Способ определения состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища

Авторы патента:

A61B5/103 - измерительные устройства для исследования или анализа формы, размеров или движения тела человека или его частей для диагностических целей (A61B 5/08 имеет преимущество; измерение с целью снятия мерок для пошива одежды A41H 1/00; измерительные приборы для стоматологии A61C 19/04)

Владельцы патента RU 2558977:

Гимазов Ринат Маратович (RU)

Изобретение относится к области медицины, а именно к спортивной медицине. Измеряют длину тела человека в положении стоя. При этом в качестве показателя тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища используют различие между индивидуальной минимальной длиной человека стоя в расслабленном состоянии с увеличенными естественными изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости и повторным измерением длины тела стоя в расслабленном состоянии после выполнения человеком каких-либо физических нагрузок. Способ позволяет повысить достоверность измерений и выявить индивидуальную для каждого человека реакцию мышц на предъявляемую физическую нагрузку, что достигается за счет определения разницы между минимальной длиной человека стоя в расслабленном состоянии и повторным измерением после физических нагрузок. 1 ил.

Описание изобретения

Изобретение относится к области спортивной и медицинской диагностики и позволяет выяснить функциональное состояние коротких околопозвоночных скелетных мышц человека по его способности сознательно изменять длину тела в вертикальной стойке из антропометрической, т.е. обычной стойки.

Необходимость оценки тонуса мышечной системы часто возникает в лечебной физической культуре, спорте, спортивной медицине, так как он отражает важные характеристики свойств нервно-мышечного аппарата человека. Мышечный тонус отражает определенную степень наблюдаемого в норме напряжения мышц, которое поддерживается рефлекторно. Повышение мышечного тонуса наблюдается при утомлении (особенно хроническом), при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата (ОДА) и других функциональных нарушениях. Понижение тонуса отмечается при длительном покое, отсутствии тренировок у спортсменов, после снятия гипсовых повязок и др. Здоровый человек, находящийся в функциональном оптимальном состоянии, способен в вертикальной стойке расслабить короткие околопозвоночные мышцы туловища, что приводит к увеличению естественных изгибов позвоночника, и тем самым уменьшить численную величину своего роста. Но в результате острого или хронического заболевания, усталости, физического напряжения или перенапряжения функциональное состояние человека значительно ухудшается, и его способность сознательно уменьшать свой рост нарушается.

В связи с изложенным весьма важной проблемой является выбор информативного показателя состояния нервно-мышечного аппарата человека, который позволяет достоверно определять функциональное состояние коротких околопозвоночных скелетных мышц человека.

Для оценки новизны и изобретательского уровня заявленного решения рассмотрим ряд известных способов аналогичного назначения.

Известны различные способы определения величины и оценки тонуса мышечной системы - склерометрический указатель Шульте, склерометр Ефимова, пружинный тонусометр, позволяющие определить степень упругости мышцы по напряжению при ее сокращении. Тонус мышц определяется тонусометром В.И. Дубровского и Е.И. Дерябина (1973) при спокойном состоянии (пластический тонус) и напряжении (контрактильный тонус). Могут быть использованы электротонусометр (миотонометр) конструкции Уфлянда, пружинный тонусометр Сермаи, а также электротонусометр конструкции И.И. Геллера. Они помогают установить мышечную ригидность, ее степень и разновидности (спастическая или пластическая), мышечную гипо- и атонию, мышечную дистонию. Наиболее часто в клинике используется для оценки тонуса модифицированная шкала Ашворт (Bohannon R.W., Smith М.В. Interrater Reliability of a Modified Ashworth Scale of Muscle Spasticity // Phys. Ther. 1987. Feb. Vol. 67 (2). P. 206-207.) Наибольшее распространение получили пружинный тонусометр, производимый медицинской промышленностью. Принцип действия его основан на глубине погружения металлического стержня в ткани: чем мягче ткань, тем больше глубина погружения. Это находит отражение на шкале прибора. Для контроля над состоянием мышц спортсменов широкое распространение получил информативный и сравнительно простой метод сейсмомиотонографии (Анишкина, Н.М. Методы измерения механических колебаний, вызванных работой физиологических систем человека: учебно-методическое пособие / Н.М. Анишкина, В.А. Антонец, В.В. Казаков. - Нижний Новгород: ИПФ РАН, 2000. - 28 с.). Этот метод позволяет определять такие важнейшие параметры физического состояния мышц, как эластичность и растяжимость, или, иначе говоря, их упруговязкие свойства. Были определены три показателя: "тонус покоя", когда мышца полностью расслаблена, "амплитуда тонуса" при максимальном напряжении мышцы и "остаточный тонус" - разница между "тонусом покоя" до и после максимального напряжения или сокращения мышцы. Величина "тонуса покоя" зависит от длины мышцы, поперечного сечения и физических свойств. Величина "остаточного тонуса" отражает метаболические и физические свойства мышцы, адаптацию к выполняемой нагрузке, характер восстановления после работы. Получает распространение метод вибродиагностики мышечной системы (Капелюховский Андрей Анатольевич. Вибродиагностика параметров нелинейной вязкоупругой среды: автореферат дис. … кандидата технических наук: 01.02.06 / Ом. гос. техн. ун-т - Омск, 2005. - 20 с.).

В качестве основы способа учтено широко распространенное явление колебания длины тела (роста) человека. В научной литературе, посвященной строению и функционированию позвоночника, сложилось мнение, что основной причиной уменьшения расстояния межпозвонкового сустава является способность пульпозного ядра под действием сил тяжести и при значительном давлении отдавать воду по узким каналам пластинки позвонка к центру тела позвонка, тем самым укорачиваться по своей длине. Для восстановления длины при отсутствии силы тяжести тела, находясь в горизонтальном положении, например, ночью, ядро забирает воду назад из позвонка, и диск приобретает свою исходную толщину. По данным исследователей каждый межпозвонковый диск может укорачиваться по высоте в среднем на 1 мм под влиянием нагрузки кг, что для позвоночного столба в целом дает укорочение примерно в 2-2,5 см. (Капанджи А.И. Позвоночник: Физиология суставов / А.И. Капанджи; [пер. с англ. Е.В. Кишиневского], М.: Эксмо, 2009. - 344 с.). Так, по нашему мнению, еще одной причиной, увеличивающей исходную нагрузку на межпозвоночный диск, помимо сил тяжести, является утомление мышц туловища. В утомленной мышце уменьшается возбудимость (порог раздражения повышается), удлиняется скрытый период (отрезок времени от момента начала раздражения мышцы до момента начала сокращения), увеличивается вязкость (Васюков Г.В. Исследование упруго-вязких свойств скелетных мышц человека: Автореф. дис. канд. техн. наук. М., 1967. - 18 с. Зациорский В.М., Аруин А.С. Биомеханические свойства скелетных мышц (обзор: методы и результаты исследований) // Теория и практика физической культуры 1978. - №9. - С. 21-35.) Известно, что при резко выраженном утомлении развивается длительное укорочение мышц, их неспособность к полному расслаблению (контрактура).

Однако вышеуказанные способы миотонусометрии предназначены для определения величин отдельных поверхностных мышц конечностей туловища, не учитывают состояние тонуса глубоких околопозвоночных мышц организма, которые являются более важными для оценки рефлекторного уровня коррекции тонуса скелетных мышц в ответ на физические нагрузки и эффекта повторной рекуперации энергии движения благодаря физиологическим изгибам позвоночника человека. Именно потому, что длина позвоночного столба зависит не только от сил тяжести тела, но и сил, развиваемых мышцами, длина тела в вертикальной стойке не может проявлять своего стойкого признака и изменяется под влиянием внешних и внутренних силовых воздействий и физических нагрузок, или же при ее отсутствии, например, при сухой иммерсии.

Предложен способ определения косвенного показателя тонуса коротких околопозвоночных мышц (Гимазов P.M. Показатель мышечного тонуса для характеристики физиологической нагрузки на организм детей дошкольного возраста при обучении плаванию // Современные проблемы науки и образования. - 2012. - №2. URL: www.science-education.ru/102-5789; Гимазов P.M., Булатова Г.А. Косвенный показатель фонового напряжения поперечнополосатых мышц у детей, подростков и юношей до и после спортивной тренировки // В МИРЕ НАУЧНЫХ ОТКРЫТИЙ. Красноярск: Научно-инновационный центр, 2012. №5.3(29). С. 12-26; Гимазов P.M. Характеристики косвенного показателя фонового напряжения скелетных мышц позвоночника у спортсменов // Вестник Сургутского государственного педагогического университета: Научный журнал. Сургут: РИО СурГПУ, №3 (18), 2012, - С. 108-112). Однако в опубликованном способе определения тонуса коротких околопозвоночных мышц выявляется только динамика изменения этого тонуса после физических нагрузок по сравнению с предыдущим состоянием, но эта динамика изменения тонуса мышц не дает объективной оценки, так как неизвестно, каким было предыдущее состояние тонуса коротких околопозвоночных мышц, и в опубликованном способе нет определения отношения измеренной длины тела человека в расслабленном состоянии после физических нагрузок к индивидуальной минимальной длине человека стоя в расслабленном состоянии, что не позволяет выявить персональную для каждого человека реакцию мышц на предъявляемую физическую нагрузку.

Задачей заявленного изобретения является установление различия со значением индивидуальной минимальной длины человека стоя в расслабленном состоянии в сантиметрах, который принимают за показатель, косвенно характеризующий состояние тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища.

Сущность заявляемого изобретения выражается в следующей совокупности признаков, достаточных для достижения указанного выше результата.

Согласно изобретению способ определения состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища человека включает измерение длины человека в вертикальной стойке в расслабленном состоянии. Вначале определяется индивидуальная минимальная длина человека стоя в расслабленном состоянии. Для этого измерение длины тела человека в вертикальной стойке в расслабленном состоянии проводят утром после ночного сна, в состоянии отсутствия утомления и полноценного отдыха. Для этого человек из антропометрической стойки (обычной стойки) сознательно расслабляет мышцы туловища и тем самым увеличивает естественные изгибы позвоночника (лордозы и кифозы) в сагиттальной плоскости. При этом не допускается наклона головы, движения таза человека во фронтальной и сагиттальной плоскостях, сгибания ног. В этом состоянии фиксируется индивидуальная минимальная длина человека стоя в расслабленном состоянии. Повторное измерение длины тела в расслабленном состоянии проводят после выполнения человеком каких-либо физических нагрузок - физических упражнений, тренировочного или реабилитационного занятия. После чего производят подсчет разницы длины тела человека со значением индивидуальной минимальной длины человека стоя в расслабленном состоянии в сантиметрах, который принимают за показатель, косвенно характеризующий состояние тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища.

Изменение значения показателя тонуса носит разнонаправленный колебательный характер и может характеризовать один из четырех классов состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц с семнадцатью качественно отличных друг от друга градациями мышечного тонуса.

К первому классу относятся 6 градаций состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц: 1 - это чрезмерный тонус коротких мышц; 2 - наиболее повышенный тонус коротких мышц; 3 - чрезмерно повышенный тонус коротких мышц; 4 - резко повышенный тонус коротких мышц; 5 - повышенный тонус коротких мышц; 6 - супертонус (индивидуальная минимальная длина человека стоя в расслабленном состоянии), которые математически описываются формулой полиномиальной кривой изменения состояния тонуса мышц 4 степени: y=-0,0083х⁴+0,0759х³-0,1889х²-0,2446х+2,6667 с коэффициентом детерминации R²=1, где x - это номер градации от 1 до 6, а y - значение показателя в сантиметрах, характеризующий состояние тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища.

Ко второму классу относятся 5 градаций состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц: 1 (6) - супертонус (индивидуальная минимальная длина человека стоя в расслабленном состоянии), 2 (7) - оптимальный тонус; 3 (8) - умеренный тонус; 4 (9) - слабоповышенный тонус коротких мышц; 5 (10) - легко повышенный тонус коротких мышц, которые математически описываются формулой полиномиальной кривой изменения состояния тонуса мышц 4 степени: y=-0,0196х⁴-0,2458х³+1,0354х²-1,4792х+0,67 с коэффициентом детерминации R²=1, где y - значение показателя в сантиметрах, характеризующий тонус коротких околопозвоночных мышц туловища, а x - это номер градации от 1 до 5, при этом значение первой градации второго класса равняется значению шестой градации первого класса - для того, чтобы не было прерывания линии кривой значений тонуса коротких околопозвоночных мышц (рис. 1).

К третьему классу относятся 3 градации тонуса коротких околопозвоночных мышц: 1 (10) - легко повышенный тонус коротких мышц; 2 (11) - малоповышенный тонус коротких мышц; 3 (12) - слегка повышенный тонус коротких мышц, которые математически описываются формулой полиномиальной кривой изменения состояния тонуса мышц 2 степени: y=-0,005х²-0,015х+0,69 с коэффициентом детерминации R²=1.

К 4 классу относятся 6 градаций тонуса коротких околопозвоночных мышц: 1 (12) - слегка повышенный тонус коротких мышц, 2 (13) - устойчиво повышенный тонус коротких мышц, 3 (14) - стабильно повышенный тонус коротких мышц, 4 (15) - постоянно повышенный тонус коротких мышц, 5 (16) - неизменно повышенный тонус коротких мышц, 6 (17) - опасный для здоровья человека уровень тонуса околопозвоночных мышц, которые математически описываются формулой полиномиальной кривой изменения состояния тонуса мышц 5 степени: y=0,0025х⁵-0,05х⁴+0,3875х³-1,45х²-2,61х-0,9 с коэффициентом детерминации R²=1.

В этом заключается совокупность существенных признаков, обеспечивающая получение результата во всех случаях, на которые распространяется испрашиваемый объем правовой охраны.

Заявленный способ является новым, так как характеризуется новой совокупностью признаков, отсутствующих во всех известных нам способах измерения тонуса скелетных мышц человека.

Непосредственный результат, который может быть получен при реализации заявленной совокупности признаков, заключается в том, что характер изменения показателя разности длины тела человека, измеренного в расслабленном состоянии, позволяет получить количественное и качественное представление о состоянии мышечного тонуса глубокого слоя околопозвоночных мышц туловища.

Получение упомянутого результата обеспечивает появление у объекта изобретения в целом ряда полезных свойств, а именно формирование нового интегрального показателя состояния нервно-мышечной системы человека - показателя тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища, который является индивидуальным для каждого человека и может существенно изменяться в зависимости от его функционального состояния.

Указанное позволяет признать заявленный способ решения соответствующий критерию «изобретательский уровень».

Способ реализуют следующим образом.

Определяют отношение длины человека стоя в максимально расслабленном состоянии к значению индивидуальной минимальной длины человека стоя в расслабленном состоянии после выполнения физических упражнений, например в начале занятия, или выполнения комплекса двигательных заданий всего или части тренировочного занятия и т.д. В каждом случае производится подсчет разницы длины тела человека в сантиметрах.

Способ характеризуется тем, что показатель может соответствовать одной из 17 градаций тонуса глубокого слоя околопозвоночных мышц туловища, разделенных на 4 класса, отражающих различную степень состояния тонуса мышц всех глубоких околопозвоночных мышц организма, а не отдельных взятых мышц.

Заявленный способ определения состояния тонуса глубокого слоя околопозвоночных мышц туловища позволяет получить достаточно разностороннюю информацию о характере рефлекторного уровня коррекции тонуса коротких околопозвоночных скелетных мышц в ответ на физические нагрузки, что представляет следующие возможности:

- описать динамику изменения тонуса мышц;

- проанализировать характер воздействия физических нагрузок на состояние мышечной системы;

- качественно оценить эффективность использования механизма повторной рекуперации энергии движения;

- оценить колебательный характер изменения показателя тонуса глубокого слоя скелетных мышц туловища.

Предложенный способ прост в обращении, позволяет точно, оперативно и информативно оценить функциональное состояние мышечного тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища, прикрепляющихся к позвоночнику, объективно оценить реакцию нервно-мышечной системы на воздействие физических нагрузок, что подтверждается исследованием 120 спортсменов. Кроме этого заявленный способ определения состояния тонуса глубокого слоя коротких скелетных мышц туловища позволяет успешно применять его для прогнозирования и контроля профессионального роста спортсменов, эффективности реабилитационных процедур и мероприятий для людей, имеющих отклонения в проявлении двигательных функций.

Способ определения состояния тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища, включающий измерение длины тела человека в положении стоя и отличающийся тем, что в качестве показателя тонуса коротких околопозвоночных мышц туловища используют различие между индивидуальной минимальной длиной человека стоя в расслабленном состоянии с увеличенными естественными изгибами позвоночника в сагиттальной плоскости и повторным измерением длины тела стоя в расслабленном состоянии после выполнения человеком каких-либо физических нагрузок.

Изобретение относится к области медицины, в частности к неврологии. Исследуют количество гармонических частотных пиков в спектре акселерометра, отношение спектральной мощности электромиограммы (ЭМГ) сгибателя в диапазоне 1-30 Гц в пробе с когнитивной нагрузкой к этому же показателю без нагрузки, частоту тремора в Гц, отношение межмышечной ЭМГ-ЭМГ когерентности на удвоенной частоте тремора к ЭМГ-ЭМГ когерентности на частоте тремора, спектральную мощность ЭМГ сгибателей в диапазоне 1-30 Гц, мкВ2.

Способ диагностики последствий ишемического мозгового инсульта, перенесенного с гипергомоцистеинемией или без гипергомоцистеинемии // 2553183

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии. Проводят нейровизуализационное исследование головного мозга, определяют коэффициент коморбидности Cirs и коэффициент коморбидности Kaplan-Feinstein, выявляют кохлеовестибулярный синдром, глазодвигательные расстройства, тип сахарного диабета.

Предотвращение падения // 2550934

Изобретение относится к средствам контроля движения пользователя. Способ определения риска падения пользователя содержит этапы, на которых получают измерения движения пользователя, оценивают значение параметра, связанного с походкой пользователя по результатам измерений, и определяют риск падения пользователя по результатам сравнения оцененного значения с нормальным значением параметра, определенного из движения пользователя.

Способ исследования упругих свойств стопы человека // 2550931

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике, и может быть использовано для характеристики упругих свойств стопы и ее амортизирующей способности.

Способ выбора варианта ортодонтического лечения с удалением и без удаления отдельных зубов // 2547998

Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтической стоматологии, и может быть использовано для мануального и компьютерного анализа диагностических моделей при биометрической диагностике и выбора варианта ортодонтического лечения с удалением и без удаления зубов.

Способ стабилометрического исследования нервной регуляции вертикальной стойки человека // 2547992

Изобретение относится к спортивной медицине, лечебной физической культуре, физической реабилитации, позволяет выяснить реакцию нервной системы на способности человека сохранять вертикальное положение.

Способ стабилометрического исследования мышечной координации при регуляции вертикальной стойки человека // 2547991

Изобретение относится к спортивной медицине, лечебной физической культуре, физической реабилитации, в частности позволяет выяснить особенности координации мышечных напряжений человека при регулировании вертикального положения.

Способ оценки результатов реабилитационных мероприятий у больных с последствиями геморрагического инсульта или ампутационными культями нижних конечностей после протезирования // 2547611

Изобретение относится к области медицины, в частности к реабилитологии, и может быть использовано для комплексной оценки результатов реабилитационных мероприятий у больных с последствиями геморрагического инсульта или с ампутационными культями нижних конечностей после протезирования, а также мониторинга.

Способ оценки степени асимметрии тазового кольца на постуральных рентгенограммах // 2547250

Изобретение относится к медицине, рентгенодиагностике, мануальной терапии, остеопатии, спортивной медицине, ортопедии и может быть использовано для количественного определения степени асимметрии тазового кольца.

Способ определения восстановления фонетической функции после протезирования зубов // 2545418

Изобретение относится к медицине, в частности к ортопедической стоматологии, логопедии. Проводят компьютерный анализ речевого материала пациента.

Способ прогнозирования риска возникновения остеоартроза у лиц с гипермобильностью суставов // 2558990

Изобретение относится к области медицины, а именно к ревматологии, и может быть использовано ревматологами, врачами общей практики, терапевтами для определения прогнозирования риска возникновения остеоартроза у лиц с гипермобильностью суставов на амбулаторном приеме. Определяют объем движений в суставах кистей при проведении 9 тестов: 1 - активной ульнарной девиации II-V пальцев кисти, за счет отклонения в пястно- фаланговых и межфаланговых суставах; 2 - активного переразгибания II-V пальцев кистей рук ≥90°; 3 - выступания ногтевой фаланги за ульнарный край ладони при фиксации большого пальца поперек ладони; 4 - пассивного приведения большого пальца к тыльной стороне кисти руки; 5 - переразгибания запястно-пястного сустава большого пальца кисти; 6 - активного сгибания в дистальных межфаланговых суставах II-V пальцев кистей рук; 7 - поперечного растяжения пальцев в противоположном направлении в пястно-фаланговых суставах в II-III, III-IV пальцах кисти; 8 - пассивного поочередного укладывания III, IV, V пальцев кистей друг на друга; 9 - поворота руки на 360° в плечевом и локтевом суставе. Дополнительно выявляют из анамнеза жизни возраст дебюта суставных болей и определяют наличие симптома «щелкающего» бедра. При этом при наличии у лиц с гипермобильностью суставов дебюта суставных болей в возрасте до 38 лет и четырех и более выполненных тестов на объем движений в суставах кистей риск возникновения остеоартроза составляет 100%. У лиц с гипермобильностью суставов, дебютом суставных болей в возрасте 38 лет и более, наличием двух и более выполненных тестов на объем движений в суставах кистей риск возникновения остеоартроза составляет 69,6%. У лиц с гипермобильностью суставов, дебютом суставных болей в возрасте 38 лет и более, выполнением менее двух тестов на объем движений в суставах кистей и наличием симптома «щелкающего» бедра риск возникновения остеоартроза составляет 25%. У лиц с гипермобильностью суставов, дебютом суставных болей в возрасте 38 лет и более, выполнением менее двух тестов на объем движений в суставах кистей при отсутствии симптома «щелкающего» бедра риск возникновения остеоартроза составляет 0%. Способ позволяет повысить точность прогноза риска возникновения остеоартроза у лиц с гипермобильностью суставов за счет определения объема движений в суставах кистей и возраста дебюта суставных болей. 2 ил., 1 табл., 2 пр.

Индикатор состояния и изменения упругих свойств мягких тканей // 2567819

Устройство относится к области медицинской техники и предназначено для качественной оценки упругих свойств мягких тканей, в частности в косметологии для контроля изменений упругих свойств кожи при применении косметических препаратов, а также в ветеринарии для контроля циклических изменений физиологического состояния животных по упругим свойствам их репродуктивных органов. Устройство для определения упругих свойств мягких тканей путем создания пониженного давления содержит цилиндрический корпус, средство для создания пониженного давления и индикатор. Средство для создания пониженного давления и индикатор выполнены в виде поршня, расположенного в цилиндрическом градуированном корпусе с полированным торцом, и пружины, установленной с возможностью взаимодействия с поршнем посредством воздействия на кнопку. Цилиндрический градуированный корпус снабжен регулировочной шайбой, а пружина выполнена с возможностью смещения поршня на величину, определяемую размером регулировочной шайбы. Изобретение позволяет оценить свойства мягких тканей, в частности упругости, за счет плотного прилегания устройства к поверхности исследуемой биологической ткани. 1 ил.

Способ диагностики патологических деформаций позвоночника // 2570759

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и предназначено для использования при определении величины и особенностей патологической деформации позвоночника. Предварительно фиксируют положение базовой плоскости туловища посредством закрепления на нем меток на левой и правой вершинах передне-верхних остей подвздошных костей и в нижней точке яременной вырезки грудины, а также выделяют метками левое и правое ключично-акромиальные сочленения. После сканирования туловища идентифицируют метки костных ориентиров на аппаратных проекциях фронтального и бокового изображений и строят приведенные проекции изображения путем переноса аппаратных проекций на базовые плоскости туловища с учетом положения меток относительно аппаратных плоскостей. Затем выделяют дуги деформаций на приведенных проекциях позвоночника, по которым определяют кривизну истинных (3D) дуг позвоночника по формуле K = 1 / [ ( R F ) 2 + ( R L ) 2 ] 1 2 , [м-1], где RF и RL - усредненные радиусы дуг деформаций на приведенных проекциях позвоночника, и угол наклона α° плоскости истинной (3D) дуги к фронтальной базовой плоскости туловища по формуле: α ∘ = a r c t g [ ( h L ) / ( h F ) ] , где hF и hL - высота усредненных дуг на приведенных проекциях позвоночника. По результатам измерений производят оценку полученных значений: деформацию грудного и грудо-поясничного отделов позвоночника относят к лордосколиозу, если α°=0°-20°, к сколиозу, если α°=21°-45°, к кифосколиозу, если α°=46°-70°, к кифозу, если α°=71°-90°, деформацию поясничного отдела позвоночника относят к лордозу, если α°=(-71°)-(-90°), к лордосколиозу, если α°=(-46°)-(-70°), к кифозу, если α°=(-21°)-(-45°), к кифосколиозу, если α°=0°-(-20°), а степень сколиоза определяют топографически на экспериментально построенных графиках в координатах K-α°. Для торсионно деформированного с большой кривизной позвоночника анализ состояния производится фрагментарно - для каждого подвижного сегмента, а общее заключение о состоянии позвоночника выносят на базе экстремальных, усредненных и интегральных оценок группы измерений сегментов дуги. Способ позволяет повысить точность оценки патологической деформации позвоночника с учетом особенностей текущего состояния туловища. 4 ил., 1 пр.

Способ определения степени плоско-вальгусной деформации стопы // 2576087

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и может быть использовано для определения степени плоско-вальгусной деформации стопы. Осуществляют клинический осмотр, оценивая наличие симптома «подглядывающих пальцев». Измеряют угол ротации голени и угол пронации пятки, определяют положение бугристости ладьевидной кости по отношению к линии Фейса. Проводят тесты Джека и «стойка на носках». Выполняют плантографию и рентгенографию стопы. По рентгенограмме определяют Таранно-I-Плюсневый угол (ТППУ), угол наклона пяточной кости (УНПК), угол таранно-ладьевидного соотношения (УТЛС). На основании полученной совокупности данных определяют степень плоско-вальгусной деформации стопы. При наличии на плантограмме гиперпронированного типа отпечатка стопы, бугристости ладьевидной кости опущенной не более чем на 1/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, положительном тесте Джека, угле пронации пятки до 10°, положительном тесте «стойка на носках», отсутствии симптома подглядывающих пальцев, угле ротации голени 13-15°, величине ТППУ в боковой проекции 5-8°, УНПК в пределах 18-20°, УТЛС до 4° определяют I степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую подгибающуюся стопу. При наличии на плантограмме уплощенного типа отпечатка стопы, бугристости ладьевидной кости, опущенной не более чем на 2/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, положительном тесте Джека, слабоположительном тесте «стойка на носках», отсутствии симптома подглядывающих пальцев, величине угла ротации голени 8-13°, угле пронации пятки до 10°, величине ТППУ в боковой проекции 5-8°, УНПК 17-14°, УТЛС до 4° определяют II степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую уплощенную стопу. При наличии на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка стопы, бугристости ладьевидной кости, почти касающейся плоскости опоры, угле пронации пятки в пределах 10-15°, наличии симптома подглядывающих пальцев, а также слабоположительном тесте «стойка на носках», отрицательном тесте Джека, угле ротации голени 4-8°, величинах ТППУ в боковой проекции 9-20°, УНПК 13-11°, УТЛС 5-14° определяют IIIa степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую компенсированную плоскую стопу. При наличии на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка стопы, бугристости ладьевидной кости, почти касающейся плоскости опоры, угле пронации пятки в пределах 10-15°, наличии симптома подглядывающих пальцев, а также отрицательных тестах «стойка на носках» и Джека, угле ротации голени 4° и менее, величинах ТППУ в боковой проекции 20-25°, УНПК 13-11°, УТЛС более 15° определяют IIIb степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую декомпенсированную плоскую стопу. При наличии на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка с контуром и отпечатком головки таранной кости, бугристости ладьевидной кости, лежащей на плоскости опоры, угле пронации пятки в пределах 10-15°, отрицательных тесте Джека и тесте «стойка на носках», резко положительном симптоме подглядывающих пальцев, величинах угла ротации голени 4° или менее, ТППУ в боковой проекции более 25°, УНПК до 10°, УТЛС более 20° определяют IVa степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую плоско-вальгусно-отведенную стопу. При наличии на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка с контуром и отпечатком головки таранной кости, бугристости ладьевидной кости, лежащей на плоскости опоры, угле пронации пятки более 15°, отрицательных тесте Джека и тесте «стойка на носках», резко положительном симптоме подглядывающих пальцев, величинах угла ротации голени 4° или менее, ТППУ в боковой проекции более 25°, УТЛС более 25° и отрицательной величине УНПК определяют IVb степень плоско-вальгусной деформации стопы, отражающую плоско-вальгусно-отведенную стопу. Способ позволяет точно и просто определить степени деформации стопы за счет комплексной оценки наиболее оптимальных клинических, плантографических, рентгенографических показателей. 2 таб., 2 пр.

Способ выбора оперативного лечения плоско-вальгусной деформации стопы // 2576789

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. Проводят клинический осмотр, плантографию, рентгенографию. При осмотре выявляют наличие симптома «подглядывающих пальцев», измеряют угол ротации голени и угол пронации пятки. По рентгенограмме определяют таранно-I-плюсневый угол, угол наклона пяточной кости, угол таранно-ладьевидного соотношения. Дополнительно определяют положение бугристости ладьевидной кости по отношению к линии Фейса. Выполняют тест Джека, тест «стойка на носках». На основании полученной совокупности данных определяют необходимый объем операции для устранения деформации. При выявлении на плантограмме гиперпронированного типа отпечатка, опущенной бугристости ладьевидной кости не более чем на 1/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, положительных тестах Джека и «стойка на носках», умеренной пронации пяточной кости до 10 градусов, отрицательном симптоме «подглядывающих пальцев», при угле ротации голени 13-15 градусов, на рентгенограммах: таранно-I-плюсневый угол в боковой проекции 5-8 градусов, угол наклона пяточной кости в пределах 18-20 градусов, угол таранно-ладьевидного соотношения менее 4 градусов выполняют операцию подтаранный артроэрез. При выявлении на плантограмме уплощенного типа отпечатка, опущенной бугристости ладьевидной кости не более чем на 2/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, положительном тесте Джека, слабоположительном тесте «стойка на носках», отрицательном симптоме «подглядывающих пальцев», при угле пронации пяточной кости до 10 градусов и угле ротации голени 8-13 градусов, на рентгенограммах: таранно-I-плюсневый угол в боковой проекции 5-8 градусов, угол наклона пяточной кости 17-14 градусов, угол таранно-ладьевидного соотношения до 4 градусов выполняют операцию подтаранный артроэрез с пластикой подошвенной пяточно-ладьевидной связки и пластикой сухожилия задней большеберцовой мышцы (СЗББМ). При выявлении на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка, бугристость ладьевидной кости опущена более чем на 2/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, при угле пронации пяточной кости в пределах 10-15 градусов, при положительном симптоме «подглядывающих пальцев», слабо-положительном тесте «стойка на носках», отрицательном тесте Джека, при угле ротации голени 4-8 градусов, на рентгенограммах: таранно-1-плюсневый угол боковая проекция 9-20 градусов, угол наклона пяточной кости 13-11 градусов, угол таранно-ладьевидного соотношения 5-14 градусов выполняют подтаранный артроэрез с переносом сухожилия длинного сгибателя пальцев на ладьевидную кость и сшивание с СЗББМ. При выявлении на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка, бугристость ладьевидной кости опущена более чем на 2/3 расстояния от линии Фейса до плоскости опоры, при угле пронации пяточной кости в пределах 10-15 градусов, при положительном симптоме «подглядывающих пальцев», отрицательных тестах «стойка на носках» и Джека, при угле ротации голени равном или меньше 4 градусам, на рентгенограммах: таранно-I-плюсневый угол боковая проекция 20-25 градусов, угол наклона пяточной кости 13-11 градусов, угол таранно-ладьевидного соотношения более 15 градусов выполняют операцию таранно-ладьевидный артродез. При выявлении на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка с контуром и отпечатком головки таранной кости, бугристость ладьевидной кости лежит на плоскости опоры, при угле пронации пятки в пределах 10-15 градусов, отрицательных тестах Джека и «стойка на носках», резко положительном симптоме «подглядывающих пальцев», при угле ротации голени 4 градусов или менее, на рентгенограммах: таранно-I-плюсневый угол в боковой проекции более 25 градусов, угол наклона пяточной кости до 10 градусов, угол таранно-ладьевидного соотношения более 20 градусов выполняют операцию трехсуставной артродез. При выявлении на плантограмме плоско-вальгусного типа отпечатка с контуром и отпечатком головки таранной кости, бугристость ладьевидной кости лежит на плоскости опоры, при угле пронации пятки более 15 градусов, отрицательных тестах Джека и «стойка на носках», резко положительном симптоме «подглядывающих пальцев», при угле ротации голени 4 градусов или менее, на рентгенограммах: таранно-I-плюсневый угол в боковой проекции более 25 градусов, угол наклона пяточной кости отрицательный, угол таранно-ладьевидного соотношения более 20 градусов выполняют операцию трехсуставной артродез с остеотомией пяточной кости. Способ позволяет разработать оптимальные методы хирургического лечения плоско-вальгусной деформации стопы и стандартизировать показания к ним, снизить травматичность за счет комплексной оценки данных клинического осмотра, плантографии, рентгенографии. 1 таб., 5 пр.

Устройство для измерения длины части уздечки языка // 2579279

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, а именно к инструментальным методам диагностики аномалий полости рта, и предназначено для определения размеров уздечки языка у взрослых и детей. Устройство для измерения длины части уздечки языка от выводных протоков слюнных желез до апикальной точки прикрепления уздечки включает рабочую и вспомогательные части, изготовленные из медицинской стали толщиной 1-1,5 мм, и измерительную шкалу на рабочей части по типу школьной линейки. Устройство является цельным, имеет ручку, рабочую часть и изогнутую шейку, соединяющую ручку с основанием рабочей части. Рабочая часть выполнена с прорезью и измерительной шкалой, градуированной делениями в мм, условно от 0 миллиметров у полукруглого выреза конца рабочей части, выполненного с возможностью фиксации на выводных протоках слюнных желез дна полости рта, до 30 миллиметров у основания рабочей части. Ручка, шейка и рабочая часть выполнены таким образом, чтобы позволить расположить рабочую часть по всей длине языка, повторяя его анатомические ориентиры. Изобретение обеспечивает точное измерение длины части уздечки языка от выводных протоков слюнных желез до апикальной точки прикрепления уздечки для дальнейшего определения показаний к хирургическому вмешательству на уздечке. 3 пр., 8 ил.

Способ экспериментального моделирования термического ожога у лабораторных животных // 2582458

Изобретение относится к медицине, в частности патологической физиологии, и касается моделирования стандартного термического ожога у лабораторного животного. Способ включает использование в качестве термического агента электромагнитного излучения и контроль температуры в зоне ожога. Используют инфракрасную (ИК) паяльную станцию, снабженную внешней термопарой. Устанавливают параметры режима для нанесения ожога запланированной степени и площади. При этом учитывают расстояние от кожи животного, на котором следует расположить ИК нагреватель ИК станции, мощность свечения ИК лампы, температуру на коже животного, которую следует создать ИК нагревателем, длительность облучения. Причем площадь ожога измеряют с помощью устройства, содержащего снабженный рукояткой каркас с неподвижно закрепленным в нем стеклом, на нижнюю поверхность которого, обращаемую при измерении к коже, методом лазерной гравировки нанесена измерительная сетка с квадратными ячейками определенной площади. Стекло закреплено в каркасе таким образом, что нижняя его поверхность отстоит от нижнего края каркаса на расстояние, исключающее при наложении устройства на кожу контакт нижней поверхности стекла с ожоговой раной. После чего, используя найденные параметры режима нанесения ожога, наносят животным ожог заданной площади и степени. Способ не требует предварительной тщательной депиляции, позволяет наносить стандартный запланированный ожог одной и той же абсолютной и относительной площади, в т.ч. на плоские и отличающиеся от плоских участки тела. 9 з.п. ф-лы, 7 ил.

Способ исследования функционального состояния нервно-мышечной системы у детей и подростков // 2582533

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике. Проводят регистрацию значений силы мышц кисти руки с помощью кистевого динамометра. Фиксируют контроль точности удержания 1/3 максимального значения силы мышц кисти руки. При этом используют компьютер, сопряженный с кистевым динамометром. На экране монитора демонстрируют прямую линию, соответствующую значению 1/3 максимально измеренного значения силы. Испытуемый удерживает установленное значение силы на прямой в течение 10 с. Определяют площадь отклонений текущих значений силы мышц кисти. Увеличение площади свидетельствует о напряжении регуляторных механизмов нервной системы и снижении уровня ее функционирования. Способ повышает достоверность диагностики, что достигается за счет определения площади отклонения значений при удержании силы мышечного напряжения в течение 10 с. 2 ил.

Универсальное устройство для измерения длины части уздечки языка у детей // 2584138

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, а именно к инструментальным методам диагностики аномалий полости рта, и предназначено для определения размеров уздечки языка у детей. Универсальное устройство для измерения длины части уздечки языка у детей от выводных протоков слюнных желез до апикальной точки прикрепления уздечки изготовлено из медицинской стали толщиной 1-1,5 мм и включает ручку с изогнутой шейкой, цельную с шейкой рабочую часть и откидную рабочую часть, соединенные замковым способом. Цельная рабочая часть выполнена с прорезью и имеет две шкалы с обеих сторон прорези с шагом деления 1 мм, причем нулевая отметка совмещена и находится на полукруглом вырезе цельной рабочей части и у основания откидной рабочей части. Длина измерительной шкалы цельной рабочей части составляет 20 мм. Полукруглый вырез выполнен с возможностью фиксации на выводных протоках слюнных желез дна полости рта. Откидная рабочая часть также выполнена с центральной прорезью и измерительной шкалой длиной 16 мм. Изобретение позволяет измерить длину части уздечки языка от выводных протоков слюнных желез дна полости рта до апикальной точки прикрепления уздечки к нижней поверхности языка у детей как в вертикальном, так и в горизонтальном положении языка и обеспечивает улучшенное качество диагностики аномалий прикрепления мягких тканей полости рта у детей путем обеспечения точности производимых измерений и определения показаний к хирургической коррекции. 20 ил.

Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни // 2585142

Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии, и может быть использовано для исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни. Проводят функциональную компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса. Укладывают ребенка в антигравитационной позе лежа на животе с опорой на предплечья или ладони. Определяют параметры: скорость перемещения центра давления, площадь статокинезиограммы, стабильность, уровень 60% мощности спектра в сагиттальной и фронтальной плоскостях, индекс устойчивости, длину и ширину эллипса статокинезиограммы. Способ обеспечивает возможность быстрого и объективного исследования функции равновесия у детей 3-6 месяцев жизни, позволяет своевременно определить показания к углубленному обследованию ребенка за счет оптимальной укладки ребенка и оценки наиболее значимых количественных показателей. 1 пр.