Многоточечный лазерный хирургический зонд с использованием фасетных оптических элементов

Авторы патента:

СМИТ Рональд Т. (US)

A61B18/18 - с применением электромагнитного излучения, например микроволнового (лучевая терапия A61N 5/00)

Владельцы патента RU 2540913:

АЛЬКОН РИСЕРЧ, ЛТД. (US)

Группа изобретений относится к медицине. Оптический хирургический зонд включает в себя наконечник, световод внутри наконечника и многоточечный генератор на дистальном конце наконечника. Наконечник выполнен с возможностью оптической связи с источником света. Световод выполнен с возможностью переноса светового пучка от источника света к дистальному концу наконечника. Многоточечный генератор включает в себя фасетный оптический элемент с фасетной торцевой поверхностью, находящейся на расстоянии от дистального конца световода. Фасетная торцевая поверхность включает в себя по меньший один фасет, наклонный к части светового пучка. Группа изобретений позволяет образовывать множество точек на целевой области. 2 н. и 15 з.п. ф-лы, 5 ил.

Родственные заявки

По этой заявке испрашивается приоритет предварительной заявки №61/285400, поданной 10 декабря 2009 года, содержание которой включено в эту заявку путем ссылки.

Область техники, к которой относится изобретение

Это изобретение относится к оптическим хирургическим зондам и, более конкретно, к многоточечному лазерному хирургическому зонду с использованием фасетных оптических элементов.

Уровень техники

В ряде областей применения оптические хирургические зонды подводят свет к хирургическому полю. В некоторых применениях может быть целесообразно подводить свет к многочисленным точкам в хирургическом поле. Например, при панретинальной фотокоагуляции ретинальной ткани может быть желательно подводить лазерный свет к многочисленным точкам с тем, чтобы уменьшать продолжительность процедуры панретинальной фотокоагуляции. Различные способы используют, чтобы создавать многочисленные пучки для многоточечной картины. Например, в одном способе используют дифракционные элементы для разделения падающего пучка на многочисленные точки. Но также может быть желательно иметь многоточечный генератор, который можно помещать на дистальный конец оптического хирургического зонда, чтобы можно было легче создавать многочисленные точки из единственного входного пучка, чтобы многоточечный генератор можно было легко использовать совместно с существующими лазерными источниками без необходимости в дополнительных компонентах для совмещения лазерного хирургического зонда с источниками.

При использовании дифракционных элементов на дистальном конце оптического хирургического зонда могут возникать трудности. В качестве одного примера дифракционные элементы создают множество высших дифракционных порядков, и хотя эти порядки имеют относительно низкую интенсивность света по сравнению с основной точечной картиной, ими не всегда можно пренебрегать в части их действий. В качестве другого примера дифракционный элемент может не действовать одинаковым образом в различных преломляющих средах. Например, если дифракционный элемент размещен в отличной от воздуха среде, такой как физиологический раствор или масло, пространства между дифракционными элементами могут заполняться материалом, имеющим иной показатель преломления, а не показатель преломления воздуха, что может испортить точечную картину. В качестве еще одного примера расстояние между точками может изменяться при различных длинах волн, что может быть проблематичным, когда нацеливаемый пучок имеет некоторый цвет, тогда как обрабатывающий пучок имеет другой цвет. Наконец, дифракционные элементы часто являются дорогими и трудными в изготовлении, и особенно в случае, когда дифракционный элемент необходимо конструировать с учетом установки в небольшом участке, таком как дистальный наконечник хирургического зонда для хирургических инструментов, который имеет 23 размер или меньший. Поэтому остается потребность в оптическом хирургическом зонде, который может образовывать многочисленные точки на целевой области при использовании оптических элементов на дистальном конце хирургического зонда.

Краткое изложение изобретения

В конкретных вариантах осуществления настоящего изобретения оптический хирургический зонд включает в себя наконечник, источник света внутри наконечника и многоточечный генератор на дистальном конце наконечника. Наконечник выполнен с возможностью оптической связи с источником света. Световод выполнен с возможностью переноса светового пучка от источника света к дистальному концу наконечника. Многоточечный генератор включает в себя фасетный оптический элемент с фасетной торцевой поверхностью, находящейся на расстоянии от дистального конца световода. Фасетная торцевая поверхность включает в себя по меньшей мере один фасет, наклонный к части светового пучка. В различных вариантах осуществления фасетная торцевая поверхность может быть выпуклой или вогнутой. В некоторых вариантах осуществления настоящего изобретения многоточечный генератор дополнительно включает в себя фокусирующий элемент, такой как градиентная линза или сапфировая шаровая линза. В некоторых вариантах осуществлениях фасетная торцевая поверхность сформирована в оптическом клее, а многоточечный генератор может включать в себя многочисленные оптические клеевые материалы.

В конкретных вариантах осуществления настоящего изобретения способ изготовления многоточечного оптического хирургического зонда включает в себя осаждение оптического клея в канюлю для наконечника. Наконечник, для которого канюля сформирована, включает в себя по меньшей мере один световод, выполненный с возможностью переноса светового пучка от источника света через наконечник. Способ также включает в себя формирование оптического клея для создания фасетной поверхности. Способ также включает в себя отверждение оптического клея. Способ дополнительно включает в себя объединение канюли с наконечником для формирования многоточечного генератора, который включает в себя оптический клей на дистальном конце наконечника. В различных вариантах осуществления оптический клей может быть сформирован на фокусирующем элементе, таком как градиентная линза или сапфировая шаровая линза, или вокруг него. В некоторых вариантах осуществления также могут использоваться многочисленные клеевые материалы.

Другие задачи, признаки и преимущества настоящего изобретения станут очевидными при обращении к чертежам, нижеследующему описанию и формуле изобретения.

Краткое описание чертежей

фиг. 1 иллюстрирует дистальный конец наконечника для оптического хирургического зонда, включающего в себя многоточечный генератор, согласно конкретному варианту осуществления настоящего изобретения;

фиг. 2 иллюстрирует другой многоточечный генератор согласно конкретному варианту осуществления настоящего изобретения;

фиг. 3 иллюстрирует еще один многоточечный генератор согласно конкретному варианту осуществления настоящего изобретения;

фиг. 4 - блок-схема последовательности действий, иллюстрирующая пример способа изготовления многоточечного оптического хирургического зонда согласно конкретному варианту осуществления настоящего изобретения;

фиг. 5 - блок-схема последовательности действий, иллюстрирующая другой пример способа изготовления многоточечного оптического хирургического зонда согласно конкретному варианту осуществлению настоящего изобретения.

Подробное описание предпочтительных примеров вариантов осуществления изобретения

Фиг. 1 иллюстрирует дистальный конец наконечника 100 для оптического хирургического зонда, который включает в себя многоточечный генератор 102 в канюле 101, согласно конкретному варианту осуществления настоящего изобретения, при этом термин «дистальный» относится к направлению вдоль зонда 100 к целевой области и его антоним «проксимальный» относится к противоположному направлению. В показанном варианте осуществления многоточечный генератор 102 включает в себя проксимальный фасетный оптический элемент 104 и дистальный фасетный оптический элемент 106. Для целей этого описания «фасетным» называется любой оптический элемент, имеющий торцевую поверхность, сформированную многочисленными субповерхностями (фасетами) таким образом, что пересечения между фасетами не являются гладкими. Фасеты могут быть, но необязательно должны быть, плоскими. Например, фасет может быть криволинейной субповерхностью, пересекающей другую субповерхность так, что кривизна не является гладкой на пересечении субповерхностей; такие варианты осуществления могут обеспечивать оптическую фокусирующую силу.

Световод 108 подводит световой пучок к проксимальной плоской поверхности проксимального фасетного оптического элемента 104. Хотя световод 108 может, в принципе, быть любой подходящей структурой для передачи света к дистальному концу наконечника 100, для хирургических применений чаще всего используют оптические волокна. Центральная ось пучка, исходящего из световода 108, называется «траекторией пучка». Световой пучок расходится, когда он проходит на расстояние от световода 108, в степени, которая зависит от числовой апертуры для светового пучка, вводимого в световод 108. По этой причине фасетная оптическая поверхность фасетных оптических элементов находится на расстоянии от дистального конца световода 108, так что участки расходящегося пучка преломляются к различным положениям. В различных вариантах осуществления изобретения по меньшей мере один фасет ориентирован так, что направление, нормальное к фасету в центре фасета, не является параллельным траектории излучаемого светового пучка. Такие фасеты рассматриваются в этой заявке как «наклонные к траектории пучка».

Фасетные оптические элементы 104 и 106 имеют различные показатели преломления с тем, чтобы в случае, когда пучок, выходящий из световода 108, расходится, фасетная граница раздела между вогнутой фасетной поверхностью проксимального оптического элемента 104 и выпуклой фасетной поверхностью дистального оптического элемента 106 создавала многочисленные точки, выходящие из дистальной плоской поверхности дистального фасетного оптического элемента 106. «Вогнутая» и «выпуклая» в этом контексте означают, что фасетная поверхность сформирована внутрь или наружу от оптического элемента вдоль траектории пучка. В зависимости от относительных показателей преломления дистального фасетного оптического элемента 106 и среды, в которую вводят хирургический зонд, точки могут дополнительно расходиться, когда они проходят от дистальной поверхности оптического элемента 106 в среду. В конкретном примере, в котором хирургический зонд предназначен для использования, например, в физиологическом растворе, проксимальный фасетный оптический элемент 104 может иметь показатель преломления 1,36 и дистальный фасетный оптический элемент может иметь показатель преломления 1,58, при этом может создаваться точка с шагом порядка одного миллиметра в случае мишени, находящейся на расстоянии около 4 мм, в предположении нахождения угла между фасетами и траекторией пучка в пределах от 35 до 55°.

В показанном варианте осуществления каждый из оптических элементов 104 и 106 имеет четыре треугольных фасета, наклонных к траектории пучка, которые пересекаются в точке, совмещенной с центром светового пучка из световода, так что многоточечный генератор 102 создает четыре выходные точки. Однако, в принципе, количество и форму фасетов можно изменять, чтобы создавать желаемую картину выходных точек. Например, количество фасетов можно увеличивать. В другом примере центральный плоский фасет, перпендикулярный к траектории пучка, может находиться в окружении косо наклоненных фасетов для образования центральной точки, окруженной многочисленными точками.

Фасетные оптические элементы 104 и 106 можно успешно формировать из оптических клеев. Использование оптических клеев для формирования фасетных оптических элементов дает несколько преимуществ. Одно преимущество заключается в том, что показатель преломления фасетных оптических элементов 104 и 106 можно выбирать из ряда доступных материалов. Другое преимущество заключается в относительной легкости формирования фасетной поверхности по сравнению с более твердыми преломляющими материалами, которые может быть трудно формовать, травить, вырезать или обрабатывать механически для получения подходящей формы. Третье преимущество заключается в том, что оптический клеевой материал может быть относительно износостойким при использовании по сравнению с другими оптическими элементами, подобными дифракционным решеткам, которые могут быть относительно хрупкими. Четвертое преимущество заключается в том, что оптический клей можно формировать вокруг других оптических компонентов, и это позволяет оптическому клею и другим оптическим компонентам действовать совместно при генерировании многоточечной картины.

В качестве одного примера возможности формирования фасетного оптического элемента вокруг другого оптического компонента на фиг. 2 показан многоточечный генератор 202 согласно конкретным вариантам осуществления конкретного изобретения, который включает в себя фасетный оптический элемент 204, сформированный вокруг шаровой линзы 206. Основная функция шаровой линзы 206 заключается в фокусировке падающего пучка, чтобы он коллимировался или сходился на дистальной стороне шаровой линзы 206. Шаровая линза 206 может быть любой сферической или почти сферической линзой, сформированной из любого преломляющего материала, обеспечивающего пропускание света от источника света через линзу. Чтобы обеспечивалась фокусировка в коллимированный или сходящий пучок, показатель преломления шаровой линзы должен быть больше, чем показатель преломления окружающей клеевой среды. Одним примером является сапфировая шаровая линза с показателем преломления в видимой области спектра примерно 1,76 при более низком показателе преломления клея, составляющем 1,57-1,58. В показанном варианте осуществления выпуклая фасетная торцевая поверхность 208 фасетного оптического элемента 204 направлена к световоду 108, при этом фасетная торцевая поверхность 208 расположена на расстоянии от дистального конца световода 108. В таком случае участки излучаемого светового пучка преломляются в многочисленные точки фасетным оптическим элементом 204, и точки пропускаются сквозь шаровую линзу 206 и выходят с плоской дистальной поверхности фасетного оптического элемента 204. В альтернативном варианте осуществления фасетная торцевая поверхность 208 может быть вогнутой. Шаровая линза 206 может в некоторой степени сводить пучки, направляемые в различные точки, чтобы создавать многоточечную картину, которые быстро не расходятся, когда расстояние от конца наконечника 100 возрастает, что, в свою очередь, позволяет иметь на многоточечной картине более стойкое дистанционирование точек несмотря на небольшие изменения расстояния между дистальным концом наконечника 100 и целевой областью.

Альтернативный вариант осуществления включает в себя проксимальную фокусирующую линзу и фасетную поверхность фасетного оптического элемента. Фиг. 3 иллюстрирует пример с многоточечным генератором 302, включающим в себя проксимальный фасетный оптический элемент 304, дистальный фасетный оптический элемент 306 и цилиндрическую градиентную линзу 308. Световой пучок, излучаемый из световода 108, расширяется и затем коллимируется или сводится градиентной линзой 308. Далее коллимированный или сведенный световой пучок входит в плоскую проксимальную поверхность проксимального фасетного оптического элемента 304, и участки коллимированного или сведенного светового пучка преломляются в многочисленные точки, когда они проходят сквозь границу раздела между фасетными поверхностями фасетных оптических элементов 304 и 306. Как и в ранее описанных вариантах осуществления, при этом образуется многоточечный выходной пучок, излучаемый с плоской дистальной поверхности дистального оптического элемента 306. Поскольку пучок коллимируется или сводится градиентной линзой, наклонные фасеты фасетных оптических элементов 304 и 306 могут быть наклонены меньше относительно траектории пучка, чем в осуществлении из фиг. 1, например, в пределах от 15 до 35°, и при этом все же будет создаваться такая же степень расхождения между многочисленными точками в целевой области.

Фиг. 4 - блок-схема 400 последовательности действий, иллюстрирующая пример способа формирования фасетных оптических элементов из оптических клеев, имеющих различные показатели преломления. На этапе 402 первый оптический клей осаждают в канюлю для хирургического наконечника. В конкретном примере во время этого этапа оптическое волокно может быть помещено в канюлю при использовании центрирующего цилиндра, а первый оптический клей может быть осажден непосредственно на дистальный конец оптического волокна. В другом примере градиентная линза может быть помещена в канюлю на дистальный конец световода, а первый оптический клей может быть осажден на дистальный конец градиентной линзы. На этапе 404 фасетную поверхность формируют в оптическом клее. Например, пуансон, имеющий выпуклую фасетную форму, может быть впрессован в оптический клей с дистального конца канюли для образования вогнутой фасетной поверхности в оптическом клее. Любой подходящий способ можно использовать для придания формы оптическому клею, и может быть особенно выгодно использовать высокоточные способы формования для стабильного и точного образования фасетной поверхности клея. Затем на этапе 406 первый оптический клей отверждают, например, воздействуя ультрафиолетовым светом, теплотой или химическим отверждающим средством, в результате чего первый оптический клей затвердевает с сохранением заданной формы и обеспечивается возможность удаления формовочного пуансона.

На этапе 408 второй оптический клей осаждают на дистальную поверхность уже затвердевшего оптического клея. Второй оптический клей согласовывают с вогнутой фасетной поверхностью первого оптического клея, чтобы создавать выпуклую фасетную поверхность во втором оптическом клее. После этого дистальную поверхность второго оптического клея можно сгладить давлением формовочной пластины. Как вариант, осаждение оптического клея можно регулировать иным образом, чтобы создавать заданную форму, например, введением клея в замкнутый объем пресс-формы. В последнем случае при желании можно сформировать две фасетные поверхности. На этапе 410 отверждают второй оптический клей, чтобы он затвердевал с получением заданной формы. Для первого и второго клеев можно использовать разные процессы отверждения. Например, если клей отверждают светом, длина волны света, используемого для отверждения первого клея, может отличаться от длины волны, используемой для отверждения второго клея, так что не будет отрицательных эффектов от чрезмерного воздействия на первый клей отверждающего излучения. В другом варианте, в случае отверждаемых светом клеев формовочную пластину или иную закрытую пресс-форму, используемую для формирования второго оптического клея, можно также выполнять из материала, прозрачного для отверждающего излучения (например кварца, в случае ультрафиолетового отверждающего излучения), так что второй клей может быть отвержден при нахождении формовочной пластины на месте. Затем после отверждения формовочная пластина может быть удалена. После этого для завершения способа на этапе 412 можно установить канюлю вместе с первым и вторым оптическими клеями в хирургический наконечник.

Фиг. 5 - блок-схема 500 последовательности действий примера способа для формирования фасетного оптического элемента вокруг другого оптического элемента согласно другому варианту осуществления настоящего изобретения. На этапе 502 оптический клей осаждают на формовочную пластину вокруг шаровой линзы. На этапе 504 оптический клей, сформированный вокруг шаровой линзы, прессуют в дистальном конце канюли. Формовочная пластина может включать в себя направляющую канюли для облегчения совмещения с канюлей. Когда оптический клей вдавливают в канюлю, излишний оптический клей вытесняется из канюли, так что при достаточно точном регулировании количества осаждаемого клея соответствующее и точное количество оптического клея окажется внутри канюли.

На этапе 506 фасетную поверхность формируют на проксимальном конце оптического клея. Фасетная поверхность может быть выпуклой или вогнутой. Фасетную поверхность можно формировать, например, при использовании пуансона с сопряженной фасетной поверхностью на конце, который вводят в проксимальный конец канюли. На этапе 508 оптический клей отверждают, при этом оптический клей затвердевает с сохранением заданной формы, и это позволяет удалить пуансон и формовочную пластину. На этапе 510 наконечник объединяют с канюлей, завершая способ.

Настоящее изобретение иллюстрируется в этой заявке примером, и специалистом в данной области техники могут быть сделаны различные модификации. Хотя настоящее изобретение описано подробно, должно быть понятно, что различные изменения, замены и модификации могут быть сделаны без отступления от объема заявленного изобретения.

1. Оптический хирургический зонд, содержащий:
наконечник, при этом наконечник выполнен с возможностью оптической связи с источником света;
по меньшей мере один световод внутри наконечника; причем этот по меньшей мере один световод выполнен с возможностью переноса светового пучка от источника света к дистальному концу наконечника;
многоточечный генератор на дистальном конце наконечника, при этом упомянутый многоточечный генератор включает в себя фасетный оптический элемент с фасетной торцевой поверхностью, находящейся на расстоянии от дистального конца световода, фасетная торцевая поверхность имеет плоские фасеты, образующие угол наклона с траекторией светового пучка, при этом
многоточечный генератор выполнен с возможностью расщеплять световой пучок во множество компонентов пучка и перенаправлять компоненты пучка ко множеству отдельных точек.

2. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором фасетный оптический элемент имеет вогнутую фасетную поверхность.

3. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором фасетный оптический элемент имеет выпуклую фасетную поверхность.

4. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором многоточечный генератор дополнительно содержит сферически симметричную шаровую линзу.

5. Оптический хирургический зонд по п.4, в котором упомянутая шаровая линза находится внутри фасетного оптического элемента.

6. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором многоточечный генератор дополнительно содержит градиентную линзу между по меньшей мере одним световодом и фасетным оптическим элементом.

7. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором фасетный оптический элемент содержит фасетный оптический клей.

8. Оптический хирургический зонд по п.7, в котором фасетный оптический клей представляет собой первый фасетный оптический клей, имеющий первый показатель преломления, а многоточечный генератор дополнительно содержит второй фасетный оптический клей, имеющий второй показатель преломления, отличающийся от первого показателя преломления.

9. Оптический хирургический зонд по п.8, в котором первый фасетный оптический клей имеет вогнутую фасетную поверхность, а второй фасетный оптический клей имеет выпуклую фасетную поверхность в контакте с вогнутой фасетной поверхностью первого оптического клея.

10. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором источник света представляет собой лазер.

11. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором наконечник выполнен с возможностью переключения между оптической связью с первым источником света, создающим свет первой длины волны, и оптической связью со вторым источником света, создающим свет второй длины волны, отличающейся от первой длины волны, при этом по меньшей мере одна из первой и второй длин волн находится в видимой области спектра.

12. Оптический хирургический зонд по п.1, в котором дистальный конец наконечника имеет 23 размер или меньший.

13. Способ изготовления многоточечного оптического хирургического зонда, содержащий этапы, на которых:
осаждают оптический клей в канюлю для наконечника, включающего в себя по меньшей мере один световод, выполненный с возможностью переноса светового пучка от источника света через наконечник;
формируют оптический клей, чтобы создать фасетную поверхность;
отверждают оптический клей; и
объединяют канюлю с наконечником, чтобы сформировать многоточечный генератор, который включает в себя оптический клей на дистальном конце наконечника.

14. Способ по п.13, дополнительно содержащий формирование оптического клея вокруг шаровой линзы.

15. Способ по п.13, в котором:
оптический клей представляет собой первый оптический клей, имеющий первый показатель преломления; а
способ дополнительно содержит:
осаждение второго оптического клея, имеющего второй показатель преломления, отличающийся от первого показателя преломления, на фасетную поверхность первого оптического клея; и
отверждение второго оптического клея.

16. Способ по п.13, в котором этап формирования оптического клея содержит формование оптического клея формовочным пуансоном, вводимым в канюлю.

17. Способ по п.13, в котором наконечник содержит градиентную линзу между по меньшей мере одним световодом и многоточечным генератором.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для проведения малоинвазивных хирургических операций. Хирургический ультразвуковой инструмент содержит согласующий и проводниковый элементы для передачи ультразвукового сигнала и соединенное с проводниковым элементом рабочее окончание.

Способ и устройство эндолюминального лечения кровеносного сосуда // 2526414

Группа изобретений относится к медицине, в частности к флебологии. Перед началом операции разбивают лечимый сосуд на участки.

Системы и способы создания воздействия на заданную ткань с использованием микроволновой энергии // 2523620

Изобретение относится к средствам для неинвазивной подачи микроволновой энергии в терапии. Система для приложения микроволновой энергии к ткани содержит генератор сигнала с частотой в диапазоне 5 ГГц и 6,5 ГГц, облучатель, содержащий одну или более микроволновых антенн и поверхность контакта с тканью, причем микроволновая антенна выполнена с возможностью испускания поляризованного электромагнитного излучения так, что компонент электрического поля электромагнитного излучения является параллельным внешней поверхности кожи, вакуумный источник, соединенный поверхностью контакта с тканью, источник охлаждения и контроллер, выполненный с возможностью управления генератором сигналов, вакуумным источником и источником охлаждения.

Энергетическая модуляция нервов // 2523129

Изобретение относится к системам передачи энергии на расстояние. Система подачи энергии в организм пациента включает источник энергии для подачи ультразвуковой энергии в расположенную по окружности область вблизи кровеносного сосуда пациента, при этом расположенное по окружности сплетение нервов находится в указанной области.

Способ и система для ультразвуковой терапии // 2519378

Изобретение относится к средствам для ультразвуковой абляционной терапии. Машиночитаемый носитель данных для способа ультразвуковой абляции содержит коды для осуществления этапов, на которых получают первую визуализацию области, представляющей интерес, графически определяют границы планового целевого объема, выбирают формы ультразвуковых лучей из библиотеки форм ультразвуковой абляции, определенных осевыми и боковыми расстояниями до ультразвукового преобразователя, выполняют первую ультразвуковую абляцию первой части планового целевого объема, получают вторую визуализацию области после выполнения первой ультразвуковой абляции, вычисляют на ее основе формы ультразвуковой абляции, ограниченные индексированными осевыми и боковыми расстояниями в библиотеке, для абляции второй части объема лечения, выбирают другие формы ультразвуковой абляции из библиотеки форм, основываясь на второй визуализации и вычислении, и выполняют вторую ультразвуковую абляцию, по меньшей мере частично основываясь на выбранных других формах ультразвуковой абляции.

Устройство для гипертермии // 2509579

Изобретение относится к средствам для гипертермии. Устройство содержит средство передачи электромагнитной энергии для направления энергии к мишени, включающее по меньшей мере один проводящий металлический электродный материал в виде покрытия или металлической сетки, при этом проводящий металлический электродный материал нанесен на поверхность гибкого носителя.

Способ лечения объемных новообразований головного мозга // 2504342

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии. Для доступа к новообразованию выполняют фрезевое отверстие со стороны наименее функционально значимых зон мозга.

Устройство для фотоэпиляции // 2497479

Изобретение относится к области медицины. Устройство содержит портативный корпус с выходным окном для света; средство импульсной генерации широкополосного интенсивного света, помещенное в корпусе, для генерации высокоинтенсивного света в широком спектральном диапазоне, подходящем для осуществления фотоэпиляции; управляющее устройство для возбуждения средства генерации света; управляемое пользователем устройство запуска импульсов.

Способ лечения рубцового стеноза пищевода // 2491028

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии пищевода, и может найти применение при лечении рубцового стеноза пищевода. .

Устройство для термокоагуляции биологических тканей сверхвысокими частотами // 2481080

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к хирургическим устройствам, использующим свервысокие частоты, и предназначено для остановки кровотечения из обширных кровоточащих поверхностей при проведении открытых операций на паренхиматозных органах, таких как печень, почка, а также из раневых поверхностей мышечной ткани при ортопедических и общехирургических операциях.

Способ лечения пациентов с метастатическим раком печени // 2554794

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения пациентов с метастатическим раком печени. Для этого на первом этапе проводят химиоэмболизацию одной из ветвей печеночной артерии. В качестве эмболизата используется липиодол 48% - 10,0 мл, в качестве химиопрепарата - доксирубицин 50 мг. На втором этапе через временной промежуток, составляющий 1-3 недели от первого этапа, проводят чрескожную аблацию под УЗ-контролем. На третьем этапе через временной интервал 1-3 недели от второго этапа проводят повторную химиоэмболизацию ипсилатеральной ветви печеной артерии. Затем осуществляют контроль за эффективностью лечения при помощи спиральной компьютерной томографии с внутривенным болюсным контрастированием. Изобретение позволяет снизить риск местного рецидива и улучшить отдаленные результаты лечения данной группы пациентов. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.

Аппликатор и система микроволновой коагуляции // 2562287

Изобретение относится к терапии электромагнитным излучением, а именно к аппликаторам и системам для подведения электромагнитной энергии к месту лечебного воздействия. Микроволновый аппликатор содержит удлиненный корпус аппликатора, имеющий конец введения и присоединительный конец для присоединения к источнику микроволновой энергии, антенну для излучения микроволновой энергии, линию передачи микроволновой энергии, расположенную внутри корпуса аппликатора и имеющую внешнюю поверхность и внутренний проводник и внешний проводник, внешнюю электрически проводящую втулку, продолжающуюся вокруг и с зазором относительно внешней поверхности линии передачи для формирования внешней поверхности и обеспечения пространства для охлаждающей текучей среды, направляющую втулку, электрически проводящий наконечник аппликатора, электрически связанный с внутренним проводником линии передачи, и диэлектрический материал, размещенный между электрически проводящей втулкой и электрически проводящим наконечником. Второй вариант аппликатора отличается наличием одного или более отверстий для впрыскивания текучей среды для охлаждения ткани. Система микроволновой терапии содержит микроволновый генератор, коаксиальный кабель подачи микроволновой энергии, микроволновый аппликатор, контроллер системы для управления работой системы и схему разветвителя микроволновой мощности. Второй вариант системы микроволновой терапии дополнительно включает в себя систему циркуляции охлаждающей текучей среды. Третий вариант системы микроволновой терапии содержит два микроволновых генератора и контроллер системы для управления и координации работой двух микроволновых генераторов. Использование изобретения обеспечивает единообразные и прогнозируемые профили нагревания и абляции, а также эффективное охлаждение стержней аппликаторов. 5 н. и 17 з.п. ф-лы, 20 ил.

Способ персонализированной интраоперационной контактной локальной гипертермии для лечения местнораспространенных злокачественных опухолей // 2565810

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для персонализированной интраоперационной контактной локальной гипертермии при лечении местнораспространенных злокачественных опухолей. Для этого осуществляют нагрев ложа удаленной или резецированной опухоли. При этом используют интраоперационно изготовленный, повторяющий форму ложа опухоли индивидуальный тканеэквивалентный аппликатор. Последний выполняют из самополимеризующегося материала, в который на стадии изготовления вводят ферромагнитный наполнитель. В процессе изготовления поверхность тканеэквивалентного аппликатора покрывают защитной пленкой из саморассасывающегося полимерного материала. Предварительно в полимерную основу защитной пленки добавляют антибиотики, противоопухолевые препараты и анестетики. Способ обеспечивает исключение возможности непосредственного контакта ферромагнитного наполнителя с тканями, находящимися в зоне операционного поля, усиление растворения активных веществ, снижение числа гнойно-воспалительных осложнений, снижение числа рецидивов опухоли, в том числе за счёт создания высокой концентрации препаратов в зоне операционного поля и в ложе удаленной опухоли. 1 з.п. ф-лы, 1 пр.

Система и способ обнаружения ориентира // 2568739

Группа изобретений относится к медицине. Генератор поля для использования в хирургической системе наведения, содержащий монтажную деталь и по меньшей мере одно покрытие, выполненное поверх монтажной детали. Монтажная деталь содержит элементы, выполненные с возможностью вмещения компонентов генератора электромагнитного поля. Указанные элементы размещены на монтажной детали с соблюдением взаимных положений и ориентации. При использовании генератора взаимные положения и ориентации указанных элементов остаются по существу неизменными после подвергания по меньшей мере одному процессу стерилизации. Способ, в котором подвергают процессу стерилизации идентификатор ориентира, содержащий монтажную деталь, снабженную множеством элементов, выполненных с возможностью вмещения индукционных катушек генератора электромагнитного поля и размещенных на указанной монтажной детали с соблюдением взаимных положений и ориентации. Подвергание идентификатора ориентира процессу стерилизации по существу не приводит к изменению взаимных положений и ориентации указанного множества элементов. Способ создания идентификатора ориентира, в котором изготавливают элементы, соблюдая их положение в монтажной детали, содержащей первый размерно-устойчивый автоклавируемый материал; закрепляют электромагнитные индукционные катушки, соблюдая их ориентацию в указанных элементах; изготавливают в монтажной детали сквозное отверстие; прикрепляют к монтажной детали соединительный элемент, снабженный сквозным отверстием, выровненным со сквозным отверстием монтажной детали при прикреплении соединительного элемента к монтажной детали, при этом соединительный элемент содержит второй размерно-устойчивый автоклавируемый материал; покрывают монтажную деталь и электромагнитные индукционные катушки третьим автоклавируемым материалом. При необходимости наносят четвертый автоклавируемый материал поверх наружной поверхности третьего автоклавируемого материала. Изобретения обеспечивают повышение точности и надежности наведения на ориентиры медицинских имплантатов. 3 н. и 12 з.п. ф-лы, 62 ил.

Объединение абляции и формирования ультразвуковых изображений // 2576440

Изобретение относится к системе для комбинированного осуществления абляции и формирования ультразвуковых изображений ткани. Система содержит хирургическое устройство, включающее ультразвуковой преобразователь и блок абляции, и блок управления (CTRL), выполненный с возможностью отправки управляющего сигнала (CoS) к ультразвуковому преобразователю, приема ответного сигнала (ReS) от ультразвукового преобразователя, указывающего на присутствие одного или более пузырьков в пределах соответствующей ткани, и вычисления значения прогнозирующего параметра (PV), относящегося к риску появления повреждения ткани из-за резкого высвобождения энергии пузырьков. Блок управления (CTRL) дополнительно выполнен с возможностью отправки первичного сигнала (RS), управляющего положением блока абляции, если значение прогнозирующего параметра (PV) превышает пороговое значение. Способ оценки риска появления повреждения ткани из-за резкого высвобождения энергии пузырьков содержит этапы, на которых испускают (S1) первичный ультразвуковой сигнал в ткань, принимают (S2) вторичный ультразвуковой сигнал от этой ткани, определяют (S3), образуется ли один или более пузырьков в пределах этой ткани, на основе информации, извлеченной из вторичного ультразвукового сигнала, отправляют (S4) информацию, извлеченную из вторичного ультразвукового сигнала, процессору, вычисляют (S5) значение прогнозирующего параметра (PV) на основе информации, извлеченной из вторичного ультразвукового сигнала, которое относится к риску появления повреждения ткани из-за резкого высвобождения энергии пузырьков, выводят первичный сигнал (RS) на основе значения прогнозирующего параметра (PV) и управляют положением блока абляции с помощью первичного сигнала (RS). Система применяется для комбинированного осуществления абляции и формирования ультразвуковых изображений соответствующей ткани. Использование изобретения позволяет повысить безопасность процесса абляции. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 8 ил.

Система и способ электрохирургической резки проводящим газом для лечения струпьев, уплотнения сосудов и тканей // 2603296

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к электрохирургическим средствам резки и коагуляции тканей. Способ одновременной резки и коагуляции ткани при использовании электрохирургического устройства, имеющего электрод и канал, имеющий порт рядом с проксимальным концом электрода для направления газа на его проксимальный конец, включает стадию, вызывающую прохождение газа через канал и выход через порт, стадию передачи высокочастотной энергии на электрод, при этом газ проходит через канал, где газ, выходящий через порт, непрерывно превращается в плазму, стадию инициирования электрического разряда из электрода через непрерывно превращаемый в плазму газ на ткань, стадию резки ткани электродом, стадию поддержания электрического разряда из электрода через превращенный в плазму газ, при этом происходит резка ткани электродом, вызывая коагуляцию тканей, граничащих с проксимальным концом указанного, одновременно с указанной резкой. Работа электрохирургического устройства обеспечивает осуществление способа. Во втором варианте выполнения устройства оно включает корпус, электрод, проходящий через корпус, где часть электрода выходит из дистального конца корпуса, соединитель электрода с электрохирургическим генератором, канал в корпусе, порт на проксимальном конце канала для соединения канала с источником инертного газа под давлением, порт на дистальном конце канала для выхода инертного газа, следующего через канал, и средства управления для инициирования прохождения потока инертного газа через канал и передачи высокочастотной энергии на электрод, обеспечивающие режим резки, режим коагуляции, режим коагуляции аргоновой плазмой и режим резки плазмой. Использование изобретений позволяет обеспечить режим «гибридной» резки. 3 н. и 13 з.п. ф-лы, 21 ил.

Модификация плана терапии с использованием магнитно-резонансных данных, полученных в период охлаждения // 2633912

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к достоинствам магнитно-резонансного управления системой нагрева. Система магнитно-резонансного управления содержит систему магнитно-резонансной визуализации, включающую магнит с зоной визуализации для сбора магнитно-резонансных данных из пациента изнутри зоны визуализации, систему нагрева, выполненную с возможностью нагревания целевой зоны внутри зоны визуализации, память для хранения выполняемых компьютером команд, процессор для управления медицинским устройством, выполнение команд предписывает процессору принимать план терапии, многократно управлять системой нагрева в соответствии с планом терапии для нагревания целевой зоны в течение чередующихся периодов нагревания и периодов охлаждения, собирать магнитно-резонансные данные посредством управления системой магнитно-резонансной визуализации в соответствии с первой импульсной последовательностью, а команды предписывают процессору собирать магнитно-резонансные данные в течение периода охлаждения, выбранного из по меньшей мере одного из периодов охлаждения, и модифицировать план терапии в соответствии с магнитно-резонансными данными. Система включает также компьютерно-читаемый носитель. Способ управления осуществляется посредством системы. Использование группы изобретений позволяет сократить время проведения сбора данных изображений различных типов. 3 н. и 11 з.п. ф-лы, 10 ил.

Электромагнитное устройство для обработки кожи // 2639025

Изобретение относится к медицинской технике. Переносное устройство для обработки кожи содержит источник электромагнитного излучения, устройство подачи энергии, электрически соединенное с источником, и контроллер, выполненный с возможностью управления энергией, подаваемой на источник электромагнитного излучения. Устройство содержит внутренний теплообменник в теплопроводной связи с источником, внешний теплообменник снаружи водонепроницаемого корпуса, и путь теплового потока от внутреннего теплообменника к внешнему теплообменнику, который герметично проходит через стенку водонепроницаемого корпуса. Устройство позволяет удобным образом объединять действия по обработке кожи с ежедневным рутинным мытьем в душе или ванне. 7 з.п. ф-лы, 9 ил.

Отбор образцов биомаркеров в контексте устройств для нейромодуляции и соответствующие системы и способы // 2644933

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к средствам отбора образцов биомаркеров в области нейромодуляции. Катетерная система включает элемент для нейромодуляции, содержащий один или более элементов, доставляющих энергию, при этом элемент для нейромодуляции сконструирован для модуляции нервов, находящихся на почечной артерии пациента или иным образом приближенных к ней, поддерживающую структуру, несущую элементы, доставляющие энергию, которая имеет полость, содержащую провода, подключенные с помощью электрического соединения к элементам, доставляющим энергию, и контрольный элемент внутри полости, определяющий проход, удлиненный ствол, имеющий дистальную часть, сконструированную для внутрисосудистого размещения, при котором элемент для нейромодуляции модулирует нервы, и проксимальную часть, сконструированную для экстракорпорального размещения, когда элемент для нейромодуляции модулирует нервы, окклюзионный элемент, проходящий вокруг сегмента дистальной части, порт для отбора образцов, расположенный дистально от сегментов дистальной части, полость для отбора образцов, проходящую от порта отбора образцов по направлению к проксимальной части, отверстие для надувания в окклюзионном элементе и полость для надувания, проходящую от отверстия для надувания по направлению к проксимальной части. Во втором варианте катетерная система включает блок для нейромодуляции и отбора образцов, соединенный со стволом через дистальную часть, включающий элемент, доставляющий энергию, сконструированный для модуляции нервов по меньшей мере проксимально к артерии пациента, порт отбора образцов, сконструированный для внутрисосудистого отбора биологического образца пациента в участке лечения или рядом с ним, анализатор, функционально связанный со стволом и сконструированный для приема по меньшей мере части биологического образца и индикации статуса биологического образца и/или статуса модуляции нерва на основе биологического образца. В третьем варианте выполнения катетерной системы имеется окклюзионный элемент, проксимальный к порту отбора образцов, где окклюзионный элемент имеет один или несколько датчиков давления, контроллер, функционально соединенный с одним или несколькими датчиками давления, включающий память и обрабатывающий контур, при этом память хранит инструкции, которые при выполнении контроллером с применением обрабатывающего контура вызывают получение контроллером данных измерения давления окклюзионным элементом через один или несколько датчиков давления, и расширение окклюзионного элемента до объема, основанного на результатах измерения давления окклюзионным элементом. Система для ренальной нейромодуляции включает элемент для нейромодуляции, сконструированный для модуляции нервов, находящихся на почечной артерии пациента или иным образом приближенных к ней, удлиненный ствол, окклюзионный элемент, проходящий вокруг сегмента дистальной части, порт для отбора образцов, расположенный дистально от сегмента дистальной части, полость для отбора образцов, проходящую от порта отбора образцов по направлению к проксимальной части, отверстие для надувания в окклюзионном элементе, полость для надувания, проходящую от отверстия для надувания по направлению к проксимальной части, анализатор, сконструированный для анализа биологического образца пациента на биологический параметр, меняющийся в ответ на модуляцию нервов, удлинение для отбора образцов, имеющее дистальный элемент для отбора образцов, которое сконструировано для дистального расширения от ствола за элемент для нейромодуляции в междолевой сосуд почки пациента, когда окклюзионный элемент по меньшей мере отчасти закрывает почечную артерию, и порт для отбора образцов, переносимый дистальным элементом для отбора образцов. Во втором варианте выполнения системы имеется второй удлиненный ствол, имеющий вторую дистальную концевую часть, сцепленную с элементом для нейромодуляции, и сконструированный для расширения при скольжении через указанную полость так, чтобы вторая дистальная концевая часть распространялась через указанное отверстие. В третьем варианте выполнения системы имеется внутрисосудистый катетер, имеющий рукоятку на проксимальной части, блок для нейромодуляции и отбора образцов на дистальной части и удлиненный ствол между ними, при этом блок для нейромодуляции и отбора образцов включает дополнительно консоль, функционально соединенную с рукояткой, сконструированную для подачи энергии к элементу для нейромодуляции, и анализатор, функционально соединенный со стволом и сконструированный для детекции концентрации биомаркера в образце крови из почки, где концентрация соответствует степени модуляции нервов почки. Использование изобретений позволяет облегчить проведение анализа нейромодулирующей эффективности. 6 н. и 21 з.п. ф-лы, 9 табл, 81 ил.