Способ моделирования артериальной аневризмы



Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы
Способ моделирования артериальной аневризмы

 


Владельцы патента RU 2541050:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научный центр реконструктивной и восстановительной хирургии" Сибирского отделения Российской академии медицинских наук (ФГБУ "НЦРВХ" СО РАМН) (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии, сосудистой хирургии, эндоваскулярной хирургии, микрохирургии, и может быть использовано при проведении обучающих курсов и тренингов. Моделирование артериальной аневризмы проводят путем ремоделирования стенки сосуда. Используют плаценту человека, с которой удаляют амниотическую оболочку и отрезают пуповину, сосуды катетеризируют и промывают. Затем в артерию вводят баллонный катетер, проводят его эндоваскулярно дистальнее бифуркации. После этого баллон катетера расширяют и выдерживают в таком состоянии не менее 6 часов. На это время плаценту погружают в изотонический раствор при температуре +4+10°С, после чего баллон извлекают. К артериям и вене подключают системы для внутривенного вливания, через которые осуществляют постоянную инфузию подкрашенных изотонических растворов. Способ позволяет получить анатомически схожие модели аневризм при возможности увеличения в 5-10 раз их числа на одном объекте. 7 ил.

 

Предлагаемое изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии, сосудистой хирургии, эндоваскулярной хирургии, микрохирургии, и может быть использовано при проведении обучающих курсов, тренингов, а также при изучении эндоваскулярных вмешательств.

Известны различные способы создания модели артериальной аневризмы головного мозга.

Так, известен способ моделирования сосуда с аневризмами методом стереолитографии (Способ производства трехмерных объектов: пат. 2457112 РФ, МПК В29С 67/04, В29С 41/36, В29С 41/46, В29С 41/22 / Коста-бебер Этторе Маурицио (IT) - №2010150897/05; заявл. 13.05.2009; опубл. 27.07.2012). Используя 3d компьютерное изображение сосуда мозга с аневризмой, методом стереолитографии получают его модель из полимерного материала. Затем полученный пластиковый сосуд анастомозируют с сонной артерией свиньи. Для этого один конец этого сосуда вшивают в сонную артерию свиньи, другой - в яремную вену, т.е. получают имплантированную сосудистую вставку с аневризмой (Swine hybrid aneurysm model for endovascular surgery training. Interv Neuroradiol, 2013. 19(2): p. 153-8). Полученную модель используют для тренировки закрытия аневризм эндоваскулярным методом.

К недостаткам данного способа следует отнести то, что толщина стенки синтетического сосуда и аневризмы больше, чем живой ткани, а также и то, что синтетический материал не обладает механическими и эластическими свойствами сосудистой и соединительной ткани. Следовательно, получаемая модель не полностью соответствует требованиям микрохирургического тренинга. Кроме этого для изготовления синтетической модели требуется специальное оборудование.

Наиболее близким по технической сущности к заявляемому является способ моделирования артериальной аневризмы, включающий ремоделирование стенки сосуда. Для этого в область бифуркации сонной артерии свиньи вшивают слепо заканчивающуюся венозную вставку (Neurol India. 2011 Jan-Feb; 59 (1):78-81. Microsurgical cerebral aneurysm training porcine model. Namba K. et al.).

Известный способ осуществляют следующим образом. Берут 1-2-месячную свинью и под наркозом производят доступ к сонной артерии, на которой выполняют эллипсовидную артериотомию вдоль сосуда. В сформированное отверстие под углом вшивают концы двух сосудов - артерии и вены - по типу «концы в бок» так, чтобы вена оказалась между артериями в области их бифуркации. Для трансплантата - вены - забирают участок яремной вены, проходящей рядом на шее. Вшитую вену перевязывают на расстоянии около 1 см от бифуркации и получают слепо заканчивающееся выпячивание - аневризму. Область сформированной аневризмы покрывают цианоакрилатным клеем.

К недостаткам данного способа моделирования, как и аналогичного, следует отнести то, что получаемая модель не полностью соответствует требованиям микрохирургического тренинга, так как созданная аневризма, т.е. вшитая вена, не имеет естественных сращений с окружающими тканями, а также и то, что для формирования соединительнотканых сращений сформированной аневризмы используют цианоакрилатный клей, не имеющий механических и эластических свойств живой ткани.

Кроме этого к недостаткам известного способа следует отнести:

- на одном объекте возможно создать не более 2-х аневризм;

- наличие специалиста с хорошими навыками микроанастомозирования сосудов;

- во время создания модели необходимо анестезиологическое обеспечение - оборудование, медикаменты, персонал;

- затраты на содержание экспериментального животного - наличие специального помещения, оборудования, персонала, корма.

Задачей заявляемого технического решения является разработка способа создания модели артериальной аневризмы.

Техническим результатом предлагаемого способа является получение реалистичной модели аневризмы сосуда человека, а также возможность увеличения в 5-10 раз числа моделируемых аневризм на одном объекте.

Технический результат достигается тем, что способ моделирования артериальной аневризмы проводят путем ремоделирования стенки сосуда.

Отличительные приемы заявляемого способа заключаются в том, что модель аневризмы формируют на сосудах плаценты человека. Для этого с плаценты удаляют амниотическую оболочку, отрезают пуповину, сосуды катетеризируют и промывают.

Отличительные приемы предлагаемого способа моделирования также заключаются в эндоваскулярном введении в артерию баллонного катетера, который устанавливают дистальнее бифуркации, после чего баллон катетера расширяют. В таком состоянии баллон катетера выдерживают не менее 6 часов. На это время плаценту с расширенным катетером погружают в изотонический раствор при температуре +4+10°С. После этого баллон извлекают, а через артерии и вену плаценты осуществляют постоянную инфузию соответственно подкрашенных изотонических растворов.

Сопоставительный анализ заявляемого технического решения с прототипом позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого технического решения критерию изобретения «новизна».

Из проведенного анализа патентной и специальной литературы авторами установлено, что предлагаемый способ имеет признаки, отличающие его не только от прототипа, но и от других технических решений в данной области и смежных областях медицины. Авторами не найдено способа моделирования артериальных аневризм, содержащего отличительные приемы предлагаемого способа.

Использование плаценты для моделирования артериальной аневризмы позволяет получить реалистичную ее модель, как неразорвавшейся, так и разорвавшейся артериальной аневризмы сосуда, за счет обеспечения анатомической схожести формы, размера и толщины стенки аневризмы, наличия мелких перфорантных сосудистых ветвей, выходящих из аневризмы, а также сращений с окружающими тканями.

Известно, что плацента, как правило, содержит две магистральные атрерии и одну вену, которые делятся дихотомически по направлению от центра к перифирии плаценты. Из исследованных авторами плацент установлено, что плацента человека содержит в среднем 5-10 сегментов сосудов, которые по размерам подходят для моделирования аневризм с широкой шейкой и в среднем 5-10 сосудистых бифуркаций, подходящих для моделирования аневризм с узкой шейкой. При этом одновременно возможно установить до 3-х катетеров (по числу сосудов в пуповине) и, следовательно, одномоментно сформировать 3 аневризмы.

Удаление амниотической оболочки позволяет лучше визуализировать сосуды на поверхности плаценты, эндоваскулярное продвижение катетера и его расширение. Указанный прием обеспечивает возможность лигирования сосуда за сформированной аневризмой, т.е. получение модели аневризмы с узкой шейкой.

Отрезание пуповины от плаценты проводят на расстоянии 5-10 см. Слишком длинная пуповина неудобна - сосуды в ней перекручены и катетер плохо продвигается по просвету сосуда. Короткую пуповину неудобно удерживать в руке при катетеризации сосуда, а также неудобно фиксировать перевязкой введенные катетеры.

Для удаления сгустков крови проходящие в пуповине сосуды - две артерии и вену - катетеризируют и промывают физиологическим раствором.

Эндоваскулярное введение баллонного катетера и последующее расширение баллона с выдерживанием в таком состоянии не менее 6 часов позволяет получить аневризматическое расширение стенки сосуда.

Экспериментальным путем авторами заявляемого способа установлено, что при выдерживании баллона менее 6 часов аневризматическое расширение стенки сосуда после удаления баллона не сохраняется.

Погружение плаценты в изотонический раствор на 6 и более часов препятствует сморщиванию клеток плаценты, сохраняет их эластичность и тургор.

Температура изотонического раствора +4+10°С обеспечивает сохранность плаценты.

Подключение к артериям и вене систем для внутривенного вливания позволяет осуществлять постоянную инфузию подкрашенных изотонических растворов (красного - к артериям, синего - к вене), что обеспечивает схожесть с кровотоком в сосудах и повышает наглядность при обучении нейрохирургов или проведении различных тренинг-курсов.

Заявляемый способ позволяет создавать модели артериальной аневризмы различной формы: с широким устьем или с узкой шейкой, а также модели неразорвавшейся или разорвавшейся аневризмы. Плацента - доступный биологический материал, что делает эту модель привлекательной с практической точки зрения. На одной плаценте возможно сформировать 15 аневризм.

Из изложенного следует, что предлагаемый способ соответствует критерию «изобретательский уровень».

Способ, составляющий заявляемое изобретение, предназначен для использования в здравоохранении. Данный способ может быть использован при обучении нейрохирургии, микрохирургии, сосудистой хирургии, эндоваскулярной хирургии. Возможность его осуществления подтверждена описанными в заявке приемами и средствами, следовательно, предлагаемое решение соответствует критерию изобретения «промышленная применимость».

Сущность предложенного способа моделирования артериальной аневризмы поясняется фигурами 1-7. На фигурах 1-4 схематически изображено: плацента - 1, пуповина - 2, проходящие сосуды: артерия - 3, бифуркация артерии - 4, вена - 5, баллонный катетер - 6, инфляция баллона - 7, аневризма артерии - 8, место лигирования - 9.

На фиг. 5 - аневризма 8 с широкой шейкой - 10; на фиг. 6 аневризма - 11 с узкой шейкой - 12, место лигирования 9 артерии 3; на фиг. 7 - тренинг диссекции и клипирования, где: клипс - 13, наконечник аспиратора - 14, клипсодержатель - 15.

Предложенный способ осуществляют следующим образом.

Для моделирования артериальной аневризмы берут плаценту человека 1, удаляют амниотическую оболочку и резецируют пуповину 2 на расстоянии 5-10 см от плаценты. Проходящие в пуповине сосуды - две артерии 3 и вену 5 - катетеризируют и промывают от сгустков крови физиологическим раствором.

Затем в артерию 3 пуповины 2 вводят баллонный катетер 6 (катетер Фоллея, размер 5-6 Fr) и проводят его эндоваскулярно по ходу сосудистого русла дистальнее места бифуркации 4, т.е. в сосудистые ветви второго или третьего порядка (фиг. 1). Далее баллон катетера 6 расширяют путем введения в него жидкости. При этом под действием расширяющегося баллона 7 наблюдают аневризматическое расширение сосуда (фиг. 2). Катетер 6 с баллоном в расширенном состоянии 7 оставляют сосуде не менее чем на 6 часов, помещая при этом плаценту 1 в изотонический раствор при температуре +4+10°С.

По истечении указанного времени баллон 7 сдувают и извлекают. Катетеризированные сосуды (артерии 3 и вену 5) плаценты 1 подключают к системам для внутривенного вливания и осуществляют постоянную инфузию подкрашенных изотонических растворов: для вен - синим красителем, для артерий - красным.

Определяют место аневризматического расширения сосуда - аневризму 8 с широкой шейкой 10 (фиг. 3, 5).

Для получения аневризмы с узкой шейкой проводят лигирование сосуда 9 за сформированной аневризмой 11 (фиг. 4, 6). Содержащий расширение остаток лигированного сосуда представляет собой модель аневризмы 11 с узкой шейкой 12 (фиг. 6).

Для получения модели разорвавшейся аневризмы вводят раствор с красителем под давлением и надрезают стенку аневризмы.

Для тренинга диссекции и клипирования аневризмы создают модель согласно предлагаемому способу и далее, используя микроинструменты, осуществляют выделение сформированной аневризмы от окружающих тканей и ее клипирование.

Для тренинга диссекции арахноидальных пространств головного мозга (разделения Сильвиевой щели), используя плаценту, создают модель аневризмы по заявляемому способу. После чего сверху на плаценту, содержащую аневризму, помещают еще одну плаценту (без аневризм), через которую производят доступ рядом с проходящими сосудами вглубь до поверхности нижележащей плаценты в проекции аневризмы. Далее через сформированный доступ производят выделение и выключение аневризмы из кровотока.

Для тренинга эндоваскулярных вмешательств также моделируют аневризму по предлагаемому способу. Далее сосуд, несущий аневризму, подключают к расположенной горизонтально (на протяжении 50 см) системе для внутривенного вливания. Проводят катетеризацию этой системы, введение эндоваскулярного катетера производят под контролем зрения до достижения им плаценты. Далее навигацию и эндоваскулярное вмешательство производят под контролем электронно-оптического преобразователя.

По предлагаемому способу на 10 плацентах сформировано 20 моделей аневризм: 10 аневризм с узкой шейкой и 10 с широкой шейкой.

На 5 сформированных аневризмах с узкой шейкой и 5 с широкой шейкой симулировали разрыв аневризмы. Произведенный тренинг выделения и выключения аневризмы позволил улучшить мануальные навыки.

Предлагаемый способ также позволяет моделировать и венозные аневризмы с узкой и с широкой шейкой на вене плаценты.

Таким образом, заявляемый способ позволяет получить модели различных аневризм сосудов, что обеспечивает возможность тренировки как открытых хирургически вмешательств - клипирования, лигирования, обертывания, так и тренировки эндоваскулярных вмешательств.

Предлагаемый способ позволяет в относительно короткие сроки воспроизводить в значительном количестве и с высокой степенью реалистичности разорвавшиеся и неразорвавшиеся аневризмы с широкой или с узкой шейкой.

Получаемая модель аневризмы обладает высокой схожестью размеров и тактильных характеристик.

Использование данной модели может успешно применяться как для обучения нейрохирургов, так и при проведении различных тренинг и мастер курсов. Получаемая модель позволяет осваивать навыки эндоваскулярных манипуляций, отрабатывать методику применения различных эндоваскулярных способов, технологий и инструментов для лечения аневризм.

Способ моделирования артериальной аневризмы, включающий ремоделирование стенки сосуда, отличающийся тем, что используют плаценту человека, с которой удаляют амниотическую оболочку и отрезают пуповину, сосуды катетеризируют и промывают, затем в артерию вводят баллонный катетер, проводят его эндоваскулярно дистальнее бифуркации, после чего баллон катетера расширяют и выдерживают в таком состоянии не менее 6 часов, на это время плаценту погружают в изотонический раствор при температуре +4+10°С, после чего баллон извлекают, а к артериям и вене подключают системы для внутривенного вливания, через которые осуществляют постоянную инфузию подкрашенных изотонических растворов.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной фармакологии и офтальмологии, и может быть использовано для профилактики ишемических состояний сетчатки.
Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной фармакологии и офтальмологии, и может быть использовано для профилактики ишемических состояний сетчатки.

Изобретение относится к экспериментальной медицине, в частности к исследованиям в области ортопедии, и касается моделирования дефект-псевдоартроза большеберцовой кости.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной морфологии, и касается изучения вопросов коррекции тестикулярной дисфункции, индуцированной адаптацией организма к низким температурам.
Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной морфологии, и касается изучения вопросов коррекции тестикулярной дисфункции, индуцированной адаптацией организма к низким температурам.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальным исследованиям в онкологии, и может быть использовано при воспроизведении метастатического процесса в печени.
Изобретение относится к медицине, в частности к вопросу изучения антиадгезивной активности противохолерных иммуноглобулинов и усиления ее для совершенствования специфической профилактики холеры.

Изобретение относится к медицине, в частности к экспериментальной нефрологии, и может быть использовано для моделирования генерализованного амилоидоза у животных для изучения патогенеза, профилактики и лечения амилоидоза.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство содержит ударный механизм, выполненный в виде маятника с регулируемым усилием удара, содержащего две штанги с крепежными отверстиями с двумя ударными площадками, с продольным пазом, в котором размещена подвижная, фиксируемая на задаваемом радиусе грузовая платформа со стержнем, несущим сменные грузы, подвижную каретку для установки объекта повреждения, фрикционный тормоз, совмещенный с подвижной кареткой и выполненный в виде упругой разрезной втулки, охватывающей направляющую ось, вдоль которой перемещается каретка.

Изобретение относится к области медицины, конкретно к экспериментальной медицине. Осуществляют однократное тестирование белых крыс в установке «открытое поле».
Изобретение относится к экспериментальной фармакологии и остеологии и представляет собой способ коррекции микроциркуляции в костной ткани при экспериментальном остеопорозе и переломах на его фоне, включающий введение лабораторному животному комбинации фармакологических средств после моделирования остеопороза с помощью билатеральной овариэктомии и остеопоротических переломов бедренной кости у самок крыс линии Wistar, отличающийся тем, что в качестве таких средств используют комбинацию рекомбинантного эритропоэтина в субэритростимулирующей дозе 50 МЕ/кг, который вводят лабораторному животному один раз в неделю подкожно однократно в сутки, и розувастатина в дозе 0,86 мг/кг, который ежедневно внутрижелудочно вводят лабораторному животному однократно в сутки, на фоне моделирования остеопороза в течение восьми недель, а при переломах на фоне моделирования остеопороза - в течение двенадцати недель. Изобретение обеспечивает синергизм в отношении положительного воздействия на показатели микроциркуляции в костной ткани. 1 пр.
Изобретение относится к экспериментальной медицине и касается моделирования панкреатопатии, вызванной нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП-панкреатопатии). Способ включает пероральное введение лабораторной крысе в течение 21 дня препарата Найз® в разовой дозе 5 мг/кг массы тела животного. Способ обеспечивает создание модели НПВП-панкреатопатии, приближенной к реальным клиническим условиям при использовании терапевтических доз препарата, приводя при этом к развитию патоморфологических изменений, характерных для токсического лекарственного поражения поджелудочной железы. 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано в научной и клинической практике при разработке консервативных и оперативных методов лечения осевой близорукости. Для этого в эксперименте моделируют осевую близорукость у кроликов породы шиншилла. Моделирование проводят ежедневным введением во внутреннюю сонную артерию в течение 6 месяцев 0,3-0,6 мл раствора трансретиноевой кислоты в концентрации 0,04-0,07 мг на 1 мл физраствора. Введение осуществляют в течение 6 месяцев. Способ позволяет повысить точность воспроизведения патологического процесса, приблизить модель к течению естественной патологии. 2 ил., 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, и может быть использовано для моделирования хронического панкреатита. Способ включает создание гипертензии в билиопанкреатическом протоке. Повышенное давление создают путем сужения просвета билиопанкреатического протока в 1,5 раза. Сужение и стенозирование обеспечивают с помощью внешнего сдавления обернутым вокруг протока и фиксированным к нему лоскутом из вытянутого политетрафторэтилена (e-PTFE). Способ не требует ограничения двигательной активности лабораторных животных и использования сложного оборудования.

Изобретение относится к медицине, а именно к экспериментальной хирургии, нейрохирургии, и может быть использовано для профилактики послеоперационного рубцово-спаечного эпидурита. Способ включает доступ к остистым отросткам позвоночника экспериментального животного - крысы линии Вистар. На выбранном уровне позвоночно-двигательного сегмента производят двухстороннее раздвигание параспинальных мышц, выполнение ламинэктомии, резецируют остистый отросток. Далее выпиливают позвоночную пластинку, включающую основание остистого отростка и позвоночную дугу с обеих сторон, создавая костный дефект. Резецируют видимую часть желтой связки и обнажают твердую мозговую оболочку. Затем на оболочку укладывают имплантат «Реперен», размещая его вверх и вниз по эпидуральному пространству и в боковые отделы позвоночного канала, погружая края имплантата под оставшиеся ткани желтой связки. После этого выполняют гемостаз раны и послойное ушивание. Способ позволяет предупредить рубцово-спаечные изменения в твердой мозговой оболочке за счет герметичного закрытия эпидурального пространства и предотвращения взаимодействия поврежденного участка желтой связки с твердой мозговой оболочкой. 6 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к топографической анатомии, рентгенологии, колопроктологии и может быть использовано при рентгенологическом исследовании анатомии порто-кавальной системы прямой кишки человека. При проведении рентгенологического исследования венозного русла прямой кишки человека используют 76% раствора урографина. Осуществляют доступ к стволу нижней брыжеечной вены и подвздошным сосудистым пучкам с обеих сторон. Их катетеризируют и предварительно подготавливают путем промывания раствором 10% аммиака и воды дистиллированной. Для обнаружения нижней брыжеечной вены, перед ее препаровкой, используют метод визуализации системы воротной вены. В ее ствол вводят окрашенный в зеленый цвет водный раствор бриллиантового зеленого. Окончательным этапом является непосредственное рентгенконтрастное исследование при помощи стационарного рентгенаппарата 12П9 «Armobil-9». Выполняют 3 серии снимков. 1-ый контрольный - обзорная рентгенография в прямой проекции органов малого таза. 2-ой - обзорная рентгенография в прямой проекции органов малого таза с тугим наполнением заранее подготовленного русла воротной системы прямой кишки раствором рентгенконтрастного вещества урографин 76%. 3-ий - обзорная рентгенография в прямой проекции органов малого таза с тугим наполнением системы внутренних подвздошных вен с обеих сторон одновременно раствором рентгенконтрастного вещества урографин 76%. Способ обеспечивает оптимизацию рентгенологического исследования вен прямой кишки человека, хорошую визуализацию сосудистой системы, предоставляет сведения об особенностях органометрии сосудов, позволяет обнаружить порто-кавальные анастомозы за счет оптимальной подготовки сосудистой системы, использования в качестве контрастного вещества урографина 76% и разработанной схемы рентгенологического исследования. 3 ил., 1 пр.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и касается разработки вопросов коррекции острого повреждения легких в пульмонологии, неотложной терапии и реанимации. Способ заключается в том, что создают модель повреждения легких интратрахеальным введением крысам 0,03 мл ацетона. Через час после этого крысам вводят внутривенно однократно комбинированный раствор, содержащий 7,2% натрия хлорида и 6% гидроксиэтил-крахмала в дистиллированной воде, в объеме 4 мл/кг. Способ обеспечивает снижение летальности животных за счет уменьшения гипоксемии, площади инфильтративного поражения легких, предотвращения развития альвеолярного отека легочной ткани и степени ее геморрагического пропитывания. 2 ил., 2 табл.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, патологической физиологии, гастроэнтерологии, хирургии. Способ моделирования острого панкреатита в эксперименте заключается в том, что лабораторному животному - нелинейной белой крысе - перорально в течение 21 дня вводят нестероидный противовоспалительный препарат Римадил Р в разовой дозе 40 мг/кг массы тела животного, один раз в день, за один час до кормления. Изобретение обеспечивает уменьшение инвазивности и травматичности способа моделирования острого панкреатита в эксперименте. 3 пр.
Изобретение относится к области медицины, предназначено для коррекции эндотелиальной дисфункции у беременных и связанной с этим нарушением микроциркуляции в плаценте. Способ включает воспроизведение модели гестоза в эксперименте внутрибрюшинным введением беременным самкам крыс линии Wistar в течение 7 суток с 14 по 20 день беременности ADMA-подобного блокатора эндотелиальной NO-синтазы - N-нитро-L-аргинин-метилового эфира (L-NAME) в дозе 25 мг/кг. На фоне этого ежедневно в течение 7 суток с 14 по 20 день беременности вводят внутрижелудочно через зонд никорандил в дозе 10 мг/кг 2 раза в сутки. Заявленный способ позволяет эффективно корректировать эндотелиальную дисфункцию, обладает более длительным противоишемическим действием, удобен и безопасен. 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии. Используют экспериментальную модель дурального мешка, включающую прозрачную трубку ПВХ диаметром 1,5 см и длиной 40 см, алюминиевую втулку, трупную твердую мозговую оболочку (ТМО), которую герметично фиксируют пластиковым хомутом к концу трубки ПВХ со стороны вставленной алюминиевой втулки, и стойку для капельницы. Трубку, наполненную физиологическим раствором до уровня 25 см, фиксируют в вертикальном положении с помощью лейкопластыря и деревянной направляющей. Осуществляют прокол твердой мозговой оболочки иглой снизу вверх, при этом теряемый после прокола физиологический раствор непрерывно доливают в верхний конец трубки для поддержания постоянного уровня 25 см. Степень повреждения ТМО определяют по количеству вытекающего из прокола физиологического раствора в единицу времени. Способ позволяет повысить достоверность оценки повреждения ТМО, что достигается за счет снижения потерь вытекающего раствора в процессе эксперимента. 3 ил., 1 табл., 1 пр.
Наверх