Способ прогнозирования риска развития эссенциальной артериальной гипертензии у юношей с гемокоагуляционными нарушениями


 


Владельцы патента RU 2550722:

Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Института Педиатрии" (RU)
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научный центр проблем здоровья семьи и репродукции человека" (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, кардиологии. Способ включает определение факторов риска развития эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) у юношей с гемокоагуляционными нарушениями. При этом определяют: X1 - уровень фибриногена в крови, г/л; X2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови, мг/дл; Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови, ммоль/л; Х4 - осложненное течение беременности, при этом 1 - в том случае, если беременность протекала без осложнений, 0 - если беременность протекала с осложнениями; X5 - поздний гестоз, при этом 1 - если гестоз не отмечен во время беременности, 0 - если отмечен во время беременности; X6 - показатель АГ в семье, при этом 1 - если в семье есть родственники, страдающие АГ, 0 - в семье нет родственников, страдающих АГ; Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников, при этом 1 - если в семье есть родственники, перенесшие тромбоз, 0 - в семье нет родственников, перенесших тромбоз; X8 - избыточный вес, при этом 1 - есть, 0 - нет; Х9 - тип выброса из левого желудочка, при этом 1 - тип нормокинетический, 2 - тип гиперкинетический, 3 - тип гипокинетический; Х10 - тип наполнения левого желудочка, при этом 1 - нормофункциональный, 2 - гиперфункциональный, 3 - ригидный. Затем рассчитывают прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам F1=-0,65-0,53×X1+0,21×Х2+0,81×Х3+0,45×Х4+0,52×Х5-0,63×Х6-0,87×Х7+0,36×Х8-0,21×Х9-0,88×Х10, F2=-2,74+1,27×Х1-0,69×Х2-0,54×Х3-0,83×Х4-0,38×Х5-0,44×Х6+0,92×Х7-0,58×Х8+0,95×Х9+0,62×Х10. Если F1>F2, то прогноз благоприятный, вероятность развития ЭАГ считается низкой. Если F2>F1, - прогноз неблагоприятный, вероятность развития ЭАГ высокая. Способ повышает точность прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, что позволяет начать своевременное проведение профилактических мероприятий по снижению частоты возникновения тромбозов. 2 пр.

 

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии и кардиологии, и может быть использовано для прогнозирования риска развития эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ) у юношей с гемокоагуляционными нарушениями.

ЭАГ достаточно часто встречается среди детей и подростков. При этом заболеваемость ЭАГ подросткового населения характеризуется негативными тенденциями, что обусловлено различными факторами (Фомина Н.А. «Медико-социальные аспекты раннего выявления эссенциальной артериальной гипертензии у подростков». Автореферат дис. … канд. мед. наук. - Иркутск, 2012, - с. 4). Одной из причин повышения уровня артериального давления (АД) на сегодняшний день считают повреждение эндотелия сосудов (Бугун О.В. «Клинико-функциональные варианты эссенциальной артериальной гипертензии у детей и подростков». Автореферат дис. … д-ра мед. наук. - Иркутск, 2008. - с. 6-7), отмеченного у пациентов с гемокоагуляционными нарушениями, что приводит к увеличению риска развития тромботических осложнений ЭАГ.

Все вышеизложенное определяет необходимость создания способа прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями.

Известен способ прогнозирования течения ЭАГ у подростков, заключающийся в определении факторов, влияющих на течение ЭАГ у подростков, а именно: пола, гестационного срока на момент родов, генеалогического анамнеза по гипертонической болезни, дебюта артериальной гипертензии (АГ), индекса массы тела, исходного вегетативного тонуса, вегетативной реактивности, наличия изменений на глазном дне, уровня содержания натрия в крови, уровня содержания магния в крови, уровня содержания кортизола в крови, уровня содержания пролактина в крови, уровня содержания липопротеидов высокой плотности в крови, уровня содержания триглицеридов в крови, уровня содержания мочевой кислоты в крови, среднего значения систолического артериального давления (АД) ночью, суточного индекса систолического АД, конечного диастолического диаметра левого желудочка, типа выброса из левого желудочка, коэффициента вариабельности диастолического давления днем (Патент РФ №2408253 А61В 5/00 «Способ прогнозирования течения эссенциальной артериальной гипертензии у подростков», 10.01.2011 г., О.Б. «Изобретения» №1, 2011 г.).

Недостатком данного способа является то, что представляется возможным прогнозирование течения ЭАГ, но отсутствие оценки риска ее возникновения.

Известен способ прогнозирования риска развития ЭАГ у мальчиков подросткового возраста, заключающийся в определении факторов риска развития АГ у мальчиков подросткового возраста, а именно: содержание диеновых конъюгат, содержание кетодиенов и сопряженных триенов, уровня антиокислительной активности, уровня активности супероксиддисмутазы, содержания общего холестерина, содержания липопротеинов низкой плотности (Патент РФ №2430683 А61В 10/00 «Способ прогнозирования риска развития эссенциальной артериальной гипертензии у мальчиков подросткового возраста», 10.10.2011 г., О.Б. «Изобретения» №28, 2011 г.).

Недостатком предлагаемого способа является отсутствие данных о состоянии системы гемостаза у пациентов с ЭАГ.

При проведении патентного поиска способ прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями не был найден.

Задачей изобретения является разработка способа прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями на основании результатов клинико-анамнестических, функциональных и лабораторных методов исследования.

Указанная задача достигается тем, что способ прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, заключающийся в определении факторов риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, а именно: X1 - уровень фибриногена в крови; Х2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови; Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови; Х4 - осложненное течение беременности; Х5 - поздний гестоз; Х6 - показатель АГ в семье; Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников; X8 - избыточный вес; Х9 - тип выброса из левого желудочка; Х10 - тип наполнения левого желудочка, и присвоения им числовых значений, а именно факторам риска: Х110 и расчете прогностических коэффициентов F1 и F2 по формулам:

F1=-0,65-0,53×X1+0,21×Х2+0,81×Х3+0,45×Х4+0,52×Х5-0,63×Х6-0,87×Х7+0,36×Х8-0,21×Х9-0,88×Х10,

F2=-2,74+1,27×Х1-0,69×Х2-0,54×Х3-0,83×Х4-0,38×Х5+0,44×Х6+0,92×Х7- 0,58×Х8+0,95×Х9+0,62×Х10,

где X1 - уровень фибриногена в крови, г/л;

Х2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови, мг/дл;

Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови, ммоль/л;

Х4 - осложненное течение беременности, где 1 - беременность протекала без осложнений, 0 - беременность протекала с осложнениями;

Х5 - поздний гестоз, где 1 - не отмечен во время беременности, 0 - отмечен во время беременности;

Х6 - показатель АГ в семье, где 1 - в семье есть родственники, страдающие АГ, 0 - в семье нет родственников, страдающих АГ;

Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников, где 1 - в семье есть родственники, перенесшие тромбоз; 0 - в семье нет родственников, перенесших тромбоз;

X8 - избыточный вес, где 1 - есть, 0 - нет;

Х9 - тип выброса из левого желудочка, где 1 - нормокинетический, 2 - гиперкинетический, 3 - гипокинетический;

Х10 - тип наполнения левого желудочка, где 1 - нормофункциональный, 2 - гиперфункциональный, 3 - ригидный.

Значения X110 стандартизированы.

При этом если F1>F2, делается благоприятный прогноз и вероятность развития ЭАГ считается низкой, а если F2>F1, делается неблагоприятный прогноз и вероятность развития ЭАГ считается высокой.

Эффективность способа прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями показана на следующих примерах.

Пример 1. Подросток, юноша, 16 лет.

Диагноз: Эссенциальная артериальная гипертензия 1 степень, 1 стадия.

Анамнез жизни: ребенок от II беременности, протекавшей на фоне гестоза (повышение уровня АД до 160/100, отеки, протеинурия). Роды срочные в 40 недель, физиологические, хроническая внутриутробная гипоксия плода. Ребенок закричал сразу, крик громкий, оценка по шкале Апгар 8/8 баллов. При рождении имел вес 3050 г, рост 51 см. Физическое и нервно-психическое развитие соответствовало возрасту.

Генеалогический анамнез отягощен по АГ по линии матери (индекс отягощенности составляет 0,37), по тромбозам - линиям матери и отца (индекс отягощенности составляет 0,54). Индекс отягощенности генеалогического тромботического анамнеза составил 0,45, что соответствует умеренной отягощенности. Отмечен случай развития тромбоза в раннем возрасте. Мать - АГ; отец - здоров; брат - здоров; дядя по линии отца - инфаркт миокарда; двоюродная бабушка по линии матери - АГ, варикозное расширение вен нижних конечностей, инфаркт миокарда; бабушка по линии матери - АГ; дедушка по линии матери - АГ, инфаркт миокарда; бабушка по линии отца - ишемическая болезнь сердца.

Жалобы: периодическое повышение уровня АД до 130-145/90-100 мм рт.ст., головные боли в затылочной области, преимущественно во второй половине дня, головокружение, слабость, утомляемость.

Анамнез болезни: указанные жалобы беспокоят около 2 лет. Ранее обследование подростка не проводилось, лекарственные препараты не принимал.

Объективный осмотр: состояние средней степени тяжести. Физическое развитие выше среднего, дисгармоничное. Индекс массы тела составил 23,8 кг/м2. Кожный покров и видимые слизистые бледно-розовые, высыпаний нет. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет, частота сердечных сокращений (ЧСС) - 78 уд./мин. АД 142/86 ммрт.ст. По остальным органам и системам - без особенностей.

Результаты обследования:

Электрокардиография (ЭКГ): ритм синусовый, ЧСС 72-80, синдром ранней реполяризации желудочков.

Эхокардиография (Эхо-КГ): тип выброса из левого желудочка гиперкинетический, тип наполнения левого желудочка гиперфункциональный.

Суточное мониторирование уровня АД (СМАД): стабильная АГ (средние значения систолического АД в течение суток превышают 95 перцентиль, диастолического АД - соответствуют 90-95 перцентилю; индекс времени гипертензии систолического АД во время бодрствования 64%, во время ночного сна - 55%, индекс времени гипертензии диастолического АД во время бодрствования 21%, во время ночного сна - 34%; суточный индекс систолического АД - 18,3%, суточный индекс диастолического АД - 22,1%).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, мочевыводящих путей, щитовидной железы: органической патологии не выявлено.

Консультативный осмотр невролога, окулиста, эндокринолога, нефролога: патологии не выявлено.

Общий анализ крови и общий анализ мочи - показатели в пределах референтных значений.

Биохимический анализ крови: снижение уровня липопротеидов высокой плотности до 0,72 ммоль/л.

Коагулограмма: повышение концентрация фибриногена до 4,2 г/л, повышение уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов до 9,0 мг/дл.

Получены результаты анализа факторов, влияющих на риск развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, определены их градации и числовые значения, где:

X1 - уровень фибриногена в крови - 4,2;

Х2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови - 9,0;

Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови - 0,72;

Х4 - осложненное течение беременности - 0;

Х5 - поздний гестоз - 0;

Х6 - показатель АГ в семье - 1;

Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников - 1;

X8 - избыточный вес - 0;

X9 - тип выброса из левого желудочка - 2;

Х10 - тип наполнения левого желудочка - 2.

Значения Х110 стандартизированы.

На основании полученных данных были подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1=-0,65-0,53×4,2+0,21×9,0+0,81×0,72+0,45×0+0,52×0-0,63×1-0,87×1+0,36×0-0,21×2-0,88×2,

F2=-2,74+1,27×4,2-0,69×9,0-0,54×0,72-0,83×0-0,38×0+0,44×1+0,92×1-0,58×0+0,95×2+0,62×2,

F1=-4,08,

F2=+0,50.

В результате F2>F1, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе и констатируется высокая вероятность риска развития ЭАГ у юноши с гемокоагуляционными нарушениями.

Пример 2.

Подросток, юноша, 15 лет.

Диагноз: Синдром вегетативной дистонии пубертатного периода, смешанный вариант, перманентное течение.

Анамнез жизни: ребенок от I беременности, протекавшей на фоне острого респираторного заболевания в 9 недель. Роды срочные в 39 недель, физиологические. Ребенок закричал сразу, крик громкий, оценка по шкале Апгар 9/9 баллов. При рождении имел вес 3270 г, рост 53 см. Физическое и нервно-психическое развитие соответствовало возрасту.

Генеалогический анамнез отягощен по АГ по линии отца (индекс отягощенности составляет 0,14), по тромбозам - не отягощен. Мать - здорова; отец - АГ; сестра - здорова; двоюродная бабушка по линии отца - АГ; бабушка по линии матери - здорова; бабушка по линии отца - АГ.

Жалобы: периодическое повышение уровня АД до 130-135/90-95 мм рт.ст., диффузная головная боль в течение дня, слабость, утомляемость, метеолабильность.

Анамнез болезни: указанные жалобы беспокоят около 1 года. Ранее обследование подростка не проводилось, лекарственные препараты не принимал.

Объективный осмотр: состояние средней степени тяжести. Физическое развитие выше среднего, дисгармоничное. Индекс массы тела составил 26,2 кг/м2. Кожный покров и видимые слизистые бледно-розовые, высыпаний нет. При аускультации тоны сердца ясные, ритмичные, шумов нет, ЧСС - 70 уд./мин. АД 128/76 мм рт.ст. По остальным органам и системам - без особенностей.

Результаты обследования:

ЭКГ: ритм синусовый, ЧСС 68-72.

Эхо-КГ: тип выброса из левого желудочка нормокинетический, тип наполнения левого желудочка нормофункциональный.

СМАД: средние значения систолического АД в течение суток соответствуют 90 перцентилю, диастолического АД - соответствуют норме; индекс времени гипертензии систолического АД во время бодрствования 12%, во время ночного сна - 8%, индекс времени гипертензии диастолического АД во время бодрствования 5%, во время ночного сна - 1%; суточный индекс систолического АД - 16,4%, суточный индекс диастолического АД - 14,3%).

УЗИ брюшной полости, мочевыводящих путей, щитовидной железы: органической патологии не выявлено.

Консультативный осмотр невролога, окулиста, эндокринолога, нефролога: патологии не выявлено.

Общий анализ крови, общий анализ мочи - показатели в пределах референтных значений.

Биохимический анализ крови: снижение уровня липопротеидов высокой плотности до 0,74 ммоль/л.

Коагулограмма: повышение концентрация фибриногена до 4,1 г/л, повышение уровня растворимых фибрин-мономерных комплексов до 7,0 мг/дл.

Получены результаты анализа факторов, влияющих на риск развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, определены их градации и числовые значения, где:

X1 - уровень фибриногена в крови - 4,1;

Х2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови - 7,0;

Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови - 0,74;

Х4 - осложненное течение беременности - 0;

Х5 - поздний гестоз - 1;

Х6 - показатель АГ в семье - 1;

Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников - 0;

Х8 - избыточный вес - 1;

X9 - тип выброса из левого желудочка - 1;

Х10 - тип наполнения левого желудочка - 1.

Значения X110 стандартизированы.

На основании полученных данных были подсчитаны прогностические коэффициенты F1 и F2 по формулам:

F1=-0,65-0,53×4,1+0,21×7,0+0,81×0,74+0,45×0+0,52×1-0,63×1-0,87×0+0,36×1-0,21×1-0,88×1,

F2=-2,74+1,27×4,1-0,69×7,0-0,54×0,74-0,83×0- 0,38×1+0,44×1+0,92×0-0,58×1+0,95×1+0,62×1,

F1=-1,60,

F2=-1,71.

В результате F1>F2, что свидетельствует о благоприятном прогнозе и констатируется низкая вероятность риска развития ЭАГ у юноши с гемокоагуляционными нарушениями.

Предлагаемым способом было обследовано 67 юношей с гемокоагуляционными нарушениями и повышенным уровнем АД (ЭАГ и вегето-сосудистая дистония), 29 из которых имели высокий риск развития ЭАГ, что было подтверждено результатами суточного мониторирования уровня АД.

Данный способ дает возможность с точностью 93% прогнозировать риск развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, что позволяет начать своевременное проведение профилактических мероприятий с целью снижения частоты возникновения тромбозов.

Способ прогнозирования риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, заключающийся в определении факторов риска развития ЭАГ у юношей с гемокоагуляционными нарушениями, рассчитанный по формулам:
F1=-0,65-0,53×X1+0,21×Х2+0,81×Х3+0,45×Х4+0,52×Х5-0,63×Х6-0,87×Х7+0,36×Х8-0,21×Х9-0,88×Х10,
F2=-2,74+1,27×Х1-0,69×Х2-0,54×Х3-0,83×Х4-0,38×Х5+0,44×Х6+0,92×Х7- 0,58×Х8+0,95×Х9+0,62×Х10,
где X1 - уровень фибриногена в крови, г/л;
Х2 - уровень растворимых фибрин-мономерных комплексов в крови, мг/дл;
Х3 - уровень липопротеидов высокой плотности в крови, ммоль/л;
Х4 - осложненное течение беременности, где 1 - беременность протекала без осложнений, 0 - беременность протекала с осложнениями;
Х5 - поздний гестоз, где 1 - не отмечен во время беременности, 0 - отмечен во время беременности;
Х6 - показатель АГ в семье, где 1 - в семье есть родственники, страдающие АГ, 0 - в семье нет родственников, страдающих АГ;
Х7 - показатель тромбозов в семье у родственников, где 1 - в семье есть родственники, перенесшие тромбоз; 0 - в семье нет родственников, перенесших тромбоз;
X8 - избыточный вес, где 1 - есть, 0 - нет;
Х9 - тип выброса из левого желудочка, где 1 - нормокинетический, 2 - гиперкинетический, 3 - гипокинетический;
Х10 - тип наполнения левого желудочка, где 1 - нормофункциональный, 2 - гиперфункциональный, 3 - ригидный;
при этом если F1>F2, делается благоприятный прогноз и вероятность развития ЭАГ считается низкой, а если F2>F1, делается неблагоприятный прогноз и вероятность развития ЭАГ считается высокой.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к терапии, кардиологии, патофизиологии, биохимии, фармакологии. Для индивидуальной оценки принадлежности пациентов к хронической сердечной недостаточности (ХСН) определяют: возраст, рост, вес, индекс Кетле, константу Брока, АД сист., АД диаст., триглицериды, общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой плотности, холестерин липопротеидов низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов низкой плотности к общему холестерину, холестерин липопротеидов очень низкой плотности, отношение холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, сумму значений холестерина очень низкой плотности и отношения холестерина липопротеидов высокой плотности к холестерину липопротеидов низкой плотности, коэффициент атерогенности, аланинаминотрансферазу, аспартатаминотрансферазу, отношение аспартатаминотрансферазы к аламинаминотрансферазе, лактатдегидрогеназу, глюкозу, α-амилазу, общий белок, альбумин, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, креатининкиназу, щелочную фосфатазу, билирубин общий, билирубин прямой, АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов, коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов, количество тромбоцитов, средний объем тромбоцита, количество эритроцитов, средний объем эритроцита, коэффициент распределения эритроцитов по объему, гематокрит, гемоглобин, среднее содержание гемоглобина в эритроците, среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците, количество лейкоцитов, процент сегментоядерных нейтрофилов, процент эозинофилов, процент базофилов, процент лимфоцитов, процент моноцитов и константу смещения.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для подбора индивидуальной диетотерапии в лечебно-профилактических учреждениях. Для этого пациент в течение 7 суток ведет дневник профиля физической активности с регистрацией времени пассивного и активного времени суток taкт, tпac..

Изобретение относится к области медицинской диагностики, а именно к способам диагностики, профилактики и лечения заболеваний, основанным на исследовании вольтамперных характеристик точек акупунктуры.

Группа изобретений относится к медицинской диагностике. Аппарат для неинвазивного анализа in vivo глюкозы, присутствующей в интерстициальной жидкости в коже субъекта, с помощью спектроскопии комбинационного рассеяния, содержит источник света, оптические компоненты, определяющие путь света от указанного источника света к месту измерения, блок обнаружения света, оптические компоненты, определяющие обратный путь для света комбинационного рассеяния от указанного места измерения к указанному блоку обнаружения света, и элемент для сцепления с кожей, имеющий дистальную поверхность для определения положения указанных оптических компонентов, определяющих обратный путь по отношению к поверхности кожи при использовании.

Изобретение относится к медицине, а именно к реаниматологии, хиругии, и может быть использовано при оценке тяжести состояния пострадавших с сочетанной травмой и продолжающимся кровотечением.
Изобретение относится к медицине, колопроктологии. Обследуют больную для выбора тактики лечения больных ректоцеле.
Изобретение относится к медицине, онокоурологии. Способ определения показаний к выполнению радикальной простатэктомии при раке предстательной железы относится к медицине, точнее к урологии, и может найти применение при лечении локализованного рака предстательной железы.

Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии и эндокринологии. Определяют длительность аменореи в годах.

Изобретение относится к медицине, а именно к кюветам для исследования дзета-потенциала и размеров частиц дисперсной фазы коллоидных жидкостей организма человека.

Изобретение относится к психофизиологии, а конкретно к психодиагностике, выявлению предрасположенности человека к потреблению алкоголя. Выявляют порог болевой чувствительности, определяют психоэмоциональную реакцию человека на первое потребление алкоголя или отсутствие опыта потребления, а также отношение членов родительской семьи к потреблению алкоголя.

Изобретение относится к области медицины, а именно к педиатрии. Определяют уровень общей мощности спектра TP, уровень высокочастотного показателя HF и исследуют активность МВ-фракции креатинфосфокиназы МВ-КФК в сыворотке крови. И при снижении показателей TP от 3600 до 1635 мс2, HF от 1327 до 356 мс2 и повышении уровня МВ-КФК от 24,7 до 55,5 Ед/л, у здоровых детей выявляют дезадаптацию сердечной деятельности. А при снижении показателей TP от 1377 до 168 мс2, HF от 349 до 34 мс2 и повышении уровня МВ-КФК от 56,7 до 139,5 Ед/л диагностируют диабетическую кардиомиопатию. Изобретение позволяет повысить точность дифференциальной диагностики дезадаптации сердечной деятельности и диабетической кардиомиопатии у детей, страдающих сахарным диабетом I типа в субкомпенсации, за счет сочетанного определения уровней показателей спектрограммы TP, HF и активности МВ-КФК в сыворотке крови. Поскольку при определении МВ-КФК достигается высокая оценка состояния кардиомиоцитов и их клеточных мембран, а в свою очередь, определение параметров ВРС дает возможность отразить состояние энергообеспеченности миокарда. 2 табл., 5 пр.

Изобретение относится к устройству для осуществления таможенного контроля. Технический результат заключается в повышении достоверности получаемых результатов проводимого опроса за счёт получения информации от датчиков психофизического состояния человека в процессе опроса и выполняемого с помощью вычислительного средства анализа этих данных. Устройство содержит корпус, кнопки, соединённые с датчиками для съёма данных психофизических параметров человека, электронный блок и блок питания, электронное табло, а также закреплённые на корпусе более двух кнопок включения устройства с дополнительной функцией установки языка общения, диалоговое окно с возможностью появления в нём вопросов, ответы на которые осуществляют с помощью кнопок с бирками на разных языках «да» и «нет», соединённых с датчиками для снятия данных психофизических параметров человека и передачи их сигналов на электронный блок приёма, хранения, анализа, сравнения и выдачи результатов, при этом при каждом нажатии указанных кнопок электронный блок сохраняет в своей памяти данные о психофизическом состоянии человека, переданные от связанных с этим блоком датчиков для снятия психофизических параметров человека, связанных с соответствующими кнопками с бирками «да» и «нет», для дальнейшего сравнения психофизического состояния человека при ответах на нейтральные вопросы и конкретные вопросы на причастность к преступлению, окно результатов. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицинскому наблюдению. Техническим результатом является снижение потери данных пациента, а также медицинских ошибок, обусловленных неоднозначностью идентификатора (ID) пациента. Способ содержит этапы, на которых: используя медицинское устройство (10) во временном промежутке, получают данные пациента, содержащие данные (50) пациента до интервала, за которым следует по времени временной интервал (52), в течение которого не получают данных пациента, и последующие по времени данные (54) пациента после указанного интервала; принимают одну или более записей (56, 58) ID пациента с временными метками, ассоциированных с полученными данными пациента; ассоциируют информацию первого ID пациента с данными пациента до интервала; и ассоциируют информацию второго ID пациента с данными пациента после интервала; при этом операции ассоциирования основаны на временных положениях одной или более записей (56, 58) ID пациента с временными метками, ассоциированных с данными пациента, относительно временного интервала, и причем операции ассоциирования выполняются цифровым процессором. 3 н. и 9 з.п. ф-лы, 5 ил.
Изобретение относится к способу оценки игровой выносливости человека в игровых видах спорта и может быть использовано в медицинской, психологической, физиологической или спортивной науке. Оценка игровой выносливости спортсмена осуществляется на игровом поле со светодинамической подсветкой. Световым излучателем формируют пятно заданного диаметра, центр которого с заданной скоростью и инерционностью непрерывно преследует испытуемого в течение тестового периода. При этом в течение теста испытуемому разрешается неоднократно находиться в зоне светового пятна для отдыха, чтобы затем вырваться и уйти от него на дистанцию, гарантирующую перемещение вне светового пятна. При выходе испытуемого за границы светового пятна компьютер каждый раз вычисляет значение времени нахождения испытуемого вне светового пятна и суммирует эти значения за время тестового периода. По минимальной инерционности, максимальному диаметру и максимальной скорости перемещения светового пятна, при которых испытуемый способен неоднократно вырваться за границы светового пятна, а также суммарному времени нахождения испытуемого вне светового пятна во время тестового периода судят об игровой выносливости испытуемого. Способ позволяет повысить эффективность оценки игровой выносливости спортсмена за счет учета особенностей нервно-мышечного регулирования и энергообеспечения организма при различных видах двигательной деятельности.
Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической диагностике, и может быть использовано при диагностическом обследовании пациентов. Изобретение может также найти применение в обувной промышленности при конструировании и изготовлении ортопедической обуви. На подошвенную поверхность стопы, расположенную на опорной пластине, и на калибровочную пластину с плоской матовой отражающей поверхностью проецируют под заданным углом пространственную систему оптически контрастных полос, состоящую из продольно-осевой линии стопы, проходящей через наиболее удаленную точку пяточного отдела стопы и наиболее удаленную точку среднего пальца, и шести параллельных полос, ориентированных перпендикулярно продольно-осевой линии стопы. При этом первая полоса совмещена с наиболее удаленной точкой пяточного отдела на продольно-осевой линии стопы, шестая полоса совмещена с конечной точкой стопы. Расстояния от первой полосы до второй, третьей, четвертой и пятой полос соответственно равны произведениям коэффициентов k12, k13, k14, k15 на D, где D - длина стопы, величины коэффициентов: для детей школьного и дошкольного возраста k12=0.20, k13=0.33, k14=0.36, k15=0.62; для взрослой группы пациентов k12=0.20, k13=0.34, k14=0.42, k15=0.62. Причем осевые лучи направления проецирования перпендикулярны к опорной пластине, а направление регистрации лежит в плоскости, проходящей через продольно-осевую линию стопы и перпендикуляр, восстановленный к опорной пластине. Способ позволяет получить количественную информацию о высоте рельефа подошвенной поверхности обследуемой стопы в требуемых сечениях и тем самым упростить процесс определения формы поверхности стопы за счет проецирования системы из шести оптически контрастных полос. 6 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной гинекологии. Проводят комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) с предварительной редукцией пролапса тазовых органов, включающее профилометрию, цистометрию наполнения и опорожнения, уретроцистометрию. Редукцию пролапса осуществляют с помощью ложкообразного влагалищного зеркала Симса. При отсутствии или коррекции по результатам КУДИ нейро-мышечных дисфункций оценивают значения КТД по результатам профилометрии. При снижении значений КТД ниже 100% прогнозируют необходимость выполнения симультанной слинговой операции. Способ обеспечивает более точное прогнозирование необходимости симультанной слинговой операции к моменту хирургического лечения за счет диагностики скрытого недержания мочи у женщин с пролапсом тазовых органов, удерживающих мочу. 1 з.п. ф-лы, 1 ил., 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к гигиене труда, профпатологии и аллергологии. Определяют анамнестические данные, клинические признаки, стаж работы в условиях аллергоопасных производственных факторов, «симптом элиминации», наличие симптомов заболевания непосредственно в период работы и ухудшения состояния после возвращения во вредные условия, концентрацию общего IgE в сыворотке крови. Оценивают каждый признак в баллах. Полученные баллы суммируют и в зависимости от полученной суммы баллов прогнозируют низкую степень риска развития профессиональных аллергодерматозов, среднюю степень риска или высокую степень риска. Способ повышает точность прогноза за счет оценки значимых показателей. 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно, к стоматологии, и может быть использовано при профилактических осмотрах для определения стоматологического статуса беременных женщин. Обследуют состояния полости рта пациентки. В баллах определяют значения индекса интенсивности поражения зубов кариесом - индекса КПУ, гигиенического индекса по Федорову-Володкиной и степени активности кариеса по классификации G. Nikiforuk. Обследование проводят дважды: первый раз - в сроки беременности 8-12 недель, второй раз - в сроки беременности 20-22 недели. Оценивают динамику состояния полости рта пациентки, для чего по результатам двух обследований определяют абсолютные величины изменений: индекса КПУ (ΔКПУ), гигиенического индекса (ΔГИ) и степени активности кариеса (ΔСАК). Рассчитывают величину показателя стоматологического статуса (ПСС) по формуле: ПСС=0,73+0,09×ΔКПУ+0,35×ΔГИ+0,76×ΔСАК. При выполнении условия 0,73≤ПСС<1,00 стоматологический статус беременной женщины оценивают: “здорова”, при выполнении условия 1,00≤ПСС<2,00 - “группа риска”, при выполнении условия 2,00≤ПСС<3,00 - “компенсированное состояние”, при выполнении условия 3,00≤ПСС<4,00 - “субкомпенсированное состояние”, при выполнении условия ПСС≥4,00 - “декомпенсированное состояние”. Способ позволяет определить стоматологический статус беременных женщин за счет определения значимых показателей полости рта. 5 пр.

Изобретение относится к средствам контроля уровня глюкозы. Способ предоставления информации о концентрации аналита состоит в том, что измеряют с помощью датчика аналита значение концентрации по меньшей мере одного аналита, присутствующего в каждом из множества физиологических образцов, взятых в течение первого предварительно определенного временного интервала, сохраняют значения концентрации аналита, определяют соответствие количества сохраненных значений концентрации аналита, минимальному пороговому значению, представляют текущее измерение концентрации аналита одновременно с по меньшей мере одним из двух выбираемых заголовков сообщения, содержащих обзор сохраненных значений концентрации аналита за предварительно определенный временной интервал или модель тенденции изменения сохраненных значений концентрации аналита и демонстрируют сообщение после выбора заголовка сообщения для модели тенденции изменения за второй предварительно определенный временной интервал. Во втором варианте способа дополнительно уведомляют сообщением после выбора заголовка для обзора сохраненных значений концентрации аналита, указывающих распределение значений за один из предварительно определенных диапазонов, первый порог или второй порог, превышающий значения первого порога. В третьем варианте оценивают после определения соответствия количества измерений минимальному пороговому значению соответствие сохраненных значений концентрации аналита одному или нескольким правилам, предварительно сохраненным в устройстве измерения, для образования сообщения, содержащего некоторые из сохраненных значений в качестве части сообщения, направляемого пользователю, представляют текущее измерение аналита и также одновременно демонстрируют сообщение пользователю в качестве первого сообщения, которое получает пользователь до появления любых других сообщений. В четвертом варианте выполнения способа оценивают после определения соответствия количества измерений минимальному пороговому значению соответствие сохраненных значений концентрации аналита одному или нескольким правилам, предварительно сохраненным в устройстве измерения, для образования сообщения, содержащего некоторые из сохраненных значений в качестве части сообщения, направляемого пользователю, представляют текущее измерение концентрации аналита из этапа измерения и также одновременно демонстрируют сообщение пользователю после этапа измерения. В пятом варианте дополнительно автоматически идентифицируют для конкретного дня тенденцию изменения значений концентрации глюкозы в сторону понижения, обнаруженную в конкретный день, в который по меньшей мере одно значение концентрации глюкозы ниже второго предварительно определенного порога в каждый из трех последних дней, идентифицируют тенденцию изменения значений концентрации глюкозы в сторону повышения, обнаруженную в конкретный день, в который по меньшей мере одно значение концентрации глюкозы выше первого предварительно определенного порога в каждый из трех последних дней в течение одного и того же временного интервала, и сообщают пользователю множество дат, в каждой из которых имеется только одно соответствующее сообщение, причем такое соответствующее сообщение содержит данные либо о тенденции изменения значений в сторону повышения, либо о тенденции изменения значений в сторону понижения, при этом, если в одну конкретную дату выявлены обе тенденции, то пользователю сообщается только о тенденции изменения значений в сторону понижения. Использование изобретения позволяет упростить контроль и повысить точность измерения уровня глюкозы в крови. 5 н. и 13 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к стереофотограмметрии, и может быть использовано при проведении оценки асимметрии формы человека по его рельефам. Для этого осуществляют визуализацию рельефа спины человека путем стереофотосъемки с последующим этапом построения ее цифровой модели и цветовой карты рельефа. По данным стереосъемок фронтальной и дорсальной частей тела на основании их рельефов выполняют построение набора поперечных сечений передней и задней частей тела на разных его уровнях, формируя из них полное поперечное сечение тела. Отмечают положения грудины, позвоночного столба и его остистых отростков, проводя через них линию раздела сечения тела на правую и левую его части. После этого рассчитывают площади право- и левосторонних составляющих полного сечения тела, координаты их геометрических центров, оценивая смещение каждого из перечисленных показателей и самих позвонков относительно вертикали, восстановленной из вершины межъягодичной складки. Затем оценивают изменения формы тела или отдельных его областей, а полученные показатели используют для оценки развития патологии или оценки результатов ее коррекции. Способ обеспечивает точное выявление и оценку асимметрии формы тела человека в любой его области. 6 ил.
Наверх