Способ лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса



Способ лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса
Способ лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса

 

A61H1/00 - Устройства для физиотерапии, например устройства для определения местонахождения или стимулирования рефлекторных точек на поверхности тела; искусственное дыхание; массаж; устройства для купания со специальными терапевтическими или гигиеническими целями (способы или устройства, позволяющие инвалидам приводить в действие приспособления или устройства, не являющиеся частями тела A61F 4/00; электротерапия, магнитотерапия, лучевая терапия, ультразвуковая терапия A61N)

Владельцы патента RU 2551218:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Московской области "Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского" (ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского) (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, фониатрии и физиотерапии. Способ включает проведение электростимуляции и упражнений, направленных на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани. Электростимуляцию осуществляют током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при интервале между импульсами 2 секунды. Время воздействия 5-10 минут. Используют семь пар электродов, расположенных симметрично. Первую и вторую пары электродов располагают в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа. Третью и четвертую пары электродов располагают горизонтально слева и справа в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева. Шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа. Седьмую пару электродов - в области средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. После чего пациент самостоятельно выполняет ряд упражнений. При этом выдвигает язык к зубам, затем втягивает корень языка назад. Затем делает вдох и с закрытым ртом зажимает на 1 с крылья носа на протяжении одного выдоха. После этого, не открывая рот, делает вдох и однократно зажимает крылья носа на 5-7 секунд с последующим их открыванием на протяжении одного выдоха. Затем делает вдох, зажимает крылья носа и осуществляет выдох через рот, однократно сжимая на 1 секунду губы. Повторяет данное упражнение, увеличивая длительность сжимания губ до 5-7 секунд. Каждое упражнение пациент выполняет 3-4 раза подряд. Во время выполнения упражнений пациент пригибает голову к груди, прижимая к ней подбородок. После выполнения упражнений воздействуют вибростимуляцией на область плечевого пояса. Воздействие осуществляют частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, со скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 секунд. Время воздействия 10-15 минут. На курс 8-12 процедур, проводимых ежедневно. Способ увеличивает рабочий диапазон голоса, восстанавливает время фонации за счет восстановления сокращения мышц гортани, нормализует функции дыхательного аппарата. 2 ил., 3 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к отоларингологии, фониатрии и физиотерапии, и предназначено для лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса.

Голосообразование у человека - очень сложный механизм тесного взаимодействия органов и систем с их биологическими обратными связями на основе слухового, вибрационного и проприоцептивного анализаторов, сигнализирующих в центральную нервную систему об их состоянии и деятельности. Клиническая картина функциональных дисфоний различается большой вариабельностью за счет широкого спектра патологий вовлекаемых в процесс органов и систем; нередко нарушения голоса приобретают качество серьезных заболеваний, приводят к длительной нетрудоспособности и даже профессиональной непригодности лиц голосоречевых профессий. Особенно это касается стойких функциональных нарушений голоса, которые трудно поддаются лечению. Это обуславливает необходимость разработки комплексного и эффективного подхода к лечению данных нарушений.

Известен способ лечения больных со стойкими функциональными нарушениями голоса (RU 2217179 C1, 24.07.2002 г.), заключающийся в электрическом воздействии на грудино-ключично-сосцевидную мышцу, дополнительном воздействии ИК-лазерным излучением на проекцию двигательной зоны лица в коре головного мозга, после чего проводят электростимуляцию по системе мигательного рефлекса в точках выхода ветвей тройничного нерва и точках Эрба.

Предлагаемый способ обладает рядом недостатков. Предлагаемое воздействие ИК-лазерным излучением на двигательную зону лица, а также тройничный нерв по системе мигательного рефлекса имеет косвенное отношение к голосообразованию. Лазерная терапия направлена также на проекцию двигательной зоны лица в коре головного мозга. Ядро этого двигательного анализатора расположено в предцетральной извилине в верхней теменной дольке, при этом речедвигательный анализатор расположен в другом месте - в задней части нижней лобной извилины в левом или правом полушарии (центр речи Брока) в зависимости от доминирующей руки (левой или правой). Электростимуляция должна быть также направлена на зону, где располагаются мышцы, имеющие отношение к голосовым связкам. Для этих целей недостаточно стимулировать только грудино-ключично-сосцевидную мышцу, как предлагается в данном способе.

Из уровня техники известен способ лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса (RU 2413547 C2, 20.10.2009 г.). Способ заключается в осуществлении нейромышечной электрофонопедической стимуляции верхнего гортанного нерва, включающей в себя электростимуляционное воздействие и одновременное выполнение пациентом фонопедических упражнений, заключающихся в произнесении и повторении определенных звуков и сочетаний звуков.

Недостатком данного способа является направленность лечения исключительно на гипотонусную дисфонию; более того, в процессе процедуры пациенту необходимо при произнесении определенной последовательности звуков одновременно самостоятельно подавать к мышцам гортани импульсные токи; раскоординированность данной достаточно сложной последовательности действий может существенно снизить эффективность лечения; кроме того, форма и частоты выходного импульса существенно отличаются от естественных тканевых биоимпульсов, что также снижает эффективность лечения и комфортность восприятия процедуры.

Таким образом, существует потребность в способе лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса, заключающемся в простом, комплексном и эффективном подходе к терапии данной группы заболеваний.

В соответствии с этим авторами поставлена задача, направленная на повышение эффективности, доступности и безопасности комплексного физиотерапевтического лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса.

Решение этой задачи заключается в предлагаемом способе лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса, включающем проведение электростимуляции, при этом электростимуляцию осуществляют током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой тока 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при этом интервалы между импульсами составляют 2 с, время воздействия 5-10 мин, располагая семь пар электродов симметрично в следующих областях: первую и вторую пары электродов в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа; третью и четвертую пары - располагая электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, слева и справа; пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа, седьмую пару на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника; после чего пациент самостоятельно осуществляет ряд упражнений, направленных на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани, а именно выдвигает язык к зубам, затем втягивает корень языка назад; далее делает вдох и с закрытым ртом зажимает на 1 с крылья носа на протяжении одного выдоха; после чего, не открывая рот, делает вдох и однократно зажимает крылья носа на 5-7 с с последующим их открыванием на протяжении одного выдоха; затем делает вдох, зажимает крылья носа и осуществляет выдох через рот, однократно сжимая на 1 с губы; после чего повторяет данное упражнение, увеличивая длительность сжимания губ до 5-7 с; каждое из упражнений пациент делает 3-4 раза подряд; во время этих упражнений пациент должен пригибать голову к груди, прижимая к ней подбородок; после упражнений дополнительно осуществляют воздействие на область плечевого пояса вибростимуляцией с частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 с, временем воздействия 10-15 мин; курс лечения составляет 8-12 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.

Электростимуляцию осуществляли при помощи аппарата «Миомодель-10». Выбор формы выходного импульса при электростимуляции обусловлен тем, что биполярная асимметричная форма импульса наиболее оптимальна, так как максимально приближена к естественным биоимпульсам и позволяет регулировать работу блуждающего нерва и его ветвей, имеющих отношение к иннервации гортани, а также сосудов в области шеи. Биполярность выходного импульса с равными площадями разных полярностей и с суммарной составляющей импульса, равной нулю, дает комфортность восприятия воздействия, т.е. процедура приятна. Синфазная, амплитудная и частотная модуляция сигнала воздействия сводит к минимуму явления адаптации стимулируемой ткани.

Электроды устанавливают с обеих сторон шеи и подчелюстной области следующим образом (Фиг. 1): первая (1) и вторая (2) пары - в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы, третья (3) и четвертая (4) пары - располагают электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу. Стимуляция двубрюшной мышцы смещает подъязычную кость вверх и приводит в движение мышечно-связочный аппарат гортани. Процесс стимуляции в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы также затрагивает проекцию сосудисто- нервного пучка, где проходят щитовидные артерии в верхней и нижней трети шеи (ветвями щитовидной артерии являются верхнегортанная, перстне-щитовидная и нижнегортанная отходят от щитовидных артерий). Здесь же находятся широкие венозные сплетения, которые сливаются с венами соседних органов. Лимфатические сосуды гортани отводят лимфу в глубокие шейные и предгортанные лимфатические узлы, а также позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы (в проекции внутренней яремной вены и лимфатических узлов шеи). Воздействие на гемо- и лимфодинамику в области шеи связано с направленностью на профилактику возможных осложнений, которые характерны для данных больных. Известно, что для функциональных нарушений голоса характерно наличие застойных явлений в лимфо-венозной сети, что связано как со снижением тонуса гладких мышц стенки сосудов, за счет блокады адренорецепторов, так и отсутствие постоянства в соотношениях вдох - выдох, результатом чего является чрезмерный забор воздуха перед фонацией. На этом фоне часто возникают воспалительные заболевания дыхательных путей, поэтому в нашем способе также предполагается профилактика воспалений, что также повышает эффективность лечения у пациентов с функциональными нарушениями голоса. Поэтому в предлагаемом способе воздействие проводят на лимфатические сосуды, которые развиты более значительно, чем в других органах шеи. Особенно богаты лимфатическими сосудами желудочки гортани и складки преддверия. Поэтому электроды накладывают в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в проекции верхних отделов гортани, в зоне верхних узлов яремно-сонной области; нижнего отдела гортани в зоне предгортанных и предтрахеальных лимфоузлов, а также в зоне узлов, расположенных по ходу возвратных нервов.

Электроды также устанавливают с обеих сторон в области задней поверхности шеи, пятая (5) пара электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестая (6) пара - аналогично справа (Фиг. 2). Электростимуляционное воздействие направлено на симпатическую иннервацию гортани, которая осуществляется через оба гортанных нерва, причем верхнегортанный получает симпатический корешок от верхнего шейного узла, а нижний - от нижнего шейного узла. Кроме того, осуществляют воздействие электростимуляцией (седьмая пара электродов (7)) на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. Данное воздействие направлено на ствол симпатической нервной системы с целью нормализации ее работы.

Предлагаемый авторами ряд упражнений направлен на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани. Проглатывание пищи или жидкости вызывает рефлекторное сокращение мышц гортани и образование мышечного «комка» (жома), препятствующего попаданию инородных тел в дыхательные пути. Такая же рефлекторная реакция мышц гортани происходит и другом случае: пальцами зажимаются носовые ходы, а выдох производится через рот. В любой момент выдоха губы следует сильно сжать, предотвратив выход воздуха. В момент сжатия губ происходит такое же рефлекторное сжимание мышц гортани, как и при вышеописанном способе. Оба способа приводят к тому, что в результате тренировок вначале пассивных - под действием тока, а затем активных - под действием упражнений по многократному сокращению мышц гортани восстанавливается ее физиологический защитный механизм в большей степени, чем произношение только согласных звуков.

Воздействие в предлагаемом нами способе с помощью электростимуляции и дыхательных упражнений также направлено на нормализацию кондиционирующей функции дыхательного аппарата с целью ее стабилизации, а также расширения возможней дыхательных движений. Известно, что при спокойном дыхании через легкие ежесуточно проходит до 15 м3 воздуха. При дисфункции дыхательных движений нарушается кондиционирующая функция дыхательного аппарата. Эту функцию можно определить как поддержание постоянства температуры и влажности воздушной среды, непосредственно соприкасающейся с аэрогематическим барьером альвеол, что способствует поддержанию постоянного парциального давления газов в альвеолах, предохранения клеток альвеолярного эпителия и макрофагов от температурных повреждений высыхания. Адекватность кондиционирующей функции должна сохраняться в широких пределах температуры и влажности окружающей среды, определяющих условия обитания человека.

Проведения вибростимуляции на область плечевого пояса производится с помощью аппарата «Фитвайб мед» в режиме местной стимуляции. Использование вибростимуляции направлено на нормализацию нейрогуморальных и нейрорефлекторных механизмов голосообразования, которые у данных больных нарушены. При этом происходит нормализация иммунитета, что сопровождается улучшением состояния как клеточного, так и гуморального его звеньев, что также служит профилактикой простудных заболеваний у данных больных.

Многоканальность лечения решает задачу одновременного воздействия на разные структуры организма: на патологический очаг, рефлекторно-сегментарное воздействие в области задней поверхности шеи и верхнегрудного отдела позвоночника.

Таким образом, проводимое лечение нарушений голоса является высокоэффективным за счет многостороннего прямого и опосредованного воздействия на нервно-мышечный аппарат гортани.

Клинический пример 1

Больной Е., 37 лет, педагог. Диагноз - гипотонусная дисфония. Обратился с жалобами на изменение голоса, искажение его силы и тембра, изменение его диапазона. При объективном микроларингоскопическом исследовании: неполное смыкание голосовой щели при фонации. Голосовые складки в виде вытянутого овала, ослабленные фонаторные колебания голосовых складок малой или средней амплитуды, равномерные по частоте, некоторое смещение слизистой оболочки по краю голосовой складки. При акустическом исследовании - уменьшение времени максимальной фонации в среднем до 11 с, снижение интенсивности голоса до 62 дБ. При РЭГ-исследовании показатель ВА соответствовал 136,7% (при норме 60,0%), показатель ВО - 36% (при норме 15%). Показатели реактивной и личностной тревожности повышены до 38 баллов и 32 баллов (при норме 20 баллов).

Больному Е. назначено лечение по предложенному способу.

Электростимуляция проводилась симметрично в следующих областях: первую и вторую пары электродов в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа; третью и четвертую пары, располагая электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, слева и справа; пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа, седьмую пару - на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. Электростимуляция осуществлялась током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой тока 20-120 Гц и длительностью импульса 0,2 мс, посылкой и паузой 2 с, время воздействия 5-6 мин. После этого пациент самостоятельно производил ряд предлагаемых авторами упражнений. После данных упражнений больному Е. дополнительно осуществляли воздействие на область плечевого пояса вибростимуляцией с частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 с. Продолжительность воздействия 10-12 мин, курс 8 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.

После курса лечения наблюдалось клиническое улучшение, при микроларингоскопическом исследовании полное смыкание голосовых складок, увеличение амплитуды фонаторных колебаний голосовых складок, равномерные по частоте и амплитуде; время максимальной фонации - 18,4 с; интенсивность голоса - 76,3 дБ; показатели реактивной и личностной тревожности нормализовались (32 и 27 баллов, соответственно). Больной наблюдался в течение 8 месяцев - рецидивов не было.

Клинический пример 2

Больная Р., 26 лет, певица, с диагнозом острая фонастения, которая появилась 2-3 недели назад. Жалобы на снижение высоты основного тона голоса, ослабление силы и сужение рабочего диапазона голоса, сокращение максимального времени фонации. Больную Р. также беспокоило чувство давления в гортани, возникающее даже при тихом пении, першение в гортани, скопление слизи, постоянное желание откашляться, иногда появление фальшивых звуков при пении, быстрая утомляемость. При ларингостробоскопии: гиперемия голосовых складок, некоторое утолщение их свободного края, асинхронность колебаний голосовых складок, их слабое натяжение, мелкоразмашистая вибрация одной голосовой складки. Время максимальной фонации - 12,5 с; интенсивность голоса - 68,4 дБ.

Больной Р. было назначено лечение по предложенному способу. Электростимуляция проводилась симметрично в следующих областях: первую и вторую пары электродов в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа; третью и четвертую пары - располагая электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, слева и справа; пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа, седьмую пару на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. Электростимуляция осуществлялась при помощи аппарата «Миомодель-10», воздействовали током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой тока от 20 до 120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, а посылок и пауз - 2 с, время воздействия 7-8 мин. После этого больная Р. самостоятельно выполняла ряд предлагаемых авторами упражнений; во время этих упражнений больная Р. пригибала голову к груди, прижимая к ней подбородок. После упражнений осуществляли воздействие на область плечевого пояса вибростимуляцией с частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 с. Время процедуры 15 мин, курс 12 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.

После курса лечения наблюдалось улучшение, восстановление голоса, при ларингостробоскопии: нормальная окраска и полное смыкание голосовых связок. Время максимальной фонации - 21,5 с; интенсивность голоса - 74,8 дБ. Полное восстановление трудоспособности.

Клинический пример 3

Больная Д., 31 год, диспетчер, наблюдалась с функциональной афонией, которая возникла после перенесенного острого ларингита. Жалобы на отсутствие звучного голоса при сохранной способности к достаточно громкому кашлю и смеху. Одновременно появляются ощущения комка в горле, давление в груди, общая слабость. При ларингоскопии возникают периоды, когда голосовые складки на вдохе располагаются почти у средней линии (просвет составляет 1-2 мм при норме 14-15 мм), чередующиеся с периодами расхождения голосовых складок на полный объем. При ларингоскопии: отсутствие в гортани объективных патологических изменений. При психологическом обследовании у пациентки выявляется эмоциональная лабильность. Реактивная и личностная тревожность соответствовали 44 баллам и 39 баллам соответственно. Проявлениями вегетососудистой дистонии являлись выраженная дыхательная аритмия при ЭКГ-исследовании, вегетативный баланс при изучении вариабельности сердечного ритма был сдвинут в сторону симпатикотонии и соответствовал 3,5 ед. (при норме 1,3 ед.), при исследовании РЭГ показатель ВА - 151,4% (при норме 60,0%), показатель ВО - 39,4% (при норме 15%).

Больной Д. назначено лечение по предложенному способу. Электростимуляция проводилась симметрично в следующих областях: первую и вторую пары электродов в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа; третью и четвертую пары - располагая электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, слева и справа; пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа, седьмую пару на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника. Электростимуляция осуществлялась током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой тока 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при этом интервалы между импульсами составляют 2 с, время воздействия 5-10 мин. После этого пациентка самостоятельно производила предлагаемый авторами ряд упражнений, пригибая голову к груди, прижимая к ней подбородок. После данных упражнений пациентке осуществляли воздействие на область плечевого пояса вибростимуляцией с частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 с. Продолжительность воздействия 12-14 мин, курс 10 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.

После курса лечения самочувствие больной Д. улучшилось. При ларингосокопии патологии не отмечалось, снизилась реактивная и личностная тревожность до 33,6 баллов и 27,2 баллов соответственно; уменьшилась аритмия на ЭКГ; вегетативный баланс нормализовался до 2,4 ед.; показатель ВА снизился до 123,2%; а показатель ВО - до 22,7%. Трудоспособность восстановилась.

В результате лечения у данных пациентов уменьшились или исчезли жалобы на снижение высоты основного тона голоса, увеличилась сила и рабочий диапазон голоса, восстановилось время фонации, исчезли неприятные ощущения в груди и гортани, прошел кашель. После курса лечения наблюдалось полное восстановление трудоспособности; рецидивов ни у одного из пациентов в течение 8 месяцев наблюдения не было.

Способ лечения пациентов со стойкими функциональными нарушениями голоса, включающий проведение электростимуляции, отличающийся тем, что электростимуляцию осуществляют током с биполярной асимметричной формой импульса, частотой тока 20-120 Гц, продолжительностью импульса 0,2 мс, при этом интервалы между импульсами составляют 2 с, время воздействия 5-10 мин, при этом располагают семь пар электродов симметрично в следующих областях: первую и вторую пары электродов в области переднего и заднего брюшек двубрюшной мышцы слева и справа; третью и четвертую пары - располагая электроды горизонтально в областях верхней и нижней третей боковой поверхности шеи, пересекая грудино-ключично-сосцевидную мышцу, слева и справа; пятую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи слева, шестую пару электродов - на уровне 3 и 6 шейных позвонков в области задней поверхности шеи справа, седьмую пару на область средней трети трапециевидной мышцы слева и справа от позвоночника; после чего пациент самостоятельно осуществляет ряд упражнений, направленных на восстановление работы нервно-мышечного аппарата гортани, а именно выдвигает язык к зубам, затем втягивает корень языка назад; далее делает вдох и с закрытым ртом зажимает на 1 с крылья носа на протяжении одного выдоха; после чего, не открывая рот, делает вдох и однократно зажимает крылья носа на 5-7 с последующим их открыванием на протяжении одного выдоха; затем делает вдох, зажимает крылья носа и осуществляет выдох через рот, однократно сжимая на 1 с губы; после чего повторяет данное упражнение, увеличивая длительность сжимания губ до 5-7 с; каждое из упражнений пациент делает 3-4 раза подряд; во время этих упражнений пациент должен пригибать голову к груди, прижимая к ней подбородок; после упражнений дополнительно осуществляют воздействие на область плечевого пояса вибростимуляцией с частотой 20-60 Гц, амплитудой 1,5 мм, скоростью нарастания частоты вибрации на 20% за 10 с, временем воздействия 10-15 мин; курс лечения составляет 8-12 сочетанных процедур, проводимых ежедневно.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии и физиотерапии. На второй день после проведения ботулинотерапии проводят 10 процедур миоэлектростимуляции аппаратом «Ионосон-Эксперт».
Изобретение относится к области медицины, а именно к неврологии. Проводят многоканальную низкочастотную электростимуляцию мышц нижних конечностей с помощью аппарата «АКорД».

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Осуществляют воздействие последовательностью электрических прямоугольных биполярных стимулов в виде меандров с частотой 5-40 Гц, длительностью 0,5-1 мс и несущей частотой 10 кГц на сегменты спинного мозга пациента, размещенного «лежа на боку», с ногами, подвешенными в рамах-качелях.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют порог электрической чувствительности и электролабильности.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает ежедневное воздействие на пораженную конечность низкочастотным импульсным током.
Изобретение относится к медицине, а именно - к физиотерапии, эндокринологии. Способ включает проведение общих контрастных ванн, электромиостимуляцию и криомассаж передней брюшной стенки, физические нагрузки на фоне гипокалорийной диеты.

Группа изобретений относится к медицине и медицинской техники. Способ включает поиск точек с повышенной проводимостью.
Изобретение относится к спортивной медицине. Способ включает проведение интервальной гипоксической тренировки с дыханием газовой смесью при одновременном воздействии на центральную нервную систему импульсным электрическим током.

Изобретение относится к медицине, а именно к физиотерапии. Способ включает электромиостимуляцию анального сфинктера введением ректального электрода аппарата NeuroTrac ETS 0120 максимальной амплитудой тока 80 мА.
Изобретение относится к медицине, офтальмологии. Способ включает проведение когнитивной модуляции остроты зрения и непрямой чрескожной электростимуляции Когнитивную модуляцию остроты зрения проводят на фоне оптимальной оптической коррекции в режиме «активация» или «релаксация» на аппаратно-программном комплексе «Амблиотрон», монокулярно.
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для комплексного лечения атопического дерматита путем влияния на нервно-рефлекторные механизмы зуда у больных атопическим дерматитом.
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, физиотерапии. .

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам и способам для лечения недостатков кожи. .

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к устройствам для массажа, и может быть использовано для расслабляющего массажа спинной и грудной части человеческого тела.

Изобретение относится к ультразвуковым вибрационным устройствам и косметологическим устройствам. .

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к физиотерапевтическим устройствам для лечения больных с хронической обструктивной болезнью легких, для уменьшения проявлений бронхообструктивного синдрома.
Изобретение относится к медицине, предназначено для проведения электростимуляции мышц и может быть использовано для развития силовых качеств и выносливости мышц, коррекции состава тела.

Изобретение относится к ультразвуковым контактным косметическим устройствам. .

Изобретение относится к области медицины и медицинской техники, а конкретно к устройству для подводного вертикального вытяжения позвоночника. Устройство содержит консольную раму с поверхностью для размещения пользователя, опорный элемент, контактирующий с краем бассейна, механизм перемещения консольной рамы, нагрузочный механизм, верхний и нижний элементы крепления и фиксации пользователя.
Наверх