Способ хирургического лечения дакриоцистита у взрослых с имплантаций дренажа для лакримальной хирургии


 


Владельцы патента RU 2552097:

Государственное бюджетное учреждение "УФИМСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ГЛАЗНЫХ БОЛЕЗНЕЙ Академии наук Республики Башкортостан" (RU)

Изобретение относится к области медицине, в частности к офтальмохирургии и оториноларингологии, и может быть использовано при трансканаликулярной лазерной эндоскопической дакриоцисториностомии. Производят расширение нижней слезной точки. Проходят зондом по нижнему слезному канальцу до упора в кость. По расширенному нижнему слезному канальцу проводят световод диодного лазера до упора в кость и мануально фиксируют его. Визуализируют полость носа эндоскопом. Прожигают лазерным излучением под эндоскопическим контролем костную ткань латеральной стенки полости носа до появления световода лазера в полости носа. Используют диодный лазер с длиной волны 970 нм, мощность излучения 6-7 Вт, непрерывный режим работы. В сформированное соустье через полость носа под контролем эндоскопа с помощью пластикового инжектора длиной 10,01 мм диаметром 2 мм вводят дренаж. Длина дренажа 8,4 мм. Наружный диаметр цилиндрической части 3 мм, внутренний диаметр 2 мм, длина 6 мм. Для фиксации в полости слезного мешка имплантируемый конец дренажа снабжен деформирующимися элементами по типу «оперение стрелы» диаметром 5 мм, шириной 1 мм с каждой стороны, диаметром при сгибании 3,2-3,5 мм. На противоположном конце дренажа выполнена площадка диаметром 5 мм для фиксации в полости носа. Вдоль всего дренажа размещены желобки шириной 0,25 мм, длиной 8-8,1 мм для дополнительного оттока слезной жидкости. Способ позволяет предотвратить рецидивы заращения сформированного соустья между слезным мешком и полостью носа за счет долгосрочного дренирования сформированного соустья в послеоперационном периоде. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмохирургии и оториноларингологии, может быть использовано при трансканаликулярной лазерной эндоскопической дакриоцисториностомии у больных с хроническим, острым, гнойным или рецидивирующим дакриоциститом.

Дакриоциститы у взрослых продолжают оставаться одной из актуальных проблем современной медицины, нередко являясь одной из причин длительной нетрудоспособности и инвалидизации населения, составляют 2-73,5% от количества всей офтальмопатологии. При этом существующие методы лечения не всегда позволяют избежать рецидивов заболевания, проявляющихся в виде рубцевания, заращения слезно-носового соустья в послеоперационном периоде.

Известен способ лечения дакриоцистита (классическая наружная дакриоцисториностомия), при котором оперативно наружным доступом формируется соустье между слезным мешком и полостью носа. Производится разрез кожи и мягких тканей длиной до 3 см, который начинают на 2-3 мм выше внутренней связки век и ведут книзу, незначительно огибая нижнеглазничный край. Накладываются ранорасширители. Мягкие ткани тупо расслаиваются до визуализации внутренней связки век. Надкостница разрезается и отсепаровывается кнаружи на 0,5-1 см медиальнее внутренней связки. При помощи долота и молотка формируется костное окно величиной (1,5-2)×(1,2-1,5) см. В пределах отверстия продольно разрезают внутреннюю стенку слезного мешка и слизистую носа. Лоскуты стенки мешка и слизистой носа сшиваются кетгутом, образуя переднюю и заднюю губы сформированной стомы. Кожа и мягкие ткани послойно ушиваются [Черкунов Б.Ф. Болезни слезных органов, Самара, 2001, с. 219-220].

Среди недостатков данного способа можно отметить высокую травматичность, большую продолжительность операции, наличие кожного рубца, частые осложнения (в том числе заращение сформированной стомы).

Известен способ лечения дакриоцистита эндоназальным подходом (внутренняя дакриоцисториностомия). В полости носа, впереди средней раковины, производят выкраивание и удаление лоскута слизистой по проекции слезной ямки. Кпереди от образовавшегося дефекта формируют П-образный лоскут слизистой носа. Долотом или бором формируют костное окно. Производят разрез слезного мешка и удаляют его внутреннюю стенку. П-образный лоскут возвращают на место. Операцию заканчивают передней тампонадой носа [Черкунов Б.Ф. Болезни слезных органов, Самара, 2001 г., с. 272].

Применение данного способа может быть ограничено физиологической или патологической узостью носового хода, а также наличием патологии в проксимальных отделах слезоотводящих путей. Следует отметить, что при эндоназальном подходе длительность операции может увеличиваться по причине интраоперационных кровотечений.

Наиболее близким аналогом изобретения является способ лечения дакриоцистита с применением твердотельного Nd YAG лазера, который имеет два варианта применения. В первом осуществляют расширение слезной точки, прохождение зондом через нижний слезный каналец до упора в кость, проведение через расширенный нижний слезный каналец световода лазера до упора в кость, визуализацию полости носа эндоскопом, контроль нахождения световода производят путем диафаноскопического просвечивания через кость. Прожигание костной ткани латеральной стенки полости носа проводят с помощью лазерного излучения с формированием соустья между слезным мешком и полостью носа до визуализации световода в носовом ходу. При этом латеральную стенку полости носа прожигают твердотельным Nd YAG лазером с длиной волны 1,44 мкм, с энергией импульсов 300-440 мДж, частотой импульсов 10-20 Гц, длительностью импульсов 50-150 мкс. Время воздействия на кость составляет 0,4-4 мин. Сформированное соустье интубируют через нижнюю слезную точку с выводом в полость носа дренажа из силикона в виде полой трубки. Во втором выполняют визуализацию полости носа эндоскопом и прожигание костной ткани латеральной стенки полости носа лазерным излучением. При этом подведение волокна световода производят из полости носа. Прожигание костной ткани латеральной стенки полости носа осуществляют контактно на 3 мм кпереди от средней носовой раковины в проекции слезной ямки твердотельным Nd YAG лазером с длиной волны 1,44 мкм с энергией импульсов 300-350 мДж, частотой импульсов 10-12 Гц, длительностью импульсов 50-150 мкс. Время воздействия на кость 0,4-1 мин. Затем производят прохождение острым путем через нижний слезный каналец до появления зонда в сформированном соустье. После этого проводят интубацию сформированного соустья через нижнюю слезную точку с выводом в полость носа дренажа из силикона в виде полой трубки [патент RU 2254843, 2005 г.].

Несмотря на эффективность данного метода следует отметить, что интубация сформированного соустья с помощью силиконового дренажа через нижнюю слезную точку с выводом его в носовую полость частично обтурирует проток нижнего слезного канальца, что в дальнейшем требует удаления силиконового дренажа. Это может приводить к рубцеванию и последующему заращению сформированного соустья в отдаленном послеоперационном периоде, тем самым провоцируя риск развития рецидива дакриоцистита.

Техническая задача, решаемая изобретением, - достижение проходимости слезоотводящих путей при дакриоцистите диодным лазерным излучением и протезирование сформированного соустья (дакриостома) с помощью дренажа для лакримальной хирургии «ДАКРИОСТРИМ», которое позволяет предотвратить его заращение, при этом сохраняет нормальный отток слезы через слезоотводящие пути.

Техническим результатом изобретения является уменьшение продолжительности и травматичности способа, предотвращение рецидивов заращения сформированного соустья между слезным мешком и полостью носа в послеоперационном периоде за счет долговременного или постоянного дренирования в послеоперационном периоде сформированного соустья между слезным мешком и полостью носа.

Предлагаемый способ лечения дакриоцистита осуществляется следующим образом. Осуществляют расширение слезной точки, по расширенному нижнему слезному канальцу проводят световод диодного лазера до упора в кость и мануально фиксируют его. Визуализируют полость носа эндоскопом с оптическим наконечником 0 градусов. Прожигают лазерным излучением под эндоскопическим контролем костную ткань латеральной стенки полости носа до появления световода лазера в полости носа. Параметры излучения диодного лазера составляли: длина волны 970 нм, мощность излучения 6-7 Вт, непрерывный режим работы. Сформированную дакриоцисториностому промывают 3%-м раствором колларгола. В сформированное соустье через полость носа под контролем эндоскопа с помощью пластикового инжектора длиной 10-12 см, имеющего загнутый на 45 градусов наконечник длиной 10,01 мм, диаметром 2 мм, вводят полый силиконовый дренаж для лакримальной хирургии «ДАКРИОСТРИМ» общей длиной 8,4 мм, имеющий цилиндрическую часть с наружным диаметром 3 мм, внутренним диаметром 2 мм, длиной 6 мм. Для фиксации в полости слезного мешка имплантируемый конец дренажа снабжен деформирующимися элементами по типу «оперение стрелы» диаметром 5 мм, шириной 1 мм с каждой стороны, диаметром при сгибании 3,2-3,5 мм, на противоположном конце дренажа выполнена площадка диаметром 5 мм для фиксации в полости носа, а вдоль всего дренажа размещены желобки шириной 0,25 мм, длиной 8-8,1 мм для дополнительного оттока слезной жидкости.

Данный способ позволяет достичь проходимости слезоотводящих путей за счет эффективного контролируемого прожигания костной ткани диодным лазером с предложенными характеристиками. В отличие от всех существующих способов данная методика позволяет использовать подход через слезный каналец и через полость носа. Значительно сокращена продолжительность и травматичность вмешательства и, соответственно, вероятность послеоперационных осложнений. Размер световодов позволяет производить излучение через естественные пути. Отсутствие или значительное снижение частоты рецидивов по заращению соустья достигается за счет введения в сформированное соустье силиконового дренажа «ДАКРИОСТРИМ» с использованием инжектора. Дренаж предназначен для долгосрочного дренирования дакриостомы, обеспечивающего на протяжении всего послеоперационного периода слезоотведение.

Предложенные в изобретении характеристики обеспечивают долгосрочное дренирование сформированной дакриостомы с помощью предложенного дренажа «ДАКРИОСТРИМ», что позволяет предотвратить или значительно снизить частоту рецидивов данного заболевания.

Изобретение иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример №1. Пациент С., 63 года. Номер медицинской карты 60168. Обратился с жалобами на постоянное слезотечение из обоих глаз в течение 2 лет. Из анамнеза известно, что за последние 2 года дважды оперирован по поводу хронического дакриоцистита, OD - трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия в 2012 г;

OS - трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакриоцисториностомия с временной интубацией силиконового стента в 2012 г. При обследовании: слезоотводящие пути с обеих сторон не проходимы. По данным рентгеноконтрастного исследования слезных путей с обеих сторон выявляется механическая непроходимость на уровне слезного мешка. Справа - слезный мешок размерами 10,0×3,0 мм, слева - контраст в слезных канальцах, затемнение гайморовой пазухи.

Выставлен диагноз: OU - Хронический рецидивирующий дакриоцистит. Миопия слабой степени.

Учитывая анамнез и данные обследования, пациенту была рекомендована дакриоцисториностомия с формированием соустья между слезным мешком и носовым ходом с введением силиконового дренажа «ДАКРИОСТРИМ» в правом глазу.

Осуществляется обработка операционного поля 70% этиловым спиртом дважды. Эпибульбарно закапан раствор Инокаина 0,4%, произведена проводниковая анестезия области слезного мешка раствором лидокаина 2% - 2,0, 10% спрей лидокаина интраназально. В ходе операции после расширения нижней слезной точки и прохождения зондом до полости носа через нижний слезный каналец под мануальным (через кожу) и эндоскопическим (со стороны полости носа) контролем был введен волоконный световод диаметром 0,6 мм до кости. Лазерным излучением под контролем эндоскопа со стороны полости носа сформировано искусственное соустье между слезным мешком и полостью носа. Параметры излучения диодного лазера составляли: длина волны 970 нм, мощность излучения 6-7 Вт, непрерывный режим работы. В сформированное соустье через полость носа под контролем эндоскопа введен силиконовый дренаж «ДАКРИОСТРИМ» с помощью инжектора. Проведено промывание слезных путей раствором Колларгора 3%, проходимость через дренаж «ДАКРИОСТРИМ» свободная. Инсталляция в конъюнктивальную полость раствора левомицитина 0,3% и в нос раствор 2% адреналина. Продолжительность вмешательства 10-15 мин.

Рекомендованы следующие послеоперационные назначения: закапывать в правый глаз:

1) раствор Левофлоксацина 0,3% 6 раз в день 3-4 дня, 4 раза в день - 10 дней;

2) раствор Дексаметазона 0,4% - 2 раза в день - 1 неделю, 1 раз в день -1 неделю;

3) Капли в нос: Полимиксин+Неомицин+Дексаметазон 4 раза в день - 2 недели;

4) Промывание слезных путей в течение 5 дней после операции.

При выписке через 5 дней после операции на амбулаторное лечение слезоотводящие пути справа проходимы, отток по дренажу «ДАКРИОСТРИМ» осуществляется. При контрольном осмотре через 3 месяц слезоотводящие пути справа проходимы. Дренаж «ДАКРИОСТРИМ» функционирует, положение его без изменений.

Пример №2. Пациент X., 52 года. Обратился с жалобами на постоянное слезотечение из левого глаза в течение года. Из анамнеза известно, что за последний год дважды обращался в поликлинику по месту жительства, где был назначен курс консервативной терапии, который не привел к положительному результату. При обследовании: слезоотводящие пути слева не проходимы. По данным рентгеноконтрастного исследования слезных путей с левой стороны выявляется механическая непроходимость на уровне слезного мешка. Слева - слезный мешок размерами 11×3 мм.

Выставлен диагноз: OS - Хронический рецидивирующий дакриоцистит. OD - Здоров.

Учитывая анамнез и данные обследования, пациенту была рекомендована дакриоцисториностомия с формированием соустья между слезным мешком и носовым ходом с введением силиконового дренажа «ДАКРИОСТРИМ» на левый глаз.

Обработка операционного поля 70% этиловым спиртом дважды. Эпибульбарно закапан раствор Инокаина 0,4%, произведена проводниковая анестезия области слезного мешка раствором лидокаина 2% - 2,0, эндоназально введен раствор лидокаина 2% - 2,0. В ходе операции после расширения нижней слезной точки и прохождения зондом до полости носа через нижний слезный каналец под мануальным (через кожу) и эндоскопическим (со стороны полости носа) контролем был введен волоконный световод диаметром 0,6 мм до кости. Лазерным излучением под контролем эндоскопа со стороны полости носа сформировано искусственное соустье между слезным мешком и полостью носа. Параметры излучения диодного лазера составляли: длина волны 970 нм, мощность излучения 6-7 Вт, непрерывный режим работы. В сформированное соустье через полость носа под контролем эндоскопа введен силиконовый дренаж «ДАКРИОСТРИМ» с помощью инжектора. Проведено промывание слезных путей раствором Колларгола 3%, проходимость через дренаж «ДАКРИОСТРИМ» свободная. Инсталляция в конъюнктивальную полость раствора левомицетина 0,3% и в нос раствор 2% адреналина. Продолжительность вмешательства 10-15 мин. Рекомендованы следующие послеоперационные назначения: закапывать в левый глаз:

1) раствор Левофлоксацина 0.3% 6 раз вдень 3-4 дня, 4 раза в день 10 дней;

2) раствор Дексаметазона 0,4% - 2 раза в день - 1 неделю, 1 раз в день - 1 неделю;

3) Капли в нос: Полимиксин+Неомицин+Дексаметазон 4 раза в день 2 недели;

4) Промывание слезный путей в течение 5 дней после операции.

При выписке через 5 дней после операции на амбулаторное лечение слезоотводящие пути слева проходимы, отток по дренажу «ДАКРИОСТРИМ» осуществляется. При контрольном осмотре через 3 месяц слезоотводящие пути слева проходимы. Дренаж «ДАКРИОСТРИМ» функционирует, положение его без изменений.

Способ хирургического лечения дакриоцистита, включающий расширение нижней слезной точки, прохождение зондом через нижний слезный каналец до упора в кость, проведение через расширенный нижний слезный каналец световода лазера до упора в кость, визуализацию полости носа эндоскопом, прожигание лазерным излучением под эндоскопическим контролем костной ткани латеральной стенки полости носа с формированием соустья между слезным мешком и полостью носа до появления световода лазера в полости носа, введение в сформированное соустье дренажа из силикона в виде полой трубки, отличающийся тем, что в качестве излучения используют диодный лазер с длиной волны 970 нм, мощностью излучения 6-7 Вт, непрерывный режим работы, а в качестве дренажа через полость носа с помощью пластикового инжектора длиной 10-12 см, имеющего загнутый на 45 градусов наконечник длиной 10,01 мм, диаметром 2 мм, вводят дренаж общей длиной 8,4 мм, имеющий цилиндрическую часть с наружным диаметром 3 мм, внутренним диаметром 2 мм, длиной 6 мм, причем для фиксации в полости слезного мешка имплантируемый конец дренажа снабжен деформирующимися элементами по типу «оперение стрелы» диаметром 5 мм, шириной 1 мм с каждой стороны, диаметром при сгибании 3,2-3,5 мм, на противоположном конце дренажа выполнена площадка диаметром 5 мм для фиксации в полости носа, а вдоль всего дренажа размещены желобки шириной 0,25 мм, длиной 8-8,1 мм для дополнительного оттока слезной жидкости.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии. Измеряют толщину цилиарного тела оперируемого глаза методом ультразвуковой биомикроскопии.

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологической хирургии, и может быть использовано при коррекции сложного неправильного миопического роговичного астигматизма.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологической хирургии, и может быть использовано для интраоперационного расширения зрачка и стабилизации положения радужки в ходе факоэмульсификации (ФЭ) или лазерной экстракции (ЛЭ) катаракты при невозможности достижения медикаментозного мидриаза.
Изобретение относится к медицине, в частности к детской офтальмологии, и предназначено для лечения терминальной степени рубцовой фазы ретинопатии недоношенных. Проводят витреошвартотомию с помощью фокусированного излучения ИАГ-лазера с энергией в импульсе 1,5-8,0 мДж, количеством импульсов 20-100.

Группа изобретений относится к медицине. Офтальмологическая хирургическая лазерная система включает лазерное устройство для генерирования лазерного луча, первый Z-сканер для приема генерированного лазерного луча и для сканирования фокального пятна лазерной системы по первому интервалу в направлении Z вдоль оптической оси лазерной системы, XY-сканер для приема лазерного луча, испускаемого первым Z-сканером, и для сканирования фокального пятна лазерной системы в направлении, по существу поперечном оптической оси лазерной системы, и второй Z-сканер для приема сканированного лазерного луча от XY-сканера и для сканирования фокального пятна лазерной системы по второму интервалу в направлении Z вдоль оптической оси лазерной системы.

Группа изобретений относится к медицине. Лазерная система для офтальмологической хирургии включает источник лазерного излучения для получения хирургического импульсного лазерного луча, XY-сканер для сканирования хирургическим импульсным лазерным лучом по направлениям XY, поперечным оси Z, Z-сканер для сканирования сканированным по направлениям XY лазерным лучом по оси Z, объектив для фокусировки сканировавшего по направлениям XYZ лазерного луча в целевую область и вычислительный контроллер для использования вычислительного процесса с целью регулирования, по меньшей мере, одного из Z-сканера и XY-сканера для устранения оптического искажения сфокусированного лазерного луча.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологической хирургии, и может быть использовано для биэнергетической фрагментации ядра хрусталика. Для этого формируют тоннельный доступ и роговичный парацентез.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Лазерная система для офтальмологической хирургии включает лазерное устройство для генерирования импульсного лазерного луча и XY-сканер для приема генерированного импульсного лазерного луча и выпуска сканирующего лазерного луча, причем XY-сканер, включает X-сканер, включающий два зеркала, сканирующих по направлению X, и Y-сканнер, включающий два зеркала, сканирующих по направлению Y.

Изобретение относится к медицинской технике. Лазерная система для офтальмологической хирургии включает источник лазерного излучения для генерирования импульсного лазерного луча; XY-сканер для приема импульсного лазерного луча и для испускания сканирующего по направлениям XY луча, просканированного в двух направлениях, поперечных направлению Z; Z-сканер в корпусе сканера для приема луча, сканирующего по направлениям XY, и для испускания сканирующего по направлениям XYZ луча, сканировавшего дополнительно по направлению Z, зеркало для отклонения сканирующего по направлениям XYZ луча, принятого от Z-сканера; и объектив в корпусе объектива для приема отклоненного сканирующего по направлениям XYZ луча и для фокусировки принятого сканирующего по направлениям XYZ луча на целевую область, где корпус сканера отделен от корпуса объектива.

Группа изобретений относится к медицинской технике. Офтальмологическая лазерная система включает источник лазерного излучения для генерирования импульсного лазерного луча; XY-сканер для приема импульсного лазерного луча и для испускания сканирующего по направлениям XY луча, производящего сканирование по двум направлениям, по существу поперечным оптической оси; и многофункциональный Z-сканер, предназначенный для приема сканирующего по направлениям XY луча и для испускания сканирующего по направлениям XYZ луча, причем сканер имеет числовую апертуру NA и фокальное пятно в целевой области и предназначен для модификации числовой апертуры NA, по существу независимо от сканирования фокальной глубины Z фокального пятна по оптической оси.
Изобретение относится к медицине, а именно к имплантируемым медицинским устройствам. Устройство доставки лекарственного средства содержит имплантируемый внутрипросветный каркас, имеющий люминальную поверхность и аблюминальную поверхность; множество сквозных отверстий во внутрипросветном каркасе, где каждое из множества сквозных отверстий содержит композицию, выбранную из следующих групп.
Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии, в частности к сердечно-сосудистой хирургии. Выполняют пункцию бедренной артерии справа с установкой в ней интродьюсера.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для замены пораженных естественных клапанов сердца человека. Каркас для биологического протеза клапана сердца содержит жесткий трубчатый вкладыш 2, на котором установлен гибкий элемент 5, имеющий гибкие опоры 6, каждая из которых содержит две гибкие балки 7.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к системе для доставки имплантата в участок в полости тела, в частности к системе для доставки саморасширяемого имплантата, такого как стент.

Изобретение относится к медицине. Описаны имплантируемые устройства с различными вариантами загрузки биологически активного компонента, которые можно выбирать и применять для создания профиля пролонгированного высвобождения или профиля высвобождения с низким начальным выбросом биологически активного компонента из имплантированного устройства.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к стентам, представляющим собой внутрипросветные эндопротезные устройства, имплантируемые в сосуды тела, например кровеносные сосуды, для поддержания и удерживания сосудов открытыми и для закрепления и поддержания других эндопротезов в сосудах.
Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Проводят чрескожное коронарное вмешательство и имплантируют стенты второй генерации, покрытые зотаролимусом.

Группа изобретений относится к баллонным катетерам с гофрированным стентом или без него, поверхность которых покрыта, по меньшей мере, одним антирестенозным лекарственным средством и, по меньшей мере, одним способствующим переносу молекулярным диспергатором, а также к способу изготовления этих медицинских устройств.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения эректильной дисфункции. Фаллоэндопротез состоит из проксимальной, промежуточной, центральной и дистальной частей.

Изобретение относится к медицине. Катетер содержит первую трубку, вторую трубку и третью трубку.

Изобретение относится к области медицины, а именно к устройствам для лечения сосудистой сети и других протоков, которые могут быть использованы для лечения закупорки сосудистой сети, а также аневризм, образующихся в головном мозге. Устройство для лечения сосудистой сети и протоков организма содержит удлиненный саморасширяющийся элемент, выполненный с возможностью расширения из первого положения подачи во второе положение установки. В первом положении подачи удлиненный саморасширяющийся элемент находится в нерасширенном положении и имеет первый диаметр. Во втором положении расширяющийся элемент находится в расширенном по радиусу положении и имеет второй диаметр, превышающий первый диаметр. Удлиненный саморасширяющийся элемент содержит множество ячеистых структур. Удлиненный саморасширяющийся элемент имеет проксимальный оконечный участок с проксимальным концом и цилиндрический участок основного корпуса. Ячеистые структуры на цилиндрическом участке основного корпуса проходят по окружности вокруг продольной оси удлиненного саморасширяющегося элемента. Ячеистые структуры на проксимальном оконечном участке проходят не по всей окружности вокруг продольной оси удлиненного саморасширяющегося элемента. Проксимальные ячеистые структуры на проксимальном оконечном участке содержат раскосы с большей шириной, чем раскосы ячеистых структур на цилиндрическом участке основного корпуса. Изобретение обеспечивает усовершенствованное устройство для лечения сосудистой сети и других протоков организма, таких как, например, аневризмы, стенозы, эмболическая непроходимость и т.п. 18 з.п. ф-лы, 29 ил.
Наверх