Электростимулятор



Электростимулятор
Электростимулятор

 


Владельцы патента RU 2547796:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Смоленская государственная медицинская академия" министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицинской технике. Электростимулятор содержит микропроцессорный блок управления, три цифроаналоговых преобразователя, выход первого из них соединен с первым входом многоканального аналогового коммутатора, выход второго - со вторым его входом и через инвертор - с третьим. Выход третьего преобразователя соединен с входом управления управляемого резистора, включенного в цепь обратной связи усилителя-сумматора. Три входа усилителя сумматора соединены с выходами многоканального коммутатора, а выход - с входом усилителя мощности. Выход усилителя мощности подключен к электродам воздействия. Входы управления цифроаналоговыми преобразователями и аналоговым коммутатором подключены к шинам микропроцессорного блока управления. В электростимулятор введены три дополнительных счетчика/таймера, соединенные через шины управления с микропроцессорным блоком управления. Счетные входы двух первых счетчиков/таймеров подключены через усилитель и схему гальванической развязки к датчику сердечного ритма. Счетный вход третьего счетчика/таймера подключен к источнику системного тактового генератора микропроцессорного блока управления. Применение изобретения позволит повысить эффективность электростимуляции за счет синхронизации моментов переключения основных режимов работы с сердечным ритмом пациента. 2 ил.

 

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для электротерапии диадинамическими и модулированными токами различной формы, частоты, скважности и способа модуляции.

Известен ряд устройств для физиотерапии: «СНИМ-1» [Аппарат для низкочастотной терапии синусоидальными модулированными импульсами СНИМ-1. Паспорт], Тонус-2М [Аппарат для низкочастотной терапии синусоидальными модулированными импульсами Тонус-2М. Паспорт], «ДТ-50» [Аппарат для лечения диадинамическими токами «ДТ-50» Паспорт].

Все они содержат:

- выпрямитель, формирующий последовательность синусоидальных импульсов частоты 50 Гц (однополупериодное выпрямление) и 100 Гц (двухполупериодное выпрямление),

- модулятор, обеспечивающий модуляцию тока коротким периодом, модуляцию длинным периодом однотактный волновой ток и двухтактный волновой ток, которые модулируются не только по частоте, но и по амплитуде,

- формирователь, формирующий экспоненциальный спад синусоидальных импульсов с частотой 50 и 100 Гц,

- коммутатор видов тока, обеспечивающий чередование тока в соответствии с заданным режимом модуляции,

- формирователь интервалов модуляции, обеспечивающий требуемые интервалы чередования частот,

- тактовый генератор, определяющий дискретность интервалов модуляции,

- регулятор выходного тока, обеспечивающий необходимый уровень тока,

- выходные электроды, накладываемые на пациента

[Ливенсон А.Р. Электромедицинская аппаратура, 5 изд., перераб. - М.: Медицина, 344 с.].

К недостаткам указанных аппаратов относятся ограниченные функциональные возможности, низкая безопасность стимуляции, связанная с отсутствием токовой защиты, большой вес и габариты, сложность устаревших схемотехнических решений, обусловленных только аналоговой (без применения цифровых методов) реализацией заложенных режимов работы.

Другим недостатком является отсутствие синхронизации переключения основных режимов работы с сердечным ритмом пациента, что снижает эффективность лечения и переносимость физиотерапевтической процедуры.

Известна система биосинхронизации физиотерапевтических и деструктивных процессов воздействий, содержащая датчик пульса, подключенный через первый усилитель к входу первого узла управления, выход которого соединен с управляющим входом первого коммутатора, датчик дыхания, подключенный через второй усилитель к входу второго узла управления, выход которого соединен с управляющим входом второго коммутатора, причем первый и второй коммутаторы включены в последовательную цепь между выходом источника физиотерапевтического или деструктивного процесса воздействия и объектом воздействия или выполнены с возможностью последовательного перекрытия или отклонения потока физиотерапевтического или деструктивного процесса воздействия с помощью соответствующего механического прерывателя или шторки [Патент РФ N2186584, кл. A61N 1/00, A61B 17/00, «Система биосинхронизации физиотерапевтических и деструктивных процессов воздействия»].

Устройство обеспечивает синхронизацию основных режимов работы с биоритмами пациента, однако имеет сложное схемотехническое решение, обусловленное прежде всего использованием чисто аппаратной реализации, и не предусматривает возможность оперативного (программного) изменения формы сигналов и низкочастотной огибающей.

Наиболее близким по технической сущности к изобретению является электростимулятор, содержащий микропроцессорный блок управления, три цифроаналоговых преобразователя, связанные с шиной управления микропроцессорного блока и предназначенные для формирования сигналов воздействия, их амплитудной и смешанной модуляции, многоканальный коммутатор аналоговых сигналов, выходы которого связаны с входами суммирующего усилителя, а входы - с выходами первых двух цифроаналоговых преобразователей и с выходом инвертора полярности, выход третьего цифроаналогового преобразователя связан с входом управления регулируемого сопротивления, подключенного в цепь управления амплитудой сигнала на выходе суммирующего усилителя, выход которого связан с входом усилителя мощности, связанного с входом узла блокировки, с входом блока начально-токовой защиты и входом двухпозиционного ключа, вход которого соединен с выходом логического инвертора, нормально-замкнутый контакт ключа соединен с выводом резистора, нормально-разомкнутый контакт - с анодом-электродом, катод-электрод соединен с другим выводом резистора и входом блока максимально-токовой защиты, выход которого подключен к шине начальной установки микропроцессорного блока управления [Патент РФ N2121380, кл. A61N 1/36, «Электростимулятор»].

Достоинством устройства является возможность оперативного изменения формы сигналов стимуляции и повышенный уровень безопасности пациента, обеспечиваемые за счет использования программно-аппаратных средств.

Недостатком устройства является отсутствие синхронизации переключения основных режимов работы с сердечным ритмом пациента, что снижает эффективность физиотерапии.

Техническим результатом изобретения является повышение эффективности электростимуляции за счет синхронизации моментов переключения основных режимов работы с сердечным ритмом пациента.

Сущность изобретения заключается в том, что в электростимулятор, содержащий микропроцессорный блок управления, три цифроаналоговых преобразователя, выход первого из них соединен с первым входом многоканального аналогового коммутатора, выход второго - со вторым его входом и через инвертор - с третьим, выход третьего преобразователя соединен с входом управления управляемого резистора, включенного в цепь обратной связи усилителя-сумматора, три входа которого соединены с выходами многоканального коммутатора, а выход с входом усилителя мощности, выход которого подключен к электродам воздействия, входы управления цифроаналоговыми преобразователями и аналоговым коммутатором подключены к шинам микропроцессорного блока управления, введены три дополнительных счетчика/таймера, соединенные через шины управления с микропроцессорным блоком управления, счетные входы двух первых счетчиков/таймеров подключены через усилитель и схему гальванической развязки к датчику сердечных ритмов, счетный вход третьего счетчика/таймера подключен к источнику системного тактового генератора микропроцессорного блока управления.

На фиг.1 представлена блок-схема устройства. Устройство содержит микропроцессорный блок управления (МБУ) 1, три цифроаналоговых преобразователя 2, 3, 4, связанные с микропроцессорным блоком управления 1 через шины I, II, IV, инвертор полярности 5, многоканальный коммутатор аналоговых сигналов 6, связанный с микропроцессорным блоком управления 1 через шину III, усилитель-сумматор 7, управляемый резистор 8, усилитель мощности 9, электроды воздействия 10, датчик сердечного ритма 11, устройство гальванической развязки 12, усилитель/формирователь сигнала датчика сердечных ритмов 13, два программируемых счетчика/таймера (С/Т) 14, 15, счетные входы которых соединены с выходом усилителя/формирователя сигналов датчика сердечных ритмов 13, третий счетчик/таймер 16, на счетный вход которого подаются тактовые сигналы системного генератора МБУ 1, все счетчики/таймеры связаны с микропроцессорным блоком управления через шины программирования режима работы таймеров/счетчиков и контроля их состояния V, VI, VII.

Устройство работает следующим образом.

Задание конкретного вида стимулирующего тока I, так же как и в прототипе, определяется совокупностью различных параметров: частотой, формой, наличием частотной, амплитудной или смешанной модуляции, и осуществляется в соответствии с программой, хранящейся в резидентной памяти МБУ.

В отличие от прототипа воспроизведение этих параметров происходит согласованно с частотой сердечного ритма, а не с независимой стабильной частотой, формируемой МБУ. Импульсы сердечных сокращений снимаются с датчика сердечного ритма 11, через устройство гальванической развязки 12, обеспечивающей защиту пациента от поражения сетевым напряжением при аварийных режимах, усиливаются усилителем/формирователем 13, обеспечивающим надежность работы цифровых устройств, и подаются на входы двух дополнительных счетчиков/таймеров 14, 15, первый из которых формирует последовательность временных интервалов, определяющих длительность воздействия сигналов заданной формы в соответствии с выбранным режимом, второй счетчик/таймер обеспечивает измерение периода следования сердечного ритма, необходимое для коррекции длительности тактов дискретизации выбора информации с цифроаналоговых преобразователей 3 и 4, формирующих сигналы модуляции импульсов воздействия.

Выбор режима работы осуществляется врачом. Для каждого режима МБУ определяет область резидентной памяти, в которой хранится цифровой образ формы сигналов воздействия, реализуемых с помощью цифроаналоговых преобразователей, и временные интервалы, через которые производится смена формы сигналов воздействия.

В качестве примера рассмотрим формирование трех видов тока воздействия, характерных для электротерапии диадинамическими токами [Ливенсон А.Р. Электромедицинская аппаратура. - М.: Медицина], а именно ритм Синкопа (фиг.2а), однотактного волнового без амплитудной модуляции (фиг.2б) и с амплитудной модуляцией (фиг.2в).

Классический режим ритм Синкопа характеризуется периодической сменой импульсных сигналов воздействия с периодом 2 сек. в первом полупериоде подается пачка импульсов заданной формы (чаще всего с экспоненциальным спадом), формируемой первым цифроаналоговым преобразователем, выход которого с помощью аналогового коммутатора подключается к первому входу суммирующего усилителя, выходы второго и третьего цифроаналоговым преобразователя обнулены, а во втором сигнал воздействия снимается. В прототипе временные интервалы формируются от независимого тактового генератора и не связаны с длительностью сердечных ритмов.

В предлагаемом устройстве длительность полупериода, равная периоду сердечного ритма, задается счетчиком/таймером 14. В режиме ритм Синкопа он программируется на работу с коэффициентом пересчета 1. Интервалы дискретизации сигнала с выхода первого цифроаналогового преобразователя формируются с использованием частоты ft внутреннего системного тактового генератора МБУ.

При режиме однотактного волнового режима (фиг.2б) период воздействия разбивается на два неравных временных интервала. В первый интервал длительностью n1T формируется пачка импульсов заданной формы, формируемой первым цифроаналоговым преобразователем и промодулированной низкочастотным сигналом огибающей, форма которой задается вторым ЦАП. Во втором временном интервале n2T сигналы воздействия снимаются.

Так же как и в предыдущем случае, в прототипах все временнее интервалы задаются в секундах. В рассматриваемом устройстве временные интервалы определяются количеством периодов сердечных сокращений. Первый интервал определится как n1TП, а второй - как n2TП, где TП - период сердечного ритма. Соответственно, в начале счетчик/таймер 2 программируется с помощью МБУ на коэффициент пересчета n1, а после окончания первого интервала перепрограммируется на коэффициент пересчета n2. В течение первого интервала на первый вход суммирующего усилителя подается через аналоговый коммутатор стимулирующие импульсы, формируемые первым ЦАП, а на второй его вход - напряжение огибающей. Суммирование этих двух сигналов обеспечивает требуемую форму сигнала воздействии. Форма огибающей задается вторым ЦАП, которая определяется совокупностью N кодовых комбинаций, записанных в резидентную память МБУ которые считываются при формировании требуемого сигнала. Период дискретизации отсчетов можно определить как

Δt=n1TП/N.

Как видно из приведенной формулы, при использовании периода сердечного ритма, величина которого не является постоянной, для формирования периода дискретизации необходимо измерение значения TП, для чего в предлагаемое устройство введен второй таймер (15). Полученное значение вводится в третий счетчик/таймер (16), который и будет формировать требуемый период дискретизации

Δt=n1TП/N=(NСТ)·(1/ft),

откуда число NCT, загружаемое в регистр сравнения С/Т3 для обеспечения требуемого времени дискретизации при заданном числе отсчетов N определится как

NCT=(n1TП/N)·ft.

Так при тактовой частоте ft=10·106 Гц, для n1TП=6 с в счетчик сравнения потребуется NCT=60000.

Таким образом, введение второго и третьего счетчика/таймера обеспечило независимость числа дискретных отсчетов от изменения периода сердечного ритма.

Для формирования сигналов с использованием амплитудной модуляции (рис.2в) для формирования огибающей используется третий ЦАП, выход которого через аналоговый коммутатор подается на вход регулятора амплитуды.

Устройство практически может быть реализовано на базе современных микроконтроллеров, что обеспечивает реализацию на одном кристалле всех программируемых узлов устройства, включая шины управления, показанные на фиг.1.

Все программируемые узлы устройства (цифроаналоговые преобразователи, счетчики/таймеры, шины управления), показанные на фиг.1, могут быть реализованы на одном кристалле современного микроконтроллера, например STM32F37x, с микропроцессорным ядром (МБУ) ARM™-Cortex-M4, с тремя встроенными цифроаналоговыми преобразователями и семнадцатью 16- и 32-разрядными счетчиками/таймерами.

С целью сравнения результатов лечения прибором «Тонус-1» с результатами лечения с использованием предложенного прибора были отобраны 2 группы пациентов с диагнозом: вертеброгенная цервикалгия. Каждая группа состояла из 20 чел. (10 мужчин от 32-65 лет и 10 женщин от 27-60 лет).

В обеих группах использовали методику с наложением 2-х симметричных электродов на воротниковую зону. Анод накладывали на зону с большей болевой чувствительностью, катод - симметрично с противоположной стороны. Датчик сердечного ритма надевали на палец пациента. Продолжительность процедуры - 7 мин, по одной процедуре в день, количеством - 10 процедур, с силой тока от 2 до 4 мА. Увеличение тока определяли индивидуально, на основании болевых ощущений пациента. Для объективности оценки результата и определения психоэмоционального состояния пациентов в контрольной группе (лечение прибором «Тонус-1») и в опытной группе (лечение предлагаемым устройством) использовали опросник симптомов Хопкинса, опросник DN-4, шкалу самооценки и тревоги Ч. Спилберга, опросник Бека; для оценки боли - комплексный болевой опросник, шкалу пятибалльной оценки вертеброневрологической симптоматики.

При обследовании пациентов в начале лечения отмечался болевой синдромом - 70-80% по визуальной аналоговой шкале оценки боли, ограничение угла разгибания и сгибания в шейном отделе позвоночника 45-50 градусов, угол бокового наклона - 20 град, угол поворота - 50 град.

После лечения с использованием прибора «Тонус-1» болевой синдром снизился до 40-50%, восстановление угол разгибания и сгибания 55-65 град, угол наклона - 25 град, угол поворота 60 град.

В группе мужчин и женщин результат не отличался.

После лечения с использованием предлагаемого устройства лечения болевой синдром снизился до 10-20%. Эффект на 45% выше, чем в 1-м исследовании, восстановление разгибания и сгибания в шейном отделе позвоночника угол 75-80 град. На 25-30 град больше, чем в 1-м исследовании. Угол бокового наклона 35 град (на 15 град больше, чем при 1-м лечении), поворот 70-75 град (также на 15 град больше, чем в первом лечении).

В женской группе отмечался эффект лечения на 15% выше, чем мужской за счет более мягкого воздействия прибора.

Таким образом, в результате биосинхронизации, примененной в лечении предлагаемым устройством, переносимость пациентами процедур была значительно выше, чем при лечении прибором «Тонус-1», что позволило сократить продолжительность лечения и повысить терапевтический эффект на 15-40%. При втором исследовании была набрана группа с диагнозом: дорсопатия, вертеброгенная люмбалгия (боли в поясничном отделе позвоночника). Применялась идентичная методика лечения, описанная выше, но с наложением электродов на поясничную область. После проведенного курса лечения у пациентов отмечалось снижение болевого синдрома до 65-75% от исходного, увеличение подвижности в поясничном отделе при повороте туловища с фиксацией таза и ног на 15-20 град от исходного. Эффект синхронизации импульсов тока с сердечным ритмом пациента позволил обеспечить необходимый баланс симпатического и парасимпатического тонуса нервной системы, что способствует повышению эффективности процедур.

Электростимулятор, содержащий микропроцессорный блок управления, три цифроаналоговых преобразователя, выход первого из них соединен с первым входом многоканального аналогового коммутатора, выход второго - со вторым его входом и через инвертор - с третьим, выход третьего преобразователя соединен с входом управления управляемого резистора, включенного в цепь обратной связи усилителя-сумматора, три входа которого соединены с выходами многоканального коммутатора, а выход - с входом усилителя мощности, выход которого подключен к электродам воздействия, входы управления цифроаналоговыми преобразователями и аналоговым коммутатором подключены к шинам микропроцессорного блока управления, отличающийся тем, что введены три дополнительных счетчика/таймера, соединенные через шины управления с микропроцессорным блоком управления, счетные входы двух первых счетчиков/таймеров подключены через усилитель и схему гальванической развязки к датчику сердечного ритма, счетный вход третьего счетчика/таймера подключен к источнику системного тактового генератора микропроцессорного блока управления.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения повреждений проксимального отдела плечевой кости. Для этого проводят комплексные лечебные мероприятия в три этапа.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии, и может быть использовано для лечения неврита нижнего альвеолярного нерва при попадании пломбировочного материала в нижнечелюстной канал.

Группа изобретений относится к ветеринарии. При обнаружении повышенного уровня активности лошади генерируют терапевтический сигнал для усиления по меньшей мере одной мышцы, вовлеченной в смещение лорингеальной анатомической структуры относительно верхних дыхательных путей лошади.

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения больных с эпикондилитом. Для этого пациенту осуществляют комплекс мероприятий, а именно ограничение двигательного режима пораженного сегмента, физиотерапию и фармакотерапию.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к наружным устройствам кардиостимуляции. Электрокардиостимулятор включает входные и выходные электроды, подключенные посредством переходных кабелей к корпусу с размещенными внутри него усилителем биопотенциалов и генератором импульсов стимуляции, блок управления, размещенный внутри корпуса и соединенный с генератором импульсов стимуляции, органами управления и усилителем биопотенциалов.

Лечение // 2530754
Группа изобретений относится к медицине. Устройство содержит положительный и отрицательный электроды, источник питания и средство управления.

Изобретение относится к терапевтическим приборам для использования в транскраниальной электростимуляции путем приложения соответствующего электрического импульса к ушам одновременно с играющей музыкой, которую слышит пациент.

Изобретение относится к медицине, а именно - хирургии, физиотерапии. В течение 12 суток послеоперационного периода проводят электростимуляцию зоны хирургического шва.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Способ включает ретробульбарное введение дексаметазона, внутримышечное введение церебролизина и прозерина, внутривенное введение ноотропила.

Изобретение относится к средствам беспроводного мониторинга рН в пищеводе. Следящая система включает внутреннюю передающую аппаратуру и внешнюю регистрационную аппаратуру, при этом внутренняя передающая аппаратура включает pH-датчик, схему дискретизации, первый микропроцессор, блок питания, первый модуль беспроводного приемопередатчика и первое средство, а внешняя регистрационная аппаратура включает второй микропроцессор, блок питания, генератор звукового сигнала, память, интерфейс данных, кнопочный переключатель, второй модуль беспроводного приемопередатчика, световой индикатор состояния, корпус и второе средство.

Изобретение относится к медицине, а именно к методам очищения и оздоровления организма. Для этого проводят лечебное голодание не менее 5 дней при 7-дневной программе и не менее 7 дней при 9-дневной программе. Продолжительность восстановительного периода составляет два дня. При этом приемы пищи осуществляют девять раз каждый день как в процессе лечебного голодания, так и в восстановительный период. В период лечебного голодания первый прием пищи включает продукты пчеловодства «АПИГРАНУЛЫ 2» одну чайную ложку, «ХИНАЗИ бальзам» - одну чайную ложку, «ЭЙ-ПИ-ВИ» - одну чайную ложку, «АПИТОК» - одну чайную ложку, «Антигельм фито» - одну капсулу и негазированную минеральную воду - один стакан. Второй приём пищи включает напиток с имбирем, соком лимона, чесноком и мятой, мед - одну чайную ложку и один стакан яблочно-морковного сока. Третий прием пищи предполагает прием продуктов пчеловодства «АПИГРАНУЛЫ 2» - одну чайную ложку, «ХИНАЗИ бальзам» одну чайную ложку, «ЭЙ-ПИ-ВИ» - одну чайную ложку, «Антигельм фито» - одну капсулу и негазированную минеральную воду - один стакан. Четвертый прием пищи включает напиток с имбирем, соком лимона, чесноком и мятой, мед - одну чайную ложку и один стакан яблочно-морковного сока. Пятый прием пищи состоит из чая черного или зеленого с имбирем, меда - одна чайная ложка и одного стакана яблочно-морковного сока. Шестой прием пищи состоит из продуктов пчеловодства «АПИГРАНУЛЫ 2» - одна чайная ложка, «ЭЙ-ПИ-ВИ» - одна чайная ложка, «Антигельм фито» - одна капсула, одного стакана негазированной минеральной воды. Седьмой прием пищи включает чай черный или зеленый с имбирем, мед - одну чайную ложку и стакан яблочно-морковного сока. Восьмой прием пищи предполагает прием чая черного или зеленого с имбирем, медом - одной чайной ложкой, одного стакана яблочно-морковного сока. Девятый прием пищи включает успокоительный чай, в состав которого входит трава мята, корень валерианы, семена Фенхеля, семена тмина, кипрей или листья земляники и один стакан яблочно-морковного сока. В восстановительный период в 1-й, 2-й, 3-й, 4-й и 6-й приемы пищи состав продуктов остается тот же, что и в процессе голодания. При этом в пятый прием пищи пациенты принимают чай черный или зеленый с имбирем, мед - одну чайную ложку и овощной суп. В седьмой прием пищи - чай черный или зеленый с имбирем, «МОЛОЧНЫЙ КОКТЕЙЛЬ С ХИТОЗАНОМ». В восьмой прием пищи вводят чай черный или зеленый с имбирем, мед - одну чайную ложку, кашу из «АПИЦАМПА». Девятый прием пищи восстановительного периода включает печёное яблоко, успокоительный чай. Кроме того, после каждого приема пищи в течение лечебного голодания и восстановительного периода, проводят ряд процедур. После первого приема пищи осуществляют гимнастику «5 Тибетских жемчужин». После второго приема пищи проводят занятия на тренажерах, процедуры по прессотерапии, электролиполизу и миостимуляции. После третьего приема пищи проводят занятия ЛФК или аэробикой. После четвертого приема пищи - отдых в виде прогулки, сеанс галотерапии, совмещенный с сеансом релакстерапией. После пятого приема пищи проводят курс стрип-пластики. После шестого приема пищи осуществляют массаж ручной с аппликацией со смесью на пелоиде или массаж ручной с медом. После седьмого приема пищи принимают инфракрасную сауну, душ, фитованну с лечебными травами, медом, имбирем, соком лимона. После восьмого приема пищи - душ. Способ обеспечивает эффективное оздоровление организма при сохранении полноценного образа жизни и ощущении комфортного состояния в период голодания, сокращение срока восстановительного периода после голодания, очищение организма без нагрузки на желудочно-кишечный тракт, снижение веса, улучшение общего состояния и работоспособности пациентов. 3 табл., 7 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для коррекции характеристик сна содержит датчик для регистрации электродермальной активности ЭДА, связанный с блоками анализа и выделения сигналов кожно-гальванической реакции КГР, генератор стимулирующих электрических импульсов, накожные электроды и модуль управления. Устройство выполнено в виде моноблока с возможностью закрепления на ладони пользователя. Корпус моноблока имеет лицевую и тыльную стороны и элементы крепления. На тыльной стороне размещены три электрода, установленные с возможностью гальванической связи с кожным покровом ладонной части руки пользователя. Измерительный электрод подключен к входу датчика для регистрации ЭДА, стимулирующий электрод - к выходу генератора электрических импульсов, а третий - является общим нейтральным электродом гальванических цепей упомянутых датчика и генератора. Блоки анализа и выделения сигналов КГР и модуль управления выполнены на основе микропроцессора с возможностью периодического контроля текущего состояния гальванического контакта электродов с кожным покровом, циклического измерения интенсивности КГР и подачи стимулирующих электрических импульсов в паузах между измерениями КГР и обеспечивают три режима функционирования: спящий режим - при отсутствии гальванического контакта электродов с кожным покровом; режим регистрации ЭДА - при наличии гальванического контакта электродов с кожным покровом, включающий выделение импульсов КГР и подсчет их количества N за заданный интервал времени и сопоставление с пороговым значением; режим стимуляции - при количестве N импульсов КГР, превышающем пороговое значение, включающий периодическую подачу электрических импульсов на стимулирующие электроды в течение заданного интервала времени. Применение изобретения позволит расширить арсенал технических средств для коррекции физического состояния пациента во время сна и при дальнейшем бодрствовании, увеличить индекс стадии медленноволнового сна, мощность дельта-волн и тем самым углубить ощущение сна, фазы быстрых движений глаз, повысить качество сна в целом. 8 з.п. ф-лы, 10 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, и может быть использовано для лечения резидуального хронического уретрита у женщин. Для этого назначают афалу по 1 таблетке 4 раза в день под язык в течение 1-го месяца и дополнительно проводят интравагинальную электростимуляцию аппаратом КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» через день в течение 10 минут, 10 процедур на курс. Способ обеспечивает эффективность лечения за счет купирования диспареунии, значительного уменьшения болевого синдрома, улучшает качество жизни. Способ может быть применен в амбулаторных условиях. 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к электродам для чрескожного электрического стимулирующего раздражения. Система электродов имеет фиксирующий элемент, размещаемый на ухе или в ухе, а также по меньшей мере один электрод, расположенный в держателе электродов. Фиксирующий элемент имеет опорную деталь, выполненную и предусмотренную для прилегания в полости ушной раковины уха. Фиксирующий элемент имеет линейную направляющую, в которой в направлении продольной оси фиксирующего элемента линейно установлен с возможностью перемещения фиксирующий стержень, при этом на фиксирующем стержне установлен держатель электродов. Использование изобретения позволяет повысить надежность передачи больших механических нагрузок. 22 з.п. ф-лы, 9 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и физиотерапии, и может быть использовано для профилактики рубцово-склеротических осложнений после оперативного лечения на верхних мочевых путях. Для этого осуществляют комплекс лечебно-профилактических мероприятий, включающий дренирование верхних мочевых путей путем чрескожной пункционной нефростомии, антибиотикопрофилактику, физиотерапевтическое воздействие и внутримышечное введение Лонгидазы 3000 ME 1 раз в 3 дня курсом 10 инъекций. При этом на следующие сутки после установки нефростомического дренажа начинают курс наружной магнитно-лазерной терапии, включающий 10 процедур. На 7 сутки после установки нефростомического дренажа начинают курс многоканальной электростимуляции (МЭ) биполярно-импульсными токами с трапециевидной огибающей частотой 1-150 Гц посылкой и паузой по 2 с. При этом воздействие осуществляют в областях трапециевидной и широчайших мышц спины, прямой и косых мышц живота. Время воздействия составляет 15-20 минут. При этом МЭ сочетают с ультрафонофорезом Лонгидазы 3000 ME в проекции пораженного мочеточника с интенсивностью 0,2 Вт/см2 в непрерывном режиме лабильно. Курс лечения составляет 10-12 сочетанных ежедневных процедур. После окончания всех физиотерапевтических процедур проводят пережатие нефростомического дренажа. Сначала дренаж пережимают на 2 часа в сутки в течение 3 суток, потом на 6 часов в течение 3 суток. После этого, если количество остаточной мочи не превышает 30 мл, дренаж пережимают круглосуточно в течение 3 суток. Далее при отсутствии осложнений нефростому удаляют. Способ обеспечивает предупреждение ряда угрожающих осложнений за счёт воздействия на все звенья механизмов образования послеоперационной стриктуры мочеточника, в том числе в результате создания высокой концентрации гиалуронидазы в парауретральной зоне и максимально быстрого восстановления проходимости и перистальтики мочеточника, улучшения пассажа мочи. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Ламинарный крючок-электрод для задней фиксации позвоночника и эпидуральной электростимуляции структур спинного мозга включает в себя тело крючка и изогнутую крючкообразную фиксирующую часть. Фиксирующая изогнутая крючкообразная часть выполнена в виде монолитной основы с возможностью введения в процессе операции под дуги позвонков в заднее эпидуральное пространство. Внутри фиксирующей изогнутой крючкообразной части образована электропроводная поверхность для стимуляции структуры спинного мозга. Электропроводная поверхность отграничена от основной массы крючка-электрода диэлектрической прокладкой и имеет глухое отверстие для фиксации кабель-электрода. Объем электропроводной поверхности, окруженной диэлектрической прокладкой, составляет 0,5-1% объема ламинарного крючка-электрода. Кабель-электрод с диаметром 0,5-1,0 мм состоит из электропроводной жилы и изолирующей диэлектрической оболочки и соединен электропроводной жилой со стимулирующей структуры спинного мозга поверхностью. Применение изобретения обеспечит одновременно как заднюю фиксацию позвоночника, так и эпидуральную электростимуляцию структур спинного мозга. 2 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к методам и средствам физиотерапии, и может быть использовано для электростимуляции нервной и мышечной ткани. Электростимулятор содержит генератор импульсов, стимулирующие электроды, регулятор интенсивности, формирователь импульса воздействия, ключ с регулируемой выходной амплитудой, дифференциатор, усилитель, трансформатор. Формирователь импульса воздействия содержит повторитель, реализованный на операционном усилителе. Ключ с регулируемой выходной амплитудой представляет собой транзистор, включенный по схеме с общим эмиттером в инверсном активном режиме. Дифференциатор состоит из конденсатора, резистора и диода. Усилитель представляет собой каскад, состоящий из операционного усилителя, резисторов и транзистора. Выход регулятора интенсивности соединен с входом повторителя, выход генератора импульсов соединен с первым входом ключа, выход повторителя соединен со вторым входом ключа, выход ключа соединен с входом дифференциатора, выход дифференциатора соединен с входом усилителя, выход усилителя соединен с входом трансформатора, а выход трансформатора соединен со стимулирующими электродами. Применение изобретения обеспечивает стимулирующие импульсы, форма которых максимально приближена к форме потенциала действия, и, как следствие, повышение эффективности электростимуляции. 3 з.п. ф-лы, 5 ил.

Группа изобретений относится к медицине. Способ отслеживания местоположения стимуляции, подходящего для стимуляции целевой мышечной ткани при динамическом сокращении или расслаблении мышцы, осуществляют с помощью устройства для электрической стимуляции. При этом размещают матрицу электродов в электрическом контакте с тканью тела, которая контактирует с мышечной тканью. Когда мышца находится в первом состоянии сокращения или расслабления, активируют электроды в соответствии с первой схемой активации, которая определяет подгруппу электродов. Измеряют ответный сигнал, связанный с первой схемой активации, путем регистрации параметра мышечной ткани. Параметр формирует величину активности мышечной ткани. Определяют местоположение стимуляции, подходящее для стимуляции мышечной ткани, когда мышца находится в первом состоянии, на основе измеренного ответного сигнала. Повторяют способ для мышцы во втором, другом состоянии из сокращения или расслабления с использованием второй схемы активации. Устройство содержит матрицу электродов, включающую в себя множество электродов и выполненную с возможностью соединения с генератором сигналов, переключатель электродов, датчик для измерения сигнала путем регистрации параметра мышечной ткани и блок управления для управления переключателем электродов и приема сигнала от датчика. Достигается определение подходящего для стимуляции местоположения или схемы активации без изменения положения матрицы электродов. 4 н. и 11 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к вертебрологии, и может быть использовано для комплексного лечения заболеваний шейного отдела позвоночника. Для этого проводят сеансы аппаратного вытяжения позвоночника в горизонтальном положении пациента с индивидуальным подбором угла наклона шейного отдела позвоночника на аппарате DRX9500. Воздействие осуществляют по схеме, состоящей из десяти ежедневных сеансов и восьми сеансов через день. Перед проведением каждого ежедневного сеанса аппаратного вытяжения позвоночника осуществляют внутритканевую электростимуляцию с помощью аппарата Магнон-ПРБ продолжительностью 30 минут электрическим током с частотой 50 Гц и силой тока 5-20 мА. При этом накладывают первый электрод на позвонки, а второй электрод - на проекции болевых зон. Также проводят лекарственную терапию, состоящую из внутривенного капельного введения в первые четыре дня по 20 мг тексамена, а в последующие шесть дней попеременного введения через день смеси из 5 мл магнезии с 5 мл актовегина и смеси из 5 мл спазгана, 5 мл новокаина, 5 мл 0,5% трентала и 5 мл витамина В12. Способ обеспечивает повышение терапевтической эффективности лечения за счёт воздействия на различные механизмы патогенеза поражений позвоночника. 2 з.п. ф-лы, 4 пр.

Группа изобретений относится к медицине. Способ постоянного увеличения наружного диаметра и диаметра просвета периферической вены пациента для создания артериовенозной фистулы или артериовенозного трансплантата осуществляют с помощью системы для постоянного увеличения наружного диаметра и диаметра просвета периферической вены. При этом соединяют по текучей среде один конец узла насос-трубка с донорным сосудом. Соединяют по текучей среде другой конец узла насос-трубка с периферической веной. Перекачивают кровь из донорного сосуда в периферическую вену при скорости потока и в течение периода времени, достаточных для того, чтобы вызвать постоянное увеличение наружного диаметра и диаметра просвета периферической вены. Перекачивание крови ведет к напряжению сдвига стенки принимающей вены большему или равному 0,76 Па. Перекачивание крови ведет к среднему пульсовому давлению в принимающей вене ниже 40 мм рт.ст. При завершении перекачивания расширение остается постоянным в течение времени, необходимого для удаления насоса, трубки и для создания артериовенозной фистулы или артериовенозного трансплантата с использованием части периферической вены, содержащей постоянно увеличенный общий диаметр. Применение изобретений обеспечит создание артериовенозной фистулы или артериовенозного трансплантата, который остается в расширенном состоянии в течение времени, достаточного для создания места доступа. 2 н. и 44 з.п. ф-лы, 9 ил.
Наверх