Способ прогнозирования неразвивающейся беременности



Способ прогнозирования неразвивающейся беременности
Способ прогнозирования неразвивающейся беременности
Способ прогнозирования неразвивающейся беременности

 


Владельцы патента RU 2540499:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Астраханская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО АГМА Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для прогнозирования неразвивающейся беременности. Сущность способа: супернатант аспирационной жидкости из полости матки или менструальных выделений в количестве 0,2 мл наносят на поверхность предметного стекла в форме капли, высушивают при комнатной температуре в течение суток, после чего полученные образцы (фации) микроскопируют. При наличии комплекса морфологических элементов, включающего токсические бляшки, языковые и дискообразные структуры, прогнозируют высокий риск развития неразвивающейся беременности. Предлагаемое изобретение направлено на упрощение и повышение чувствительности способа прогнозирования неразвивающейся беременности и дает возможность в короткие сроки на малом объеме биологического материала прогнозировать течение и исход беременности. 4 пр., 3 ил.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторным методам исследования, и может быть использовано для прогнозирования неразвивающейся беременности.

В течение последнего десятилетия среди важнейших проблем практического акушерства и гинекологии одно из первых мест занимает проблема невынашивания беременности (В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. Невынашивание беременности: Руководство для практикующих врачей. - М.: ООО « Медицинское информационное агентство», 2010 г. - 536 с.).

Согласно классификации Т.Ю. Пестриковой (1994), неразвивающуюся беременность (НБ) считают одним из патогенетических вариантов невынашивания беременности (Т.Ю Пестрикова. Невынашивание беременности: самопроизвольный аборт, преждевременные роды, неразвивающаяся беременность. Ведение беременности и родов высокого риска. М.: Релакс, 1994). В последние годы среди случаев самопроизвольных выкидышей на ранних сроках частота данной патологии возросла с 10-20% до 45-88,6% (В.Е. Радзинский, В.И. Димитрова, И.Ю. Майскова. Неразвивающаяся беременность - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 200 с.), что заставляет рассматривать НБ как актуальную медицинскую и социально значимую проблему.

Одним из подходов к решению этой проблемы при планировании беременности является оценка риска развития НБ уже на этапе прегравидарной подготовки (В.Е. Радзинский, В.И. Димитрова, И.Ю. Майскова. Неразвивающаяся беременность - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009 г. - 200 с.).

Таким образом, современная медицина нуждается в новых способах прогнозирования НБ с целью выявления групп риска по ее развитию на прегравидарном этапе подготовки.

Для скринингового обследования пациенток с НБ на этапе прегравидарной подготовки применяются соногистерография и трансвагинальная сонография (Б.С. Демидов. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности: Автореф. дис. …канд. мед. наук. М., 2000). С помощью этих способов возможно прогнозирование НБ. Но эти способы имеют существенные недостатки:

- требуют наличие дорогостоящего оборудования;

- констатация факта наличия НБ;

- высокая частота ложноположительных результатов на ранних сроках;

- невозможно раннее доклиническое прогнозирование неразвивающейся беременности.

Наиболее распространенным является способ прогнозирования НБ, основанный на гистологическом исследовании удаленных тканей (М. Берстон. Гистохимия ферментов, пер. с англ.. М., 1965; Р Лилли. Патогистологическая техника и практическая гистохимия, пер. с англ., М., 1969; Э Пирс. Гистохимия, пер. с англ., М., 1962; Принципы и методы гистоцитохимического анализа в патологии, под ред. А.П. Авцына и др., Л., 1971; О.И. Топчиева, В.А. Прянишникова, З.П. Жемкова. Биопсия эндометрия - М.: Медицина. - 1978).

Недостатками гистологического способа являются:

- установление возможных причин НБ только после диагностической манипуляции;

- сложность технического исполнения;

- необходимость наличия специально оборудованного помещения;

- необходимость использования дорогостоящего оборудования;

- длительность исследования до выдачи окончательного заключения (10-14 дней).

Особое место в прогнозировании НБ занимает способ определения уровня β - хорионического гонадотропина (ХГ) (инструкция по применению тест-системы иммуноферментной для количественного определения хорионического гонадотропина человека "ХГЧ-ЭКО-тест", выпускаемый ООО "Диатех-ЭМ").

Недостатками способа являются:

- использование специальных тест-систем;

- высокая частота ложно-положительных результатов (повышение уровня ХГ может наблюдаться при ряде гинекологических заболеваний - трофобластические опухоли, дисгерминома);

- невозможно раннее доклиническое прогнозирование неразвивающейся беременности.

Способ прогнозирования НБ по уровню фактора роста плаценты в сыворотке крови с 5 недель беременности (А.Ю. Понаморева, В.В, Авруцкая, И.И. Крукиер и др. - «Способ прогнозирования неразвивающейся беременности» - Патент на изобретение №2313793. - ФГУ Ростовский НИИ акушерства и педиатрии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, 2006) имеет ряд недостатков, а именно:

- прогнозирование НБ в сроке 5 недель и более;

- необходимость наличия дорогостоящих тест-систем;

- неэффективность использования на прегравидарном этапе подготовки.

После процесса имплантации периферические клетки трофобласта проникают в эндометрий матери и провоцируют механизм иммунного ответа, вследствие чего к эмбриону поступают эмбриотропные аутоантитела (Н.Т. Хахва, 2003; С.В. Апресян, 2003; В.В. Мисник, 2005). Для оценки их влияния на формирование хориона и прогнозирование развития НБ был предложен ЭЛИ-П - тест (ELISA-detected Probability of pathology in Pregnancy, 1998 (А.Б. Полетаев, Н.К. Вабищевич, С.Г. Морозов. Способ скринингового обследования женщин детородного возраста с помощью тест-системы ELI-P для прогноза развития эмбриона и плода и рождения здорового либо аномального ребенка. Патент РФ на изобретение №2107913 от 27 марта 1998 г.).

Недостатками данного способа являются:

- необходимость наличия дорогостоящих тест-систем, цитогенетической лаборатории;

- при НБ могут встречаться все три типа иммунореактивности, способ не специфичен;

- влияние соматической патологии на результаты теста - сдвиги иммунореактивности, прогнозируемые при экстрагенитальных заболеваниях (Н.Т. Хахва, 2003).

Известен способ оценки уровня гликоделина в менструальной крови для прогнозирования НБ у женщин с гормональными нарушениями в анамнезе (Ю.С. Балханов. «Возможности восстановления морфофункциональной способности эндометрия у женщин с невынашиванием беременности». - Автореф. дис. …канд. мед. наук. - Пермь, 2009).

Недостатками данного способа являются:

- необходимость наличия дорогостоящих реактивов и техническая сложность выполнения способа;

- строгая специфичность способа (информативен только для прогноза НБ гормонального генеза);

- изменение уровня гликоделина может наблюдаться при различной патологии эндометрия, не связанной с беременностью;

Предлагаемое нами изобретение направлено на упрощение и повышение чувствительности способа прогнозирования НБ.

Технический результат изобретения достигается тем, что супернатант аспирационной жидкости из полости матки или менструальных выделений в количестве 0,2 мл наносят на поверхность предметного стекла в форме капли, высушивают при комнатной температуре в течение суток, после чего полученные образцы (фации) микроскопируют и при наличии комплекса морфологических элементов, включающего: токсические бляшки, языковые и дискообразные структуры, прогнозируют высокий риск развития неразвивающейся беременности.

Изложенная сущность изобретения поясняется рисунками, где:

рисунок 1 - фрагмент фации супернатанта аспирационной жидкости из полости матки у женщины с прогрессирующей беременностью;

рисунок 2 - фрагмент фации супернатанта менструальных выделений здоровой женщины;

рисунок 3 - фрагмент фации супернатанта аспирационной жидкости из полости матки у женщины с неразвивающейся беременностью, где:

1. языкообразные структуры

2. дискообразные структуры

3. токсические бляшки.

Предлагаемый способ был успешно апробирован в гинекологических отделениях ОА ГБУЗ «Клинический родильный дом» г. Астрахань, АО ГБУЗ АМОКБ г. Астрахань, женской консультации «Клинического родильного дома» г. Астрахани в 2012-2013 гг.

Обследовано 80 женщин в возрасте от 16 до 43 лет, 30 (40%) женщин с диагнозом НБ, контрольную группу составили 50 (60%) женщин с нормально протекающей беременностью в сроках от 5 до 12 недель без признаков угрозы, обратившихся для прерывания беременности по желанию в гинекологические стационары г. Астрахани. Всем исследуемым наряду с традиционным клинико-лабораторным обследованием проводилось УЗИ органов малого таза трансвагинальным доступом, молочных желез, цитологическое исследование эндо- экзоцервикса и морфоструктурный анализ фаций исследуемых биологических жидкостей. Полученные результаты сопоставлялись с клиническими данными, гистологическими заключениями беременностей и морфологической картиной полученных фаций.

Результаты апробации приводятся ниже.

Пример №1

Беременная М., 1989 года рождения, № истории 3495, поступила в гинекологическое отделение 23/12/12 г. с диагнозом: беременность в сроке 5 недель гестации (на артифициальный аборт).

Жалоб при поступлении не предъявляет.

Менструальная и репродуктивная функции: менструации с 14 лет по 4 дня, регулярные, умеренные, цикл 30 дней. Последние менструации 2/11/12 г.

В анамнезе: роды - 2, аборты - 2.

Сопутствующая патология: хронический аднексит, ремиссия.

Соматический анамнез не отягощен.

Объективно:

P.V. Наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища не изменена. Тело матки увеличено до 5 недель беременности, мягкое, безболезненное. Придатки с обеих сторон без особенностей. Параметрии свободны.

Выделения - бели.

УЗИ от 21.12.12 г. - матка размерами 54×46×48 мм, увеличена до 5 недель беременности, контуры четкие, ровные, структура неоднородная. М-эхо 0,9 мм. В полости матки плодное яйцо КТР - 0,45 мм, СВД - 15 мм, сердцебиение плода определяется. Правый яичник 30×21 мм, левый яичник 18×25 мм. Забор материала: после осмотра женщины на зеркалах в асептических условиях произведена вакуум-аспирация содержимого полости матки. Полученную аспирационную жидкость из полости матки центрифугировали в течение 15 минут с частотой 3000 об/мин. Супернатант аспирационной жидкости использовали для дальнейшей работы.

Полуавтоматической пипеткой-дозатором супернатант аспирационной жидкости из полости матки в количестве 0,2 мл в форме капли нанесли на поверхность предварительно подготовленных предметных стекол. Через 24 часа полученные образцы (фации) микроскопируют в проходящем свете и оценивают морфологическую картину полученных фаций.

Морфологическая картина фации аспирационной жидкости из полости матки: симметричное расположение трещин, четкие прямоугольные отдельности, круглые небольшие конкреции, аномальные структуры не обнаружены. Заключение: морфологическая картина характерна для прогрессирующей маточной беременности (см. рис.1).

Результат гистологического исследования №0967-67: децидуальная ткань, ворсины хориона, характерно для прогрессирующей маточной беременности.

Пример №2

Пациентка Ф., 1980 года рождения, № истории 8831, обратилась в женскую консультацию " Клинического родильного дома" 18/12/12 г. с целью планирования беременности.

Жалоб при поступлении не предъявляет.

Менструальная и репродуктивная функции: менструации с 13 лет по 4 дня, регулярные, умеренные, цикл 30 дней. Последние менструации 17/12/12 г.

В анамнезе: роды - 2, аборты - 2.

Сопутствующая патология: хронический аднексит, ремиссия

Соматический анамнез не отягощен.

Объективно:

P.V. Наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища не изменена. Тело матки не увеличено, мягкое, безболезненное. Придатки с обеих сторон без особенностей. Параметрии свободны. Выделения - кровянистые (2-ой день менструации).

УЗИ от 18.12.12 г. - матка размерами 42×40×34 мм, контуры четкие, ровные, структура неоднородная. М-эхо 0,8 мм. Правый яичник 28×25 мм, левый яичник 34×29 мм.

Забор материала проводился аналогично, см. пример №1.

Морфологическое исследование менструальных выделений из полости матки: симметричный тип трещин, четкие прямоугольные отдельности, округлые конкреции, отсутствие аномальных структур.

Морфологическая картина фации менструальных выделений: симметричное расположение трещин, четкие прямоугольные отдельности, круглые небольшие конкреции, аномальные структуры не обнаружены.

Заключение: морфологическая картина соответствует норме (см. рис.2).

Результат гистологического исследования №0965-89: пролиферативный эндометрий.

Пример №3

Беременная Л., 1978 года рождения, № истории 41935, поступила в гинекологическое отделение 11/03/13 г. с диагнозом: неразвивающаяся беременность в сроке 6 недель гестации по типу гибели эмбриона.

Жалобы при поступлении на задержку менструации, сукровичные выделения из половых путей в течение суток.

Менструальная и репродуктивная функции: менструации с 15 лет по 5 дней, регулярные, умеренные, цикл 25 дней. Дата последних менструаций 3\02\13 г. В анамнезе: 1 аборт. В 2008 году - лапаротомия, цистэктомия.

Соматический анамнез: железодефицитная анемия легкой степени.

Объективно:

P.V. Наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища не изменена. Тело матки увеличено до 5 недель, мягкое, безболезненное. Придатки с обеих сторон без особенностей. Параметрии свободны. Выделения - сукровичные.

УЗИ органов малого таза от 10.03.13 г. - матка размерами 62×52×52 мм, увеличена до 5 недель беременности, контуры четкие, ровные, структура неоднородная. М-эхо 12 мм. В полости матки деформированное плодное яйцо КТР - 4,7 мм, СВД - 3 мм, сердцебиение плода не определяется. Правый яичник 37×31 мм, левый яичник 24×20 мм.

Забор материала проводился аналогично, см. пример №1.

Морфологическая картина фации аспирационной жидкости из полости матки: ассиметричное расположение крупных трещин, наличие комплекса морфологических элементов, включающего токсические бляшки, языковые и дискообразные структуры (см. рис 3).

Заключение: морфологическая картина характерна для неразвивающейся беременности.

Результат гистологического исследования №0197709: децидуальная ткань, ворсины хориона с лимфоцитарной инфильтрацией, погибшее плодное яйцо

Пример №4

Беременная Т., 1978 года рождения, № истории 41435, обратилась в женскую консультацию «Клинического родильного дома» 20/02/13 с целью планирования беременности.

Жалобы при поступлении не предъявляет.

Менструальная и репродуктивная функции: менструации с 13 лет по 5 дней, регулярные, умеренные, цикл 28 дней. Последние менструации 18/02/13 г. В анамнезе: 1 аборт, 1 роды, 1 неразвивающаяся беременность

Сопутствующая патология: хронический аднексит, ремиссия.

Соматический анамнез: хронический гастродуоденит ремиссия, нарушение жирового обмена 2 степени.

Объективно:

P.V. Наружные половые органы развиты правильно, слизистая влагалища не изменена. Тело матки не увеличено, мягкое, безболезненное. Придатки с обеих сторон без особенностей. Параметрии свободны. Выделения - кровянистые, умеренные (3-й день менструации).

УЗИ от 18.02.13 г. - матка размерами 35×49×36 мм, М-эхо 10 мм, контуры нечеткие, неровные, структура эндометрия неоднородная с единичными гиперэхогенными включениями. Структура миометрия неоднородная, эхогенность понижена. Расширенные сосуды аркуатного сплетения. Правый яичник 23×34 мм, левый яичник 27×31 мм. Заключение: признаки хронического метроэндометрита в стадии ремиссии.

Забор материала проводился аналогично, см. пример №1.

Морфологическое исследование менструальных выделений из полости матки: ассиметричное расположение радиальных трещин, наличие токсических бляшек, языковых и дискообразных структур (см. рис.3).

Заключение: морфологическая картина свидетельствует о высоком риске развития НБ.

Результат гистологического исследования №065564-77: пролиферативный эндометрий с лейкоцитарной инфильтрацией.

Таким образом, предлагаемое изобретение направлено на упрощение и повышение чувствительности способа прогнозирования неразвивающейся беременности. Исследование особенностей морфологической картины аспирационной жидкости или менструальных выделений дает возможность в короткие сроки, на малом объеме биологического материала прогнозировать течение и исход беременности.

Заявляемый способ отличается малой инвазивностью, технической простотой, доступностью выполнения в условиях женской консультации, стационарных ЛПУ.

Способ прогнозирования неразвивающейся беременности путем исследования биологических жидкостей, заключающийся в том, что супернатант аспирационной жидкости из полости матки или менструальных выделений в количестве 0,2 мл наносят на поверхность предметного стекла в форме капли, высушивают при комнатной температуре в течение суток, после чего полученные образцы (фации) микроскопируют и при наличии комплекса морфологических элементов, включающего: токсические бляшки, языковые и дискообразные структуры, прогнозируют высокий риск развития неразвивающейся беременности.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу диагностики хронического простатита с помощью выявления дисфункции регионального микрососудистого эндотелия.

Изобретение относится к сельскому хозяйству, в частности к птицеводству. Целью изобретения является разработка способа прогнозирования мясной продуктивности цыплят-бройлеров на основе определения соотношения между активностью белкового и липидного обмена веществ, определяющего скорость роста птицы и уровень мясной продуктивности.
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для оценки угрозы формирования гипоксии у беременных с обострением цитомегаловирусной инфекции в третьем триместре гестации.

Группа изобретений относится к области лабораторной диагностики. Устройство для автоматического обнаружения аналита в пробе телесной жидкости содержит матрицу адресуемых блоков анализа для проведения химической реакции, которая дает различимый сигнал, несущий информацию о наличии или отсутствии аналита; матрицу адресуемых блоков реагентов, в которой обращаются к индивидуальному адресуемому блоку реагента, соответствующему индивидуальному адресуемому блоку анализа, и в которой индивидуальный блок реагента выполнен с возможностью калибровки по опорному сигналу соответствующего индивидуального блока анализа до сборки матриц на устройстве, причем индивидуальный блок анализа содержит наконечник для количественного анализа, имеющий внутреннюю поверхность, содержащую реагенты, фиксированные на поверхности, для обнаружения аналита.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к пульмонологии, кардиологии, геронтологии и спортивной медицине, и может быть использована для оценки легочного кровотока путем исследования капиллярного кровотока легких и внутрилегочных вено-артериальных шунтов.

Изобретение относится к области агропромышленных технологий и может быть использовано для анализа выноса с луговой травой биохимических веществ. Для этого проводят учет колебаний урожайности в зависимости от структуры фитоценоза в виде травяного покрова.
Изобретение относится к экспериментальной медицине и клинической диагностике. Изобретение представляет способ оценки длительной гипергликемии, основанный на определении содержания глюкозы в плазме крови, отличающийся тем, что содержание глюкозы определяют дважды: сразу после взятия крови и через 24 часа после хранения плазмы крови над слоем форменных элементов, затем подсчитывают уменьшение содержания глюкозы в процентах от исходного уровня, по которому дают оценку длительной гипергликемии, причем хранение плазмы крови производят при t=4,0±0,5°C.
Изобретение относится к лабораторной диагностике и может быть использовано для экспресс-определения холестерина в иммунных комплексах (ХИК). Сущность изобретения состоит в том, что преципитат иммунных комплексов, содержащих множественно модифицированные липопротеины низкой плотности из сыворотки крови человека готовят путем обработки ее буфером, содержащим 10%-ый ПЭГ 3350, в соотношении 1:3, инкубируют в течение 10 мин при комнатной температуре.
Изобретение относится к области медицины, конкретно к онкологии, и касается способа прогнозирования риска развития плоскоклеточной метаплазии в респираторном эпителии бронхов с наличием изолированной базальноклеточной гиперплазии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к онкологии, и может быть использовано для прогнозирования эффективности неоадъювантной химиотерапии (НАХТ) у больных операбельным базальноподобным трипл-негативным раком молочной железы.

Изобретение относится к биологии и медицине, а именно к молекулярной биологии, микробиологии и хирургии, и может быть использовано в диагностических целях для идентификации синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa в клиническом биоматериале. Способ идентификации синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa включает посев исследуемого материала на твердую питательную среду, инкубирование посева в аэробных условиях при 37°С в течение 16-18 часов. Полученную бактериальную массу в количестве одной бактериологической петли помещают в 300 мкл физиологического раствора и прогревают при 98-99°С в течение 20-30 минут, центрифугируют при 12000 об/мин в течение 30 секунд. В супернатант добавляют краситель для электрофоретической детекции в количестве 0,5 мкл и 20 мкл вносят в лунку размером 4×1 мм 1,2% агарозного геля на ТАЕ-буфере с 10 мкл 1% бромистого этидия. Параллельно в контрольную лунку вносят 3 мкл раствора стандартного ДНК-маркера 1 kb, содержащего фрагменты ДНК в диапазоне 250-10000 bp. Проводят горизонтальный электрофорез в течение 15-20 минут, и при выявлении на полученной электрофореграмме исследуемой бактериальной массы трех светящихся в ультрафиолетовом свете полос, одна из которых соответствует фрагментам стандартного ДНК-маркера размером 10000 bp, вторая соответствует фрагментам стандартного ДНК-маркера размером 6000-8000 bp и третьей полосы в конце трека в форме «метелки», соответствующей фрагментам стандартного ДНК-маркера размером менее 750 bp, идентифицируют Pseudomonas aeruginosa в исследуемой бактериальной массе. Способ позволяет быстро и полно идентифицировать пигментообразующие и беспигментные штаммы Pseudomonas aeruginosa в исследуемой бактерийной массе. 5 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для раннего прогнозирования риска прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) на парном глазу после операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС). В субретинальной жидкости (СРЖ), полученной во время хирургического вмешательства на глазу с РОС, исследуют содержание IL18, если его уровень превышает 550 пкг/мл, то прогнозируют прогрессирование ПВХРД на парном глазу. Изобретение обеспечивает возможность проведения превентивного лечения на парном глазу при наличии риска прогрессирования ПВХРД до возникновения клинических проявлений прогрессирования ПВХРД у лиц с оперированной отслойкой сетчатки на другом глазу. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для раннего прогнозирования риска прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) на парном глазу после операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС). В субретинальной жидкости (СРЖ), полученной во время хирургического вмешательства на глазу с РОС, исследуют содержание IL18, если его уровень превышает 550 пкг/мл, то прогнозируют прогрессирование ПВХРД на парном глазу. Изобретение обеспечивает возможность проведения превентивного лечения на парном глазу при наличии риска прогрессирования ПВХРД до возникновения клинических проявлений прогрессирования ПВХРД у лиц с оперированной отслойкой сетчатки на другом глазу. 6 пр.
Изобретение относится к области ветеринарии, в частности к способу отбора биологического материала для диагностики лептоспироза у диких животных. Способ включает сбор мочи после естественного мочеиспускания животного в стерильную емкость. При этом пробы замороженной мочи отбирают вместе со снегом в зимний период при температуре наружного воздуха минус 10-50°C. Использование предлагаемого способа позволяет расширить круг исследуемых животных на носительство патогенных лептоспир, обеспечить наиболее длительное хранение отобранного биологического материала - мочи, а так же повысить точность определения очага лептоспироза.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способу определения степени тяжести симфизиопатии у беременных во II и III триместрах. Сущность способа состоит в том, что у беременных во II и III триместрах определяют диастаз лонного сочленения с помощью УЗИ, определяют в сыворотке крови магний общий в ммоль/л, суточную экскрецию кальция с мочой в ммоль/сутки, а также выявляют жалобы на боли в области лонного сочленения и пояснично-крестцовом отделе позвоночника, парестезии, судорожные подергивания и сведения икроножных мышц, болезненности при пальпации лонного и/или крестцово-подвздошного сочленения и при определенных значениях указанных параметров определяют легкую, среднюю и тяжелую степени симфизиопатии. Использование заявленного способа позволяет точно и эффективно определить степень тяжести симфизиопатии у беременных во II и III триместрах. 1 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и предназначено для определения инсулинорезистентности у пациентов с нормальной концентрацией глюкозы крови. Сущность способа: у пациента получают сыворотку крови и делят ее на две части: одна пробирка предназначается для определения концентрации уровня глюкозы; другая - для постановки метода клиновидной дегидратации на подложке с наклоном. Сыворотку помещают в количестве 20-30 мкл в форме капли на предметное стекло, расположенное под углом 10-15°. Дегидратируют сыворотку в наклонном положении при температуре 22-25°C, относительной влажности 55-60% в течение 18-24 часов. Проводят микроскопическое исследование полученной фации сыворотки крови. При выявлении пигментированных скоплений связанного с глобулинами инсулина в форме незамкнутого кольца в промежуточной зоне верхней половины фации сыворотки крови определяют инсулинорезистентность. Предлагаемый способ прост, точен, не является дорогостоящим. Использование данного способа в медицинских учреждениях любой мощности, а также в качестве скрининга при профилактических осмотрах населения позволит выявлять пациентов с инсулинорезистентностью, т.е. на ранней стадии метаболического синдрома. 2 пр., 2 ил.

Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, и может найти применение при трансплантации трупной печени. Изобретение представляет способ оценки донорской печени, включающий выявление в ней наличия и выраженности жировой дистрофии, фиброза, воспалительных явлений и ишемических повреждений, отличающийся тем, что дополнительно осуществляют морфометрию печени, для чего из края нативной печени до ее забора из тела донора и после завершения периода консервации печени и запуска кровотока в ней у реципиента берут биоптаты печени, обрабатывают их CD 31, измеряют удельные площади синусоидов в донорской печени после запуска кровотока по сравнению с удельной площадью синусоидов в нативной донорской печени не менее чем в 2 раза судят о нарушении внутрипеченочной микроциркуляции у реципиента. Изобретение обеспечивает оценку трупной донорской печени у реципиента. 2 пр., 1 ил.

Изобретение относится к медицине и описывает композицию ферментных чернил, содержащую фермент, способный избирательно распознавать глюкозу в пробе крови, медиатор и первый и второй пирогенный диоксид кремния, в которой первый пирогенный диоксид кремния имеет удельную поверхность по БЭТ в диапазоне от приблизительно 130 до 170 м2/г и содержание углерода от приблизительно 0,8 до приблизительно 1,23% вес., а второй пирогенный диоксид кремния имеет удельную поверхность по БЭТ в диапазоне от приблизительно 270 до 330 м2/г и содержание углерода от приблизительно 1,4 до приблизительно 2,6% вес. Ферментные чернила настоящего изобретения делают возможным использование более совершенного способа производства партий тест-полосок с единым кодом калибровки и высокой эффективностью. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 6 ил., 2 табл., 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии, и может быть использовано получения функционально неактивных макрофагов из перитонеального экссудата мыши. Для этого используют функционально-активные воспалительные макрофаги, полученные при введении в брюшную полость животного воспалительного агента, в качестве которого используют крахмал или протеозо-пептон. Причем суспензию крахмала предварительно доводят до кипения и немедленно замораживают. Перед применением размораживают, гомогенизируют и ресуспендируют для внутрибрюшинного введения. Полученные перитонеальные макрофаги подвергают культивированию в течение 96 часов. Использование данного способа позволяет получить в условиях «in vitro» функционально неактивных или покоящихся (resting) макрофагов, близких по своим свойствам к резидентным, и способ может быть использован в скрининговых работах для выявления иммуномодулирующих свойств у различных по происхождению агентов. 1 табл.
Изобретение относится к области медицины, к клинической лабораторной диагностике и может найти применение в клинико-диагностических лабораториях инфекционных стационаров. Для эффективной терапии и предотвращения развития неврологического дефицита необходима своевременная и как можно более ранняя диагностика заболевания с верификацией его природы. Ранняя дифференциальная диагностика вирусной или бактериальной природы заболевания способствует назначению адекватной стартовой этиотропной терапии, приводит к снижению генерализации процесса, эрадикации возбудителя, санации цереброспинальной жидкости и улучшению исхода болезни. Предложен принципиально новый способ дифференциальной диагностики вирусных и бактериальных менингитов, обеспечивающий точность и экспрессность за счет определения суммарной концентрации гаптоглобина в цереброспинальной жидкости. Результат достигается тем, что в ликворе, полученном при диагностической люмбальной пункции в остром периоде заболевания, дополнительно в течение 1 часа определяют суммарную концентрацию гаптоглобина методом количественной иммунотурбидиметрии и при концентрации, равной или менее 0,7 мг/дл, диагностируют вирусный менингит, при концентрации свыше 0,7 мг/дл - бактериальный менингит. Данный способ обеспечивает быстрое и точное определение вирусной или бактериальной природы менингита на ранней стадии заболевания и назначение адекватной этиотропной стартовой терапии и может найти широкое применение в клинико-диагностических лабораториях инфекционных стационаров. 2 табл., 4 пр.
Наверх