Способ медикаментозного лечения пациентов в позднем реабилитационном периоде после аортокоронарного шунтирования


 


Владельцы патента RU 2545985:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Кировская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России) (RU)

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиологии, и представляет собой способ медикаментозного лечения пациентов в позднем реабилитационном периоде после аортокоронарного шунтирования, заключающийся в комбинированном назначении пациенту препаратов тромбо АСС 100 мг, аторвастатина 20 мг и дополнительно амлодипина в суточной дозе от 5 до 10 мг и лозартана в суточной дозе от 25 до 100 мг. Изобретение обеспечивает длительное сохранение результатов хирургической реваскуляризации миокарда. 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к внутренним болезням и кардиологии, и может найти применение в лечении комбинацией кардиологическими препаратами, включающими блокатор кальциевых каналов (БКК) и блокатор рецепторов к ангиотензину II (БРА), пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ.

В частности, способ может быть использован для увеличения сохранности результатов хирургической реваскуляризации миокарда у пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ за счет включения в комбинацию кардиологических препаратов БКК и БРА.

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают оставаться наиболее актуальной проблемой здравоохранения большинства стран мира, в том числе РФ несмотря на прогресс последних десятилетий в сфере диагностики и лечения кардиоваскулярной патологии [7]. Основное место среди сердечно-сосудистых заболеваний занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС) [2, 3, 13].

В современных условиях наряду с широким внедрением в клиническую практику новых эффективных медикаментозных методов, применяемых для лечения ИБС, значительно возрастает роль хирургических методов, таких как АКШ [4, 9].

Однако АКШ считается лишь одним из этапов лечения ИБС, так как не устраняет причину заболевания [8].

В 2009 году при мета-анализе было выявлено снижение относительного риска смерти после АКШ по сравнению с оптимальной медикаментозной терапией, в качестве которой использовали антитромбоцитарные препараты, статины, бета-блокаторы (БАБ), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) [11].

В исследовании STICH [12], закончившемся в 2011 году, было впервые показано отсутствие различий в смертности у пациентов с фракцией выброса менее 35% на медикаментозном лечении и после АКШ. После чего было высказано мнение, что последние мало влияют на исходы заболевания при условии, что больной получает грамотно назначенную терапию лекарственными препаратами: антитромбоцитарными, статинами, БАБ, ИАПФ [6]. Однако в исследовании реваскуляризация миокарда привела к снижению индекса конечного систолического объема левого желудочка на 16 мл/м, которое было более значительным после АКШ, но меньшим, чем при предыдущих наблюдательных исследованиях [9]. Последний факт позволяет высказать опасения по поводу распространенности процедуры хирургической реконструкции, которая проводилась в этом рандомизированном исследовании [10].

По данным исследования (2010 года) показано, что системное использование антагонистов кальций дигидропиридинового ряда для интраоперационной подготовки позволило снизить частоту ранней дисфункции аутоартериальных кондуитов и улучшить прогноз у пациентов [1].

Применение БАБ позволяет добиться уменьшения гипертрофии миокарда, улучшения диастолической и систолической функции сердца, снижения риска смерти от прогрессирующей сердечной недостаточности (CIBIS II) [10]. Длительный прием бисопролола по сравнению с атенололом и метопрололом, характеризуется более выраженным повышением толерантности к физической нагрузке и более низкой частотой возобновления стенокардии, а также более низкими материальными затратами на лечение больных ИБС после коронарного шунтирования [5].

Недостатком известного способа медикаментозного лечения комбинациями кардиологических препаратов, включающих БАБ и БАБ+ИАПФ, являются наличие противопоказаний для их применения при патологии сопутствующих органов и систем.

Задачей данного изобретения является расширение показаний к использованию БКК и БРА у пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ в связи с их влиянием на сохранение результатов хирургической реваскуляризации миокарда в отдаленные сроки после операции.

Поставленная задача заключается в применении в комбинации кардиологических препаратов БКК и БРА при лечении пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ, так как при их использовании установлены признаки стабильности результатов хирургической реваскуляризации миокарда наравне с применением комбинаций БАБ и БАБ+ИАПФ. Однако в современных литературных данных авторами не найдено работ по предпочтению к использованию БКК и БРА в комбинации кардиологических препаратов при лечении пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ.

Предлагаемый способ лечения пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ реализуется следующим образом.

ПРИМЕР 1

Больной 54 года поступил в терапевтическое отделение клиники ГБОУ ВПО Кировской ГМА Минздрава России с жалобами на одышку при физической нагрузке, периодические головные боли.

Anamnesis morbi: Считает себя больным с 1999 года, когда впервые появились давящие боли за грудиной при физической нагрузке, неиррадиирующие, купирующиеся в покое. За медицинской помощью не обращался, лечение не получал. Отмечал быстрое прогрессирование симптоматики. В 2000 году обратился в поликлинику с жалобами на периодические давящие боли за грудиной при незначительной физической нагрузке, неиррадиирующие, купирующиеся в покое, одышку при незначительной физической нагрузке. Госпитализирован с диагнозом: ИБС: стенокардия напряжения III ФК. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН Па ФК 3. На Эхо-КГ: КДР ЛП - 32 мм, КДР ЛЖ 50 мм, МЖП - 11 мм, ЗСЛЖ - 11 мм, ММЛЖ - 146 г, ИММЛЖ - 105 г/м2, КДО ЛЖ - 115 мл, КСО ЛЖ - 45 мл, ВИВРЛЖ - 72, Е/А - 1,8, ФВ ЛЖ - 55%. По ВЭМ выявлен положительный ишемический тест, ТФН низкая. Консультирован кардиохирургом, после коронарографии проведена операция АКШ с наложением 2 шунтов. Послеоперационные период без осложнений. В течение 10 лет жалоб на боли ангинозного характера не предъявляет.

Anamnesis vitae: не курит, алкоголем не злоупотребляет. Соблюдает гипохолестериновую диету. Занимается ЛФК постоянно. ИМТ - 23.

Объективно: состояние удовлетворительно. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, шумы не выслушиваются. АД - 125/85 мм рт.ст. ЧСС - 75 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень по Курлову 10×9×8 см. Периферических отеков нет.

Результаты исследования:

Эхо-КГ на момент исследования: КДР ЛП - 38 мм, КДР ЛЖ - 47 мм, МЖП - 11,0 мм, ЗСЛЖ - 10,0 мм, ФВ ЛЖ - 69,8%, КДО ЛЖ - 103,1 мл, КСО ЛЖ - 34,6 мл, ММЛЖ - 154,9 г, ИММЛЖ - 80.7 г/м2, ВИВРЛЖ - 73, Е/А - 1,35, Dte - 188.

По ВЭМ ишемический тест отрицательный, ТФН высокая.

Диагноз: ИБС: Состояние после АКШ от 2000 года (2 шунта). Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН 1 ФК 1.

Медикаментозное лечение: амлодипин 5 мг, лозартан 50 мг, тромбо АСС 100 мг, аторвастатин 20 мг.

ПРИМЕР 2

Больной 52 года поступил в терапевтическое отделение клиники ГБОУ ВПО Кировской ГМА Минздрава России с жалобами на одышку при физической нагрузке, периодические головные боли и шум в ушах.

Anamnesis morbi: Считает себя больным с 1987 года, когда впервые появились некупируемые давящие боли за грудиной, госпитализирован с диагнозом: ИБС: ОИМ без Q от 1987 года, Killip 1. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН Па ФК 3. Стабилизация состояния до стенокардии напряжения 2 ФК. Отмечал постепенное ухудшение самочувствия, снижение толерантности к физической нагрузке. Проконсультирован кардиохирургом, госпитализирован с диагнозом: ИБС: стенокардия напряжения III ФК. ПИКС (ИМ без Q от 1987 года). Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН Па ФК 3. На Эхо-КГ: КДР ЛП - 42 мм, КДР ЛЖ - 47 мм, ММЛЖ - 153 г, ИММЛЖ - 102 г/м2, МЖП - 10 мм, ЗСЛЖ - 10,5 мм. ОТС -0,38, ФВ ЛЖ по Симпсону - 45%, КДО ЛЖ - 110 мл, КСО ЛЖ - 76 мл, ВИВРЛЖ - 91 мсек, Е/А - 1,2. По ВЭМ положительный ишемический тест, ТФН низкая. После коронарографии проведена операции АКШ с наложением 4 шунтов.

Anamnesis vitae: гипохолестериновую диету соблюдает. Постоянно занимается лечебной физкультурой. Не курит. Алкоголем не злоупотребляет. ИМТ-23.

Объективно: состояние удовлетворительно. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, шумы не выслушиваются. АД - 125/80 мм рт.ст. ЧСС - 70 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень по Курлову 10×9×8 см. Периферических отеков нет.

Результаты исследования:

Эхо-КГ: КДР ЛП - 40 мм, КДР ЛЖ - 49 мм, МЖП - 10,1 мм, ЗСЛЖ - 10,4 мм, ФВ ЛЖ по Симпсону - 62%, КДО ЛЖ - 112,6 мл, КСО ЛЖ - 44,6 мл, ММЛЖ - 188,3 г, ИММЛЖ - 102,9 г/м2, ОТС - 0,43, ВИВРЛЖ - 79 сек, пики Е/А - 1,1 6, DTe - 200 мс.

По ВЭМ ишемический тест отрицательный, ТФН высокая.

Диагноз: ИБС: ПИКС (ИМ без Q от 1987 года). Состояние после АКШ от 1995 года (4 шунта). Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН 1 ФК 1.

Медикаментозное лечение: амлодипин 10 мг, лозартан 50 мг, тромбо АСС 100 мг, аторвастатин 20 мг.

ПРИМЕР 3

Больной 70 лет поступил в терапевтическое отделение клиники ГБОУ ВПО Кировской ГМА Минздрава России с жалобами на периодическую слабость.

Anamnesis morbi: Считает себя больным с 2000 года, когда впервые появились давящие боли за грудиной при физической нагрузке, неиррадиирующие, копирующиеся в покое. За медицинской помощью не обращался, лечение не получал. В конце 2000 года появились давящие боли за грудиной, неираадиирующие, некупирующиеся, госпитализирован с диагнозом: ИБС: ОИМ без Q нижней стенки от 2000 года, Killip 1. Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН Па ФК 3. Стабилизация состояния в стенокардию напряжения в 3 ФК. На Эхо-КГ: КДР ЛП - 44 мм, КДР ЛЖ 53 мм, МЖП - 11 мм, ЗСЛЖ - 11 мм, ММЛЖ - 195 г, ИММЛЖ - 101 г/м2, КДО ЛЖ - 119 мл, КСО ЛЖ - 60 мл, ВИВРЛЖ - 80, Е/А - 0,8, ФВ ЛЖ - 42%. По ВЭМ выявлен положительный ишемический тест, ТФН низкая. Консультирован кардиохирургом. Госпитализирован в 2001 году с диагнозом: ИБС: стенокардия напряжения III ФК. ПИКС (ИМ без Q от 2000 года). Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН Па ФК 3. После коронарографии в феврале 2001 года проведена операция АКШ с наложением 3 шунтов. После коронарографии проведена операция АКШ с наложением 2 шунтов. Послеоперационные период без осложнений. В течение 10 лет жалоб на боли ангинозного характера и одышку не предъявляет.

Anamnesis vitae: не курит, алкоголем не злоупотребляет. Не соблюдает гипохолестериновую диету. Занимается ЛФК постоянно. ИМТ - 27.

Объективно: состояние удовлетворительно. Сознание ясное. Кожные покровы физиологической окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, ритмичны, шумы не выслушиваются. АД - 120/80 мм рт.ст. ЧСС - 72 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный. Печень по Курлову 10×9×8 см. Периферических отеков нет.

Результаты исследования:

Эхо-КГ на момент исследования: КДР ЛП - 42 мм, КДР ЛЖ - 50 мм, МЖП - 10,9 мм, ЗСЛЖ - 10,7 мм, ФВ ЛЖ - 58,2%, КДО ЛЖ - 119,8 мл, КСО ЛЖ - 50,5 мл, ММЛЖ - 202,9 г, ИММЛЖ - 100,2 г/м2, ВИВРЛЖ - 108, Е/А - 0,55, Dte - 238.

По ВЭМ ишемический тест отрицательный, ТФН высокая.

Диагноз: ИБС: ПИКС (ИМ без Q от 2000 года). Состояние после АКШ от 2001 года (3 шунта). Гипертоническая болезнь III стадии, риск 4. ХСН 1 ФК 0.

Медикаментозное лечение: амлодипин 5 мг, лозартан 50 мг, тромбо АСС 100 мг, аторвастатин 20 мг.

Авторами проведено сравнение результатов применения в лечении различных комбинаций кардиологических препаратов у 90 пациентов в позднем реабилитационном периоде после АКШ.

1 группа - 41 пациент, получавших комбинированную терапию, включающую БАБ - бисопролол (суточная доза 5,0 [2,5; 10,0] мг).

2 группа - 23 пациента, получавших комбинированную терапию, включающую БАБ и ИАПФ - бисопролол (суточная доза 5,0 [2,5; 10,0] мг) и периндоприл (суточная доза 5,0 [2,5-10,0] мг).

3 группа - 26 больных, получавших комбинированную терапию, включающую БРА, БКК - лозартан (суточная доза 50,0 [25,0; 100,0] мг) и амлодипин (суточная доза 7,5 [5,0; 10,0] мг).

При анализе клинических характеристик пациентов, получающих различные комбинации кардиологических препаратов в позднем реабилитационном периоде после АКШ: ФК стенокардии, стадии и ФК ХСН не выявлено достоверных различий (р>0,05).

Результаты ЭхоКГ также не показали различий в структурно-функциональном состоянии миокарда у пациентов, получающих различные комбинации кардиологических препаратов (Р>0,05).

Показатели 1 группа 2 группа 3 группа
ЭхоКГ n-41 n-23 n-26
ЛП, мм 46,0 [43,0; 50,0] 44,0 [42,0; 47,0] 42,5 [41,0; 46,0]
ЛЖ, мм 52,0 [49,0; 55,0] 52,0 [50,0; 57,0] 50,0 [48,0; 56,0]
МЖП.мм 12,0 [11,1; 13,3] 12,1 [11,3; 12,4] 12,0 [11,1; 12,5]
ЗСЛЖ, мм 11,0 [10,4; 12,0] 11,1 [10,9; 11,7] 11,0 [10,3; 11,4]
ФВЛЖ Simps, % 60,6 [55,2; 63,2] 60,8 [53,0; 64,3] 62,3 [56,3; 66,7]
КДО ЛЖ, мл 133,7 [116,8; 149,4] 132,1 [123,0; 166,6] 119,9 [110,4; 147,2]
КСО ЛЖ, мл 48,4 [41,6; 59,1] 50,5 [42,2; 59,9] 47,5 [37,6; 59,6]
ММЛЖ, г 245,3 [221,7; 277,5] 249,8 [223,0; 280,9] 218,9 [201,9; 258,2]
ИММЛЖ, г/м2 124,1 [106,7; 140,9] 126,3[111,9; 144,3] 115,9 [104,2; 142,9]
ОТС 0,45 [0,41; 0,48] 0,44 [0,41; 0,46] 0,45 [0,40; 0,50]
ВИВРЛЖ, сек 83,4 [75,0; 94,0] 82,0 [71,0; 96,0] 88,0 [75,0; 96,0]
Е/А 0,91 [0,73; 1,29] 0,84 [0,71; 1,22] 0,76 [0,68; 1,18]

Полученные данные доказывают отсутствие различий в систолической и диастолической функциях, ремоделировании миокарда на комбинации кардиологических препаратов включающих БКК и БРА, БАБ и БАБ+ИАПФ.

ЛИТЕРАТУРА:

1. Вечерский Ю.Ю., Андреев С.Л., Мурашев Б.Ю. Новые аспекты использования дигидроперидиновых антагонистов кальция при коронарном шунтировании // Терапевтический архив, 2010; 12: 19-22.

2. Здравоохранение в России. 2011: Стат.сб./Росстат.- М., 2011. - 326 с.

3. 24. Кохан Е., Быков В. Реабилитация больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования // Врач 2003; 1: 25-26.

4. Кремнев Ю.А. Реабилитация больных после аортокоронарного шунтирования. Дата публикации: 15.10.2008 года. http://www.smclmic.ru

5. Лопатин Ю.М., Дронова Е.П. Клинико-фармакоэкономические аспеты применрения β-адреноблокаторов у больных ишемической болезнью сердца, подвергнутых коронарному шнтированию // Кардиология 2010; 9: 15-22.

6. Марцевич С.Ю., Кутищенко Н.П. Исследование STICH - значимость лекарств у больных ишемической болезнью сердца оказалась выше, чем ожидалась.// Рациональная фармокотерапия в Кардиологии 2011, 7(4): 516-518.

7. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике // Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10 (6) Приложение 2: 39-42.

8. Огнев А.К., Яковлев В.Н. и др. Клинико-функциональные результаты аортокоронарного шунтирования больных ишемической болезнью сердца и их медицинская реабилитация. Воен.-мед. журнал - Москва, 1993: 30-6.

9. Рекомендации по реваскуляризации миокарда: рациональная фармакотерапия в Кардиологии 2011; приложение к №3: 62 с.

10. Di Donate M, Castelvecchio S, Menicanti L. End-systolic volume following surgical ventricular reconstruction impacts survival in patients with ischaemic dilated cardiomyopathy. Eur J Heart Fail 2010; 12: 375-381.

11. Jeremias A, Kaul S, Rosengart TK, Gruberg L, Brown DL. The impact of revascularization on mortality in patients with nonacute coronary artery disease. Am J Med 2009; 122: 152-161.

12. Velazquez E., Lee К., Deja M. et al. Coronary-artery bypass surgery in patients with left ventricular dysfunction. N. Engl. J. Med. 2011; 364: 1607-1616.

13. WHO Global Info Base, 2011 (http:www.infobase.int).

Способ медикаментозного лечения пациентов в позднем реабилитационном периоде после аортокоронарного шунтирования, заключающийся в комбинированном назначении пациенту препаратов тромбо АСС 100 мг, аторвастатина 20 мг и дополнительно амлодипина в суточной дозе от 5 до 10 мг и лозартана в суточной дозе от 25 до 100 мг.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к фторированным аминотриазольным производным формулы (I), где А представляет собой группу, выбранную из фуранила, оксазолила и тиазолила, где две точки присоединения указанной группы находятся в 1,3-положении; R1 представляет собой фенил, который является незамещенным, моно- или дизамещенным, где заместители независимо друг от друга выбраны из группы, включающей галоген, метил, метоксигруппу, трифторметил, трифторметоксигруппу и диметиламиногруппу; и R2 представляет собой водород, метил, этил или циклопропил.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает проведение на фоне стандартной медикаментозной терапии общих ванн и аппликации грязей на нижние конечности.

Изобретение относится к области биотехнологии и касается способа получения прогениторных клеток из образцов миокарда млекопитающего. Представленный способ включает измельчение образцов, посадку их на культуральные чашки с покрытием, обеспечивающим их адгезию, культивирование образцов в условиях гипоксии, обеспечивающей адгезию образцов, с образованием клеточной культуры, извлечение клеток из клеточной культуры посредством обработки ее ферментами, культивирование извлеченных клеток до момента образования клеточных агрегатов и обработку клеточных агрегатов раствором ферментов для получения прогениторных клеток миокарда.
Изобретение относится к сбору для профилактики первичного ишемического инсульта у больных цереброваскулярной болезнью. Заявленный сбор оказывает гиполипидемическое, антиагрегантное, вазопротективное и адаптогенное действие.

Изобретение относится к биотехнологии, конкретно к композициям для индукции развития кровеносных сосудов в тканях, и может быть использовано в медицине. Способ предусматривает трансформацию штамма E.

Изобретение относится к области биотехнологии и иммунологии. Описаны биспецифические антитела против фактора роста сосудистого эндотелия человека VEGF и ангиопоэтина-2 человека ANG-2, способы их получения, фармацевтические композиции, содержащие указанные антитела, и их применения.

Изобретение относится к мостиковым производным спиро[2.4]гептана формулы (I), в которой W обозначает -CH2CH2- или -СН=СН-; Z обозначает -C(O)NR3-* или -CH2NR4C(O)-*, Y обозначает связь или (C1-C4)алкандиильную группу , R1-R4 являются такими, как определено в описании, их получению и применению в качестве агонистов рецептора ALX и/или FPRL2 для лечения воспалительных и обструктивных заболеваний дыхательных путей.

Изобретение относится к области органической химии, а именно к гетероциклическим соединениям формулы I и к их фармацевтически приемлемым солям, где А выбран из СН или N; R1 выбран из группы, состоящей из, С3-6-циклоалкила, С3-6-циклоалкил-С1-7-алкила, С1-7-алкокси-С1-7-алкила, галоген-С1-7-алкила; R2 и R6 независимо друг от друга представляют собой водород или галоген; R3 и R5 независимо друг от друга выбраны из группы, состоящей из водорода, C1-7-алкила и галогена; R4 выбран из группы, состоящей из водорода, C1-7-алкила, галогена и амино; R7 выбран из группы, состоящей из C1-7-алкила, С1-7-алкокси-С1-7-алкила, С1-7-алкоксиимино-С1-7-алкила, 4-6-членного гетероциклила, содержащего один гетероатом О, фенила, указанный фенил не замещен или замещен одной группой гидрокси, и 5-10-членного гетероарила, содержащего 1-3 гетероатома, выбранных из N, S и О, указанный гетероарил не замещен или замещен одной или двумя группами, выбранными из группы, состоящей из C1-7-алкила, гидрокси, С1-7-алкокси, циано, C1-7-алкиламинокарбонила и галогена.
Изобретение относится к медицине, а именно к детской кардиологии и детским инфекционным болезням, и может быть использовано для оценки показаний к кардиометаболической терапии при инфекционных поражениях миокарда у детей.

Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой фармацевтическую композицию для лечения или предупреждения заболевания, связанного с сердечно-сосудистой системой, у субъекта, нуждающегося в этом, включающую, по меньшей мере, 95% этилэйкозапентаеноата (этил-ЕРА), заключенного в оболочку капсулы, включающую желатин, глицерин, сорбит, мальтит и очищенную воду, где композиция имеет исходное пероксидное число не более 5 мэкв/кг и при хранении композиции при 25°C и относительной влажности (ОВ) 60% в течение 6 месяцев композиция имеет второе пероксидное число не более 8 мэкв/кг.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано как лечебное средство для оказания первой медицинской помощи при ожогах и лечения ожогов различной этиологии, площади и глубины в форме спрея, геля, аэрозоля.
Изобретение относится к области микрокапсулирования, в частности к способу получения микрокапсул лекарственных препаратов группы цефалоспоринов. Способ характеризуется тем, что в качестве оболочки микрокапсул используется полудан, при этом к водному раствору полудана добавляют порошок препарата группы цефалоспоринов в присутствии поверхностно-активного вещества E 472с, соотношение количества полудана и препарата группы цефалоспоринов при перерасчете на сухое вещество составляет 3:1, полученную смесь перемешивают до полного растворения компонентов реакционной смеси и по каплям приливают карбинол в качестве первого осадителя, а затем диэтиловый эфир в качестве второго осадителя, полученную суспензию микрокапсул фильтруют, промывают ацетоном, сушат в эксикаторе.
Изобретение относится к химико-фармацевтической промышленности и представляет собой способ инкапсуляции лекарственных препаратов группы цефалоспоринов, характеризующийся тем, что в качестве оболочки микрокапсул используется альбумин, при этом к 6 г 2,5% водного раствора альбумина добавляют 0,450 г порошка цефалоспоринового антибиотика и 0,02 г препарата Е472с при 25°С с последующим перемешиванием до образования прозрачного раствора, далее медленно по каплям приливают 5 мл изопропанола, а затем 15 мл ацетона, полученную суспензию микрокапсул отфильтровывают, промывают ацетоном и сушат.

Группа изобретений относится к медицине. Описан способ получения высокоочищенного лекарственного средства для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний периферических синовиальных суставов и позвоночника.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения неврита нижнего альвеолярного нерва при попадании пломбировочного материала в нижнечелюстной канал.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для лечения пневмонии поросят. Способ включает внутримышечное введение тилозина тартрата и дополнительно берут гентамицин, взятые в соотношении 1:1.
Изобретение относится в области биоинкапсуляции, а именно к способу биоинкапсуляции лекарственных препаратов группы цефалоспоринов, в котором в качестве оболочки микрокапсул используется полудан.
Изобретение относится к способу получения микрокапсул лекарственных препаратов группы цефалоспоринов в конжаковой камеди в гептане. Заявленный способ характеризуется тем, что к 6 г 5% раствора конжаковой камеди в гептане добавляют 0,01 г препарата Е472с в качестве поверхностно-активного вещества, полученную смесь ставят на магнитную мешалку и включают перемешивание.

Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для лечения субъекта, имеющего медленно заживающую, трудно заживающую или хроническую рану. Для этого субъекту, нуждающемуся в этом, вводят композицию, включающую терапевтически эффективные количества средства, направленного против коннексина 43, и белка или пептида, эффективного для стимулирования или улучшения заживления ран.
Изобретение относится к экспериментальной медицине, патологической физиологии, гастроэнтерологии, хирургии. Способ моделирования острого панкреатита в эксперименте заключается в том, что лабораторному животному - нелинейной белой крысе - перорально в течение 21 дня вводят нестероидный противовоспалительный препарат Римадил Р в разовой дозе 40 мг/кг массы тела животного, один раз в день, за один час до кормления.

Настоящая группа изобретений относится к медицине, а именно к кардиологии, и касается лечения инфаркта миокарда без подъема сегмента ST. Для этого вводят метиловый эфир (2R,3R)-2-(3-карбамимидоилбензил)-3-[4-(1-оксипиридинил)бензоиламино]масляной кислоты (отамиксабан) или его фармацевтически приемлемую соль в дозе 0,070 мг/кг - 0,14 мг/кг.
Наверх