Способ одновременного детектирования нескольких маркеров врожденных заболеваний в сухих пятнах крови

Изобретение относится к иммунологическим методам анализа и может быть использовано для массового скрининга врожденных заболеваний у новорожденных. Для этого в лунке микропланшета иммобилизуют первые иммуноспецифические компоненты к тиротропину, иммунореактивному трипсину, тироксину и 17α-ОН-прогестерону в виде дискретных микрообластей, размещают в лунке бумажный диск образца сухой крови, экстрагируют детектируемые маркеры из сухого пятна крови путем добавления в лунку буфера, содержащего даназол и 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту и антитела к 17α-ОН-прогестерону, которые связывают с экстрагируемым 17α-ОН-прогестероном для одновременного образования иммунного комплекса с антивидовыми антителами в соответствующей микрообласти, затем добавляют в лунку микропланшета реакционный раствор вторых иммуноспецифических компонентов, содержащий смесь биотинилированных антител к тиротропину, иммунореактивному трипсину и тироксину и конъюгат 17α-ОН-прогестерон-белок-биотин для получения иммунных меченных биотином комплексов в дискретных микрообластях, удаляют бумажный диск сухого образца крови, добавляют конъюгат стрептавидина с Pt-копропорфирином для образования фосфоресцирующих биотин-стрептавидиновых комплексов в микрообластях на дне лунки микропланшета и детектируют эмиссию фосфоресценции метки, последовательно сканируя дискретные микрообласти сфокусированным лазерным пучком. Использование данного способа позволяет специфически и количественно детектировать биомаркеры в образце сухого пятна капиллярной крови новорожденных, что позволяет одновременно диагностировать три врожденные патологии новорожденных. 9 з.п. ф-лы, 7 ил., 10 табл.

 

Изобретение относится к иммунологическим методам анализа и может быть использовано для массового скрининга врожденных заболеваний у новорожденных.

Ранняя диагностика врожденных аномалий у новорожденных, подлежащих терапевтической коррекции при своевременном их выявлении, позволяет обеспечить полноценное физическое и психическое развитие ребенка. Диагностика основана на количественном определении концентрации маркеров врожденных заболеваний при использовании в качестве исследуемого клинического материала сухих пятен капиллярной крови новорожденных. Ограниченное количество тестируемого материала вызывает необходимость одновременного количественного детектирования нескольких маркеров из одного образца крови. Проведение анализа в сухих пятнах цельной крови предъявляет дополнительные требования к точности, чувствительности и специфичности используемых методик. При этом способ детектирования должен быть адаптирован для проведения массовых обследований.

Известен диагностический тест для определения тироидных заболеваний (заявка США №2007/0178604, класс НКИ 436/500). В изобретении представлен способ иммунологического исследования биологических маркеров в биологическом образце, используемом для выявления тироидных расстройств путем использования комбинации «сэндвич»-анализа, последовательного конкурентного анализа и серологических исследований. В качестве твердой фазы используют различные группы частиц, покрытых различными иммунологическими связывающими агентами, иммунологическую реакцию осуществляют на поверхности частиц. Для детектирования биологических маркеров, связанных с мечеными частицами, используют проточную цитометрию. Способ позволяет одновременно выявлять в биологическом образце тиротропин, тироксин, трииодтиронин и тироид-пероксидазу.

Способ не предназначен для выявления 17α-ОН-прогестерона и иммунореактивного трипсина одновременно с тироидными гормонами.

Известен способ многоаналитного иммуноанализа (патент России №2184970, класс МПК GOIN 33/53). Способ предназначен для многоаналитного анализа образцов сухих пятен крови и может быть использован для массового скрининга врожденных аномалий у новорожденных. Способ заключается в том, что на дне лунок микротитровальной платы иммобилизуют первые биоспецифические компоненты в виде дискретных микрообластей, экстрагируют определяемые аналиты из сухого пятна крови путем добавления в лунку смеси буфера и конъюгата со вторыми биоспецифическими компонентами к определяемым аналитам. Реакцию биоспецифического связывания с мечеными Pt-копро- или уропорфирином биоспецифическими компонентами проводят в дискретных областях первых иммобилизованных биоспецифических компонентов, а эмиссию флуоресценции детектируют путем последовательного сканирования микрообластей сфокусированным лазерным пучком.

Недостатком способа является низкая чувствительность при количественном детектировании аналитов.

Известен способ детектирования биомаркеров (заявка США №2011/01599530, класс НКИ 435/28). В изобретении описан способ детектирования двух и более биомаркеров, используемых при скрининге новорожденных для выявления врожденных заболеваний. В способе используют образец сухого пятна крови диаметром 3,2 мм, который помещают в лунку микротитровальной платы (микропланшет), экстрагируют кровь путем добавления универсального буфера, который позволяет экстрагировать все искомые биомаркеры, в частности тиротропин, тироксин, иммунореактивный трипсин и 17α-ОН-прогестерон. В качестве твердой фазы используют набор микрочастиц, меченных двумя флуоресцентными метками для детектирования типа частиц и соответствующего биомаркера, при этом концентрацию биомаркеров уточняют путем определения величины гематокрита из измеренной концентрации гемоглобина. Детектирование осуществляют путем использования проточной цитометрии.

Недостатком способа является большое количество операций и использование проточной цитометрии, что усложняет и удорожает способ.

Наиболее близким является способ обнаружения нескольких аналитов в образце сухой крови (Jong-Juan, at all. Simaltaneous Quadruple-Label Fluorometric Immunoassay of Thiroid-Stimulating Hormone, 17α-hidroxyprogesterone, Immunoreactive Tripsin, and Creative Kinase MM Isoenzyme in Dried Blood Spots. B: CLIN.CHEM., vol.38, №10, 1992, p.2038-2043). Способ позволяет одновременно обнаруживать четыре аналита в образце сухой крови: тиротропиц (ТТГ), 17α-ОН-прогестерон, иммунореактивный трипсин (ИРТ) и креатин киназу ММ. Анализ осуществляют в лунках микротировального стрипа, поверхность которых покрыта смесью моноклональных антител против β-ТТГ, ИРТ и КК-ММ и поликлональных антител против 17α-ОН-прогестерона, для выявления искомых аналитов в качестве меток используют ионы лантанидов: Eu3+, Sm3+, Tb3+ и Dy3+. Интенсивность флуоресценции каждой метки измеряют на флуопиметре с временным разрешением. Для достижения необходимой чувствительности в способе осуществляют перекомплексацию ионов лантанидов из одного хелатного комплекса в другой и добавление раствора, усиливающего люминесценцию меток, что приводит к усложнению способа.

Недостатком способа является сложность осуществления анализа из-за использования большого количества операций. Кроме того, точность анализа снижается из-за перекрестного влияния эмиссии люминесценции меток при определении количественного значения аналитов.

Задачей является создание способа детектирования маркеров врожденных заболеваний новорожденных.

Техническим результатом, достигаемым при использовании изобретения, является повышение точности и специфичности количественного детектировании биомаркеров в образце сухого пятна крови, взятого у новорожденных.

Технический результат достигается тем, что в известном способе одновременного детектирования нескольких маркеров врожденных заболеваний в сухих пятнах крови, включающем иммобилизацию в лунке микропланшета первых иммуноспецифических компонентов к тиротропину, иммунореактивному трипсину и 17α-ОН-прогестерону, размещение в лунке бумажного диска образца сухой крови, экстрагирование детектируемых маркеров из сухого пятна крови путем добавления в лунку буфера, содержащего даназол, проведение иммунной реакции со специфическими моноклональными антителами и 17α-ОН-прогестероном, меченными люминесцентной меткой, и детектирование в режиме временного разрешения эмиссии люминесценции метки, связанной с комплексами, в лунке микропланшета дополнительно иммобилизуют первые иммуноспецифические компоненты для детектирования тироксина, все иммуноспецифические компоненты для каждого маркера иммобилизуют на дне лунки микропланшета в виде дискретных областей, в буфер для экстрагирования маркеров добавляют 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту и антитела к 17α-ОН-прогестерону, которые связывают с экстрагируемым 17α-ОН-прогестероном для одновременного образования иммунного комплекса с антивидовыми антителами в соответствующей микрообласти, затем в лунку микропланшета добавляют реакционный раствор вторых иммуноспецифических компонентов, содержащий смесь трех биотинилированных антител к тиротропину, иммунореактивному трипсину и тироксину (Т4) и конъюгат 17α-ОН-прогестерон-белок-биотин для получения иммунных меченных биотипом комплексов на дискретных микрообластях, удаляют бумажный диск сухого образца крови, добавляют конъюгат стрептавидина с Pt-копропорфирином для образования фосфоресцирующих биотин-стрептавидиновых комплексов на микрообластях на дне лунки микротитровальной платы, а эмиссию фосфоресценции метки детектируют, последовательно сканируя дискретные микрообласти сфокусированным лазерным пучком.

Технический результат достигается тем, что при экстрагировании даназол используют для вытеснения 17α-ОН-прогестерона из комплексов с белками.

Технический результат достигается тем, что при экстрагировании 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту используют для разрушения комплексов тироксина с белками.

Технический результат достигается также тем, что дискретные микррообласти наносят на дно лунки микропланшета в виде по крайней мере трех микрозон для каждого маркера.

Технический результат достигается тем, что в качестве иммунопецифического компонента для выявления тиротропина используют моноклональные антитела к тиротропину.

Технический результат достигается также тем, что в качестве иммуноспецифического компонента для выявления тироксина используют гетерогенный конъюгат трииодтиронина с белковым носителем.

Технический результат достигается также и тем, что в качестве иммуноспецифического компонента для выявления 17α-ОН-прогестерона используют антивидовые антитела к иммуноглобулинам кролика.

Технический результат достигается также тем, что в качестве иммуноспецифического компонента для выявления иммунореактивного трипсина используют моноклональные антитела к трипсину.

Технический результат достигается также тем, что в качестве второго иммуноспецифического компонента для выявления тироксина используют мышиные моноклональные антитела.

Технический результат достигается также тем, что в качестве второго иммуноспецифического компонента для выявления 17а-ОН-прогестерона используют поликлональные кроличьи антитела.

Авторам не известны технические решения с совокупностью признаков, подобной заявляемой, следовательно, предлагаемое изобретение соответствует критерию новизны.

Известны технические решения, используемые для выявления--маркеров врожденных заболеваний новорожденных в сухом пятне крови (Jong-Juan, at all. Simaltaneous Quadruple-Label Fluorometric Immunoassay of Thiroid-Stimulating Hormone, 17α-hidroxyprogesterone, Immunoreactive Tripsin, and Creative Kinase MM Isoenzyme in Dried Blood Spots, заявка США №2011/01599530, класс НКИ 435/28, патент России №2184970, класс МПК GOIN 33/53 и др.). В известных технических решениях детектируют два и более маркеров врожденных заболеваний новорожденных, или несколько тироидных гормонов, используя иммобилизацию биоспецифических компонентов к детектируемым маркерам в лунке или на дне лунки микропланшета, экстрагирование маркеров из образца сухого пятна крови, проведение биоспецифических реакций с образованием биоспецифических комплексов, меченных флуоресцентной или люминесцентной меткой и детектирование эмиссии люминесценции метки тем или иным известным способом. В предлагаемом техническом решении за счет введения в лунку реакционного раствора, содержащего биотинилированные антитела к тиротропину, иммунореактивному трипсину и тироксину и конъюгата 17α-ОН-прогестерон-белок-биотин, 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту и даназол в совокупности с остальными признаками создается возможность с большей точностью выделить из пробы крови и детектировать указанные маркеры, что повышает точность и специфичность количественного анализа образца сухого пятна крови, взятого у новорожденных. Следовательно, предлагаемое изобретение соответствует критерию уровня техники.

Изобретение может быть использовано в здравоохранении, в частности в педиатрии и неонаталогии для скрининга, своевременного выявления врожденных аномалий развития детей и проведения соответствующей коррегирующей терапии. Следовательно, предлагаемое изобретение соответствует критерию промышленной применимости.

На фиг.1, 2 и 3 представлены схемы различных стадий проведения детектирования маркеров из образца сухого пятна крови, где 1 - лунка 96-луночного микропланшета, 2 - дно лунки, 3 - микрообласти для детектирования тиротропина (ТТГ), 4 - микрообласти для детектирования иммунореактивного трипсина (ИРТ), 5 - микрообласти для детектирования общего тироксина (T4), 6 - микрообласти для детектирования 17α-ОН-прогестерона (17ОП), 7 - исследуемый ТТГ из крови, 8 - исследуемый ИРТ, 9 - исследуемый Т4, 10 - исследуемый 17ОП, 11 - антитела к 17ОП, 12 - меченные биотином анти-ТТГ антитела, 13 - меченные биотином анти-Т4 антитела, 14 - меченные биотином анти-ИРТ антитела, 15 - конъюгат 17ОП-биотин и 16 - конъюгат стрептавидин-Pt-копропорфирин; на фиг.4 представлена, калибровочная кривая для определения концентрации ТТГ; на фиг.5 представлена калибровочная кривая для определения концентрации ИРТ; на фиг.6 представлена калибровочная кривая для определения концентрации Т4; на фиг.7 представлена калибровочная кривая для определения концентрации 17ОП;

Способ осуществляется следующим образом.

В образцах сухих пятен капиллярной крови новорожденных одновременно количественно детектируют четыре аналита, которые служат маркерами врожденных заболеваний у новорожденных. Низкий уровень в крови новорожденного гормона щитовидной железы тироксина в сочетании с высоким уровнем гормона тиротропина являются маркерами возможного развития у ребенка врожденного гипотиреоза. Одновременное определение значений концентрации двух гормонов позволяет более точно диагностировать различные формы этого заболевания. Для диагностики врожденной гиперплазии надпочечников, адреногенитального синдрома, используют обнаружение в крови новорожденных повышенного уровня кортикостероидного гормона 17α-ОН-прогестерона а для диагностики другого врожденного заболевания, муковисцидоза, используют обнаружение повышенного уровня иммунореактивного трипсина.

Схема детектирования маркеров показана на фигурах 1, 2, 3.

На дне каждой лунки 1 микропланшета формируют дискретные микрообласти для количественного выявления указанных четырех маркеров. Для этого на дне 2 лунки 1 иммобилизуют в виде дискретных микрообластей первые иммуноспецифические компоненты: микрообласть 3 для выявления ТТГ - мышиные моноклональные антитела к ТТГ, микрообласть 4 для выявления ИРТ - мышиные моноклональные антитела к иммунореактивному трипсину, микрообласть 5 для выявления Т4 - конъюгат трииодтиронина с бычьим сывороточным альбумином (БСА), микрообласть 6 для выявления 17ОП - антивидовые антитела к иммуноглобулинам кролика. На дне каждой лунки планшета для выявления каждого из четырех маркеров иммобилизуют по крайней мере три одинаковые микрообласти, что позволяет снизить вариабельность и повысить точность результатов количественного анализа маркеров в крови.

Диаметр каждой микрообласти составляет примерно 0,5 мм. При таком размере микрообласти на твердую фазу иммобилизуется малое количество иммуноспецифических компонентов. В связи с этим при иммобилизации микрообласти для выявления 17ОП используют антивидовые антитела 6 к иммуноглобулинам кролика, потому что непосредственная иммобилизация специфических кроличьих антител к 17ОП не обеспечивает необходимого уровня и диапазона регистрируемого сигнала. При иммобилизации микрообласти 5 для выявления тироксина применяют гетерологичный конъюгат с трииодтиронином, так как известно, что для некоторых моноклональных антител к Т4, это может приводить к ингибированию связывания антител в ходе конкурентной реакции при более низких уровнях исследуемого аналита в крови, что, соответственно, повышает чувствительность анализа. В раствор для иммобилизации добавляют глицерин для снижения скорости высыхания капель и, соответственно, повышения полноты и равномерности сорбции биоспецифических компонентов.

Для проведения анализа из высушенного на фильтровальной бумаге пятна исследуемой крови вырезают диск диаметром 3,2 мм и помещают в сенсибилизированную лунку микропланшета. Анализ проводят в три стадии: две стадии иммуноаналитические (фиг.1 и фиг.2) и одна - детектирующая (фиг.3). На первой стадии (см. фиг.1) в лунку микропланшета добавляют экстрагирующий буфер, содержащий даназол, 8-анилинонафтален-1-сульфоновую кислоту (8-АНС) и высоко специфические кроличьи поликлональные антитела к 17ОП. В процессе экстрагирования из пропитанного кровью бумажного диска в раствор экстрагируют четыре исследуемых маркера. Два экстрагируемых маркера ТТГ7 и ИРТ8 связывают с соответствующими моноклональными антителами, иммобилизованными в виде дискретных областей 3 и 4 на дне лунки планшета (см. фиг.1). Два других маркера 17ОП 9 и Т4 10 экстрагируют в виде комплексов с белками крови, что препятствует их связыванию с антителами и, следовательно, правильному измерению. Для вытеснения 17ОП из комплексов с белками используют стероидное соединение даназол, а для разрушения комплексов тироксина - кислоту 8-АНС. Разрушение комплексов в присутствии данных химически активных реагентов на стадии экстрагирования позволяет снизить известное их негативное влияние на аффинность моноклональных антител, специфичных к другим маркерам. Освобожденный 17ОП 9 связывают в растворе со специфическими кроличьими антителами 11 с одновременным образованием иммунного комплекса с антивидовыми антителами, иммобилизованными в микрообласти 6 для выявления 17ОП (см. фиг.1).

Для проведения второй стадии анализа (см. фиг.2) в лунку микропланшета добавляют реакционный раствор вторых иммуноспецифических компонентов, содержащий смесь трех биотинилированных моноклональных антител: к ТТГ, Т4 и ИРТ, и конъюгат 17α-ОН-прогестерон-БСА-биотин, соответственно, поз.12, 13, 14 и 15 на фиг.2. При этом одновременно проводят четыре иммунореакции (фиг.2): меченные биотипом вторые моноклональные антитела к ТТГ12 и ИРТ14 образуют «сэндвич»-комплексы па соответствующих микрообластях 3 и 4; Т4 из пробы 9 конкурирует за связывающие центры меченных биотином моноклональных антител к тироксину 13 с иммобилизованным трииодтиронином 5; а конъюгат 17α-ОН-прогестерон-БСА-биотин 15 вытесняет 17ОП 10 из иммунного комплекса на микрообласти 6 для выявления 17ОП. Биотинилирование вторых иммуноспецифических компонентов применяют для усиления сигнала иммунных комплексов, образующихся на специфических микрообластях.

Для конкурентного анализа 17ОП используют конъюгат 17α-ОН-прогестерон-БСА-биотин, полученный присоединением биотина к 17α-ОН-прогестерону, предварительно конъюгированному с БСА, что позволяет, во-первых, увеличить нагрузку меченного конъюгата, соотношение биотин/конъюгат, и, во-вторых, пространственно разнести 17ОП и биотин в конъюгате, и тем самым упростить взаимодействие с антителами и последующее связывание биотина со стрептавидином. Использование конъюгата с такими свойствами приводит к увеличению интенсивности регистрируемого сигнала и расширению динамического диапазона измерений и, соответственно, к повышению точности измерения концентрации маркера.

Проведение иммуноаналитических реакций в две стадии: сначала связывание высвобождаемых маркеров с антителами (см. фиг.1), а затем конкуренция с добавленным конъюгатом 17α-ОН-прогестерон-БСА-биотин для 17α-ОН-прогестерона или связывание со вторыми меченными биотином моноклональными антителами для ТТГ и ИРТ (см. фиг.2), позволяет повысить специфичность анализа, снизить влияние других структурно схожих соединений крови, что особенно важно при определении уровня 17ОП у новорожденных с малым сроком гестации, в крови которых может содержаться очень высокий уровень промежуточного стероидного гормона 17α-ОН-прегненолона. Данный способ проведения иммунореакции позволяет снизить количество ложноположительных результатов, особенно у недоношенных новорожденных и тем самым значительно повысить специфичность и точность детектирования маркеров.

После инкубирования диск с образцом крови удаляют и микропланшет отмывают.

Для проведения третьей стадии анализа (см. фиг.3) в лунки микропланшета добавляют детектирующий раствор, содержащий конъюгат стрептавидина с Pt-копропорфирином 16, который образует фосфоресцирующие биотин/стрептавидин комплексы на всех специфических микрообластях на дне лунок микропланшета. Затем микропланшет отмывают и высушивают. Детектирование эмиссии фосфоресценции проводят в режиме временного разрешения люминесценции путем последовательного сканирования сфокусированным лазерным лучом каждой микрообласти на дне лунки микропланшета.

По результатам анализа мультианалитных калибровочных проб строят четыре калибровочные кривые для определения значения концентраций маркеров в исследуемом образце крови, показанные на фиг.4-7. Мультианалитные калибровочные пробы представляют собой набор высушенных пятен крови, каждое из которых содержит смесь четырех исследуемых маркеров в различных соотношениях.

Регистрируемый сигнал при анализе ТТГ и ИРТ прямо пропорционален концентрации маркеров в крови (см. фиг.4 и 5), а сигнал, регистрируемый при анализе Т4 и 17ОП, обратно пропорционален концентрации этих маркеров в крови (см. фиг.6 и 7).

С помощью данного способа проводят одновременное количественное определение четырех маркеров, экстрагируемых в лунку микропланшета из одного пропитанного исследуемой кровью бумажного диска диаметром 3,2 мм, то есть анализ проводят в одинаковом разведении образца исследуемой крови в одном реакционном растворе для всех маркеров. При этом для каждого из маркеров характерен свой клинически значимый диапазон концентраций для постановки диагноза, в частности, необходимо одновременно измерять низкие концентрации ТТГ (от 2 мкМЕ/мл) и очень высокие уровни ИРТ (до 300 нг/мл). Повышение точности и специфичности одновременного измерения концентрации четырех маркеров в клинически значимых диапазонах получают за счет всей совокупности признаков, включающей иммобилизацию нескольких микрозон биоспецифических реагентов в каждой микрообласти, использование иммуноспецифических компонентов (гетерологичного конъюгата Т3-БСА, высокоаффинных специфических и антивидовых антител, конъюгата 17ОП-БСА-биотин), а также биотин-стрептавидинового комплекса, высокофосфоресцирующей метки и способа детектирования фосфоресценции на поверхности микрозон. Особое значение имеет последовательность проведения операций при добавлении реагентов в сенсибилизированную лунку планшета при проведении мультианализа: на первой стадии проводят экстракцию маркеров из образцов сухих пятен крови, высвобождение из комплексов с белками крови и связывание со специфическими антителами, а на второй - связывание с меченными вторыми специфическими антителами и проведение конкурентных иммунных реакций. Такой способ проведения анализа позволяет избежать перекрестного влияния присутствующих в реакционной смеси реагентов, специфических к различным маркерам, и повысить чувствительность и специфичность одновременного детектирования маркеров в крови, что необходимо для эффективного выявления новорожденных с подозрением на врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром и муковисцидоз при проведении неопаталыюго скрининга.

Пример 1. Детектирование тиротропина в сухих пятнах крови.

На поверхности дна лунки полистиролового 96-луночного микропланшета (Labsystems, кат. №95029140) иммобилизуют специфические дискретные микрообласти для выявления маркеров ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП. Для детектирования каждого маркера иммобилизуют по 4 идентичные микрообласти диаметром 0,5 мм, всего 16 микрообластей на дне каждой лунки. Для этого на дно каждой лунки микропланшета с помощью прибора для печатания чипов наносят в строго отведенные точки микрокапли объемом по 25 нл растворов соответствующих иммуноспецифических компонентов в концентрации 0,1 мг/мл. Для создания микрообластей, специфичных к ТТГ, используют мышиные моноклональные антитела к ТТГ, для микрообластей для выявления ИРТ используют мышиные моноклональные антитела к иммунореактивному трипсину, для микрообластей, специфичных к Т4, используют гетерологичный конъюгат трииодтиронина с БСА, а для микрообластей для выявления 17ОП используют антивидовые антитела к иммуноглобулинам кролика. Конъюгат трииодтиронина с БСА синтезируют карбидиимидным методом (Бекман Н.И. и др. Клин.лаб.диагностика 2004, №8). Для снижения скорости высыхания капель в раствор для сорбции добавляют 5% глицерина (Sigma). Микропланшет инкубируют в течение 18 часов при 4°C, промывают и обрабатывают блокирующим раствором 15 мМ фосфатного буфера, содержащего 1% БСА (бычий сывороточный альбумин), в течение 1 часа при комнатной температуре, удаляют блокирующий раствор и высушивают микропланшет.

Для проведения анализа из высушенного на фильтровальной бумаге пятна крови с известным содержанием ТТГ (производство ЗАО «ИММУНОСКРИН», Россия) вырезают диск диаметром 3,2 мм и помещают в лунку сенсибилизированного микропланшета. Затем в лунку микропланшета добавляют 25 мкл реакционного буфера, универсального для детектирования всех четырех маркеров, содержащего 15 мМ трис-буфер при рН 7,75, 0,05% твин 20, 5% БСА (все реагенты SIGMA, США), 0,15 мг/мл 8-анилинонафтален-1-сульфоновой кислоты (Biomedicals, США) и 0,3 мг/л даназола (SIGMA, США). Микроланшет инкубируют при встряхивании при температуре 18-25°C в течение 5 минут, добавляют 25 мкл раствора биотинилированных мышиных моноклональных антител к ТТГ в концентрации 2,5 мкг/мл в реакционном буфере. Для присоединения биотиновой метки к антителам используют реакцию с биотин-N-гидроксисукцинимидным эфиром Sigma, США, кат. № H1759). Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 1 минуты при температуре 18-25°C и 18 часов при температуре 2-8°C без встряхивания. Удаляют диски из лунок и промывают планшет. После инкубирования в лунку микропланшета добавляют 25 мкл раствора конъюгата стрептавидина с Pt-копропорфирином и инкубируют в течение 15 минут при комнатной температуре, промывают и высушивают микропланшет. Конъюгат синтезируют через N-гидроксисукцинимид Pt-копропорфирина, полученный карбодиимидным методом (De Haas R.R. et.al., J.Histochem.&Cytochem. 1997. - 45. - 1279-1292).

Детектирование эмиссии фосфоресценции осуществляют путем последовательного сканирования дна лунки сухого микропланшета лазерным лучом с длиной волны возбуждения 365 нм и регистрации сигнала в режиме измерения длительной фосфоресценции Pt-копропорфирина на длине волны 645 нм. По результатам сканирования для каждого исследуемого маркера рассчитывают среднее число фотоимпульсов по всем специфическим для маркера микрообластям.

Полученные результирующие значения интенсивностей сигнала от микрообластей приведены в таблице 1. Как видно из представленных результатов, нарастание сигнала на специфических к ТТГ микрообластях при увеличении концентрации ТТГ в образцах имеет линейный характер, со значительным, более чем в 6 раз, превышением сигнала при анализе образца ТТГ 10 мкМЕ/мл над сигналом от образца с нулевым содержанием ТТГ, что свидетельствует о высокой чувствительности способа и возможности точного измерения низких концентраций маркера. Интенсивность специфического сигнала сохраняется и в присутствии активных добавок (8-АНС и даназола) в составе реакционного буфера. Вместе с тем, значения интенсивности сигнала от микрообластей, специфичных к другим трем маркерам, варьируют в пределах, не превышающих значений, полученных для нулевого образца ТТГ (см. табл.1), что доказывает отсутствие перекрестных взаимодействий при данном способе проведения мультианалитного анализа и, соответственно, высокую специфичность способа.

Пример 2. Детектирование общего тироксина в сухих пятнах крови.

В лунку микропланшета, сенсибилизированного, как описано в примере 1, помещают пропитанный кровью диск диаметром 3,2 мм, вырезанный из высушенного на фильтровальной бумаге пятна крови с известным содержанием Т4 (производство ЗАО «Иммуноскрин», Россия), добавляют 25 мкл универсального реакционного буфера, описанного в примере 1, и инкубируют микропланшет при встряхивании при температуре 18-25°C в течение 5 минут. В лунку микропланшета добавляют 25 мкл раствора биотинилированных мышиных моноклональных антител к Т4 в реакционном буфере в концентрации 1 мкг/мл. Для соединения биотиновой метки с антителами используют реакцию с биотин-аминогексан-N-гидроксисукцинимидным эфиром (Sigma, США, кат. № В2643). Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 1 минуты при температуре 18-25°C и 18 часов без встряхивания при температуре 2-8°C, удаляют диски из лунок и промывают микропланшет.

Детектирование осуществляют так, как описано в примере 1.

Результаты детектирования приведены в таблице 2. Как и в примере 1, зависимость сигнала на специфических к Т4 микрообластях от концентрации Т4 в исследуемом образце имеет линейный характер. Как видно из таблицы 2, в данном примере показано, что уровень общего тироксина в крови возможно измерять при условии разделения иммуноанализа на две стадии и проведения его в универсальном реакционном буфере. Значения интенсивности сигнала от микрообластей, специфичных к другим трем маркерам, не превышают фоновых значений, что подтверждает отсутствие перекрестных взаимодействий и высокую специфичность способа.

Пример 3. Детектирование иммунореактивного трипсина в сухих пятнах крови.

В лунку микропланшета, сенсибилизированного, как описано в примере 1, помещают пропитанный кровью диск диаметром 3,2 мм, вырезанный из высушенного на фильтровальной бумаге пятна крови с известным содержанием ИРТ (производство ЗАО «ИММУНОСКРИН», Россия), добавляют 25 мкл универсального реакционного буфера состава, описанного в примере 1, и инкубируют при встряхивании при температуре 18-25°C в течение 5 минут. Затем в лунку микропланшета добавляют 25 мкл раствора биотинилированных моноклональных антител к ИРТ в реакционном буфере в концентрации 2,5 мкг/мл. Для соединения биотиновой метки с антителами используют реакцию с биотин-N-гидроксисукцинимидным эфиром (Sigma, США, кат. № Н1759). Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 1 минуты при температуре 18-25°C и 18 часов при температуре 2-8°C без встряхивания. Удаляют диск из лунки и промывают микропланшет.

Детектирование осуществляют так, как описано в примере 1.

Из результатов детектирования, приведенных в таблице 3, видно, что при анализе образцов, содержащих ИРТ, способ позволяет регистрировать высокий уровень сигнала от соответствующих микрообластей со значительным, более чем в 50 раз, отрывом результата исследования образца с минимальным уровнем ИРТ от исследования нулевого образца, что свидетельствует о высокой чувствительности способа. Как видно из таблицы 3, специфичность способа подтверждается отсутствием значимых сигналов на микрообластях, специфических к другим маркерам.

Пример 4. Детектирование 17α-ОН-прогестерона в сухих пятнах крови.

В лунку микропланшета, сенсибилизированного, как описано в примере 1, помещают пропитанный кровью диск диаметром 3,2 мм, вырезанный из высушенного на фильтровальной бумаге пятна крови с известным содержанием 17ОП (производство ЗАО «ИММУНОСКРИН», Россия), добавляют 25 мкл раствора кроличьих поликлональных анти-17ОП антител в реакционном буфере и инкубируют при встряхивании в течение 5 минут при температуре 18-25°C. Затем в лунку микропланшета добавляют 25 мкл раствора конъюгата 17ОП-БСА-биотин в концентрации 1 мкг/мл в реакционном буфере, который синтезируют с использованием биотин-аминогексан-N-гидроксисукцинимидного эфира (Sigma, США, кат. № В2643) из конъюгата 17ОП-БСА, полученного присоединением карбодиимидным методом 17α-ОН-прогестерон-3-оксима (Sigma, США) к БСА (Sigma, США). Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 1 минуты при температуре 18-25°C и 18 часов при температуре 2-8°C без встряхивания.

Детектирование осуществляют так, как описано в примере 1.

Результаты детектирования, приведенные в таблице 4, свидетельствуют о том, что проведение иммуноанализа в универсальном буфере с образованием комплексов антивидовых антител со специфическими антителами и конъюгатом 17ОП-БСА-биотин позволяет достичь величин специфических сигналов, достоверно отличающихся от фоновых значений, при этом сигналы, регистрируемые на специфических к другим маркерам микрообластях, не превышают уровня фоновых значений, что видно из таблицы 4.

Как видно из примеров 1-4 способ позволяет получить высокую специфичность и чувствительность одновременного детектирования каждого из четырех исследуемых в сухих образцах крови маркеров.

Пример 5. Построение калибровочных кривых для одновременного количественного определения маркеров ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП в сухих пятнах крови.

Мультикомпонентные калибровочные пробы, содержащие ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП, готовят из очищенной от маркеров цельной крови доноров добавлением соответствующих количеств тиротропина (ICN, США), трипсина (USBiological, США), тироксина (ICN, США) и 17α-ОН-прогестерона (ICN, США) и нанесением полученных растворов крови в виде капель по 100 мкл на специальные бланки фильтровальной бумаги (Schleicher & Schuell, Германия, кат. №903) с последующим высушиванием образующих пятен крови на воздухе. Приготовленные пробы аттестуют по уровню маркеров, используя коммерческие лантанидные моно-тесты «ТТГ-НЕОСКРИН», «ИРТ-НЕОСКРИН», «Т4-скрин» и «17α-ОН-ПРОГЕСТЕРОН-НЕОСКРИН» (ЗАО «ИММУНОСКРИН», РФ). Полученные результаты аттестации представлены в таблице 5.

Для проведения анализа из сухих мультикомпонентных калибровочных проб вырезают пропитанные кровью диски диаметром 3,2 мм и помещают по одному в лунки сенсибилизированного микропланшета, как описано в примере 1. Анализ каждого калибратора проводят в дублях. В каждую лунку микропланшета добавляют по 25 мкл раствора кроличьих поликлональных анти-17ОП антител в универсальном реакционном буфере, содержащем 15 мМ трис-буфер при рН 7,75, 0,05% твин 20, 5% БСА (все реагенты SIGMA, США), 0,15 мг/мл 8-анилинонафтален-1-сульфоновой кислоты (Biomedicals, США) и 0,3 мг/л даназола (SIGMA, США). Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 5 минут при температуре 18-25°C. Затем в каждую лунку микропланшета добавляют по 25 мкл смеси трех биотинилированных мышиных моноклональных антител к ТТГ в концентрации 2,5 мкг/мл, к ИРТ в концентрации 2,5 мкг/мл и к Т4 в концентрации 1 мкг/мл и 1 мкг/мл конъюгата 17ОП-БСА-биотин в реакционном буфере. Микропланшет инкубируют при встряхивании в течение 1 минуты при температуре 18-25°C и 18 часов при температуре 2-8°C без встряхивания.

Детектирование осуществляют так, как описано в примере 1.

При окончательной оценке результатов определения каждого гормона используют средние значения данных сканирования лунок микропланшета, в которых был проведен повторный анализ калибровочных проб. По результатам анализа мультианалитных калибровочных проб строят четыре калибровочные кривые зависимости средних значений интенсивности измеренного на соответствующих микрообластях сигнала от концентрации маркеров в мультианалитных пробах. Полученные кривые для определения ТТГ представлены на фиг.4, для ИРТ - на фиг.5, для Т4 - на фиг.6 и для 17ОП - на фиг.7. Результирующий уровень сигнала, характеризующий ТТГ или ИРТ, прямо пропорционален, а уровень сигнала, характеризующий Т4 или 17ОП, обратно пропорционален концентрации соответствующих маркеров в исследуемом образце крови, так как одновременно в одной реакционной смеси проходят две «сэндвич» иммунные реакции с ТТГ и с ИРТ, и две конкурентные иммунные реакции с низкомолекулярными маркерами Т4 и 17ОП. Как следует из калибровочных кривых, показанных на фиг.4-7, предложенный способ позволяет проводить одновременное количественное определение маркеров в высушенных образцах крови в диапазонах концентраций от 0 до 250 мкМЕ/мл ТТГ, от 0 до 300 нг/мл ИРТ, от 0 до 200 нмоль/л Т4 и от 0 до 300 нмоль/л 17ОП, что вполне соответствует диапазонам измерения концентраций маркеров, которые необходимы для диагностики врожденного гипотиреоза, врожденной гиперплазии надпочечников и муковисцидоза у новорожденных. При этом чувствительность способа детектирования составляет 2 мкМЕ/мл для ТТГ, 4 нг/мл для ИРТ, 10 нмоль/л для Т4 и 2 нмоль/л для 17ОП, что также удовлетворяет признанным критериям эффективности способа анализа крови для целей неонатального скрининга заболеваний.

Пример 6. Количественное определение концентрации маркеров ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП в контрольных сухих пятнах крови.

Способ осуществляют так, как описано в примере 5. В качестве исследуемых образцов используют контрольные образцы сухих пятен крови с известным содержанием маркеров в крови (Centers for Disease Control and Prevention, US).

Для детектирования маркеров из исследуемого пятна крови вырезают пропитанный кровью диск диаметром 3,2 мм и помещают в лунку микропланшета. Анализ каждого образца проводят в десяти повторах. Далее анализ проводят, как описано в примере 5. Значение концентрации маркера в образце определяют по калибровочной кривой для этого маркера, построенной на основании результатов анализа мультикомпонентных калибровочных проб, как описано в примере 5. В таблицах 6-8 приведены полученные средние значения концентрации маркеров ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП в исследуемых контрольных образцах с указанием коэффициента вариации результатов. Полученные значения соответствуют ожидаемым значениям концентрации маркеров во всех контрольных образцах. Вариабельность результатов анализа не превышает величины 15%, регламентируемой для количественного анализа сухих пятен крови. Из полученных результатов видно, что способ позволяет повысить точность детектирования маркеров в сухих пятнах крови.

Пример 7. Одновременное определение концентрации маркеров ТТГ, ИРТ, Т4 и 17ОП в сухих пятнах капиллярной крови новорожденных.

Способ осуществляют, как описано в примере 5. В качестве исследуемых образцов используют клинические образцы сухих пятен крови новорожденных, обследуемых в рамках проведения неонатального скрининга. Клинические образцы получают высушиванием на специальном бланке из фильтровальной бумаги капли крови из пятки ребенка на 3-5 день рождения. Образцы предварительно аттестуют с помощью лантанидных моно-тестов «ТТГ-НЕОСКРИН», «ИРТ-НЕОСКРИН», «Т4-скрин» и «17α-ОН-ПРОГЕСТЕРОН-НЕОСКРИН» (ЗАО «ИММУНОСКРИН», РФ).

Результаты исследования клинических образцов крови новорожденных приведены в таблице 6. Данные результаты хорошо коррелируют с результатами исследования с помощью коммерческих моно-тестов. Исследование образцов №1-10 крови здоровых новорожденных (в том числе, четырех недоношенных) показало соответствие полученных значений нормальным диапазонам концентраций для всех четырех маркеров. В образцах №11-15, полученных от новорожденных с диагнозом врожденный гипотиреоз, выявлено повышение уровня ТТГ и снижение уровня общего Т4. Патологически высокий уровень ИРТ зафиксирован по результатам исследования образцов №16-18 крови новорожденных с диагностированным риском развития муковисцидоза. В образцах №19 и №20, взятых у новорожденных с врожденной гиперплазией надпочечников, обнаружен повышенный уровень маркера 17α-ОН-прогестерона. При этом для каждой патологии определяемый уровень в крови других, неспецифических для данного заболевания маркеров, колебался в диапазоне нормальных значений (таблица 6).

Таким образом, проведенное предложенным способом исследование образцов сухих пятен крови обеспечило получение адекватной оценки уровня четырех маркеров в крови как здоровых, так и больных новорожденных. Показано, что предложенный способ позволяет на основании исследования одного образца сухого пятна капиллярной крови диагностировать одновременно три врожденные патологии новорожденных с высокой степенью специфичности и точности, и его применение может существенно повысить эффективность программ неонатального скрининга.

Результаты регистрации интенсивности сигнала фосфоресценции микрообластей, специфичных к различным маркерам, при анализе образцов сухих пятен крови, содержащих тиротропин.

Таблица 1
Концентрация ТТГв образце, мкМЕ/мл Интенсивность фосфоресценции микрообласти, имп.
ТТГ ИРТ Т4 17ОП
0 27 11 9 26
10 173 7 11 24
25 430 12 12 18
50 827 6 15 14
100 1696 13 21 19
250 4107 10 16 13

Результаты регистрации интенсивности сигнала фосфоресценции микрообластей, специфичных к различным маркерам, при анализе образцов сухих пятен крови, содержащих иммунореактивный трипсин.

Таблица 2
Концентрация ИРТ в образце, нг/мл Интенсивность фосфоресценции микрообласти, имп.
ТТГ ИРТ Т4 17ОП
0 5 9 9 14
35 9 873 11 12
65 11 3051 12 19
130 13 7612 15 17
255 24 13019 13 20
655 12 15406 18 21

Результаты регистрации интенсивности сигнала фосфоресценции микрообластей, специфичных к различным маркерам, при анализе образцов сухих пятен крови, содержащих тироксин.

Таблица 3
Концентрация общего Т4 в образце, нмоль/л Интенсивность фосфоресценции микрообласти, имп.
ТТГ ИРТ Т4 17ОП
0 12 11 2877 15
15 5 7 2170 12
25 9 12 1761 17
50 10 6 1183 22
100 16 3 566 29
200 13 10 173 12

Результаты регистрации интенсивности сигнала фосфоресценции микрообластей, специфичных к различным маркерам, при анализе образцов сухих пятен крови, содержащих 17α-ОН-прогестерон.

Таблица 4
Концентрация 17ОП в образце, нмоль/мл Интенсивность фосфоресценции микрообласти, имп.
ТТГ ИРТ Т4 17ОП
0 10 11 19 3110
5,2 12 7 13 1246
12,8 9 12 12 553
33,9 16 6 19 237
105 8 3 28 127
278 20 10 21 86

Состав мультикомпонентных калибровочных проб.

Таблица 5
Калибровочная проба ТТГ, мкМЕ/мл ИРТ, нг/мл Т4, нмоль/л 17ОП, нмоль/л
А 0 0 0 0
В 7,0 16,5 13 5
С 12,5 29,4 24 13
D 26 50,7 45 33
Е 50 94,1 90 100
F 100 198 180 260

Результаты детектирования тиротропина из контрольных образцов сухих пятен крови.

Таблица 6
Контрольный материал Ожидаемый диапазон концентраций ТТГ, мкМЕ/мл Концентрация ТТГ, измеренная предлагаемым способом, мкМЕ/мл Коэффициент вариации результатов измерения концентрации, %
211 19,2-29,5 26,8 10,2
212 31,0-47,3 34,2 8,9
213 56,6-81,9 60,8 7,8

Результаты детектирования иммунореактивного трипсина из контрольных образцов сухих пятен крови.

Таблица 7
Контрольный материал Ожидаемый диапазон концентраций ИРТ, нг/мл Концентрация ИРТ, измеренная предлагаемым способом, нг/мл Коэффициент вариации результатов измерения концентрации, %
1391 13,6-20,1 18 12,7
1392 48-60 54 10,6
1393 92-122 120 9,9
1394 164-213 204 10,1

Результаты детектирования общего тироксина из контрольных образцов сухих пятен крови.

Таблица 8
Контрольный материал Ожидаемый диапазон концентраций общего Т4, нмоль/л Концентрация общего Т4, измеренная предлагаемым способом, нмоль/л Коэффициент вариации результатов измерения концентрации, %
101 14,0-33,5 19,9 11,3
102 71-112 81,4 10,2
103 112-152 141 9,7

Результаты детектирования 17α-ОН-прогестерона из контрольных образцов сухих пятен крови.

Таблица 9
Контрольный материал Ожидаемый диапазон концентраций 17ОП, нмоль/л Концентрация 17ОП, измеренная предлагаемым способом, нмоль/л Коэффициент вариации результатов измерения концентрации, %
251 17,0-33,2 20,1 9,9
252 35,1-62,3 38,9 10,2
253 79,9-138,5 87,7 12,2

Результаты определения тиротропина, общего тироксина, иммунореактивного трипсина и 17α-ОН-прогестерона из образцов сухих пятен крови новорожденных.

Таблица 10
Номер образца Результаты определения маркеров известными способами Результаты определения маркеров предлагаемым способом
ТТГ, мкМЕ/мл Общий Т4, нмоль/л ИРТ, нг/мл 17ОП, нмоль/л ТТГ, мкМЕ/мл Общий Т4, нмоль/л ИРТ, нг/мл 17ОП, нмоль/л
1 1,6 93,0 24,1 9,4 1,8 83,5 26,2 7,8
2 0,2 104,0 46,3 3,6 0,4 82,5 49,3 4,1
3 8,3 47,8 44,7 6,5 8,9 46,9 47,6 5,8
4 0,4 37,8 21,2 12,4 0,6 42,0 25,4 11,2
5 13,2 100,0 27,0 6,4 12,5 70,0 32,8 5,7
6 0,6 69,3 39,5 4,1 0,8 60,5 44,7 4,5
7 1,1 59,3 50,7 7,7 2,9 60,5 56,1 7,1
8 3,2 64,5 29,2 3,1 0,2 62,0 30,2 2,8
9 0,3 39,7 18,9 4,5 0,3 39,1 21,4 5,2
10 21,2 48,5 22,1 2,1 20,9 50,0 25,3 2,8
11 77,5 13,5 17,6 10,9 126,6 11,8 18,9 9,9
12 22,0 9,0 43,7 9,8 18,3 12,7 40,1 9,1
13 65,2 8,5 36,5 11 77,6 10,1 34,2 10,2
14 27,0 34,1 39,8 6,9 27,3 32,8 42,6 7,4
15 38,7 26,0 49,9 7,1 33,9 25,4 55,3 6,3
16 1,5 115 329 7,4 1,9 102 340 7,9
17 5,6 111 142 8,1 4,3 95 150 8,3
18 4,3 104 313 9,4 3,9 89 329 8,7
19 7,8 87 26,8 369 8,5 76 21,6 341
20 9,1 74 39,6 179 8,2 82 45,6 188

1. Способ одновременного детектирования нескольких маркеров врожденных заболеваний в сухих пятнах крови, включающий иммобилизацию в лунке микропланшета первых иммуноспецифических компонентов к тиротропину, иммунореактивному трипсину и 17α-ОН-прогестерону, размещение в лунке бумажного диска образца сухой крови, экстрагирование детектируемых маркеров из сухого пятна крови путем добавления в лунку буфера, содержащего даназол, проведение иммунной реакции со специфическими моноклональными антителами и 17α-ОН-прогестероном, меченными люминесцентной меткой, и детектирование в режиме временного разрешения эмиссии люминесценции метки, связанной с образовавшимися комплексами, отличающийся тем, что в лунке микропланшета дополнительно иммобилизуют первые иммуноспецифические компоненты для детектирования тироксина, все первые иммуноспецифические компоненты для каждого маркера иммобилизуют на дне лунки микротитровальной платы в виде дискретных микрообластей, в буфер для экстрагирования маркеров добавляют 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту и антитела к 17α-ОН-прогестерону, которые связывают с экстрагируемым 17α-ОН-прогестероном для одновременного образования иммунного комплекса с антивидовыми антителами в соответствующей микрообласти, затем в лунку микропланшета добавляют реакционный раствор вторых иммуноспецифических компонентов, содержащий смесь трех биотинилированных антител к тиротропину, иммунореактивному трипсину и тироксину и конъюгат 17α-ОН-прогестерон-белок-биотин для получения иммунных меченных биотином комплексов на дискретных микрообластях, удаляют бумажный диск сухого образца крови, добавляют конъюгат стрептавидина с Pt-копропорфирином для образования фосфоресцирующих биотин-стрептавидиновых комплексов на микрообластях на дне лунки микропланшета, а эмиссию фосфоресценции метки детектируют, последовательно сканируя дискретные микрообласти сфокусированным лазерным пучком.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при экстрагировании даназол используют для вытеснения 17α-ОН-прогестерона из комплексов с белками.

3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при экстрагировании 8-анилинонафталин-1-сульфоновую кислоту используют для разрушения комплексов тироксина с белками.

4. Способ по п.1, отличающийся тем, что дискретные микрообласти наносят на дно лунки в виде по крайней мере трех микрозон для каждого маркера.

5. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве иммуноспецифического компонента для выявления тиротропина используют мышиные моноклональные антитела к тиротропину.

6. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве первого иммуноспецифического компонента для выявления тироксина используют гетерогенный конъюгат трииодтиронина с белковым носителем.

7. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве первого иммуноспецифического компонента для выявления 17α-ОН-прогестерона используют антивидовые антитела к иммуноглобулинам кролика.

8. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве иммуноспецифического компонента для выявления иммуннореактивного трипсина используют мышиные моноклональные антитела к трипсину.

9. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве второго иммуноспецифического компонента для выявления тироксина используют мышиные моноклональные антитела.

10. Способ по п.1, отличающийся тем, что в качестве второго иммуноспецифического компонента для выявления 17α-ОН-прогестерона используют поликлональные кроличьи антитела.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к области медицины, а именно к детской неврологии. Способ включает выявление клинических признаков заболевания, определение в периферической крови ребенка уровня эритроцитов с микроядрами.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ экспресс-диагностики острых кишечных инфекций (ОКИ), включающий выявление маркеров-индикаторов этиологии ОКИ, с использованием иммунологического лабораторного исследования, отличается тем, что этиологию ОКИ устанавливают у детей ранней возрастной категории, предпочтительно у новорожденных, при этом определяют концентрацию в копрофильтрате цитокина - интерлейкина IL-10 и наличие хронической фетоплацентарной недостаточности (ХФПН), после чего рассчитывают вероятность (Р) бактериальной этиологии ОКИ, причем значение Р больше 50% свидетельствует о бактериальной этиологии ОКИ, а меньше 50% свидетельствует об отсутствии бактериальной этиологии ОКИ, и необходимости проведения второго этапа диагностики, на котором определяют концентрацию в копрофильтрате цитокина - интерлейкина IL-4, выявляют срок прикладывания к груди, а также вид вскармливания, при этом рассчитывают вероятность (Р) вирусной либо вирусно-бактериальной этиологии ОКИ, причем значение Р больше 50% свидетельствует о вирусной этиологии ОКИ, а меньше 50% свидетельствует о вирусно-бактериальной ОКИ.
Изобретение относится к области медицины и предназначено для качественной экспресс-диагностики злокачественных новообразований костей верхней и нижней челюстей по содержанию биомаркеров в плазме крови и в ротовой жидкости пациента.

Группа изобретений относится к медицине и касается способа определения в образце индивидуума белка нейтрофильного происхождения липокалина, связанного с желатиназой (NGAL), для определения острого повреждения почек у индивидуума, где преобладающее количество мономерной и/или гетеродимерной форм белка NGAL, по сравнению с димерной формой белка NGAL, указывает, что белок NGAL происходит из почек индивидуума и что у индивидуума наблюдается острое повреждение почек, тогда как равное или преобладающее количество димерной формы белка NGAL, по сравнению с мономерной или гетеродимерной формой белка NGAL, указывает, что белок NGAL происходит из нейтрофилов индивидуума и что указанный индивидуум не имеет острого повреждения почек; набора для определения в образце относительных количеств мономерной, димерной и гетеродимерной форм NGAL; применения набора в указанном способе.

Изобретение относится к области биотехнологии и представляет собой способ определения неспецифической устойчивости патогенных микроорганизмов к антибиотикам и факта присутствия бактериальных биопленок на основании измерения каталитической активности фосфодиэстераз, расщепляющих циклический дигуанозинмонофосфат, с пороговой чувствительностью 50 пг/мл, включающий: 1) выделение фосфодиэстеразы-мишени из лизированных бактериальных клеток; 2) связывание фосфодиэстеразы биотинилированными антителами, специфичными к некаталитическим доменам фосфодиэстеразы; 3) аффинную очистку комплексов, сформированных фосфодиэстеразой-мишенью и биотинилированным антителом при помощи парамагнитных частиц, содержащих нейтравидин или его аналоги, связывающие биотин; 4) взаимодействие комплексов фосфодиэстераза/биотинилированное антитело, иммобилизованных на парамагнитных частицах, с комплексами, содержащими с-di-GMP в форме G-квадруплексов с интеркалированным красителем, сопровождающееся падением интенсивности флуоресценции по мере разрушения комплексов интеркалирующего красителя c-di-GMP; 5) измерение падения флуоресценции при гидролизе c-di-GMP и разрушении комплекса c-di-GMP с интеркалирующим красителем с последующим количественным определением активности фосфодиэстеразы на основании калибровочных кривых, построенных с использованием известных количеств рекомбинантного фермента фосфодиэстеразы, идентичного исследуемой мишени; 6) выявление повышенного уровня фосфодиэстеразной активности, обнаруживаемого тестируемыми антибиотикоустойчивыми бактериальными штаммами, способными к формированию биопленок, по сравнению с уровнем фосфодиэстеразной активности, обнаруживаемым для контрольных штаммов бактерий того же вида, не обладающих антибиотикоустойчивостью и способностью к формированию биопленок.

Изобретение относится к области иммунологии, а именно к иммуноферментному анализу, конкретнее к способу детекции форм фактора роста эндотелия сосудов (VEGF) c размером более чем 110 аминокислот в биологическом образце.
Изобретение относится к области медицины, в частности к биохимии, фармакологии, биологии, и может быть использовано для тестирования биологически активных веществ с учетом групповой принадлежности крови.
Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии и нейротравматологии, и может быть использовано для определения прогноза ранних исходов лечения у больных со среднетяжелой и тяжелой черепно-мозговой травмой.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и может быть использовано в качестве дифференциальной дооперационной диагностики типов быстрого роста лейомиомы матки. Для этого в периферической венозной крови женщины с быстрорастущей лейомиомой матки определяют показатель относительного содержания CD3+CD56+CD158i лимфоцитов. При его значении, равном 0,8% или менее, диагностируют «истинный» рост лейомиомы матки, а при значении более 0,8% - «ложный» рост миомы. Использование данного способа дает возможность проводить дооперационную диагностику типов быстрого роста лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста, что позволит своевременно разработать оптимальную тактику ведения больной и сделать выбор между консервативным и оперативным методами лечения. 1 табл., 3 пр.

Предложенная группа изобретений относится к области медицины. Предложены способы и устройства для определения количества процессированного полипептида нейротоксина в растворе путем вычитания количества частично процессированного и непроцессированного нейротоксина из количества общего нейротоксина. Предложены наборы, содержащие систему первого антитела захвата, второго антитела захвата и антитела обнаружения, средства для вычисления количества зрелого полипептида нейротоксина и соответствующие инструкции. Предложенная группа изобретений позволяет эффективно определять количество процессированного нейротоксина в препарате. 6 н. и 18 з.п. ф-лы, 4 ил., 3 табл.
Изобретение относится к области медицины, в частности к медицинской диагностике, и описывает способ прогнозирования выживаемости у больных с метастазами колоректального рака в печени после ее резекции. Способ включает исследование опухолевых биоптатов печени после ее резекции с помощью иммуногистохимического метода и анализ характеристик микроокружения опухоли, а именно величины площади стромы, наличия и величины площади лимфоцитарной инфильтрации, наличия и количества сосудов с гладкомышечным актином в их стенке в опухолевой строме метастаза печени в трех полях зрения микроскопа, при этом поля зрения выбирают по максимально выраженной иммуногистохимической реакции и при наличии не менее чем в двух полях зрения микроскопа величины площади стромы 50% и более от общей площади поля зрения, величины площади лимфоцитарной инфильтрации 50% и более от опухолевой стромы, наличия сосудов с полноценно развитой гладкой мускулатурой в их стенке пациента определяют в группу благоприятного прогноза общей выживаемости, а при величине площади стромы менее 25% от общей площади поля, отсутствии лимфоцитарной инфильтрации или ее площади менее 10% от площади стромы и отсутствии сосудов с гладкомышечным актином в опухолевой строме метастаза печени не менее чем в двух полях зрения микроскопа пациента определяют в группу неблагоприятного прогноза. Способ повышает точность прогноза общей выживаемости после резекции печени по поводу метастатического колоректального рака и может быть использован в хирургии и онкологии. 7 пр., 1 табл.

Настоящее изобретение относится к области биотехнологии. Предложен способ повышения антагонистической активности моноклонального антитела, содержащего константную область IgG1 человека и направленного против специфической молекулы-мишени, включающий модификацию аминокислотной последовательности шарнирной области. Кроме того, рассмотрен способ скрининга антагонистического моноклонального антитела, основанный на использовании способа повышения антагонистической активности по изобретению, моноклональное антитело, полученное способом по изобретению, и кодирующая его нуклеиновая кислота. Данное изобретение позволяет модулировать антигенсвязывающую активность путем изменения только шарнирного участка константной области антитела. 4 н. и 9 з.п. ф-лы, 17 ил., 3 табл., 12 пр.

Изобретение относится к биохимии. Описано моноклональное антитело, которое специфически связывается с липоарабиноманнаном кислотоустойчивых бацилл, в частности с липоарабиноманнаном туберкулезной бациллы. Описанное антитело является моноклональным антителом, содержащим вариабельную область тяжелой цепи и вариабельную область легкой цепи, соединенные через линкер. Вариабельная область тяжелой цепи содержит CDR1-CDR3, показанные в (а)-(с), и легкой цепи содержит CDR1-CDR3, показанные в (d)-(f): (а) CDR1 тяжёлой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:1, (b) CDR2 тяжёлой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:2, (c) CDR3 тяжёлой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:3, (d) CDR1 лёгкой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:4, (e) CDR2 лёгкой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:5, и (f) CDR3 лёгкой цепи, состоящая из аминокислотной последовательности SEQ ID No:6. Также описаны реагент, набор и устройство, содержащие описанное антитело. Изобретение расширяет арсенал средств для обнаружения микобактерий. 11 н. и 7 з.п. ф-лы, 19 ил., 5 табл., 12 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно офтальмологии, и описывает способ прижизненного определения морфофункциональных характеристик соединительно-тканных оболочек глазного яблока. Способ характеризуется тем, что при хирургии выделяют фрагмент теноновой капсулы, который измельчают и замораживают в парах жидкого азота до -180°C, для оценки на проточном цитофлюориметре распределения CD маркеров на поверхности клеток теноновой капсулы замороженный материал размораживают в парах азота, переносят в центрифужную пробирку, отмывают физраствором и центрифугируют, удаляют супернатант и отмывают второй раз физраствором, а затем добавляют к осадку физраствор и полученную тканевую суспензию измельчают с выделением клеточных элементов теноновой капсулы, в полученной суспензии определяют CD маркеры. Способ обеспечивает высокую чувствительность и специфичность определения популяций и субпопуляций клеток теноновой капсулы. Объективность интерпретирования результатов позволяет использовать заявленный способ для разработки более эффективных методов профилактики и лечения патологии органа зрения, в которых активно участвуют соединительно-тканные структуры глаза. 1 табл.

Изобретение относится к медицине, в частности к вирусологии, и может быть использовано при диагностике вируса герпеса 6 типа. Способ определения авидности иммуноглобулинов класса G к вирусу герпеса 6 типа заключается в том, что сыворотку вносят в лунки двух стрипов иммобилизованного антигеном вируса герпеса 6 типа планшета, одновременно инкубируют в течение 60 минут, после чего ячейки первого стрипа обрабатывают водным раствором 4 М мочевины, затем оба стрипа промывают и вносят в них конъюгат моноклональных антител к IgG антителам человека, стрипы инкубируют в течение 40 минут, после промывания окрашивают 0,05% водным раствором тетраметилбензидина и выдерживают 20-25 минут при комнатной температуре, реакцию останавливают раствором 0,5 М серной кислоты, после чего определяют оптическую плотность с помощью спектрофотометра и на основании полученных данных проводят расчет индекса авидности. Использование способа дает возможность эффективно определять индекс авидности IgG антител к вирусу герпеса 6 типа, что позволяет устанавливать длительность и стадию инфекционного процесса. 2 табл., 3 пр.
Изобретение относится к онкологии, иммунологии и предназначено для диагностики риска формирования дефицита противоопухолевой иммунной защиты. Способ диагностики риска формирования дефицита противоопухолевой иммунной защиты включает определение содержания лимфоцитов CD25+, CD10+, CD71+, HLADR+ и цитокина IL-1β в периферической венозной крови, определение соотношения концентрации IL-1β к сумме абсолютного содержания активированных лимфоцитов CD25+, CD10+, CD71+, HLADR+, расчет диагностического индекса (ДИ): ДИ=1L-1β/Σ (CD25+CD10+CD71+HLADR+) и при величине ДИ, равной 20,04 и более, диагностируется риск формирования дефицита противоопухолевой иммунной защиты. 3 пр.

Изобретение относится к области биотехнологии и иммунологии. Предложено гуманизированное антитело и его антиген-связывающий фрагмент, специфически связывающиеся с рецептором фолиевой кислоты 1 (FOLR1) человека и охарактеризованные аминокислотными последовательностями участков, определяющих комплементарность с антигеном (CDR). Также предложен способ получения гуманизированного антитела по изобретению; иммуноконъюгаты с цитотоксическим средством; фармацевтические композиции; диагностическая композиция; наборы; способы ингибирования роста опухоли и способ лечения рака. Рассмотрены выделенные полинуклеотиды, кодирующие вариабельные домены антитела по изобретению; содержащие их векторы и клетки-хозяева. Антитело по изобретению является гуманизированной формой мышиного антитела Mov19 и может найти дальнейшее применение в терапии заболеваний, характеризующихся повышенной экспрессией FOLR1. 20 н. и 49 з.п. ф-лы, 19 ил., 4 табл., 19 пр.

Изобретение относится к области медицины и предназначено для прогнозирования аллергических реакций при использования дентальных имплантатов на основе сплавов оксида титана в реконструктивной хирургии. Предлагаемый способ персонифицированного подбора пациенту дентального имплантата на основе сплавов оксида титана осуществляют в условиях in vitro с помощью тест-системы активации базофилов для оценки аллергической реакции на исследуемый материал методом подсчета разрушенных базофилов в крови пациента. Предварительно выделяют наночастицы с поверхности дентального имплантата путем инкубирования в воде при температуре 37,2°C в течение 5 дней, после чего на полученный супернатант воздействуют ультразвуком 35 кГц в течение 10-20 минут, затем добавляют венозную кровь пациента и моноклональные антитела к молекулам CD203 и CD294, повторно инкубируют в течение 15 минут и с помощью тест-системы методом проточной цитофлуориметрии фиксируют активацию базофилов либо ее отсутствие. Исходя из полученных результатов рассчитывают индекс активации базофилов, и в случае получения отношения количества позитивных базофилов исследуемого образца к количеству негативных базофилов контрольного образца меньше 1 или равного 1 рекомендуют данный имплантат к использованию. Использование способа позволяет прогнозировать и исключить возможные аллергические реакции со стороны иммунной системы пациента в послеоперационном периоде и, соответственно, осуществить индивидуальный подбор различных сплавов металлов и профилактику воспалительных осложнений в отсроченном периоде. 1 табл., 2 пр.
Наверх