Способ структурно-функционального исследования сердца и диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью высокочастотного электроимпедансного анализа


 


Владельцы патента RU 2547961:

Мишланов Виталий Юрьевич (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии. Способ заключается в проведении диагностики хронической сердечной недостаточности. Диагностику проводят с использованием высокочастотного электроимпедансного анализа. Проводят биполярные измерения электрического импеданса грудной клетки с регистрацией средних величин модульного значения импеданса |Ζ| и фазового угла φ, расчетом отношения |Ζ|/|φ|. При этом измерения проводят при зондировании переменным электрическим током частотами 50, 100, 200 и 500 кГц. Используют электрокардиографические электроды диаметром 21 мм. Первый электрод устанавливают в III межреберье по левой парастернальной линии. Второй - последовательно в трех позициях. В первый раз второй электрод устанавливают во II межреберье по левой стернальной линии, отведение 3-2. Затем - в III межреберье по правой парастернальной линии, отведение 3-3. После этого - в V или VI межреберье слева в проекции верхушечного толчка, отведение 3-5. При этом при снижении величины модуля угла φ на частоте 200 кГц в отведении 3-2 менее 34°, и/или увеличении отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-3, более 15, и/или снижении отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-5, менее 10 диагностируют хроническую сердечную недостаточность. Способ повышает точность диагностики за счет измерения и одновременной регистрации указанных параметров. 4 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии, и предназначено для повышения точности диагностики хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Наиболее близким аналогом является способ ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека (Патент РФ №2499553 МПК A61B 5/053, опубл. 27 ноября 2013 г. Авторы Мишланов В.Ю. и др.). Метод ранней диагностики хронической сердечной недостаточности человека основан на регистрации двух параметров электрического импеданса грудной клетки - модульного значения |Z| и угла φ - на частоте зондирующего переменного электрического тока 100 кГц биполярным методом, при условии наложения электродов на поверхность грудной клетки в III-VI межреберье по левой и правой парастернальным линиям. При этом диагностику сердечной недостаточности осуществляют путем расчета отношения |Z|/|φ| и его увеличения более чем в 5 раз.

Недостатками способа-прототипа являются ограниченный спектр диагностических возможностей, а именно невозможность диагностики систолической сердечной недостаточности, отсутствие оценки объемов камер, других структур сердца, что связано с позицией электродов на грудной клетке и применением исследования электрического импеданса только на одной частоте зондирующего переменного электрического тока.

Изобретение направлено на решение задачи повышения точности метода и расширения диагностических возможностей метода за счет диагностики систолической сердечной недостаточности и оценки структурно-функционального состояния сердца.

Поставленная задача решается с помощь признаков, указанных в формуле изобретения, общих с прототипом, таких как способ структурно-функционального исследования сердца и диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью высокочастотного электроимпедансного анализа с применением биполярного метода измерения электрического импеданса грудной клетки и регистрацией средних величин модульного значения импеданса |Z| и фазового угла φ, расчетом отношения |Z|/|φ|, и отличительных существенных признаков, таких как измерение проводят при зондировании переменным электрическим током частотами 50, 100, 200 и 500 кГц, используют электрокардиографические электроды, диаметром 21 мм, первый из которых накладывают в III межреберье по левой парастернальной линии, а второй - последовательно в трех позициях: в первый раз - во II межреберье по левой стернальной линии (отведение 3-2), затем в III межреберье по правой парастернальной линии (отведение 3-3), затем в V или VI межреберье слева в проекции верхушечного толчка (отведение 3-5), и при снижении величины угла φ на частоте 200 кГц в отведении (3-2) менее 34° диагностируют легочную артериальную гипертензию, при увеличении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-3), более 15 диагностируют гипертрофию миокарда левого желудочка, при снижении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-5), менее 10 диагностируют дилатацию левого желудочка, при снижении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-5), менее 8 диагностируют снижение фракции выброса левого желудочка сердца менее 50% и соответствующую этим структурно-функциональным изменениям хроническую сердечную недостаточность.

Технический результат от вышеперечисленной совокупности существенных признаков - возможность структурно-функционального исследования сердца, диагностики хронической сердечной недостаточности и повышение ее точности.

Изобретение иллюстрируется следующими примерами:

Пример 1. Общие условия проведения диагностики:

- измерение электрического импеданса грудной клетки осуществляют биполярным методом (путем объединения токового и потенциального электродов или применения биполярных реографических приборов) Измерение проводят импедансным анализатором, имеющим соответствующие характеристики, например Медасс АВС-01 или другим («Устройство для измерения импеданса биологических сред» Патент РФ №2462185 от 19.07.2011 г. МПК A61B 5/08, опубл. 27.09.12 г. Авторы Судаков А.И., Шакиров Н.В., Зуев А.Л., Мишланов В.Ю.);

- электроды устанавливают на грудную клетку в проекции основных камер сердца и/или крупных сосудов справа и слева от грудины, например используют первую позицию электрода в III межреберье по левой парастернальной линии и различные позиции второго электрода - по стернальной линии слева во II межреберье (условное обозначение отведения - 3-2), по парастернальной линии справа в III межреберье (условное обозначение отведения - 3-3); в области верхушки сердца в V межреберье слева (условное обозначение отведения - 3-5).

- применяют круглые электроды из технической стали (диаметр 2,1 см) с присосками; измерение электрического импеданса осуществляют на частотах зондирующего переменного электрического тока от 50 до 500 кГц с одновременной регистрацией модульного значения импеданса |Z|, фазового угла φ и рассчитывают отношение |Z|/|φ|;

- рекомендуемая продолжительность измерения составляет не менее 1 минуты с определением не менее 576000 значений и усреднением полученных результатов.

Измеренные величины модульного значения электрического импеданса соответствуют диаметру крупных легочных сосудов, аорты или камер сердца - основных проводников электрического тока - и зависят от их изменений в кардиоцикле. Величина угла φ отражает электрическую емкость различных компонентов грудной клетки, прежде всего плевральных листков и перикарда, состоящих из плотной волокнистой соединительной ткани, а также зависит от толщины миокарда желудочков и клеточного состава тканей. Увеличение модульного значения электрического импеданса |Z| соответствует уменьшению площади поперечного сечения проводника электрического тока - крупного кровеносного сосуда или камеры сердца, согласно известному физическому закону, выражаемому формулой:

|Z|=XL+XC+ρ*L/S,

где XL - индуктивное реактивное сопротивление, XC -емкостное реактивное сопротивление, ρ - удельное активное электрическое сопротивление, L - длина межэлектродного расстояния, S - площадь поперечного сечения проводника электрического тока.

Способ осуществляют следующим образом. Пациент находится в положении лежа на спине. Электроды диаметром 2,1 см с присосками для электрокардиографического исследования, изготовленные из технической стали, смачивают проточной водой и накладывают на поверхность грудной клетки в проекции крупных сосудов или камер сердца, например первый электрод - по левой парастернальной линии в III межреберье, а второй - во II межреберье слева от грудины (отведение 3-2), или по парастернальной линии в области III межреберье справа от грудины (отведение 3-3), или в проекции верхушки сердца в V или VI межреберье слева (отведение 3-5). Начинают регистрацию электрического импеданса при частоте зондирующего переменного электрического тока малой мощности 50, 100, 200, 500 кГц и записывают полученные через 1 минуту средние значения |Z| и |φ|, рассчитывают отношение |Z|/|φ|. При снижении величины угла φ на частоте 200 кГц в отведении (3-2) менее 34° диагностируют легочную артериальную гипертензию, при увеличении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-3), более 15 диагностируют гипертрофию миокарда левого желудочка, при снижении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-5), менее 10 диагностируют дилатацию левого желудочка, при снижении отношения |Z|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении (3-5), менее 8 диагностируют снижение фракции выброса левого желудочка сердца менее 50% и соответствующую этим структурно-функциональным изменениям хроническую сердечную недостаточность.

Пример 2

Обследовано 24 больных кардиологическими заболеваниями, из них 10 мужчин, 14 женщин, 3 имели изолированную артериальную гипертензию 2 степени, 16 - сочетанное течение артериальной гипертензии 2-3 степени и стенокардии напряжения 2-3 функциональных классов, 5 - изолированную стенокардию напряжения 2 функционального класса. Всем больным выполнено эхокардиографическое исследование, а также высокочастотный электроимпедансный анализ кардиогемодинамики. Результаты обработаны с помощью пакета компьютерных программ Statistica 8.0. Методом корреляционного анализа установлены достоверные взаимосвязи между величиной модуля угла φ, измеренного в отведении (3-2) на частоте зондирующего переменного тока 200 кГц, и средним давлением в легочной артерии, r=-0,98, р=0,0027; между величиной отношения |Ζ|/|φ|, измеренных в отведении (3-3) на частоте 200 кГц, и величинами толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка, r=0,61, р=0,0159, и r=0,71, р=0,0030, соответственно; между величиной отношения |Ζ|/|φ|, измеренных в отведении (3-5) на частоте 200 кГц, и величинами конечного систолического размера левого желудочка, конечного диастолического размера левого желудочка, конечного систолического объема левого желудочка, конечного диастолического объема левого желудочка, массой миокарда левого желудочка и индексом массы миокарда левого желудочка, а также величиной фракции выброса левого желудочка (r=-0,69, р=0,0046; r=-0,60, р=0,0187; r=-0,67, р=0,0081, r=-0,64, р=0,0133, r=-0,58, р=0,0226, r=-0,60, р=0,0173, r=0,79, р=0,0004, соответственно). Чувствительность (частота выявления заболевания) эталонного метода диагностики хронической сердечной недостаточности составила 95,8%, нового способа - 100%. Приведенный пример показывает, что новый способ диагностики сердечной недостаточности превосходит эталонный метод по частоте выявления заболевания при сопоставлении с эхокардиографическим методом, что объясняется одновременной регистрацией совокупности признаков, а именно снижения величины угла φ на частоте 200 КГц в отведении 3-2 менее 34° и/или увеличения отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-3, более 15, и/или снижения отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-5, менее 10.

Пример 3

Пациент А., 57 лет. Диагноз: ИБС, постинфарктный кардиосклероз (2009), коронарное шунтирование (2 шунта, 2009). Осл.: Хроническая сердечная недостаточность 3 ф.к. (по классификации NYHA). Рост 169 см, вес 65 кг, ИМТ 22,8. Измеренные методом высокочастотного анализа кардиогемодинамики значения электрического импеданса грудной клетки составили: в отведении (3-2) на частоте 200 кГц угол φ=63,9°, в отведении (3-3) на частоте 200 кГц отношение |Z|/|φ|=15,1, в отведении (3-5) на частоте 200 кГц соотношение |Z|/|φ|=13,9. Эхокардиографическим методом 21.12.2013. выявлено: СрДЛА=16 мм рт.ст., ТЗСЛЖ=1,4 см, ЗСЛЖ=1,2 см; КСР ЛЖ=44 мм, КСР ЛЖ=32 мм, КСО ЛЖ=41 см3, КДО ЛЖ=88 см3, ММЛЖ=215,1 г, ИММЛЖ=112 г/м2, ФВ ЛЖ=53%. Заключение: легочная артериальная гипертензия не выявлена, признаки концентрической гипертрофии левого желудочка, сократительная способность левого желудочка удовлетворительная.

Пример 4

Пациент А., 78 лет; диагноз: ИБС, нарушение ритма сердца по типу перманентной тахисистолической формы фибрилляции предсердий. Осл.: хроническая сердечная недостаточность 3 ф.к. (по классификации NYHA). Рост 169 см, вес 69 кг, ИМТ 24,2. Измеренные методом высокочастотного анализа кардиогемодинамики значения электрического импеданса грудной клетки составили: в отведении (3-2) на частоте 200 кГц угол φ=62,1°, в отведении (3-3) на частоте 200 кГц отношение |Z|/|φ|=9,3, в отведении (3-5) на частоте 200 кГц отношение |Z|/|φ|=9,2. Эхокардиографическим методом 21.12.2013. выявлено: СрДЛА=24 мм рт.ст., ТЗСЛЖ=0,9 см, ЗСЛЖ=0,8 см; КСР ЛЖ=55 мм, КСР ЛЖ=75 мм, КСО ЛЖ=159 см3, КДО ЛЖ=294 см3, ММЛЖ=297,5 г, ИММЛЖ=151,1 г/м2, ФВ ЛЖ=48,8%. Заключение: легочная артериальная гипертензия не выявлена, дилатация левого желудочка, сократительная способность левого желудочка снижена.

Представленные примеры демонстрируют взаимосвязи клинической картины заболевания, сопровождающегося клиническими признаками хронической сердечной недостаточности, эхокардиографическими данными о наличии структурно-функциональных нарушений и измененными результатами электроимпедансных характеристик кардиогемодинамики.

Из описания и практического применения настоящего изобретение специалистам будут очевидны и другие частные формы его выполнения Данное описание и примеры рассматриваются как материал иллюстрирующий изобретение, сущность которого и объем патентных притязаний определены в нижеследующей формуле изобретения, совокупностью существенных признаков и их эквивалентами.

Способ диагностики хронической сердечной недостаточности с помощью высокочастотного электроимпедансного анализа с применением биполярного метода измерения электрического импеданса грудной клетки и регистрацией средних величин модульного значения импеданса |Ζ| и фазового угла φ, расчетом отношения |Ζ|/|φ|, отличающийся тем, что измерение проводят при зондировании переменным электрическим током частотами 50, 100, 200 и 500 кГц, используют электрокардиографические электроды диаметром 21 мм, первый из которых устанавливают в III межреберье по левой парастернальной линии, а второй - последовательно в трех позициях: в первый раз - во II межреберье по левой стернальной линии, отведение 3-2, затем в III межреберье по правой парастернальной линии, отведение 3-3, затем в V или VI межреберье слева в проекции верхушечного толчка, отведение 3-5, и при снижении величины модуля угла φ на частоте 200 кГц в отведении 3-2 менее 34°, и/или увеличении отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-3, более 15, и/или снижении отношения |Ζ|/|φ|, измеренных на частоте 200 кГц в отведении 3-5, менее 10 диагностируют хроническую сердечную недостаточность.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно - к терапевтической стоматологии. Способ включает измерение электрического потенциала, проведение механической обработки твердых тканей зуба, пораженного кариесом, и лечебное воздействие на зуб.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к педиатрии, и может быть использована для контроля количества грудного молока, потребляемого ребенком на грудном вскармливании.
Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для лечения и профилактики начального кариеса. Способ включает предварительную оценку обратимых изменений эмали на начальных стадиях развития кариозного процесса.

Изобретение относится к системам магнитно-импедансной томографии. Система содержит систему возбуждения, имеющую несколько катушек возбуждения для генерирования магнитного поля возбуждения с целью наведения вихревых токов в исследуемом объеме, измерительную систему, имеющую несколько измерительных катушек для измерения полей, сгенерированных наведенными вихревыми токами, при этом измерительные катушки расположены в объемной (3D) геометрической компоновке, и устройство реконструкции, предназначенное для приема измерительных данных из измерительной системы и реконструкции изображения объекта в исследуемом объеме по измеренным данным.

Группа изобретений относится к области медицины. Устройство содержит: устройство измерения, устройство расчета и устройство ввода.

Изобретение относится к медицине, судебной медицине, области измерений для диагностических целей, в том числе, в следственной практике. Интерактивное психофизиологическое тестирование (ПФТ) включает предъявление тестируемому вопросов теста, определение, анализ параметров психогенеза, используя датчики физических параметров тестируемого, индикацию результатов и вынесение суждения.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике. Способ включает проведение импедансометрии во время оперативного вмешательства.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает измерение электропроводности эмали и оценку светоиндуцированной флюоресценции твердых тканей зуба в очаге поражения.

Изобретение относится к области медицины. Устройство определения электродермальной активности кожи в режиме реального времени содержит электроды со средствами их крепления, входное устройство, фильтр, первый и второй блоки определения дисперсии, блок определения математического ожидания, первый и второй блоки определения коэффициентов вариаций, вычитатель, формирователь порогового уровня, компаратор, счетчик.

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике состояния кровеносного сосудистого русла. Осуществляют регистрацию изменений электрического импеданса рук в процессе создания гемодинамической нагрузки, которую создают в положении обследуемого стоя путем поднятия рук вертикально вверх, выдержки их в этом положении и возвратом в исходное положение опущенными вдоль тела.
Изобретение относится к медицине, а именно к лабораторной диагностике, и предназначено для исследования глюкозы и общего белка в сыворотке крови. Способ предусматривает для исследования сыворотки крови применять биполярный метод поличастотной электроимпедансометрии с определением модульного значения импеданса (|Z|) и фазового угла (φ) на частотах 20, 98, 1000, 5000, 10000, и 20000 Гц переменного электрического тока малой мощности с помощью программно-аппаратного комплекса, оснащенного программой для ЭВМ «БИА-лаб Композитум», при этом проводят измерение в микрокамере объемом 50 мкл, при этом программа автоматически рассчитывает концентрацию общего белка, глюкозы, хлоридов и двухвалентных ионов в сыворотке крови на основании решения системы математических уравнений, а результат отображается на дисплее и может быть распечатан на принтере. Достигается повышение эффективности диагностики за счет устранения необходимости в применении химических реактивов, уменьшение времени выполнения исследования, снижение себестоимости и расширение показаний для применения метода. 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для проведения сердечно-легочной реанимации человека. Устройство для контроля сердечно-легочной реанимации содержит ультразвуковой преобразователь, блок электродов, подключенных через интерфейс к процессору, связанному с дисплеем, блоком памяти, звуковым сигнализатором, блоком светодиодных сигнализаторов, блоком связи с центральным пультом управления, блоком выбора режима работы, блоком связи с Интернет и, через USB-интерфейс, с блоком программного обеспечения верхнего уровня. Устройство также содержит цветную телевизионную микрокамеру, подключенную через последовательно установленные блок усиления и фильтрации сигнала и блок обработки и совмещения изображений к дополнительному входу/выходу процессора, блок подсветки, блок измерения пульса, газоанализатор, блок микрофонов с блоком согласования, подключенные к процессору и блок питания. Блок измерения пульса и блок электродов выполнены с возможностью закрепления на пациенте посредством блока крепления, а блок микрофонов, управляемый блок подсветки и газоанализатор закреплены на пациенте посредством дополнительного блока крепления. Способ контроля содержит этапы получения ультразвуковых эхосигналов и электросигналов, характеризующих кровоток в кровеносном сосуде, определение характеристики кровотока по импедансу тканей шеи во время проведения сердечно-легочной реанимации, отображение звуковой и визуальной информации о состоянии пациента. После чего формируют текущую информацию о состоянии пациента по цветным телевизионным изображениям и определяют геометрические и цветные характеристики зрачка и радужной оболочки глаза, оценивая цвет и геометрические характеристики кровеносных сосудов. Снимают и анализируют также звуковые гортанные сигналы, выдыхаемый газ и пульс пациента, сигнализируют световыми сигналами о состоянии пациента и оценивают состояние пациента на основании данных сравнения эталонной и текущей информации. Использование изобретения позволяет расширить функциональные возможности, повысить быстродействие, оперативность и точность при проведении сердечно-легочной реанимации. 2 н. и 14 з.п. ф-лы, 10 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Устройство для коррекции характеристик сна содержит датчик для регистрации электродермальной активности ЭДА, связанный с блоками анализа и выделения сигналов кожно-гальванической реакции КГР, генератор стимулирующих электрических импульсов, накожные электроды и модуль управления. Устройство выполнено в виде моноблока с возможностью закрепления на ладони пользователя. Корпус моноблока имеет лицевую и тыльную стороны и элементы крепления. На тыльной стороне размещены три электрода, установленные с возможностью гальванической связи с кожным покровом ладонной части руки пользователя. Измерительный электрод подключен к входу датчика для регистрации ЭДА, стимулирующий электрод - к выходу генератора электрических импульсов, а третий - является общим нейтральным электродом гальванических цепей упомянутых датчика и генератора. Блоки анализа и выделения сигналов КГР и модуль управления выполнены на основе микропроцессора с возможностью периодического контроля текущего состояния гальванического контакта электродов с кожным покровом, циклического измерения интенсивности КГР и подачи стимулирующих электрических импульсов в паузах между измерениями КГР и обеспечивают три режима функционирования: спящий режим - при отсутствии гальванического контакта электродов с кожным покровом; режим регистрации ЭДА - при наличии гальванического контакта электродов с кожным покровом, включающий выделение импульсов КГР и подсчет их количества N за заданный интервал времени и сопоставление с пороговым значением; режим стимуляции - при количестве N импульсов КГР, превышающем пороговое значение, включающий периодическую подачу электрических импульсов на стимулирующие электроды в течение заданного интервала времени. Применение изобретения позволит расширить арсенал технических средств для коррекции физического состояния пациента во время сна и при дальнейшем бодрствовании, увеличить индекс стадии медленноволнового сна, мощность дельта-волн и тем самым углубить ощущение сна, фазы быстрых движений глаз, повысить качество сна в целом. 8 з.п. ф-лы, 10 ил.

Изобретение относится к медицине, электропунктурной скрининг-диагностике и может быть использован в различных областях медицины, психологии, спорта, где требуется мониторирование состояния человека на длительном промежутке времени с оперативной коррекцией его показателей. C помощью аппаратно-программного комплекса проводят электропунктурное воздействие на корпоральные биологически активные точки (БАТ) человека микротоками положительной и отрицательной полярностей, измерение электрокожного сопротивления (ЭКС) в БАТ и последующий анализ результатов по взаиморасположению профилей ЭКС. Дополнительно осуществляют спектральную диагностику, включающую анализ спектрального ряда Фурье частотных изменений, возникающих при адаптации измеряемой точки к провоцирующему воздействию измерительного тока, с последующим формированием с помощью компьютерной программы частотного лечебного модуля, состоящего из функциональных частот пациента, выделенных из его частотного спектра при несоответствии их нормативным показателям. Частотный лечебный модуль направляют в диагностируемые точки для проведения оперативной коррекции функционального состояния органов и систем. Анализ спектра частотных характеристик осуществляют в диапазоне 0,015-100 Гц с дискретностью 0,015. Частотные лечебные модули формируют на заданном промежутке времени 1 мин и более в зависимости от состояния пациента. Операция диагностики и коррекции функционального состояния органов и систем осуществляется по циклу с периодом (1…N) в зависимости от состояния пациента. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет увеличения количества диагностических характеристик и оптимального снижения шумовой составляющей, с уменьшением количества диагностируемых точек, что обеспечивает уменьшение времени диагностики, увеличение эффективности длительного мониторинга за счет возможности задания диагностических циклов. 4 з.п .ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, функциональной диагностике и может быть использовано для доклинического, доврачебного обследования, определения функционального состояния органов и систем организма, постановки предварительного диагноза. Способ включает измерение электропроводности (ЭП) 24 репрезентативных точек 12 симметричных меридианов, определение среднеарифметического (СА) значения этих измерений с установлением коридора допустимых значений для данного пациента, по результатам сравнения с которым полученных показателей судят о функциональном состоянии организма. Используют показатели: отношение суммы значений ЭП точек иньских меридианов к сумме значений ЭП точек яньских меридианов, отношение суммы ЭП точек на руках к сумме ЭП точек на ногах, отношение суммы значений ЭП точек, измеренных на левой стороне тела, к сумме ЭП точек правой стороны. ЭП измеряют при напряжениях 5 В, и/или 9 В, и/или 12 В. При измерениях на напряжении 9 В пересчитывают измеренные значения ЭП точек по формуле: I нов=9/(29/I измер-0,1)*Коэфф, (I), при напряжении 12 В пересчитывают измеренные значения по формуле: I нов=12/(29/I измер-0,1)*Коэфф, (II), при напряжении 5 В: I нов=1 измер*Коэфф, (III), где в (I), (II) и (III) соответственно: I нов - пересчитанное значение ЭП, I измер - измеренное значение ЭП, Коэфф - значение поправочного коэффициента, учитывающего неоднородность проводимости по меридианам. Пересчитанные значения переводят в приведенные по формуле: I привед=I нов/I ср, где: I привед - приведенное значение ЭП, I нов - пересчитанное без приведения значение ЭП, I ср - СА всех 24 измерений. Далее определяют границы индивидуального коридора нормы для данного пациента в зависимости от заданной чувствительности Чв диагностики и ширины коридора допустимых значений Шдп ЭП. При этом Шдп представляет собой разброс значений ЭП, измеренных у данного пациента, а чувствительность Чв диагностики выбирают в зависимости от выборки больных с данным заболеванием. Для определения значения границ индивидуального коридора нормы для данного пациента вычисляют промежуточные коэффициенты для нижней Кн и верхней Кв границ коридора, соответственно: Кн=1-(1-Чв)*Шдп/2,1 и Кв=1+(1-Кн)*1,1. Рассчитывают нижнюю Н и верхнюю В границы индивидуального коридора нормы: Н=Кн* I ср и В=Кв* I ср. Затем проводят сравнение I привед с полученными границами индивидуального коридора нормы. Способ обеспечивает высокую точность индивидуальной диагностики. 4 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, диагностике, может быть использовано для комплексной скрининг-оценки состояния здоровья пациентов. Аппаратно-программный комплекс оценки функциональных резервов организма включает хотя бы одно терминальное устройство (ТУ) пациента - компьютер с загруженным программным приложением для психологического тестирования, хранилищем данных с базами данных (БД) пациентов, их антропометрических показателей, результатов выполненных тестов, БД тестов, БД текстовых, графических и звуковых объектов, используемых в тестах. ТУ пациента снабжено компьютерной мышью с возможностью выбора и перемещения графического объекта из одного положения в другое на мониторе во время тестирования; снабжено звуковыми платами и динамиками для воспроизведения звуковых сигналов, платами видеоадаптеров для воспроизведения графической информации при выполнении тестов и/или по итогам их выполнения. ТУ врача соединено проводной или беспроводной связью с ТУ пациента и содержит: модуль анализатора вариабельности сердечного ритма с возможностью оценки кардиоинтервалограммы, обеспечивающей распознавание R-зубцов, расчет ЧСС, расчет числа учтенных R-R интервалов и параметров их вариабельности; модуль биоимпедансометрии внутренних сред организма с возможностью оценки состава тела; модуль спирометрии с возможностью оценки функции внешнего дыхания; модуль осциллометрического анализатора параметров кровообращения с возможностью оценки центральной гемодинамики; модуль пульсоксигемометра с возможностью оценки фотоплетизмограммы. Модули выполнены с возможностью подключения к пациенту соответствующих датчиков и получения от них через аналогово-цифровой преобразователь (АЦП) соответствующих значений параметров пациента. Все полученные при обследовании значения физиологических и психологических параметров пациента поступают в блок аналитической обработки данных с возможностью перевода полученных значений параметров в единую десятибалльную шкалу и формирования интегральных показателей для оценки функциональных резервов организма. Изобретение обеспечивает быстрое и адекватное проведение диспансеризации лиц различных категорий в любых условиях без использования дополнительного оборудования, с интегральной количественной оценкой функциональных резервов организма человека по основным системам, унификацию оценки уровня функциональных резервов, компактность, транспортабельность и технологичность исследований. 6 з.п. ф-лы.
Изобретение относится к медицине, телемедицине, флебологии, физиологии. Проводят исследование напряжения путем измерения потенциалов с помощью электродов, подсоединенных к вольтметру, в участках, расположенных в области кожных покровов бедра и голени с локализацией расширенных подкожных вен. Рассчитывают средний показатель напряжения для каждого из них. Выявление участка, имеющего показатель напряжения, превышающий его среднее значение не менее чем в 2,1 раза, свидетельствует о локализации перфорантной вены. Способ обеспечивает упрощение и объективизацию, специфичность, неинвазивность выявления клапанной недостаточности перфорантных вен при варикозной болезни нижних конечностей. 1 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в педиатрии, неврологии, неонатологии. Способ прогнозирования риска развития неврологического дефицита у доношенных новорожденных с гипоксически-ишемическим поражением головного мозга включает клиническое и нейросонографическое выявление тяжелых проявлений на 2-12 сутки жизни ребенка. Для этого проводят МРТ в режиме диффузионно-взвешенных изображений, определяют среднее значение измеряемого коэффициента диффузии (СЗИКД) белого вещества головного мозга на уровне передних и задних рогов боковых желудочков, тел боковых желудочков обоих полушарий и СЗИКД серого вещества коры лобных долей и чечевицеобразных ядер обоих полушарий. При СЗИКД белого вещества головного мозга от 1,62×10-3 мм2/сек до 1,40×10-3 мм2/сек, серого вещества головного мозга от 1,30×10-3 мм2/сек до 1,17×10-3 мм2/сек прогнозируют отсутствие в дальнейшем стойкого неврологического дефицита и развитие у ребенка функциональных нарушений, что соответствует церебральной ишемии II степени. При СЗИКД белого вещества головного мозга от 1,30×10-3 мм2/сек до 0,69×10-3 мм2/сек, серого вещества головного мозга от 1,07×10-3 мм2/сек до 0,64×10-3 мм2/сек прогнозируют развитие стойкого неврологического дефицита, что соответствует церебральной ишемии III степени. Способ обеспечивает высокую точность определения степени ишемии мозговой ткани, что позволяет прогнозировать ее исход - дальнейшее неврологическое развитие ребенка, отсутствие или формирование у него неврологического дефицита. 5 пр., 1 табл.

Изобретение относится к медицине, диагностике, способам измерения кожно-гальванической реакции в наружных слуховых проходах. Способ может быть использован для контроля состояния бодрствования и сна слушающего и управления воспроизведением в зависимости от уровня восприятия слушающего. Используют не менее чем два контактных электрода, выполненные в форме электропроводящих участков корпуса наушников. Электроды размещают в наружных слуховых проходах, при этом электропроводящими участками могут быть выполнены полностью или частично амбушюры наушников или поверхность тех частей наушников, которые контактируют с ухом человека. Производят измерение кожно-гальванической реакции кожи на ушах слушающего, исходя из того, что не менее чем один электрод контактирует с кожей одного уха и не менее чем один электрод контактирует с кожей другого уха. Техническим результатом изобретения является портативность, удобство прослушивания аудиоматериалов в состоянии утомления и в процессе засыпания облегчение (стимулирование) засыпания при бессоннице, упрощение анализа состояний бодрствования и сна без необходимости наложения дополнительных электродов на другие части тела. 4 ил.

Группа изобретений относится к ветеринарии и касается управления состоянием массы домашнего животного, в частности кошек и собак. Предложенные варианты способа включают предварительное определение безжировой массы тела или телесного жира с учетом выбранных физических данных домашнего животного и расчетом показателей по определенным уравнениям. Это позволяет адекватно определить соответствующий режим снижения массы тела. Варианты способа обеспечивают объективизацию состояния животных с избыточной массой и тучных животных для успешного управления состоянием их массы. 14 н.п. ф-лы, 2 пр., 2 табл., 5 ил.
Наверх