Способ накожной электростимуляции спинного мозга



Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга

 


Владельцы патента RU 2529471:

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт физиологии им. И.П. Павлова Российской академии наук (ИФ РАН) (RU)
Общество с ограниченной ответственностью "КОСИМА" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5 мс и несущей частотой 10 кГц на область над грудными позвонками T11-Т12 пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях. При этом дополнительно осуществляют воздействие в области шейных С4-С5 и поясничных L1-L2 позвонков. Стимуляцию проводят одновременно всех областей спинного мозга со сдвигом импульсов в пачке подаваемых стимулов по фазе в пределах 0,1-0,5 мс, амплитуду выбирают в пределах 40-200 мА таким образом, чтобы процедура не вызывала болевых ощущений. Способ позволяет ускорить процесс реабилитации, увеличить амплитуду и улучшить координацию вызываемых движений, что достигается за счет синхронной стимуляции различных отделов спинного мозга, проводимой одновременно с естественной физиологической стимуляцией. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 4 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для разработки способов лечения и реабилитации людей с поражением спинного мозга.

Одним из методов, позволяющих получить хороший результат в восстановлении двигательных функций у спинальных больных, является электрическая стимуляция спинного мозга, направленная на вызов шагоподобных движений ног больных.

Известен патент US №5002053, МПК А61N 1/00, опубл. 1991, в котором описаны способ и устройство вызова локомоции у парализованных пациентов путем наложения электродов на поверхность спинного мозга. Указанные решения при соблюдении соответствующих условий электрического воздействия и выборе определенных зон наложения электродов вызывают активные движения нижних конечностей больных.

Известен способ лечения больных с пораженцем спинного мозга по пат. RU №2204423, МПК А61N 1/36, опубл. 2003. Способ основан па электрической стимуляции поясничного утолщения спинного мозга человека. Стимуляцию проводят электродами, наложенными на твердую мозговую оболочку спинного мозга. Такая стимуляция вызывает движения ног при облегченном положении больного, лежащего на спине или на боку с подвешенными в балканских рамах ногами.

Известен способ моделирования лечения больных с хроническим поражением спинного мозга по пат.RU №2418319, МПК А61N 1/32, опубл. 2009.

Способ состоит в одновременной электрической стимуляции двух сегментов спинного мозга ниже места поражения, что не только вызывает локомоторные движения нижних конечностей, но и приводит к возникновению функции поддержки тела больного.

Однако все перечисленные способы лечения больных с хроническим поражением спинного мозга являются инвазивными и состоят в наложении стимулирующих электродов непосредственно на поверхность твердой мозговой оболочки спинного мозга (эпидурально) с последующей электрической стимуляцией последнего ниже уровня его поражения. Реализация этих способов требует оперативного вмешательства для имплантации электродов в межпозвонковое пространство на поверхность спинного мозга пациента, что бывает для больного достаточно болезненно и небезопасно.

Наиболее близким аналогом предлагаемого решения является способ, описанный в статье авт. Городничева P.M. и др. «Чрезкожная электрическая стимуляция спинного мозга: неинвазивный способ активации генераторов шагательных движений у человека», ж. «Физиология человека». - М.: Наука, 2012, Т. 38, №2, С. 46. Достоинством прототипа является его неинвазивность и связанное с ней менее болезненное и травматичное лечение людей с вертебро-спинальной патологией. Сущность способа заключается в том, что локомоторные движения нижних конечностей больного вызывают в результате накожного, а не эпидурального воздействия на область Т11-Т12 спинного мозга серией электрических стимулов при облегченном положении ног больного.

В качестве устройства, реализующего известный способ, был использован электрический стимулятор «Кулон», разработанный ФБОУ ВПО «ГУАП». Активный электрод в виде диска, изготовленного из токопроводящего пластика, располагали по средней линии позвоночника на уровне грудных позвонков Т11 и Т12 между остистыми отростками, пассивные электроды - пластины прямоугольной формы размещали симметрично на коже над гребнями подвздошных костей. Для вызова шагоподобных движений подавали прямоугольные биполярные стимулы в виде меандров длительностью 0,5 мсек с несущей частотой 10 кГц, амплитудой 0-70 мА в течение 10-20 сек.

Недостатком прототипа является недостаточная активность и выраженность стимулируемых движений. Как показали исследования, локомоторные движения, вызываемые с помощью описанного выше метода, имеют ограниченную амплитуду во всех суставах, при этом не у всех испытуемых в суммарном движении участвовал голеностопный сустав. Так, при электростимуляции позвоночника в области T11-Т12 голеностопный сустав был вовлечен в движение только в 50% случаях у 4-х испытуемых из 5-ти, из-за чего вызываемые движения нижних конечностей испытуемых имели неполноценную координацию движений в суставах, отличающуюся от естественной координации, характерной для нормальной ходьбы.

Заявляемый способ позволяет получить новый по сравнению с прототипом технический результат, заключающийся в увеличении активности и координированности вызываемых движений, за счет увеличения вероятности вовлечения в суммарное движение ног голеностопного сустава и увеличения амплитуды движений во всех суставах.

Для достижения указанного результата в способе накожной электростимуляции спинного мозга, (включающем, так же как и прототип, воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5 мсек и несущей частотой 10 кГц на область над грудными позвонками Т11-Т12 пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях, в отличие от прототипа, дополнительно осуществляют воздействие в области шейных С4-С5 и поясничных L1-L2 позвонков, при этом стимуляцию проводят одновременно всех областей спинного мозга со сдвигом импульсов в пачке подаваемых стимулов по фазе - в пределах 0,1-0,5 мсек, при этом амплитуду выбирают в пределах 40-200 мА таким образом, чтобы процедура не вызывала болевых ощущений.

Выбранные области и параметры проведения электростимуляции спинного мозга позволяют активизировать работу всех суставов нижних конечностей человека и увеличить амплитуду вызываемых движений до нормы, что характерно для естественной координированной ходьбы. Вместе с тем только при накожном проведении стимуляции спинного мозга пациента, находящегося в положении «лежа на боку» с ногами, подвешенными в рамах-качелях, обеспечивается безопасность процедуры.

Полученный в ходе исследований результат показал, что при электростимуляции 3-х сегментов спинного мозга на уровне позвонков T11-T12, С4-С5 и L1-L2 увеличение амплитуды вызываемых движений и вовлечение в движение всех суставов происходит не за счет линейного сложения результатов отдельных видов воздействия, а за счет их приумножения - синергии, являющейся следствием одновременной активации разных нейронных сетей спинного мозга.

Указанный эффект был выявлен и подтвержден в ходе проведения электростимуляции последовательно на одном, двух и трех уровнях спинного мозга.

1. Проводили стимуляцию на одном уровне, поочередно стимулируя области T11, C5, L2. Интенсивность стимула подбирали индивидуально для каждого испытуемого с учетом уровня стимуляции, увеличивая силу тока до тех пор, пока процедура не начинала причинять испытуемому болевые или иные неприятные ощущения - этот ток считали максимальным. Далее в течение 15 сек стимулировали зону, используя субмаксимальную амплитуду тока. Стимуляция па уровне Т11 и L2 вызывала непроизвольные движения ног, похожие на шагательные, голеностопный сустав был вовлечен чаще при стимуляции L2, чем при стимуляции Т11. Стимуляция на уровне C5 вызывала движения нижних конечностей у одного испытуемого из пяти. Амплитуда стимулирующего тока (мА), вызывающего движения, составляла 80-180 мА.

2. Стимулировали два уровня спинного мозга. Во всех случаях начинали со стимуляции уровня T11, через 15 сек начинали стимуляцию C5 или L2 и продолжали еще не менее 15 сек. Для процедуры использовали ту же амплитуду тока, что и для одиночной стимуляции. При этом подача стимулов была организована так, чтобы не было суммирования стимулов, для чего начала огибающих низкочастотных составляющих были разнесены на несколько микросекунд. Синхронная стимуляция на уровне двух позвонков вызывала непроизвольные движения ног у всех испытуемых. При двойной синхронной стимуляции было замечено, что амплитуда движений больше, чем при одиночной стимуляции, и голеностопный сустав вовлечен в движение в 90-95% случаев.

3. Стимулировали три уровня спинного мозга начиная с уровня Т11, потом последовательно добавляли стимуляцию L2 и С5. Длительность первой стимуляции и каждой дополнительной составляла 15 сек. При этом подача стимулов была организована так, чтобы не было суммирования стимулов, для чего начала огибающих низкочастотных составляющих были разнесены на несколько микросекунд. При тройной синхронной стимуляции увеличение амплитуды вызываемых движений в суставах по сравнению с одиночной составляло до 300%, а голеностопный сустав оказался вовлечен в движение у всех испытуемых. Так как синхронизация каналов используемого для стимуляции устройства осуществлялась таким образом, чтобы стимулы по каждому из каналов следовали с минимальной задержкой друг относительно друга, то полученный эффект не может быть следствием суммарного увеличения стимулирующего тока при одновременном воздействии, а является результатом одновременной активации разных нейронных сетей спинного мозга.

В качестве устройства, реализующего предлагаемый способ, используется электростимулятор, содержащий три гальванически независимых развязанных канала стимуляции с электродной системой, подключенных соответственно к блоку управления сигналом, микроконтроллеру с программным обеспечением, формирователю сигнала, к блокам измерения амплитуды и индикации и блоку питания.

Воздействие осуществляют через наложенные на кожу пациента электроды последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с амплитудой 40-270 мА, частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5 мсек и несущей частотой 10 кГц. Параметры стимулов в каждом канале и временные задержки меду пачками стимулов в каналах формируются управляющим микроконтроллером, реализующим алгоритм стимуляции, индивидуальный для каждого пациента. Блок управления и блок индикации позволяют устанавливать требуемые параметры стимулов и программу сеанса стимуляции и запоминать их для дальнейшего применения. Гальваническая развязка между каналами позволяет размещать стимулирующие электроды по требуемой топологической схеме на теле пациента без риска возникновения паразитных неконтролируемых каналов стимуляции.

Сопоставление предлагаемого способа и прототипа показало, что поставленная задача - увеличение активности и координированности вызываемых движений за счет увеличения вероятности вовлечения в суммарное движение ног больного голеностопного сустава и увеличения амплитуды движений во всех суставах - решается в результате новой совокупности признаков, что доказывает соответствие предлагаемого изобретения критерию патентоспособности «новизна».

В свою очередь, проведенный информационный поиск в области медицины и электрофизиологии не выявил решений, содержащих отдельные отличительные признаки заявляемого изобретения, что позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого способа критерию «изобретательский уровень».

Сущность указанного способа поясняется фиг.1-4, где

на фиг.1 - приведено изображение пациента, находящегося в положении «лежа на боку» с ногами, подвешенными в рамах-качелях;

на фиг.2 - блок-схема трехканального стимулятора;

на фиг.3 - результаты видеорегистрации угловых перемещений в тазобедренном (Б), коленном (К) и голеностопном (Г) суставах правой ноги в ответ на электростимуляцию спинного мозга; по оси абсцисс - время от начала регистрации движений; по левой оси ординат - амплитуда движений в тазобедренном и коленном суставах; по правой оси ординат - амплитуда движений в голеностопном суставе; стрелки 1, 2 и 3 указывают на начало одиночной (Т11), двойной (T11+L2) и тройной (T11+L2+C5) электростимуляции, соответственно;

на фиг.4 - изменение амплитуды движений в суставах ног при одиночной и мультисегментарной стимуляции. Усреднение результатов, полученных на всех испытуемых (табл.2). По оси абсцисс - стимулируемый(ые) ссгмент(ы). По оси ординат - шкалированная амплитуда. Бдр, Кли, Глнст: бедро, колено, голепостоп, соответственно.

Способ был реализован с помощью устройства (фиг.1), состоящего из двух подвесных узлов, один из которых выполнен в виде элемента с цилиндрической поверхностью, являющегося ложем для голени одной из ног испытуемого, второй - в виде элемента с такой же цилиндрической поверхностью, обеспечивающей опору голени второй ноги. Первый узел подвешен на ремнях, второй - соединен с горизонтально ориентированной доской (1155×200 мм, 3 кг) и может свободно вращаться в горизонтальной плоскости относительно точки соединения. Доска подвешена на ремнях в той же точке, что и первый узел.

Для накожной электростимуляции был использован трехканальный электростимулятор (фиг.2), состоящий из блока управления 1, микроконтроллера 2, блока индикации 3, формирователя сигнала 4, блока измерения амплитуды тока в каналах 5, выходных каскадов 6, каналов стимуляции 7, сетевого адаптера (-220В/ 50/60 Гц/9В, 1,5А) 8, блока питания 9. С помощью блока управления 1 устанавливаются требуемые параметры стимуляции, отображаемые для контроля на блоке индикации 3. Микроконтроллер 2 управляет работой формирователя сигналов 4, которые через выходные каскады с гальванической развязкой 6 подаются на стимулирующие электроды 7. Контроль силы тока в каждом канале осуществляется блоком измерения амплитуды тока 5 с последующей индикацией. Питание стимулятора происходит через универсальный блок питания 9, содержащий аккумулятор, заряжающийся через сетевой адаптер 8.

ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ СПОСОБА

Исследования проводились на экспериментальной базе Великолукской государственной академии физической культуры и спорта. К исследованиям было привлечено 5 физически здоровых людей.

Испытуемых укладывали па левый бок, правая нога поддерживалась непосредственно в области голени, а левая - располагалась на вращающейся шине, прикрепленной к горизонтально ориентированной доске, удерживаемой ремнями, закрепленными на потолке (фиг.1).

Стимулирующие электроды (катоды), каждый в виде диска диаметром 2.5 см, изготовленный из токопроводящего пластика (Lead-Lok, Sand point, CШA), располагали по средней линии позвоночника на уровне шейных (С4-С5), грудных (Т11-Т12) и поясничных (L1-L2) позвонков, между остистыми отростками. Индиферентные электроды (анод) - пластины прямоугольной формы 5*10.2 см2 (Ambu, Ballerup, Германия) располагали симметрично на коже над гребнями подвздошных костей.

Движения нижних конечностей вызывали прямоугольными биполярными стимулами длительностью 0,5 мсек, заполненными несущей частотой 10 кГц, с интенсивностью стимуляции в диапазоне от 40 до 200 мА. Частота стимуляции составляет 5 Гц, длительность воздействия варьирует от 10 до 60 сек. При заполнении каждого стимула высокочастотной компонентой процедура не вызывала болевых ощущений при увеличении амплитуды до 100 мА и более. При одновременной стимуляции всех областей спинного мозга подача стимулов организована так, чтобы не было суммирования стимулов, для чего начала огибающих низкочастотных составляющих разнесены на 0,1-0,5 микросекунд.

Для регистрации движений ног использовали видеосистему (Qualisys, Швеция). Светоотражающие маркеры прикрепляли на правую ногу, к точкам тела, совпадающим с осями движения в плечевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Угловые перемещения в тазобедренном суставе вычисляли по положению маркеров, расположенных на латеральном мыщелке плеча, большом вертеле и латеральном мыщелке бедра. Маркеры, прикрепленные к большому вертелу, латеральному мыщелку бедра и лодыжке, использовали для оценки движений в коленном суставе. Перемещения в голеностопном суставе измеряли по маркерам, локализованным на латеральном мыщелке бедра, лодыжке и большом пальце ноги.

В отдельных экспериментах сгибания-разгибания в коленных суставах обеих ног испытуемого регистрировали с помощью гониометров. В этих же экспериментах регистрировали электромиограмму мышц обеих ног; на m. biceps femoris и m. gastrocnemius накладывали биполярные поверхностные электроды; ЭМГ сигналы регистрировали с помощью телеметрического электронейромиографа (ME 6000 MegaWin, Финляндия).

Реконструкцию движений одного шагательного цикла производили с помощью оригинальной программы. Для регистрации движений конечной точки ноги маркер крепили на большой палец правой ноги. Дальнейшую обработку результатов проводили стандартным набором средств Microsoft Excel.

В табл.1 и на фиг.3, 4 представлены результаты проведения исследований. Амплитуда движений в суставах была прошкалирована. 0 - отсутствие движений; 1 - наличие движения; 2 - заметное увеличение амплитуды движений в суставе по сравнению с одиночной стимуляцией, зарегистрированных в одном и том же исследовании; 3 - увеличение амплитуды движений по сравнению с двойной стимуляцией, зарегистрированных в одном и том же исследовании. Обозначения в таблице: Исп: испытуемый; Пзв: позвонок, рядом с которым проводили стимуляцию; Суст: сустав; Бдр, Клн, Глнст: бедро, колено, голеностоп, соответственно (результаты, относящиеся к голеностопу, выделены фоном).

Таблица 1
Исп/Суст/Пзв С5 Т11 L2 T11+L2 Т11+С5 T11+L2+C5
№1 Бдр 0 1 1 2 2 3
Клн 0 1 1 1 2 3
Глнст 0 0-1 1 0 1 1
№2 Бдр 0 1 1 2 2 3
Клн 0 1 1 2 2 2
Глнст 0 1 1 2 2 2
№3 Бдр 1 1 1 2 2 2-3
Клн 1 1 1 2 1 3
Глнст 0 0-1 1 2 0 3
№4 Бдр 0 1 1 2 2 3
Клн 0 1 1 2 1 2
Глнст 0 0-1 0 1 0-1 2-3
№5 Бдр 0 1 1 2 2 3
Клн 0 1 1 2 2 3
Глнст 0 0-1 1 2 2 3

В результате исследований было выявлено, что применение заявленной накожной трехсегментной электростимуляции спинного мозга позволяет вовлечь в движение нижних конечностей испытуемых все суставы и увеличить амплитуду вызванных движений до нормального значения, что позволяет приблизить движения ног к виду естественной ходьбы.

Предлагаемый способ предназначен для использования в физиологии движений для моделирования локомоторного поведения, для изучения механизмов управления локомоторным поведением, а также в медицине для создания неинвазивных методов лечения и реабилитации людей с вертебро-спинальной патологией. Дополнительным эффектом от использования предлагаемого изобретения является возможность целенаправленного управления вызванными шагательными движениями у больных с поражением спинного мозга. Стимулируя поочередно или синхронно разные отделы спинного мозга электрическим воздействием (локальной стимуляцией) одновременно с естественной физиологической стимуляцией, можно активировать естественные синергии между движениями рук и ног или движениями ног (рук) и удержанием равновесия, что позволит ускорить процесс реабилитации больных.

1. Способ накожной электростимуляции спинного мозга, включающий воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5 мс и несущей частотой 10 кГц на область над грудными позвонками T11-Т12 пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют воздействие в области шейных С4-С5 и поясничных L1-L2 позвонков, при этом стимуляцию проводят одновременно всех областей спинного мозга со сдвигом импульсов в пачке подаваемых стимулов по фазе в пределах 0,1-0,5 мс, при этом амплитуду выбирают в пределах 40-200 мА таким образом, чтобы процедура не вызывала болевых ощущений.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что для стимуляции используют электростимулятор, содержащий три гальванически развязанных канала стимуляции с электродной системой, подключенных соответственно к блоку управления сигналом, микроконтроллеру с программным обеспечением, формирователю сигнала, к блокам измерения амплитуды и индикации и блоку питания.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии. Способ включает проведение в дооперационный период электронейромиографического исследования (ЭНМГ) нервно-мышечного аппарата нижних конечностей одновременно со стороны травмы и здоровой стороны с определением амплитуды мышечного ответа - М-ответа.

Изобретение относится к медицине, а именно неврологии. Проводят электростимуляции.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, рефлексотерапии. Способ включает проведение рефлексотерпии и гидромассажа.
Изобретение относится к области медицины, а именно к урологии. В постоперационном периоде проводят электростимуляцию через электроды, накладываемые на область иннервации мышц тазового дна, не ранее чем через 6 мес после радикальной простатэктомии.

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, физиотерапии. Способ включает воздействие на предстательную железу синусоидальным модулированным током.

Заявленная группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии и радиологии, и может быть использована для лечения раковых опухолей. Для этого в опухоль вводят масляную эмульсию истинного раствора радиоактивной соли короткоживущего изотопа в виде отдельных порций по заданной программе.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, неврологии, физиотерапии, и может быть использовано для лечения детей с детским церебральным параличом. На фоне стандартных схем лечения выполняют грязелечение и электростимуляцию.
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для комплексного лечения атопического дерматита путем влияния на нервно-рефлекторные механизмы зуда у больных атопическим дерматитом.

Изобретение относится к области медицины, а именно к психиатрии и рефлексотерапии, и может быть использовано в психо- и рефлексотерапевтической практике при лечении эпилепсии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Проводят сеансы транскраниальной микрополяризации головного мозга длительностью 25-40 минут с интервалом в 2-3 дня.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, рефлексотерапии. Способ включает воздействие динамической электронейростимуляцией (ДЭНС) и рефлексотерапией. Воздействие ДЭНС осуществляют на одну из универсальных зон общего действия: области шейно-воротниковой зоны (ШВЗ) или поясночно-крестцовой зоны (ПКЗ), речевые зоны, зону второго шейного позвонка, зоны соответствия СУ Джок. Воздействуют ДЭНС в режиме «Терапия» с частотой 77 Гц в течение 5 минут на каждую. На аурикулярные точки воздействуют по 1-2 минуты на каждую. Используют 2-3 точки на процедуру. Воздействие на зоны скальпа проводят в зависимости от имеющегося неврологического дефекта, воздействуют на частоте 20 и 77 Гц лабильным способом в течение 7 - 10 минут на 2 - 3 зоны на сеанс. Одновременно проводят иглоукалывание точек Ян-каналов пораженных конечностей и симметричных точек стимулирующим методом один раз в день в течение 10-15 дней. Способ сокращает сроки восстановления утраченных функций у больных, перенесших церебральный ишемический инсульт, за счет начала лечения в острый период заболевания. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает одновременное воздействие ультразвуком и электрическим током на проекцию мочевого пузыря. При этом воздействие ультразвуком воздействие проводят интенсивностью 0,2-0,4 Вт/см2, с частотой от 1 до 3 МГц. Электроимпульсное воздействие осуществляют амплитудно-модулированным током в частотном диапазоне 100-250 Гц, с базовой частотой 5-8 кГц, в течение до 10 минут. Курс лечения включает проведение 8-12 процедур. Способ предупреждает такие осложнения дисфункции мочевого пузыря, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс, хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии. Способ включает проведение когнитивной модуляции остроты зрения и непрямой чрескожной электростимуляции Когнитивную модуляцию остроты зрения проводят на фоне оптимальной оптической коррекции в режиме «активация» или «релаксация» на аппаратно-программном комплексе «Амблиотрон», монокулярно. При этом осуществляют попеременно работу каждого глаза по 15 - 20 минут, при окклюзии парного. Электростимуляцию проводят с помощью микропроцессорного устройства «ЭСОМ». Используют электрический ток величиной 120 - 300 мкА, частотой от 15 до 30 Гц. Воздействуют сериями прямоугольных отрицательных электрических импульсов в пачечном режиме. Воздействие осуществляют после предварительной 3-минутной адаптации пациента, в мезопических условиях при 10-15 люкс, при закрытых глазах. При этом индифферентный электрод устанавливают на пальце или кисти левой руки. Активный электрод поочередно прикладывают на верхнее веко. Воздействуют двумя циклами по 5-7 минут. Воздействие осуществляют в следующей последовательности: наружная треть правого глаза - наружная треть левого - внутренняя треть правого - внутренняя треть левого - средняя треть правого - средняя треть левого. Воздействуют ежедневно, в течение 15 дней. Способ обеспечивает повышение остроты зрения и ее стабилизацию в течение 6 - 12 месяцев за счет восстановления ретино-кортикальных связей путем активации нейронов зрительных центров коры головного мозга. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электромиостимуляцию анального сфинктера введением ректального электрода аппарата NeuroTrac ETS 0120 максимальной амплитудой тока 80 мА. Дополнительно воздействуют электрическим током через адгезивные накожные электроды. Электроды накладывают в перианальной области справа и слева от ануса на границе с аноректальной линией. Воздействуют током амплитудой от 30 до 80 мА, осуществляя каскадное скачкообразное повышении амплитуды тока по 20 мА, начиная с 30 мА. Длительность воздействия 30 минут. На курс 15 сеансов. Способ обеспечивает пролонгирование лечебного эффекта более 12 месяцев, улучшает качество жизни пациентов. 5 ил., 6 табл.
Изобретение относится к спортивной медицине. Способ включает проведение интервальной гипоксической тренировки с дыханием газовой смесью при одновременном воздействии на центральную нервную систему импульсным электрическим током. При этом перед интервальной гипоксической тренировкой дополнительно осуществляют введение нейропептида семакс по две капли в каждый носовой ход. Интервальную гипоксическую тренировку проводят по крайней мере четыре раза путем дыхания газовой смесью, содержащей 9,5% кислорода. Воздействие электрическим током осуществляют при длительности импульса 0,25-0,28 мс, силе тока 0,9 мА и частоте следования импульсов 1250 Гц в течение 60 минут. Способ обеспечивает ускорение перестройки организма к функционированию в экстремальных условиях воздействия, обеспечивает увеличение работоспособности. 1 табл.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской техники. Способ включает поиск точек с повышенной проводимостью. Поиск проводят путем сканирования поверхности кожи в болевых зонах. Последующее лечебное воздействие на найденные точки проводят изменяющимися электрическими потенциалами на электродах устройства для его реализации. Воздействие осуществляют циклически. При этом воздействия в течение 3-5 секунд чередуют с паузой в течении 3-5 секунд. В период воздействия осуществляют изменение направления протекания тока между электродами. Устройство включает генератор импульсов, усилители, электроды. На выход генератора импульсов подключен управляемый триггер, второй вход которого подключен к кнопочному переключателю. Выходы триггера подключены к первому и второму управляемым входам коммутатора потенциалов, к третьему и четвертому входам которого подключен генератор потенциалов. Второй выход коммутатора потенциалов подключен к плоскому отрицательному электроду. При этом первый выход коммутатора через регулятор тока подключен к щупообразному поисковому электроду и к управляемому усилителю. Второй вход управляемого усилителя подключен ко второму выходу кнопочного переключателя. Выход управляемого усилителя подключен к пороговым усилителям. Выходы пороговых усилителей подключены к световым индикаторам. Способ повышает эффективность лечения путем рассеивания шлаков и ионизации клеток при использовании представленного устройства. 2 н.п. ф-лы, 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, эндокринологии. Способ включает проведение общих контрастных ванн, электромиостимуляцию и криомассаж передней брюшной стенки, физические нагрузки на фоне гипокалорийной диеты. Электромиостимуляцию проводят с помощью четырехканального электромионейростимулятора «Галатея». Воздействие осуществляют частотой стимулирующих импульсов от 50 - 150 Гц, длительностью от до 1 мс, в течение 30 минут. Затем через 40-60 минут осуществляют криомассаж. При этом используют криопакет объемом 500 мл, температурой -21 -23°C. Криомассаж проводят круговыми движениями по часовой стрелке, в течение 20-25 минут. Через 30-60 минут проводят процедуру общих контрастных ванн в двух смежных бассейнах-писцинах, в одном из которых - холодная вода температурой 18-20°C, в другом - горячая вода температурой 40-42°C. Продолжительность пребывания в горячей и холодной воде при первых четырех процедурах составляет 3 и 1 минуту соответственно. При 5 - 6 процедурах 2 и 2 минуты, при последующих процедурах 1 и 3 минуты соответственно. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения 10-12 процедур. Способ обеспечивает снижение массы тела, нормализацию гормонального дисбаланса, улучшение психоэмоционального состояния, уменьшение проявлений эректильной дисфункции, повышает психологическую адаптацию, улучшает качество жизни, увеличивает длительность ремиссии. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает ежедневное воздействие на пораженную конечность низкочастотным импульсным током. Воздействие осуществляют в течение 10 минут через наложенные по ходу лимфатических сосудов электроды от аппарата «Лимфавижн». При этом первые 2-3 процедуры проводят в режиме «профилактика», а с 3-4 процедуры воздействуют в режиме «стимуляция». На курс 6-8 процедур. Затем через 20 минут проводят механотерапию в течение 20 - 30 минут. При этом при поражении верхней конечности механотерапию локтевого сустава проводят на аппарате «ARTROMOT Е2». При поражении нижней конечности механотерапию коленного сустава проводят на аппарате «ARTROMOT К1». На курс 15 процедур, проводимых ежедневно. Способ сокращает сроки лечения за счет ускоренного регресса периартикулярного отека и контрактуры сустава, обеспечивая при этом восстановление диапазона движений пораженной конечности, тонуса мышц и функционального состояния поврежденных сегментов конечности, нормализацию микроциркуляторного русла, улучшает качество жизни детей. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют порог электрической чувствительности и электролабильности. Проводят электростимуляцию через электрод, наложенный на веки, сериями пачек прямоугольных импульсов со следующими параметрами: продолжительность импульса 10 мс, количество импульсов в пачке 5, интервал между пачками 1 с, количество пачек в серии 30, интервал между сериями 30 с, количество серий 4 на каждый глаз. При этом амплитуду лечебного тока выбирают равной полуторному значению порога электрической чувствительности, частоту лечебного тока выбирают на 5-10 Гц ниже показателя электролабильности. Используют индивидуальный стимулятор ЭСОМ-Микро, в каналы которого вводят параметры стимуляции для каждого глаза отдельно. В начале лечения проводят 10-дневный курс электростимуляции и при стабилизации и улучшении показателей зрительного восприятия продолжают электростимуляцию в течение еще 10 дней, повторяют курс электростимуляции через три месяца. Способ позволяет повысить эффективность восстановления зрительных функций, что достигается за счет подбора параметров электростимуляции с учетом индивидуальных особенностей электрочувствительности и электролабильности пациента. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях. При этом воздействие производят на участки, расположенные непосредственно над позвоночником, между остистыми отростками спинного мозга, и на участки, расположенные симметрично справа и слева от позвоночника, над корешками спинного мозга. Стимулы подают с заданной очередностью. В зависимости от стимулируемого сегмента спинного мозга амплитуду стимулов выбирают в пределах 40-250 мА, а сдвиг по фазе импульсов в пачке подаваемых стимулов - в пределах 0,1-0,5 мс. Для этого используют устройство, которое содержит матрицы в виде электродов, формирователь электрических стимулов, блок управления, микроконтроллер с программным обеспечением, формирователь сигнала, блок измерения амплитуды тока на входе электродов и блок индикации требуемых параметров. Изобретение позволяет управлять непроизвольными движениями ног и вызывать координированные шагательные движения. 2 з.п. ф-лы, 7 ил., 1 пр.
Наверх