Способ определения вегетативного индекса человека-оператора в режиме реального времени и устройство для его осуществления

Группа изобретений относится к области медицины. При осуществлении способа получают электрокардиосигнал. Определяют величину диастолического давления (D) и дискретизации электрокардиосигнала. Формируют окно анализа длительностью 0,4-0,5 с, которое перемещают по сигналу с шагом, равным интервалу дискретизации электрокардиосигнала. Определяют на каждом шаге математическое ожидание и дисперсию относительно математического ожидания в окне, также определяют дисперсию относительно математического ожидания каждого шага движения окна. Вычисляют два значения коэффициента вариации для каждого шага и находят разность этих значений. Полученное значение сравнивают с пороговым уровнем, равным 0,5-1, и считают число превышений порогового уровня (n1). Затем формируют тактовый импульс, частота которого равна частоте дискретизации электрокардиосигнала, и подсчитывают число таких импульсов (n2). Далее определяют отношение n1 к n2 и на полученное значение делят D. После чего полученную величину преобразуют в значение вегетативного индекса по формуле: . Устройство для осуществления способа содержит блок определения величины диастолического давления, фильтр, генератор тактовых импульсов, два счетчика, два блока определения дисперсий, блок определения математического ожидания, два блока определения коэффициентов вариаций, вычитатель, формирователь порогового уровня, компаратор, два делителя, формирователь значения вегетативного индекса. Группа изобретений позволяет повысить достоверность и точность определения значения вегетативного индекса человека-оператора в режиме реального времени и функционального состояния на его основе при формах кардиокомплексов QRS, отличных от стандартной. 2 н.п. ф-лы, 2 ил.

 

Изобретение относится к области эргатических систем и может быть использовано для определения функционального состояния оператора человеко-машинных систем. Способ, реализованный в устройстве, обеспечивает повышение достоверности определения состояния оператора в режиме реального времени.

Определение вегетативного индекса (индекс Кердо) человека-оператора характеризует степень равновесия симпатического и парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы и позволяет оценить процессы адаптации. Положительное значение вегетативного индекса свидетельствует о преобладании симпатического, а отрицательное - парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

Вегетативный индекс ВИ можно определить по формуле:

В и = ( 1 Д П ) 100 % , ( 1 )

где Д - диастолическое давление, мм рт.ст., П - частота пульса, уд. в мин.

При равновесии симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы (здоровые, адаптированные к условиям среды люди) вегетативный индекс близок к единице, а величина диастолического давления близка к частоте сердечных сокращений.

Симпатический сдвиг сопровождается учащением пульса и понижением диастолического артериального давления; парасимпатический - замедлением пульса и повышением диастолического артериального давления. Преобладание тонуса парасимпатической нервной системы характерно для низкотревожных людей. У высокотревожных доминирует индекс симпатической нервной системы. Наиболее успешную адаптацию к стрессу обеспечивает преобладание симпатических влияний над парасимпатическими.

Получение значения этого показателя позволит сделать вывод о пригодности оператора, необходимости воздействия на оператора или его замене.

Известен способ определения вегетативного индекса по формуле (1), использующий определение частоты пульса по анализу сигнала пульсовой волны [1-2].

Недостатком такого способа является невысокая точность определения частоты пульса по анализу сигнала пульсовой волны вследствие гладкой формы такого сигнала.

Существуют способы определения вегетативного индекса, в которых для определения частоты пульса используется анализ электрокардиосигнала с определением длительностей RR-интервалов (по вершинам R-зубца) [например, 3]. Такие способы являются прототипом изобретения. В них вегетативный индекс рассчитывается по формуле:

где RRcp - средняя длительность RR-интервалов, с.

Недостатком данного способа является то, что достоверность определения индекса снижается при формах QRS-комплекса, отличных от типовых (расщепленный, низкоамплитудный зубец R).

Предлагаемый способ определения вегетативного индекса человека-оператора в режиме реального времени позволяет устранить указанный недостаток прототипа.

Суть предлагаемого способа заключается в следующем.

Определяют величину диастолического давления D, фильтруют и дискретизируют электрокардиосигнал. Задают значение n, соответствующее числу отсчетов участка электрокардиосигнала длительностью 0,4-0,5 с. Определяют математическое ожидание следующих друг за другом n отсчетов, дисперсию отсчетов относительно математического ожидания этих n отсчетов, дисперсию отсчетов относительно математических ожиданий совокупностей n отсчетов, предшествующих каждому отсчету. Далее на каждом шаге дискретизации по времени добавляют очередной сформированный отсчет и исключают первый из числа запомненных n отсчетов, вновь определяют математическое ожидание новой совокупности следующих друг за другом n отсчетов, дисперсию отсчетов относительно математического ожидания этих n отсчетов, дисперсию отсчетов относительно математических ожиданий совокупностей n отсчетов, предшествующих каждому отсчету. Определяют два значения коэффициента вариации и находят разность этих значений, полученное значение сравнивают с пороговым уровнем, равным 0,5-1, и считают число превышений порогового уровня n1, каждую единицу времени формируют тактовый импульс и подсчитывают число таких импульсов n2. Далее определяют отношение n1 к n2 и на полученное значение делят D, после чего полученную величину преобразуют в значение вегетативного индекса по формуле:

Частоту тактовых импульсов можно взять равной частоте дискретизации электрокардиосигнала. В частности, она может быть выбрана равной типовой для электрокардиосигнала частоте дискретизации 250 отсчетов в секунду. Данная частота может быть увеличена при повышении требований точности результата анализа.

Для пояснения предлагаемого способа рассмотрим n отсчетов uk флуктуационного шума. Определим основные статистические характеристики такого сигнала: математическое ожидание М, дисперсию S2 и коэффициент вариации ν [4]:

M = 1 n n = 0 n 1 u n ,

S 2 = 1 n 1 n = 0 n 1 ( u n M ) 2 ,

ν = S M .

Значение коэффициента вариации для отсчетов шума приобретает достаточно большое значение.

Сместим на значение а рассматриваемые отсчеты шума uk и определим характеристики M, S2 и ν полученного сигнала. Очевидно, что коэффициент вариации приобретает достаточно большое значение в случае отсутствия смещения сигнала. Чем больше величина смещения а, тем меньше значение ν.

Данный факт может быть положен в основу способа выделения TP-сегмента и, соответственно, подсчета числа кардиоциклов.

Рассмотрим электрокардиосигнал uk (фиг.1). Для удобства будем считать, что сигнал дискретный по времени. Сформируем окно анализа длительностью 0,4 с, которое перемещается по сигналу с шагом, равным интервалу дискретизации. На каждом шаге будем определять математическое ожидание Mk, дисперсию относительно математического ожидания в окне (т.е. на этом участке) S 1 k 2 , дисперсию относительно математического ожидания каждого шага движения окна (т.е. на соседних участках) S 2 k 2 :

M k = 1 N 1 i = k N 1 k u i , ( 3 )

S 1 k 2 = 1 N 1 1 i = k N 1 k ( u i M k ) 2 , ( 4 )

S 2 k 2 = 1 N 1 1 i = k N 1 k ( u i M i ) 2 . ( 5 )

В случае использования аналогового сигнала сумму в формулах (3)-(5) необходимо заменить на интегрирование.

Определим коэффициенты вариации при расчете дисперсий разными способами:

ν 1 k = S 1 k M k ( 6 )

и

ν 2 k = S 2 k M k ( 7 )

и найдем разность полученных значений:

ν k = ν 1 k ν 2 k . ( 8 )

Полученный сигнал νk представляет собой нулевой уровень, относительно которого в области TP-сегмента образуются пики. Используя этот сигнал и соответствующий пороговый уровень Δ=0,5-1, можно определить факт появления TP-сегмента и осуществить счет таких сегментов, т.е. числа кардиоциклов.

Предложенный способ позволяет по сравнению с известным способом (прототипом) более достоверно определять значение вегетативного индекса при формах кардиокомплексов QRS, отличных от типовых (малая амплитуда, расщепленные).

Сущность изобретения и возможный вариант реализации предложенного способа поясняется следующим графическим материалом:

- фиг.1 - анализ электрокардиосигнала;

- фиг.2 - функциональная схема устройства.

Для достижения технического результата, заключающегося в повышении достоверности определения вегетативного индекса в режиме реального времени, в устройство определения вегетативного индекса человека-оператора в реальном времени, содержащее блок определения величины диастолического давления, вход которого является первым входом устройства, фильтр, вход которого является вторым входом устройства, дополнительно введены генератор тактовых импульсов, два счетчика, два блока определения дисперсий, блок определения математического ожидания, два блока определения коэффициентов вариаций, вычитатель, формирователь порогового уровня, компаратор, два делителя, формирователь значения вегетативного индекса, причем выход фильтра соединен со входами первого и второго блока определения дисперсии и блока определения математического ожидания, выходы блоков определения дисперсий подключены к первым входам соответствующих блоков определения коэффициентов вариаций, выход блока определения математического ожидания соединен со вторыми входами блоков определения коэффициентов вариаций, выходы блоков определения коэффициентов вариаций подключены к входам вычитателя, выход которого соединен с первым входом компаратора, выход формирователя порогового уровня подключен ко второму входу компаратора, выход компаратора соединен с входом первого счетчика, выход генератора тактовых импульсов соединен со входом второго счетчика, выходы первого и второго счетчика подключены к первому и второму входам первого делителя соответственно, выход блока определения величины диастолического давления соединен с первым входом второго делителя, выход первого делителя соединен со вторым входом второго делителя, выход второго делителя подключен к входу формирователя значения вегетативного индекса, выход последнего является выходом устройства.

Устройство состоит (фиг.2) из блока 1 определения величины диастолического давления, генератора тактовых импульсов 2, счетчиков 3, 13, фильтра 4, блоков 5 и 6 определения дисперсий, блока 7 определения математического ожидания, блоков 8, 9 определения коэффициентов вариаций, вычитателя 10, формирователя 11 порогового уровня, компаратора 12, делителей 14, 15, формирователя 16 значения вегетативного индекса.

Первым входом устройства является вход блока 1 определения величины диастолического давления. Вторым входом устройства является вход фильтра 4. Выход генератора тактовых импульсов 2 соединен с входом счетчика 2.

Выход фильтра 4 соединен со входами первого 5 и второго 6 блока определения дисперсии и блока 7 определения математического ожидания. Выходы блоков 5 и 6 определения дисперсий подключены к первым входам соответствующих блоков 8 и 9 определения коэффициентов вариаций, выход блока 7 определения математического ожидания соединен со вторыми входами блоков 8 и 9 определения коэффициентов вариаций. Выходы блоков 8 и 9 определения коэффициентов вариаций подключены к входам вычитателя 10, выход которого соединен с первым входом компаратора 12. Выход формирователя порогового уровня 11 подключен ко второму входу компаратора 12, выход компаратора 12 соединен с входом счетчика 13.

Выходы счетчиков 3 и 13 подключены к первому и второму входам первого делителя 14 соответственно, выход блока 1 определения величины диастолического давления соединен с первым входом второго делителя 15, выход первого делителя 14 соединен со вторым входом второго делителя 15, выход второго делителя 15 подключен к входу формирователя 16 значения вегетативного индекса, выход последнего является выходом устройства.

Блок 5 реализует преобразование (4), блок 6 - (5), блок 7 - (3), блок 8 - (6), блок 9 - (7), блок 10 - (8). Блок 13 осуществляет счет числа переходов из 0 в 1 на выходе компаратора 12. Этот переход возникает в момент νk>Δ. Блок 14 реализует определение значения n 1 n 2 , блок 15 - D n 1 / n 2 . Блок 16 осуществляет вычисление вегетативного индекса по формуле (2).

Реализация устройств может быть легко осуществлена на стандартной элементной базе. Вариант устройства с цифровой обработкой сигнала может быть реализован на основе любого персонального компьютера, а также с использованием любого микроконтроллера или однокристальной микро-ЭВМ. Связь измерительной части и устройства обработки сигнала (как аналоговой, так и цифровой) может быть осуществлена любым из известных способов, как по проводному каналу, так и беспроводным способом, например по радиоканалу или ИК-каналу.

Технико-экономический эффект предложенного способа и устройства для его осуществления заключается в повышении достоверности и точности определения вегетативного индекса человека-оператора в режиме реального времени и функционального состояния на его основе при формах QRS-комплекса, отличных от стандартной (низкоамплитудные, расщепленные).

Литература

1. Панченко Л.Л. Диагностика стресса: учеб. пособие. Владивосток: Мор. гос. ун-т, 2005. С.10.

2. Патент РФ №2461353. Способ определения уровня физиологического восстановления организма человека.

3. Патент РФ №2082464. Способ определения оптимального времени экспозиции при низкоэнергетическом лазерном облучении.

4. Гмурман В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика. М.: Высш. шк. 1998. 479 с.

1. Способ определения вегетативного индекса человека-оператора в реальном времени, заключающийся в получении электрокардиосигнала, определении величины диастолического давления (D), дискретизации электрокардиосигнала, отличающийся тем, что формируют окно анализа длительностью 0,4-0,5 с, которое перемещают по сигналу с шагом, равным интервалу дискретизации электрокардиосигнала, на каждом шаге определяют математическое ожидание и дисперсию относительно математического ожидания в окне, также определяют дисперсию относительно математического ожидания каждого шага движения окна, на основании полученных данных вычисляют два значения коэффициента вариации для каждого шага и находят разность этих значений, полученное значение сравнивают с пороговым уровнем, равным 0,5-1, считают число превышений порогового уровня (n1), формируют тактовый импульс, частота которого равна частоте дискретизации электрокардиосигнала и подсчитывают число таких импульсов (n2), далее определяют отношение n1 к n2 и на полученное значение делят D, после чего полученную величину преобразуют в значение вегетативного индекса по формуле:
.

2. Устройство определения вегетативного индекса человека-оператора в реальном времени, содержащее блок определения величины диастолического давления, вход которого является первым входом устройства, фильтр, вход которого является вторым входом устройства, отличающееся тем, что в устройство дополнительно введены генератор тактовых импульсов, два счетчика, два блока определения дисперсий, блок определения математического ожидания, два блока определения коэффициентов вариаций, вычитатель, формирователь порогового уровня, компаратор, два делителя, формирователь значения вегетативного индекса, причем выход фильтра соединен со входами первого и второго блока определения дисперсии и блока определения математического ожидания, выходы блоков определения дисперсий подключены к первым входам соответствующих блоков определения коэффициентов вариаций, выход блока определения математического ожидания соединен со вторыми входами блоков определения коэффициентов вариаций, выходы блоков определения коэффициентов вариаций подключены к входам вычитателя, выход которого соединен с первым входом компаратора, выход формирователя порогового уровня подключен ко второму входу компаратора, выход компаратора соединен с входом первого счетчика, выход генератора тактовых импульсов соединен со входом второго счетчика, выходы первого и второго счетчика подключены к первому и второму входам первого делителя соответственно, выход блока определения величины диастолического давления соединен с первым входом второго делителя, выход первого делителя соединен со вторым входом второго делителя, выход второго делителя подключен к входу формирователя значения вегетативного индекса, выход последнего является выходом устройства.



 

Похожие патенты:

Группа изобретений относится к медицинской диагностике. Устройство для сбора информации, которую несет пульс, содержит сенсорный компонент, причем указанный сенсорный компонент содержит электрическую машину, установленную в корпусе, винт, соединенный с указанной электрической машиной, подъемную конструкцию, расположенную снаружи указанного винта, и сенсорный зонд, зафиксированный в основании указанной подъемной конструкции.

Изобретение относится к медицине, судебной медицине, области измерений для диагностических целей, в том числе, в следственной практике. Интерактивное психофизиологическое тестирование (ПФТ) включает предъявление тестируемому вопросов теста, определение, анализ параметров психогенеза, используя датчики физических параметров тестируемого, индикацию результатов и вынесение суждения.

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и может быть использовано для оценки состояния сердечнососудистой системы (ССС) человека, в том числе для осуществления автоматизированной электронной диагностики посредством дистанционного мониторинга кардиологических данных человека, а также при профилактическом обследовании населения с целью выявления риска развития ишемической болезни сердца (ИБС).
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования максимальной величины суточных колебаний внутриглазного давления (ВГД) у пациентов с глазными проявлениями псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС).

Изобретение относится средствам для бесконтактного мониторинга дыхания пациента. Способ обнаружения изменения от выдоха до вдоха пациента или наоборот включающий этапы излучения электромагнитного сигнала в сторону пациента и приема отраженного от пациента сигнала, преобразования отраженного сигнала с получением первого сигнала, сдвига по фазе отраженного электромагнитного сигнала и преобразования его с получением второго сигнала, обнаружение с помощью вычислительного блока одновременных первых переходов через ноль во временной производной первого сигнала и во временной производной второго сигнала, одновременных вторых переходов через ноль во временной производной первого сигнала и во временной производной второго сигнала, и одновременных третьих переходов через ноль во временной производной первого сигнала и во временной производной второго сигнала, определения первого и второго векторов и вычисления их скалярного произведения в качестве индикаторного значения для изменения от выдоха до вдоха пациента или наоборот, сравнения индикаторного значения с предварительно определенным пороговым значением и указания изменения от выдоха до вдоха пациента или наоборот, если индикаторное значение является меньшим, чем пороговое значение.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при проведении холецистэктомии у пациентов с желчнокаменной болезнью. Для этого предварительно определяют индекс массы тела (ИМТ) пациентов, уровень гликемии, глюкозурии, осуществляют измерение артериального давления, выявляют наличие остеохондроза позвоночника и артроза коленных суставов.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для выбора одного из трех бронхолитических препаратов, рекомендуемых для лечения бронхиальной астмы (БА) у ребенка с легким, среднетяжелым или тяжелым приступом.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использовано для выбора одного из трех бронхолитических препаратов, рекомендуемых для лечения бронхиальной астмы (БА) у ребенка с легким, среднетяжелым или тяжелым приступом.

Изобретение относится к медицине и может использоваться для оперативной регистрации и дистанционной передачи физиологических параметров сердечно-сосудистой и дыхательной систем человека или животных в эксперименте.

Изобретение относится к области медицины, а именно к эндоваскулярной нейрохирургии, и может быть использовано для диагностики функционального значения внутренней сонной артерии (ВСА) у больных с гигантскими аневризмами ВСА, сложными каротидно-кавернозными соустьями, опухолями шеи и основания черепа с вовлечением в опухолевый процесс ВСА.
Изобретение относится к медицине, а именно пульмонологии, аллергологии, кардиологии, функциональной диагностике. Оценивают эластические и функциональные свойства аорты при анализе характеристик пульсовой волны, регистрируемые неинвазивной артериографией. На основании полученных данных рассчитываются основные характеристики артериальной ригидности: скорость пульсовой волны в аорте - СПВА и индекс аугментации - ИА. При выявлении значений показателей СПВА 7 м/с и более, ИА - -30% и более прогнозируют развитие диастолической дисфункции обоих желудочков. Способ позволяет своевременно выявить и начать корректирующую терапию у больных бронхиальной астмой на основании оценки показателей скорости распространения пульсовой волны в аорте и индекса аугментации. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области регистрации времени, отработанного человеком, а именно к мониторингу мобильных сотрудников в компаниях с большой численностью персонала и многочисленными филиалами и обособленными подразделениями. Техническим результатом является выявление несанкционированного использования устройств носимой электроники при контроле за численностью сотрудников и добросовестным выполнением обязанностей. Для этого биологическая информация о пульсовых волнах всех входящих в систему сотрудников от их датчиков 1 поступает на базовый терминал 2 и в блоке сравнения 3 сигналы от всех датчиков 1 в определенные моменты времени сравниваются между собой. Если совпадений информации от датчиков 1 не обнаружено, то блок сравнения выдает сигнал на блок индикации 4, который фиксирует число датчиков 1, которое совпадает с числом входящих в систему сотрудников. Если обнаружено полное совпадение или иная взаимосвязь сигналов от двух и более датчиков 1, то это означает, что эти датчики находятся на теле одного человека. В этом случае блок сравнения 3 выдает сигнал на блок индикации 5, который фиксирует несанкционированное использование конкретных датчиков определенным сотрудником системы. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к биологии и медицине, а именно к изучению влияния окружающей и внутренней среды организма на здоровье человека или животного. Способ касается исследования энтропии в организме. Для этого определяют относительную по отношению к массе тела массу сердца в % (X), число сердечных сокращений (А) и содержание кислорода в альвеолярном воздухе легких в % (Со2). Расчет проводят по формуле: α=(0,25/Т)·Co2, где α - энтропия в %, Т - время полного оборота эритроцита с током циркулирующей крови в сек, при этом Т=[(0,44·75)/(X·А)]·21,5. Способ позволяет измерять основную объединяющую живые системы характеристику организма, что может быть использовано для определения биологического возраста, состояния здоровья, для изучения влияния различных средств профилактики нарушений здоровья и продления жизни. 1 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской кардиологии, и может быть использовано для определения формы эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков. У детей и подростков с эссенциальной артериальной гипертензией определяют величину ударного объема левого желудочка по данным эхокардиографии, содержание свинца в сыворотке крови и рассчитывают величину индекса времени гипертензии систолического артериального давления в дневное время по формуле регрессионного анализа: ИВ САД день=0,12+0,0035*УО+0,13*Pb сыв., где ИВ САД день - индекс времени гипертензии САД в дневное время; УО - ударный объем левого желудочка по данным эхокардиографии; Pb сыв. - содержание свинца в сыворотке крови. При значении индекса времени гипертензии систолического артериального давления в интервале от 0,25 до 0,50 форма эссенциальной артериальной гипертензии определяется как лабильная, при значениях более 0,50 - стабильная форма эссенциальной артериальной гипертензии. Способ позволяет установить форму эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков за счет определения содержания свинца в сыворотке крови по данным атомно-абсорбционной спектрофотометрии и ударного объема левого желудочка по данным эхокардиографии. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к спортивной медицине, а именно к способу донозологической диагностики здоровья спортсменов. Проводят комплексное клинико-лабораторное исследование спортсмена через 12-16 часов после прекращения тяжелой физической нагрузки. Объем исследования определяют с учетом наиболее уязвимых к действию физических нагрузок органов и систем при оценке прогностически значимых критериев морфофункционального состояния организма. Исследование включает определение и анализ биохимических, гематологических, иммунологических и функциональных показателей, а также показателей витаминно-минеральной насыщенности организма. И, если указанные показатели остаются стабильно измененными, достоверно отличающимися от нормальных значений, диагностируют неспецифические изменения органов и систем спортсмена. Способ обеспечивает раннюю диагностику значимых изменений органов и систем организма в ходе тренировочно-соревновательного цикла, что позволяет в последующем принимать своевременные меры для предупреждения дальнейшего развития патологических состояний и сохранения в связи с этим профессиональной работоспособности и достижения стабильно высоких спортивных результатов.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для измерения артериального давления в условиях двигательной активности человека содержит измерительный датчик пульсовой волны под пневмоманжетой в месте прохождения плечевой артерии и компенсационный датчик пульсовой волны на диаметрально противоположной стороне руки. Выходы измерительного и компенсационного датчиков подключены к соответствующим усилителям, которые подключены к вычитателю, выход которого подключен к полосовому фильтру, являющемуся выходом измерителя давления. Устройство дополнительно снабжено вторым полосовым фильтром, первым и вторым компараторами, первым и вторым источниками отрицательного порогового напряжения, первым и вторым ждущими мультивибраторами, логическим элементом 2И, устройством формирования информирующего сигнала о недопустимом смещении датчиков. Применение изобретения позволит исключить ложные срабатывания и возникновение ошибок измерения артериального давления в случаях недопустимого смещения датчиков с точки установки за счет оперативного получения информации об этом. 4 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням. Проводят тестирование пациента с определением клинических признаков и оценкой каждого в баллах и рассчитывают диагностический показатель. При этом определяют клинические признаки: артериальная гипертония с учетом ее стадии и продолжительности; сахарный диабет, его продолжительность с учетом возраста пациента и осложнений; ишемическая болезнь сердца и ее продолжительность, наличие стенокардии, инфаркта миокарда и его давности; возраст пациента; приверженность к лечению; курение. Отсутствие любого из перечисленных признаков оценивают в 0 баллов. После чего проводят подсчет суммы баллов, в зависимости от полученной величины прогнозируют высокую, умеренную или низкую вероятность наличия перенесенного «немого» инсульта. Способ позволяет достоверно установить наличие перенесенного «немого» инсульта, что достигается за счет определения клинически значимых признаков и их ранжирования с учетом индивидуальных особенностей их выраженности у пациента. 3 ил., 4 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к профилактической медицине, и предназначено для выявления лиц молодого возраста с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний для своевременной его коррекции. Проводят анкетирование для выявления ведущих факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний согласно Национальным рекомендациям по кардиоваскулярной профилактике. Результат анкетирования оценивают в баллах: если уровень психологического стресса 3,01-4 для мужского пола и 2,83-4 для женского пола, присваивают 0 баллов; если 2,01-3 для мужского пола и 1,83-2,82 для женского пола, присваивают 1 балл; если 2 и менее для мужского пола и 1,82 и менее для женского пола, присваивают 2 балла; если респондент не курит, присваивают 0 баллов, при курении менее 1 сигареты в сутки, присваивают 1 балл, при курении 1 и более сигарет в сутки, присваивают 2 балла; при употреблении в сутки 13,7 грамм и менее этанола, присваивают 0 баллов, при употреблении от 13,8 грамм до 27,4 грамм - 1 балл, при употреблении 27,5 грамм и более - 2 балла; если артериальное давление менее 129/84 мм рт.ст., присваивают 0 баллов, если в диапазоне 130-139/85-89 мм рт.ст. - 1 балл, если 140/90 мм рт.ст. и более - 2 балла; если индекс массы тела 24,9 кг/м2 и менее присваивают 0 баллов, если в диапазоне 25-29,9 кг/м2 - 1 балл, если 30 кг/м2 и более - 2 балла; при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин и более на протяжении шести и более последних месяцев, присваивают 0 баллов, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии 3 МЕТ/мин менее шести последних месяцев - 1 балл, при физической активности, сопровождающейся сжиганием энергии менее 3 МЕТ/мин, присваивают 2 балла; при употреблении 500 г и более овощей и фруктов в сутки присваивают 0 баллов, при употреблении менее 500 г - 1 балл, при отсутствии в суточном рационе овощей и фруктов - 2 балла; при частоте сердечных сокращений в покое от 50 до 69 в минуту присваивают 0 баллов, от 70 до 79 в минуту - 1 балл, 80 в минуту и более - 2 балла; при отрицательном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний в случае манифестации ИБС или ССЗ у родственников первой степени родства у мужчин моложе 55 лет и у женщин моложе 65 лет присваивают 0 баллов, при положительном анамнезе сердечно-сосудистых заболеваний - 1 балл. Баллы суммируют, и если сумма 8 баллов и более - респондента относят к группе высокого риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и рекомендуют проведение превентивных мер. Способ позволяет определить риск сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста за счет оценки факторов риска. 1 табл., 1 пр.
Способ относится к области медицины, а именно к клинической диагностике, и предназначен для выявления здоровых лиц с неинфекционными хроническими заболеваниями или предрасположенностью к ним с помощью интегральной оценки факторов риска, субоптимального статуса здоровья и эндотелиальной дисфункции. Пациент отвечает на анкету «Оценка субоптимального статуса здоровья. SHS-25», указывает свой стаж курения и количество выкуриваемых сигарет в сутки. Дополнительно у пациента производится измерение веса, роста, систолического и диастолического артериального давления, глюкозы крови, общего холестерина крови, измеряются с применением манжетной пробы индексы жесткости сосудистой стенки и отражения пульсовой волны. Вычисляют индексы курильщика, массы тела, показатели функции эндотелия. Проводят компьютерную обработку данных в соответствии с уравнениями. На основании наибольшего значения, полученного при вычислениях, обследуемый будет отнесен к одной из пяти групп: оптимальный статус здоровья, субоптимальный статус здоровья низкого риска развития патологических состояний, субоптимальный статус здоровья высокого риска развития патологических состояний, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья низкого риска развития сердечно-сосудистой патологии, сердечно-сосудистый фенотип субоптимального статуса здоровья высокого риска развития сердечно-сосудистой патологии. Способ позволяет оценить состояние здоровья, имеющего отклонения в здоровье на доклинической стадии, за счет выявления и оценки факторов риска и определения субоптимального статуса здоровья. 1 пр.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано стоматологами различных направлений. Перед началом стоматологических мероприятий с помощью тестов выявляют степень психоэмоционального напряжения и психофизиологическое состояние пациента, а также определяют уровень пульса до проведения первого теста (Р1), между проведением двух тестов (Р2) и после проведения второго теста (Р3). При наличии легкой степени психоэмоционального напряжения, устойчивом психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 не более чем 15 уд./мин по сравнению с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как устойчивое и констатируют готовность пациента к стоматологическому вмешательству. При наличии средней степени психоэмоционального напряжения, пограничном психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 не более 15 уд./мин по сравнению с оптимальным состоянием с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как лабильное и констатируют необходимость проведения релаксационных воздействий на пациента перед стоматологическим вмешательством. При наличии тяжелой степени психоэмоционального напряжения, неустойчивом психофизиологическом состоянии в сочетании с разницей между Р3 и Р2 более 15 уд./мин по сравнению с разницей между Р2 и Р1 оценивают психоэмоциональное состояние как неблагоприятное для стоматологического вмешательства, требующее его отсроченности. Способ позволяет выполнить экспресс-оценку психоэмоционального состояния пациента перед стоматологическим вмешательством. 3 пр.
Наверх