Способ лечения анкилоглоссии у детей в перинатальном возрасте



Владельцы патента RU 2558979:

Плотникова Екатерина Юрьевна (RU)
Тодоренко Алексей Павлович (RU)
Васильев Юрий Юрьевич (RU)
Удина Ирина Геннадьевна (RU)
Васильев Юрий Анатольевич (RU)

Изобретение относится к медицине и предназначено для использования в неонтологии, стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, при лечении детей в перинатальном периоде. Осуществляют малоинвазивное пересечение уздечки языка до иннервации - на 3-5 дни рождения ребенка. При этом исключают анестезию и наложение швов. Разрез уздечки выполняют в поперечном направлении на расстоянии 3-4 мм от выводных протоков подъязычных слюнных желез. Ребенка фиксируют надежным пеленанием, а язык приподнимают, удерживая подбородок. Непосредственно после пересечения уздечки языка ребенка кормят грудью, пропустив предыдущее кормление. Способ позволяет сократить период лечения, устранить кровопотерю, добиться хороших послеоперационных результатов. 2 пр.

 

Предлагаемое изобретение относится к медицине и может использоваться в педиатрии, анестезиологии и реанимации, челюстно-лицевой хирургии, детской стоматологии при лечении анкилоглоссии (Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. М.: «Медицина», 2006, стр. 332).

Анкилоглоссию относят к аномалиям развития слизистой оболочки полости рта и считают наиболее частым пороком развития (Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. Стоматология детского возраста. М.: «Медицина», 2006, стр. 329). Эту аномалию возможно наблюдать и у родителей ребенка или близких родственников. Это явление можно считать семейной особенностью. При анкилоглоссии у ребенка образуются различные варианты адаптации, выражающиеся в нестандартных движениях языка. Наиболее характерной позицией языка при функции и в покое - это прокладывание языка между зубными рядами, приводящее к типичным аномалиям прикуса. Такие аномалии относятся к устойчивым и после определенного ортодонтического лечения возможен рецидив аномалии из-за привычной неправильной функции языка (Л.С. Персин. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий: Руководство для врачей. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. - 360 с.). Рекомендации Н.И. Аганова, А.И. Бетельмана, Г.А. Васильева, А.И. Евдокимова, В.Ю. Курляндского и др. выполнять френулотомию в раннем возрастном периоде обосновано тем, что легче происходит перестройка мышечной функции языка, когда в старшем возрасте преодолеть устоявшиеся привычки гораздо трудней.

Существуют различные способы лечения анкилоглоссии. Одним из ведущих считается хирургический (М.В. Мухин. Оперативная челюстно-лицевая хирургия, Л., 1963).

Операция заключается в горизонтальном рассечении уздечки языка. При полном освобождении языка рана приобретает вид ромба, что позволяет, используя эластичность тканей, наложить швы, сблизив края раны по вертикали (Т.Г. Робустова. ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ, издание третье, переработанное и дополненное. М.: «Медицина», 2003, с. 491).

Недостатки: автор не выделяет возрастную группу детей, нет уточнения по способу фиксации ребенка, нет указаний достижения гемостаза. Как правило, рассечение уздечки языка выполняют в детском или подростковом возрасте, когда уже сформированы или формируются следствия анкилоглоссии, операция травматична, вызывает кровоточивость, т.к. уже в уздечке сформировано кровоснабжение и требует определенного периода времени на реабилитацию (М.В. Мухин. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия. Л.: «Медицина», Ленинградское отделение, 1974).

За ближайший аналог принято лечение анкилоглоссии в перинатальном периоде (БРАЙАН ПАЛМЕР. Анкилоглоссия - укороченная уздечка языка и верхней губы, Санкт-Петербург, 2010, с. 21-25), включающее фиксацию ребенка, приподнимание языка, пересечение уздечки языка ребенка в поперечном направлении на расстоянии от выводных протоков подъязычных слюнных желез, кормление грудью ребенка непосредственно после пересечения уздечки языка, при этом исключают анестезию и наложение швов.

Задачи: устранение болевого синдрома, обеспечение развития своевременной нормальной речевой функции, связанной с аномалией уздечки языка, практически избежание кровоточивости, т.к. в перинатальном периоде у ребенка иннервация и кровоснабжение подъязычного тяжа слизистой оболочки неразвита; обеспечение анатомической подвижности языка, исключение анестезии, сокращение периода реабилитации.

Сущностью изобретения является то, что уздечку языка пересекают на 3-5 дни рождения ребенка, до ее иннервации при условии тугого пеленания ребенка и пропуска кормления перед осуществлением манипуляции.

Технический результат: в результате операции устраняется ограничение подвижности языка, что приводит к предупреждению: нарушения функции сосания, которое влечет за собой недоедание положенного объема молока. Устраняет: быстрое утомление при сосании, недобор веса в соответствии возрастом, голодное беспокойство ребенка, преждевременный переход на искусственное вскармливание ребенка, нарушения функции глотания, развитие гингивита, атрофию тканей десны (ретракция, рецессия) в области центральных резцов нижней челюсти, снижает риск аномального положения зубов, зубных рядов, формы неба, размеров челюстей, перемещения нижней челюсти, речевой функции, артикуляций звуков (шипящих и «р-р», «л», «с»). В дальнейшем при протезировании затрудняет фиксацию съемного протеза.

Таким образом, использование предлагаемого способа позволяет сократить период лечения, использовать физиологичный гемостаз и прием для устранения риска кровотечения - кормление грудью непосредственно после рассечения уздечки языка, операцию сделать малоинвазивной, исключить побочные действия от использования анестезии и существенно улучшить отдаленные результаты.

Способ в течение 2-х лет апробирован на 26 детях в возрасте 5 дней. Результаты подтвердили достижение решения перечисленных задач. Все дети быстро восстановились, полностью устранена анкилоглоссия.

Способ осуществляют следующим образом. Перед операцией по поводу анкилоглоссии пропускают одно кормление грудью. Ребенка туго пеленают, укладывают на столик. Врач приподнимает язык ребенка, удерживает подбородок и рассекает уздечку в поперечном направлении от нижней поверхности языка и от альвеолярного отростка. Если встречные лоскуты выразительны, их отсекают. В целях профилактики - обеспечения гемостаза ребенка сразу же прикладывают к груди. Сосательные движения являются надежным способом предупреждения кровоточивости, дискомфорта, беспокойства ребенка.

Предлагаемый способ является экспресс-методом, выполняется в течение нескольких минут.

Пример 1. Ребенок К., возраст - 3 дня. При осмотре неонатологом выявлена анкилоглоссия. Проведена консультация челюстно-лицевого хирурга. Диагноз подтвердился. Назначена операция по устранению анкилоглоссии на 3-й день рождения ребенка. Перед операцией от кормления грудью воздержались. Ребенка туго перепеленали, уложили на столик. Языкодержателем зафиксировали кончик языка и без анестезии язык подняли вверх; удерживая подбородок ребенка, произвели ножницами отсечение тяжа слизистой оболочки от нижней поверхности языка в поперечном направлении и от выводных протоков на 4 мм. Ребенка сразу же приложили к груди для профилактики возникновения беспокойства ребенка, получения гемостаза. Негативных последствий от вмешательства по поводу устранения анкилоглоссии не выявлено.

Пример 2. По той же методике (пример 1) произвели отсечение уздечки на 5-й день рождения ребенка на расстоянии 3 мм от выводных протоков. При этом язык фиксировали путем введения в подъязычное пространство указательного и среднего пальцев руки. Первый палец той же руки на подбородке ребенка. Результаты удовлетворительные. Жалоб нет.

Способ рекомендуется для широкого использования в практической неонтологии, стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, анестезиологии-реаниматологии.

Способ лечения анкилоглоссии у детей в перинатальном возрасте, включающий исключение анестезии, пересечение уздечки языка в поперечном направлении на расстоянии 3-4 мм от выводных протоков подъязычных слюнных желез, кормление ребенка грудью непосредственно после пересечения уздечки языка, отличающийся тем, что уздечку языка пересекают на 3-5 дни рождения ребенка, до ее иннервации при условии тугого пеленания ребенка и пропуска кормления перед осуществлением манипуляции.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при хирургическом лечении высоких переломов ветви нижней челюсти и замещении дефектов нижнечелюстной кости.

Изобретение относится к медицине, а именно к торакальной хирургии, и может быть использовано при хирургическом лечении бронхоплеврального свища после полного удаления легкого.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования в травматологии. Осуществляют репозицию отломков скуловой кости и фиксацию стержнем.

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при лечении флегмон околоушно-жевательной области. Перед операцией определяют анатомический тип черепа пациента.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при операциях по поводу рака гортани. Удаляют опухоль путем резекции гортани в пределах здоровой ткани вместе с подлежащей частью щитовидного хряща.

Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии, и может быть использовано во время оперативных вмешательств по поводу рака задних отделов полости рта и ротоглотки.

Группа изобретений относится к области медицинской техники, предназначена для ухода за ротовой полостью, в частности для очистки мягких тканей, в частности языка, и характеризует варианты устройства для ухода за полостью рта.
Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для хирургического лечения пациентов с хроническим верхнечелюстным синуситом.

Группа изобретений относится к медицинской технике, предназначена для ухода за полостью рта, в частности для очистки мягкой ткани ротовой полости, такой как язык, и характеризует инструмент для ухода за полостью рта (варианты).
Изобретение относится к оториноларингологии. Проводят одностороннюю подслизистую резекцию черпаловидного хряща при помощи лазера.
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для хирургического лечения хронических верхнечелюстных синуситов. Под эндотрахеальным наркозом проводят гидроотсепаровку области грушевидного гребня. Проводят разрез от места крепления переднего конца нижней носовой раковины до основания передней носовой ости. Распатором поднадкостнично проводят отсепаровку мягких тканей в нижнем носовом ходу и от лицевой стенки верхнечелюстной пазухи 0,2-0,5 см. Формируют овальное отверстие 0,3-0,5 см в лицевой и латеральной стенке верхнечелюстной пазухи в направлении 45 градусов. При помощи боров отверстие расширяют до места крепления переднего края нижней носовой раковины. Проводят осмотр пазухи под контролем эндоскопа. Через указанное отверстие микроинструментами удаляют патологическое содержимое пазухи. Симметричные ткани сопоставляются. На разрез накладывают 2 шва. На 2-е и 4-е сутки пазуху промывают. На 7-е сутки удаляют швы. Способ позволяет повысить качество лечения, сократить время пребывания пациентов в стационаре, уменьшить количество послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания, а также обеспечивает широкий доступ к верхнечелюстной пазухе за счет малого разреза, вскрытия верхнечелюстной пазухи в области грушевидного гребня, использования боров, осмотра пазухи при помощи эндоскопа, удаления содержимого пазухи при помощи микроинструментов. 2 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначено для использования при коррекции врожденных и приобретенных аномалий челюстей. Осуществляют разрез слизистой оболочки в области углов нижней челюсти с вестибулярной стороны, продолжающийся до первых моляров. Выполняют двустороннюю сагиттальную остеотомию в области ветвей и углов нижней челюсти. Делают разрез слизистой оболочки верхней челюсти по переходной складке от 1.6 до 2.6 зубов. Производят маркировку точек ориентиров. Вкручивают винт в область точки назиона, второй винт вкручивают в наиболее вогнутую точку альвеолярной части нижней челюсти, расположенную между верхушками корней зубов 3.1 и 4.1. Делают вертикальную костную насечку в проекции переднещечного бугра первого моляра верхней челюсти. Проводят расширение основания грушевидного отверстия фрезой на 1,5-2 мм, и резецируют носовую ость верхней челюсти. Далее производят остеотомию верхней челюсти по LeFort I с сегментацией. Верхнюю челюсть разделяют на четыре фрагмента: средний, два боковых и передний. Проводят межчелюстное лигатурное связывание свободных фрагментов верхней и нижней челюстей в ортогнатическом положении. Двучелюстной комплекс перемещают в трех плоскостях. Ориентиром при перемещении комплекса во фронтальной плоскости является расстояние между точкой назиона и наиболее вогнутой точкой альвеолярного отростка нижней челюсти. Ориентиром при перемещении двучелюстного комплекса в сагиттальной плоскости является расстояние между насечками на смещаемых друг относительно друга фрагментах верхней челюстей. Ориентиром при позиционировании двучелюстного комплекса в горизонтальной плоскости является средняя линия лица. Далее осуществляют остеосинтез сначала в области верхней челюсти. Затем позиционируют мыщелковые отростки и проводят остеосинтез нижней челюсти. Способ позволяет повысить точность позиционирования верхней и нижней челюстей в заданное положение при проведении ортогнатических операций, сократить время операции, операционные и постоперационные осложнения. 1 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Выполняют преаурикулярный разрез, продолжающийся в коронарный до срединной линии лица. По скату носа, огибая крыло в сторону фильтрума, продолжают разрез в вертикальный полнослойный верхней губы. Осуществляют диссекцию в подапоневротическом слое височной, лобной областей до края скуловой дуги. В окологлазничной области рассекают надкостницу орбиты по верхне-латеральному краю. Проводят разрез, окаймляющий глазную щель. Выполняют диссекцию круговой мышцы глаза. Отсекают латеральный кант от наружной стенки орбиты. Пересекают скуловую дугу в задней трети. Пересекают наружную стенку орбиты до грушевидного отверстия. На твердом небе выкраивают слизисто-подслизистый лоскут, обнажая кость. По срединной линии рассекают твердое небо. Отсекают бугор верхней челюсти от крыловидного отростка клиновидной кости. Поднимают лоскут тканей лицевого черепа на питающих лицевых сосудах без отсечения мышц от костного скелета. Обнажают пазухи и боковую стенку основания черепа. Способ обеспечивает широкий доступ к основанию черепа и придаточным пазухам носа, широту манипуляции с патологически измененными тканями. 2 пр., 40 ил.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, и предназначена для реконструкции альвеолярной кости челюстей. Под местной анестезией проводят два разреза от вершины гребня альвеолярного отростка к основанию, с продолжением в сторону переходной складки на 2 мм, под углом 80 градусов в боковом или 100 градусов во фронтальном отделе к линии, соединяющей края дефекта реципиентной области по альвеолярному гребню. При этом длина второго разреза полностью соответствует первому разрезу. Формируют слизисто-надкостничный лоскут с двумя питающими основаниями: у вершины и основания альвеолярного гребня путем отслаивания слизисто-надкостничного лоскута по направлению от первого разреза ко второму. Осуществляют забор костных блоков или пластин из ретромолярной области. Проводят адаптацию и нивелировку аутотрансплантата к реципиентной зоне. Фиксацию костных блоков или пластин проводят титановыми мини-винтами. Рану ушивают. При отсутствии необходимости в проведении второго вертикального разреза проводят один разрез от вершины гребня альвеолярного отростка к основанию, с продолжением в сторону переходной складки на 2 мм, под углом 80 градусов в боковом или 100 градусов во фронтальном отделе к линии, соединяющей края дефекта реципиентной области по альвеолярному гребню. Определяют воображаемую линию, длина которой полностью соответствует разрезу. Формируют слизисто-надкостничный лоскут путем отслаивания слизисто-надкостничного лоскута от разреза до воображаемой линии. Осуществляют забор костных блоков или пластин из ретромолярной области. Вводят в туннель костные блоки или пластины. Проводят прокол слизисто-надкостничного лоскута для фиксации мини-винтом дистальной части костных блоков или пластин. Рану ушивают. Изобретения позволяют повысить качество лечения пациентов с атрофией костной ткани и частичным отсутствием зубов в любом участке верхней и нижней челюсти, снизить количество послеоперационных осложнений. 2 н. и 2 з.п. ф-лы, 16 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для выполнения временной трахеостомы у взрослых. Выполняют продольный разрез кожи над трахеей, равный половине длины окружности трахеостомической канюли или мизинца хирурга, если таковой толще канюли. Раздвигают мягкие ткани. Вскрывают тупо переднюю стенку трахеи концом зажима, разводят бранши зажима в поперечном направлении. Осуществляют визуальный и/или тактильный контроль. Бужируют пальцем рану трахеи путем поступательного и вращательного движения. Расширяют рану до свободного прохождения пальца в просвет трахеи. Осуществляют гемостаз путем обтурации полости раны трахеостомической канюлей, введенной по траектории движения пальца. Способ позволяет повысить эффективность способа, надежность и качество операции за счет минимизации травмы тканей и минимального периода апноэ, исключения возможности развития кровотечения в раннем послеоперационном периоде и исключения инфицирования стернотомной раны. 1 з.п. ф-лы, 2 пр., 12 ил.
Изобретение относится к медицине, в частности к микрохирургической стоматологии, и может быть использовано для увеличения объема костной ткани верхней челюсти при ее атрофии в области проекции утраченного зуба. Перед операцией на все время ее выполнения дополняют медикаментозное воздействие введением пациента в состояние медикаментозной седации и управляемой гипотонии, для этого определяют величину системного артериального давления и массу тела пациента, выбирают транквилизатор, рассчитывают его дозу с учетом массы тела и величины давления и вводят под контролем психоэмоционального состояния и величины давления вплоть до достижения седации и гипотонии. Лучевую диагностику дополняют инфракрасной термографией, для этого выбранную для операции часть лица оставляют открытой для обзора, обзор осуществляют непрерывно и одновременно с термографией в инфракрасном диапазоне спектра излучения тканей с помощью тепловизора в диапазоне от +26 до +36°C. Тепловизор устанавливают напротив выбранной поверхности в положении, обеспечивающем получение на его экране цветного изображения и определение с его помощью температуры кожи лица, слизистой оболочки, раневой поверхности, хирургических инструментов, жидкостей и остеопластических материалов, соприкасающихся с тканями в области раны, оценивают уровень вмешательства в кровоснабжение и гемостаз в ране как безопасный при выявлении температуры тела и локальной температуры тканей пациента в исследуемой области в пределах физиологической нормы и при сохранении показателей осуществляют операцию синус-лифтинга. При выявлении начинающейся общей гипертермии заключают о начале пирогенной реакции, начинают обдувать поверхность тела пациента потоком воздуха комнатной температуры вплоть до нормализации температуры, при сохранении гипертермии вводят путем инъекции гипотермическое средство. При выявлении начинающейся общей гипотермии заключают о начале развития гипотермического синдрома, для его предотвращения внутривенно вводят раствор 10% кальция хлорида в средней терапевтической дозе, в желудок вводят 500 мл питьевой воды при температуре 42°C и одновременно обкладывают тело пациента грелками с теплой водой. При выявлении в исследуемой области начала формирования зоны локальной гипертермии в участке ткани и в хирургическом инструменте тут же орошают их изотоническим раствором 0,9% натрия хлорида при температуре 32-35°C, а перед формированием в кости кольцевой канавки вводят в соответствующую половину полости носа эндоскопический зонд с источником холодного сине-фиолетового света, располагают его напротив естественного отверстия в гайморову пазуху и начинают равномерно освещать ее наружную стенку через это отверстие, после чего фиксируют зонд, выбирают стоматологический бор и начинают формировать им кольцевую канавку при непрерывном визуальном контроле освещенности тканей под рабочим концом в проходящем сине-фиолетовом свете, при этом бор углубляют только до окрашивания тканей, находящихся под ним, в сине-фиолетовый цвет, мембрану Шнейдера отслаивают под непрерывным визуальным контролем ее целостности в проходящем свете, после чего зонд удаляют. Способ повышает точность, эффективность и безопасность выполнения синус-лифтинга, обеспечивает сохранность здоровья пациента без чувства страха, нервного напряжения, гипертонического криза, коллапса, перфорации мембраны Шнейдера, инфекционного гайморита и кровоподтека в коже лица. 4 з.п. ф-лы, 1 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургической стоматологии, и предназначено для использования в дентальной имплантологии для увеличения размеров атрофированного альвеолярного отростка верхней челюсти. Выполняют разрез по гребню альвеолярного отростка и два вертикальных разреза, отслаивают и откидывают слизисто-надкостничный лоскут. Забор костного аутотрансплантата прямоугольной формы осуществляют в ретромолярной области нижней челюсти с использованием пьезохирургического аппарата, с помощью которого выполняют вертикальный продольный пропил в костном аутотрансплантате с приданием последнему U-образной формы. Костный аутотрансплантат припасовывают к реципиентной области, фиксируют титановыми микровинтами. Все образовавшиеся поднутрения заполняют смесью аутогенной костной стружки и синтетического остеопластического материала, сверху закрывают коллагеновой резорбируемой мембраной. Слизисто-надкостничный лоскут мобилизуют, укладывают на рану без натяжения, рану наглухо ушивают узловыми швами. Сформированный дефект в донорской области заполняют синтетическим остеопластическим материалом, сверху закрывают коллагеновой резорбируемой мембраной, рану наглухо ушивают узловыми швами. Способ позволяет обеспечить стабильность объема костного аутотрансплантата на период его интеграции, создать максимальную площадь соприкосновения костного аутотрансплантата с реципиентной областью атрофированного альвеолярного отростка верхней челюсти и создать условия для дентальной имплантации. 6 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, хирургии. Небно-глоточную недостаточность устраняют путем восполнения недостатка объема мягких тканей небно-глоточного кольца. Формируют подслизистое ложе мягкого неба. Осуществляют имплантацию тканевого экспандера «Osmed» в капсулированном состоянии. На разрез слизистой накладывают узловые швы. Способ малоинвазивен и позволяет устранить небно-глоточную недостаточность, увеличивая степень смыкания небно-глоточного кольца, уменьшая носовую эмиссию и заброс жидкой пищи в носовую полость. 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано при удалении юношеской ангиофибромы носоглотки и основания черепа. Осуществляют трансназальный эндоскопический доступ. Опухоль удаляют из полости носа центрипетально с частичной резекцией нижнего края средней носовой раковины. Осуществляют антростомию на уровне естественного соустья при выраженном распространении опухоли в крылонебную и подвисочную ямки. При незначительном распространении опухоли в крылонебную ямку - на уровне заднего конца средней носовой раковины. Удаление опухоли из просвета клиновидной пазухи осуществляют прямым трансназальным доступом с резекцией верхней носовой раковины и удалением передней стенки пазухи с помощью костных выкусывателей. Выделение части опухоли, расположенной в задних отделах полости носа и носоглотке на противоположной стороне, осуществляют бипортально через обе половины полости носа, сохраняя задние отделы перегородки носа. Способ позволяет радикально удалить опухоль из менее травматичного доступа с сохранением ряда анатомических структур, избежать формирования большой послеоперационной полости. 5 ил., 2 пр.

Группа изобретений относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для профилактики интра- и послеоперационных осложнений у больных раком легкого с ХОБЛ. Для этого проводят фармакотерапию на периоперационном периоде. Вводят Спирива® Респимат® по схеме: на предоперационном этапе - в дозе 2,5 мкг 2 ингаляции 1 раз в сутки в течение 2-х недель; в день операции - до начала наркоза и искусственной вентиляции легких в дозе 2,5 мкг 1 ингаляцию, и во время хирургического лечения непосредственно в прооперированное легкое сразу после восстановления в нем вентиляции через двупросветную интубационную трубку проводят ингаляцию в дозе 2,5 мкг 1 ингаляцию, в послеоперационном периоде - в дозе 2,5 мкг 2 ингаляции 1 раз в сутки в течение 2-х недель. Группа изобретений обеспечивает оптимальное течение периоперационного периода, а также повышение эффективности лечения за счет снижения частоты интра- и послеоперационных бронхолегочных осложнений у указанной группы больных. 2 н.п. ф-лы, 2 табл., 1 пр.
© Патентный поиск, поиск патентов на изобретения - FindPatent.RU 2012-2024
Политика конфиденциальности 2015-08-10 2015-08-09T00:07:08
Наверх