Способ прогнозирования эффективности противовирусного лечения хронического вирусного гепатита с


 


Владельцы патента RU 2546032:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и может быть использовано для определения прогноза эффективности комбинированной противовирусной терапии (ПВТ) хронического вирусного гепатита С (ХГС). Для этого с использованием регрессионного анализа вычисляли значение коэффициента прогнозирования вида вирусологического ответа (КУВО). КУВО=-3,581+эозиноф. *0,073- моноциты *0,012+лимфоциты *0,0772- билирубин *0,098+АЛТ*0,7357+глюкоза *0,1049, где эозиноф. - относительное (%) количество эозинофилов в периферической крови; моноциты - относительное (%) количество моноцитов в периферической крови; лимфоциты - относительное (%) количество лимфоцитов в периферической крови; билирубин - количество билирубина свободного в венозной крови, мкмоль/л; АЛТ - количество аланинаминотрансферазы в венозной крови, в единицах на литр; глюкоза - количество глюкозы в венозной крови, ммоль/л. При значении КУВО 319 и менее прогнозируют отсутствие устойчивого вирусологического ответа. При значении КУВО более 319 прогнозируют формирование устойчивого вирусологического ответа в результате лечения противовирусными препаратами. Использование данного способа позволяет прогнозировать результат противовирусного лечения путем персонифицированного подхода и проводить индивидуализацию выбора схемы терапии. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к гепатологии, и может быть использовано для определения прогноза вирусологической эффективности специфической комбинированной противовирусной терапии (ПВТ) хронического вирусного гепатита С (ХГС). Вирусологическая эффективность терапии определяется как достижение пациентом устойчивого вирусологического ответа (УВО), то есть отсутствие РНК вируса гепатита С через 24 недели после окончания терапии. Использование изобретения позволит повысить прогноз эффективности лечения до начала интерферонотерапии и индивидуализировать противовирусное лечение.

Известны различные способы прогнозирования вирусологической эффективности терапии, основанные на сочетании различных факторов, как со стороны пациента, так и со стороны вируса гепатита С. Например, известно, что определенная комбинация генетических факторов и анатомических данных, таких как возраст пациента, пол, масса тела, а также биохимических показателей косвенно позволяет судить о возможном исходе и прогнозе ПВТ (Современные схемы лечения больных хроническим гепатитом С. /В.Т. Ивашкин [и др.]. - Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2012. - №1. - С.36-44; Громова Н.И., Богомолов Б.П. Клиническая эффективность этиотропной терапии хронического вирусного гепатита С. //Клин. мед. - 2003. - №1. - С.48). К благоприятным факторам, влияющим на исход лечения, относятся женский пол, молодой возраст, нормальный индекс массы тела, генотип 3а или 2 вируса гепатита С, продолжительность заболевания до 2-х лет, повышение активности трансаминаз более чем в 2 раза, низкая нагрузка железом периферической крови, низкая вирусная нагрузка и пр. Несмотря на большое количество работ, посвященных изучению разнообразных предикторов ответа на терапию (Zeuzem S., 2004; Honda Т., 2007; Marcellin P., 2007; Swain M., 2005; Diago M., 2006), данные разных исследователей противоречивы. Недостатком данного метода является слишком большое количество необходимых интегрируемых факторов для благоприятного сочетания, что редко встречается у одного пациента.

Также известен метод прогнозирования эффективности интерферонотерапии вирусных гепатитов у детей, включающий определение иммунологических показателей крови ребенка (А.С.Журкин, С. В.Соловьев. Продукция цитокинов и интерферонотерапия у больных хроническими вирусными гепатитами //Эпидемиология и инфекционные болезни. - 1999. - №5. - С.27-29). В основе данного метода лежит определение в крови уровня интерлейкина-4, интерлейкина-6, интерлейкина-8 до начала лечения. Благоприятным фактором считается повышенный уровень этих показателей до начала комбинированной ПВТ. Недостатком данного метода является то, что использование его среди взрослых пациентов малоинформативно из-за качественных различий в функционировании иммунной системы и количественных показателей цитокинового профиля.

Известен метод, описанный группой ученых (Н.С. Астанина идр. Хронический гепатит С: прогноз эффективности противовирусной терапии //Журнал 'Цитокины и воспаление'. - 2012. - №1), основанный на определении прогнозирования эффективности противовирусной терапии больных ХГС в зависимости от сывороточных уровней интерлейкина-8 и интерлейкина-1Ra. В данном исследовании пациенты с ХГС получали пегилированные и непегилированные интерфероны в сочетании с рибавирином, а также препарат IFNγ (Ингарон). Благоприятными факторами в данном методе признаются высокие уровни интерлейкина-8 и низкие уровни интерлейкина-1Ra. Недостатком данного метода является применение препарата IFNγ (Ингарон), который не входит в «золотой стандарт» лечения хронического вирусного гепатита С и не применяется широко.

Известен метод прогнозирования результатов комбинированной противовирусной терапии на основе оценки полиморфизма гена интерлейкина-28В (IL-28B), который определяет чувствительность иммунной системы пациента к стимуляции интерфероном-α (Влияние полиморфизма интерлейкина-28В на раннюю кинетику HCV у больных, получающих противовирусную терапию после ортотопической трансплантации печени. /В.Е. Сюткин [и др.] //РЖГГК. - 2011. - №6. - С.49-55; Rauch A, Kutalik Z, Descombes P, et al. Genetic variation in IL-28B is associated with chronic hepatitis С and treatment failure: a genome-wide association study. Gastroenterology 2010; 138(4): 1338-1345, 45 e l-7; Lange CM, Zeuzem S. IL-28B single nucleotide polymorphisms in the treatment of hepatitis C. J Hepatol 2011 Mar 25). Некоторые зарубежные исследователи (Thomas DL, Thio CL, Martin MР et al. Genetic variation in IL28B and spontaneous clearance of hepatitis С virus. Nature 2009; 461(7265): 798-801) связывают полиморфизм гена IL-28B со спонтанным выздоровлением от вирусного гепатита С, другие - с ранним вирусологическим ответом (Stattermayer AF, Stauber R, Hofer H, et al. Impact of IL-28B genotype on the early and sustained virologic response in treatment-naive patients with chronic hepatitis C. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9(4): 344-350 e 2). Данное перспективное направление изучения влияния генетических факторов пациента на прогноз лечения до конца не изучено и актуально. Недостатками имеющихся исследований является то, что полиморфизм гена IL-28B рассматривается как единственный признак, используемый для прогнозирования эффективности терапии у пациентов, инфицированных 1 генотипом вируса гепатита С (Stattermayer AF, Stauber R, Hofer H, et al. Impact of IL-28B genotype on the early and sustained virologic response in treatment-naive patients with chronic hepatitis C. Clin Gastroenterol Hepatol 2011; 9(4): 344-350 e 2).

Технический результат - разработка способа прогнозирования результата противовирусного лечения на основании детерминированных факторов пациента: пол, возраст, полиморфизм гена IL-28В, и параметров, изменяющихся при воздействии лечебных факторов: уровень биохимических показателей крови - АЛТ, АСТ, тимоловая проба, глюкоза; результаты общего анализа крови, данные фиброэластометрии и УЗИ печени. Способ позволяет снизить экономические затраты за счет индивидуализации лечения. С помощью данного метода можно выявить совокупность неблагоприятных факторов у пациента, на основании которых можно предположить отсутствие вирусологического ответа у данного больного и, как следствие, выбрать более подходящую схему лечения. Например, вместо двойной терапии назначить тройную терапию, тем самым уменьшая возможные рецидивы и повторные курсы лечения.

Технический результат достигнут путем обследования пациентов с ХГС до назначения ПВТ, через 1, 3, 6, 12 месяцев от начала лечения и через 6 месяцев после окончания лечения. Обследование включало сбор анамнестических данных, исследование данных лабораторных и инструментальных методов исследования до, в процессе и по окончании курса лечения. Общеклинические методы исследования включали в себя: общий анализ крови, биохимический анализ крови: билирубин, тимоловая проба, АЛТ, глюкоза, амилаза, ПТИ. Всем больным проводили молекулярно-генетическое исследование ПЦР в указанные сроки для подтверждения репликации вируса, чувствительность использованных тест-систем (РНК HCV Амплисенс) составляла 50 копий/мл. Определение генотипа HCV-инфекции и полиморфизма гена интерлекина-28В на участках rs12979860 - генотипы CC, CT, TT и rs8099917 - генотипы TT, TG, GG с помощью ПЦР в режиме реального времени проводилось до начала ПВТ.

Всем больным проводили пункционную биопсию печени (ПБП) по Mengini дважды до и после лечения противовирусными препаратами. Проводили морфологический анализ полученных гистологических препаратов, оценивая параметры активности гепатита по R.G. Knodell с соавторами (1981) и фиброза по V. Desmet (1994) с использованием систем METAVIR. Помимо этого у всех пациентов проводили фиброэластометрию ткани печени на аппарате Fibroscan FS-502 (Echosens, Франция) с выявлением стадии фиброза по шкале METAVIR. Длительность наблюдения за пациентами составила 18 месяцев.

Через 18 месяцев оценивали вирусологический ответ путем исследования ПЦР РНК HCV крови.

В исследуемой группе пациентов были достигшие УВО и не ответившие на ПВТ. Соответственно в таблицах данных показатель обозначили как вид вирусологического ответа, пациентам присваивали единицу в случае положительной реакции на лечение или ноль в случае отсутствия ответа на терапию.

С использованием метода линейного регрессионного анализа строили уравнение, где в качестве зависимого фактора выступал вид вирусологического ответа, в качестве влияющих - величины измеренных при первичном обращении результатов исследований. Далее были отобраны те показатели, вклад в формирование вирусологического ответа которых был статистически значим.

Уравнение имело вид:

КУВО=-3,581+эозиноф.*0,073- моноциты *0,012+лимфоциты *0,0772- билирубин *0,098+АЛТ*0,7357+глюкоза *0,1049, где КУВО - коэффициент прогноза вирусологического ответа; эозиноф. - относительное (%) количество эозинофилов в периферической крови; моноциты - относительное (%) количество моноцитов в периферической крови; лимфоциты - относительное (%) количество лимфоцитов в периферической крови; билирубин - количество билирубина свободного в венозной крови, мкмоль/л; АЛТ - количество аланинаминотрансферазы в венозной крови, в единицах на литр; глюкоза - количество глюкозы в венозной крови, ммоль/л.

В исследованной группе у пациентов с УВО коэффициент прогноза вирусологического ответа составил в среднем 351,03 с диапазоном колебаний от 381,38 до 320,68. У тех пациентов, у которых вирусологический ответ в результате терапии не был сформирован, коэффициент прогноза 270,46 с диапазоном колебаний от 319,86 до 221,06. Таким образом, если КУВО составляет 319 и менее, то прогноз на успешное лечение противовирусными препаратами сомнительный.

Полученный на обучающей выборке результат был апробирован на контрольной выборке - 16 пациентах с диагнозом ХГС, находящихся на обследовании и лечении на клинической базе ГБОУ ВПО ВГМА им. Н.Н. Бурденко Росздрава при БУЗ ВО "Областная клиническая инфекционная больница" в гепатологическом отделении.

Клинический пример: больная Ш.М.О., 47 лет, с диагнозом ХГС. До начала ПВТ число эозинофилов в периферической крови 4%; моноцитов - 6%, лимфоцитов - 30%, уровень свободного билирубина - 22 ммоль/л, АЛТ - 278 ед., глюкоза - 3,3 мкм/л. На проводимую ПВТ препаратами интерферона в сочетании с рибавирином ответа в течении 6 месяцев не было. ПВТ была отменена. Согласно составленному нами уравнению коэффициент прогноза составил 201,68 - предполагалось отсутствие вирусологического ответа.

Клинический пример: больная Л.Д.В., 24 года, с диагнозом ХГС. При обследовании до начала лечения противовирусными препаратами в общем анализе крови было выявлено: эозинофилы отсутствуют, моноциты - 15%, лимфоциты - 42%. В биохимическом анализе крови: свободный билирубин - 9 ммоль/л, АЛТ - 556 ед., глюкоза - 3,3 мкм/л. КУВО 408,00, что предполагает формирование устойчивого вирусологического ответа.

Через 12 недель от начала ПВТ был получен ранний вирусологический ответ. Лечение препаратами интерферона в сочетании с рибавирином продолжалось 48 недель, в результате которого сформировался УВО.

Таким образом, получен неизвестный из уровня техники результат, позволяющий количественно выразить вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа. У пациентов с предполагаемым достижением УВО назначение ПВТ будет эффективно, у пациентов с предполагаемым отсутствием УВО назначение ПВТ не обосновано, в данном целесообразно назначить диету №5, гепатопротекторы.

Наши разработки позволили сократить стоимость лечения за счет персонифицированного подхода и индивидуализации выбора схемы терапии. Известно, что ПВТ имеет нежелательные побочные действия, такие как, повышение температуры тела, астеновегетативные расстройства, токсическое действие на систему крови и другие. Появления их можно этого избежать для пациентов, у которых прогнозируют неэффективность ПВТ.

Способ прогнозирования эффективности противовирусного лечения хронического вирусного гепатита С на основе исследования с использованием полимеразной цепной реакции (ПЦР) для оценки наличия возбудителя гепатита C (HCV), отличающийся тем, что при первичном обращении отмечают уровень показателей, используют регрессионное уравнение КУВО=-3,581+эозиноф.*0,073- моноциты *0,012+лимфоциты *0,0772- билирубин *0,098+АЛТ*0,7357+глюкоза *0,1049, где КУВО - коэффициент прогноза вирусологического ответа; эозиноф. - относительное (%) количество эозинофилов в периферической крови; моноциты - относительное (%) количество моноцитов в периферической крови; лимфоциты - относительное (%) количество лимфоцитов в периферической крови; билирубин - количество билирубина свободного в венозной крови, мкмоль/л; АЛТ - количество аланинаминотрансферазы в венозной крови, в единицах на литр; глюкоза - количество глюкозы в венозной крови, ммоль/л; если КУВО составляет 319 и менее, прогнозируют отсутствие устойчивого вирусологического ответа в результате лечения противовирусными препаратами; если КУВО более 319, прогнозируют формирование устойчивого вирусологического ответа в результате лечения противовирусными препаратами.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, в частности к гематологии, и описывает способ повышения проницаемости мембраны клеток крови для депонирования ими лекарственных средств, включающий добавление к клеточной массе, полученной путем центрифугирования крови, лекарственных препаратов и последующее проведение фотогемотерапии, причем в качестве «контейнеров» для лекарственного вещества используют отмытые в физиологическом растворе эритроциты, выделенные из клеточной массы после удаления тромбоцитарно-лейкоцитарной пленки, образовавшейся в процессе центрифугирования, помещают их в среду с лекарственным веществом и воздействуют на эритроциты ультрафиолетовым облучением (УФО) с длиной волны 360 нм и общей дозой облучения 0,72 Дж/см2.
Изобретение относится к области медицины, а именно к исследованиям нейтрофилов крови при действии факторов различной природы, и может быть использовано для оценки влияния света, генерируемого светодиодными источниками освещения, на клеточные факторы врожденного иммунитета.

Изобретение относится к области медицины и может быть использовано в медицинской диагностике и терапии. Способ определения физико-биологических параметров кожи и концентраций производных гемоглобина в крови путем посылки на кожу поляризованного оптического излучения с известным спектром, регистрации сигналов диффузно-отраженного кожей света с поляризацией, ортогональной поляризации посылаемого на кожу излучения.

Изобретение относится к медицине и может быть применено в практическом здравоохранении для повышения точности диагностики и снижения риска тромботических, геморрагических и тромбоэмболических осложнений.
Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству и гинекологии, и позволяет осуществить прогнозирование преэклампсии у беременных с плацентарной недостаточностью.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использована для тестирования функции тромбоцитов. Для этого предоставляют возможность антикоагулированной крови проходить через капилляр, имеющий склеивающую тромбоциты поверхность, и наблюдают или измеряют поведение крови в капилляре для оценки функции тромбоцитов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к клинической лабораторной диагностике, и описывает способ оценки функционального состояния лимфоцита человека.

Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и может быть использовано для in vitro оценки прогнозирования иммунного ответа пациента на действие внешних факторов.

Изобретение относится к области лабораторной диагностики и может быть использовано в клинической практике для оценки эффективности антибактериальной терапии у больных с бактериальной инфекцией, в том числе с бактериальным сепсисом.

Изобретение относится к области медицины, а именно к медицинской диагностике и описывает способ прогнозирования эффективности химиотерапии у больных со злокачественными новообразованиями эпителиальных тканей с помощью исследования свойств биологических жидкостей химическими и физическими методами.
Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования развития полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, который осуществляется путем определения в крови пациентов показателей эндотоксикоза: лейкоцитов, молекул средней массы, креатинина, мочевины и скорости оседания эритроцитов; прогноз осуществляют с помощью дискриминантного уравнения: D=6,900×лейкоциты(×10^9/л)+2,640×скорость оседания эритроцитов (мм/ч)+17,819×молекулы средней массы (ед. оп. пл.)+1,127×креатинин (мкмоль/л)+24,801×мочевина(ммоль/л), где D - дискриминантная функция с граничным значением, равным - 223,12; при D, равном или большим граничного значения, прогнозируют развитие полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой, а при D меньше граничного значения прогнозируют отсутствие полипозного риносинусита у больных бронхиальной астмой. Техническим результатом заявленного изобретения является обеспечение прогнозирования полипозного риносинусита у больных с бронхиальной астмой с повышенной точностью. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к способу оценки устойчивости мембран эритроцитов к ишемии. Сущность способа состоит в том, что определяют: СОЭ, фибриноген, общий билирубин, простациклин, агрегацию эритроцитов, вязкость крови в сосудах микроциркуляции, мочевину, адгезию тромбоцитов, плазминоген и нитриты. Используя полученные данные, оценку устойчивости мембраны эритроцитов проводят по коэффициенту (Кум). При величине Kум меньше или равной -0,1 мембрану эритроцитов оценивают неустойчивой к ишемии, а при величине Кум больше или равной 0,0 - устойчивой. Использование заявленного способа позволяет быстро, точно и объективно оценить индивидуальную устойчивость эритроцитов к ишемии. 2 пр.
Изобретение относится к клинической иммунологии и может быть использовано для экспресс-определения атерогенности иммунных комплексов (ИК) сыворотки крови человека. Сущность изобретения состоит в том, что в предлагаемом способе преципитат ИК из сыворотки крови человека готовят путем обработки буфером, содержащим 10% раствор полиэтиленгликоля с молекулярной массой 3350 (ПЭГ-3350), в соотношении 1:3,5, инкубируют в течение 10 мин при комнатной температуре. Агрегаты ИК осаждают центрифугированием, растворяют в буфере без ПЭГ-3350, определяют содержание холестерина в иммунных комплексах (ХИК) и степень связывания комплемента (ССК) морской свинки преципитированными иммунными комплексами. Рассчитывают атерогенность ИК как отношение ССК к ХИК и при величине менее 4 ЕД констатируют повышенную атерогенность крови. ! табл.
Изобретение относится к клинической иммунологии и может быть использовано для определения атерогенности иммунных комплексов, содержащих множественно модифицированные липопротеины низкой плотности (ИК-ммЛПНП). Для этого преципитат ИК-ммЛПНП из сыворотки крови человека готовят путем обработки буфером, содержащим 10%-ный раствор полиэтиленгликоля с молекулярной массой 3350 (ПЭГ-3350), в соотношении 1:2,5, инкубируют в течение 10 мин при комнатной температуре. Агрегаты ИК-ммЛПНП осаждают центрифугированием, растворяют в буфере без ПЭГ-3350, определяют содержание холестерина в иммунных комплексах (ХИК) и степень связывания комплемента (ССК) морской свинки преципитированными иммунными комплексами. Рассчитывают атерогенность ИК-ммЛПНП как отношение ССК к ХИК. При величине менее 24 ЕД констатируют повышенную атерогенность крови из-за сниженной комплементактивирующей функции IgG в ИК-ммЛПНП. Использование данного способа позволяет проводить оценку атерогенности ИК-ммЛПНП, диагностировать атеросклероз на доклинической стадии, а также прогнозировать как течение атеросклеротического процесса у индивидуумов, так и эффективность проводимой терапии. 1 табл.

Изобретение относится к медицине и предназначено для прогнозирования умеренного и выраженного гемолиза у больных ишемической болезнью сердца после операции коронарного шунтирования. Проводят оценку состояния здоровья пациента до операции, причем, учитывают наличие/отсутствие заболеваний легких и почек, С-антигена системы Резус на эритроцитах, гиперфибриногенемию величиной более 4 г/л и содержание эритроцитов в крови в количестве 4,81×1012/л и менее, и рассчитывают гемолитический риск перфузии (ГРП) по формуле ГРП=(6,38×Хлег+8,93×ХГФб+3,32×ХЭр)-(4,10×Хпоч+2,95×ХС), где 6,38; 8,93; 3,32; 4,10; 2,95 - числовые значения являются коэффициентами; Хлег - наличие (1)/отсутствие (0) болезней легких; ХГФб - наличие (1)/отсутствие (0) гиперфибриногенемии до операции; ХЭр - наличие (1)/отсутствие (0) концентрации эритроцитов в крови до операции 4,81x1012/л и менее; Хпоч - наличие (1)/отсутствие (0) болезней почек; ХС - наличие (1)/отсутствие (0) на эритроцитах С-антигена системы Резус; и при значении ГРП>6,1 прогнозируется развитие выраженного гемолиза после операции, при ГРП<6,1 - развитие умеренного гемолиза. Способ позволяет повысить точность, информативность и доступность прогнозирования гемолиза. 2 пр., 1ил., 3 табл.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неонатологии, реаниматологии и респираторной терапии, и описывает способ прогнозирования эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных. Способ включает анализ клинико-функциональных показателей здоровья ребенка, а именно параметров вентиляции: фракционной концентрации кислорода во вдыхаемой смеси, среднего давления в дыхательных путях, парциального давления кислорода в артериальной постдуктальной крови, и расчет индекса оксигенации. При значении индекса оксигенации, равного или меньше 3,5, прогнозируют эффективность проводимой неинвазивной вентиляции легких, а при значении индекса оксигенации больше 3,5 - неэффективность. Способ позволяет прогнозировать успешность проведения различных методов неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении с диагнозом респираторный дистресс-синдром. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к неонатологии, реаниматологии и респираторной терапии, и описывает способ прогнозирования эффективности неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных. Способ включает анализ клинико-функциональных показателей здоровья ребенка, а именно параметров вентиляции: фракционной концентрации кислорода во вдыхаемой смеси, среднего давления в дыхательных путях, парциального давления кислорода в артериальной постдуктальной крови, и расчет индекса оксигенации. При значении индекса оксигенации, равного или меньше 3,5, прогнозируют эффективность проводимой неинвазивной вентиляции легких, а при значении индекса оксигенации больше 3,5 - неэффективность. Способ позволяет прогнозировать успешность проведения различных методов неинвазивной вентиляции легких у недоношенных новорожденных с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении с диагнозом респираторный дистресс-синдром. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, гериатрии, и может быть использовано для прогнозирования течения системной воспалительной реакции (СВР) у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ). Для этого определяют содержание лейкоцитов в крови, определяют величины индекса сдвига лейкоцитов крови (ИСЛК), индекса соотношения нейтрофилов и лимфоцитов (ИСНЛ), лейкоцитарного индекса интоксикации (ЛИИ). При их значениях: ИСЛК >4, ИСНЛ >5, ЛИИ >4 и выявлении мутации гена TNFα G-308A прогнозируют увеличение интенсивности системной воспалительной реакции у данной категории больных. Использование данного способа позволяет прогнозировать степень выраженности системной воспалительной реакции у гериатрических больных с ОИМ, проводить первичную профилактику у лиц с выявленным полиморфизмом TNFα G-308A и отягощенным семейным анамнезом по ИБС, а также вторичную профилактику осложнений ОИМ. 3 пр.

Изобретение относится к лабораторной диагностике, а именно к способу сохранения белка мочи, взятой для диагностики инфекционной геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) методом ПЦР. Cущность способа состоит в том, что осуществляют взятие мочи у пациента в острый период болезни, выделяют белок, который осаждают методом высаливания сернокислым аммонием с последующим его высушиванием и сохранением при температуре 20-24°С. Диагностику с помощью метода ПЦР проводят после удаления соли методом диализа проточной водой в течение 24-48 часов массы, полученной смешиванием 3-5 г сухого белка и 8-12 мл дистиллированной воды. Использование заявленного способа позволяет осуществить диагностику ГЛПС через многие годы с использованием сохраненного в сухом виде белка мочи. 1 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к исследованиям функциональной активности факторов периферической крови при действии искусственного света. Для этого на половозрелых морских свинок воздействуют излучением оптического диапазона, генерируемых светодиодами или люминесцентными лампами с цветовой температурой 4500 К в диапазоне длин волн 360-460 нм в течение различных временных интервалов. При этом оценку воздействия производят по показателям функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов и количества мононуклеарных клеток. Использование способа не требует дорогостоящей аппаратуры, дефицитных химических реактивов, особенно важен при оценке биобезопасности новых, внедряемых в цветосветовую среду искусственных источников света, расширяет информацию о биологических эффектах света оптического диапазона. 3 табл.
Наверх