацию при неблагоприятных клинических условиях протезного ложа. 1 ил.

Способ изготовления разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза для верхней челюсти // 2532368

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для изготовления разобщающего послеоперационного протеза для верхней челюсти при всех видах ее резекции. До операции получают оттиски с обеих челюстей. Регистрируют прикус. По полученным оттискам изготавливают модели. Фиксируют модели в артикуляторе и осуществляют постановку гарнитурных зубов в месте собственных отсутствующих. Рабочую модель сканируют и переводят в цифровой формат с помощью компьютерного модуля CAD/CAM системы. На исходной гипсовой модели очерчивают границы предполагаемого операционного поля и гравируют границы в вертикальном и горизонтальном направлениях шириной и глубиной 2,5 мм. Гравированную модель сканируют с помощью компьютерного модуля CAD/CAM системы. Моделируют на компьютерном модуле разобщающий послеоперационный зубочелюстной протез с ретенционными элементами и искусственными зубами, путем сопоставления данных протезного ложа гравированной модели и зубных рядов исходной модели полученной в дооперационном периоде. Фрезеруют смоделированную конструкцию разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза с искусственными зубами из пластмассового диска. Обрабатывают полученный протез. Фиксируют протез в полости рта пациента. Способ, за счет монолитного изготовления из пластмассы разобщающего послеоперационного зубочелюстного протеза с ретенционными элементами и искусственными зубами методом компьютерного фрезерования, позволяет восстановить жевательную функцию, обеспечить формирование протезного ложа в участке проведенной операции и оптимальную фиксацию при неблагоприятных клинических условиях протезного ложа. 1 ил.

Разобщающий послеоперационный зубочелюстной протез // 2535078

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для ортопедической стоматологической реабилитации онкологических пациентов с послеоперационными дефектами верхней челюсти и зубных рядов. Разобщающий послеоперационной зубочелюстной протез верхней челюсти для формирования протезного ложа в участке проведенной операции и начального воздействия для эпителизации границ дефекта содержит базис, формирователь рубцового кольца, ретенционные элементы и искусственные зубы. Искусственные зубы получены по исходной модели после сканирования собственных зубов пациента в дооперационном периоде. Протез выполнен монолитно методом компьютерного фрезерования из пластмассового диска. Изобретение позволяет изготовить разобщающий послеоперационный зубочелюстной протез для верхней челюсти при всех видах ее резекции, обеспечивающий формирование протезного ложа в участке проведенной операции, оптимальную фиксацию при неблагоприятных клинических условиях протезного ложа, восстановление жевательной функции и восстановление высоты нижней трети лица после оперативного вмешательства. 1 ил.

Способ и устройство для создания дентальной модели // 2536608

Группа изобретений относится к медицине, а именно ортопедической стоматологии, и предназначена для создания физической или виртуальной дентальной модели в качестве вспомогательного средства для изготовления зубного протеза. Проводят съемку верхней и нижней челюстей, съемку поля движения височно-нижнечелюстного сустава в дизокклюзии, съемку контактного поля зубов в окклюзии и в обширном поле движения. Рассчитывают траекторию движения между нижней и верхней челюстями. Для изготовления зубного протеза используют крепежное устройство с учетом диагностической информации о пациенте, содержащее крепежное устройство с нижней деталью и перемещаемой относительно нее верхней деталью. При этом верхняя деталь представляет собой верхнюю челюсть, а нижняя деталь - нижнюю челюсть. С учетом трехмерных цифровых данных нижней и верхней челюстей, а также окклюзии в центральном положении рассчитываются поля движений и ограничений челюстей друг относительно друга. Группа изобретений позволяет за счет использования индивидуальных данных пациента, характеризующих податливость височно-нижнечелюстного сустава, создать вспомогательную модель, обеспечивающую существенную экономию расходных материалов и уменьшение времени изготовления физической или виртуальной дентальной модели. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 5 ил.

Кламмерная система куретовых для частичного съемного протеза при одиночно стоящем зубе // 2538641

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии, и может быть использовано для частичных пластинчатых и бюгельных протезов. Кламмерная система для фиксации частичного съемного протеза при одиночно стоящем зубе состоит из базиса с искусственными зубами и кламмера. На одном конце кламмера расположено механическое устройство, состоящее из патрицы внутренней и матрицы наружной, выполненное в виде шарнира, а на втором конце - посадочное место кламмера в неподвижное гнездо на искусственной коронке зуба. Матрица наружная закреплена в базисе протеза с возможностью съема вместе с протезом, а патрица внутренняя выполнена шаровидной формы и соединена с плечом кламмера. Посадочное место в гнезда кламмера выполнено на искусственной коронке зуба вертикально или горизонтально с язычной, или небной, или апроксимальной поверхности. Изобретение позволяет повысить устойчивость фиксации кламмерной системы с возможностью съема, жевательную эффективность и эстетичность, а также исключить отрицательное действие на пародонт зуба. 2 з.п. ф-лы, 12 ил., 3 пр.