Способ вправления вывиха плеча



Способ вправления вывиха плеча
Способ вправления вывиха плеча
Способ вправления вывиха плеча
Способ вправления вывиха плеча
Способ вправления вывиха плеча
Способ вправления вывиха плеча

 


Владельцы патента RU 2554226:

ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии. Способ включает вытяжение травмированной верхней конечности пациента, уложенного на спину на горизонтальной поверхности. Фиксируют запястье травмированной верхней конечности пациента вытягивающим устройством, например ремнем. Второй конец вытягивающего устройства фиксируют на стопе пациента одноименной нижней конечности, согнутой в коленном и тазобедренном суставах под углом, равным или менее 90 градусов. Осуществляют вытяжение верхней конечности путем создания усилия растяжения, контролируемого пациентом при выпрямлении его нижней конечности в коленном суставе. Способ уменьшает осложнения при вправлении вывиха за счет предупреждения усугубления повреждения капсульно-связочного аппарата, сосудов и нервов. 6 ил.

 

Способ относится к медицине, к травматологии и ортопедии, и может применяться при вправлении вывихов плеча.

Способ вправления вывиха плеча, заключающийся в вытяжении травмированной верхней конечности пациента, уложенного на спину на горизонтальной поверхности, фиксации на запястье травмированной верхней конечности пациента вытягивающего устройства, например ремня. Новым в данном способе является то, что второй конец вытягивающего устройства фиксируют на стопе пациента одноименной нижней конечности, согнутой в коленном и тазобедренном суставах под углом, равным или менее 90 градусов, осуществляют вытяжение верхней конечности путем создания усилия растяжения, контролируемого пациентом при выпрямлении его нижней конечности в коленном суставе.

ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ

Существующие методики вправления вывихов плеча имеют некоторые недостатки: вправление осуществляется с применением физической силы со стороны медицинских работников, а если вывих несвежий, то необходима длительная тракция, то есть вытяжение для ретракции (растягивания) мышц, данная манипуляция утомительна для врача; пациент, ожидая, что ему сделают больно, напрягает мышцы или не расслабляет их, мешая тем самым вправлению вывиха. Не всегда одним способом удается вправить все вывихи. На практике каждый врач пользуется каким-то одним наиболее отработанным и приемлемым для него способом вправления вывихов плеча. Но когда возникают трудности вправления вывиха плеча одним способом, тогда применяют другой способ или несколько способов.

Известен способ вправления вывиха плеча по Гиппократу. Данный способ считается толчковым (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 2. Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. Санкт-Петербург. «Гиппократ», 2005 г., сс.63-64). Способ вправления вывиха плеча по Гиппократу, заключающийся в том, что больного укладывают на спину, упираются пяткой (без обуви) в подмышечную впадину больного, захватывают за кисть и лучезапястный сустав его руку на стороне вывиха и производят тракцию (вытяжение) по оси конечности, при этом толкая пяткой вывихнутую головку плечевой кости. Для облегчения физической нагрузки на врача вытяжение можно производить с помощью петли из простыни, наложенной на нижнюю треть предплечья, при этом рука должна быть согнутой в локтевом суставе под 90 градусов (Краснов А.Ф., Ахмедзянов Р.Б. Вывихи плеча. Библиотека практического врача. Москва, «Медицина», 1982 г., сс.67-68).

Данный способ имеет следующие недостатки. Так как способ рычаговый - высокий процент осложнений, связанных с повреждением сосудов и нервов. Вправление происходит за счет рычага, пациент не контролирует усилие растяжения, из-за чего не расслабляются мышцы плечевого пояса, это повышает вероятность еще большего повреждение капсульно-связочного аппарата, вследствие чего в последующем увеличивается вероятность возникновения привычных вывихов плеча.

Известен способ вправления вывиха плеча по Джанелидзе (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 2. Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. Санкт-Петербург. «Гиппократ», 2005 г., сс.63-66). Способ вправления вывиха плеча по Джанелидзе, заключающийся в том, что больного укладывают на бок на край стола так, чтобы пострадавшая рука свешивалась, а лопатка упиралась в край стола, при этом голову больного укладывают на второй столик, выдерживают экспозицию от 10 до 40 минут, затем сгибают конечность в локтевом суставе под углом 90 градусов и производят вытяжение плеча книзу, надавливая на согнутое предплечье с попеременной ротацией плеча кнаружи и кнутри, вывих, как правило, вправляется незаметно.

Способ считается физиологическим, так как основан на утомлении мышц вытяжением. При данном способе нет рычаговых моментов, что исключает ущемление головкой сосуда или нерва. Вправление происходит постепенно с расслаблением мышц плечевого пояса, это исключает еще большее повреждение капсульно-связочного аппарата, вследствие чего в последующем меньшая вероятность возникновения привычных вывихов. Данный способ имеет следующие недостатки. Осуществление способа длительное по времени и требует специальной укладки пациента, данные факты являются причиной редкого применения данного способа в практике, особенно на амбулаторном приеме, где большой поток пациентов. Также недостатком известного способа является то, что пациент не контролирует усилие растяжения, из-за чего не расслабляются мышцы плечевого пояса, это может привести к усугублению разрыва капсульно-связочного аппарата плечевого сустава и, как следствие, возникновение привычного вывиха.

Известен способ вправления вывиха плеча по Кудрявцеву (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 2. Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. Санкт-Петербург. «Гиппократ», 2005 г., сс.65-68). Способ вправления вывиха плеча по Кудрявцеву, заключающийся в том, что вытяжение осуществляется по оси травмированной верхней конечности во фронтальной плоскости пациента путем создания усилия растяжения, создаваемого весом плечевого пояса пациента, за счет фиксации на запястье травмированной верхней конечности вытягивающего устройства, например ремня, закрепленного вертикально так, что плечевой сустав здоровой верхней конечности не касается горизонтальной поверхности.

Недостатком известного способа является то, что пациент не контролирует усилие растяжения, из-за чего не расслабляются мышцы плечевого пояса, это может привести к усугублению разрыва капсульно-связочного аппарата плечевого сустава и, как следствие, возникновение привычного вывиха.

Известен способ вправления вывиха плеча по Гофмейстеру (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 4-х томах. Том 2. Травмы и заболевания плечевого пояса и верхней конечности. Санкт-Петербург. «Гиппократ», 2005 г., сс.65-68). Этот способ является наиболее близким прототипом.

Способ вправления вывиха плеча по Гофмейстеру, заключающийся в том, что вытяжение по оси травмированной верхней конечности во фронтальной плоскости пациента, расположенного на горизонтальной поверхности, на здоровом боку осуществляется путем создания усилия растяжения за счет фиксации на запястье травмированной верхней конечности вытягивающего устройства, например ремня, перекинутого через блок, на втором конце ремня фиксирован контролируемый груз.

Недостатком известного способа, как и предыдущих, является то, что пациент не контролирует усилие растяжения, из-за чего не расслабляются мышцы плечевого пояса, это может привести к усугублению разрыва капсульно-связочного аппарата плечевого сустава, вследствие чего могут возникнуть осложнения в виде возникновения привычного вывиха плеча.

Устранить указанные выше недостатки позволит предлагаемый «Способ вправления вывиха плеча».

Заявляемый способ направлен на уменьшение осложнений при вправлении вывиха плеча в виде усугубления повреждения капсульно-связочного аппарата и повреждения сосудов и нервов за счет контролируемого усилия растяжения со стороны пациента.

Поставленная задача осуществляется с помощью «Способа вправления вывиха плеча».

Способ вправления вывиха плеча, заключающийся в вытяжении травмированной верхней конечности пациента, уложенного на спину на горизонтальной поверхности, фиксации на запястье травмированной верхней конечности пациента вытягивающего устройства, например ремня. Новым в данном способе является то, что второй конец вытягивающего устройства фиксируют на стопе пациента одноименной нижней конечности, согнутой в коленном и тазобедренном суставах под углом, равным или менее 90 градусов, осуществляют вытяжение верхней конечности путем создания усилия растяжения, контролируемого пациентом при выпрямлении его нижней конечности в коленном суставе.

Сущность заявленного объекта изобретения поясняется: на фиг.1-фиг.6.

Фигуры

Фиг.1 Схема вытягивающего устройства: 1 - первая застежка, 2 - манжета на запястье, 3 - вторая застежка, 4 - ремень.

Фиг.2 Схема установки вытягивающего устройства на пациенте. Стрелкой показано направление вытяжения при разгибании нижней конечности.

Фиг.3 Внешний вид установки вытягивающего устройства на пациенте при вправлении вывиха предлагаемым способом (вид сверху).

Фиг.4 Внешний вид установки вытягивающего устройства на пациенте при вправлении вывиха предлагаемым способом (вид сбоку).

Фиг.5 Внешний вид установки вытягивающего устройства на пациенте при вправлении вывиха по Гиппократу (вид сверху спереди).

Фиг.6 Внешний вид установки вытягивающего устройства на пациенте при вправлении вывиха по Гиппократу (вид сбоку).

Выполняют вправление вывиха следующим образом.

Пациент укладывается на горизонтальную поверхность. Устанавливают вытягивающее устройство, фиг.1, следующим образом. На запястье травмированной верхней конечности крепится манжетка - 2 с помощью первой застежки - 1 вытягивающее устройство второй конец ремня - 4 в виде петли регулируется по длине и крепится с помощью второй застежки - 3 на стопе, полусогнутой в коленном и тазобедренном суставах нижней конечности, с той же стороны. После местной анестезии плечевого сустава пациент производит разгибание нижней конечности, тем самым приводя в движение вытягивающее устройство, закрепленное на запястье травмированной верхней конечности, происходит вытяжение верхней конечности, вследствие чего происходит вправление вывиха фиг.2-фиг.4 (на фиг.2 стрелкой показано направление вытяжения). Если даже вправление вывиха не происходит, то после самовытяжения, контролируемого самим пациентом в течение 5-10 минут, вывих намного легче вправляется известными способами в сравнении с известной методикой. Данный метод предпочтительнее применять у пациентов молодого возраста, особенно у спортсменов. Необходимо чтобы пациент был адекватным, то есть понимал, что от него требуется.

Возможно также использовать петлю при вправлении вывиха по Мухину-Моту, по Куперу 2-й вариант, по Гиппократу фиг.5-фиг.6 с использованием становой силы по типу вправления вывихов в шейном отделе позвоночника по Рише-Гютеру, перекинув петлю через спину врача, при этом вытяжение становой силой мышц спины может выполняться значительно длительнее по времени и не так утомительно в сравнении с вытяжением за счет силы рук врача (В.В. Ключевский. Хирургия повреждений. Рыбинский Дом печати. Ярославль-Рыбинск 2004 г., с.608).

При использовании петли при вправлении вывихов плеча затрачивается меньше физической силы, что облегчает работу врача, особенно при отсутствии ассистента. А также снижается вероятность возникновения осложнений, так как больной (контролируя сам) постепенно растягивает мышцы, одновременно их расслабляя. Кроме того, пациент сам себе может вправлять вывих плеча, например, при привычном вывихе плеча.

Проведенные патентные и анализ научно-медицинской информации, отражающей существующий уровень известных способов вправления вывихов плеча, не выявили способов идентичных предложенному. Таким образом, предложенный способ является новым.

Предложенное решение не является очевидным и не следует из достигнутого в данной области уровня знаний, что позволяет сделать вывод о соответствии его критерию «изобретательский уровень».

Способ вправления вывиха плеча, заключающийся в вытяжении травмированной верхней конечности пациента, уложенного на спину на горизонтальной поверхности, фиксации на запястье травмированной верхней конечности пациента вытягивающего устройства, например ремня, отличающийся тем, что второй конец вытягивающего устройства фиксируют на стопе пациента одноименной нижней конечности, согнутой в коленном и тазобедренном суставах под углом, равным или менее 90 градусов, осуществляют вытяжение верхней конечности путем создания усилия растяжения, контролируемого пациентом при выпрямлении его нижней конечности в коленном суставе.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Тазобедренный сустав экзоскелета содержит поясничный ремень для крепления тазобедренного сустава к поясу человека, прикрепленный к поясничной пластине, с которой соединен кронштейн, имеющей форму лодочки, скрепленный болтами с вилкой.

Изобретение относится к области медицины, а именно к иппотерапии. Седло для лечения детского церебрального паралича выполнено по форме спины лошади и включает стремена и ручку.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к протезно-ортопедическим изделиям-ортезам, предназначенным для использования в процессе лечения и для профилактики заболеваний, связанных с деформацией позвоночника у больных детского, юношеского возраста, а также взрослого населения.
Изобретение относится к области медицины, а именно к нейрохирургии. После выполнения микронейрохирургического шва нерва, учитывая уровень повреждения нерва, из таблицы, представленной в описании, выбирают наиболее выгодное для нерва положение конечности и фиксируют гипсовой лонгетой.

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для реабилитации позвоночника путем разгрузки пояснично-грудного и шейно-грудного его отделов.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к ортопедической коррекции грыжевого дефекта передней стенки живота. Первый вариант коррекции грыжевого дефекта передней стенки живота включает формирование корригирующей клеевой повязки на передней стенке живота, выдерживание корригирующей клеевой повязки на передней стенке живота и удаление корригирующей клеевой повязки с передней стенки живота.

Изобретение относится к медицине. Коленный шарнир экзоскелетона содержит роликовую обгонную муфту 1 с поводковой вилкой 2, электродвигатель 10, нормально замкнутый управляемый выключатель 12, выключатель 13, установленный на валу 7 голенного звена 8 датчик момента 29, управляемый переключатель 14, резистор 15, первый 22, второй 23, третий 28 и четвертый 31 пороговые элементы, датчик 24 угла относительного поворота бедренного 5 и голенного 8 звеньев экзоскелетона, элемент «И» 30, задатчик 26 требуемого угла фиксации коленного шарнира, элемент сравнения 27.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии, педиатрии, нейрохирургии, а также невропатологии, и предназначена для осуществления коррекции и профилактики функциональных нарушений осанки путем информирования пользователя о недопустимом изменении положения его позвоночника в сагиттальной или фронтальной плоскости с целью выработать у пользователя навык правильной осанки, тем самым способствуют лечению ортопедических заболеваний и мобильных деформаций позвоночника.

Изобретение относится к медицине. При осуществлении способа получения информации о физиологическом параметре и способа анализа данных для определения информации о начальном значении физиологического параметра собирают данные от имплантируемого устройства ограничения за период времени.

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для репозиции костей предплечья и вправления вывиха плеча в травматологии и ортопедии. Ортопедическое устройство содержит средство, несущее опорные поверхности для предплечья и медикаментов, противотягу, выполненную с возможностью соединения со средством для схватывания предплечья, и стул для пациента.

Изобретение относится к медицине, в частности к детской ортопедии. Способ включает наложение корригирующей шины, использование подстопника с элементами фиксации стопы и дистракционного аппарата. Причем корригирующую шину выполняют в виде съемной гильзы с крепежными элементами в области голени и бедра со сгибом в коленном суставе. Подстопник для фиксации стопы выполняют в виде ботиночка с твердой подошвой. При этом связывают его с полукольцом с резьбовыми отверстиями посредством эластичных элементов. Полукольцо фиксируют в сегменте голени гильзы при помощи регулируемого стержня. Последующую редрессацию проводят под наблюдением в сторону исправления деформации при контроле мускульного чувства, растягивая мягкие ткани и связки стопы. Способ способствует восстановлению нормальной опороспособности конечности к началу ходьбы ребенка, позволяет в короткий срок исправить деформацию стопы и получить хороший функциональный результат без осложнений. 1 ил.
Изобретение относится к нехирургическим способам лечения опорно-двигательного аппарата и может быть применимо для профилактики осложнений при поясничном остеохондрозе позвоночника. Осуществляют сухое прогревание поясничной области сзади, потом производят массаж сегментарный паравертебральный и промежутков между остистыми отростками позвонков, затем вибрационный массаж с малой амплитудой вибрации, последующее вытяжение поясничного отдела позвоночника производят с возможностью свободного доступа ко всей поясничной области, далее съемный корсет надевают до прекращения вытяжения, при этом используют корсет, исключающий чрезмерные изгибы поясничного отдела позвоночника во фронтальной плоскости. Способ позволяет уменьшить риск выпадения латеральной межпозвонковой грыжи, а при её наличии уменьшить риск осложнений. 3 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к орально-гастрическим зондам. Зонд содержит корпус, дистальная часть которого предназначена, в рамках технологии бариатрической хирургии продольной гастрэктомии, для ориентирования хирурга для резекции части желудка и для определения линии закрывания после резекции. При этом дистальная часть выполнена с возможностью установки баллона, который в накачанном состоянии имеет форму, по существу соответствующую форме пилорусной полости. Баллон выполнен с возможностью размещения в этой пилорусной полости, причем конец накачанного баллона выполнен с возможностью упора в пилорус. А дистальный конец корпуса зонда выполнен с возможностью упора в пилорусную полость, тогда как часть корпуса зонда, находящаяся над накачанным баллоном, выполнена с возможностью прижатия к стенке малого изгиба желудка. Использование изобретения позволяет выполнить во время вмешательств продольной гастрэктомии следующие этапы: прокачка желудка, калибровка сохраняемого участка желудка, направление и получение анатомических ориентиров, затем нагнетание и удаление жидкости, в частности, для проверки герметичности шва. При этом зонд можно легко ввести и закрепить в желудке, чтобы облегчить операцию резекции-закрывания скреплением, и он помогает направлять действия хирурга. При этом хирург может легко наблюдать зонд, чтобы избежать инцидентов типа случайного скрепления зонда. При этом зонд можно легко расположить в желудке и он может оставаться там длительное время без движения, не вращаясь и не меняя места, и его можно легко извлечь. При этом зонд позволяет узнать остаточный объем сохраняемого желудка для осуществления качественной резекции. При этом зонд можно стерилизовать, он является экономичным и простым в изготовлении и в применении. 19 з.п. ф-лы, 9 ил.

Группа изобретений относится к области медицины, в частности к лечению детей и взрослых при неврологических и ортопедических заболеваниях, сопровождающихся двигательными и позными (постуральными) расстройствами, патологией опорно-двигательного аппарата, сенсорных и когнитивных функций (памяти, внимания, речи и интеллекта), и может быть использована для лечения больных с патологией нервной и опорно-двигательной системы, тренировки спортсменов и других видов деятельности, предъявляющих повышенные требования к состоянию двигательных, позных, сенсорных и когнитивных функций. Устройство нейродинамической коррекции включает опорные элементы устройства для крепления на них крепежных фиксаторов и регулируемых тяг для создания векторов сил: шапочку, верхний опорный элемент, нижний опорный элемент, налокотники, опорные элементы, размещаемые на руках пациента, опорные элементы для кистевых и пальцевых опор, наколенники, опорные элементы, размещаемые на ногах пациента, и опорный элемент, выполненный на обуви пациента. Шапочка размещается на голове пациента. Верхний опорный элемент размещается на плечах, грудной клетке и спине пациента. Нижний опорный элемент размещается на тазобедренной части тела пациента. На каждом опорном элементе закреплены силовые ленты, на которых размещены крепежные фиксаторы для закрепления на них регулируемых силовых тяг, выполненных в виде эластичных жгутов. Силовые тяги крепятся на крепежных фиксаторах соответствующих опорных элементов и/или соединяют между собой указанные опорные элементы устройства для создания векторов сил, с учетом анатомической структуры мышц скелетной мускулатуры пациента для создания правильной позы и траектории движения туловища и конечностей. Верхние конечности содержат тяги, выполненные с возможностью одновременного разгибания и поворота кнаружи (супинации) верхней конечности. Дополнительно устройство содержит плечевую стяжку и фиксирующие ее петли натяжения плеча на костюме. К плечевой стяжке закреплена с локтевой стороны регулировочная локтевая стяжка, к которой закреплены ремни натяжения со стороны локтевого сустава руки, и ремни натяжения, выполненные с функцией имитации ладонной мышцы и сгибателя запястья, которые фиксированы в области начала кисти руки на кольце натяжения межфаланговых ремней и к лучезапястной стяжке. Способ нейродинамической коррекции характеризуется применением вышеуказанного устройства, в котором используют выборочное изменение натяжения тяг асимметрично с избирательным действием на группы мышц. При этом лечебный курс состоит из ежедневных занятий с использованием указанного устройства сроком не менее 4 недель. Занятия начинают с минимальной нагрузки (20-25 минут), которую увеличивают от сеанса к сеансу до 1,5 часов в конце курса лечения. Отслеживают адекватность нагрузки физическим возможностям больного, которую определяют реакцией сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Во время лечебного курса применяют упражнения, направленные на совершенствования реакций равновесия, ходьбы, координаторно-манипулятивной деятельности рук, речевых и когнитивных функций: стояние с открытыми и закрытыми глазами, равномерное распределение массы тела на обе стопы, возможности сохранения позы при стоянии на каждой ноге, отработка длины шага, ходьба в разном ритме, быстрые старт и остановка по заданию, ходьба с поворотами, произвольные координированные движения руками, ощупывание предметов различного размера, формы и фактуры с открытыми и закрытыми глазами, занятия на тренировку мелкой моторики рук, занятия на тренировку координации тела и конечностей в пространстве, произнесение текста в форме произвольного монолога, чтения стихотворений, решения в уме логических и пространственных заданий. Изобретения обеспечивают возможность путем дозированного избирательного натяжения тяг на туловище, ногах и руках предотвращать и корригировать практически любые патологические установки и деформации суставов верхних и нижних конечностей; усиление противодействия патологическим позным установкам; усиление коррекции и предотвращения формирования деформаций суставов верхних и нижних конечностей (тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых, локтевых и лучезапястных суставов); увеличение силы мышц рук; улучшение моторики рук; улучшение развития сенсорных функций; улучшение когнитивных функций. 2 н. и 5 з.п. ф-лы, 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии. Производят остеотомию лучевой кости в дистальном отделе. На первом этапе накладывают дистракционный аппарат на предплечье и кисть. Изменяют положение дистального фрагмента лучевой кости вместе с кистью за счет дистракции. На втором этапе снимают аппарат, осуществляют открытую адаптацию фрагментов лучевой кости для придания правильного положения кисти. Плоскость движений кисти переводят в анатомически правильное положение. Фрагменты фиксируют спицами. Способ восстанавливает функцию и улучшает внешний вид верхней конечности. 2 ил., 3 фото, 1 пр.
Изобретение относится к медицине и предназначено для реабилитации спортсменов с травмами и ушибами коленного сустава. После снятия лангеты для скорейшего восстановления функциональности коленного сустава спортсмена проводят сеансы реабилитации в следующей последовательности: лечебная гимнастика, дыхательная гимнастика не менее 5 минут с имитацией дыхательной системой в статическом положении тела двигательной активности с различной степенью интенсивности. После чего осуществляют беговую работу с регулируемым снижением нагрузки на костно-мышечную систему на антигравитационной беговой дорожке. Сеанс заканчивают тепловыми процедурами и лечебным массажем. Способ позволяет сократить сроки реабилитации при повреждениях коленного сустава и повысить качество восстановительного лечения. 2 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к портативным устройствам для мочеиспускания. Устройство содержит направляющий корпус и два соединительных блока. Направляющий корпус имеет направляющую часть, первый и второй проход, расположенные в двух концах направляющей части, причем направляющая часть имеет две боковые стенки. Нижний край указанных двух боковых стенок имеет закрытую конструкцию. Два соединительных блока расположены на направляющем корпусе между первым проходом и вторым проходом. Адгезионный слой расположен по меньшей мере на одной части одного из соединительных блоков, так что палец пользователя может прикасаться к адгезионному слою для улучшения управления указанным портативным устройством для мочеиспускания. Причем открытая конструкция расположена на расстоянии от нижнего края двух боковых стенок направляющего корпуса. Устройство для мочеиспускания отличается простотой в использовании, и пользователь избавлен от физического контакта с оборудованием общественного туалета. 8 з.п. ф-лы, 9 ил.
Наверх