Способ изготовления временных коронок

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для применения при изготовлении временных коронок. На восковой репродукции временной коронки восстанавливают индивидуально-типологические характеристики рельефа в виде локализации площадей характерных окклюзионных контактов и околоконтактных зон относительно геометрической плоскости окклюзии, расположенной перпендикулярно функциональной оси зуба, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов, и точного воспроизведения восковой репродукции, что достигается изготовлением провизорной коронки из композита литьевым способом с применением силиконового шаблона на разборной гипсовой модели, имеющего два диаметрально расположенных отверстия на вестибулярной и оральной поверхности с меньшим диаметром на выходе, для равномерного распределения материала. Способ позволяет за счет воспроизведения индивидуально-типологических характеристик рельефа окклюзионной поверхности зубов повысить эстетические и функциональные возможности изготавливаемых ортопедических конструкций, сократить сроки адаптации к изготовленным зубным протезам. 2 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть применено для изготовления временных коронок.

Известен способ изготовления временных коронок на гипсовой модели из самоотверждаемой пластмассы, методом горячей полимеризации или инъекционным методом под давлением. Недостатками данного способа являются: значительные временные и материальные затраты; невозможность повторного использования восковой репродукции временной конструкции с целью точного ее копирования с соблюдением индивидуально-типологических характеристик рельефа.

Известен способ изготовления временных коронок в полости рта пациента при помощи силиконового шаблона, изготавливаемого по неразборной гипсовой модели после проведения предварительного воскового моделирования. Недостатками данного способа являются: частая необходимость в повторном уточнении внутренней поверхности временной коронки, ее значительная корректировка при припасовке в полости рта; сложность в воспроизведении всех окклюзионно-артикуляционных параметров и индивидуально-типологических характеристик рельефа.

Известен способ изготовления временной коронки с помощью колпачка, заключающийся в том, что колпачок изготавливают с использованием мембраны в держателе из набора «Adapta» путем ее медленного нагревания до пластичного состояния с погружением индивидуально подобранного зуба из гарнитуры искусственных зубов в силиконовую массу из того же набора, через 2-3 минуты искусственный зуб удаляют, цервикальный край колпачка обрезают ножницами, в него вносят пломбировочный материал химического отверждения, исключая образование пор, проводят конденсацию материала к стенкам колпачка, припасовывают на препарированный зуб, который предварительно обрабатывают изолирующим материалом, после отверждения колпачок удаляют и получают временную коронку (патент №2326823, МПК A61C 5/08, заявл. 2003110859/14, 16.04.2003) (прототип). Недостатками данного способа являются: использование индивидуально подобранного зуба из гарнитуры искусственных зубов не обеспечивает передачи всех индивидуально-типологических характеристик рельефа окклюзионных поверхностей зубов в виде локализации площадей характерных окклюзионных контактов и околоконтактных зон относительно рельефа окклюзионных поверхностей антагонирующих зубов посредством воспроизведения геометрической плоскости окклюзии, расположенной перпендикулярно функциональной оси зуба, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов.

Техническим результатом заявленного способа является возможность изготовления наиболее точных временных коронок с целью увеличения функциональных параметров изготавливаемых ортопедических конструкций, повышения их физиологичности в целом.

Технический результат достигается тем, что на восковой репродукции временной коронки восстанавливаются индивидуально-типологические характеристики рельефа в виде локализации площадей характерных окклюзионных контактов и околоконтактных зон относительно геометрической плоскости окклюзии, расположенной перпендикулярно функциональной оси зуба, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов и точного воспроизведения восковой репродукции, что достигается изготовлением провизорной коронки из композита литьевым способом с применением силиконового шаблона на разборной гипсовой модели, имеющего два диаметрально расположенных отверстия на вестибулярной и оральной поверхности с меньшим диаметром на выходе, для равномерного распределения материала.

Изготовление временной коронки с учетом вышеуказанных особенностей способствует обеспечению высокой точности изготовления временной коронки, повышению ее функциональных и эстетических характеристик.

Проведенный анализ уровня техники, включающий поиск по патентным и научно-техническим источникам информации, позволил установить, что аналогов, характеризующихся признаками, идентичными всем существенным признакам заявляемого изобретения, не выявлено.

Учитывая изложенное, предлагаемый способ восстановления дефектов зубов отвечает требованию «новизна» и «изобретательский уровень».

Пример применения предлагаемого способа представлен в частном клиническом случае пациентки Б., 25 лет, обратившейся в клинику с жалобой на разрушение 26 зуба. При объективном осмотре: культя 26 зуба разрушена на 1/3. При зондировании видимых твердых тканей наблюдался крепетирующий звук, проба кариес-детектор отрицательная. На рентгенограмме корневые каналы 26 запломбированы до физиологической верхушки, патологических изменений в периапикальных тканях и альвеолярной части не обнаружено.

Пациентке проведено препарирование культи зуба под металлокерамическую восстановительную коронку со строгим соблюдением ортопедического протокола по формированию апикального уступа. Далее по стандартной методике было проведено снятие двойного уточненного оттиска.

В течение 2-3 рабочих дней в зуботехнической лаборатории изготавливали провизорную коронку из композита с учетом индивидуально-типологических особенностей рельефа окклюзионной поверхности. Так как антагонисты имеют сохраненный в анатомо-функциональном отношении рельеф окклюзионной поверхности, то мы придерживались следующей методики. На окклюзионных поверхностях 36, 37 зубов определяли характерные окклюзионные контакты, имеющие тождественную пространственную ориентацию с характерными окклюзионными контактами 26 зуба. Так, для дисто-лингвального (ДЛ) контакта 36 зуба тождественной является медио-палатинальная (МП) 26 зуба с той же стороны. Для центро-вестибулярного (ЦВ) контакта 36 зуба - медио-вестибулярный (MB) одноименного верхнего зуба. А для медио-вестибулярного (MB) 36 зуба - дисто-вестибулярный (ДВ) второго правого премоляра (рис.1).

Затем на культе 26 зуба разборной модели изготавливали колпачок. Послойно нанося моделировочный воск, выставляли конусы-ориентиры таким образом, чтобы они своими вершинами упирались в тождественные характерные окклюзионные контакты на зубах антагонистах. При этом контактные плоскости на вершинах конусов имели площадь в соответствии с индивидуально-типологическими биометрическими характеристиками рельефа окклюзионных поверхностей боковых зубов.

Моделировали контактные апроксимальные, а также придесневые части вестибулярных и оральных поверхностей, доводя их до верхней границы средней трети высоты коронки. Затем моделировали бугры, их скаты, краевые ямки, валики, фиссуры. При этом вокруг характерных окклюзионных контактов в соответствии с «окклюзионным компасом» создавались «околоконтактные зоны». Общая площадь «околоконтактных зон» соответствовала индивидуально-типологическим биометрическим характеристикам рельефа окклюзионных поверхностей боковых зубов.

По окончании этого этапа определяли положение функциональных осей этих зубов и величину угла между антагонистами.

Провизорную коронку изготавливали из композита литьевым способом с применением силиконового шаблона (рис.2).

Затем временная коронка припасовывалась в полости рта и фиксировалась на временный цемент, без проведения артикуляционно-окклюзионных коррекций.

Для определения степени достоверности предлагаемого способа нами было проведено ортопедическое лечение 18 пациентов с диагнозом «Патология твердых тканей зубов», которым было изготовлено 25 восстановительных металлокерамических коронок.

Данные наблюдений позволяют сделать вывод, что заявленное изобретение соответствует требованию «промышленная применимость».

Преимущества заявленного способа. Использование способа изготовления временных коронок позволяет:

воспроизводить индивидуально-типологические характеристики рельефа окклюзионной поверхности каждого зуба;

обеспечивает высокую точность копирования изготовленной формы исключая проведение значительных коррекций;

повышать эстетические и функциональные возможности изготавливаемых несъемных ортопедических конструкций;

сокращать сроки адаптации к изготавливаемым несъемным зубным протезам.

Таким образом, все в целом позволяет обеспечить повышение качества изготавливаемых ортопедических конструкций.

Способ изготовления временных ортопедических конструкций, отличающийся тем, что на восковой репродукции временной коронки восстанавливаются индивидуально-типологические характеристики рельефа в виде локализации площадей характерных окклюзионных контактов и околоконтактных зон относительно геометрической плоскости окклюзии, расположенной перпендикулярно функциональной оси зуба, полученной по характерным точкам смыкания окклюзионных контактов каждой пары антагонирующих зубов, и точного воспроизведения восковой репродукции, что достигается изготовлением провизорной коронки из композита литьевым способом с применением силиконового шаблона на разборной гипсовой модели, имеющего два диаметрально расположенных отверстия на вестибулярной и оральной поверхности с меньшим диаметром на выходе, для равномерного распределения материала.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к стоматологии и касается материалов для получения продуктов или устройств для стоматологического и/или одонтологического применения. Заготовка из композиционного материала для получения штифтов и/или культевых вкладок и/или зубных коронок с помощью таких инструментов, как сверла, фрезерные станки, токарные станки, станки с ЧПУ, которые могут использовать программное обеспечение системы автоматизированного проектирования и производства CAD/САМ, включает полимерную матрицу и множество механически прочных волокон, встроенных в указанную полимерную матрицу.
Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической медицине, и предназначено для установки коронки на фронтальные зубы детям младшего возраста. Производят препарирование кариозного дефекта.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при реставрации коронки поврежденного зуба. .
Изобретение относится к области медицины, а именно к стоматологии, и может быть использовано для фиксации ортопедических конструкций. .

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в ортопедической стоматологии. .

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники и может быть использовано в ортопедической стоматологии для эстетического протезирования. .
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано при протезировании боковых зубов методом армирующей стоматологии. .
Изобретение относится к медицине и может быть использовано при протезировании боковых зубов методом армирующей стоматологии. .

Изобретение относится к области стоматологии и может быть использовано в ортопедической стоматологии. Цельнолитая коронка для восстановления анатомо-физиологической функции многокорневого зуба после короно-радикулярной сепарации выполнена с общей окклюзионной поверхностью с возможностью фиксации на отпрепарированных фрагментах многокорневого зуба и промывным пространством, выполненным с возможностью расположения в области бифуркации многокорневого зуба на расстоянии 4 мм от уровня десневого края. Изобретение позволяет восстановить, упрочнить и сохранить структуру и функциональные возможности пораженного многокорневого зуба, обеспечить профилактику заболеваний околозубных тканей, хорошую гигиену и доступ для лечебных мероприятий в области бифуркации корней. 1 ил.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для использования при лечении моляров нижней челюсти с деструкцией в области бифуркации корней. Проводят лабораторные, рентгенологические исследования в области пораженного зуба. Осуществляют короно-радикулярную сепарацию с последующим внесением остеотропного материала. Препарируют оставшиеся культи зуба под цельнолитые коронки. Получают рабочий оттиск нижней челюсти и вспомогательный оттиск с верхней челюсти. Изготавливают цельнолитую коронку с промывным пространством в области разделенной бифуркации. Фиксируют ее на стоматологический цемент. Способ за счет комплексного лечения, включающего в себя хирургическое и ортопедическое вмешательства, позволяет сохранить функции зуба и восстановить его анатомическую форму. 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для реставрации/реконструкции зубов, разрушенных ниже уровня десны, с применением технологий армирования композитных материалов. Осуществляют предварительное эндодонтическое лечение зуба. Формируют полость в канале корня. Восстанавливают разрушенные стенки корневой и пришеечной части зуба высотой на 2-3 мм выше уровня десны. Фиксируют в канале корня армированный сеточно-металлокомпозитный (СМК) зубной протез. При этом армированный сеточно-композитный зубной протез изготавливают лабораторным способом, с использованием гипсовых моделей формируют гибкий коронково-корневой проволочный штифт и армирующий коронково-корневой каркас, проводят сборку и фиксацию проволочного штифта на внутренней поверхности каркаса с последующим формированием композитных стенок коронковой части зуба в соответствии с анатомическими особенностями реставрируемого зуба. Проводят полирование и шлифование всей поверхности композитных стенок коронковой части зубного протеза по истечении времени остаточной полимеризационной усадки композитного материала и его фиксацию в канале корня с помощью цемента, нанесенного на корневую часть проволочного штифта и корневую часть коронково-корневого каркаса. Способ за счет исключения проявлений остаточной полимеризационной усадки композитного материла при изготовлении СМК зубного протеза позволяет повысить качество шлифования и полирования коронковой части протеза, а также повысить устойчивость и долговечность реставрации/реконструкции восстановленного зуба. 3 пр.
Наверх