Инструмент для дозирования скарификации эпителия роговицы



Инструмент для дозирования скарификации эпителия роговицы
Инструмент для дозирования скарификации эпителия роговицы
Инструмент для дозирования скарификации эпителия роговицы
Инструмент для дозирования скарификации эпителия роговицы

 


Владельцы патента RU 2531471:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине. Инструмент содержит рабочую часть, на рабочей поверхности которой расположены шипы. Инструмент содержит полый цилиндрический корпус, один торец которого открыт, а в закрытом торце выполнено сквозное центральное отверстие с фланцем, рабочая часть расположена внутри корпуса и состоит из основания, боковой цилиндрической поверхности и рабочей поверхности. Основание и боковая цилиндрическая поверхность конгруэнтны внутренней поверхности корпуса. Основание в центре жестко соединено с кнопкой посредством штока с пружиной, проходящего через отверстие корпуса, с возможностью возвратно-поступательного движения по отношению к корпусу. Пружина расположена вокруг штока между кнопкой и закрытым торцом корпуса. Рабочая поверхность рабочей части обращена к открытому торцу корпуса и выполнена вогнутой по кривизне роговицы. Шипы имеют длину 50-80 мкм, количеством 15-25 шипов на см2. При этом шипы расположены по всей рабочей поверхности или на рабочей поверхности имеются участки без шипов в виде концентричного кольца или полукольца, с внутренним радиусом 5 мм и внешним радиусом 7 мм, диаметр рабочей части инструмента составляет 9-11,5 мм. Применение данного изобретения позволит выполнить равномерную, дозированную скарификацию эпителия роговицы, в том числе и при наличии ранее имплантированных в роговицу роговичных сегментов, без опасности повреждения передних слоев стромы, а также позволит повысить точность центрирования данного инструмента во время операции. 4 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для дозированной скарификации эпителия роговицы.

Кератоконус - это хроническое прогрессирующее дистрофическое заболевание роговицы, характеризующееся ее истончением, растяжением, конусовидным выпячиванием, а при далекозашедшем процессе - помутнением и рубцеванием, приводящим к значительному снижению остроты зрения и непереносимости контактной коррекции.

Перспективным направлением в лечении кератэктазий, особенно в плане стабилизации процесса, является ультрафиолетовый (УФ) кросслинкинг.

Данная процедура представляет собой фотополимеразацию коллагеновых волокон стромы роговицы, возникающую в результате комбинированного воздействия фотосенсибилизирующего вещества (рибофлавин 0,1%) и УФ-излучения определенной длины волны (365 мкм) и мощности (3,0 мВт/см2), что ведет к повышению биомеханической прочности роговицы, так как под воздействием УФ-излучения в присутствии рибофлавина выделяются свободные радикалы кислорода, инициирующие образование дополнительных ковалентных связей между волокнами коллагена роговицы.

Известно, что для успешности процедуры УФ-кросслинкинга технически необходимо глубокое проникновение рибофлавина в строму роговицы, а базальный слой эпителия является непроницаемым барьером для рибофлавина.

Существует несколько методик проведения кросслинкинга. Наиболее распространенной является классическая методика, предполагающая удаление эпителия вместе с его базальным слоем, также существует методика трансэпителиального кросслинкинга, при которой проникновение рибофлавина в строму происходит вследствие химического нарушения связей между клетками базального слоя эпителия, однако эффективность данной методики сомнительна, существуют как сторонники, так и противники данной методики (Biomechanical and histological changes after corneal crosslinking with and without epithelial debridement. J Cataract Refract Surg 2009, Volume: 35, Issue: 3, Pages: 540-546; Corneal collagen crosslinking with riboflavin (C3-R). Cataract and Refractive Surgery Today, 2005, January, 73-74).

Методика кросслинкинга с частичной деэпителизацией является наиболее оптимальной, ввиду того что она лишена недостатков классической методики, связанных с удалением эпителия, и обеспечивает полное пропитывание стромы роговицы рибофлавином. Для ее успешного проведения необходимо механическое нарушение связей между клетками базального слоя эпителия (скарификация).

Известен инструмент для скарификации эпителия роговицы, разработанный доктором Daya и представляющий собой плоское кольцо, под углом 45° к которому крепится рукоятка, на рабочей поверхности инструмента радиально расположено 40 шипов. Во время проведения процедуры кросслинкинга для скарификации эпителия роговицы, данный инструмент многократно прикладывают к роговице пациента (Epithelium-conserving collagen cross-linking technique better for patients' recovery. Eurotimes 2012, vol.17, issue 9, p.39).

Недостатком описанного инструмента является наличие плоской рабочей поверхности, в результате чего воздействие на центральную и периферическую области роговицы является неравномерным, длина шипов составляет более 80 микрон (указанные данные по длине шипов получены путем сопоставления масштаба частей инструмента) и при использовании инструмента шипы проникают через всю толщину эпителия и повреждают передние слои стромы, отвечающие за прочность роговицы. Кроме того, данный инструмент не имеет приспособления для центрации на поверхности роговицы. Более того, малое количество шипов (40 штук) приводит к необходимости многократно прикладывать данный инструмент к поверхности роговицы во время операции.

Задачей изобретения является разработка нового инструмента для дозированной скарификации эпителия роговицы, обладающего рабочей поверхностью, повторяющей форму роговицы, с возможностью его центрации на роговице и позволяющего, учитывая наличие в ней интрастромальных сегментов, не повреждая эпителий в области их расположения, одним движением проводить дозированную скарификацию эпителия роговицы, не затрагивая передние слои стромы.

Техническим результатом является выполнение равномерной, дозированной скарификации эпителия роговицы, в том числе и при наличии ранее имплантированных в роговицу роговичных сегментов без опасности повреждения передних слоев стромы, а также простота и точность центрации данного инструмента во время операции.

Указанный технический результат достигается тем, что инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы, содержащий рабочую часть, на рабочей поверхности которой расположены шипы, согласно изобретению содержит полый цилиндрический корпус, один торец которого открыт, а в закрытом торце выполнено сквозное центральное отверстие с фланцем, рабочая часть расположена внутри корпуса и состоит из основания, боковой цилиндрической поверхности и рабочей поверхности, при этом основание и боковая цилиндрическая поверхность конгруэнтны внутренней поверхности корпуса, основание в центре жестко соединено с кнопкой посредством штока с пружиной, проходящего через отверстие корпуса, с возможностью возвратно-поступательного движения по отношению к корпусу, при этом пружина расположена вокруг штока между кнопкой и закрытым торцом корпуса, рабочая поверхность рабочей части обращена к открытому торцу корпуса и выполнена вогнутой по кривизне роговицы, шипы имеют длину 50-80 мкм, количеством 15-25 шипов на см2, при этом шипы расположены по всей рабочей поверхности или на рабочей поверхности имеются участки без шипов в виде концентричного кольца или полукольца, с внутренним радиусом 5 мм и внешним радиусом 7 мм.

Технический результат достигается за счет того, что:

1. Рабочая поверхность инструмента с расположенными на ней шипами имеет вогнутую форму, повторяющую форму роговицы, что позволяет проводить равномерную скарификацию эпителия роговицы.

2. Шипы на рабочей поверхности имеют длину 50-80 мкм и количество 15-25 шипов на см2, что исключает возможность повреждения передних слоев стромы роговицы.

3. Инструмент имеет три варианта рабочей поверхности: с размещением шипов по всей поверхности (для применения в случае, если имплантация роговичных сегментов ранее не проводилась), с участком без шипов в форме полукольца, концентрично рабочей поверхности инструмента (для применения при наличии в роговице одного роговичного сегмента) и с участком без шипов в форме кольца, концентрично рабочей поверхности инструмента (для применения при наличии в роговице двух роговичных сегментов), что обеспечивает сохранность эпителия в области расположения роговичных сегментов.

4. Диаметр рабочей части инструмента составляет 9-11,5 мм и совпадает с внутренним диаметром посадочного фланца градуированного вакуумного кольца (на чертежах не показано), применяемого для фиксации глазного яблока во время интрастромальной кератопластики, что позволяет легко центрировать инструмент относительно роговицы пациента.

5. Инструмент имеет возвратный механизм с пружиной, позволяющий выполнять дозированную скарификацию эпителия роговицы одним нажатием на его кнопку.

Сущность заявленного изобретения поясняется фигурами 1-4.

На фиг.1 изображен главный вид инструмента для дозированной скарификации эпителия роговицы в продольном разрезе.

На фиг 2 изображен вид снизу на рабочую поверхность инструмента с расположением шипов по всей поверхности.

На фиг 3 изображен вид снизу на рабочую поверхность инструмента с участком без шипов в форме кольца.

На фиг 4 изображен вид снизу на рабочую поверхность инструмента с участком без шипов в форме полукольца.

Инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы состоит из полого цилиндрического корпуса 1, один торец которого отрыт, а в закрытом торце 2 выполнено сквозное центральное отверстие 3 с фланцем 4. Рабочая часть 5 расположена внутри корпуса 1 и состоит из основания 6, боковой цилиндрической поверхности 7 и рабочей поверхности 8, при этом основание 6 и боковая цилиндрическая поверхность 7 рабочей части 5 конгруэнтны внутренней поверхности корпуса 1, а основание 6 рабочей части 5 в центре жестко соединено с кнопкой 9 посредством штока 10 с пружиной 11, проходящего через отверстие 3 корпуса 1, с возможностью возвратно-поступательного движения по отношению к корпусу 1, при этом пружина 11 располагается вокруг штока 10 между кнопкой 9 и закрытым торцом 2 корпуса 1, рабочая поверхность 8 рабочей части 5 обращена к открытому торцу корпуса 1 и выполнена вогнутой по кривизне роговицы, шипы 12, расположенные на рабочей поверхности 8 рабочей части 5, имеют длину 50-80 мкм, количеством 15-25 шипов на см2, при этом шипы 12 располагаются по всей рабочей поверхности 8 либо на рабочей поверхности 8 имеются участки без шипов в виде концентричного кольца 13 или полукольца 14, с внутренним радиусом 5 мм и внешним радиусом 7 мм.

Инструмент применяют следующим образом.

Во время операции для фиксации глазного яблока на него накладывают вакуумное кольцо (на чертеже не показано). Далее, если пациенту ранее не проводилась имплантация роговичных сегментов, выбирают инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы с размещением шипов по всей рабочей поверхности, если пациенту ранее проводилась имплантация одного роговичного сегмента, выбирают инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы с участком без шипов в форме полукольца 14, концентрично рабочей поверхности 8 инструмента, если пациенту ранее проводилась имплантация двух роговичных сегментов, выбирают инструмент для дозированной скарификации эпителия роговицы с участком без шипов в форме кольца 13, концентрично рабочей поверхности 8 инструмента.

Затем инструмент помещают внутри посадочного фланца на градуированном вакуумном кольце (на чертеже не показано) так, чтобы рабочая поверхность 8 рабочей части 5 была обращена к поверхности роговицы, после этого нажимают на кнопку 9 инструмента.

При наличии в роговице одного роговичного сегмента инструмент располагают таким образом, чтобы участок без шипов в виде полукольца 14 находился над сегментом.

Изобретение поясняется следующими клиническими данными.

В опытную группу вошли 10 пациентов с диагнозом кератоконус, из которых 4 пациентам ранее не проводилась имплантация роговичных сегментов, 3 пациентам ранее проводилась имплантация одного роговичного сегмента и 3 пациентам ранее проводилась имплантация двух роговичных сегментов. Всем пациентам проводили кросслинкинг с усилением проницаемости эпителия с помощью инструмента для дозированной скарификации эпителия роговицы. После 30 минут закапывания раствора рибофлавина на роговицу, эпителий которой был предварительно подвергнут дозированной скарификации при помощи заявляемого инструмента, наблюдалось полное пропитывание роговицы рибофлавином, о чем свидетельствовало присутствие рибофлавина в передней камере глаза, т.е. произошло равномерное, дозированное нарушение целостности эпителия роговицы. Далее кросслинкинг проводился по стандартному протоколу.

Затруднений или каких-либо препятствий в ходе выполнения процедуры кросслинкинга не наблюдалось.

У всех 10 пациентов через 3 месяца после операции, по данным оптической когерентной томографии, отмечалось наличие демаркационной линии в глубоких слоях роговицы, что свидетельствовало об успешном проведении операции. В отдаленном послеоперационном периоде (12 месяцев) отмечено уменьшение максимальной кератометрии в среднем на 1,5 дптр, некорригированная и максимально корригированная острота зрения оставалась на дооперационном уровне либо увеличилась в среднем на 1 строку.

Инструмент для скарификации эпителия роговицы, содержащий рабочую часть, на рабочей поверхности которой расположены шипы, отличающийся тем, что инструмент содержит полый цилиндрический корпус, один торец которого открыт, а в закрытом торце выполнено сквозное центральное отверстие с фланцем, рабочая часть расположена внутри корпуса и состоит из основания, боковой цилиндрической поверхности и рабочей поверхности, при этом основание и боковая цилиндрическая поверхность конгруэнтны внутренней поверхности корпуса, основание в центре жестко соединено с кнопкой посредством штока с пружиной, проходящего через отверстие корпуса, с возможностью возвратно-поступательного движения по отношению к корпусу, при этом пружина расположена вокруг штока между кнопкой и закрытым торцом корпуса, рабочая поверхность рабочей части обращена к открытому торцу корпуса и выполнена вогнутой по кривизне роговицы, шипы имеют длину 50-80 мкм, количеством 15-25 шипов на см2, при этом шипы расположены по всей рабочей поверхности или на рабочей поверхности имеются участки без шипов в виде концентричного кольца или полукольца, с внутренним радиусом 5 мм и внешним радиусом 7 мм, диаметр рабочей части инструмента составляет 9-11,5 мм.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство содержит лазерный источник, способный генерировать пучок импульсного лазерного излучения, фокусирующий объектив и регулируемые компоненты для локального позиционирования фокуса пучка излучения, управляющий компьютер для управления лазерным источником и компонентами и программу управления для управляющего компьютера.

Группа изобретений относится к медицине. Устройство для резания роговой оболочки глаза для корректировки преломляющей способности роговицы имеет кольцо, которое может присасываться к глазу, аппланатор для деформации роговицы и установленное перед аппланатором лезвие, перемещаемое в плоскости, перпендикулярной оси кольца, и используемое для нарезания кармана в роговичной ткани.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство для офтальмологической лазерной хирургии содержит оптическую фокусирующую систему для фокусирования рабочего лазерного пучка в фокальной зоне; устройство для измерения температуры, ассоциированной с фокусирующей системой; электронный управляющий контур, подключенный к измерительному устройству и сконфигурированный с возможностью управления настройкой положения фокальной зоны в зависимости от измеренной температуры; контактную поверхность для придания требуемого профиля контактирующей с ней поверхности глаза, подлежащего воздействию; и измерительное устройство для отслеживания положения контактной поверхности вдоль направления распространения рабочего лазерного пучка и предоставляющее данные измерений, характеризующие положение контактной поверхности.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании с простым гиперметропическим астигматизмом с сохранением асферичности поверхности роговицы.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для лечения кератоконуса у пациентов с тонкой роговицей. После деэпителизации роговицы и насыщения ее 0,1% раствором рибофлавина на роговицу накладывают мягкую контактную линзу с толщиной не менее 100 мкм без ультрафиолетового фильтра.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании со сферической гиперметропией. Для этого на роговицу глаза воздействуют излучением эксимерного лазера с длиной волны 193-222 нм, энергией в импульсе 0,8-2,1 мДж, диаметром лазерного пятна 0,5-1,5 мм, длительностью импульсов 5-8 нс, частотой следования импульсов от 30 до 500 Гц.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании с простым гиперметропическим астигматизмом.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании со сложным гиперметропическим астигматизмом.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании с простым миопическим астигматизмом. Для этого на роговицу глаза воздействуют излучением эксимерного лазера в определенном режиме.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции пресбиопии в сочетании со смешанным астигматизмом. Для этого на роговицу глаза воздействуют излучением эксимерного лазера с длиной волны 193-222 нм, энергией в импульсе 0,8-2,1 мДж, диаметром лазерного пятна 0,5-1,5 мм, длительностью импульсов 5-8 нс, частотой следования импульсов от 30 до 500 Гц.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в микроинвазивной хирургии глаукомы. Выполняют конъюнктивальный разрез. Формируют поверхностный склеральный лоскут. Формируют глубокий склеральный лоскут с обнажением цилиарного тела у его вершины. Глубокий склеральный лоскут иссекают. Поверхностный склеральный лоскут укладывают на прежнее место. Под поверхностный склеральный лоскут в сформированную интрасклеральную полость кзади от склеральной шпоры параллельно лимбу укладывают гидрогелевый дренаж размером 2×3 мм, заполняя интрасклеральное ложе. Погружают дистальный конец дренажа в зону колобомы склеры между цилиарным телом и склерой. Склеральный лоскут фиксируют одним узловым швом по центру. Выполняют парацентез роговицы на 3 часах, через который, с помощью канюли, переднюю камеру заполняют вискоэластиком ПРОВИСК в количестве 0,2 мл. Вводят с помощью канюли 0,1-0,2 мл дренажного имплантата Healaflow в субконъюнктивальное пространство. Конъюнктивальный разрез герметизируют непрерывным швом. Способ обеспечивает создание интрасклеральных путей оттока внутриглазной жидкости за счет использования гидрогелевого дренажа оптимального размера, также предотвращение избыточной фильтрации, плавную стабилизацию офтальмотонуса и гидродинамики во время операции и в раннем послеоперационном периоде за счет введения дренажного имплантата Healaflow в субконъюнктивальное пространство и профилактику измельчения передней камеры глаза, контакта корня радужки с зоной антиглаукоматозной операции за счет заполнения передней камеры глаза вискоэластиком ПРОВИСК. 2 ил., 2 пр.
Группа изобретений относится к области медицины. Устройство для обработки материала посредством сфокусированного электромагнитного излучения содержит: источник электромагнитного излучения; оптические компоненты, направляющие и фокусирующие излучение на или в материал; средство для генерирования паттерна в пучке электромагнитного излучения; частично отражающую поверхность, установленную на траектории пучка перед фокусом сфокусированного излучения с возможностью проецирования на нее указанного паттерна посредством по меньшей мере части указанных оптических компонентов; по меньшей мере один детектор, выполненный с возможностью приема отраженного, посредством указанной поверхности, изображения паттерна и генерирования электрических сигналов, соответствующих указанному изображению, которое содержит информацию о положении фокуса; компьютер, выполненный с возможностью приема указанных электрических сигналов и запрограммированный на обработку указанного изображения и для генерирования электрического сигнала, зависящего от фокального положения. При этом компьютер выполнен с возможностью определения, в процессе генерирования указанного электрического сигнала, размеров изображения как функции изменения расходимости. Кроме того, устройство дополнительно содержит элемент регулировки расходимости, установленный на траектории пучка и выполненный с возможностью приема указанного электрического сигнала, генерируемого компьютером, и изменения расходимости электромагнитного излучения в соответствии с указанным сигналом. Применение данной группы изобретений обеспечит точную настройку глубины разреза. 2 н. и 9 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при коррекции сложного неправильного гиперметропического роговичного астигматизма. Воздействуют излучением эксимерного лазера с длиной волны 193-222 нм на роговицу глаза. Энергия в импульсе 0,8-2,1 мДж, диаметр лазерного пятна 0,5-1,5 мм, длительность импульса 5-8 нс, частота следования импульсов 30-500 Гц. Формируют регулярную поверхность в оптической зоне и поверхность переходной зоны путем последовательного послойного удаления участков роговицы. Регулярную поверхность оптической зоны (ОЗ) формируют в виде выпуклого эллипсоида вращения с отрицательной конической константой от минус 0,1 до минус 0,4. Оптическую ось эллипсоида смещают таким образом, чтобы центр ОЗ соответствовал положению центра участка максимальной иррегулярности на кератотопограмме. Диаметр ОЗ выбирают в соответствии с диаметром участка максимальной иррегулярности, определяемым по карте высот на кератотопограмме. Формируют поверхность переходной зоны (ППЗ) в виде части выпуклой наружной поверхности (ЧВНП) кольцевого тороида. Внешний край ППЗ сопряжен с участком роговицы, не подлежащим воздействию. Внутренний край ППЗ сопряжен с внешним краем оптической поверхности. Ширина ППЗ составляет 0,04-0,2 диаметра зоны воздействия. Способ обеспечивает снижение иррегулярности поверхности роговицы при сохранении физиологической конической константы роговицы и улучшение зрительных функций пациентов, а также минимизацию объема удаляемых тканей, отсутствие необходимости повторной центровки эксимерного лазера улучшает точность воздействия и уменьшает время проведения операции. 14 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицинским средствам выполнения надрезов в роговице человеческого глаза с использованием лазерного излучения. Устройство содержит лазерный блок для выполнения одной части надреза сфокусированным импульсным лазерным излучением и содержащий регулируемые компоненты, обеспечивающие локальное позиционирование фокуса пучка излучения, и управляющий компьютер. Способ хирургической обработки человеческого глаза с использованием устройства обеспечивает выполнение щелеобразного надреза в роговице человеческого глаза и состоит в формировании сфокусированного пучка импульсного лазерного излучения, направлении лазерного излучения на роговицу, управлении фокусом пучка лазерного излучения с целью выполнения надреза, начинающегося от задней поверхности роговицы, причем одна часть надреза имеет контур сечения в плоскости x-z, проходящей через центр зрачка, который отклоняется от прямой линии, перпендикулярной к поверхности глаза, причем z направление соответствует направлению пучка излучения, и контур сечения в плоскости х-у выполнен прямолинейным, и имеет длину до нескольких миллиметров. Изобретение обеспечивает улучшение самосмыкания роговицы. 2 н. и 23 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано при коррекции неправильного смешанного роговичного астигматизма. Воздействуют на роговицу глаза излучением эксимерного лазера с длиной волны 193-222 нм с энергией в импульсе 0,8-2,1 мДж, диаметром лазерного пятна 0,5-1,5 мм, длительностью импульсов 5-8 нс, частотой следования импульсов 30-500 Гц. Формируют регулярную поверхность в оптической зоне и поверхность переходной зоны путем последовательного послойного удаления участков роговицы. Регулярную поверхность оптической зоны (ОЗ) формируют в виде поверхности гиперболического параболоида с отрицательной конической константой от минус 0,1 до минус 0,4 в два этапа. Сначала формируют вогнутую часть поверхности гиперболического параболоида, лежащую в пределах всей ОЗ, путем образования подлежащей удалению центральной зоны (ЦЗ). Центр симметрии ЦЗ совмещают с центром участка максимальной иррегулярности, определяемого на кератотопограмме. Формируют выпуклую часть поверхности гиперболического параболоида путем образования не подлежащей воздействию ЦЗ. Центр симметрии ЦЗ совмещают с центром участка максимальной иррегулярности, определяемого на кератотопограмме, а ось симметрии ЦЗ - со слабой осью астигматизма. Диаметр оптической зоны выбирают в соответствии с диаметром участка максимальной иррегулярности, определяемым по карте высот на кератотопограмме. Поверхность переходной зоны (ППЗ) формируют в виде части выпуклой наружной поверхности кольцевого тороида. Внешний край ППЗ сопряжен с участком роговицы, не подлежащим воздействию. Внутренний край ППЗ сопряжен с внешним краем оптической поверхности. Ширина ППЗ составляет 0,04-0,2 диаметра зоны воздействия. Способ позволяет достичь высоких зрительных функций пациентов при минимизированном объеме удаляемых тканей роговицы и сохранении физиологической конической константы роговицы, при меньшем времени проведения операции с максимально точной центровкой эксимерлазерного воздействия за счет проведения операции в один этап. 17 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в офтальмологии для субретинального введения стволовых клеток. Устройство включает иглу 25g, внутри которой расположена канюля 41g, на выходе из иглы канюля изогнута под углом 90°, а ее конец заточен кнаружи под углом 60°, переходник для соединения иглы с изогнутой канюлей с инсулиновым одноразовым шприцем и дозатор, который содержит корпус, в который ввинчивается резьбовая втулка, имеющая ходовую резьбу с шагом 0,7 мм для перемещения дозирующего винта, снабженного маховичком, с противоположной стороны относительно маховичка в корпус ввинчивается стопорный винт для фиксации инсулинового одноразового шприца, внутри корпуса расположена пружина для набора жидкости в шприц и устранения люфта между штоком шприца и ходовым винтом, на резьбовой втулке и маховичке нанесены метки для отсчета количества оборотов маховичка. Изобретение обеспечивает локальное контролируемое введение через pars plana точного дозированного объема суспензии стволовых клеток в субретинальное пространство с наименьшей травматизацией сетчатки. 7 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к офтальмологическим линзам. Линза содержит внутреннюю оптическую зону, внешнюю периферическую зону, окружающую внутреннюю оптическую зону, промежуточный участок, расположенный между внутренней оптической зоной и внешней периферийной зоной и кромку линзы вдоль внешнего периферического участка. Кромка линзы сконфигурирована для улучшенного центрирования, вращения, смещения или слезообмена и является непрерывной, некруглой и неплоской. Второй вариант отличается тем, что кромка линзы сконфигурирована для улучшенного центрирования, вращения, смещения или слезообмена и является непрерывной, некруглой и плоской. Третий вариант отличается тем, что кромка линзы сконфигурирована для улучшенного центрирования, вращения, смещения или слезообмена и является непрерывной, круглой и неплоской. Четвертый вариант отличается тем, что кромка линзы сконфигурирована для улучшенного центрирования, вращения, смещения или слезообмена и является прерывистой, некруглой и неплоской. Использование группы изобретений обеспечивает повышение рабочих характеристик офтальмологических линз при сохранении высокой степени комфорта. 4 н. и 20 з.п. ф-лы, 4 ил.
Наверх