Способ коррекции двигательных нарушений у детей со спатическими формами дцп

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии. На второй день после проведения ботулинотерапии проводят 10 процедур миоэлектростимуляции аппаратом «Ионосон-Эксперт». При этом сначала воздействуют амплитудно-модулированными токами средней частоты с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой 7 кГц при силе тока от 8 до 20 мА в течение 4-7 минут. Затем применяют ток средней частоты по Котсу с частотой 50 Гц, длительностью импульса и паузы 2:6 секунд соответственно и несущей частотой 7 кГц, в течение 4-7 минут. Воздействие каждым видом тока составляет для ребенка 2-6 лет - 4 минуты с силой тока 8 мА, для ребенка 7-9 лет - 5 минут с силой тока 10 мА, для ребенка 10-15 лет - 7 минут с силой тока 20 мА. Способ позволяет снизить частоту осложнений в виде формирования и прогрессирования суставных контрактур. 1 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии, и может быть использовано в лечении детей со спастическими и гемипаретическими формами детского церебрального паралича (ДЦП). У 80% детей с ДЦП расстройства движения являются результатом спастичности мышц в сочетании со снижением силы мышц антагонистов.

Известен способ лечения спастических и гемипаретических форм ДЦП у детей, включающий использование препаратов ботулинического токсина типа А (БТА). В настоящее время в России используются два препарата БТА, разрешенных для применения у детей с 2-летнего возраста - Ботокс (Allergan, США) и Диспорт (Ipsen, Франция). Введение этих препаратов обеспечивает увеличение объема движений в конечностях у пациентов с различными спастическими и гемипаретическими формами ДЦП, когда ведущим ограничивающим фактором является локальная спастичность. Препарат вводится из расчета на массу тела ребенка 30 ед./кг веса однократно, в спастичные мышцы верхних и нижних конечностей. Выбор мест инъекций, их количество определяется индивидуально в зависимости от наличия патологического двигательного синдрома. Для поддержания эффекта ботулинотерапии необходимы повторные инъекции с интервалом 3-6 месяцев. (Методические рекомендации №15 Т.Т. Батышева «Лечение спастичности у детей с церебральными параличами» Правительство Москвы. Департамент здравоохранения города Москвы. Москва, 2011 г.).

Недостатком способа является отсутствие воздействия на ослабленные мышцы-антагонисты спастичной группы, что ограничивает возможность полноценной коррекции патологических двигательных актов.

Существуют различные способы хирургической коррекции патологических двигательных паттернов у пациентов с ДЦП. (Ульзибат В.Б. с соавт. Новые методы хирургической реабилитации при детской инвалидности, Педиатрия, 1995, №4, с.117-118)

Известен способ лечения мышечных контрактур у больных ДЦП, включающий отсечение мышц-сгибателей голени от седалищного бугра, согласно которому миотомию спастикопаретических мышц проводят подкожно, при переразгибании в тазобедренном и коленном суставах, после миотомии иммобилизацию не осуществляют (Патент РФ №2187272).

Их недостатком является травматичность, необходимость применения общей или местной анестезии, большая вероятность осложнений, кроме того, отсутствует непосредственное стимулирующее воздействие на ослабленные мышцы-антагонисты.

Известны способы реабилитации детей с церебральными параличами с использованием метода динамической проприоцептивной коррекции на основе специальных костюмов, таких как «Гравистат». (Восстановительное лечение детей с перинатальным поражением нервной системы и с детским церебральным параличом. Под ред. Семеновой К.А., М.: Сер. Великая Россия. Наследие, 2007) или «Комбинезон для лечения больных детским церебральным параличом и больных с последствиями черепно-мозговой травмы» (Аверьянов А.И., Патент RU 2131232).

Ограничением к использованию таких способ является пассивность приемов коррекции двигательной патологии, отсутствие непосредственного стимулирующего воздействия на ослабленные мышцы, необходимость специальной подготовки инструктора и большие трудозатраты на одного пациента.

Существуют многочисленные физиотерапевтические способы коррекции двигательных нарушений у детей с детским церебральным параличом с использованием центральных, рефлекторно-сегментарных и местных методик.

Известен способ лечения детей, больных детским церебральным параличом, включающий проведение грязевых аппликаций на рефлексогенные зоны и пораженные конечности, при этом, дополнительно одновременно на те же области воздействуют переменным магнитным полем частотой 50 Гц, интенсивностью 10 - 15 мТл в течение 10 - 20 мин, при этом индукторы, расположенные на двух разных областях, обращены друг к другу разными полюсами (Бабина Л.М., патент РФ №2073504, 1997 г.).

Известен способ лечения детей с детским церебральным параличом, включающий воздействие импульсного низкочастотного электромагнитного поля от аппарата «ИНФИ-ТА», при этом используют воздействие электромагнитного поля с частотой модуляции 52 Гц, с расположением парных излучателей в виде выносных пластин на область шейного отдела позвоночника, паравертебрально, продолжительностью 1 мин при первой процедуре, 2 мин - при 2-й, 3 мин - при 3-й, 5 мин - при 4-й, 5 мин - при 5-й, 3 мин - при 6-й, 2 мин - при 7-й и 1 мин при 8-й процедуре ежедневно на курс лечения 8 процедур. (Бабина Л.М., Пономарева С.О. патент RUS 2372886, 2008 г.).

Известно использование высокотоновой терапии от аппарата Hi Top 184 в комплексном лечении детского церебрального паралича. В основе способа лежит переменный синусоидальный ток низкой частоты с одновременной частотно-амплитудной модуляцией. Методика ЭлВТТ предлагает одновременное использование двух каналов. 1-й канал предназначался для проведения общего воздействия с использованием программы Simul FAM I (во время процедуры несущая частота плавно циклически изменяется от 4096 до 32768 Гц и обратно). 2-й канал использовали с включением программы Simul FAM X с модулирующей частотой 0,1-1.5 Гц (Сергиенко Е.Ю., Лайшева О.А. Вестник восстановительной медицины, 2007, №1, с.41-44).

Недостатками является невозможность точной локализации воздействия, отсутствие комбинированного воздействия на спастичные и ослабленные мышцы-антагонисты.

Эффективным способом двигательной реабилитации пациентов с детским церебральным параличом при комбинации пареза мышц-разгибателей со спастичностью мышц-сгибателей нижних конечностей является функциональная электростимуляция мышц при ходьбе (Петрушанская К.А., Витензон А.С. Восстановительное лечение больных детским церебральным параличом посредством функциональной электростимуляции мышц при ходьбе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 2009, Т.109, №1, с.27-34).

При использовании данного метода улучшается функциональное состояние мышц и частично нормализуются биомеханическая и иннервационная программы ходьбы. Применение метода ограничено частой невозможностью пациента к самостоятельному передвижению, большими временными трудозатратами врача, необходимостью специальной подготовки, наличием специальной аппаратуры. Кроме того, эффективность применения напрямую зависит от предварительной коррекции измененного по спастическому типу периферического мышечного тонуса и суставных контрактур.

Известен способ аппаратного лечения ДЦП у детей путем воздействия импульсных токов на ослабленные мышцы-антагонисты спастичным. К ослабленным мышцам у больных ДЦП относятся на ногах: длинная перонеальная мышца, наружная головка четырехглавой мышцы бедра, большая и средняя ягодичные мышцы и др.; на руках общий разгибатель пальцев, лучевой разгибатель кисти и др. Процедура проводится от аппарата «Амплипульс» (Россия), двумя электродами. Один электрод располагают на двигательной точке мышцы, второй в области ее прикрепления; используют III Род Работ (РР); частота 30 Гц, глубина модуляции - 100%, длительность посылок - пауз 2-3 сек, в течение 2-3 минут силу тока постепенно увеличивают до 12-24 мА (до появления слабых мышечных сокращений), продолжительность процедуры у детей дошкольного возраста 5-6 минут, школьного 10 минут, процедуры проводят ежедневно, всего 6 воздействий. После 6-дневного перерыва курс лечения повторяют («Физические факторы в лечении детских церебральных параличей» под ред. Н.А. Усаковой, Р.Г. Красильниковой, М.: Советский спорт, 2006, стр. 192).

Недостатком способа-прототипа является, то что полноценной двигательной реабилитации мешает некомпенсированная спастичность антагонистической группы мышц.

Способ выбран нами в качестве прототипа.

Задачей предлагаемого изобретения является разработка нового высокоэффективного немедикаментозного способа коррекции двигательных нарушений у детей со спастическими формами ДЦП.

Техническим результатом достижения поставленной задачи является уменьшение спастичности мышц на фоне повышения силы и тонуса ослабленных мышц-антагонистов.

Сущность изобретения состоит в миоэлектростимуляции ослабленных мышц на второй день после введения препаратов БТА в физиологически антагонистичные им спастичные мышцы.

Способ осуществляется следующим образом. Используют прибор «Ионосон-Эксперт» (фирмы PHYSIOMED, Германия) - комбинированный двухканальный аппарат для электростимулирующей и ультразвуковой терапии. Во время проведения процедуры пациента укладывают в удобном положении, способствующем максимальному расслаблению мышц, подлежащих воздействию. На приборе выставляют параметры проведения электростимуляции мышц: вначале воздействие осуществляют амплитудно-модулированным током средней частоты током (AMF) с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой (Ebas) 7 кГц до ощущения приятной безболезненной вибрации. Затем применяют ток средней частоты для тренировки мышц по Котсу с частотой 50 Гц, длительностю импульса и паузы 2:6 сек соответственно, несущая частота (Ebas) 7 кГц, форма импульса - прямоугольник до возникновения безболезненных легких мышечных сокращений. Время воздействия каждым видом тока (AMF и KOTS) одинаково: по 4-7 мин в зависимости от возраста ребенка. Воздействие каждым видом тока составляет для ребенка 2-6 лет - 4 минуты с силой тока 8 мА, для ребенка 7-9 лет - 5 минут с силой тока 10 мА, для ребенка 10-15 лет - 7 минут с силой тока 20 мА. Площадь прокладок 4×4 см или 2×2 см. Процедуры проводят ежедневно, количество процедур 8-10.

Мышцы, на которые оказывается стимулирующее воздействие, определяют индивидуально: в зависимости от имеющихся двигательных нарушений, а также от мест введения БАТ. На нижних конечностях это, как правило, переднелатеральная группа мышц голени (проекция большой и средней ягодичной мышцы и др.). На верхних конечностях: передневнутренняя и задненаружная поверхность предплечья (мышцы - разгибатели заднего отдела - плечелучевая мышца и длинный лучевой разгибатель большого пальца и др.). Курс лечения предлагаемым способом прошло 60 детей с диагнозом ДЦП, на второй день после ботулинотерапии.

Для оценки эффективности до и после курса лечения сравнивали клинические данные с оценкой неврологического статуса, для количественного анализа состояния мышечного тонуса использовалась электронейромиография (ЭНМГ), гониометрия, биомеханический метод (видеоанализ походки). В результате уменьшения гипертонуса мышц увеличился объем активных движений у 14 из 20 больных (70%): амплитуда разгибания нижней конечности в голеностопном суставе увеличилась с среднем на 9,1±1,9 см, максимального разведения бедер на 6,2±2,2 см. По данным ЭМГ: снижение повышенной электроактивности мышц в состоянии «покоя» наблюдалось у 9 детей (45,5%), улучшение структуры ЭМГ - у 11 (55,0%), увеличение амплитуды биопотенциалов мышечного сокращения - у 12 (60,0%) обследованных детей. В среднем амплитуда биопотенциалов максимального напряжения икроножных мышц увеличилась на 46+5 мкв, передних большеберцовых мышц - на 59±3 мкв (p<0/0,05). Второй курс лечения увеличивал прирост данного показателя в 1,5 раза по сравнению с первым. Заметная положительная динамика наблюдалась к середине курса (к 5-6 процедуре): увеличивался объем движений, мышечная сила и координация движений. В целом положительные значения клинических данных в результате использования электроимпульсной терапии на фоне применения БТА наблюдались у 80% пациентов. Побочных эффектов не отмечалось.

Клинический пример.

Пациентка 10 лет поступила с жалобами на нарушение походки и координации движений, затруднение социальной адаптации, общий двигательный дефицит. При осмотре на следующий день после введения Диспорта отмечалось наличие паттерна спастичности, спастическая эквинусная установка стоп (динамический эквинус или трицепс-синдром). Пациентке проведено 10 сеансов миоэлектростимуляции мышц нижних конечностей (переднелатеральной группы мышц голени). На приборе «Ионосон-Эксперт» фирмы PHYSIOMED вначале воздействие осуществляют амплитудно-модулированным током средней частоты (AMF) с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой (Ebas) 7 кГц, до ощущения приятной безболезненной вибрации, время воздействия 7 минут. Затем применяли ток средней частоты для тренировки мышц по Котсу (KOTS) с частотой 50 Гц, длительностью сокращения и паузы 2:6 секунд соответственно, несущей частотой (Еbas) 7 кГц, форма импульса - прямоугольник, сила тока до возникновения безболезненных легких мышечных сокращений, время воздействия 7 минут. Площадь прокладок 4×4 см.

Положительная динамика наблюдалась уже после проведения 5-й процедуры, в виде увеличения объема, амплитуды активных и пассивных движений в суставах нижних конечностей, нормализации мышечного тонуса, изменения длины мышцы и улучшения походки. К концу курса оптимизировался паттерн спастичности, закрепились положительные сдвиги в мышечной синергистике.

Предложен новый, эффективный, простой в использовании способ реабилитации детей с ДЦП, не обладающий побочными эффектами, положительный эффект которого заключается в повышении эффективности двигательной реабилитации пациентов с ДЦП за счет снижения мышечного гипертонуса и спастичности, увеличения и нормализации опорной функции стоп и мелкой моторики кистей рук.

Способ характеризуется взаимопотенциированием эффектов применения БТА для спастичной группы мышц и воздействием низкочастотными импульсными токами в режиме миоэлектростимуляции ослабленных мышц - антагонистов детям с церебральным параличом.

Применение способа позволяет значительно повысить эффективность реабилитации детей с ДЦП при общем сокращении трудоемкости; оказать непосредственное миостимулирующее и трофическое влияние на группу ослабленных мышц конечностей, пролонгировать сроки полученного в результате комплексной терапии положительного эффекта.

Предлагаемый способ лечения снижает частоту формирования и прогрессирования суставных контрактур. Доказанная эффективность метода как комплексного лечения ДЦП у детей позволяет в конечном итоге значительно расширить двигательные возможности пациента, его социальной адаптации.

1. Способ коррекции двигательных нарушений у детей со спастическими формами ДЦП, включающий воздействие низкочастотными импульсными токами в режиме электростимуляции, отличающийся тем, что на второй день после проведения ботулинотерапии проводят 10 процедур миоэлектростимуляции аппаратом «Ионосон-Эксперт», с помощью которого сначала воздействуют амплитудно-модулированными токами средней частоты с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой 7 кГц, сила тока от 8 до 20 мА в течение 4-7 минут, затем применяют ток средней частоты по Котсу с частотой 50 Гц, длительностью импульса и паузы 2:6 секунд соответственно и несущей частотой 7 кГц, в течение 4-7 минут.

2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что воздействие каждым видом тока составляет для ребенка 2-6 лет - 4 минуты с силой тока 8 мА, для ребенка 7-9 лет - 5 минут с силой тока 10 мА, для ребенка 10-15 лет - 7 минут с силой тока 20 мА.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Проводят многоканальную низкочастотную электростимуляцию мышц нижних конечностей с помощью аппарата «АКорД».

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют порог электрической чувствительности и электролабильности.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает ежедневное воздействие на пораженную конечность низкочастотным импульсным током.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, эндокринологии. Способ включает проведение общих контрастных ванн, электромиостимуляцию и криомассаж передней брюшной стенки, физические нагрузки на фоне гипокалорийной диеты.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской техники. Способ включает поиск точек с повышенной проводимостью.
Изобретение относится к спортивной медицине. Способ включает проведение интервальной гипоксической тренировки с дыханием газовой смесью при одновременном воздействии на центральную нервную систему импульсным электрическим током.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электромиостимуляцию анального сфинктера введением ректального электрода аппарата NeuroTrac ETS 0120 максимальной амплитудой тока 80 мА.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии. Способ включает проведение когнитивной модуляции остроты зрения и непрямой чрескожной электростимуляции Когнитивную модуляцию остроты зрения проводят на фоне оптимальной оптической коррекции в режиме «активация» или «релаксация» на аппаратно-программном комплексе «Амблиотрон», монокулярно.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает одновременное воздействие ультразвуком и электрическим током на проекцию мочевого пузыря.

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, фониатрии и физиотерапии. Способ включает проведение электростимуляции и упражнений, направленных на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани. Электростимуляцию осуществляют током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при интервале между импульсами 2 секунды. Время воздействия 5-10 минут. Используют семь пар электродов, расположенных симметрично. Первую и вторую пары электродов располагают в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа. Третью и четвертую пары электродов располагают горизонтально слева и справа в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева. Шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа. Седьмую пару электродов - в области средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. После чего пациент самостоятельно выполняет ряд упражнений. При этом выдвигает язык к зубам, затем втягивает корень языка назад. Затем делает вдох и с закрытым ртом зажимает на 1 с крылья носа на протяжении одного выдоха. После этого, не открывая рот, делает вдох и однократно зажимает крылья носа на 5-7 секунд с последующим их открыванием на протяжении одного выдоха. Затем делает вдох, зажимает крылья носа и осуществляет выдох через рот, однократно сжимая на 1 секунду губы. Повторяет данное упражнение, увеличивая длительность сжимания губ до 5-7 секунд. Каждое упражнение пациент выполняет 3-4 раза подряд. Во время выполнения упражнений пациент пригибает голову к груди, прижимая к ней подбородок. После выполнения упражнений воздействуют вибростимуляцией на область плечевого пояса. Воздействие осуществляют частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, со скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 секунд. Время воздействия 10-15 минут. На курс 8-12 процедур, проводимых ежедневно. Способ увеличивает рабочий диапазон голоса, восстанавливает время фонации за счет восстановления сокращения мышц гортани, нормализует функции дыхательного аппарата. 2 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, нейростоматологии, нейрохирургии. Осуществляют воздействие электрическим током на области проекции Гассерова узла, на верхние края глазниц в области foramen supraorbitale, на нижние края глазниц в области foramen infraorbitale, на нижнем конце челюсти в области foramen mentale и на области передних брюшек двубрюшной мышцы и жевательные мышцы. Электростимуляцию осуществляют трапециевидным биполярным электрическим током частотой 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,01-0,2 мс, временем посылки и паузы 2 с, силой тока, возрастающей от 0,1 мА до 20 мА до появления слабой вибрации тканей, время воздействия 10-20 минут. Затем проводят воздействие низкоинтенсивным импульсным магнитным полем от аппарата «Колибри» в режиме I и дополнительно воздействуют на области шей и верхней трети грудной клетки, время воздействия 10-15 мин. После этого на область воротника накладывают аппликацию грязи «Томед» комнатной температуры, временем воздействия 10-20 мин. Общий курс лечения 8-15 процедур. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет комплексного последовательного воздействия электрическим током, магнитным полем и грязевыми аппликациями в указанном режиме воздействия. 2 ил., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электронейростимуляцию (ЭНС) икроножных мышц, прием прямых антикоагулянтов, ношение эластичных чулок. До оперативного вмешательства через наложенные на обе икроножные мышцы электроды определяют индивидуальные параметры силы воздействующего импульсного тока, характеризуемой видимым сокращением икроножной мышцы. После этого проводят первую процедуру ЭНС икроножных мышц обеих конечностей. Вторую процедуру ЭНС проводят в ходе оперативного вмешательства только на неоперируемой конечности. После окончания операции и действия анестезии проводят следующую процедуру ЭНС икроножных мышц обеих конечностей. В течение последующих суток процедуры повторяют каждые 4-6 часов, вплоть до начала самостоятельного передвижения пациента с помощью костылей. Время проведения процедуры ЭНС составляет 20 минут. Способ обеспечивает профилактику тромбоза глубоких вен нижних конечностей при оперативных вмешательствах за счет активного воздействия на мышцы нижних конечностей. 1 пр., 1 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для местного лечения хронического гингивита, обусловленного табакокурением, у лиц молодого возраста. Для этого предварительно проводят люминолзависимую хемилюминесценцию ротовой жидкости, определяя значения максимальной вспышки и светосуммы свечения. При значениях максимальной вспышки от 3,3 до 18,15 условных единиц и светосуммы свечения от 8,2 до 40 условных единиц проводят антиоксидантную терапию путем использования поперечной методики электрофореза 5% водного раствора прополиса на слизистую десны с помощью челюстных электродов в каппе, при силе тока 0,5-1 мА, экспозицией 8-10 минут. При этом меняют полярность, начиная с положительного полюса. Курс лечения составляет 4 процедуры, проводимые через день. Дополнительно используют зубную пасту и ополаскиватель «Колгейт с прополисом» длительностью 30 дней. При значениях максимальной вспышки от 0,8 до 1,24 условных единиц и светосуммы свечения от 3,34 до 7,5 условных единиц проводят прооксидантную терапию путем использования МИЛ-терапии в зоне проекции десен лазером «Оптодан» с пародонтальной насадкой. Режим воздействия: 2-2000 Гц посегментарно, по 2 минуты на сегмент, не более 12 минут на 1 процедуру. Курс лечения составляет 4 процедуры, проводимые через день. Дополнительно используют зубную пасту и ополаскиватель «Пародонтакс» длительностью 12 дней. Способ упрощает и сокращает продолжительность лечения у данной категории больных. 2 пр.
Изобретение относится к медицине, пульмонологии и может быть использовано для комплексного лечения хронического бронхита. Используют преформированные физические факторы и устраняют с помощью мануальной терапии функциональные блоки грудного отдела позвоночника. В составе комплекса воздействия преформированными физическими факторами используют диадинамотерапию. Вначале определяют наличие дисбаланса тонуса мышц грудной клетки справа и слева и воздействуют на зону расслабления диадинамотерапией по тонизирующей методике с помощью аппарата «Тонус-1», начиная с двухполупериодного непрерывного импульсного тока с частотой 100 Гц 3 мин и сменой полюса на электродах с (-) на (+) следующие 3 мин, продолжая однополупериодным ритмическим, 1 с - 1 с пауза, 3 мин и сменой полюса на электродах с (-) на (+) следующие 3 мин. Заканчивают на зону напряжения воздействием постизометрической релаксацией мышц спины с предварительным изометрическим напряжением мышц спины. При этом исходное положение больного сидя спиной к врачу, кисти больного сжаты в кулаки и фиксируются на крестце больного. Исходное положение врача стоя за спиной пациента на расстоянии вытянутой руки, кисти врача фиксируются на локтевых суставах больного с выпрямленными руками, спина врача прямая, одна нога врача для упора отставляется назад. На вдохе больного в течение 5 с больной кулаками давит на свой крестец, отводя при этом локти назад и ротируя плечо наружу, положение фиксируется на 7-9 с. На выдохе врач производит пассивное растяжение мышц спины больного, отводя локти больного вперед, ротируя плечо больного кнутри, кулаки пациента при этом остаются на собственном крестце. Прием повторяют 5-6 раз, продолжительность 1-2 мин, 5-6 комплексных процедур по 12-15 мин на курс лечения ежедневно. Способ обеспечивает нормализацию тонуса мышц грудной клетки, улучшает функцию внешнего дыхания, ликвидирует функциональные блоки, что позволяет повысить эффективность комплексного лечения хронического бронхита, улучшению его течения, без обострений, на протяжении длительного времени (до 1 года). 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, ортопедии и может быть применено для лечения и профилактики больных со сколиозом I-II степени, сколиотической осанкой и функциональным сколиозом как в условиях стационара, так и в домашних условиях. Проводят электростимуляцию мышц спины импульсным током, циклично, каждый цикл составляет три дня. Причем в первый и второй дни цикла осуществляют по два лечебных сеанса, третий день - отдых, при этом на первом сеансе первого дня цикла электроды аппарата электростимуляции размещают паравертебрально по выпуклой стороне дуги сколиотической деформации и воздействуют по программе усиления напряжения паравертебральных мышц со слабым мышечным тонусом на этой стороне. На втором сеансе первого дня цикла - паравертебрально по всей длине позвоночника и воздействуют по программе, направленной на максимальное «утомление» паравертебральных мышц с одновременным выравниванием их мышечного тонуса. На первом сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по всей длине позвоночника и осуществляют последовательное воздействие: вначале по программе на максимальное «утомление» паравертебральных мышц, затем - на их максимальное расслабление. На втором сеансе второго дня цикла электроды размещают паравертебрально по вогнутой стороне дуги сколиотической деформации и осуществляют электростимуляцию на максимальное расслабление мышц с высоким мышечным тонусом. Устройство для осуществления способа выполнено в виде жилета, включающего основание, фиксирующий пояс и лямки, связанные с нижней и верхней частями основания, снабженные средствами для взаимной фиксации их концов, и лямки, закрепленные по боковым сторонам основания. Дополнительно имеется пара одинаковых съемных подвижных электродов с большой площадью рабочих поверхностей, кнопочными контактами и липучками на обратной стороне. На внутренней стороне жилета вертикально симметрично закреплены две внутренние липучки. Длины электродов и внутренних липучек соответствуют высоте внутренней стороны жилета. Пояс выполнен за одно целое с нижней частью основания с образованием нижней поясной части жилета, верхние лямки - за одно целое с основанием с образованием верхней части жилета. На наружной стороне жилета закреплены две пары липучек: одна - в верхней части жилета, другая - в нижней поясной части. Верхние и нижние пары наружных липучек смещены друг к другу относительно торцов верхних и нижних концов внутренних липучек. Группа изобретений обеспечивает оптимизацию тонуса мышц, создание крепкого мышечного корсета, устранение болевого синдрома, улучшение кровоснабжения и обменных процессов, в том числе, у пациентов с тяжелой деформацией, обеспечивает возможность вертикализации, улучшение передвижения и психоэмоционального тонуса, мышечной массы. 2 н. и 3 з.п. ф-лы, 7 ил., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для вторичной профилактики глоссодинии. В качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС). Оказывают воздействие на болевые зоны языка в соответствии с предъявляемыми жалобами в течение 10 минут. Затем воздействуют на аурикулярные точки обеих ушных раковин по 5 минут на каждую. Курс воздействия составляет 10 сеансов. Через 20 недель после проведенного курса осуществляют контрольное обследование. Определяют показатель микроциркуляции (ПМ). Регистрируют выраженность болевых ощущений по визуально аналоговой шкале (ВАШ). Определяют необходимость проведения повторного профилактического курса ДЭНС. Способ позволяет устранить беспокойства пациента, укрепить уверенность в успехе лечения, исключить применение фармакотерапии, повысить эффективность профилактических мероприятий, достигнуть стойкой ремиссии за счет комбинированного физиотерапевтического воздействия на болевые зоны языка и аурикулярные точки обеих ушных раковин. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине. Устройство для улучшения кожи включает в себя множество игл с острыми концами, держатель, на котором установлены иглы, систему привода, которая выполняет привод в движение непосредственно или опосредованно держателя для ввода упомянутых выше игл в кожу. Также в состав включена электрическая передача, которая электрически соединена с упомянутыми выше иглами. Прикладываемое электричество представляет собой переменный ток, форма сигнала представляет собой высокую частоту, и иглы являются биполярными. Na плюс-эффект возникает, когда области, нагреваемые благодаря Na-эффекту в дермисе, расширяются и соединяются в дермисе, а не в эпидермисе. 10 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии, нейрохирургии, физиотерапии, реабилитации. Интраоперационно выполняют установку электродов для хронической нейростимуляции на двигательные нервы, иннервирующие пересаженную мышцу и мышцу с отсутствующей функцией. В послеоперационном периоде проводят синхронную электростимуляцию обеих указанных мышц. Способ позволяет повысить эффективность лечения, что достигается за счет установки электродов на двигательные нервы, иннервирующие пересаженную мышцу и мышцу с отсутствующей функцией, и проведение их синхронной электростимуляции. 5 ил., 1 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, электрорефлексотерапии и кардиологии. Измеряют систолическое артериальное давление (САД) и диастолическое артериальное давление (ДАД). Определяют тип нарушения и в зависимости от типа нарушения определяют зону воздействия и параметры электростимуляции. В зависимости от выраженности повышения САД и ДАД при гипертензии и гипотензии воздействие осуществляют в зоне точки МС6 или в зоне точки TR5, пачками импульсов с различной частой, с различной длительностью пачки импульсов, различной длительностью импульса в пачке и с различной частотой амплитудной модуляции. Способ позволяет повысить эффективность лечения различных типов нарушений системы регуляции артериального давления, что достигается за счет дифференцированного режима электростимуляции и зоны ее воздействия. 6 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии. На второй день после проведения ботулинотерапии проводят 10 процедур миоэлектростимуляции аппаратом «Ионосон-Эксперт». При этом сначала воздействуют амплитудно-модулированными токами средней частоты с частотным диапазоном 100-250 Гц и несущей частотой 7 кГц при силе тока от 8 до 20 мА в течение 4-7 минут. Затем применяют ток средней частоты по Котсу с частотой 50 Гц, длительностью импульса и паузы 2:6 секунд соответственно и несущей частотой 7 кГц, в течение 4-7 минут. Воздействие каждым видом тока составляет для ребенка 2-6 лет - 4 минуты с силой тока 8 мА, для ребенка 7-9 лет - 5 минут с силой тока 10 мА, для ребенка 10-15 лет - 7 минут с силой тока 20 мА. Способ позволяет снизить частоту осложнений в виде формирования и прогрессирования суставных контрактур. 1 пр.

Наверх