Способ выявления патологии органов дыхания и бронхоскоп для осуществления способа


 


Владельцы патента RU 2554211:

Абросимов Владимир Николаевич (RU)
Глотов Сергей Иванович (RU)

Группа изобретений относится к медицине, в частности к пульмонологии. Способ выявления патологии органов дыхания включает визуальный осмотр трахеобронхиального дерева с использованием оптической системы бронхоскопа. Бронхоскоп вводят в трахеобронхиальную систему, контролируя глубину введения, изменяют положение бронхоскопа и осуществляют прослушивание акустических феноменов в реальном времени на различных уровнях трахеобронхиального дерева. Для этого используют съемно-установленный в инструментальном канале бронхоскопа акустический датчик, выполненный в виде микрофона и подключенный к средствам регистрации, записи и анализа. Одновременно зоны трахеобронхиального дерева обследуют визуально. По данным визуального осмотра и виду и интенсивности акустических феноменов устанавливают зону поражения трахеобронхиального дерева. Бронхоскоп включает удлиненный тубус с инструментальным каналом для установки съемных хирургических инструментов и оптическим каналом для съемной оптической системы и съемно-устанавливаемый в инструментальном канале акустический датчик. Изобретения повышают точность выявления патологии в реальном времени. 2 н.п. ф-лы, 1 ил.

 

Изобретение относится к медицине, в частности к пульмонологии, к способам и приборам для медицинского обследования органов дыхания и может использоваться в научных исследованиях акустических феноменов (хрипов и звуков) при определенной патологии, а также для одновременного внутреннего визуального осмотра и прослушивания дыхательных путей, хирургического вмешательства на этих органах с целью оперативности диагностики и лечения заболеваний органов дыхания.

Оперативное экономичное и эффективное исследование структуры тканей трахеи и бронхов для определения ранних стадий онкологических и инфекционно-аллергических заболеваний относится к числу актуальных проблем, стоящих перед современной медициной и медицинской техникой.

Известен способ определения активности воспалительных процессов нижних дыхательных путей путем тестирования, в котором для повышения точности диагностики активности воспалительного процесса тестируется цельная БЛЖ больных с помощью лечебной процедуры бронхоальвеолярного лаважа. При увеличении уровня допустимых звуковых шумов в пределах от 15 до 30% диагностируют умеренную, свыше 30% высокую активность воспаления, меньше 15% низкую (заявка РФ на изобретение №94001407, МПК А61В 5/00, А61В 10/00, публ. 20.05.1996 г.).

В известном способе исследуемые параметры отражают лишь отдельные стороны воспаления и не дают представления о характере процесса в целом. Наиболее существенным недостатком известного способа является неполное отражение характера процесса.

Известен способ диагностики нарушений бронхиальной проходимости, заключающийся в установке пациенту микрофона снаружи справа на область гортани и носового зажима на крылья носа для регистрации и анализа дыхательных шумов в области гортани во время выполнения пациентом форсированного выдоха и определения длительности шума, максимальной амплитуды дыхательных шумов, причем контингент лиц с признаками нарушений бронхиальной проходимости отбирают по превышению длительности шума порогового уровня или по превышению отношения длительности шума к его максимальной амплитуде порогового уровня (см. патент РФ на изобретение №2082316, МПК А61В 5/08, публ. 27.06.1997 г.).

Расположение микрофона снаружи тела пациента только в одной области не может обеспечить высокую достоверность результатов обследования. Перед проведением форсированного выдоха больному необходимо подробно объяснять и демонстрировать характер и особенности требуемого маневра, что повышает трудоемкость и субъективность обследования.

Известен способ акустической диагностики очаговых изменений в легких человека, включающий регистрацию и вычисление спектра акустических сигналов проведенного звука голоса пациента на поверхность грудной клетки в симметрично расположенных справа и слева точках обследования, измерение и сравнительную оценку их амплитуд, при этом акустический датчик в виде электретного микрофона со стетоскопической насадкой удерживается врачом снаружи на стенке грудной клетки, строго по межреберьям, в стандартных точках поверхности грудной клетки (см. патент РФ на изобретение №2304928, МПК А61В 8/08, публ. 27.08.2007 г.).

Расположение акустического датчика снаружи тела пациента не может обеспечить высокую точность акустической диагностики очаговых изменений в легких. Послойное строение организма человека (мышцы, жировая прослойка, кожа) и внешние шумы вносят соответственно ослабление звуковых волн и их искажение, причем ослабление звука может быть разным в зависимости от толщины указанных слоев у пациентов. Высокая трудоемкость перемещения наружного акустического датчика по стандартным точкам (по окологрудинной, среднеключичной, передней, средней, задней подмышечной, лопаточной и по околопозвоночной линиям справа и слева) ограничивают применение известного способа.

Наиболее близким к предлагаемому является способ выявления патологии органов дыхания, основанный на внутреннем визуальном осмотре трахеобронхиального дерева посредством оптической системы бронхоскопа (см. патент РФ на изобретение №2252689, МПК А61В 1/267, публ. 27.05.2005 г. - прототип).

Недостаток известного способа состоит в том, что он не дает достаточной и оперативной информации о характере патологии в органах дыхания на ранней стадии заболевания, в частности инфекционно-аллергических заболеваний, бронхиальной астмы, так как предусматривает только визуальное обследование с помощью оптической системы.

Известна бронхоскопическая трубка, содержащая удлиненный тубус с продольной полостью для установки хирургических инструментов и для размещения съемной оптической системы (см. патент US 4041936, МПК А61М 25/02, публ. 16.08.1977 г.).

Недостаток современных бронхоскопов состоит в том, что поперечные размеры хирургических элементов в наборе инструментов для бронхоскопа ограничивают габариты оптической системы, ухудшая ее возможности. Это не всегда позволяет оперативно и достоверно обнаружить точную локализацию очага патологии в дыхательных органах на ранних стадиях заболевания.

Известен бронхоскоп для педиатров, оснащенный фотоаппаратом для значительного облегчения работы медицинского персонала, а также повышения успешности применения бронхоскопа (патент CN №202875302, МПК А61В 1/05, А61В 1/267, публ. 17.04.2003 г.).

Оснащение бронхоскопа фотоаппаратом позволяет хранить, сравнивать результаты обследования до и после лечения. Однако для целей ранней диагностики патологий не имеет реальных преимуществ.

Известен бронхоскоп с беспроводной передачей изображения, включающий беспроводной передатчик для бесперебойной передачи изображений на экран монитора (см. заявку US№2008064924, МПК А61В 1/04, А61В 1/06, публ. 13.03.2008 г.).

Бронхоскоп предусматривает только визуальное обследование, что недостаточно для выявления патологии органов дыхания на ранних стадиях заболеваний.

Наиболее близким к заявляемому является бронхоскоп, содержащий удлиненный тубус с продольной полостью для установки хирургических инструментов и для размещения съемной оптической системы, причем тубус снабжен шкалой для определения глубины введения и имеет продольную полость, выполненную для установки хирургических инструментов из набора съемных средств и для размещения съемной оптической системы (см. патент РФ на изобретение №2252689, МПК А61В 1/267, публ. 27.05.2005 г. - прототип).

Недостаток известного бронхоскопа состоит в том, что он не дает достаточной и оперативной информации о характере патологии в органах дыхания на ранней стадии заболевания, в частности бронхиальной астмы, так как предусматривает только визуальное обследование с помощью оптической системы.

Технический результат изобретения способа состоит в выявлении патологии органов дыхания в реальном времени путем комплексного одновременного визуального и акустического обследования органов дыхания, в том числе на ранней стадии заболевания, повышение точности проводимых исследований и эффективности оценки патологического процесса у пациентов, а также более рациональное оперативное использование травматичной диагностической процедуры бронхоскопии.

Технический результат изобретения бронхоскопа заключается в расширении его диагностических возможностей за счет комплексного одновременного визуального и акустического (звукового) исследования органов дыхания. К положительным факторам также относятся: более точное воспроизведение звуковых феноменов, обеспечение широкого диапазона слышимых звуков вне зависимости от размеров и строения слоев тканей (толщины кожного покрова, жировых отложений, мышц) пациента и внешних шумов, удобство манипуляций в трахее и бронхах при хорошей освещенности и видимости исследуемой области, а также четкости хрипов, звуков и шумов внутри органов дыхания по их высоте.

Технический результат изобретения способа достигается тем, что в способе выявления патологии органов дыхания, включающем визуальный осмотр трахеобронхиального дерева с использованием оптической системы бронхоскопа, бронхоскоп вводят в трахеобронхиальную систему, контролируя глубину введения, изменяют положение бронхоскопа и осуществляют прослушивание акустических феноменов в реальном времени на различных уровнях трахеобронхиального дерева, для этого используют съемно-установленный в инструментальном канале бронхоскопа акустический датчик, выполненный в виде микрофона и подключенный к средствам регистрации, записи и анализа, одновременно зоны трахеобронхиального дерева обследуют визуально, а по данным визуального осмотра и виду и интенсивности акустических феноменов устанавливают зону поражения трахеобронхиального дерева.

Технический результат изобретения достигается тем, что в бронхоскоп, включающий удлиненный тубус с инструментальным каналом для установки съемных хирургических инструментов и оптическим каналом для съемной оптической системы, введен съемно-устанавливаемый в инструментальном канале акустический датчик для диагностического прослушивания в реальном времени акустических феноменов на различных уровнях трахеобронхиального дерева, выполненный в виде микрофона и подключенный к средствам регистрации, записи и анализа.

Сущность изобретения заключается в возможности проведения бронхоскопом одновременного комплексного внутреннего акустического и визуального диагностического обследования для выявления патологий на разных уровнях по высоте дыхательной системы, причем для этого бронхоскоп оснащен съемным акустическим датчиком в виде микрофона.

Заявителю неизвестно из доступных источников об уровне техники применение перемещающегося продольно внутри дыхательной системы микрофона посредством тубуса бронхоскопа для визуального выявления очагов с патологическими акустическими шумами.

При проведении патентных исследований не обнаружены решения, идентичные заявленному, а, следовательно, предложенное решение соответствует критерию "новизна". Сущность изобретения не следует явным образом из известных решений, следовательно, предложенное изобретение соответствует критерию "изобретательский уровень".

На фиг. 1 изображен бронхоскоп с микрофоном в инструментальном канале.

На фиг. 1 приняты следующие обозначения:

1 - тубус бронхоскопа;

2 - инструментальный канал;

3 - оптический канал (съемной оптической системы);

4 - микрофон (акустический датчик для внутреннего диагностического прослушивания в реальном времени акустических феноменов на различных уровнях трахеобронхиального дерева);

5 - контактная группа выводов микрофона.

Бронхоскоп включает (фиг. 1) удлиненный тубус 1 с

инструментальным каналом 2 для установки съемных средств из прилагаемого к нему набора и оптическим каналом 3 съемной оптической системы (на фиг. 1 не показана).

Набор съемных средств для бронхоскопа включает съемный диагностический элемент в виде акустического датчика - микрофона 4 с контактной группой выводов 5, выполненной с возможностью подключения к внешним средствам записи, воспроизведения и анализа звуков, например, к компьютеру (на фиг. не показан), и по меньшей мере съемные хирургические инструменты, в том числе биопсийные щипцы. В указанном наборе могут быть также захватывающие корзины, иглы, катетер и другие съемные элементы в зависимости от комплектации бронхоскопа.

В качестве бронхоскопа может быть применен, в частности, ширококанальный стандартный бронхоскоп типа Pentax FB-19TV, обладающий экстрабольшим инструментальным каналом, высококачественной оптикой (количество волокон, передающих изображение, увеличено на 40%) и большим углом поля зрения (до 120 градусов); это позволяет получать более крупное, яркое и четкое изображение, что радикально улучшает качество проведения обследования и в значитальной степени снимает нагрузку на зрение врача. Наличие экстрабольшого инструментального канала обеспечивает максимум аспирации даже при работе с лазером или щипцами и позволяет встроить в него на дистальном конце тубуса бронхоскопа микрофон 4 миниатюрной формы.

В набор съемных средств бронхоскопа могут входить по меньшей мере биопсийные щипцы. В указанный набор могут быть включены также щипцы для извлечения инородных тел, захватывающие корзины, катетер, лазер для фотодинамической терапии и др. Например, набор съемных средств ддя бронхоскопа Pentax FB-19TV включает по меньшей мере биопсийные щипцы с окном KW 2411S, биопсийные щипцы с окном и шипом КН 2411S, биопсийные щипцы «Крокодилы» КА 2411S, захватывающие щипцы «крысиный зуб» GV 2211S, захватывающие корзины GB 1911М1, катетер TS2011S.

Применение в наборе съемных средств бронхоскопа диагностического акустического датчика (элемента прослушивания аускультативных феноменов) в виде микрофона 4 позволяет расширить диапазон выявляемой патологии, особенно на ранних стадиях заболевания.

Предлагаемый способ выявления патологии органов дыхания заключается во внутреннем визуальном осмотре органов дыхания посредством оптической системы бронхоскопа с одновременным прослушиванием, записью и дальнейшим анализом акустических феноменов трахеобронхиального дерева, по виду (хрип, свист, шумы и пр.) и интенсивности которых определяют зону патологии.

Бронхоскоп применяют следующим образом. Перед работой бронхоскоп и все съемные средства набора к нему проходят дезинфекцию стандартными средствами. Для дезинфекции микрофона 4 пригодны известные средства дезинфекции, в том числе дезинфицирующий раствор на основе жидких гумов калия или натрия. Провода микрофона 4 пропускают в инструментальном канале 2 до выхода их снаружи тубуса 1, корпус микрофона 4 частично заглубляют в инструментальный канал 2 на дистальном конце тубуса 1 (фиг. 1). Размеры корпуса микрофона 4 выполнены соизмеримыми с размерами внутреннего диаметра инструментального канала 2 бронхоскопа для плотной его установки в указанном канале 2. При этом исключается его случайное смещение, выпадение. Контактную группу выводов 5 микрофона 4 подключают к устройству записи и воспроизведения звуков, например к компьютеру.

В процессе выявления патологии в органах дыхания удлиненный тубус 1 бронхоскопа вводят в трахеобронхиальную систему пациента, контролируя глубину введения. Затем в удлиненный тубус 1 вводят оптическую систему. Одновременно с изменением положения тубуса 1 при его введении в трахеобронхиальную систему микрофон 4 обеспечивает прослушивание различных акустических феноменов по ходу перемещения. Зоны органов дыхания с повышенной интенсивностью звуков тщательней обследуются визуально с помощью оптической системы с оптическим каналом 3 для определения зоны патологии. По результатам осмотра принимают решение об использовании того или иного хирургического инструмента из набора съемных средств для бронхоскопа.

Например, проводят извлечение инородного тела (используются специально предназначенные для этого щипцы) или производят забор проб соответствующими биопсийными щипцами для уточнения диагноза, или проводят онкологическую операцию с помощью лазера.

Таким образом, применение перемещающегося продольно внутри дыхательной системы микрофона 4 посредством тубуса 1 бронхоскопа позволяет создать комплексный способ выявления патологий органов дыхания на основе одновременного визуального и акустического исследования очагов с патологическими акустическими звуками в реальном времени.

Наиболее эффективно применение бронхоскопа с акустическим датчиком в виде микрофона 4 для выявления патологий на ранней стадии заболевания. Ниже приведен конкретный пример осуществления предлагаемого способа:

1. Больной П-в, 35 лет. Обратился в клинику 11.11.2013 года с жалобой на затруднение дыхания (приступообразно), периодический сухой кашель. Традиционное обследование не позволило поставить диагноз. При традиционной аускультации дыхание везикулярное, хрипы не выслушиваются. Спирометрические показатели в покое в норме, при проведении бронходилатационного теста - отрицательный результат. Пациент был направлен на бронхоскопию для уточнения диагноза. При проведении бронхоскопии на разных уровнях трахеобронхиального дерева (трахея, крупные, средние и мелкие бронхи, в местах бифуркации бронхов) в течение 15 секунд регистрировалась запись звуковых феноменов с их дальнейшем анализом на компьютере. Были выявлены незначительной интенсивности хрипы на уровне средних бронхов, что дало основание поставить ранний диагноз бронхиальной астмы. Дальнейшее обследование у аллергологов подтвердило диагноз бронхиальная астма, атопическая, интермиттирующая форма. Ранняя диагностика позволила своевременно назначить терапию и улучшить состояние пациента.

Кроме того, такая методика может применяться для диагностики трахеобронхиальной дискинезии с подтверждением звуковой картины, дисфункции вокальных хорд, а также для уточнения уровня (локализации) обструкции (поражение малых дыхательных путей при астме), дрожание бронхов, одним словом, для уточнения патогенеза акустических феноменов.

Предлагаемые способ выявления патологий органов дыхания и бронхоскоп прошли опытные испытания. Встроенный в инструментальный канал бронхоскопа Pentax FB-19TV микрофон 4 контактной группой выводов 5 был соединен с цифровым диктофоном Olympus. На разных уровнях трахеобронхиального дерева (трахея, крупные, средние и мелкие бронхи, в местах бифуркации бронхов) в течение 10-15 секунд регистрировалась запись звуковых феноменов на цифровой диктофон. Произведена запись дыхательных шумов у шести пациентов, в том числе трех больных с бронхиальной астмой и трех здоровых пациентов (при медобследовании). Анализ звуковых файлов проведен на персональном компьютере программой по обработке звуков Adobe Audition 1.5. Осуществляется набор базы звуковых файлов на разных уровнях трахеобронхиального дерева, с определением различных видов хрипов, эпицентра дыхательных хрипов. Проведенное исследование может быть информативным в плане уточнения происхождения дыхательных шумов (слизь, обструкция), в диагностике патологии (обструкции) мелких дыхательных путей при бронхиальной астме.

Научное применения бронхоскопа со встроенным микрофоном имеет большую перспективу для создания баз данных, основанных на записи акустических феноменов, соответствующих различным видам патологий органов дыхания, что позволит создать автоматические системы диагностики заболеваний.

Достоинством изобретения является простота использования бронхоскопа с микрофоном и возможность прослушивать микрофоном звуки внутри органов дыхания, т.е. в непосредственной близости к очагу патологии, что обеспечивает более широкий диапазон частот слышимых звуков вне зависимости от анатомических особенностей пациента и внешних шумов.

Реализация группы изобретений для комплексной оперативной безопасной диагностики патологии органов дыхания, в том числе на ранней стадии, не требует значительных материальных вложений, упрощает работу врачей.

По сравнению с прототипом изобретение позволяет расширить диагностические возможности бронхоскопа, повысить точность выявления очагов патологии при сокращении времени на обследование, обеспечить оптимальность взаимодействия бронхоскопа с набором съемных средств, удобство в работе и обслуживании.

1. Способ выявления патологии органов дыхания, включающий визуальный осмотр трахеобронхиального дерева с использованием оптической системы бронхоскопа, отличающийся тем, что бронхоскоп вводят в трахеобронхиальную систему, контролируя глубину введения, изменяют положение бронхоскопа и осуществляют прослушивание акустических феноменов в реальном времени на различных уровнях трахеобронхиального дерева, для этого используют съемно-установленный в инструментальном канале бронхоскопа акустический датчик, выполненный в виде микрофона и подключенный к средствам регистрации, записи и анализа, одновременно зоны трахеобронхиального дерева обследуют визуально, а по данным визуального осмотра и виду и интенсивности акустических феноменов устанавливают зону поражения трахеобронхиального дерева.

2. Бронхоскоп, включающий удлиненный тубус с инструментальным каналом для установки съемных хирургических инструментов и оптическим каналом для съемной оптической системы, отличающийся тем, что в него введен съемно-устанавливаемый в инструментальном канале акустический датчик для диагностического прослушивания в реальном времени акустических феноменов на различных уровнях трахеобронхиального дерева, выполненный в виде микрофона и подключенный к средствам регистрации, записи и анализа.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине и может быть применимо для фиксации внешнего катетера эндоскопа. Крепящие элементы выполнены в виде двух механически сопряженных полуколец, обращенных в противоположные стороны, внутренний диаметр которых соответствует внешнему диаметру катетера и внешнему диаметру эндоскопа, ширина меньшего кольца составляет 2-6 диаметра катетера, а ширина большего кольца составляет 1-4 диаметра эндоскопа.
Изобретение относится к медицине, а именно нейрохирургии, нейроонкологии, и может быть использовано для лечения глиальных опухолей головного мозга супратенториальной локализации.

Изобретение относится к медицине, а именно к дуоденоскопии, и может быть использовано для забора желчи из холедоха. Выполняют дуоденоскопию эндоскопом с боковым расположением смотрового окна.

Группа изобретений относится к медицине. Оптический зонд содержит: оптический волновод с дистальным концом; корпус и систему привода с приводными катушками, смещающими дистальный конец посредством силы смещения.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для раннего прогнозирования риска прогрессирования периферических витреохориоретинальных дистрофий (ПВХРД) на парном глазу после операций по поводу регматогенной отслойки сетчатки (РОС).

Изобретение относится к медицине, к хирургии. Осуществляют фиксацию больного на операционном столе.

Изобретение относится к медицине, а именно к устройствам для эндоскопии. Эндоскоп с изменяемым направлением обзора, конфигурация которого позволяет вводить устройство в полость черепа человека или животного; включает вытянутый ствол, имеющий проксимальный конец, дистальный конец и внешний диаметр, равный приблизительно не более 5 мм, смотровое окно, размещенное вдоль ствола на дистальном конце или рядом с ним, поворотную призму, размещенную внутри ствола ближе к дистальному концу и предназначенную для изменения направления обзора эндоскопа, установленную в корпусе, функционально согласованном с вращающейся осью, направленной проксимально, при этом дистальная часть оси имеет резьбу для сцепления с зубцами, выполненными на корпусе, самофокусирующуюся линзу, размещенную в стволе и обеспечивающую автоматическую фокусировку изображения, появляющегося в смотровом окне по мере поворота призмы, ручку, соединенную с проксимальным концом вытянутого ствола; при этом ручка включает первый вращающийся шкальный диск для настройки угла обзора эндоскопа путем поворачивания призмы и первый шкальный диск вращается вокруг продольной оси ствола.

Медицинское устройство для обработки отверстия пазухи включает рукоятку, очистительную оболочку, рельсовую направляющую, проволочный направитель, баллонный катетер и механизм перемещения баллонного катетера.
Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и может быть использовано для лечения бронхоэзофагеальных свищей. Для этого под эндоскопическим контролем в область свищевого хода со стороны пищевода вводят гель «Колетекс-Д» до полного его заполнения.

Изобретение относится к области медицины, в частности к нейрохирургии. Проводят декомпрессию спинномозгового канала, вскрывают твердую мозговую оболочку (ТМО), осуществляют диссекцию субарахноидальных спаек и стенок кист до восстановления проходимости субарахноидальных пространств с последующим ушиванием ТМО.

Изобретение относится к экспериментальной медицине и биологии и может быть использовано при прижизненном исследовании микроциркуляции микрососудов в брюшной полости лабораторных животных. Помещают животное на подвижный термостатируемый препарационный столик микроскопа. Выполняют срединную лапаротомию. Кровотечение останавливают с помощью термокоагуляции, фиксируют края раны с помощью лигатур. Делают парамедиальный разрез справа на уровне нижней трети живота, через который вводят съемный полый световод цилиндрической формы в брюшную полость и заполняют его индифферентными маслами или физиологическими растворами. Набрасывают брыжейку тонкой кишки на верхний торец световода и проводят биомикроскопию, с помощью фиксированной камеры для микроскопа, соединенной с персональным компьютером, производят фиксацию результатов на различных стадиях исследования с последующей обработкой полученных данных с использованием компьютерной программы. Способ исключает высыхание и прилипание исследуемого участка, а также перегиб сосудов, что позволяет выполнять длительные исследования. 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструментам для измерения длины шейки матки в своде влагалища и дилатации шейки матки. Устройство для измерения длины шейки матки содержит удлиненное измерительное звено, полое звено, фланец, ручку и запорный механизм. Удлиненное измерительное звено продолжается вдоль продольной оси и включает в себя расположенную на нем измерительную шкалу. Полое звено коаксиально с удлиненным измерительным звеном и расположено поверх него. Фланец смещен от продольной оси и крепится к дистальному концу полого звена. Ручка прикреплена к проксимальному концу измерительного звена. На ручке выполнен запорный механизм. Запорный механизм выполнен с возможностью при заблокировании фиксировать полое звено относительно измерительного звена, а при разблокировании обеспечить возможность скольжения полого звена вдоль измерительного звена и вращения вокруг продольной оси так, чтобы расположить фланец в требуемом положении вращения, не перемещая измерительную шкалу. Проксимальный конец полого звена выполнен с возможностью скольжения в ручке. Изобретение обеспечивает простоту, легкость и точность проведения измерений. 10 з.п. ф-лы, 8 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Лазерный видеоэндоскоп имеет волновод для передачи излучения лазера, жгут для передачи освещения и волновод для передачи изображения. Они представляют собой волоконно-оптические волноводы, которые проходят внутри зонда и внутри рукоятки, поддерживающей зонд. Рукоятка присоединена первым относительно длинным гибким волоконно-оптическим кабелем к источнику энергии лазера и к источнику света. Напротив, от рукоятки до устройства демонстрации изображения изображение передается блоком камеры, который смонтирован на рукоятке по относительно длинному электрическому кабелю. Камера и ее электрический кабель могут быть отстыкованы от рукоятки и использованы во множестве эндоскопических процедур. Остальная часть изделия, включающая в себя зонд и рукоятку, может быть утилизирована после каждой медицинской операции, что обеспечивает антисептическую процедуру. 8 з.п. ф-лы, 6 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Светодиодное осветительное устройство для эндоскопов содержит корпус (1), на дистальном конце которого расположен коннектор (4) для подключения к эндоскопу. Источник света размещен внутри корпуса (1) и выполнен в виде светодиода (3). Внутри корпуса (1) размещен радиатор (2), в теле которого выполнены каналы (6). Между радиатором (2) и корпусом (1) со стороны дистальной части корпуса (1) образуется зазор (7) для прохождения воздуха по каналам (6) радиатора (2). Светодиод (3) установлен на дистальном конце радиатора (2) в непосредственной близости к внутренней поверхности коннектора (4). Через тело радиатора (2) проходит электрический кабель (8) для подключения светодиода (3) к кабелю электропитания непосредственно или через разъем, установленный в коннекторе (5), расположенном на проксимальном конце корпуса (1) и предназначенном для подключения системы подачи или отвода воздуха. Корпус (1) выполнен в защитном кожухе (9). Применение изобретения позволит получить постоянный максимальный уровень освещенности и повысить безопасность эксплуатации осветительного устройства. 1 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к детской гастроэнтерологии и гепатологии, и может быть использовано для диагностики степени поражения структуры печени и выраженности портальной гипертензии. Оценивают в баллах выраженность фиброза и наличие цирроза печени по шкале Metavir при фиброэластометрии и по шкале Desmet при морфологическом исследовании печени. Оценивают показатели выраженности портальной гипертензии: с помощью УЗИ оценивают увеличение диаметра воротной вены, диаметра селезеночной вены, длину селезенки в процентах от максимально допустимой нормы, которую определяют по росту ребенка. Увеличение указанных показателей на 0-4% оценивают в 4 балла, на 5-24% - в 3 балла, на 25-49% - в 2 балла, на 50-95% - в 1 балл, на 96-100% - в 0 баллов каждый. Наличие реканализации пупочной вены, асцита, гидроперикарда, гидроторакса оценивают в 0 баллов, их отсутствие - в 4 балла каждый. С помощью ФЭГДС определяют наличие варикозного расширения вен пищевода и оценивают степень его выраженности в баллах: отсутствие нарушений оценивают в 4 балла, 1 степень - в 3 балла, 2 степень - в 2 балла, 3 степень - в 1 балл, 4 степень - в 0 баллов. Баллы суммируют. При сумме баллов 38-40 делают заключение об отсутствии нарушений структуры печени и портальной гипертензии. При сумме 30-37 баллов - о незначительном нарушении структуры печени и незначительной портальной гипертензии. При сумме 20-29 баллов - об умеренном нарушении структуры печени и умеренной портальной гипертензии. При сумме 3-19 баллов - о тяжелом нарушении структуры печени и тяжелой портальной гипертензии. Способ позволяет повысить эффективность диагностики заболеваний печени за счет выявления объективных критериев оценки степени нарушения структуры печени и выраженности портальной гипертензии. 7 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. Устройство адаптации движения капсулы содержит корпус в виде капсулы, в котором установлены источник питания, источник света, видеокамера, модуль регистрации и передачи информации, блок хранения установок измеряемых параметров состояния желудочно-кишечного тракта, датчики контроля состояния желудочно-кишечного тракта, соединенные с контроллером, и колебательный механизм, снабженный электроприводом. Колебательный механизм выполнен инерционным и содержит эксцентрик, установленный на вал электропривода, соединенного с выходом котроллера, причем плоскость вращения эксцентрика параллельна продольной плоскости, а на наружной поверхности части корпуса, имеющей цилиндрическую форму, выполнены конструктивные элементы, создающие силу сопротивления, направленную вдоль продольной оси устройства, различную при его движении вперед и назад по желудочно-кишечному тракту. 2 з.п. ф-лы, 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. Устройство содержит корпус в виде капсулы, в котором установлены источник питания, источник света, видеокамера, модуль регистрации и передачи информации, блок хранения установок измеряемых параметров состояния наружной среды, датчики контроля состояния желудочно-кишечного тракта, связанные с контроллером, выполненным с возможностью подачи управляющего сигнала на электропривод колебательного механизма и связанным с приемником сигналов. Колебательный механизм выполнен инерционным с возможностью создания циклической знакопеременной силы инерции вдоль продольной оси корпуса, а на его наружной поверхности, имеющей цилиндрическую форму, по образующей выполнены конструктивные элементы в форме косозубой гребенки, ориентированные с возможностью создания при движении устройства назад по желудочно-кишечному тракту силы сопротивления большей, чем при движении вперед. Использование изобретения позволяет расширить арсенал средств эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. Устройство движения видеокапсулы содержит корпус в виде капсулы, в котором установлены источник питания, источник света, видеокамера, модуль регистрации и передачи информации, блок хранения установок измеряемых параметров состояния наружной среды, датчики контроля состояния желудочно-кишечного тракта, связанные с контроллером, выполненным с возможностью подачи управляющего сигнала на электропривод колебательного механизма и связанным с приемником сигналов. Колебательный механизм выполнен инерционным и содержит установленный на вал электропривода эксцентрик, плоскость вращения которого параллельна продольной оси корпуса. На наружной поверхности корпуса, имеющей цилиндрическую форму, по образующей выполнены конструктивные элементы в форме косозубой гребенки, ориентированные с возможностью создания при движении устройства назад по желудочно-кишечному тракту силы сопротивления больше, чем при движении вперед. Использование изобретения позволяет расширить ассортимент устройств эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. 3 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для автономного эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. Модуль активного перемещения видеокапсулы содержит корпус, выполненный в форме тела вращения, внутри которого установлен колебательный инерционный механизм, создающий циклическую знакопеременную силу инерции вдоль продольной оси корпуса. Колебательный инерционный механизм выполнен в виде эксцентрика, установленного на валу электропривода. На наружной поверхности части корпуса устройства выполнены конструктивные элементы, создающие силу сопротивления, направленную вдоль продольной оси корпуса, различную при движении модуля вперед и назад по желудочно-кишечному тракту. Использование изобретения позволяет расширить ассортимент устройств эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. 2 з.п. ф-лы, 4 ил.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. Видеокапсула содержит корпус, в котором установлены источник питания, источник света, видеокамера, модуль регистрации и передачи информации, блок хранения установок измеряемых параметров состояния наружной среды, датчики контроля состояния желудочно-кишечного тракта и блок модуляции режима активного движения, содержащий колебательный инерционный механизм, создающий циклическую знакопеременную силу инерции вдоль продольной оси видеокапсулы и обеспечивающий принудительное продвижение ведеокапсулы по желудочно-кишечному тракту. Колебательный инерционный механизм выполнен в виде электропривода с эксцентриком, установленным на его валу. Блок модуляции режима активного движения содержит контроллер анализа состояния желудочно-кишечного тракта, соединенный с приводом колебательного инерционного механизма и с приемником сигналов от внешнего устройства, соединенным с контроллером. На образующей наружной поверхности участка корпуса выполнены конструктивные элементы в форме косозубой гребенки, создающие силу сопротивления, направленную вдоль продольной оси устройства, различную при его движении вперед и назад по желудочно-кишечному тракту. Использование изобретения позволяет расширить арсенал средств эндоскопического зондирования желудочно-кишечного тракта. 3 ил.
Наверх