Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах


 


Владельцы патента RU 2561594:

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству. Изобретение представляет способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах путем определения в периферической венозной крови иммунокомпетентных клеток в сроке беременности 22-33 недели, отличающийся тем, что определяют относительное содержание CD46+ моноцитов, и при его значении равном или менее 51,7%, прогнозируют преждевременные роды. Изобретение обеспечивает повышение точности и специфичности способа прогнозирования исхода беременности. 1 табл., 5 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования преждевременных родов у беременных женщин с угрозой невынашивания в сроке гестации 22-33 недели.

Актуальность заявленного способа определяется тем, что проблема преждевременных родов - одна из ведущих в области охраны здоровья матери и ребенка и имеет первостепенное значение для формирования здорового поколения людей с самого раннего периода их жизни (Семенова М.В., Загребина О.В. Перинатальные исходы преждевременных родов // Вопросы практической педиатрии. - 2010. - Т. 5. - Приложение №1. - С. 73-74). Несмотря на успехи в совершенствовании способов диагностики, методов лечения и профилактических мероприятий у женщин во время и вне беременности, за последние десять лет отмечается тенденция к увеличению частоты преждевременных родов (Айламазян Э.К., Павлов О.В., Сельков С.А. Роль иммунной системы фетоплацентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности // Акушерство и гинекология. - 2004. - №2. - С. 9-11.). Развитие этой патологии приводит к высокой частоте осложнений со стороны матери: аномалиям родовой деятельности, гипо- и атоническим кровотечениям, травматизму, инфекции; со стороны плода - инфекционным осложнениям, неврологическим нарушениям (Сидельникова В.М. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок. - М.: ГОЭТАР-Медиа, 2006. - С.207).

Таким образом, прогнозирование преждевременных родов позволит снизить частоту осложнений со стороны матери и плода.

Ранее было предложено прогнозировать исход беременности, определяя уровень фактора, угнетающего миграцию лейкоцитов - индекс миграции до и после проведения курса сохраняющей терапии, и при его повышении на 25% и более по сравнению с исходным прогнозируют досрочное прерывание беременности (Патент №2033607. Российская Федерация. Способ прогнозирования исхода беременности у женщин с угрожающим выкидышем / Барсегян О.К., Сотникова Н.Ю., Кудряшова А.В. // Изобретения. Полезные модели. - 1995. - №11 - С. 201). Однако в данном способе необходимо обследовать пациентку дважды, что увеличивает стоимость способа и время его проведения.

Известен способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах путем иммунологического исследования периферической крови беременной с 34 недель гестации, отличающийся тем, что до начала сохраняющей терапии определяют содержание TGFP, и при его значении, равном или менее 2000 пг/мл, прогнозируют преждевременные роды (Патент №2437097. Российская Федерация. Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах / Сотникова Н.Ю., Борзова Н.Ю., Крошкина Н.В., Читава И.Г. // Изобретения. Полезные модели. - 2011. - №35). Однако данный способ позволяет прогнозировать исход беременности лишь с третьего триместра.

Известен способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах, включающий исследование периферической крови беременной с 28 недель гестации, в котором до и после проведения курса сохраняющей терапии определяют количественный показатель нитрат-ионов, и при его увеличении на 10% и более, относительно первоначального значения, прогнозируют исход беременности в виде преждевременных родов (Патент №2272574. Российская Федерация. Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах / Посисеева Л.В., Назаров С.Б., Назарова А.О., Кузьменко Г.Н., Воробьева Ю.С. // Изобретения. Полезные модели. - 2006. - №9).

Способ имеет недостатки:

- прогнозирование исхода беременности лишь с третьего триместра;

- необходимость обследования пациентки дважды.

Известен способ прогнозирования преждевременных родов при урогенитальной инфекции, который включает исследование цервикального канала, при этом исследуют эпителиальные клетки слизистой оболочки, в которых с помощью полимеразной цепной реакции в реальном времени определяют уровень экспрессии гена Toll-подобного рецептора 2 (TLR2), и при его увеличении более чем в пять раз по сравнению с его уровнем, установленным при нормально протекающей беременности, прогнозируют преждевременные роды (Патент №2334233. Российская Федерация. Способ прогнозирования преждевременных родов при урогенитальной инфекции / Ганковская Л.В., Макаров О.В., Ковальчук Л.В., Бахарева И.В., Романовская В.В., Ганковская О.А. // Изобретения. Полезные модели. - 2008. - №26).

Способ имеет недостатки:

- проводимое исследование связано с проведением манипуляций в области влагалища и шейки матки, что может провоцировать несвоевременное излитие околоплодных вод и преждевременные роды;

- применение способа ограничивается обследованием женщин с урогенитальной инфекцией (УГИ);

- необходимость определения лабораторных норм уровня экспрессии TLR2 в цервикальном канале беременных женщин;

- неспецифичность метода, поскольку неосложненная беременность тоже может протекать на фоне УГИ, которая, в свою очередь, влияет на экспрессию TLR2 в цервикальном канале.

Известен способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах путем исследования в периферической крови беременных женщин с угрозой преждевременных родов содержания CD16+ и CD3+ клеток. Вычисляют показатель их соотношения по формуле CD16+/CD3+. При значении показателей меньше или равных 0,11 прогнозируют наступление преждевременных родов (Патент №2132069. Российская Федерация. Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах / Крошкина Н.В., Сотникова Н.Ю., Букина Е.А., Анциферова Ю.С., Кудряшова А.В. // Изобретения. - 1999. - №17, Ч. 2. - С. 407). Однако данный способ трудоемок, т.к. требует исследования нескольких видов клеток и расчет показателя по формуле, точность способа составляет 78%.

Наиболее близким по техническому решению к заявляемому способу является способ прогнозирования исхода беременности при угрозе невынашивания поздних сроков путем определения в 22-33 недели беременности относительного содержания CD62L+ нейтрофилов в периферической крови и при его значении равном или более 65%, прогнозируют преждевременные роды. (Патент №2475752. Россия. Способ прогнозирования исхода беременности при угрозе невынашивания поздних сроков / Панова И.А., Сотникова Н.Ю., Крошкина Н.В., Павлов А.В. // Изобретения. Полезные модели. - 2013. - №5).

Данный способ был выбран нами в качестве прототипа

- способ имеет точность - 90%, специфичность - 90%, чувствительность - 90%.

Техническим результатом является повышение точности и специфичности способа, а также расширение арсенала технических средств прогнозирования исхода беременности при угрозе невынашивания поздних сроков. Технический результат достигается тем, что у беременных женщин с угрозой невынашивания в сроке 22-33 недели гестации определяют относительное содержание CD46+ моноцитов в периферической венозной крови и при его значении, равном или менее 51,7%, прогнозируют преждевременные роды с точностью 93%, чувствительностью 84% и специфичностью 100%.

Новизна заявляемого способа заключается в том, что впервые предлагается прогнозировать исход беременности при угрозе невынашивания в сроке гестации 22-33 недели по определению относительного содержания CD46+моноцитов в периферической крови. Ранее этот показатель использовали для оценки активности ревматоидного артрита (Piccoli АК., Alegretti АР. et al., 2011). Известно, что снижение экспрессии CD46 молекул может привести к возрастной макулярной дегенерации (Fett AL., Hermann ММ. et al., 2012). Было также показано, что повышение экспрессии CD46 в легких экс-курильщика защищает их от эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких (Grumelli S., Lu В. et al., 2011). Также известно, что CD46 играет важную роль в канцерогенезе гепатоцеллюлярной карциномы путем регулирования Let-7b и микроРНК-17 (Lu Ζ., Zhang С, Cui J. et al., 2013). Сообщалось также, что CD46 участвует в патогенезе отосклероза (Liktor В., Csomor P., Karosi Т., 2013). По данным Maciejczyk A. et al. (2011) усиленная экспрессия молекулы CD46 является неблагоприятным прогностическим фактором при раке молочной железы. В работе А. Mellembakken et al. (2006) отмечалось значительное усиление экспрессии CD46 молекул на моноцитах у пациенток с преэклампсией. В литературе отсутствуют данные об изменении содержания CD46+ моноцитов при угрозе невынашивания беременности в зависимости от ее исхода. Известно, что в норме клетки плаценты экспрессируют на своей поверхности три комплемент ингибирующие молекулы, в том числе МСР, или CD46 (Wirstlein Ρ, Mikolajczyk M, Skrzypczak J., 2010). Установлено, что для процессов репродукции большое значение имеют механизмы регуляции системы комплемента, поскольку неконтролируемая активация комплемента вызывает некроз клеток плаценты и потерю плода (Caucheteux S.M., Kanellopoulos-Langevin С, Ojcius D.M. At the innate frontiers between mother and fetus: linking abortion with complement activation // Immunity, 2003. V. 18. P. 169-172). По-видимому, снижение в 22-33 недели беременности уровня моноцитов, экспрессирующих комплемент ингибирующие рецепторы CD46, отражает нарушение регуляции активации системы комплемента у женщин с угрожающими преждевременными родами во II-III триместрах, что может служить предпосылкой их развития.

Способ осуществляется следующим образом.

1. К 3 мл гепаринизированной крови из кубитальной вены добавляют 3 мл Среды 199 и выделяют обогащенную популяцию мононуклеарных клеток стандартным методом скоростного центрифугирования в градиенте плотности фиколл-урографина (Boum A. Isolation of mononuclear cells and granulocytes from human blood and bone marrow // Scand. J. Clin. Invest. - 1968. - Vol. 21, №97. - P. 77.).

2. Суспензию мононуклеарных клеток дважды отмывают физраствором, доводят концентрацию клеток до 1×106 кл/мл. К 0,1 мл полученной суспензии добавляют 20 мкл моноклональных антител анти-CD46, конъюгированных с фикоэритрином. Клетки инкубируют в течение 30 мин при комнатной температуре в темноте, отмывают и фиксируют в 0,5 мл фиксирующего раствора CellFix™ (BD Biosciences, Belgium).

3. Определяют относительное (процентное) содержание CD46+ моноцитов в моноцитарном гейте на проточном цитометре. При его значении, равном или менее 51,7% ,прогнозируют преждевременные роды.

Отличительные признаки способа:

- установлен новый прогностический параметр относительного содержания CD46+ моноцитов, при значении которого 51,7% или менее прогнозируют развитие преждевременных родов.

Сущность заявляемого способа поясняется следующими примерами.

Пример 1. Пациентка К., 27 лет, поступила в родовый блок в сроке 22 недели беременности с жалобами на тянущие боли внизу живота. Данная беременность первая, желанная, в зарегистрированном браке. Течение беременности осложнилось угрозой прерывания в I триместре, по поводу чего находилась на стационарном лечении. В 12 недель перенесла ОРВИ без повышения температуры тела. Из экстрагенитальной патологии - хронический пиелонефрит.

Клинический диагноз на момент обследования: Беременность 22 недели. Тазовое предлежание плода. Угрожающие преждевременные роды. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Первородящая в 27 лет.

В данном сроке было проведено обследование по заявленному способу. Относительное содержание CD46+ моноцитов составило 51%, что позволило прогнозировать развитие преждевременных родов. Была проведена сохраняющая терапия с положительным эффектом, беременность удалось пролонгировать до 28 недель. В сроке 28 недель произошли I преждевременные роды в ножном предлежании плода. По поводу ножного предлежания плода проводилось кесарево сечение в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом. На операции извлечен живой недоношенный мальчик массой 1377 г., ростом 37 см, с оценкой по шкале Апгар 4-5 баллов, новорожденный переведен в отделение детской реанимации. На 10 сутки женщина с ребенком переведены на II этап выхаживания новорожденных.

Прогноз по заявляемому способу подтвердился.

Пример 2. Пациентка М., 35 лет, беременность четвертая, желанная, в зарегистрированном браке. В анамнезе 1 преждевременные роды, 2 медицинских аборта без осложнений, из экстрагенитальной патологии - узловой зоб, эутиреоз. Течение беременности осложнилось угрозой прерывания в сроке 24 недели, по поводу чего находилась на стационарном лечении.

В данном сроке было проведено обследование по заявленному способу. Относительное содержание CD46+ моноцитов составило 51,7%, что позволило прогнозировать развитие преждевременных родов.

Была проведена сохраняющая терапия, профилактика РДС плода. В сроке 26 недель 3 дня произошли II преждевременные роды в головном предлежании плода. Родилась живая недоношенная девочка массой 800 г., ростом 34 см, с оценкой по шкале Апгар 3-4 балла, новорожденная переведена в отделение детской реанимации.

Прогноз по заявляемому способу подтвердился.

Пример 3. Пациентка К., 23 лет. Беременность вторая, желанная, в зарегистрированном браке. В анамнезе 1 медицинский аборт, без осложнений, из экстрагенитальной патологии - хронический тонзиллит. Течение беременности осложнилось угрозой прерывания в I триместре, проводилось стационарное лечение с эффектом, во II триместре перенесла ОРВИ. В сроке 29 недель беременности по поводу угрозы преждевременных родов госпитализирована в отделение патологии беременности.

Было проведено обследование по заявленному способу. Относительное содержание CD46+ моноцитов составило 64,2%, что выше заявляемого параметра (>51,7%).

Заключение: Прогнозируются роды в срок. Проводилась сохраняющая терапия с эффектом. Беременность завершилась своевременными родами в 38 недель гестации. Родился живой доношенный мальчик массой 3400 г, ростом 53 см, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов.

Прогноз по заявляемому способу подтвердился.

Пример 4. Пациентка К., 27 лет. Беременность четвертая, желанная, в 1 зарегистрированном браке. В анамнезе 2 медицинских аборта, без осложнений, 1 своевременные роды. Из экстрагенитальной патологии - вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу, анемия 1 ст. В сроке 33 недели беременности поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущие боли внизу живота.

Было проведено обследование по заявленному способу. Относительное содержание CD46+ моноцитов составило 61,1%, что выше заявляемого параметра (>51,7%).

Заключение: Прогнозируются роды в срок. Проводилась сохраняющая терапия с эффектом, профилактика РДС плода. На момент выписки признаки угрозы прерывания беременности отсутствовали.

В 40 недель поступила в акушерскую клинику с диагнозом: Беременность 40 недель. Головное предлежание плода. I период родов. Раннее излитие околоплодных вод. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу. Анемия 1 ст.

Произошли II своевременные роды в головном предлежании плода. Родилась живая доношенная девочка массой 3200 г, ростом 52 см, с оценкой по шкале Апгар 8-9 баллов. На 5 сутки женщина с ребенком выписаны домой в удовлетворительном состоянии. Прогноз по заявляемому способу подтвердился.

Пример 5. Пациентка Я., 18 лет, поступила в родовый блок в сроке 33 недели беременности с жалобами на тянущие боли внизу живота. Данная беременность первая, желанная, в зарегистрированном браке. Течение беременности осложнилось ОРВИ без повышения температуры тела в 16 недель. Из экстрагенитальной патологии - хронический ринит.

При поступлении было проведено обследование по заявленному

способу. Относительное содержание СБ46+ моноцитов составило 45,6%, что ниже заявляемого параметра (<51,7%).

Заключение: Прогнозируются преждевременные роды.

Была начата сохраняющая терапия, проведена профилактика РДС плода.

В сроке 33 недели 2 дня произошли I преждевременные роды в головном предлежании плода. Родилась живая недоношенная девочка массой 2100 г, ростом 46 см, с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов.

Прогноз по заявляемому способу подтвердился.

Указанным способом обследовано 43 женщины.

Данные исследований приведены в таблице 1.

Таким образом, данный способ с высокой точностью 93% и специфичностью 100% позволяет в сроке беременности 22-33 недели прогнозировать преждевременные роды, что дает возможность профилактировать данное осложнение беременности и предотвратить возникновение как осложнений родовой деятельности, так и перинатальной патологии. Представленный способ прост в интерпретации результатов обследования и имеет хорошую воспроизводимость метода.

Способ прогнозирования исхода беременности при угрожающих преждевременных родах путем определения в периферической венозной крови иммунокомпетентных клеток в сроке беременности 22-33 недели, отличающийся тем, что определяют относительное содержание CD46+ моноцитов и при его значении, равном или менее 51,7%, прогнозируют преждевременные роды.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, а именно к акушерству, и может быть использовано для диагностики преэклампсии у беременных с хронической артериальной гипертензией в сроки 24-37 недель.
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для оценки риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии. Для этого определяют концентрацию IL-2, уровень ФГА-индуцированной продукции IL-8, фагоцитарное число нейтрофилов.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии и эндокринологии, и описывает способ диагностики воспаления в жировой ткани при ожирении. Способ характеризуется тем, что в сыворотке венозной крови пациентов с помощью твердофазного иммуноферментного метода (ELISA) определяют концентрацию неоптерина и при концентрации неоптерина более либо равной 10 нмоль/л диагностируют воспаление жировой ткани.
Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для выявления дисплазии эпителия слизистой оболочки желудка у пациентов с атрофическим гастритом или с аденомой желудка.
Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии, и предназначено для прогнозирования эффективности терапии детей с хроническим вирусным гепатитом В. Для этого до начала лечения производят забор периферической венозной крови.
Изобретение относится к медицине, кардиологии, аритмологии и предназначено для прогнозирования развития нарушений ритма сердца у пациентов с синдромами предэкзитации желудочков.

Изобретение относится к области компьютерной медицины. Предложен способ поддержки принятия клинического решения, где в компьютерный механизм принятия решений вводят данные, указывающие группу носителей аллергена и значения носителя аллергена, которые получают путем количественного определения антител IgE в биологической жидкости; идентификации носителей с помощью предварительно определенной структуры, представляющей известные взаимосвязи между антителами IgE и носителями аллергена, где по меньшей мере один носитель аллергена ассоциирован с множеством антител IgE; и присваивания значений носителям аллергенов на основании результатов теста антител IgE.

Изобретение относится к области микробиологии, а именно к набору для детекции спор, происходящих из микобактерий в образце. Набор содержит антитело, которое специфически связывает относящийся к спорам пептид из микобактерий, где относящийся к спорам пептид из микобактерий выбран из группы, состоящей из CotA, CotD, CotT, SpoVK, CotSA, YrbC, SpoVE, Soj, SpoIIIE и SEQ ID NO: 2, 4, 6, 8, 10, 12, 16, 18, 20, 22, 24 и 26, где указанное антитело получают иммунизацией человека или организма, не являющегося человеком, указанным относящимся к спорам пептидом.

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимическим методам клинической диагностики, и описывает способ прогнозирования эффективности лечения при алкогольном гепатите в стадии обострения, где до начала лечения у пациента в сыворотке крови определяют активность гамма-глутамилтранспептидазы (ГГП) и концентрацию восстановленного глутатиона (GSH), рассчитывают глутатион-гамма-глутамилтранспептидазный (GγГ) коэффициент по формуле: G γ Г = Е г г п C G S H где Еггп - активность гамма-глутамилтранспептидазы (мккат/л), a CGSH - концентрация восстановленного глутатиона (ммоль/л); и при значении коэффициента более 7,80 устанавливают обострение течения хронического алкогольного гепатита, экстренно госпитализируют и назначают комплексную терапию; через 10 дней от начала лечения повторно определяют коэффициент GγГ, и в случае его снижения до 1,72 делают вывод о нормализации функционирования антиоксидантной системы и уменьшении гибели клеток печени, что позволяет продолжить лечение в условиях поликлиники, в случае значения коэффициента GγГ выше 1,72 следует продолжить лечение в условиях стационара, под строгим контролем клинических и лабораторных показателей.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения пациентов с сочетанной травмой носа и черепно-мозговой травмой в первые сутки после травмы.

Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии, и может быть использовано для прогнозирования развития иммунных нарушений у пациентов, проживающих на территориях с повышенным содержанием стронция в окружающей среде. Для этого производят отбор пробы крови у пациентов с территории с повышенным содержанием стронция в объектах окружающей среды. В указанной пробе определяют содержание стронция в пробе крови пациентов, с содержанием стронция выше фонового значения, определяют содержание лимфоцитов CD8+ . Далее выделенную фракцию лимфоцитов CD8+ делят на две части, одну из которых подвергают инкубации со стронцием, а вторую оставляют в качестве контрольной, причем инкубацию осуществляют путем введения в пробу CD8+ 10 мг/л стронция. Затем определяют в обеих пробах лимфоцитов CD8+ количество рибонуклеиновой кислоты РНК путем выделения ее из сепарированных клеток CD8+, проводят реакцию обратной транскрипции РНК в дезоксирибонуклеиновую кислоту ДНК, в которой определяют количество гена дефензина альфа, причем при этом определении в качестве внутреннего контроля используют ген домашнего хозяйства GAPDH. Далее рассчитывают уровень относительной экспрессии гена дефензина альфа, принимая за спонтанную экспрессию уровень, относящийся к контрольной пробе CD8+, а за индуцированную экспрессию - уровень, относящийся к пробе CD8+, в которую введен стронций. И по индексу экспрессии, который равен отношению индуцированной экспрессии к спонтанной, судят об иммунных нарушениях у пациента, связанных с воздействием стронция. Причем при указанном индексе меньше 0,7 прогнозируют развитие иммунодефицитного состояния, а при индексе более 3 - развитие пролиферативного статуса в иммунной системе, при условии одновременного обнаружения у пациента превышения содержания стронция в крови более чем в 1,5 раза, по сравнению с фоновым. Использование данного способа позволяет обеспечить прогнозирование иммунных нарушений, ассоциированных с воздействием стронция, за счет использования иммуногенетических критериев. 2 табл., 3 пр.

Группа изобретений относится к области медицины и может быть использована для диагностических исследований. Группа изобретений характеризует автоматическую систему количественной амплификации в реальном времени, способ автоматической очистки нуклеиновой кислоты и количественного определения амплификации гена с использованием указанной системы, способ автоматического измерения количества жизнеспособных клеток патогенных бактерий, анализа патогенных бактерий на чувствительность к антибиотикам и автоматического получения антигенной плотности с использованием указанной системы, а также способ очистки связывающей нуклеиновой кислоты-мишени, которой мечен антиген-мишень, содержащийся в биологическом образце, с использованием указанной автоматической системы. Группа изобретений обеспечивает возможность автоматической обработки большого количества образцов за короткий период времени, а также позволяет проводить разнообразные медико-биологические анализы в одной системе. 7 н. и 52 з.п. ф-лы, 48 ил.

Изобретение относится к области иммунологии и медицины. Предложено пептидное производное для выработки в организме специфических антител, взаимодействующих с изоформой 2 фактора элонгации трансляции 1A (eEF1A2), но не взаимодействующих с изоформой 1 фактора элонгации трансляции 1A (eEF1A1), содержащее фрагмент аминокислотной последовательности eEF1A2 с 330 по 343 положения. Также рассмотрены основанный на использовании пептидного производного по изобретению способ выработки в организме животного моноспецифичных антител, взаимодействующих с eEF1A2, но не с eEF1A1, и его применение для аффинной очистки таких моноспецифических антител. Изобретение может быть использовано с целью разработки иммунотест-систем для выявления в биологических образцах клеток с измененным биохимическим аппаратом контроля запрограммированной гибели (апоптоза), способных к злокачественному перерождению и образованию злокачественной опухоли. 3 н.п. ф-лы, 9 ил., 10 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности к внутренним болезням, а именно гепатологии, и может быть использовано для проведения неинвазивной диагностики цирротической стадии хронического вирусного гепатита С (ХГС). В периферической крови пациента с хроническим вирусным гепатитом С определяют абсолютное количество клеток Т-киллеров с фенотипом CD3+CD8+ и при их значении, равном или ниже 295/л, диагностируют цирротическую стадию (F IV по METAVIR). Изобретение обеспечивает повышение чувствительности способа диагностики цирротической стадии хронического вирусного гепатита С (F IV по METAVIR), снижение стоимости способа, а также расширение контингента пациентов при выполнении способа за счет пациентов с индексом массы тела более 30 кг/м2, с наличием узких межреберных промежутков, наличием асцита и желчнокаменной болезни. 1 ил., 4 пр., 1 табл.
Изобретение относится к медицине, а именно к гематологии, и может быть использовано для прогнозирования течения иммунной тромбоцитопении (ИТП) после спленэктомии. Для этого после удаления селезенки определяют ее массу, морфометрически в гистологических срезах лимфоидного органа после ИГХ окрашивания подсчитывают количество CD8+ T-лимфоцитов. Вычисляют их массу по формуле: M=m × D/100%, где M - масса CD8+ T-лимфоцитов (г), m - масса селезенки (г), D - количество CD8+ T-лимфоцитов, %. При значениях CD8+ T-лимфоцитов ≥9,75 г прогнозируют рефрактерную форму течения ИТП, а при <9,75 г констатируют вариант ИТП с благоприятным течением заболевания после спленэктомии. Использование данного способа позволяет прогнозировать течение ИТП после спленэктомии и проводить дифференцированный подход при назначении терапии. 2 пр.

Изобретение относится к области биохимии, в частности к выделенному антителу, которое специфически связывается с TAT211, или его функциональному фрагменту. Также раскрыты конъюгат, содержащий указанное антитело и который специфически связывает TAT211, нуклеиновая кислота, кодирующая заявленное антитело, и клетка, которая продуцирует заявленное антитело. Раскрыты способ идентификации антитела, способ ингибирования роста клетки, которая экспрессирует полипептид TAT211, способ терапевтического лечения млекопитающего, имеющего раковую опухоль, содержащую клетки, которые экспрессируют полипептид TAT211, способ определения присутствия TAT211 белка в образце и способ диагностики присутствия опухоли у млекопитающего. Изобретение обладает способностью специфически связываться с TAT211, что позволяет эффективно лечить заболевания, ассоциированные с экспрессией полипептида TAT211. 15 н. и 22 з.п. ф-лы, 19 ил., 1 табл., 16 пр.

Изобретение относится к области медицины, в частности гепатологии, и может быть использовано для прогнозирования быстрого вирусологического ответа на терапию пегилированным интерфероном α и рибавирином у больных хроническим гепатитом C. Для этого определяют аллельный вариант гена ИЛ-28В и проводят иммунологическое исследование. При наличии аллели rs12979860CC/rs8099917TT рассчитывают коэффициент иммунопрогнозирования 1 (КИП-1) по формуле: КИП-1=2,774-0,833*[CD3+]-0,016*[CD4+]-0,063*[CD8+]-0,525*[CD19+], где [CD3+] - абсолютное содержание CD3+ клеток в 1 л крови, [CD4+] - абсолютное содержание CD3+/CD4+ клеток в 1 л крови, [CD8+] - абсолютное содержание CD3+/CD8+ клеток в 1 л крови, [CD19+] - абсолютное содержание CD19+ клеток в 1 л крови. При величине КИП-1 ≤1,5 прогнозируют развитие быстрого вирусологического ответа на стандартную терапию, а >1,5 - его отсутствие. При наличии любого другого аллельного варианта рассчитывают КИП-2 по формуле: КИП2=3,994+0,014*[CD56+/ki-67+]-0,408*[CD25hi]-0,69*[CD25hi/FoxP3+], где [CD56+/ki-67+] - % CD16+/CD56+/ki-67+ клеток среди лимфоцитов крови, [CD25hi] - % CD3+/CD25high клеток среди лимфоцитов крови, [CD25hi/FoxP3+] - % CD3+/CD25high/FoxP3+ клеток среди лимфоцитов крови. При величине КИП-2 ≤3,0 прогнозируют развитие быстрого вирусологического ответа на стандартную терапию, а >3,0 - его отсутствие. Использование данного способа позволяет выявить по разным аллельным вариантам гена ИЛ-28В различные сдвиги иммунограмм и дает возможность прогнозировать наличие или отсутствие быстрого вирусологического ответа. 5 ил., 2 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине и описывает способ удаления CO2 из содержащей мочевину пробы плазмы, содержащий следующие стадии: a) получение пробы плазмы, b) добавление кислоты, чтобы частично удалить CO2, c) лиофилизация пробы, чтобы дополнительно удалить CO2 и получить сухую пробу, d) повторное растворение высушенной пробы и нейтрализация буферным раствором до значения pH 4-7. Данный способ позволяет более точно определить долю изотопа 13С в мочевине в первой пробе плазмы для дальнейшей диагностики мочевинного обмена. 3 н. и 7 з.п. ф-лы, 6 ил., 7 пр.

Изобретение относится к ветеринарной медицине, а именно к определению наличия антител к бактериальным антигенам в сыворотке крови животных. Для этого антиген смешивают с тестируемой сывороткой крови в различных разведениях в лунках микропланшета с V-образным дном с последующей визуализацией результатов реакции агглютинации с использованием источника ультрафиолетового излучения, преимущественно трансиллюминатора. В качестве антигена используют флюоресцентно-меченую суспензию инактивированных бактериальных клеток, которую получают при обработке бактериальных клеток 1,0% водным раствором флюоресцентного красителя, выбранного из группы: бромистый этидий, пропидия иодид, акридиновый оранжевый. Изобретение позволяет упростить проведение иммуноферментного анализа для определения наличия различных патогенных микроорганизмов и автоматизировать учет результатов. 2 з.п. ф-лы, 3 табл., 4 пр.
Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ качественного определения адаптационной способности к мостовидным конструкциям ортопедических протезов по содержанию биомаркеров в ротовой жидкости пациента с новообразованиями челюстно-лицевой области, причем, если определяют содержание в ротовой жидкости тканевого ингибитора металлопротеиназы 1 (ТИМП 1) в количестве 118,9-145,7 нг/мл и тканевого ингибитора металлопротеиназы 2 (ТИМП 2) в количестве 42,4-56,9 нг/мл, то диагностируют низкую адаптационную способность пациента с новообразованиями челюстно-лицевой области к мостовидным конструкциям ортопедических протезов, а если определяют содержание в ротовой жидкости пациента ТИМП 1 в количестве 68,2-77,4 нг/мл и ТИМП 2 в количестве 21,9-37,7 нг/мл, то диагностируют полную функциональную адаптацию пациента с новообразованиями челюстно-лицевой области к мостовидным конструкциям ортопедических протезов. Осуществление изобретения обеспечивает повышение точности определения адаптационной способности и чувствительности дифференциальной диагностики адаптационной способности. 2 з.п. ф-лы, 6 пр.
Наверх