Способ интраоперационной оценки несостоятельности коронарных шунтов



Способ интраоперационной оценки несостоятельности коронарных шунтов
Способ интраоперационной оценки несостоятельности коронарных шунтов
Способ интраоперационной оценки несостоятельности коронарных шунтов

 


Владельцы патента RU 2556785:

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Пензенский государственный университет" (ФГБОУ ВПО "Пензенский государственный университет") (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии. Оценку кровотока в шунтах проводят в условиях искусственного кровообращения и пережатой аорты. После формирования дистального анастомоза подключают шунт к контуру аппарата искусственного кровообращения с помощью системы для внутривенной инфузии. Осуществляют оценку последовательно каждого анастомоза. Способ позволяет интраоперационно оценить кровоток в шунтах и провести ревизию проблемного анастомоза до снятия зажима с аорты и дополнительного применения кардиоплегического раствора. 3 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиохирургии, и может быть использовано для интраоперационной диагностики несостоятельности коронарных шунтов.

По данным многих авторов окклюзия шунтов может возникнуть еще во время операции у 4-12% пациентов [1, 2, 3]. На момент выписки из стационара этот показатель достигает 5-20% и возрастает до 30% в течение первого года [4]. Нарушение функции шунтов в свою очередь приводит к ранним послеоперационным осложнениям, таким как рецидив стенокардии, инфаркт миокарда, злокачественные аритмии [5]. Во многих случаях несостоятельность шунтов является следствием ошибок в хирургической технике, соответственно эти цифры могут быть сокращены путем улучшения контроля качества коронарного шунтирования.

Известны способы интраоперационной оценки функции шунта, такие как эхокардиография и коронарная ангиография. Интраоперационную чреспищеводную эхокардиографию используют для выявления зон нарушения локальной сократимости миокарда, которые косвенно свидетельствуют о несостоятельности шунта. Недостатком метода является его низкая информативность при наличии исходного кардиосклероза в зоне ответственности шунта или при использовании этого метода на этапе реперфузии миокарда перед остановкой искусственного кровообращения. Коронарная ангиография является «золотым стандартом» для оценки коронарных шунтов [6, 7]. Данный метод обеспечивает визуализацию потока крови внутри шунта, позволяет оценить кровоток в русле шунтированной артерии, тем самым отражает качество сформированного анастомоза. Однако интраоперационное использование ангиографии ограничено в связи с необходимостью организации оборудованной гибридной лаборатории. Кроме того, возможно развитие осложнений, связанных с инвазивной техникой и использованием контрастных нефротоксичных веществ [8, 9].

Из известных наиболее близким по технической сущности является способ интраоперационного исследования коронарных шунтов (патент №2481059, опубликован 10.05.2013 г.). Как и предлагаемый нами, способ интраоперационного исследования коронарных шунтов заключается в ультразвуковом сканировании трансплантатов. Однако данный способ применим исключительно после завершения основного этапа операции, прекращения искусственного кровообращения, в условиях стабильной гемодинамики и присоблюдении строгих правил измерения (расположение датчика под углом 45° к оси шунта на расстоянии не более 10-15 мм, ограничение подвижности шунта, наличие жидкости в полости перикарда).

Техническим результатом предлагаемого способа является возможность исключить нарушение кровотока по коронарным шунтам во время основного этапа операции до снятия зажима с аорты.

Сущность предлагаемого способа заключается в том, что ультразвуковую оценку коронарных шунтов, согласно предлагаемому изобретению, проводят в условиях искусственного кровообращения и пережатой аорте, при этом в случае секвенциального шунтирования проводят последовательную оценку каждого анастомоза, при аутовенозном шунтировании измерения осуществляют после подключения аутовенозного шунта к контуру аппарата искусственного кровообращения с помощью системы для внутривенной инфузии.

Такое сочетание новых признаков позволит сократить количество ранних послеоперационных осложнений в виде повторных инфарктов миокарда, рецидивов стенокардии, аритмий.

Способ осуществляется следующим образом.

Измерения проводят с помощью флоуметра VeryQ MediStim® (Осло, Норвегия) после формирования каждого анастомоза датчиками 1,5-3 мм (частота 3,7 MHz). В случае секвенциального шунтирования кондуит пережимали дистальнее анастомоза зажимом Дебейки. При аутовенозном шунтировании измерение проводят после формирования дистального анастомоза и подключения аутовенозного шунта к контуру аппарата искусственного кровообращения. Для этих целей используют систему для внутривенной инфузии и иглу Дебейки. Иглу Дебейки вводят в просвет аутовены и фиксируют лигатурой. От системы для внутривенной инфузии отделяют воздушный фильтр, сохраняя часть трубки с канюлей. Свободный от канюли конец трубки подключают к трехходовому крану артериальной канюли. С профилактикой воздушной эмболии соединяют трубку с иглой Дебейки, осуществляют кратковременный пуск кровотока по шунту. Во время пуска кровотока проводят измерение параметров гемодинамики в аутовенозном кондуите.

Контрольное измерение осуществляют после окончания ИК и инактивации антикоагулянтов, при систолическом давлении 100-110 мм рт.ст.

Для описания параметров кровотока используют следующие показатели:

1) средняя объемная скорость кровотока (Qmean) - усредненная величина всех средних значений за один сердечный цикл в определенном промежутке времени (на спектре программа отображает эти величины в виде поперечной линии красного цвета);

2) индекс пульсации (PI) - отражает состояние периферических сегментов коронарного русла, уровень периферического сопротивления потоку;

3) DF («predominantly diastolic flow») - доля диастолического объемного кровотока в общем объемном кровотоке за один сердечный цикл, выраженная в процентах.

Пример выполнения способа

Больной N., 56 лет. Произведена ревизия анастомоза «конец в бок» между ЛВГА и ПНА. Выявлено расслоения сосудистой стенки в дистальной части ЛВГА. Проблема устранена путем иссечения дистального фрагмента ЛВГА и повторного формирования анастомоза «конец в бок».

На фиг.1, 2 и 3 изображены графики флоуметрических кривых для данного шунта.

На фиг.1 показано снижение объемной скорости кровотока (Qmean=4 мл в мин-1), повышение индекса периферического сопротивления (PI=4) и появление диастолической фазы кровенаполнения кондуита (DF=70%).

При ревизии анастомоза выявлено расслоение дистальной части ЛВГА. После иссечения расслоившегося фрагмента артерии и повторного формирования анастомоза получены удовлетворительные параметры кровотока. На фиг.2 показана флоуграмма шунта ЛВГА - ПНА после ревизии анастомоза: Qmean=84 мл в мин-1; PI=0,2; диастолическая фаза кровенаполнения отсутствует.

На фиг.3 показана фоуграмма шунта ЛВГА - ПНА после остановки искусственного кровообращения: Qmean=83 мл в мин-1; PI=1,6; DF=75%.

Источники информации

1. Alderman, E.L. Analyses of coronary graft patency after aprotinin use: results from the International Multicenter Aprotinin Graft Patency Experience (IMAGE) trial / E.L. Alderman, J.H. Levy, J.B. Rich // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery - 1998. - №116. - P.716-730.

2. Goldman, S. Department of Veterans Affairs Cooperative Study Group. Starting aspirin therapy after operation. Effects on early graft patency / S. Goldman, J. Copeland, T Moritz // Circulation - 1991. - №84. - P.520-526.

3. Poirier, N.C. Quantitative angiographic assessment of coronary anastomoses performed without cardiopulmonary bypass // N.C. Poirier, M. Carrier, J. Lesperance // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery - 1999. - №117. - P.292-297.

4. Alexander, J.H. Efficacy and safety of edifoligide, an E2F transcription factor decoy, for prevention of vein graft failure following coronary artery bypass graft surgery: PREVENT IV: a randomized controlled trial / J.H. Alexander, G. Hafley, R.A. Harrington, et al. // Journal of the American Medical Association - 2005. - №294. - P.2446-2454.

5. Taggart, D.P. Biochemical assessment of myocardial injury after cardiac surgery: effects of a platelet activating factor antagonist, bilateral internal thoracic artery grafts, and coronary endarterectomy / D.P. Taggart // The Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery - 2000. - №120. - P.651-659.

6. Leacche, M. Intraoperative grafts assessment / M. Leacche, J.M. Balaguer, J.G. Byrne // Seminars in Thoracic and Cardiovascular Surgery - 2009. - №21. - P.207-212.

7. Mack, M.J. Intraoperative coronary graft assessment / M.J. Mack // Current Opinion in Cardiology - 2008. - №23. - P.568-572.

8. Zhao, D.X. Routine intraoperative completion angiography after coronary artery bypass grafting and 1-stop hybrid revascularization results from a fully integrated hybrid catheterization laboratory/operating room / D.X. Zhao, M. Leacche, J.M. Balaguer, K.D. Boudoulas, et al. // Journal of the American Collage of Cardiology - 2009. - №.53. - P.232-241.

9. Hol, P.K. Intraoperative angiography leads to graft revision in coronary artery bypass surgery / P.K. Hol, P.S. Lingaas, R. Lundblad, et al. // The Annals of Thoracic Surgery - 2004. - №.78. - P.502-505.

Способ интраоперационной оценки несостоятельности коронарных шунтов, заключающийся в ультразвуковом исследовании трансплантатов, отличающийся тем, что оценку кровотока в шунтах проводят в условиях искусственного кровообращения и пережатой аорте, для чего после формирования дистального анастомоза подключают шунт к контуру аппарата искусственного кровообращения с помощью системы для внутривенной инфузии, при необходимости проводят последовательную оценку каждого анастомоза.



 

Похожие патенты:
Группа изобретений относится к медицине. Устройство, используемое в группе изобретений, содержит входной интерфейс, предназначенный для предоставления сигналов по меньшей мере от двух датчиков по меньшей мере для двух положений субъекта, включая сигналы, зависящие от наличия крови, от первого датчика, когда субъект находится в первом положении; сигналы, зависящие от наличия крови, от первого датчика, когда субъект находится во втором положении; сигналы, зависящие от наличия крови, от второго датчика, когда субъект находится в первом положении; и сигналы, зависящие от наличия крови, от второго датчика, когда субъект находится во втором положении; а также обрабатывающую схему, предназначенную для определения и вывода метрики путем объединения предоставленных сигналов согласно заранее заданным калибровочным данным.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к функциональной диагностике. Детям в возрасте от 3 до 7 лет проводят ультразвуковую допплерографию через трансокципитальный доступ - на 1 см выше наружного затылочного выступа и определяют максимальную систолическую скорость кровотока по вене Галена в покое и при антиортостатической нагрузочной пробе в положении лежа на животе с углом наклона туловища -20 - (-30°) относительно продольной оси тела с упором лба на сложенные ладони.
Изобретение относится к медицине, а именно к инфектологии, и может быть использовано для диагностики значения объемной скорости мозгового кровообращения у больных гриппом.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для определения колебаний кожного кровотока в конечностях. С помощью тепловизионной камеры определяют распределение температуры кожи и ее динамику во времени.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к пульмонологии, кардиологии, геронтологии и спортивной медицине, и может быть использована для оценки легочного кровотока путем исследования капиллярного кровотока легких и внутрилегочных вено-артериальных шунтов.
Изобретение относится к медицине и предназначено для определения микроциркуляторных расстройств после перенесенных инфекционных васкулитов. С помощью лазерно-допплеровской флоуметрии измеряют показатели потока эритроцитов с помощью датчиков, установленных на тыльной стороне стопы больного.
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано для прогнозирования развития острого панкреатита после операций на органах брюшной полости.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике кровообращения. С помощью щелевой лампы и видеокамеры регистрируют фрагменты сосудистого русла.
Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, бальнеотерапии, мануальной терапии. Способ включает предварительное определение с помощью велоэргометрии толерантности к физической нагрузке по тесту PWC170, минутной вентиляции легких (МВЛ) с помощью пневмотахографии и насыщения артериальной крови кислородом с помощью ушного датчика оксигемографа.
Изобретение относится к области медицины, а именно к диагностике. Определяют показатели коэффициента резерва кровообращения и коэффициента дыхательных изменений ударного объема.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для вторичной профилактики глоссодинии. В качестве физиотерапевтического воздействия осуществляют динамическую электронейростимуляцию (ДЭНС). Оказывают воздействие на болевые зоны языка в соответствии с предъявляемыми жалобами в течение 10 минут. Затем воздействуют на аурикулярные точки обеих ушных раковин по 5 минут на каждую. Курс воздействия составляет 10 сеансов. Через 20 недель после проведенного курса осуществляют контрольное обследование. Определяют показатель микроциркуляции (ПМ). Регистрируют выраженность болевых ощущений по визуально аналоговой шкале (ВАШ). Определяют необходимость проведения повторного профилактического курса ДЭНС. Способ позволяет устранить беспокойства пациента, укрепить уверенность в успехе лечения, исключить применение фармакотерапии, повысить эффективность профилактических мероприятий, достигнуть стойкой ремиссии за счет комбинированного физиотерапевтического воздействия на болевые зоны языка и аурикулярные точки обеих ушных раковин. 1 з.п. ф-лы, 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и может быть использовано для диагностики ранних стадий микроангиопатии у больных сахарным диабетом. Для этого проводят капилляроскопию в покое с последующей оценкой структурных изменений состояния капилляров. Дополнительно проводят капилляроскопию и оксигенометрию с четырьмя функциональными пробами с воздействием физических факторов на исследуемую конечность - окклюзия манжетой, проба с холодовым воздействием, проба с тепловым воздействием, проба с поднятием конечности вверх. После каждой из проб определяют показатель оксигенации SaO2 и время восстановления показателей капилляроскопии до исходных значений t. После окклюзии манжетой - SaO2оккл. и tоккл.. После холодового воздействия - SaO2хол. и tхол.. После теплового воздействия - SaO2тепл. и tтепл. После поднятия конечности вверх - SaO2вверх и tввepx. При SaO2оккл. - 85-90%, tоккл. <20 секунд, SaO2хол. >95%, tхол. <5 минут, SaO2тепл. >95%, tтепл. <4 минуты 30 секунд, SaO2вверх - 85-90%, tввepx <15 секунд - диагностируют начальную стадию микроангиопатии. При SaO2оккл. - 80-85%, tоккл. - 20-30 секунд; SaO2хол. - 87-95%, tхол. - 5 минут - 6 минут 30 секунд; SaO2тепл. - 90-95%, tтепл. - 4 минут 30 секунд - 5 минут; SaO2вверх - 78-85%, tввepx - 15-25 секунд - диагностируют умеренную стадию микроангиопатии. При SaO2оккл.<80%, tоккл.>30 секунд; SaO2хол. <87%, tхол. >6 минут 30 секунд; SaO2тепл. <90%, tтепл. >5 мин; SaO2вверх <78%, tвверх> 25 секунд - диагностируют выраженную стадию микроангиопатии. Способ обеспечивает наиболее точную диагностику микроангиопатий у данной категории пациентов за счет комплексной оценки микроциркуляторного русла на ранних стадиях заболевания, обусловленной определением уровня резервных возможностей капилляров. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области экспериментальной и клинической медицины и может быть использовано для прижизненной оценки микрогемолимфодинамики в экспериментальных исследованиях и клинической практике. Устройство для диагностики состояния микрогемолимфодинамики in vivo содержит датчик (4), который подключен к лазерному допплеровскому флоуметру (5), соединенному с компьютерной системой ЭВМ (6). Устройство имеет рабочую камеру (1) для исследуемого объекта (2). Датчик (4) расположен в фиксирующем зажиме (7). Зажим (7) соединен со стереотаксическим манипулятором (3) соединительным узлом (8). Соединительный узел (8) выполнен в виде парного шарового шарнира со стабилизирующим прижимным винтом (9). Применение изобретения обеспечит расширение области исследования микроциркуляции in vivo в любой области организма, включая интраоперационное исследование любых внутренних органов, высокую точность локализации, прицельность фиксации, максимальное количество степеней свободы при пространственной ориентировке датчика, существенное снижение (практически исключение) травматизации исследуемых тканей и искажения результатов исследования вследствие механического раздражения исследуемой области датчиком. 1 ил.

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике. Проводят пробы с локальной ишемией одной из рук. После чего определяют относительные изменения средних амплитуд пульсации кровенаполнения до и после пробы. Регуляцию капиллярного кровотока оценивают по изменению пульсаций кровенаполнения только на руке, не подвергаемой ишемии. Способ позволяет учесть нарушения микроциркуляции крови при проведении терапии заболеваний различной этиологии, выявить эндотелиальную дисфункцию коронарных артерий при ишемической болезни сердца, сократить количество измерений до 2-х и исключить необходимость учета исходных амплитуд пульса, что позволит уменьшить погрешность результатов исследования. 5 ил., 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования течения диффузных заболеваний печени. Методом лазерной доплерографии оценивают микроциркуляторное русло до и после расширенной холодовой пробы. Оценку микроциркуляторного звена проводят в области thenar и hypothenar обеих рук. Вычисляют показатель прироста перфузии ΔР по формуле: ΔP=(P1-Р)/Р×100%, где P - значение перфузии до проведения холодовой пробы, P1 значение перфузии после проведения холодовой пробы. При ΔР>10% прогнозируют благоприятное течение заболевания и низкую вероятность перехода в декомпенсированную форму заболевания в течение 12 месяцев. При ΔР<10% прогнозируют неблагоприятное течение с высокой вероятностью декомпенсации. Способ позволяет прогнозировать течение диффузных заболеваний печени на раннем этапе за счет оценки компенсаторных возможностей микроциркуляторного звена. 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Пациента с тандем-стенозом внутренней сонной артерии укладывают горизонтально. При этом ультразвуковой линейный датчик эхокардиографа устанавливают за кивательную мышцу выше верхнего края щитовидного хряща. Затем оценивают наличие кровотока на экране эхокардиографа дистальнее луковицы внутренней сонной артерии, по допплерограмме измеряют величину диастолической скорости кровотока и при ее величине больше 3 см/сек делают заключение о возможности хирургической реконструкции внутренней сонной артерии. Способ позволяет повысить достоверность определения показания к хирургической реконструкции внутренней сонной артерии при тандем-стенозах, снизить травматичность за счет отсутствия инвазивности и токсичности. 4 пр.

Изобретение относится к медицинской технике. Способ измерения сопротивления участка тела человека по двум каналам реализуют с помощью реографа, содержащего два четырехконтактных датчика (1, 2), генератор высокочастотных сигналов (4) и блок обработки и отображения (5). При этом используют первый (6) и второй (7) синхронные детекторы. Первый датчик (1) измеряет сопротивление вдоль артерий и вен участка тела, второй датчик (2) - поперек артерий и вен того же самого участка тела. Высокочастотное напряжение второго сигнального выхода генератора (4) сдвинуто по фазе относительно высокочастотного напряжения первого сигнального выхода на 90 градусов. Первый сигнальный выход генератора (4) подает напряжение на токовые контакты первого датчика (1), второй сигнальный выход генератора (4) - на токовые контакты второго датчика (2). Потенциальные контакты первого датчика (1) подают напряжение на вход первого синхронного детектора (6), потенциальные контакты второго датчика (2) - на вход второго синхронного детектора (7). Вход управления первого синхронного детектора (6) управляется первым сигнальным выходом генератора (4), вход управления второго синхронного детектора (7) - вторым сигнальным выходом генератора (4). Выходы синхронных детекторов (6, 7) подают напряжения на входы блока обработки и отображения (5), который подсчитывает разностный Up=U1*k-U2*(1-k) и суммарный Uc=U1*k+U2*(1-k) сигналы, где U1 и U2 - выходные сигналы первого (6) и второго (7) синхронных детекторов, коэффициент k лежит в диапазоне от 0 до 1 и непрерывно подстраивается блоком обработки и отображения (5) таким образом, чтобы среднее значение сигнала Up за интервал времени 10 секунд было равно нулю. При попадании коэффициента k в диапазон от 0 до 0,1 или от 0,9 до 1 блок обработки и отображения (5) выдает сигнал о неисправности контактного датчика. Блок обработки и отображения (5) подсчитывает сопротивление тела Rв человека вдоль артерий и вен Rв=Uр/Iв и сопротивление Rп поперек артерий и вен Rп=Uс/Iп, где Iв и Iп - высокочастотные токи, протекающие по первому и второму сигнальному выходу генератора (4). Блок обработки и отображения (5) формирует двумерный график, вдоль вертикальной оси которого откладывается сопротивление Rв, вдоль горизонтальной оси - Rп. Достигается повышение точности измерения пульсовой волны за счет обеспечения возможности записи изменения сопротивления тела человека отдельно от пульсовой волны в сосудах (артериях и венах) и от изменения наполнения капилляров. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно способу диагностики сердечнососудистой системы. Выполняют непрерывную регистрацию электрокардиосигнала и центральной реограммы при проведении функциональной нагрузочной пробы. Осуществляют выделение из сигнала ЭКГ длительностей кардиоциклов, а из реограммы - величин ударного объема и общего периферического сопротивления. Причем в качестве тестирующей нагрузки используют активную ортоклиностатическую пробу. Так, в каждой фазе теста регистрируют от двухсот до четырехсот кардиоциклов, анализу подвергают, кроме исходных временных последовательностей длительностей кардиоциклов, величин ударного объема и общего периферического сопротивления в каждом кардиоцикле, нормированные временные последовательности. Последовательности состоят из логарифмов относительных изменений исходных величин, получаемых логарифмированием отношений текущего значения каждого из регистрируемых параметров к предыдущему. После чего статистические параметры исходных и нормированных временных рядов используют для автоматизированного отнесения обследованного пациента к одной из известных групп. Способ позволяет повысить информативность метода анализа нарушений регуляции гемодинамики, а также осуществить дифференциальную диагностику сердечнососудистых патологий. 8 з.п. ф-лы, 4 ил., 11 табл.

Группа изобретений касается определения или измерения биологического, физического или физиологического параметра объекта (10) с помощью датчика (2). Может оказаться полезным постоянно контролировать или определять биологический, физический или физиологический параметр объекта (10) с помощью датчика (2), при этом предусматривая предпочтительное удаление датчика (2) с объекта (10), когда контроль более не требуется. Соответственно, обеспечивается датчик (2), например датчик потока, в котором используется разлагаемое связующее вещество (8) для прикрепления датчика (2) к объекту (10). Разлагаемое связующее вещество (8) может подвергаться разложению, например, по истечении времени, под определенными воздействиями, например, индуцированным теплом или веществом для отделения датчика (2) от объекта (10) с целью последующего удаления датчика (2). 3 н. и 10 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для диагностики склонности к ангиоспазму периферического сосудистого русла. Проводят холодовую прессорную пробу путем погружения обеих кистей рук в воду в течение 5 минут. Регистрируют одновременно показатели микроциркуляции крови (Im) методом лазерной допплеровской флоуметрии, тканевой и артериальной сатурации методами оптической тканевой оксиметрии и пульсоксиметрии соответственно. Регистрацию указанных показателей осуществляют в течение 5 минут до, сразу после и через 20 минут после проведения холодовой прессорной пробы. На основании полученных данных вычисляют скорость потребления кислорода и миогенный тонус. Определяют отношение показателей микроциркуляции по формуле (Im3-Im2)/(Im1-Im2)100% и отношение показателей миогенного тонуса по формуле (МТ3-МТ2)/(МТ1-МТ2)100%. При (Im3-Im2)/(Im1-Im2)100%>50% и (МТ3-МТ2)/(МТ1-МТ2)100%>50%, где Im1-m3 - показатель микроциркуляции до, сразу после и через 20 минут после проведения холодовой прессорной пробы соответственно, МТ1-3 - миогенный тонус до, сразу после и через 20 минут после проведения холодовой прессорной пробы соответственно, а также если скорость потребления кислорода через 20 минут после проведения холодовой прессорной пробы достигает и/или превышает значения исходного уровня, диагностируют нормальное состояние микроциркуляторно-тканевых систем организма человека. В противном случае диагностируют склонность к ангиоспазму. Способ обеспечивает повышение информативности исследований, позволяет выявить доклиническую склонность к заболеваниям ангиоспастического генеза и их возможные причины, а также оценить общее состояние микроциркуляторно-тканевых систем, их резервные и адаптивные возможности. 2 з.п. ф-лы, 4 ил., 1 табл., 2 пр.
Наверх