Способ диагностики анемического синдрома у детей

Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, к лабораторной диагностике, и может быть использовано для диагностики анемического синдрома в детском возрасте. Сущность способа: на гематологическом анализаторе определяют показатели гемограммы и индексы красной крови, такие как: гемоглобин (НВ) и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС), а в сыворотке крови определяют гепцидин, ИЛ-6, ферритин и трансферрин. Сравнивают полученные показатели с референсными интервалами и при значениях: гемоглобин ≤114 г/л, МСНС ≤302 г/л, ферритин ≥45 нг/мл; трансферрин ≤250 мг/дл; ИЛ-6≥11 пг/мл; гепцидин ≥120 нг/мл делают вывод об анемическом синдроме, развившемся на фоне воспалительных изменений в организме при остром или хроническом заболевании. Применение изобретения обеспечивает возможность адекватной оценки воспалительного ответа организма при хронических и острых воспалительных заболеваниях. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, к лабораторной диагностике, и может быть использовано для диагностики анемического синдрома в детском возрасте.

Известен способ диагностики анемии у детей, включающий исследование сыворотки крови, в которой у новорожденных определяют уровень ферритина и при значении этого показателя ниже 11,0 нг/мл диагностируют анемию (Патент РФ №2018844).

Известен способ определения прелатентного дефицита железа у детей, заключающийся в том, что в сыворотке крови детей определяют содержание ферритина и при величине его ниже 20 нг/мл назначают профилактическое лечение (Патент РФ №2115118).

Известен способ дифференциальной диагностики железодефицитной анемии и анемии хронических заболеваний, заключающийся в определении сывороточного железа в крови, при этом уровень сывороточного железа определяют до и через три часа после приема внутрь 20 мг железа с последующим вычислением его прироста относительно исходного уровня и при увеличении от исходного уровня свыше 30% диагностируют железодефицитную анемию, а при увеличении от 0 до 30% диагностируют анемию хронических заболеваний (Патент РФ №2316007).

Известен способ дифференциальной диагностики анемии у беременных путем иммунохимического исследования биологических жидкостей, для чего в сыворотке крови беременных определяют уровень гепцидина с помощью иммуноферментного анализа и при уровне гепцидина более 245 нг/мл определяют анемию хронических болезней, а при уровне гепцидина менее 230 нг/мл - железодефицитную анемию (Патент РФ №2407011).

Способ выбран в качестве прототипа.

Недостатком способа является его неопределенность, т.к. при беременности гепцидин может повышаться в зависимости от срока гестации, поэтому неизвестно как правильно интерпретировать диапазон указанных значений гепцидина в сыворотке крови беременных. В патенте РФ №2407011 указано пороговое значение гепцидина - 245 нг/мл, выше которого определяют анемию хронических болезней (АХВ). По нашим наблюдениям при АХВ интервалы колебания гепцидина составляют 20-1000 нг/мл, а у здоровых детей 3-198 нг/мл. У больных с АХВ гепцидин может быть ниже 230 нг/мл, как в предыдущем патенте, или находиться в пределах референсных величин, однако при этом могут наблюдаться повышенные уровни ИЛ-6 на фоне выраженного синдрома анемии, что свидетельствует об активации воспалительного процесса цитокинами. Т.е. пороговая величина более 245 нг/мл не может точно отвечать критериям диагностики АХВ от другого вида анемии. Значение гепцидина менее 230 нг/мл как указано в патенте РФ №2407011 служит критерием диагностики железодефицитной анемии (ЖДА). В данном патенте не указаны критерии диагностики ЖДА, и совпадают ли они с критериями ВОЗ.

В настоящее время во врачебной практике используют шаблонную оценку снижения уровня гемоглобина и железа в крови, данные изменения расцениваются как железодефицитное состояние. Поэтому в терапии, как правило, используются препараты железа, не приводящие к нормализации лабораторных показателей.

Задачей изобретения является разработка способа дифференциальной диагностики анемического синдрома при заболеваниях, сопровождающихся воспалительной реакцией, с возможностью выделения патогенетических вариантов анемического синдрома.

Технический результат заключается в возможности учитывать патофизиологические изменения, происходящие при воспалительных реакциях организма.

Сущность изобретения состоит в комплексном исследовании показателей обмена железа, для чего на гематологическом анализаторе определяют показатели гемограммы и индексы красной крови, такие как: гемоглобин (НВ) г/л, и индекс МСНС(г/л), отражающий среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах, а также уровни ферритина и трансферрина, как наиболее чувствительные к анемическому синдрому лабораторные маркеры. На иммунологическом анализаторе определяют уровень ИЛ-6 в сыворотке, методом ИФА определяют уровень гепцидина. Следует отметить, что во всех случаях развития анемического синдрома уровень сывороточного железа и уровня гемоглобина понижается ниже референсных значений. Поэтому для дифференциальной диагностики анемического синдрома, сопровождающего воспалительные заболевания у детей, мы предлагаем использовать наиболее чувствительные показатели обмена железа и маркеры воспалительного ответа, такие как гепцидин и интелейкин 6 (ИЛ-6).

Сравнивают полученные показатели с референсными значениями, т.е. со средними значениями конкретных лабораторных показателей, которые были получены при массовом обследовании здорового населения.

При значениях: гемоглобин ≤114 г/л, МСНС ≤302 г/л, ферритин ≥45 нг/мл, трансферрин ≤250 мг/дл; ИЛ-6 ≥11 пг/мл; гепцидин ≥120 нг/мл делают вывод об анемическом синдроме, развившейся на фоне воспалительных изменений в организме при острых или хронических заболеваниях.

Референсные значения: гемоглобин 120-150 гл; МСНС - 310-370 г/л; ферритин - 15-60 нг/мл; трансферрин - 235-320 мг/дл; ИЛ-6 - 1-4 пг/мл; гепцидин - 0,1-120 нг/мл. На основании полученных совокупных данных ставят диагноз и выбирают тактику лечения.

Для диагностики анемии обязательно наличие такого синдрома анемии как снижение гемоглобина менее 120 г/л. При наличии снижения гемоглобина смотрят уровень интерлейкина и гепцидина в комплексе с уровнем ферритина, трансферрина и индексом МСНС. Отклонение пороговых значений хотя бы в одном показателе предполагает анемический синдром на фоне воспаления.

Способ осуществляют следующим образом. У ребенка берут кровь из вены в две пробирки. В одну - с консервантом К2ЭДТА для исследования на гематологическом анализаторе, в другую - без консерванта для биохимических исследований. На все исследования достаточно 2-3 мл крови. На гематологическом анализаторе определяют показатели гемограммы и индексы красной крови: гемоглобин г/л и индекс МСНС г/л, а также уровни ферритина нг/мл и трансферрина мг/дл. На иммунологическом анализаторе определяют уровень ИЛ-6 в сыворотке пг/мл, методом ИФА определяют уровень гепцидина нг/мл. Значения сравнивают с референсными интервалами. Для определения референсных интервалов были проведены исследования крови группы здоровых детей. Результаты сравнения этих групп были статистически значимыми (р<0,01). Заявляемым способом проведены исследования у 162 детей в возрасте от 1 до 15 лет.

Клинические примеры осуществления способа.

Пример 1. Ребенок 5 лет, наблюдался амбулаторно у педиатра по поводу анемии, болен в течение 1 года. После перенесенной ОРВИ при обследовании была выявлена анемия (гемоглобин 98 г/л), и назначены препараты железа, которые ребенок принимал в течение длительного времени, однако полной нормализации картины крови не наблюдалось. При обследовании определены показатели красной крови: НВ 100 г/л; МСНС 214 г/л. В сыворотке крови определили уровни: гепцидин 149,6 нг/мл; ИЛ-6 858,2 пкг/мл; ферритин 233 нг/мл, трансферрин 183 мг/дл. Проведено дополнительное обследование, в результате которого были выявлены воспалительные изменения в суставах. Назначена противовоспалительная и специфическая терапия биопрепаратами основного заболевания в течение 2-х месяцев. При повторном исследовании крови наблюдалась нормализация показателей крови: НВ - 121 г/л; МСНС - 322 г/л. В сыворотке крови определили уровни: гепцидин 50,6 нг/мл; ИЛ-6 39,6 пкг/мл; ферритин 21 нг/мл, а трансферрин 268 мг/дл.

Сделано заключение о развитии анемического синдрома на фоне воспалительных изменений в организме - ОРВИ, который сопровождается функциональным дефицитом железа. Даны рекомендации по дальнейшему лечению ребенка, обращено внимание на проведение профилактики анемии препаратами железа.

Пример 2. Ребенок, 6 мес. При плановом обследовании перед вакцинацией выявлена анемия: НВ 115 г/л; МСНС 352 г/л. В сыворотке крови определили: гепцидин 53,6 нг/мл; ИЛ-6 26,3 пкг/мл; ферритин 12,5 нг/мл, трансферрин 342 мг/дл.

При комплексной оценке параметров метаболизма железа и гемограммы выявлено превышение уровня ИЛ-6 интервала нормальных величин на фоне отсутствия повышения уровня других маркеров воспаления. При дополнительном обследовании методом ПЦР обнаружен вирус Эбштейна-Барр (ЭБВ) в слюне. Изменения картины крови расценивают как сочетанный вариант: вирус-ассоциированный синдром цитопении (анемии) + железодифицитная анемия. Проведена противовирусная терапия, по окончании которой в схему лечения добавлены препараты железа, в течение 6-ти месяцев. При контрольном обследовании в динамике через 6 месяцев отмечали нормализацию картины крови: НВ 125 г/л; МСНС 324 г/л. В сыворотке крови определили: гепцидин 39,6 нг/мл; ИЛ-6 8,2 пкг/мл; ферритин 18 нг/мл, трансферрин 301 мг/дл. Вирус ЭБВ в слюне не обнаружен. Рекомендовано дальнейшее наблюдение за показателями крови и соблюдение рекомендаций по вскармливанию.

Пример 3. Ребенок два года, при обследовании крови на фоне хронического заболевания ЖКТ (болезнь Крона) выявлено снижение уровня железа в сыворотке и уровня гемоглобина: НВ 102 г/л; МСНС 218 г/л. В сыворотке крови определили уровни: гепцидин 108 нг/мл; ИЛ-6 24,69 пкг/мл; ферритин 16,3 нг/мл, трансферрин 205 мг/дл. При комплексной оценке данные изменения крови расценены как анемический синдром при хроническом воспалении с низкой степенью активности. Проведена терапия основного заболевания в сочетании с препаратами железа. При исследовании крови в динамике отмечали снижение уровня воспалительных маркеров и нормализацию индексов красной крови. НВ 130 г/л; МСНС 319 г/л. В сыворотке крови определили: гепцидин 60,6 нг/мл; ИЛ-6 13,5 пкг/мл; ферритин 23,8 нг/мл, трансферрин 259 мг/дл.

Предлагаемый способ диагностики анемического синдрома представляет собой комплексное исследование показателей обмена железа: ферритина, трансферрина, гепцидина, интерлейкина - 6 (ИЛ-6) в сыворотке совместно с показателями красной крови: НВ и МСНС. Это дает возможность учитывать патофизиологические изменения, происходящие при воспалительных реакциях организма, в частности, в системе эритрона.

Преимущество предлагаемого способа диагностики анемического синдрома у детей состоит в возможности адекватной оценки воспалительного ответа организма при хронических и острых воспалительных заболеваниях. По характеру изменения данных показателей можно определить степень активности воспаления.

Способ диагностики анемического синдрома у детей, включающий определение гепцидина с помощью иммуноферментного анализа, отличающийся тем, что диагностику проводят на фоне воспалительных изменений в организме при обострении хронического заболевания с высокой степенью воспалительной активности, для чего на гематологическом анализаторе определяют показатели гемограммы и индексы красной крови, такие как: гемоглобин (НВ) и средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (МСНС), а в сыворотке крови определяют гепцидин, ИЛ-6, ферритин и трансферрин, сравнивают полученные показатели с референсными интервалами и при значениях: гемоглобин ≤114 г/л, МСНС ≤302 г/л, ферритин ≥45 нг/мл; трансферрин ≤250 мг/дл; ИЛ-6≥11 пг/мл; гепцидин ≥120 нг/мл делают вывод об анемическом синдроме, развившемся на фоне воспалительных изменений в организме при остром или хроническом заболевании.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к способу получения антигенного эритроцитарного диагностикума для обнаружения антител к антигенам возбудителей сапа и мелиоидоза. Указанный способ включает стерилизацию культуры авирулентного штамма Burkholderia pseudomallei 107, суспендирование высушенной бактериальной массы в 0,15 М растворе NaCl, обработку полученной суспензии ультразвуком, центрифугирование взвеси разрушенных клеток с последующим отделением супернатанта и высаливание из него гликопротеиновой фракции, на основе которой получают диагностикум.
Изобретение относится к области медицины, педиатрии, детской неврологии и может быть использовано для прогнозирования детского церебрального паралича у детей 1-го года жизни.

Изобретение относится к офтальмологии и предназначено для прогнозирования развития поздней отслойки сетчатки у детей с рубцовой ретинопатией недоношенных. В сыворотке крови больного определяют одновременно содержание трансформирующего фактора роста β1 (TGF β1) и фактор роста эндотелия сосудов (VEGF).
Изобретение относится к области медицины, а именно кардиологии, и может быть использовано для раннего иммунологического прогнозирования возникновения нарушений ритма в остром периоде Q-инфаркта миокарда.

Группа изобретений относится к области лабораторной диагностики. Устройство для автоматического обнаружения аналита в пробе телесной жидкости содержит матрицу адресуемых блоков анализа для проведения химической реакции, которая дает различимый сигнал, несущий информацию о наличии или отсутствии аналита; матрицу адресуемых блоков реагентов, в которой обращаются к индивидуальному адресуемому блоку реагента, соответствующему индивидуальному адресуемому блоку анализа, и в которой индивидуальный блок реагента выполнен с возможностью калибровки по опорному сигналу соответствующего индивидуального блока анализа до сборки матриц на устройстве, причем индивидуальный блок анализа содержит наконечник для количественного анализа, имеющий внутреннюю поверхность, содержащую реагенты, фиксированные на поверхности, для обнаружения аналита.

Изобретение касается способа определения биологической активности эмбрионированных яиц Trichuris. Охарактеризованный способ включает осуществление по меньшей мере 3-х анализов, выбранных из: - оценки и/или подтверждения стадии эмбрионального развития яиц с помощью метода количественной ПЦР с использованием пригодных маркерных последовательностей для определения количества копий геномной ДНК, - оценки метаболической активности эмбрионированных яиц с помощью биохимических и/или молекулярно-биологических методов, - оценки индуцибельности генной экспрессии в эмбрионированных яйцах, - оценки подвижности личинок Trichurs с помощью микроскопа в течение продолжительных периодов наблюдения после предварительной инкубации при повышенных температурах и/или - оценки коэффициента вылупляемости личинок Trichuris в организме лабораторного животного.

Изобретение относится к области медицины и иммунологии, и направлено на выявление неблагоприятного воздействия формальдегида на организм человека, а именно на клеточный иммунитет.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использована для лечения глазной болезни, ассоциированной со связанными с амилоидом-бета патологическими аномалиями/изменениями в тканях зрительной системы.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу диагностики снижения поствакцинального иммунитета к коклюшу у детей, проживающих в условиях воздействия вредных химических факторов, таких как хром и марганец.

Группа изобретений относится к медицине и касается способа оценки того, имеет ли беременная женщина повышенный риск развития преэклампсии, заключающегося в том, что с использованием моноклонального антитела, обладающего реактивностью в отношении Н2-релаксина, измеряют концентрацию Н2-релаксина в биологическом образце, полученном из организма беременной женщины до проявления симптома преэклампсии, где моноклональное антитело получено с помощью гибридомы, депонированной в Американской коллекции типовых культур под регистрационным номером РТА-8423; и определяют, что беременная женщина имеет повышенный риск развития преэклампсии, если концентрация Н2-релаксина меньше предельного значения нижнего квартиля концентрации, характерной для беременной женщины; способа оценки того, имеет ли беременная женщина преэклампсию; способа ослабления преэклампсии.
Изобретение относится к области медицины, а именно к проблеме создания новых способов диагностики угрозы гибели эмбриона при цитомегаловирусной инфекции. Выполняют измерение у беременной в момент обострения заболевания в периферической крови титра антител IgG к цитомегаловирусу и уровня кортизола. Сущность способа: в периферической крови беременных на момент обострения цитомегаловирусной инфекции определяют титр антител IgG к цитомегаловирусу и уровень кортизола. При титре IgG 1:1600 к цитомегаловирусу и уровне кортизола 563,0±19,2 нмоль/л при исходном 1399,4±25,5 нмоль/л определяют наличие угрозы самопроизвольного выкидыша или замершей беременности. Применение изобретения обеспечивает определение угрозы гибели эмбриона при обострении цитомегаловирусной инфекции на ранних этапах гестации в зависимости от содержания кортизола в периферической крови.
Изобретение относится к медицине, а именно к трансплантации органов и клинической лабораторной диагностике, и может быть использовано для дооперационного прогноза осложненного течения раннего посттрансплантационного периода. Для этого перед трансплантацией печени в плазме крови измеряют концентрацию в нг/мл инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) и соматотропного гормона (СТГ). Далее вычисляют индекс прогнозирования течения посттрансплантационного периода (К) по формуле: К=lg (ИФР-1/СТГ). При величине К, меньшей минус 1,7, прогнозируют осложненное течение раннего посттрансплантационного периода. Использование способа позволяет осуществить объективное прогнозирование у детей с врожденными заболеваниями гепатобилиарной системы течения раннего посттрансплантационного периода, проявляющегося дисфункцией трансплантата. 6 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к иммунологии и неврологии, и может быть использовано для выявления степени выраженности интоксикации парами металлической ртути. Для этого в сыворотке крови определяют содержание интерлейкина 2, уровни аутоантител к белку S-100, аутоантител к β2-гликопротеину, аутоантител к MAG, специфичных относительно нервной ткани. Рассчитывают диагностические коэффициенты F1 и F2: F1=-14,12+20,89×A1+34,74×А2-0,004×А3+0,0004×А4; F2=-9,85+4,89×A1+10,08×А2+0,006×А3+0,011×А4, где -14,12 и -9,85 - константы, 20,89; 34,74; 0,011; 0,0004; 4,89; 10,08; 0,006; 0,004 - дискриминационные коэффициенты; A1, …4 - градации и числовые значения показателей проведенного обследования: A1 - содержание интерлейкина 2, пг/мл; A2 - уровень аутоантител к белку S-100, усл. ед; А3 - уровень аутоантител к β2-гликопротеину, усл. ед.; А4 - уровень аутоантител к MAG, BTU. При значении F1 больше F2 диагностируют органические изменения в нервной системе, характерные для 2 степени хронической ртутной интоксикации, при F1 меньше или равно F2 - делают заключение о наличии начальных проявлений интоксикации парами металлической ртути, что соответствует 1 степени интоксикации. Использование данного способа позволяет дифференцировать степень выраженности хронической ртутной интоксикации за счет использования комплекса иммунологических показателей, в том числе специфичных относительно нервной ткани аутоантител при хроническом воздействии паров металлической ртути. 2 пр., 1 табл.

Изобретение относится к области медицинской иммунологии и предназначено для определения интегральной функциональной активности компонентов мембраноатакующего комплекса комплемента человека по его действию на инфузории. В измерительные ячейки прибора для автоматизированного подсчета числа живых инфузорий вносят суспензию клеток Tetrahymena pyriformis, реагент R5 и испытуемый образец, содержащий компоненты мембраноатакующего комплекса с последующим определением числа живых клеток в каждую минуту. Совпадение динамики изменения числа живых клеток во времени для испытуемого образца и контрольного, представляющего пул 10 сывороток здоровых доноров, предполагает равенство активностей компонентов мембраноатакующего комплекса в этих образцах. Изобретение обеспечивает эффективный способ расчета активности комплемента, пригодный при диагностике ряда заболеваний. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицинской иммунологии и предназначено для определения интегральной функциональной активности компонента С1 комплемента человека по его действию на инфузории. В измерительные ячейки прибора для автоматизированного подсчета числа живых инфузорий вносят суспензию клеток Tetrahymena pyriformis, реагент R1 и испытуемый образец, содержащий компонент С1 комплемента с последующим определением числа живых клеток в каждую минуту. Совпадение динамики изменения числа живых клеток во времени для испытуемого образца и контрольного, представляющего пул 10 сывороток здоровых доноров, предполагает равенство активностей компонента С1 комплемента в этих образцах. Изобретение обеспечивает эффективный способ расчета активности комплемента, пригодный при диагностике ряда заболеваний. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицинской иммунологии, а именно к способу определения функциональной активности комплемента в сыворотке крови организма при диагностике ряда заболеваний. Изобретение заключается в следующем: в измерительные ячейки прибора для автоматизированного подсчета числа живых инфузорий вносят суспензию клеток Tetrahymena pyriformis, испытуемую пробу и реагент R2, представляющий собой сыворотку крови человека, избирательно лишенную активности компонента С2 путем прогрева, с последующим определением числа живых клеток в каждую минуту. На основании динамики падения числа живых клеток во времени рассчитывают константу скорости реакции первого порядка, определяя тангенс угла наклона зависимости логарифма числа подвижных клеток от времени в период наблюдаемого падения числа живых клеток. Рассчитанная константа скорости падения числа живых клеток во времени линейно зависит от активности компонента С2. Изобретение эффективно в диагностике ряда заболеваний, связанных с активностью компонента С2. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицинской иммунологии, а именно к способам определения функциональной активности комплемента в сыворотке крови организма при диагностике ряда заболеваний. Изобретение заключается в следующем: в измерительные ячейки прибора для автоматизированного подсчета числа живых инфузорий вносят суспензию клеток Tetrahymena pyriformis, испытуемую пробу и реагент R4, представляющий собой сыворотку крови человека, избирательно лишенную активности компонента С4 путем обработки гидразингидратом, с последующим определением числа живых клеток в каждую минуту. На основании динамики падения числа живых клеток во времени рассчитывают константу скорости реакции первого порядка, опре-деляя тангенс угла наклона зависимости логарифма числа подвижных клеток от времени в период наблюдаемого падения числа живых клеток. Рассчитанная константа скорости падения числа живых клеток во времени линейно за-висит от активности компонента С4. Изобретение эффективно в диагностике ряда заболеваний, связанных с активностью компонента С4. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к области медицинской иммунологии и предназначено для определения функциональной активности фактора D комплемента человека по его действию на инфузории в бескальциевой среде, содержащей ионы магния. В измерительные ячейки прибора для автоматизированного подсчета числа живых инфузорий вносят суспензию клеток Tetrahymena pyriformis, реагент RD, представляющий собой пул не менее 10 сывороток здоровых доноров, лишенный фактора D с сохранением активностей остальных компонентов и факторов комплемента в результате хроматографической сорбции фактора D на колонке с CM-сефадексом C-50, и испытуемый образец, содержащий определяемый фактор D, с последующим определением числа живых клеток в каждую минуту. Совпадение динамики изменения числа живых клеток во времени для испытуемого образца и контрольного, представляющего пул 10 сывороток здоровых доноров, предполагает равенство активностей фактора D комплемента в этих образцах. Изобретение обеспечивает эффективный способ расчета функциональной активности комплемента, пригодный при диагностике ряда заболеваний. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике разных патологических состояний человека. Для этого проводится измерение характеристик клеток крови пациента по определению их адгезивности к стеклу. При этом исследуют их агрегабильность и ведут учет по месторасположению и составу взаимодействующих клеток. Далее клетки разделяют на мононуклеарные и полинуклеарные, количественно стандартизируют и проводят их совместное инкубирование при оптимальных условиях. Способ может быть использован для цитологической характеристики клеток при онкологических и аутоиммунных заболеваниях. Изобретение повышает достоверность и эффективность известного метода подсчета агломеризированных лейкоцитов. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии и гастроэнтерологии, и может быть использовано для прогнозирования развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у европеоидов Республики Хакасия. Сущность способа: устанавливают факторы риска - определяют полиморфизмы генов цитокинов и генотип Н. pylory. Факторам риска присваивают градации (A1-A2) и числовые значения. Затем определяют прогностические коэффициенты P1, P2 по формулам: P1=-1,54+0,57*A1+0,53*A2 и P2=0,21+1,77*A1+1,70*A2, где A1 - генотип полиморфизма C+3953Т IL-1β: TT=0,44, TC=0,51, СС=2,63; A2 - генотип полиморфизма IL-1Ra VNTR: R2R2=1,74, R2R3=8,08, R2R4=1,33, R3R3=1,59, R3R4=0,30, R4R4=0,51. При P1>P2 прогнозируют низкий риск, а при P1<P2 прогнозируют высокий риск развития ЯБ. Способ обладает достаточно высокой чувствительностью (100%), специфичностью (50%) и точностью (75%) в оценке риска развития язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Применение предлагаемого способа позволит повысить точность и эффективность прогнозирования язвенной болезни двенадцатиперстной кишки на ранних стадиях заболевания, что позволит проводить целенаправленные и ранние профилактические мероприятия распространенного заболевания. 2 пр.
Наверх