Способ диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава

Авторы патента:

G01N33/487 - жидких биологических материалов

Владельцы патента RU 2542431:

Васильев Владимир Николаевич (RU)

Изобретение относится к ортопедии и представляет собой способ диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава. Согласно изобретению для определения степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава используется микроскопическое исследование гемосиновиальной жидкости с учетом в синовиоцитограмме значения цитоза, содержания нейтрофилов, лимфоцитов и синовиоцитов, что позволяет диагностировать легкую, среднюю или тяжелую степень острого гемосиновита. Изобретение обеспечивает повышение точности и упрощение способа диагностики. 5 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может применяться для диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава.

Известно, что количество клеточных элементов в 1 мкл нормальной синовиальной жидкости колеблется от 20 до 200 и представлено преимущественно тканевыми клетками [1, 2].

Клеточный состав синовиальной жидкости является точным показателем общего функционального состояния сустава как органа. Синовиоцитограмма дает возможность характеризовать абсолютное число и соотношение всех клеток, характерных для содержимого сустава, с учетом своеобразия отдельных групп клеток, присущего им при данном конкретном заболевании и в конкретную фазу патологического процесса [3].

Синовиоцитограмма суставного содержимого коленных суставов человека в норме [3] представлена в таблице 1.

Таблица 1
Синовиоцитограмма человека в норме (по В.Н.Павловой, 1980)
ТКАНЕВЫЕ КЛЕТКИ	КЛЕТКИ КРОВИ	Неклассифицированные клетки, %
синовиоциты, %	гистиоциты, %	лимфоциты, %	моноциты, %	нейтрофилы, %
34,2-37,8	8,9-12,5	37,4-42,6	1,8-3,2	1,2-2,0	8,3-10,1

Известно, что в зависимости от выраженности общих клинических проявлений воспалительного процесса и симптомов, характерных для изменений параартикулярных тканей, синовиальной оболочки и суставной полости, а также в зависимости от выраженности ряда электрофизиологических, физико-химических и биохимических показателей острый реактивный воспалительный процесс в коленном суставе делят на три степени активности: I - умеренная, II - выраженная и III - значительно выраженная [4]. В таблице 2 представлены лабораторные показатели, характеризующие выраженность воспаления в коленном суставе.

Таблица 2
Физико-химические и биохимические показатели синовиальной жидкости в зависимости от выраженности синовита (по В.А.Редину, 1982)
№ п/п	Показатели	Степень синовита
I умеренная	II выраженная	III значительно выраженная
1.	Вязкость (ед.)	$\frac{(3, 8 - 35, 0)}{12, 14 \pm 0, 46}$	$\frac{(0, 6 - 12, 8)}{4, 38 \pm 0, 15}$	$\frac{(0, 6 - 4, 8)}{2, 49 \pm 0, 15}$
2.	pH	$\frac{(7, 34 - 8, 20)}{7, 67 \pm 0, 01}$	$\frac{(6, 80 - 7, 88)}{7, 39 \pm 0, 01}$	$\frac{(6, 70 - 7, 45)}{7, 37 \pm 0, 02}$
3.	Общий белок (г%)	$\frac{(3, 00 - 5, 60)}{4, 31 \pm 0, 03}$	$\frac{(4, 34 - 7, 90)}{5, 62 \pm 0, 04}$	$\frac{(5, 23 - 7, 10)}{6, 25 \pm 0, 30}$
4.	Альбумины (%)	$\frac{(50, 10 - 72, 00)}{57, 72 \pm 0, 28}$	$\frac{(38, 90 - 56, 60)}{49, 44 \pm 0, 22}$	$\frac{(40, 00 - 50, 00)}{44, 41 \pm 0, 42}$
5.	γ-глобулины (%)	$\frac{(12, 00 - 24, 40)}{20, 07 \pm 0, 10}$	$\frac{(20, 50 - 32, 20)}{25, 33 \pm 0, 15}$	$\frac{(23, 8 - 33, 30)}{28, 51 \pm 0, 40}$
6.	Гиалуроновая кислота (мг%)	$\frac{(22, 70 - 252, 00)}{122, 00 \pm 3, 14}$	$\frac{(12, 00 - 130, 00)}{69, 40 \pm 1, 51}$	$\frac{(22, 00 - 65, 80)}{55, 50 \pm 2, 33}$
7.	Активность гиалуронидазы (%)	$\frac{(12, 00 - 39, 90)}{22, 44 \pm 0, 62}$	$\frac{(18, 40 - 68, 00)}{40, 46 \pm 0, 63}$	$\frac{(38, 00 - 68, 60)}{45, 10 \pm 1, 20}$
8.	Активность лизоцима (мкг/мл)	$\frac{(0, 70 - 2, 40)}{1, 20 \pm 0, 06}$	$\frac{(0, 80 - 2, 80)}{1, 75 \pm 0, 04}$	$\frac{(0, 70 - 3, 70)}{1, 98 \pm 0, 18}$
9.	Протеолитическая активность (мкмоль/мин·100 мл)	$\frac{(1, 10 - 32, 60)}{8, 21 \pm 0, 99}$	$\frac{(1, 30 - 28, 20)}{7, 21 \pm 0, 74}$	$\frac{(3, 70 - 20, 90)}{7, 89 \pm 1, 77}$
10.	Гаптоглобин синовиальной жидкости (мг%)	$\frac{(54, 0 - 182, 6)}{94, 2 \pm 4, 7}$	$\frac{(36, 0 - 175, 0)}{109, 4 \pm 3, 2}$	$\frac{(40, 00 - 184, 0)}{109, 3 \pm 4, 0}$
11.	Гаптоглобин сыворотки крови (мг%)	$\frac{(85, 00 - 214, 0)}{159, 1 \pm 6, 7}$	$\frac{(117, 0 - 225, 0)}{170, 6 \pm 3, 9}$	$\frac{(133, 0 - 215, 0)}{164, 0 \pm 10, 9}$
Примечание, в числителе в скобках обозначены пределы колебаний средних величин, а в знаменателе - средние величины лабораторных показателей.

Недостатком этого способа является то, что для диагностики используются только клинические, электрофизиологические, физико-химические и биохимические критерии и полностью отсутствуют микроскопические. Определяемые в лаборатории физико-химические и биохимические показатели требуют специальную дорогостоящую аппаратуру (анализаторы, pH-метры, спектрофотометры, фотоэлектроколориметры и т.д.), специальных наборов реактивов и химической посуды, отдельных помещений для проведения таких анализов, а также обученных квалифицированных специалистов. Проведение таких анализов занятие трудоемкое, дорогое и длительное по времени. Выполнение физико-химических и биохимических лабораторных исследований возможно преимущественно в крупных многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ). Проведение подобных исследований в рядовых клиниках проблематично и на практике невыполнимо.

Техническим результатом заявляемого способа является более простой, дешевый и доступный для рядовых клиник способ диагностики острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава, а также повышение точности диагностики острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава в случае наличия клинических, электрофизиологических, физико-химических и биохимических данных.

Технический результат достигается тем, что при микроскопическом исследовании гемосиновиалыюй жидкости в синовиоцитограмме определяют значение цитоза, содержание нейтрофилов, лимфоцитов и синовиоцитов. На основании полученных данных диагностируют степени тяжести острого послеоперационного гемосиновита коленного сустава, приведенные в таблице 3.

Таблица 3
Показатели синовиоцитограммы в зависимости от выраженности острого послеоперационного гемосиновита коленного сустава
Степени гемосиновита	Цитоз	Нейтрофилы	Лимфоциты	Синовиоциты
Легкая	201-1000/мкл	2-50%	26-37%	21-34%
Средняя	1001-1500/мкл	51-70%	11-25%	11-20%
Тяжелая	более 1500/мкл	более 70%	менее 11%)	менее 11%

Анализ показал отсутствие какой-либо информации о способах решения, полностью совпадающих по совокупности существенных признаков с заявленным способом, что позволяет сделать вывод о соответствии предложенного способа критерию изобретения «новизна».

Только сочетание заявленных показателей синовиоцитограммы в заявленных значениях позволяет достичь заявляемого эффекта и сделать вывод о соответствии заявленного способа диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава критерию изобретения «изобретательский уровень».

Преимущества предлагаемого способа диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава:

- предлагаемый способ диагностики простой, недорогой, быстрый по времени (результат можно получить за 20 - 30 минут) и может выполняться в клинико-диагностических лабораториях практически любых ЛПУ РФ;

- для исследования не требуется дополнительная специальная дорогостоящая аппаратура, реактивы, химическая посуда, отдельное помещение - используется минимальный набор, необходимый для микроскопических исследований и имеющийся в любой сертифицированной клинико-диагностической лаборатории;

- объектом микроскопического исследования является гемосиновиальная жидкость, которую получают в достаточно большом количестве (на много больше, чем требуется на исследование) в результате лечебной манипуляции - пункции, т.е. не нужно специально с диагностической целью проводить артроцентез;

- способ позволяет выявить степень выраженности воспаления в оперированном суставе;

- способ позволяет дифференцированно и индивидуально подходить к лечению;

- способ позволяет проследить в динамике эффективность проведенного лечения.

Последовательность выполнения микроскопического исследования гемосиновиальной жидкости.

В лаборатории из полученной во время пункции коленного сустава гемосиновиальной жидкости готовят мазки, на которые после высушивания наносят фиксатор-краситель эозин - метиленовый синий по Май-Грюнвальду в течение 5 минут, а затем окрашивают красителем азур - эозином по Романовскому-Гимзе в течение 9 минут. Подсчет синовиоцитограммы производят в мазке с использованием бинокулярного микроскопа, например, ЛОМО МИКМЕД-2, или Leica DME, с увеличением ×1000 (масляная иммерсия). Определяют парциальный состав в 100-200 клетках. Также проводят подсчет количества клеточных элементов гемосиновиальной жидкости в камере Горяева, без учета количества эритроцитов. Далее учитывают значения цитоза, содержание нейтрофилов, лимфоцитов и синовиоцитов и по полученным данным диагностируют степень тяжести острого послеоперационного гемосиновита коленного сустава.

Микроскопическое исследование гемосиновиальной жидкости проведено у 225 пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с острым послеоперационным гемосиновитом коленного сустава легкой, средней и тяжелой степени. Анализ результатов проводили на основании клинических и микроскопических показателей. Общая характеристика больных с послеоперационными гемосиновитами коленного сустава представлена в таблице 4.

Таблица 4
Общая характеристика больных с острыми послеоперационными гемосиновитами коленного сустава
Диагноз	Число больных (%)	Мужчины (%)	Женщины (%)
Повреждение менисков	162 (72,0%)	106 (73,1%)	56 (70,0%)
Повреждение связок	34 (15,1%)	20 (13,8%)	14 (17,5%)
Хондроматоз	18 (8,%)	11 (7,6%)	7 (8,7%)
Болезнь Кенига	7 (3,1%)	5 (3,4%)	2 (2,5%)
Болезнь Гоффа	4 (1,8%)	3 (2,1%)	1 (1,3%)
Всего	225 (100%)	145 (100%)	80 (100%)

Распределение больных в зависимости от степени выраженности гемосиновита коленного сустава представлено в таблице 5.

Таблица 5
Распределение больных в зависимости от степени выраженности острого послеоперационного гемосиновита коленного сустава
Степень острого гемосиновита	Количество больных	%
Легкая	87	38,7
Средняя	73	32,4
Тяжелая	65	28,9
Всего	225	100

Пример 1. Больной А., 39 лет, перенес в плановом порядке операцию - артроскопическую резекцию внутреннего мениска правого коленного сустава. В послеоперационном периоде развился острый гемосиновит. Была выполнена пункция, получено 90 мл гемосиновиальной жидкости. Проведено микроскопическое исследование пунктата. Значение цитоза составило 1980/мкл, содержание нейтрофилов - 78%, лимфоцитов - 6% и синовиоцитов - 3%. Диагностирована тяжелая степень. Проведено традиционное лечение, которое включало только пункции коленного сустава. Через сутки отмечалось повторное накопление выпота в полости сустава, что потребовало выполнения пункции, было получено 60 мл гемосиновиальной жидкости. Проведенный анализ показал значение цитоза - 1450/мкл, содержание нейтрофилов - 63%, лимфоцитов - 13% и синовиоцитов - 11%, что свидетельствовало о наличии гиперергической воспалительной реакции в суставе и прогностически указывало на упорное течение гемосиновита в послеоперационном периоде. Поэтому в лечении были добавлены НПВС (диклофенак), антиоксиданты (витамины C и E), ФТЛ (переменное магнитное поле), местно аппликации с 25% раствором димексида. На фоне проведенного лечения показаний для пункций больше не возникало, что свидетельствовало о регрессе клиники острого гемосиновита коленного сустава. После снятия швов больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Пример 2. Больная С., 48 лет, находилась на стационарном лечении в ортопедическом отделении по поводу хоидроматоза левого коленного сустава с блокадой. В плановом порядке была проведена операция -артротомия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. В послеоперационном периоде отмечалось скопление выпота в полости сустава. На пункции было получено 50 мл гемосиновиальной жидкости. Полость сустава промыта охлажденным до температуры +5°C изотоническим раствором натрия гидрокарбоната, после чего внутрисуставно введена антиоксидантная смесь. Проведено микроскопическое исследование полученного пунктата. Значение цитоза составило 1270/мкл, содержание нейтрофилов - 61%, лимфоцитов - 16% и синовиоцитов - 13%). Диагностирована средняя степень острого гемосиновита. На фоне проведенного лечения пункции коленного сустава больше не выполнялись. После снятия швов больная выписана в удовлетворительном состоянии.

Пример 3. Больной Н., 54 года. Поступил в клинику экстренно с блокадой правого коленного сустава. Консервативными методами устранить блокаду не удалось. По данным МРТ-исследования отмечалось полное повреждение внутреннего мениска. В плановом порядке выполнена артротомия правого коленного сустава с резекцией ущемившегося в межмыщелковом пространстве внутреннего мениска. На следующий день после операции в правом коленном суставе отмечалось скопление выпота, который удалили во время пункции. Получено 35 мл гемосиновиальной жидкости. Проведен микроскопический анализ. Значение цитоза составило 1310/мкл, содержание нейтрофилов - 67%, лимфоцитов - 13% и синовиоцитов - 12%). Диагностирована средняя степень острого гемосиновита. На фоне проведенного комплексного лечения на 5-е сутки отмечалось небольшое скопление выпота в полости правого коленного сустава, который удалили во время 2-й пункции. Получено 10 мл гемосиновиальной жидкости. В результате проведенного микроскопического исследования получены следующие данные: значение цитоза составило 205/мкл, содержание нейтрофилов - 4%, лимфоцитов - 37% и синовиоцитов - 35%. Скопления выпота больше не наблюдалось. После снятия швов больной выписан в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, при минимальных затратах на лабораторное исследование и за короткий промежуток времени в любой лаборатории рядовой клиники РФ предлагаемый способ диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава позволяет точно выявить степень выраженности воспаления в оперированном суставе, дифференцированно подходить к лечению и проследить в динамике эффективность терапии.

ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

1. Выпотные жидкости. Лабораторное исследование / В.В.Долгов [и др.]. - М. - Тверь: ООО «Издательство «Триада», 2006. - 161 с.; 436 ил.

2. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Т.2. Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Диагностика эндокринных заболеваний. - М.: Мед. лит., 2000. - 576 с.

3. Павлова В.Н. Синовиальная среда суставов. - М.: Медицина, 1980.-296 с, ил.

4. Редин В. А. Острый реактивный травматический воспалительный процесс в коленном суставе. Автореф. дис.… д-ра мед. наук. - М., 1982. - 29 с.

Способ диагностики степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава, отличающийся тем, что для определения степени тяжести острых послеоперационных гемосиновитов коленного сустава используется микроскопическое исследование гемосиновиальной жидкости с учетом в синовиоцитограмме значения цитоза, содержания нейтрофилов, лимфоцитов и синовиоцитов, что позволяет диагностировать: легкую степень при значении цитоза от 201 до 1000/мкл, нейтрофилов от 2% до 50%, лимфоцитов от 26% до 37%, синовиоцитов от 21% до 34%; среднюю степень при значении цитоза от 1001 до 1500/мкл, нейтрофилов от 51% до 70%, лимфоцитов от 11% до 25%, синовиоцитов от 11% до 20%; тяжелую степень при значении цитоза более 1500/мкл, нейтрофилов более 70%, лимфоцитов менее 11%, синовиоцитов менее 11%.

Изобретение относится к области измерительной техники и может быть использовано для анализа конкретного компонента, содержащегося в образце, в частности уровня глюкозы в крови.

Ферментативные реактивные чернила для использования в тест-полосках с заранее заданным кодом калибровки // 2541111

Изобретение относится к медицине и описывает композицию ферментных чернил, содержащую фермент, способный избирательно распознавать глюкозу в пробе крови, медиатор и первый и второй пирогенный диоксид кремния, в которой первый пирогенный диоксид кремния имеет удельную поверхность по БЭТ в диапазоне от приблизительно 130 до 170 м2/г и содержание углерода от приблизительно 0,8 до приблизительно 1,23% вес., а второй пирогенный диоксид кремния имеет удельную поверхность по БЭТ в диапазоне от приблизительно 270 до 330 м2/г и содержание углерода от приблизительно 1,4 до приблизительно 2,6% вес.

Способ раннего прогнозирования риска прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий на парном глазу после операции по поводу регматогенной отслойки сетчатки // 2540505

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для раннего прогнозирования риска прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) на парном глазу после операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС).

Способ получения медиатора 3-фенилимино-3н-фенотиазина или 3-фенилимино-3н-феноксазина // 2524660

Изобретение касается способа образования 3-фенилимино-3H-фенотиазинового медиатора или 3-фенилимино-3H-феноксазинового медиатора, включающего предоставление первого реагента, содержащего фенотиазин или феноксазин; предоставление первого растворителя; предоставление второго реагента и предоставление второго растворителя.

Измерительное устройство для анализа биологических жидкостей // 2524657

Группа изобретений относится к измерению объема или концентрации биологических веществ. Представлено измерительное устройство с кожухом и по меньшей мере одним дисплеем, интегрированным в кожух, при этом кожух содержит отсек, предназначенный для вставки картриджа в кожух с целью доставки в устройство предназначенного для измерения образца, и при этом отсек имеет отверстие на передней части кожуха, и первая часть кожуха для вставки картриджа выступает под углом ко второй части кожуха.

Полоска для аналитического тестирования с окном просмотра для достижения минимальной ошибки заполнения пробой // 2519665

Изобретение относится к аналитическим устройствам, в частности к полоске для аналитического тестирования на электрохимической основе, которая содержит электрически изолирующую подложку, слой ферментативного реактива, расположенный поверх подложки, верхний слой, расположенный поверх слоя ферментативного реактива, причем верхний слой имеет первую часть и непрозрачную вторую часть, при этом первая часть является прозрачной или непрозрачной, и камеру приема пробы, расположенную внутри полоски для аналитического тестирования, причем камера приема пробы имеет рабочую часть и нерабочую часть, в которой первая часть и непрозрачная вторая часть верхнего слоя выполнены с возможностью просмотра пользователем рабочей части камеры приема пробы через первую часть верхнего слоя и невозможностью просмотра нерабочей части камеры приема пробы из-за непрозрачной второй части верхнего слоя, причем рабочая часть камеры приема пробы составляет приблизительно 86% от камеры приема пробы.

Способ определения литогенности желчи // 2516973

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения оптимальных сроков дренирования желчных протоков у больных с патологией билиарного тракта различной этиологии.

Способ ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы и преглаукомы // 2513476

Изобретение относится к области медицины, в частности к офтальмологии. Для ранней диагностики первичной открытоугольной глаукомы и преглаукомы проводят биохимическое исследование в слезной жидкости содержания малонового диальдегида, метаболитов оксида азота.

Способ дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического типов инсультов // 2503002

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии. Предложен способ дифференциальной диагностики геморрагического и ишемического типов инсультов в остром периоде.

Способ экспресс-диагностики антигенов энтеровирусов в цереброспинальной жидкости // 2486520

Изобретение относится к области медицины, а именно к способу экспресс-диагностики антигенов энтеровирусов в цереброспинальной жидкости. .

Цифровой голографический микроскоп // 2545494

Изобретение может быть использовано в качестве измерительной системы для неинвазивной экспресс-диагностики многокомпонентных биологических сред для определения вирусов, бактерий и других микроорганизмов. Микроскоп содержит источник излучения, фокусирующий объектив, диафрагму и кювету для размещения исследуемого объекта, расположенные вдоль оптической оси, матрицу фотоприемников, электронно-вычислительную систему, включающую блок обработки, программное обеспечение и ПК. Дополнительно до кюветы введен фильтр для сглаживания Гауссового распределения пучка излучения и получения равномерного освещения по сечению пучка. Кювета имеет прозрачное плоское входное окно. Выходное окно кюветы имеет форму полусферы с радиусом, равным расстоянию от входного до выходного окна кюветы. Матрица фотоприемников имеет форму полусферы, которая расположена параллельно выходному окну кюветы, повторяет его форму и жестко с ним связана. Технический результат - сохранение одинаковой светосилы по сечению кюветы и увеличение разрешения ЦГМ. 3 ил.

Способ определения внутренней энергии биоспецифически взаимодействующей суспензии реакции агглютинации объемной // 2545987

Изобретение относится к биотехнологии и может быть использовано для определения внутренней энергии биоспецифически реагирующей суспензии реакции агглютинации объемной (РАО) с бруцеллезными или туляремийными растворами антител и суспензиями клеток. Для этого проводят измерение разницы температур опытной биоспецифически реагирующей суспензии реакции агглютинации объемной и контрольной биоспецифически не реагирующей суспензии, в которой раствор антител или суспензия клеточного антигена заменена на гетерологичный ингредиент. Изобретение обеспечивает возможность количественного определения в физических единицах системы СИ Джоулях (Дж) и внесистемных калориях (кал) величины внутренней энергии и работы, соответственно, проявляющейся и совершаемой в результате биоспецифического взаимодействия активных центров антител и антигенов в суспензии РАО. 1 табл., 6 пр.

Компенсация на основе наклона // 2546012

Группа изобретений относится к анализу биологических жидкостей различной природы. Способ определения концентрации аналита в образце, включает этапы, на которых: генерируют по меньшей мере одно значение выходного сигнала, зависящее от концентрации аналита в образце; определяют по меньшей мере одно значение ΔS из, по меньшей мере, одного параметра ошибки, при этом по меньшей мере одно значение ΔS представляет собой отклонение наклона или отклонение нормализованного наклона относительно по меньшей мере одной базовой корреляции; компенсируют, упомянутое по меньшей мере одно значение выходного сигнала с помощью по меньшей мере одной базовой корреляции и по меньшей мере одного значения ΔS и определяют концентрацию аналита в образце из упомянутого по меньшей мере одного значения выходного сигнала. Также представлены биосенсорная система для определения концентрации аналита в образце и сенсорная платина для данной биосенсорной системы. Достигается повышение точности и достоверности анализа. 3 н. и 30 з.п. ф-лы, 32 ил., 3 табл.

Биосенсорная система и тестовые сенсоры для определения концентрации анализируемого вещества (варианты) // 2546862

Группа изобретений относится к области биохимии. Предложена биосенсорная система и тестовые сенсоры (варианты) для определения концентрации анализируемого вещества в образце. Биосенсорная система включает тестовый сенсор, содержащий по меньшей мере два электрических проводника, реакционное средство, содержащее связующее средство, включающее по меньшей мере один водорастворимый полимерный материал, буферную соль, водорастворимый посредник для переноса одного или двух электронов, содержащий не более 20% (масс./масс.) неорганической соли непереходного металла, ферментативную систему и неионное поверхностно-активное средство. Биосенсорная система также включает измерительное средство для измерения скорости окислительно- восстановительной реакции анализируемого вещества. Предложенная группа обеспечивает точное определение зависимости выходного сигнала тестового сенсора, который содержит композиции реагента с низкой общей концентрацией соли, от концентрации анализируемого вещества в образцах цельной крови в широком диапазоне уровней гематокрита в пределах не более 7 секунд. 4 н. и 45 з.п. ф-лы, 9 ил., 7 табл.

Способ диагностики концентрации глюкозы, общего белка и электролитов в сыворотке крови методом поличастотного электроимпедансного анализа // 2548778

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и предназначено для исследования глюкозы и общего белка в сыворотке крови. Способ предусматривает для исследования сыворотки крови применять биполярный метод поличастотной электроимпедансометрии с определением модульного значения импеданса (|Z|) и фазового угла (φ) на частотах 20, 98, 1000, 5000, 10000, и 20000 Гц переменного электрического тока малой мощности с помощью программно-аппаратного комплекса, оснащенного программой для ЭВМ «БИА-лаб Композитум», при этом проводят измерение в микрокамере объемом 50 мкл, при этом программа автоматически рассчитывает концентрацию общего белка, глюкозы, хлоридов и двухвалентных ионов в сыворотке крови на основании решения системы математических уравнений, а результат отображается на дисплее и может быть распечатан на принтере. Достигается повышение эффективности диагностики за счет устранения необходимости в применении химических реактивов, уменьшение времени выполнения исследования, снижение себестоимости и расширение показаний для применения метода. 3 пр.

Индуцированная высокоинтенсивным фокусированным ультразвуком кавитация с уменьшенным порогом мощности // 2549443

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к молекулярной диагностике. Устройство для подвергания жидкой пробы воздействию акустической энергии путем создания кавитации в жидкой пробе содержит источник высокоинтенсивных ультразвуковых волн и картридж, содержащий жидкую пробу и границу раздела жидкость-воздух. При этом устройство выполнено с возможностью фокусировать высокоинтенсивные ультразвуковые волны так, что с помощью картриджа, вмещенного в устройство, создается фонтан жидкости над границей раздела жидкость-воздух внутри картриджа, а капля фонтана, возвращающаяся обратно из фонтана в жидкую пробу, является элементом зародышеобразования. Группа изобретений относится также к системе и способу подвергания жидкой пробы воздействию акустической энергии, а также к машиночитаемому носителю информации с компьютерной программой для осуществления указанного способа. Группа изобретений обеспечивает обработку пробы фокусированной акустической энергией для создания в пробе неоднородной кавитации при уменьшении требуемой энергии и мощности. 4 н. и 5 з.п. ф-лы, 9 ил.

Способ дифференциальной диагностики неспецифического язвенного колита и болезни крона у детей // 2558067

Изобретение относится к медицине, а именно к детской гастроэнтерологии, и может быть использовано для дифференциальной диагностики неспецифического язвенного колита и болезни Крона у детей. Задачей предлагаемого изобретения является разработка менее инвазивного и более простого способа дифференциальной диагностики НЯК и болезни Крона у детей. Сущность изобретения состоит в том, что у больного ребенка методом инфракрасной спектроскопии исследуют слюну, вычисляют значение отношения высоты пика с максимумом при 1070 см-1 к высоте пика с максимумом 1025 см-1. При значении отношения в пределах от 1,1 до 1,9 диагностируют неспецифпческнй язвенный колит, а при значении данного отношения от 2,0 до 4.6 диагностируют болезнь Крона. Изобретение обеспечивает менее инвазивную и более простую дифференциальную диагностику НЯК и болезни Крона у детей, обеспечивает упрощение и ускорение постановки диагноза. 4 пр.

Устройство для отбора проб жидкости, содержащейся в эластичном контейнере // 2560410

Настоящее изобретение относится к отбору проб жидкости, которая находится в эластичном закрытом контейнере, например, в контейнере для сбора мочи или крови. Устройство для отбора жидкости, находящейся в эластичном контейнере (13, 14), содержит первую секцию (20), имеющую базовую поверхность (21), и элемент (22) для перфорирования пленки, выступающий от базовой поверхности (21). Устройство дополнительно содержит вторую секцию (23), имеющую базовую поверхность (24), которая окружает полость (25), адаптированную для приема элемента (22) для перфорирования пленки, являющегося частью первой секции (20). Первая секция (20) имеет клейкую поверхность, окружающую элемент (22) для перфорирования пленки, а вторая секция (23) имеет клейкую поверхность, окружающую полость (25). Кроме того, одна из двух секций (20, 23) содержит отверстие (26) в базовой поверхности в пределах клейкой поверхности (21). Достигаемый при этом технический результат заключается в получении ровного и стерильного отверстия для доступа к жидкости, а также в предотвращении любого нежелательного выливания или потери жидкости. 7 з.п. ф-лы, 4 ил.

Способ прогнозирования органоспецифической аутоиммунизации при воспалительных заболеваниях глаз // 2564929

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для прогнозирования органоспецифической аутоиммунизации при воспалительных заболеваниях глаз. Во влаге передней камеры глаза определяют концентрацию трансформирующего ростового фактора бета1 (TGFβ1). При ее уровне менее 1000 пг/мл прогнозируют органоспецифическую аутоиммунизацию. Использование изобретения обеспечивает раннее выявление аутоиммунного компонента или процесса при воспалительных заболеваниях глаз с повышением точности диагностики и выбора адекватной тактики лечения. 1 табл., 3 пр.

Способ диагностики ранений ободочной кишки // 2566730

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для диагностики ранений ободочной кишки, в частности ранений ее забрюшинного отдела. Пострадавшему с подозрением на повреждение ободочной кишки выполняют первичную хирургическую обработку раны с ее ревизией. Если раневой канал по данным хирургической обработки не проникает в брюшную полость, при стабильной гемодинамике и отсутствии перитонеальной симптоматики выполняют очистительную клизму. Затем промывные воды после клизмы подвергают химическому исследованию на наличие пигментов крови, для чего выполняют бензидиновую пробу. При положительном результате анализа диагностируют ранение ободочной кишки. Способ позволяет повысить точность диагностики и уменьшить ее травматичность. 1 з.п. ф-лы, 2 пр.