Способ накожной электростимуляции спинного мозга



Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга
Способ накожной электростимуляции спинного мозга

 


Владельцы патента RU 2545440:

Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Институт физиологии им. И.П. Павлова Российской академии наук (ИФ РАН) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях. При этом воздействие производят на участки, расположенные непосредственно над позвоночником, между остистыми отростками спинного мозга, и на участки, расположенные симметрично справа и слева от позвоночника, над корешками спинного мозга. Стимулы подают с заданной очередностью. В зависимости от стимулируемого сегмента спинного мозга амплитуду стимулов выбирают в пределах 40-250 мА, а сдвиг по фазе импульсов в пачке подаваемых стимулов - в пределах 0,1-0,5 мс. Для этого используют устройство, которое содержит матрицы в виде электродов, формирователь электрических стимулов, блок управления, микроконтроллер с программным обеспечением, формирователь сигнала, блок измерения амплитуды тока на входе электродов и блок индикации требуемых параметров. Изобретение позволяет управлять непроизвольными движениями ног и вызывать координированные шагательные движения. 2 з.п. ф-лы, 7 ил., 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для разработки способов лечения и реабилитации людей с поражением спинного мозга.

Одним из методов, позволяющих получить хороший результат в восстановлении двигательных функций у спинальных больных, является электрическая стимуляция спинного мозга, направленная на вызов шагоподобных движений ног больных.

Известны способы лечения больных с поражением спинного мозга, основанные на электрической стимуляции определенных участков спинного мозга человека (см. пат. US №5002053, МПК A61N 1/00, опубл. 1991, пат. RU №2204423, МПК A61N 1/36, опубл. 2003, пат. RU №2418319, МПК A61N 1/32, опубл. 2009). Стимуляцию проводят электродами, наложенными на твердую мозговую оболочку спинного мозга. Такая стимуляция вызывает движения ног при облегченном положении больного, лежащего на спине или на боку с подвешенными в балканских рамах ногами.

Недостатком указанных способов лечения является их инвазивность, состоящая в наложении стимулирующих электродов непосредственно на поверхность твердой мозговой оболочки спинного мозга и требующая оперативного вмешательства для имплантации электродов в кожу пациента.

В отличие от перечисленных аналогов способ электрической стимуляции спинного мозга, описанный в патенте RU №2471518, МПК A61N 1/00, является его неинвазивным и, следовательно, менее болезненным и травматичным.

Среди известных способов наиболее близким аналогом предлагаемого решения является способ накожной электростимуляции спинного мозга, описанный в статье авт. Городничева P.M. и др. «Чрескожная электрическая стимуляция спинного мозга: неинвазивный способ активации генераторов шагательных движений у человека», ж. «Физиология человека». - М.: Наука, 2012. Т.33, №2, С.46. Достоинством способа-прототипа по сравнению с перечисленными аналогами является его неинвазивность и связанное с ней менее болезненное и травматичное лечение людей с вертебро-спинальной патологией. Сущность способа заключается в том, что локомоторные движения нижних конечностей больного вызывают в результате накожного, а не эпидурального воздействия на область над грудными позвонками спинного мозга серией электрических стимулов при облегченном положении ног больного.

В качестве устройства, реализующего известный способ, был использован электрический стимулятор, который располагали по средней линии позвоночника на уровне грудных позвонков между остистыми отростками. Для вызова шагоподобных движений подавали прямоугольные биполярные стимулы в виде меандров, длительностью 0,5 мс с несущей частотой 10 кГц, амплитудой 0-70 мА в течение 10-20 с.

Недостатком прототипа является то, что способ не позволяет управлять вызываемыми движениями.

Заявляемый способ устраняет указанный недостаток.

Для обеспечения возможности управления непроизвольными движениями ног, вызываемыми электрической стимуляцией спинного мозга, используется следующая совокупность существенных признаков: способ накожной электростимуляции спинного мозга, включающий так же, как и прототип, воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на определенные сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку» с ногами, подвешенными в рамах-качелях, в отличие от прототипа, воздействие производят на участки, расположенные непосредственно над позвоночником, между остистыми отростками спинного мозга, и на участки, расположенными симметрично справа и слева от позвоночника, над корешками спинного мозга, при этом стимулы подают на указные участки с заданной очередностью, причем в зависимости от стимулируемого сегмента спинного мозга амплитуду стимулов выбирают в пределах 40-250 мА, а сдвиг по фазе импульсов в пачке подаваемых стимулов - в пределах 0,1-0,5 мс.

Для осуществления предлагаемого способа используют устройство, состоящее из матрицы в виде электродов, размещенных на эластичном электронейтральном основании в три столбца и образующих из каждых 3-х элементов горизонтальные ряды, при этом расстояния между столбцами равны между собой и находятся в пределах 0,8-1,2 см, в свою очередь, входы электродов подключены через коммутатор к каскадам с гальванической развязкой, входы которых соединены с формирователем электрических стимулов, включающих блок управления сигналом, микроконтроллер с программным обеспечением, формирователь сигнала, а также блок измерения амплитуды тока на входе электродов и блок индикации требуемых параметров. При этом устройство выполнено с возможностью перемещения и фиксации горизонтальных рядов электродов в продольном направлении.

Сопоставление предлагаемого способа и прототипа показало, что поставленная задача - возможность управления непроизвольными движениями ног, вызываемыми электрической стимуляцией спинного мозга - решается в результате новой совокупности признаков, что доказывает соответствие предлагаемого изобретения критерию патентоспособности «новизна».

Вместе с тем, проведенный информационный поиск в области медицины выявил решение (см. Krenn М., Toth A., Danner S.М., Hofstoetter U.S., Minassian K., & Mayr W. (2013). Selectivity of transcutaneous stimulation of lumbar posterior roots at different spinal levels in humans. Biomed Tech, 58, 1), содержащее отдельные отличительные признаки заявляемого изобретения. Известный способ заключается в чрескожной стимуляции спинного мозга и дорсальных корешков спинного мозга в области Th11-Th12 позвонков с использованием бифазных импульсов тока (2×1 мс) с интенсивностью до 125 мА. Способ позволяет зарегистрировать рефлекторные сокращения мышц ног на каждый импульс, амплитуда и форма которых зависит от места приложения. Отличие предлагаемого способа от известного метода заключается в том, что последний вызывает рефлекторные ответы мышц ног, но не вызывает движения ног и не обеспечивает управления этими движениями. Изложенное позволяет сделать вывод о соответствии заявляемого способа критерию «изобретательский уровень».

Сущность указанного способа поясняется чертежами, где

на фиг.1 приведена фотография матрицы электродов 3×3, использованная для стимуляции спинного мозга на уровне поясничного утолщения спинного мозга;

на фиг.2, 3 - блок-схема устройства;

на фиг.4 - изображение пациента, находящегося в положении «лежа на боку» с ногами, подвешенными в рамах-качелях;

на фиг.5, 6 - реконструкция шагательных движений, вызванных при стимуляции поясничного утолщения спинного мозга с помощью разных электродов матрицы (активные электроды заштрихованы);

на фиг.7 - схема расположения электродов в матрице (А), амплитуды движений вызываемых в тазобедренном (Б), коленном (В) и голеностопном (В) суставах, в угловых градусах, активные электроды перечислены под осью абсцисс нижней гистограммы, в скобках - длительность электрической стимуляции в секундах.

Способ был реализован с помощью устройства, состоящего из формирователя электрических стимулов 1, коммутатора 2 и матрицы 3.

Основание матрицы 3 изготавливают из электронейтрального материала (фиг.1). На подложке размером 15×15 см2 размещают электроды в виде мягких чашечек диаметром ~2 см, расстояние между чашечками по горизонтали ~1 см, по вертикали ~2 см. Чашечки (электроды) матрицы заполняют токопроводящим электродным гелем. Расстояние между чашечками по вертикали можно менять, обеспечивая точное позиционирование электродов. Чашечки прикрепляют к подложке пружинящим основанием, сквозь которое по оси, перпендикулярной к подложке, пропущен электрический проводник, выходящий на дно чашечки, выстланной токопроводящим материалом, служащим электродом. Проводники всех чашечек соединены с электрической частью устройства 3 через коммутатор 2 (фиг.2, 3). Формирователь электрических стимулов 3 состоит из блока управления 4, микроконтроллера 5, блока индикации 6, формирователя сигнала 7, блока измерения амплитуды тока в каналах 8, выходных каскадов 9, каналов стимуляции 10, сетевого адаптера (-220 В/50/60 Гц/9 В, 1,5 А) 11, блока питания 12. С помощью блока управления 4 устанавливаются требуемые параметры стимуляции, отображаемые для контроля на блоке индикации 6. Микроконтроллер 5 управляет работой формирователя сигналов 7, которые через выходные каскады с гальванической развязкой 9 подаются через коммутатор 2 на электроды 3. Контроль силы тока в каждом канале осуществляется блоком измерения амплитуды тока 8 с последующей индикацией. Питание стимулятора происходит через универсальный блок питания 11, содержащий аккумулятор, заряжающийся через сетевой адаптер 12.

Для осуществления стимуляции матрицу электродов 3 располагают накожно над позвоночником больного так, чтобы центральные электроды в тройках находились между остистыми отростками над спинным мозгом, а крайние электроды - симметрично справа и слева от центральной линии позвоночника над корешками спинного мозга. Матрицу можно располагать над поясничным утолщением спинного мозга, где расположен центр управления движениями ног, или над шейным утолщением спинного мозга, где находится центр управления движениями рук и который связан с нижележащим поясничным утолщением. Очередность подачи тока на электроды в матрице и величину параметров обеспечивают блоки формирователя стимулов и коммутатор. Параметры стимулов в каждом канале и временные задержки между пачками стимулов в каналах формируются управляющим микроконтроллером, реализующим алгоритм стимуляции, индивидуальный для каждого пациента. Блок управления и блок индикации позволяют устанавливать требуемые параметры стимулов и программу сеанса стимуляции и запоминать их для дальнейшего применения. Гальваническая развязка между каналами позволяет размещать стимулирующие электроды по требуемой топологической схеме на теле пациента без риска возникновения паразитных неконтролируемых каналов стимуляции.

В каждом отдельном акте стимуляции задействована только часть электродов матрицы. Электроды в пределах каждой матрицы можно использовать как активные электроды (катоды), располагая пассивные электроды в виде широких токопроводящих пластин над подвздошными костями, а можно использовать часть электродов в пределах матрицы как активные, а другие электроды этой же матрицы - как пассивные (аноды). Подавая ток на разные электроды матрицы, можно вызывать движения с разными характеристиками. Можно использовать одновременно две матрицы, располагая одну над шейным, а другую - над поясничным утолщением спинного мозга. Если использовать две матрицы для стимуляции спинного мозга, то электроды матрицы также могут быть только активными, а могут быть и активными, и пассивными, при расположении активных электродов в одной матрице, а пассивных - в другой. При этом в зависимости от стимулируемого сегмента спинного мозга амплитуду стимулов выбирают в пределах 40-250 мА, а сдвиг по фазе импульсов в пачке подаваемых стимулов - в пределах 0,1-0,5 мс.

Выбранные области и параметры проведения электростимуляции спинного мозга позволяют вызывать координированные шагательные движения в суставах верхних или нижних конечностей и управлять этими движениями, регулируя амплитуду движений.

ПРИМЕР РЕАЛИЗАЦИИ СПОСОБА

Исследования проводились на экспериментальной базе Великолукской государственной академии физической культуры и спорта. К исследованиям было привлечено 5 физически здоровых людей.

Для стимуляции использовали матрицу, фотография которой показана на фиг.1.

Испытуемых укладывали на левый бок, правая нога поддерживалась непосредственно в области голени, а левая - располагалась на вращающейся шине, прикрепленной к горизонтально ориентированной доске, удерживаемой ремнями, закрепленными на потолке (фиг.4).

Движения нижних конечностей вызывались прямоугольными биполярными стимулами длительностью 1 мс, заполненными несущей частотой 10 кГц; с интенсивностью стимуляции в диапазоне от 40 до 200 мА. Частота стимуляции составляет 30 Гц, длительность воздействия варьирует от 10 до 30 с. При одновременной стимуляции всех областей спинного мозга подача стимулов организована так, чтобы не было суммирования стимулов, для чего начала огибающих низкочатотных составляющих разнесены на 0,1-0,5 микросекунд.

Для регистрации движений ног использовали видеосистему (Qualisys, Швеция). Светоотражающие маркеры прикрепляли на правую ногу к точкам тела, совпадающим с осями движения в плечевом, тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. Угловые перемещения в тазобедренном суставе вычисляли по положению маркеров, расположенных на латеральном мыщелке плеча, большом вертеле и латеральном мыщелке бедра. Маркеры, прикрепленные к большому вертелу, латеральному мыщелку бедра и лодыжке, использовали для оценки движений в коленном суставе. Перемещения в голеностопном суставе измеряли по маркерам, локализованным на латеральном мыщелке бедра, лодыжке и большом пальце ноги.

Фиг.5 демонстрирует, что в зависимости от того, какие электроды, расположенные в тройке электродов между позвонками Th11-Th12, активны, меняется картина вызванных шагательных движений вперед и назад. Максимальная амплитуда движений в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах была зарегистрирована, когда были активны все три электрода.

Фиг.6 демонстрирует, что не количество активных электродов, а их положение относительно спинного мозга определяет характер вызываемых движений. При стимуляции с использованием тройки электродов, расположенных между позвонками Th12-L1, амплитуда движений во всех суставах меньше, чем при стимуляции тройки электродов, расположенных между позвонками Th11-Th12. Положение пассивного электрода (анода) также влияет на характеристики вызываемых движений, когда анодом служили не пластинки, расположенные накожно, над гребнями подвздошных костей, а тройка электродов между позвонками Th12-L1, амплитуда движений в суставах уменьшалась, не смотря на то, что активные электроды (катод) находились между позвонками Th11-Th12.

Фиг.7 демонстрирует количественные соотношения между амплитудами движений в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах при разных позициях стимулирующих электродов. На фиг.7А дана схема матрицы электродов.

Электроды 1-3 располагали между позвонками Th11-Th12, электроды 4-6 - между позвонками Th12-L1, электроды 7-9 - между позвонками L1-L2. Электроды 2, 5, 8 располагали над осевой линией спинного мозга, остальные электроды - над корешками спинного мозга. Амплитуда движений в угловых градусах представлена на фиг.7Б для тазобедренного сустава, на фиг.7В - для коленного сустава, на фиг.7Г - для голеностопного сустава. Активные электроды перечислены по оси абсцисс на фиг.7Г, в скобках, рядом с номерами электродов указана длительность стимуляции в секундах. Этот рисунок демонстрирует, что, меняя набор активных электродов, длительность стимуляции, можно влиять на амплитуду движений в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах.

В результате исследований было выявлено, что заявленный способ электростимуляции спинного мозга вызывает координированные шагательные движения в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах и обеспечивает возможность управления этими движениями при регулировании амплитуды движений.

Предлагаемый способ предназначен для использования в физиологии движений для моделирования двигательного поведения, для изучения механизмов управления движениями нижних и верхних конечностей, а также в медицине для создания неинвазивных методов лечения и реабилитации людей с вертебро-спинальной патологией разного уровня.

1. Способ накожной электростимуляции спинного мозга, включающий воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на определенные сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку» с ногами, подвешенными в рамах-качелях, отличающийся тем, что воздействие производят на участки, расположенные непосредственно над позвоночником между остистыми отростками спинного мозга, и на участки, расположенные симметрично справа и слева от позвоночника, над корешками спинного мозга, при этом стимулы подают на указанные участки с заданной очередностью, причем в зависимости от стимулируемого сегмента спинного мозга амплитуду стимулов выбирают в пределах 40-250 мА, а сдвиг по фазе импульсов в пачке подаваемых стимулов - в пределах 0,1-0,5 мс.

2. Способ по п.1, отличающийся тем, что в нем используют устройство, состоящее из матрицы в виде электродов, размещенных на эластичном электронейтральном основании в три столбца и образующих из каждых трех элементов горизонтальные ряды, при этом расстояния между столбцами равны между собой и находятся в пределах 0,8-1,2 см, в свою очередь, входы электродов подключены через коммутатор к каскадам с гальванической развязкой, входы которых соединены с формирователем электрических стимулов, включающим блок управления сигналом, микроконтроллер с программным обеспечением, формирователь сигнала, а также блок измерения амплитуды тока на входе электродов и блок индикации требуемых параметров.

3. Способ по п.2, отличающийся тем, что в нем устройство выполнено с возможностью перемещения и фиксации горизонтальных рядов электродов в продольном направлении.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют порог электрической чувствительности и электролабильности.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает ежедневное воздействие на пораженную конечность низкочастотным импульсным током.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, эндокринологии. Способ включает проведение общих контрастных ванн, электромиостимуляцию и криомассаж передней брюшной стенки, физические нагрузки на фоне гипокалорийной диеты.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской техники. Способ включает поиск точек с повышенной проводимостью.
Изобретение относится к спортивной медицине. Способ включает проведение интервальной гипоксической тренировки с дыханием газовой смесью при одновременном воздействии на центральную нервную систему импульсным электрическим током.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электромиостимуляцию анального сфинктера введением ректального электрода аппарата NeuroTrac ETS 0120 максимальной амплитудой тока 80 мА.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии. Способ включает проведение когнитивной модуляции остроты зрения и непрямой чрескожной электростимуляции Когнитивную модуляцию остроты зрения проводят на фоне оптимальной оптической коррекции в режиме «активация» или «релаксация» на аппаратно-программном комплексе «Амблиотрон», монокулярно.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает одновременное воздействие ультразвуком и электрическим током на проекцию мочевого пузыря.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, рефлексотерапии. Способ включает воздействие динамической электронейростимуляцией (ДЭНС) и рефлексотерапией.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5 мс и несущей частотой 10 кГц на область над грудными позвонками T11-Т12 пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Проводят многоканальную низкочастотную электростимуляцию мышц нижних конечностей с помощью аппарата «АКорД». При этом электростимуляциею осуществляют в соответствии с фазами двигательного акта по схеме: в первый день проводят электростимуляцию ягодичных мышц, мышц сгибателей бедра, разгибателей стопы; во второй день - электростимуляцию паравертебральных и пояснично-крестцовых мышц. Датчик согласования с движением устанавливают на более функционально сохранную ногу. Стимуляцию проводят в режиме «ходьба», при частоте тока 50 Гц, силу тока подбирают по отчетливому сокращению мышц, время стимуляции - 15 минут. Электростимуляцию осуществляют во время ходьбы пациента и прекращают при прекращении движения. Процедуры проводят ежедневно, чередуя расположение электродов, курс лечения 10 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет согласования подачи электростимулов с фазами двигательного акта. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии. На второй день после проведения ботулинотерапии проводят 10 процедур миоэлектростимуляции аппаратом «Ионосон-Эксперт». При этом сначала воздействуют амплитудно-модулированными токами средней частоты с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой 7 кГц при силе тока от 8 до 20 мА в течение 4-7 минут. Затем применяют ток средней частоты по Котсу с частотой 50 Гц, длительностью импульса и паузы 2:6 секунд соответственно и несущей частотой 7 кГц, в течение 4-7 минут. Воздействие каждым видом тока составляет для ребенка 2-6 лет - 4 минуты с силой тока 8 мА, для ребенка 7-9 лет - 5 минут с силой тока 10 мА, для ребенка 10-15 лет - 7 минут с силой тока 20 мА. Способ позволяет снизить частоту осложнений в виде формирования и прогрессирования суставных контрактур. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, фониатрии и физиотерапии. Способ включает проведение электростимуляции и упражнений, направленных на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани. Электростимуляцию осуществляют током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при интервале между импульсами 2 секунды. Время воздействия 5-10 минут. Используют семь пар электродов, расположенных симметрично. Первую и вторую пары электродов располагают в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа. Третью и четвертую пары электродов располагают горизонтально слева и справа в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева. Шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа. Седьмую пару электродов - в области средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. После чего пациент самостоятельно выполняет ряд упражнений. При этом выдвигает язык к зубам, затем втягивает корень языка назад. Затем делает вдох и с закрытым ртом зажимает на 1 с крылья носа на протяжении одного выдоха. После этого, не открывая рот, делает вдох и однократно зажимает крылья носа на 5-7 секунд с последующим их открыванием на протяжении одного выдоха. Затем делает вдох, зажимает крылья носа и осуществляет выдох через рот, однократно сжимая на 1 секунду губы. Повторяет данное упражнение, увеличивая длительность сжимания губ до 5-7 секунд. Каждое упражнение пациент выполняет 3-4 раза подряд. Во время выполнения упражнений пациент пригибает голову к груди, прижимая к ней подбородок. После выполнения упражнений воздействуют вибростимуляцией на область плечевого пояса. Воздействие осуществляют частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, со скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 секунд. Время воздействия 10-15 минут. На курс 8-12 процедур, проводимых ежедневно. Способ увеличивает рабочий диапазон голоса, восстанавливает время фонации за счет восстановления сокращения мышц гортани, нормализует функции дыхательного аппарата. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, нейростоматологии, нейрохирургии. Осуществляют воздействие электрическим током на области проекции Гассерова узла, на верхние края глазниц в области foramen supraorbitale, на нижние края глазниц в области foramen infraorbitale, на нижнем конце челюсти в области foramen mentale и на области передних брюшек двубрюшной мышцы и жевательные мышцы. Электростимуляцию осуществляют трапециевидным биполярным электрическим током частотой 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,01-0,2 мс, временем посылки и паузы 2 с, силой тока, возрастающей от 0,1 мА до 20 мА до появления слабой вибрации тканей, время воздействия 10-20 минут. Затем проводят воздействие низкоинтенсивным импульсным магнитным полем от аппарата «Колибри» в режиме I и дополнительно воздействуют на области шей и верхней трети грудной клетки, время воздействия 10-15 мин. После этого на область воротника накладывают аппликацию грязи «Томед» комнатной температуры, временем воздействия 10-20 мин. Общий курс лечения 8-15 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет комплексного последовательного воздействия электрическим током, магнитным полем и грязевыми аппликациями в указанном режиме воздействия. 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электронейростимуляцию (ЭНС) икроножных мышц, прием прямых антикоагулянтов, ношение эластичных чулок. До оперативного вмешательства через наложенные на обе икроножные мышцы электроды определяют индивидуальные параметры силы воздействующего импульсного тока, характеризуемой видимым сокращением икроножной мышцы. После этого проводят первую процедуру ЭНС икроножных мышц обеих конечностей. Вторую процедуру ЭНС проводят в ходе оперативного вмешательства только на неоперируемой конечности. После окончания операции и действия анестезии проводят следующую процедуру ЭНС икроножных мышц обеих конечностей. В течение последующих суток процедуры повторяют каждые 4-6 часов, вплоть до начала самостоятельного передвижения пациента с помощью костылей. Время проведения процедуры ЭНС составляет 20 минут. Способ обеспечивает профилактику тромбоза глубоких вен нижних конечностей при оперативных вмешательствах за счет активного воздействия на мышцы нижних конечностей. 1 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для местного лечения хронического гингивита, обусловленного табакокурением, у лиц молодого возраста. Для этого предварительно проводят люминолзависимую хемилюминесценцию ротовой жидкости, определяя значения максимальной вспышки и светосуммы свечения. При значениях максимальной вспышки от 3,3 до 18,15 условных единиц и светосуммы свечения от 8,2 до 40 условных единиц проводят антиоксидантную терапию путем использования поперечной методики электрофореза 5% водного раствора прополиса на слизистую десны с помощью челюстных электродов в каппе, при силе тока 0,5-1 мА, экспозицией 8-10 минут. При этом меняют полярность, начиная с положительного полюса. Курс лечения составляет 4 процедуры, проводимые через день. Дополнительно используют зубную пасту и ополаскиватель «Колгейт с прополисом» длительностью 30 дней. При значениях максимальной вспышки от 0,8 до 1,24 условных единиц и светосуммы свечения от 3,34 до 7,5 условных единиц проводят прооксидантную терапию путем использования МИЛ-терапии в зоне проекции десен лазером «Оптодан» с пародонтальной насадкой. Режим воздействия: 2-2000 Гц посегментарно, по 2 минуты на сегмент, не более 12 минут на 1 процедуру. Курс лечения составляет 4 процедуры, проводимые через день. Дополнительно используют зубную пасту и ополаскиватель «Пародонтакс» длительностью 12 дней. Способ упрощает и сокращает продолжительность лечения у данной категории больных. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, пульмонологии и может быть использовано для комплексного лечения хронического бронхита. Используют преформированные физические факторы и устраняют с помощью мануальной терапии функциональные блоки грудного отдела позвоночника. В составе комплекса воздействия преформированными физическими факторами используют диадинамотерапию. Вначале определяют наличие дисбаланса тонуса мышц грудной клетки справа и слева и воздействуют на зону расслабления диадинамотерапией по тонизирующей методике с помощью аппарата «Тонус-1», начиная с двухполупериодного непрерывного импульсного тока с частотой 100 Гц 3 мин и сменой полюса на электродах с (-) на (+) следующие 3 мин, продолжая однополупериодным ритмическим, 1 с - 1 с пауза, 3 мин и сменой полюса на электродах с (-) на (+) следующие 3 мин. Заканчивают на зону напряжения воздействием постизометрической релаксацией мышц спины с предварительным изометрическим напряжением мышц спины. При этом исходное положение больного сидя спиной к врачу, кисти больного сжаты в кулаки и фиксируются на крестце больного. Исходное положение врача стоя за спиной пациента на расстоянии вытянутой руки, кисти врача фиксируются на локтевых суставах больного с выпрямленными руками, спина врача прямая, одна нога врача для упора отставляется назад. На вдохе больного в течение 5 с больной кулаками давит на свой крестец, отводя при этом локти назад и ротируя плечо наружу, положение фиксируется на 7-9 с. На выдохе врач производит пассивное растяжение мышц спины больного, отводя локти больного вперед, ротируя плечо больного кнутри, кулаки пациента при этом остаются на собственном крестце. Прием повторяют 5-6 раз, продолжительность 1-2 мин, 5-6 комплексных процедур по 12-15 мин на курс лечения ежедневно. Способ обеспечивает нормализацию тонуса мышц грудной клетки, улучшает функцию внешнего дыхания, ликвидирует функциональные блоки, что позволяет повысить эффективность комплексного лечения хронического бронхита, улучшению его течения, без обострений, на протяжении длительного времени (до 1 года). 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, ортопедии и может быть применено для лечения и профилактики больных со сколиозом I-II степени, сколиотической осанкой и функциональным сколиозом как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Проводят электростимуляцию мышц спины импульсным током, циклично, каждый цикл составляет три дня. Причем в первый и второй дни цикла осуществляют по два лечебных сеанса, третий день - отдых, при этом на первом сеансе первого дня цикла электроды аппарата электростимуляции размещают паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации и воздействуют по программе усиления напряжения паравертебральных мышц со слабым мышечным тонусом на этой стороне. На втором сеансе первого дня цикла - паравертебрально по всей длине позвоночника и воздействуют по программе, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц с одновременным выравниванием их мышечного тонуса. На первом сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и осуществляют последовательное воздействие: вначале по программе на максимальное «утомление» паравертебральных мышц, затем - на их максимальное расслабление. На втором сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации и осуществляют электростимуляцию на максимальное расслабление мышц с высоким мышечным тонусом. Устройство для осуществления способа выполнено в виде жилета, включающего основание, фиксирующий пояс и лямки, связанные с нижней и верхней частями основания, снабженные средствами для взаимной фиксации их концов, и лямки, закрепленные по боковым сторонам основания. Дополнительно имеется пара одинаковых съемных подвижных электродов с большой площадью рабочих поверхностей, кнопочными контактами и липучками на обратной стороне. На внутренней стороне жилета вертикально симметрично закреплены две внутренние липучки. Длины электродов и внутренних липучек соответствуют высоте внутренней стороны жилета. Пояс выполнен за одно целое с нижней частью основания с образованием нижней поясной части жилета, верхние лямки - за одно целое с основанием с образованием верхней части жилета. На наружной стороне жилета закреплены две пары липучек: одна - в верхней части жилета, другая - в нижней поясной части. Верхние и нижние пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек. Группа изобретений обеспечивает оптимизацию тонуса мышц, создание крепкого мышечного корсета, устранение болевого синдрома, улучшение кровоснабжения и обменных процессов, в том числе, у пациентов с тяжелой деформацией, обеспечивает возможность вертикализации, улучшение передвижения и психоэмоционального тонуса, мышечной массы. 2 н. и 3 з.п. ф-лы, 7 ил., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для вторичной профилактики глоссодинии. В качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС). Оказывают воздействие на болевые зоны языка в соответствии с предъявляемыми жалобами в течение 10 минут. Затем воздействуют на аурикулярные точки обеих ушных раковин по 5 минут на каждую. Курс воздействия составляет 10 сеансов. Через 20 недель после проведенного курса осуществляют контрольное обследование. Определяют показатель микроциркуляции (ПМ). Регистрируют выраженность болевых ощущений по визуально аналоговой шкале (ВАШ). Определяют необходимость проведения повторного профилактического курса ДЭНС. Способ позволяет устранить беспокойства пациента, укрепить уверенность в успехе лечения, исключить применение фармакотерапии, повысить эффективность профилактических мероприятий, достигнуть стойкой ремиссии за счет комбинированного физиотерапевтического воздействия на болевые зоны языка и аурикулярные точки обеих ушных раковин. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине. Устройство для улучшения кожи включает в себя множество игл с острыми концами, держатель, на котором установлены иглы, систему привода, которая выполняет привод в движение непосредственно или опосредованно держателя для ввода упомянутых выше игл в кожу. Также в состав включена электрическая передача, которая электрически соединена с упомянутыми выше иглами. Прикладываемое электричество представляет собой переменный ток, форма сигнала представляет собой высокую частоту, и иглы являются биполярными. Na плюс-эффект возникает, когда области, нагреваемые благодаря Na-эффекту в дермисе, расширяются и соединяются в дермисе, а не в эпидермисе. 10 з.п. ф-лы, 11 ил.
Наверх