Способ определения повреждений вегетативных волокон периферических нервов верхних конечностей

Изобретение относится к медицине, в частности к функциональной диагностике. Проводят тепловизионное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев обеих конечностей до и после холодовой пробы. При получении на этапе восстановления исходной тепловой картины локальных нарушений прироста температурных значений, соответствующих автономной зоне иннервации периферического нерва кисти не только на стороне поражения, но и в симметричной области на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома II типа. При отсутствии локальных нарушений температурных значений на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома I типа. Способ позволяет в отдаленном периоде травмы достоверно дифференцировать тип комплексного болевого синдрома, что достигается за счет исследования температурных значений автономных зон иннервации здоровой и пораженной кисти пациента. 2 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к медицине, в частности к диагностике, и может быть использовано для определения патологии периферических нервов.

Известен способ, включающий электрическую стимуляцию нерва с оценкой скорости проведения импульса по осевому цилиндру нерва или его миелиновой оболочке (Бадалян Л.О., Скворцов И.А. Клиническая электронейромиография: Рук. для врачей. - М.: Медицина, 1986. - С. 37-109).

Однако этот способ дает возможность исследовать только толстые миелинизированные двигательные или чувствительные нервные волокна. Способ не всегда является адекватным и вызывает болезненные ощущения у пациентов, особенно в первые недели после травмы.

Наиболее близким к предлагаемому техническому решению является способ тепловизионной диагностики патологии периферических нервов, заключающийся в оценке тепловой картины кистей и пальцев до и после холодовой пробы (Колесов С.Н., Воловик М.Г., Прилучный М.А. Медицинское теплорадиовидение: современный методологический подход. - Н.Новгород: ФГУ «ННИИТО Росмедтехнологий», 2008. - С. 122-129).

Однако известный способ определяет только степень нарушения проводимости по вегетативным волокнам, входящим в состав смешанных периферических нервов, и не дает возможности определить наличие комплексного регионарного болевого синдрома I и II типов, обусловленных сосудистыми и трофическими изменениями мягких тканей и костей.

Задача предлагаемого изобретения - усовершенствование способа.

Технический результат - возможность определения комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) I и II типов в отдаленном периоде травмы.

Поставленный технический результат достигается за счет того, что в способе, включающем тепловизионное функциональное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев до и после холодовой пробы, при получении на этапе восстановления исходной тепловой картины локальных нарушений прироста температурных значений, соответствующих автономной зоне иннервации какого-либо периферического нерва кисти не только на стороне поражения, но и в симметричной области на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков КРБС II типа, а если локальных нарушений температурных значений на кисти здоровой конечности не наблюдают, делают вывод о наличии признаков КРБС I типа.

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Проводят тепловизионное функциональное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев обеих конечностей. Для этого сначала регистрируют исходную их тепловую картину. Затем проводят холодовую пробу, помещая кисти рук до лучезапястных суставов в емкость с водой комнатной температуры на 1 минуту, после чего осушают их полотенцем и регистрируют динамику восстановления тепловой картины кистей и пальцев поминутно в течение 15 минут. При выявлении нарушения тепловой картины не только в автономной зоне иннервации поврежденного периферического нерва, но и в симметричной области на пальцах кисти здоровой конечности, делают вывод о страдании соответствующего периферического нерва, лежащего в основе формирования комплексного регионарного болевого синдрома (КРБС) II типа. В случае отсутствия нарушения тепловой картины в автономной зоне иннервации какого-либо нерва делают вывод о КРБС I типа.

Клинический пример.

Больная Т., 59 лет. Амбулаторное лечение в отделении реабилитации ФГБУ «ННИИТО». Диагноз: синдром Зудека правой кисти после перелома дистального метаэпифиза правой лучевой кости. Контрактура правого лучезапястного сустава. Умеренный стойкий болевой синдром. Травма получена 19.09.13 в результате падения на даче на правую руку. В травматологическом пункте проведено ручное репонирование отломков, наложен гипсовый лонгет.

В последующие дни усилились боли в области правого лучезапястного сустава, появилось чувство онемения пальцев, отечность кисти.

При обследовании - сгибание в лучезапястном суставе 40 град, разгибание - 60 град. При сгибании пальцы не достают до ладонной складки 2 см. Отек кисти составляет (+1 см).

Тепловизионное обследование до начала лечения (12.11.13) тыльной и ладонной поверхностей обеих кистей и пальцев.

На исходной тепловой картине правой руки имеется распространенное умеренно выраженное повышение инфракрасного свечения, занимающее всю поверхность кистей и пальцев. На правой руке - достоверных нарушений термотопографии не выявлено. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 0.9°C, на ладонной - 1.2°C, на ногтевых фалангах пальцев - не превышает 0.5°C.

Через 1 минуту после холодовой пробы появились умеренные тепловизионные признаки открытия артериоло-венулярных шунтов на ногтевых фалангах всех пальцев, но только правой кисти.

Через 2 минуты - дальнейший равномерный прирост инфракрасного излучения на всех ногтевых фалангах пальцев правой кисти и только начальные признаки открытия артериоло-венулярных шунтов, но на всех пальцах и левой кисти.

Через 4 минуты после пробы уровень свечения правой кисти и пальцев достиг исходных значений, а на ногтевых фалангах пальцев - достоверные признаки формирования гипертермической реакции. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 1.1°C, на ладонной - 1.5°C, на ногтевых фалангах пальцев - 2.1°C.

Через 6 минут после пробы тепловой рисунок правой и левой кистей носят практически сходный характер, уровень инфракрасного излучения несколько выше на правой руке. Усредненный градиент термоасимметрии на тыльной поверхности кистей - 0.5°C, на ладонной - 0.7°C, на ногтевых фалангах пальцев - 0.5°C.

Тепловизионное заключение. На исходной тепловой картине правой кисти зарегистрировано преобладание повышения инфракрасного свечения, занимающего всю поверхность кисти и пальцев. На кисти здоровой конечности - вариант нормы.

Динамика изменения температурных параметров кистей после провоцирующей холодовой пробы свидетельствует об ускоренном приросте инфракрасного излучения на стороне поражения по классическом варианту терморегуляции и одновременно на всех пальцах.

Подобная ТВ информация свидетельствует в пользу КРБС I типа.

Клинический пример.

Больная Б., 55 лет. Амбулаторное лечение в отделении реабилитации ФГБУ «ННИИТО». Диагноз: закрытый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости, дистального метаэпифиза левой локтевой кости со смещением отломков, в стадии неполной консолидации. Состояние после операции остеосинтеза лучевой кости пластиной на винтах, локтевой кости - спицей от 17.01.13. Синдром Зудека, контрактуры в суставах пальцев левой кисти и в левом лучезапястном суставе. Выраженная невропатия срединного нерва на уровне запястного канала.

Жалобы на боли в области кисти, предплечья. При обследовании - отек левой кисти (+1,5 см), ограничение противопоставления I пальца, при сгибании II-III пальцы не достают до ладонной складки 3 см, гипестезия I-II пальцев, в меньшей степени III пальца.

Данные электронейромиографии. Признаки значительно выраженной нейропатии левого срединного нерва по смешанному типу.

25.02.13 проведено тепловизионное обследование до начала лечения тыльной и ладонной поверхностей обеих кистей и пальцев.

На исходной тепловой картине левой руки имеется умеренно выраженное повышение ИК-свечения, занимающее всю поверхность кисти и IV-V пальцев и выраженное локальное снижение в проекции II и III пальцев. Показатели температуры на ногтевых фалангах: I пальца - 27.6°C; II - 24.2°C; III - 28.7°C; IV - 31.5°C; V - 31.2°C. На правой руке - достоверных нарушений термотопографии не выявлено. Показатели температуры на ногтевых фалангах: I пальца - 30.9°C; II - 30.8°C; III - 30.8°C; IV - 31.0°C; V - 31.2°C.

Через 2 минуты после холодовой пробы на кисти левой руки прирост ИК-излучения зарегистрирован только на ногтевых фалангах IV и V пальцев, при отсутствии подобных изменений на I, II, III пальцах. Показатели температуры на I пальце - 21.9°C; II - 21.9°C, III - 21.9°C; IV - 24.4°C; V - 25.2°C.

На правой - изменения произошли на ногтевых фалангах всех пальцев, выраженность прироста инфракрасного излучения различная: наименьшая на II и III пальцах - 23.1°C и 23.0°C; соответственно, и наибольшие на I, IV, V пальцах - 28.4°C, 25.7°C, 25.4°C, соответственно.

Через 4 минуты после холодовой пробы на левой кисти дальнейший прирост инфракрасного излучения зарегистрирован только на ногтевых фалангах IV и V пальцев, при сохранении выраженного снижения инфракрасного излучения на I, II, III пальцах. Показатели температуры на IV и V пальцах - 24.4/27.4 (+3°C) и 25.7/29.9 (+4.2°C), соответственно. На I, IV, V пальцах - 21.9/ 21.9°C (0°C).

На правой - дальнейший прирост на всех пальцах, но, по-прежнему, сохраняется снижение свечения на II и III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры на ногтевых фалангах II и III пальцев - 23.1/26.2 (+3.1°C) и 23.0/25.5 (+3.4°C); соответственно. На I, IV, V пальцах - 28.4/30.8 (+2·4°C), 25.7/30.5 (+4.8°C), 25.4/29.5 (+4.1°C), соответственно.

Через 6 минут - на левой кисти дальнейший прирост инфракрасного излучения также только на IV и V пальцах, при сохранении выраженного снижения инфракрасного излучения на I, II, III пальцах. Показатели температуры на IV и V пальцах - 27.4/28.5 (+1.1°C) и 29.9/30.8 (+0.9°C), соответственно. На I, IV, V пальцах - 21.9/21.9°C (0°C).

На правой - дальнейший прирост на всех пальцах, но, по-прежнему, сохраняется снижение свечения на II и III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры на ногтевых фалангах этих пальцев - 26.2/29.3 (+3.1°C) и 25.5/29.6 (+4.2°C); соответственно. На I, IV, V пальцах - 30.8/32.2 (+1·4°C), 30.5/31.2 (+0.7°C), 29.5/30.9 (+1.4°C), соответственно.

На момент окончания обследования (10 мин после пробы) - на левой кисти сохраняется достоверное снижение инфракрасного излучения на I-II-III пальцах, по сравнению с остальными. Показатели температуры 22.8; 21.9 и 25.2 и 30.4 и 31.6°C.

На правой кисти и пальцах - тепловой рисунок более однородный. Показатели температуры на всех пальцах в пределах 31.5-31.7°C.

Тепловизионное заключение. На исходной тепловой картине левой кисти зарегистрировано преобладание умеренно выраженного повышения инфракрасного свечения, занимающего всю поверхность кисти и пальцев, за исключением II и III пальцев, где имеется локальная область гипотермии (автономная зона иннервации срединного нерва). На кисти здоровой конечности - вариант нормы.

Динамика изменения температурных параметров кисти на стороне поражения после провоцирующей холодовой пробы свидетельствует, что в первые 6 минут отсутствовали признаки прироста инфракрасного излучения только в автономной зоне иннервации срединного нерва, при ускоренном приросте на остальных участках.

На кисти здоровой конечности - задержка прироста инфракрасного излучения регистрировалась только в проекции II и III пальцев (зеркальный синдром страдающего левого срединного нерва).

Подобная ТВ информация свидетельствует в пользу КРБС II типа.

Способ определения повреждений вегетативных волокон периферических нервов верхних конечностей информативный, позволяет определить КРБС I и II типов в отдаленном периоде травмы, не оказывает вредных воздействий на организм человека и не причиняет неудобств пациентам.

Способ определения повреждений вегетативных волокон периферических нервов верхних конечностей, включающий тепловизионное функциональное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев обеих конечностей до и после холодовой пробы, отличающийся тем, что при получении на этапе восстановления исходной тепловой картины локальных нарушений прироста температурных значений, соответствующих автономной зоне иннервации какого-либо периферического нерва кисти не только на стороне поражения, но и в симметричной области на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома II типа, а если локальных нарушений температурных значений на кисти здоровой конечности не наблюдают, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома I типа.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к судебной медицине, и может быть использовано для определения давности наступления смерти человека. Проводят двукратное измерение температуры трупа и измерение температуры окружающей среды.

Изобретение относится к медицине и предназначено для диагностики патологии микроциркуляции сосудов нижних конечностей. Производят съемку и определяют S - площадь стопы в видимом диапазоне длин волн.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и лучевой диагностике, и может быть использовано для диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного мышечного и суставного комплекса.

Изобретение относится к медицинской технике и может быть использовано для диагностики заболеваний слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Устройство содержит зонд, выполненный в виде пустотелой моделируемой канюли 1 с рисками-насечками на внешней поверхности.
Изобретение относится к медицине, а именно - к диагностике. Способ включает регистрацию колебания кожной температуры ногтевой фаланги ладонной поверхности указательного пальца.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения колебаний кожного кровотока в конечностях. С помощью тепловизионной камеры определяют распределение температуры кожи и ее динамику во времени.

Изобретение относится к медицине, в частности к способу мониторинга заболеваний путем измерения температуры частей тела. Способ основан на однократном вводе в память компьютера изображения обследуемой области с обозначенными на нем точками для измерения температуры.

Группа изобретений относится к области медицины. При осуществлении способа проводят термографическое исследование кожи мошонки с помощью температурного датчика с погрешностью, не превышающей 0,001°C, через отверстия в маске устройства.

Изобретение относится к медицине. При осуществлении способа проводят сканирование температуры поверхности тела пациента с помощью контактных термодатчиков.

Группа изобретений относится к области медицины. При осуществлении способа проводят сканирование температуры поверхности кожи молочных желез пациента с помощью контактных термодатчиков.
Изобретение относится к медицине и может быть использовано для инфракрасной визуализации инородных тел в кисти. Кисть оголяют и осуществляют циркулярное сдавливание руки выше кисти вплоть до исчезновения артериального пульса на периферии. После этого опускают кисть в воду при температуре +25 - +26°C на срок 3-10 секунд. Извлекают кисть из воды и тут же укладывают ее выбранной плоскостью на плоский источник постоянного теплового излучения при температуре +42°C, выполненный из материала с высокой теплопроводностью. Затем фиксируют конечность в положении, обеспечивающем инфракрасную визуализацию поверхности противоположной плоскости кисти с помощью тепловизора. После этого регистрируют динамику локальной температуры этой поверхности в условиях ее ишемии. При этом используют тепловизор с функцией изображения исследуемой поверхности на экране прибора в цветах от красного до фиолетового в зависимости от ее локальной температуры соответственно в диапазоне +26 - +37°C. В случае выявления в кисти зоны аномальной локальной гипо- или гипертермии конкретизируют её форму, размер и локализацию. При отсутствии зоны аномальной гипо- или гипертермии исследование повторяют не ранее, чем через 5 минут, изменяя последовательность использования плоскостей кисти. Способ обеспечивает повышение эффективности, безопасности и точности диагностики инородных тел, в том числе для проведения щадящих хирургических операций на «сухой» кисти, которые исключают высокую потерю крови. 1 пр.

Изобретение относится к ветеринарии и может быть использовано для прогнозирования течения бронхита у телят. Для этого определяют температуру тела, частоту сердечных сокращений (ЧСС) и частоту дыхательных движений (ЧДД) в минуту. После этого рассчитывают индекс дыхательной недостаточности (ИДН) как отношение частоты дыхательных движений в минуту после 30-секундной искусственной задержки дыхания на выдохе к частоте дыхательных движений в минуту в покое. Кроме того, производят расчёт индекса Хильдебрандта как отношение ЧСС к ЧДД в минуту. Осуществляют анализ полученных данных. При температуре тела 37,5÷39,6°С, ЧСС менее 100 в минуту, ЧДД менее 40 в минуту, значениях ИДН более 1,4 и индекса Хильдебрандта более 1,8 прогнозируют полное выздоровления животного или доброкачественное течение болезни (благоприятный прогноз, prognosis bona). При температуре тела более 39,5°С, ЧСС 90÷120 в минуту, ЧДД 40÷60 в минуту, значениях ИДН 1,2÷2,5 и индекса Хильдебрандта 1,7÷3,1 прогнозируют возможность неблагоприятного течения болезни (сомнительный прогноз, prognosis dubia). При температуре тела более 39,5°С, ЧСС более 100 в минуту, ЧДД более 60 в минуту, значениях ИДН менее 1,2 и индекса Хильдебрандта менее 1,8 прогнозируют неполное выздоровление животного или злокачественное течение болезни (неблагоприятный прогноз, prognosis mala). Способ обеспечивает возможность объективного прогнозирования течения бронхита у телят и в том числе развития осложнений заболевания, а именно бронхопневмонии, что в свою очередь позволяет определять терапевтическую тактику и проводить контроль эффективности лечения. 2 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, в частности к оценке пригодности рубцовых тканей лица для местно-пластических операций. Проводят тепловизионное обследование рубцов. После регистрации нативной тепловизионной картины проводят региональную спиртовую пробу на исследуемой области лица. Регистрируют динамику восстановления температурных полей в течение 7 минут после аппликации хладагента. Вычисляют разницу температур участков рубцовых тканей по формуле: ΔT=Ткон-Тнач, где ΔT - разница температур; Ткон - температура к 7-й минуте восстановления после пробы, Тнач - исходная температура до пробы. Если к 7-й минуте исследования регистрируют ΔT≤-0,9°C, такие рубцовые ткани считают пригодными для местной кожной пластики. Способ дает возможность планировать схемы выкраивания лоскутов для местной кожной пластики и избегать ишемических осложнений в ближайшем послеоперационном периоде. 1 пр.

Заявленная группа изобретений относится к медицине и медицинской технике. Система включает средство теплового лечения части тела; средство определения распределения температур на части тела; средство идентификации местоположения конкретной температуры, определенной на части тела; компьютер; средство для обнаружения через скорость охлаждения части тела во времени, подвергается ли часть тела воспалению или инфекции; средство отображения распределения температуры в зависимости от местоположения на части тела. Посредством указанной системы реализуется способ отображения температурных характеристик части тела человека или животного. Заявленная группа изобретений позволяет с высокой точностью определить локализацию очага инфекции или воспалительного процесса у человека или животного, минимизировать побочные эффекты. 4 н. и 14 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Антенна-аппликатор для неинвазивного измерения температуры внутренних тканей биологического объекта содержит закрытый с одного конца отрезок волновода (1), частично или полностью заполненный диэлектриком (2). На противоположном открытом конце отрезка волновода (1) расположена диэлектрическая пластина (3), предназначенная для контакта с биологическим объектом. Устройство возбуждения электромагнитных волн антенны-аппликатора выполнено в виде металлического проводника (4) и делителя мощности (5). Проводник (4) расположен на диэлектрической пластине (3) со стороны закрытого конца волновода (1) и установлен параллельно широкой боковой стенке волновода (1). Входы делителя мощности (5) электрически соединены с противоположными концами проводника (4), а выход делителя мощности (5) является выходом подключения к радиотермометру. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицинской технике. Система для подачи жидкости пациенту через кровеносный сосуд содержит трубку. Трубка оборудована устройством мониторинга положения ее дистального конца относительно кровеносного сосуда для определения, занимает ли дистальный конец положение внутри кровеносного сосуда. Устройство мониторинга содержит нагревательный элемент для нагрева дистального конца, узел датчика для генерирования измерительного сигнала и узел компаратора для сравнения уровня измерительного сигнала с опорным уровнем. Измерительный сигнал является показателем тепла, переданного наружной частью дистального конца. Опорный уровень равен величине, которую достигает измерительный сигнал в ответ на минимальную скорость потока в кровеносном сосуде. Применение изобретения обеспечит отслеживание подачи жидкости в кровеносный сосуд. 14 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для оценки кровообращения в дистальных отделах конечностей. Для этого проводят термометрию верхних и нижних конечностей. При этом измеряют кожную температуру электротермометром утром при температуре окружающего воздуха 18-20° в ряде точек. На верхней конечности это - ногтевое ложе третьего пальца кисти, середина второго межпястного промежутка на тыле кисти, нижняя треть предплечья снаружи, средняя треть предплечья снаружи. Если температура на поверхности ногтевого ложа третьего пальца кисти равна температуре на поверхности средней трети предплечья снаружи или меньше 28,8°, то в качестве четвертой точки для измерения используют верхнюю треть предплечья или нижнюю треть плеча с наружной стороны. На нижней конечности это - ногтевое ложе третьего пальца стопы, середина второго межплюсневого промежутка, нижняя треть голени снаружи, средняя треть голени снаружи. Если температура на поверхности ногтевого ложа третьего пальца стопы равна температуре на поверхности средней трети голени снаружи или меньше 28,2°, в качестве четвертой точки для измерения используют верхнюю треть голени или нижнюю треть бедра с наружной стороны. После этого рассчитывают дистальный термоиндекс по определённой формуле. При значениях дистального термального индекса для рук меньше 1,3, для ног меньше 1,4 делают заключение о патологической вазодилатации сосудов. При значениях индекса для рук больше 5,1, для ног больше 5,4 делают заключение о патологической вазоконстрикции сосудов, окклюзии или компрессии магистральных сосудов. Простой способ, не требующий специального оборудования и не имеющий противопоказаний, позволяет оценить состояние кровообращения в периферических отделах конечностей и дать заключение о наиболее вероятном генезе патологии сосудов в дистальных отделах конечностей. 4 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для диагностики рака молочной железы. В режиме реального времени производят сканирование молочной железы с помощью инфракрасной камеры. Полученные термограммы разбивают на квадратные ячейки 1 см2, в которых для каждого пикселя рассчитывают мультифрактальные спектры флуктуаций температуры во времени. Полученные спектры осредняют по каждой ячейке и аппроксимируют квадратичным полиномом. Рассчитывают долю ячеек со значением ширины спектра менее 0,06 и формулируют заключение о наличии злокачественной опухоли молочной железы при обнаружении не менее 25% ячеек с обозначенной шириной спектра. Способ обеспечивает повышение точности диагностики за счет определения объективных термографических критериев наличия опухолевого процесса в молочной железе. 6 ил., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к способам диагностики заболеваний костей и суставов, и может быть использовано в хирургических клиниках. Способ осуществляют путем определения тепловых характеристик тела при регистрации тепловых потоков больного и симметричного ему здорового участков тела и при регистрации равенства нулю разности между величиной теплового потока с больного участка и усиленного в 1,18 раз теплового потока со здорового участка, фиксации воспаления. Для регистрации тепловых потоков с больного и здорового участков тела на них располагают тепломеры, при этом тепломер на больном участке тела снабжен светодиодом, выполненным с возможностью включения при регистрации равенства нулю разности между величиной теплового потока с больного участка и усиленного в 1,18 раз теплового потока со здорового участка, перемещают тепломер со светодиодом вдоль и поперек исследуемого больного участка тела, проводят при этом непрерывную видеосъемку обследуемого участка, суммируют видеокадры с включенным светодиодом и формируют изображение светящегося контура области воспаления, наложенное на исходное изображение обследуемого больного участка тела. Использование изобретения позволяет повысить точность определения границ области воспаления. 1 ил.

Изобретение относится к медицинской диагностике и может быть использовано для определения местоположения повреждения мягких тканей у пациента. Определяют область воспаления на коже пациента для установления примерного местоположения повреждения мягких тканей. Воздействуют электромагнитной энергией или излучением от лазерного зонда в видимой или инфракрасной областях спектра на части поверхности тела, соответствующие примерному местоположению повреждения, через кожу на подлежащую мягкую ткань. Получают обратную связь от пациента для определения ощущений, испытываемых пациентом в результате воздействия энергией видимого или инфракрасного излучения на ткань в определенной зоне примерного местоположения повреждения. Устанавливают местоположение повреждения мягких тканей в определенной зоне, в которой пациент испытывает наиболее сильные ощущения при воздействии лазерным зондом, с определением точного местоположения повреждения мягких тканей. Способ позволяет точно, неинвазивно, быстро выявить местоположение повреждения мягких тканей. 11 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к функциональной диагностике. Проводят тепловизионное исследование тыльной и ладонной поверхностей кистей и пальцев обеих конечностей до и после холодовой пробы. При получении на этапе восстановления исходной тепловой картины локальных нарушений прироста температурных значений, соответствующих автономной зоне иннервации периферического нерва кисти не только на стороне поражения, но и в симметричной области на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома II типа. При отсутствии локальных нарушений температурных значений на кисти здоровой конечности, делают вывод о наличии признаков комплексного регионарного болевого синдрома I типа. Способ позволяет в отдаленном периоде травмы достоверно дифференцировать тип комплексного болевого синдрома, что достигается за счет исследования температурных значений автономных зон иннервации здоровой и пораженной кисти пациента. 2 пр.

Наверх