Способ определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах по данным магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии



Способ определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах по данным магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии
Способ определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах по данным магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии

 


Владельцы патента RU 2547782:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Курский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, ортопедии, биомеханике, оперативной хирургии и топографической анатомии, антропологии, лучевой диагностике. Определяют истинный угол горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе (ТБС) в норме по данным магнитно-резонансного исследования (МРТ) или компьютерной томографии (КТ). Укладка пациента - на горизонтальной рабочей поверхности стола аппарата с фиксацией ног со сведенными стопами. При этом стопы укладывают так, чтобы обеспечить устранение физиологической наружной ротации ног, для чего они должны соприкасаться друг с другом внутренними поверхностями головок первых плюсневых костей, внутренними поверхностями внутренних лодыжек и внутренними поверхностями пяток. Линия соприкосновения стоп должна быть строго перпендикулярна горизонтальной поверхности, на которой находится пациент, на протяжении всего исследования. Затем с помощью рентгенометрии определяют угол горизонтальной инклинации в ТБС, для чего на полученной томограмме проводят одну линию от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющую плоскость входа в нее, вторую линию проводят вдоль продольной оси головки и шейки бедра и определяют угол, образованный пересечением этих двух линий. Способ обеспечивает эффективное определение истинного угла горизонтальной инклинации в ТБС. 2 ил.

 

Способ относится к медицине, а именно к ортопедии, биомеханике, оперативной хирургии и топографической анатомии, анатомии, антропологии, лучевой диагностике.

По данным Н.В. Корнилова (Н.В. Корнилов, А.В. Войтович, В.М. Машков, Г.Г. Эпштейн. «Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава». Санкт-Петербург, - 1997. - С.181-186) нормальная величина горизонтальной инклинации оси шейки бедра и вертлужной впадины составляет 37°-40°. По данным А.И Колесника (Колесник А.И «Новые технологические решения и профилактика осложнений в эндопротезировании тазобедренного сустава». Автореф. дис. … д-ра мед. наук / Колесник А.И.; ММА им. Сеченова. - М., 2002. - С.45) величина горизонтальной инклинации составляет 60°-70° и в среднем составляет 66°.

Близкое решение данной проблемы можно достичь с помощью определения угла инклинации оси шейки бедра относительно плоскости входа в вертлужную впадину в неизмененном тазобедренном суставе по данным спиральной компьютерной томографии (Носурак А.В. Определение угла инклинации оси шейки бедра относительно вертлужной впадины в неизмененном тазобедренном суставе по данным СКТ-исследования / А.В. Носурак, Ю.М. Маслова, И.М. Солодилов, С.Г. Сизых, А.В. Чеботков // Материалы 76-й всероссийской научной конференции студентов и молодых ученых: Молодежная наука и современность. 19-20 апреля 2011 года. В 3-х частях. Часть I - Курск: ГОУ ВПО КГМУ, 2011. - 374 с.).

Наиболее близкое решение можно найти в работе «Определение угла инклинации оси шейки бедра относительно вертлужной впадины в неизмененном тазобедренном суставе по данным СКТ-исследования» / А.В. Носурак, Ю.М. Маслова, И.М. Солодилов, С.Г. Сизых, А.В. Чеботков // Молодежная наука и современность: Материалы 76-й Всерос. науч. конф. студентов и молодых ученых (Курск, 19-20 апр. 2011 г.). - Курск, 2011. - Ч.1. - С. 166-167. Авторы выполняли компьтерно-томографическое исследование тазобедренных суставов при фиксации нижних конечностей со сведенными стопами (для исключения наружной физиологической ротации бедра). Однако в описании методики не говорится, каким образом сводятся стопы. Следуя описанию методики, сведение стоп может или не полностью устранить наружную физиологическую ротацию бедра, или может придать нижним конечностям положение внутренней ротации, что не позволяет определить истинный угол горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах.

Технический результат - разработать эффективный способ определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах по данным магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии.

Технический результат достигается следующим путем: выполнение магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии тазобедренных суставов в норме производят таким образом, чтобы стопы исследуемого пациента соприкасались друг с другом в области внутренних поверхностей головок первых плюсневых костей, внутренних поверхностей внутренних лодыжек и внутренними поверхностями пяток, чем достигается устранение физиологической наружной ротации ног, а линия соприкосновения стоп была строго перпендикулярна поверхности, на которой находится исследуемый; затем на полученных горизонтальных КТ/МРТ срезах выполняют рентгенометрию и определяют угол горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах, для чего проводят одну линию от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющую плоскость входа в вертлужную впадину, вторую линию проводят вдоль продольной оси головки и шейки бедра, затем определяют угол горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах, образованный пересечением двух линий.

Изобретение поясняется следующими фигурами.

На фиг. 1 представлен горизонтальный СКТ срез тазобедренного сустава с устранением наружной физиологической ротации бедер.

На фиг. 2 представлена схема рентгенометрии с определением истинного угла горизонтальной инклинации на горизонтальном СКТ срезе тазобедренного сустава с устранением наружной физиологической ротации бедер:

1 - линия от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющая плоскость входа в вертлужную впадину,

2 - линия, проводившаяся вдоль продольной оси головки и шейки бедра,

3 - истинный угол горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе.

Способ осуществляется следующим образом. Выполняем исследуемым магнитно-резонансное исследование или компьютерную томографию тазобедренных суставов без анатомо-морфологических изменений (фиг. 1). Для этого исследуемых правильно укладываем на рабочую поверхность стола аппарата. Правильной укладкой мы считаем положение исследуемого, при котором стопы исследуемых соприкасаются друг с другом внутренними поверхностями головок первых плюсневых костей, внутренними поверхностями внутренних лодыжек и внутренними поверхностями пяток, а линия соприкосновения стоп была строго перпендикулярна поверхности (рабочая поверхность стола аппарата), на которой находится исследуемый. Затем исследуемому выполняют магнитно-резонансное исследование или компьютерную томографию тазобедренных суставов. В течение всего процесса исследования исследуемые сохраняют приданное положение ног. Затем на полученных срезах тазобедренных суставов (с устраненной физиологической наружной ротации ног) выполняем рентгенометрию и определяем угол горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах (фиг. 2). Для этого проводим одну линию от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющую плоскость входа в вертлужную впадину (фиг. 2(1)). Вторую линию проводим вдоль продольной оси головки и шейки бедра, т.е. восстанавливаем продольную ось головки и шейки бедра (фиг. 2(2)). Затем определяем угол истинной горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах, образованный пересечением двух линий.

Таким образом, предлагаемая методика определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах по данным магнитно-резонансного исследования или компьютерной томографии, заключающаяся в соответствующей укладке нижних конечностей, которая устраняет наружную физиологическую ротацию бедра, что позволяет определить истинный угол горизонтальной инклинации в тазобедренных суставах.

Способ определения истинного угла горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе в норме по данным магнитно-резонансного исследования (МРТ) или компьютерной томографии (КТ), заключающийся в том, что исследование выполняют при укладке пациента на горизонтальной рабочей поверхности стола аппарата с фиксацией нижних конечностей со сведенными стопами, отличающийся тем, что стопы пациента укладывают так, чтобы обеспечить устранение физиологической наружной ротации ног, для чего стопы пациента должны соприкасаться друг с другом внутренними поверхностями головок первых плюсневых костей, внутренними поверхностями внутренних лодыжек и внутренними поверхностями пяток, а линия соприкосновения стоп должна быть строго перпендикулярна горизонтальной поверхности, на которой находится пациент, на протяжении всего исследования; затем с помощью рентгенометрии определяют угол горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе, для чего на полученной томограмме проводят одну линию от заднего до переднего края вертлужной впадины, определяющую плоскость входа в вертлужную впадину, вторую линию проводят вдоль продольной оси головки и шейки бедра, затем определяют угол горизонтальной инклинации в тазобедренном суставе, образованный пересечением этих двух линий.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано для оценки повреждений внутренних органов детей, перенесших тяжелую травму. Вначале проводят сканирование отдела голова-шея по методике высокого разрешения, руки вдоль туловища.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к комбинированным системам получения изображений. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к устройствам и системам нейрофизиологического контроля, тестирования и обследования при клинических и интраоперационных исследованиях.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в травматологии, ортопедии, нейрохирургии, вертебрологии и рентгенологии для оценки дефицита просвета позвоночного канала.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедии и травматологии для диагностики заболеваний и повреждений коленных суставов. .
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике. .

Изобретение относится к рентгенологии и к травматологии, предназначено для измерения угла ротационного смещения отломков и может быть использовано как для рентгенографии, так и для репозиции отломков.

Изобретение относится к области медицины, в частности к травматологии в диагностике повреждений боковых связок межфаланговых суставов пальцев кисти. .

Изобретение относится к медицине, а именно к рентгеновской компьютерной томографии, и может быть использовано для придания голове пациента, находящегося на горизонтальном столе, нужного положения.

Изобретение относится к медицине, в частности к диагностике. Способ включат позиционирование пациента и определение области интереса для проведения чрескожной пункционной биопсии с последующим взятием и исследованием гистологического материала.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, нейрохирургии, рентгенологии, неврологии, и может быть использовано для диагностики поясничных спинальных стенозов.

Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано при проведении магнитно-резонансной ангиографии (МРА) головного мозга на основе импульсной последовательности 3DFFE.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к терапевтическим устройствам для лечения пациента с использованием магнитных частиц. Устройство содержит первое средство нагревания, выполненное с возможностью нагревания первой области пациента, первое средство управления мощностью, направленной в первую область так, что мощность остается ниже порогового значения, средство нагревания частиц, выполненное с возможностью нагревания магнитных наночастиц внутри второй области пациента, используя изменяющееся во времени магнитное поле.

Изобретение относится к области сегментации органов. Техническим результатом является повышение точности сегментации органа.
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии, и может быть использовано в клинической практике инфекционистов и неврологов. Определяют наличие коматозного состояния в днях; на МРТ - очаги структурных изменений головного мозга; на ЭЭГ - эпилептиформную активность, диффузные острые волны, острые волны, спайки, редуцированные комплексы, высокоамплитудные пароксизмы медленной активности, частые пароксизмы комплексов «пик-медленная волна», «спайк-медленная волна».

Изобретение относится к биологии, медицине, диагностике методом ядерного магнитного резонанса (ЯМР), и может быть использовано для количественной оценки содержания жировой ткани всего тела длинномерного биологического объекта (БО), в частности, человека.

Изобретение относится к измерительной технике, представляет собой способ магнитно-резонансного формирования изображений и систему для его осуществления. При реализации способа с использованием набора радиочастотных передающих катушек выполняют некоторое число, меньше числа катушек в наборе, последовательностей отображения поля B1, получают набор данных отображения поля B1 и определяют чувствительности катушек в базисе полученного набора данных отображения поля B1, причем определенные чувствительности катушек используют для выполнения шиммирования B1.
Изобретение относится к медицине, лучевой диагностике и может быть использовано для диагностики изменений суставных дисков височно-нижнечелюстных суставов, таких как смещение и/или повреждение диска.

Изобретение относится к области медицинского приборостроения, представляет собой интегрированную систему отслеживания интервенционного устройства, например иглы или катетера, в сильном магнитном поле и способ её изготовления и предназначено для использования в системе магнитно-резонансной визуализации (MRI) для проведения биопсии в целях правильного диагностирования различных онкологических заболеваний.

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и может быть использовано при обследовании и определении тактики ведения пациентов с мерцательной аритмией. Для этого выполняют МРТ исследование сердца в два этапа - сначала бесконтрастно, затем с использованием контрастного вещества. На этом этапе пациенту внутривенно вводят контрастный препарат и через 15-20 мин выполняют сканирование миокарда предсердий. Полученные изображения обрабатывают с выделением зон отсроченного контрастирования в миокарде предсердий и построением трехмерных реконструкций предсердий с выделенными патологическими участками на основании средней интенсивности MP-сигнала (ИС) полости предсердий. Затем в каждом слое предсердия все пиксели в зависимости от ИС группируются выше и ниже средней интенсивности. Каждая группа выше средней интенсивности по слою дополнительно разбивается на кластеры по интенсивности сигнала и взаимному расположению пикселей. Для каждого кластера определяют константу (К2) по формуле: К2 = средняя интенсивность пикселей кластера/средняя интенсивность полости предсердий. Значения К2 сравнивают с пороговым значением К1. Критерий отличия здорового миокарда от измененного равен 1,258. При К2>К1 кластер считают патологически измененным участком миокарда предсердий. Способ позволяет своевременно выявить патологически измененные участки предсердия с возможностью одновременной количественной и пространственной оценки выявленных изменений. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 2 пр.
Наверх