Гемостатический зажим для операции при истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки

Изобретение относится к медицине. Гемостатический зажим для операции при истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки содержит две бранши, которые соединены шарнирной осью, рабочую окончатую часть в виде нажимных губок с насечками на внутренней поверхности, кремальеру и рукоятку с кольцами. Рабочая часть имеет овальную двухокончатую форму для сжатия сосудов по периметру места вращения плаценты в переднюю стенку матки. Нажимные губки выполнены с возможностью плотного смыкания при сведении бранш и имеют дугообразный изгиб по плоскости, который повторяет анатомическую форму нижнего маточного сегмента. Средняя часть нажимных губок выполнена прямой. Технический результат изобретения - упрощение и повышение эффективности остановки интраоперационного маточного кровотечения при истинном вращении плаценты, сокращение времени операции, возможность проведения органосохраняющей операции вместо экстирпации матки за счет временного прекращения плацентарно-маточного кровотока в месте истинного вращения плаценты путем механического сжатия сосудов по периметру места вращения плаценты в матку. 3 ил., 4 фото.

.

 

Настоящее изобретение относится к медицине, в частности к медицинским инструментам, и может быть использовано в качестве хирургического инструмента в акушерстве.

Известные аналоги - кровоостанавливающие зажимы Кохера, Микулича, Бильрота, Пеана предназначены для остановки кровотечения путем сжатия в ране проксимальной и дистальной части сосуда до или после пересечения сосуда путем наложения двух зажимов с последующим лигированием сосуда.

При истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки имеется обширная артериовенозная сосудистая сеть в стенке матки, где невозможно выделить и лигировать проксимальные и дистальные части сосудов, как правило, на участке овальной формы 12 см × 10 см. Использование традиционных зажимов не обеспечивает адекватного гемостаза и приводит к быстрой массивной кровопотере с возможностью развития геморрагического шока.

Прототипом изобретения является кровоостанавливающий зажим (патент SU № 719611 от 05.03.1980 г.), содержащий шарнирно соединенные бранши с кольцеватыми ручками и кремальерой и изогнутыми по радиусу окончатыми рабочими губками со скругленными концами, в которых с целью уменьшения кровопотери путем сдавливания матки, в окнах рабочих губок крестообразно установлены пластины. Недостатком прототипа является отсутствие механического сдавливающего воздействия на нижний сегмент матки, а именно на массивно кровоточащую плацентарную поверхность матки, участок врастания плаценты в переднюю стенку матки.

Технический результат изобретения - упрощение и повышение эффективности остановки интраоперационного маточного кровотечения при истинном вращении плаценты, сокращение времени операции, возможность проведения органосохраняющей операции вместо экстирпации матки за счет временного прекращения плацентарно-маточного кровотока в месте истинного вращения плаценты путем механического сжатия сосудов по периметру места вращения плаценты в матку.

Технический результат достигается тем, что гемостатический зажим для операции при истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки состоит из: двух браншей, имеющих овальную двухокончатую форму на рабочем конце, позволяющих выполнить механическое сжатие сосудов по периметру места вращения плаценты в переднюю стенку матку, с прямой частью посередине, с дугообразно изогнутой рабочей частью в плоскости, повторяющей анатомическую форму нижнего маточного сегмента, представленной в виде нажимных губок с насечками на внутренней поверхности, плотно смыкающимися между собой при закрытии инструмента. Бранши соединены шарнирной осью, зажим имеет рукоятки с кремальерой и кольцами для пальцев рук хирурга.

На рисунках 1, 2, 3 приведена схема гемостатического зажима для операции при истинном вращении плаценты.

Возможно применение разных типоразмеров.

Гемостатический зажим для операции при истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки содержит две бранши, соединенные шарнирной осью, имеет рукоятки с кремальерой и кольцами для пальцев рук хирурга, отличающийся тем, что бранши имеют овальную двухокончатую форму на рабочем конце, позволяющую выполнить механическое сжатие сосудов по периметру места вращения плаценты в переднюю стенку матки, с прямой частью посередине для обеспечения жесткости рабочей части, с дугообразно изогнутой рабочей частью в плоскости, повторяющей анатомическую форму нижнего маточного сегмента, представленных в виде нажимных губок с насечками на внутренней поверхности, плотно смыкающимися между собой при закрытии инструмента.

Гемостатический зажим для операции при истинном вращении плаценты в переднюю стенку матки, содержащий две бранши, соединенные шарнирной осью, рабочую окончатую часть в виде нажимных губок с насечками на внутренней поверхности, кремальеру и рукоятку с кольцами, отличающийся тем, что рабочая часть имеет овальную двухокончатую форму для сжатия сосудов по периметру места вращения плаценты в переднюю стенку матки, при этом нажимные губки выполнены с возможностью плотного смыкания при сведении бранш и имеют дугообразный изгиб по плоскости, повторяющий анатомическую форму нижнего маточного сегмента, причем средняя часть нажимных губок выполнена прямой.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине. Хирургическая игла на ведущем конце имеет острие для введения в ткань.

Изобретение относится к медицине. Интродуктор для введения в организм пациента хирургического кругового сшивающего инструмента включает в себя полую гибкую оболочку.

Изобретение относится к медицине. Узел хирургического инструмента содержит корпус, режущий элемент и картридж для препарата.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для введения хирургического кругового сшивающего инструмента с удлиненным стержнем. Интродуктор содержит полую гибкую трубку с дистальным концом и открытым проксимальным концом.

Система для изготовления плетеных шовных нитей с зазубринами включает устройство намотки волокна и направляющий узел, включающий по меньшей мере одно отверстие для подачи вставки с зазубринами, определяющее проход для ориентации вставки с зазубринами.

Изобретение относится к медицине. Хирургический инструмент содержит цепь управления приводом, приводной элемент и ползунок.
Изобретение относится к медицине, в частности к нейрохирургии. Накладывают аутовенозный шунт между поверхностной височной артерией и средней мозговой артерией.
Группа изобретений относится к медицине и может быть использована для установки хирургических крепежных деталей. Хирургическая крепежная деталь для прикрепления к ткани протезирующего устройства включает первую ножку и вторую ножку.

Изобретение относится к медицине. Аппликатор для выдачи хирургических крепежных деталей включает корпус, удлиненный ствол, который соединен с корпусом задним концом, и систему выбрасывания для выдачи хирургических крепежных деталей из переднего конца удлиненного ствола.

Изобретение относится к медицине, а именно к оперативной травматологии и ортопедии. Целью его является повышение эффективности лечения ортопедотравматологических больных, которым выполняют операцию трансоссального шва.

Группа изобретений относится к медицине. Хирургический сшивающий инструмент включает в себя первый и второй зажимной элементы для ткани и нож. Первый зажимной элемент для ткани выполнен с возможностью принимать множество скоб. Второй зажимной элемент для ткани содержит упорную пластину, выполненную с возможностью формирования скоб. Элемент обработки ткани выполнен с возможностью установки между первым и вторым зажимными элементами для ткани. Элемент обработки ткани содержит разрывной пакет или цилиндрический элемент, выполненный с возможностью принимать медицинскую жидкость, включая, по меньшей мере, одну клетку ткани. Элемент обработки ткани может иметь спиральную форму, форму круглого диска или удлиненную форму гильзы. Элемент обработки ткани также может включать в себя отходящие наружу лапки. Элемент обработки ткани может включать в себя впускное отверстие. На практике скобы и (или) нож прокалывают элемент обработки ткани, высвобождая, по меньшей мере, часть медицинской жидкости, содержащейся в элементе обработки ткани. 10 н. и 11 з.п. ф-лы, 9 ил.

Изобретение относится к медицине. Упаковка для нити включает в себя первую часть и вторую часть. Первая часть выполнена в виде основания и имеет внешнюю поверхность, внутреннюю поверхность и множество отверстий. Отверстия расположены между внешней и внутренней поверхностями. Вторая часть выполнена в виде крышки и имеет внешнюю поверхность, внутреннюю поверхность и множество штырей. Штыри выступают из внутренней поверхности. Упаковка для нити имеет закрытую конфигурацию, в которой внутренняя поверхность крышки находится напротив внутренней поверхности основания. Дистальные концы штырей зацепляют внутреннюю поверхность основания в местоположениях, смещенных от множества отверстий, проходящих через основание, и смежных с ними. Упаковка включает в себя шарнир, соединяющий крышку и основание для открытия и закрытия упаковки для нити. Штыри для намотки нити на фиксаторе выполнены с возможностью прохождения через отверстия в основании для намотки, по меньшей мере, одной нити вокруг штырей для намотки нити для размещения, по меньшей мере, одной нити на основании. 15 з.п. ф-лы, 5 ил.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при проведении хирургических процедур. Хирургическая игла содержит удлиненное тело, имеющее проникающий в ткань конец и конец для закрепления нити, нижнее покрытие, нанесенное на внешнюю поверхность удлиненного тела, и верхнее покрытие, которое отличается от нижнего покрытия. Верхнее покрытие содержит силикон с высокими смазывающими свойствами, нанесенный на нижнее покрытие. Нижнее покрытие связано с верхним покрытием. Нижнее покрытие и верхнее покрытие являются нанесенными посредством вихревого нанесения. Хирургическая игла может быть многократно проведена через ткань с минимальным усилием. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 10 ил., 6 табл.

Группа изобретений относится к области медицины, а именно к хирургии, и предназначена для формирования анастомозов. Устройство для формирования хирургических анастомозов посредством нитей с двумя иглами на концах включает корпус и иглы. Корпус выполнен в виде протяженного тела, снабженного держателем и имеющего концевые части, выполненные с возможностью введения в просвет соединяемых органов. Иглы расположены в концевых частях корпуса. Одна игла каждой нити расположена в одной концевой части корпуса, а вторая игла - в противоположной. Концевые части снабжены отверстиями для игл, расположенными по окружности на равноудаленном расстоянии друг от друга. Иглы расположены в упомянутых концевых частях таким образом, что тупой конец иглы в месте соединения с нитью расположен ближе к периферии концевой части, а острый конец обращен в сторону соответствующего ему отверстия и не выступает за пределы наружной поверхности корпуса. Иглы выполнены с возможностью перемещения через отверстия концевых частей с выходом, по крайней мере, части иглы через упомянутые отверстия для обеспечения прокола соединяемых органов. Способ формирования хирургических анастомозов полых и/или трубчатых органов посредством нитей с двумя иглами на концах включает введение в просвет одного из соединяемых полых органов вышеуказанного устройства одной концевой частью с уложенными в ней иглами. После чего осуществляют перемещение игл острыми концами через отверстия концевых частей вышеуказанного устройства в направлении от периферии к центру корпуса с обеспечением прокола стенок одного из соединяемых органов. Далее выполняют введение в просвет второго из соединяемых полых органов вторую концевую часть устройства. Затем осуществляют перемещение игл острыми концами через отверстия второй концевой части устройства с обеспечением прокола стенок второго из соединяемых органов. После чего выполняют поочередный захват выступающих острых концов игл, извлечение игл вместе с нитью, извлечение устройства из просвета сшиваемых органов и поочередное завязывание нитей до полного соединения органов. Изобретения упрощают и делают удобным процесс формирования анастомоза в хирургической практике, а также обеспечивают получение более качественного и надежного соединения широкого спектра - полых органов или полых или трубчатых структур. 2 н. и 23 з.п.ф-лы, 22 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к хирургическим рассекающим и сшивающим инструментам и в частности к используемым в них кассетам со скобами. Кассета со скобами содержит множество скоб и корпус имплантируемой кассеты. Корпус имплантируемой кассеты состоит из сжимаемого материала. Множество скоб установлено в указанный сжимаемый материал. Корпус имплантируемой кассеты содержит первый и второй конец. Сжимаемый материал имеет первую толщину на указанном первом конце и вторую толщину на указанном втором конце. Причем первая толщина отличается от второй толщины. Изобретение обеспечивает оптимальное усилие срабатывания. 15 з.п. ф-лы, 243 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к хирургическим рассекающим и сшивающим инструментам и в частности к используемым в них кассетам со скобами. Кассета со скобами содержит множество скоб и корпус имплантируемой кассеты. Корпус имплантируемой кассеты состоит из сжимаемого материала. Множество скоб установлено в указанный сжимаемый материал. Корпус имплантируемой кассеты содержит первый и второй конец. Сжимаемый материал имеет первую толщину на указанном первом конце и вторую толщину на указанном втором конце. Причем первая толщина отличается от второй толщины. Изобретение обеспечивает оптимальное усилие срабатывания. 15 з.п. ф-лы, 243 ил.

Изобретение относится к медицине. Хирургический инструмент включает шток и концевой зажим. Концевой зажим содержит первую браншу и вторую браншу. Первая бранша может перемещаться относительно второй бранши между открытым положением и закрытым положением. Хирургический инструмент включает закрывающий блок, выполненный с возможностью вхождения в контакт с первой браншей. Закрывающий блок содержит закрывающий спусковой механизм и амортизирующую систему. Закрывающий спусковой механизм выполнен с возможностью переключения из первого положения во второе положение для закрытия первой бранши. Амортизирующая система имеет возможность замедления открытия закрывающего спускового механизма и имеет уплотнительный элемент, выполненный с возможностью образования герметичного уплотнения текучей среды. Хирургический инструмент прост в применении и исключает травмирование тканей вокруг концевого зажима. 2 н. и 13 з.п. ф-лы, 83 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и, в частности, к хирургическим сшивающим инструментам. Хирургический инструмент содержит узел рукоятки, гибкий центральный узел, соединенный с указанным узлом рукоятки и выступающий из него, удлиненный узел ствола, расположенный на гибком центральном узле, и концевой эффектор. Удлиненный узел ствола имеет сегмент ствола с изменяемой конфигурацией, который может избирательно менять конфигурацию между линейной конфигурацией, при которой все участки сегмента указанного сегмента ствола по существу коаксиально выровнены друг с другом, и конфигурациями, при которых по меньшей мере один участок сегмента ствола расположен в нелинейной ориентации относительно по меньшей мере еще одного участка сегмента ствола с изменяемой конфигурацией. Удлиненный узел ствола в сборе имеет трубчатый закрывающий сегмент, который поддерживается с возможностью перемещения на гибком центральном узле и может аксиально перемещаться относительно сегмента ствола в ответ на пусковые движения, выполняемые с помощью пусковой системы, функционально поддерживаемой в узле рукоятки. Концевой эффектор соединен с гибким центральным узлом, который имеет первую и вторую бранши; первая и вторая бранши могут двигаться относительно друг друга из открытого положения в закрытое положение в ответ на аксиальное перемещение трубчатого закрывающего сегмента. В соответствии со вторым вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией содержит множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений и блокирующие элементы на каждом из трубчатых соединений для блокировки смежных трубчатых соединений в предпочтительной ориентации относительно друг друга. Каждое из трубчатых соединений имеет трубчатый корпус со сферическим соединительным элементом, образованным на его конце, и проход через него, продолжающийся в полый сферический карман, образованный на другом его конце, который имеет достаточный размер для принятия с возможностью вращения соединительного элемента сферической формы другого трубчатого соединения в нем. Указанный хирургический инструмент дополнительно содержит пусковую систему, которая функционально поддерживается узлом рукоятки и взаимодействует с закрывающим трубчатым сегментом для его избирательного перемещения в дистальном и проксимальном направлениях на соответствующей части центрального узла. Первая бранша концевого эффектора способна поддерживать внутри себя кассету со скобками. В соответствии с третьим вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией включает по меньшей мере один избирательно расширяемый блокирующий баллон, проходящий через множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений так, что, когда каждый блокирующий баллон находится в раздутом состоянии, указанные трубчатые соединения неподвижны относительно друг друга. Изобретения позволяют обеспечить эффективное проникновение в узкие и труднодоступные полости тела. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 243 ил.

Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, и, в частности, к хирургическим сшивающим инструментам. Хирургический инструмент содержит узел рукоятки, гибкий центральный узел, соединенный с указанным узлом рукоятки и выступающий из него, удлиненный узел ствола, расположенный на гибком центральном узле, и концевой эффектор. Удлиненный узел ствола имеет сегмент ствола с изменяемой конфигурацией, который может избирательно менять конфигурацию между линейной конфигурацией, при которой все участки сегмента указанного сегмента ствола по существу коаксиально выровнены друг с другом, и конфигурациями, при которых по меньшей мере один участок сегмента ствола расположен в нелинейной ориентации относительно по меньшей мере еще одного участка сегмента ствола с изменяемой конфигурацией. Удлиненный узел ствола в сборе имеет трубчатый закрывающий сегмент, который поддерживается с возможностью перемещения на гибком центральном узле и может аксиально перемещаться относительно сегмента ствола в ответ на пусковые движения, выполняемые с помощью пусковой системы, функционально поддерживаемой в узле рукоятки. Концевой эффектор соединен с гибким центральным узлом, который имеет первую и вторую бранши; первая и вторая бранши могут двигаться относительно друг друга из открытого положения в закрытое положение в ответ на аксиальное перемещение трубчатого закрывающего сегмента. В соответствии со вторым вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией содержит множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений и блокирующие элементы на каждом из трубчатых соединений для блокировки смежных трубчатых соединений в предпочтительной ориентации относительно друг друга. Каждое из трубчатых соединений имеет трубчатый корпус со сферическим соединительным элементом, образованным на его конце, и проход через него, продолжающийся в полый сферический карман, образованный на другом его конце, который имеет достаточный размер для принятия с возможностью вращения соединительного элемента сферической формы другого трубчатого соединения в нем. Указанный хирургический инструмент дополнительно содержит пусковую систему, которая функционально поддерживается узлом рукоятки и взаимодействует с закрывающим трубчатым сегментом для его избирательного перемещения в дистальном и проксимальном направлениях на соответствующей части центрального узла. Первая бранша концевого эффектора способна поддерживать внутри себя кассету со скобками. В соответствии с третьим вариантом выполнения хирургического инструмента сегмент ствола с изменяемой конфигурацией включает по меньшей мере один избирательно расширяемый блокирующий баллон, проходящий через множество взаимно соединенных с возможностью перемещения трубчатых соединений так, что, когда каждый блокирующий баллон находится в раздутом состоянии, указанные трубчатые соединения неподвижны относительно друг друга. Изобретения позволяют обеспечить эффективное проникновение в узкие и труднодоступные полости тела. 3 н. и 16 з.п. ф-лы, 243 ил.

Изобретение относится к хирургическим инструментам, а именно к инструментам для разрезания и сшивания и, в частности, к картриджам со скобками, которые были сконструированы для рассечения и сшивания тканей. Картридж со скобками содержит множество скобок и имплантируемый корпус картриджа. Имплантируемый корпус картриджа содержит сжимаемый материал. Множество шовных скобок расположено в сжимаемом материале. Имплантируемый корпус картриджа содержит первый конец, второй конец и удерживающие приспособления. Сжимаемый материал имеет первую толщину на упомянутом первом конце. Сжимаемый материал имеет вторую толщину на упомянутом втором конце. Первая толщина отличается от второй толщины. Удерживающие приспособления сконфигурированы для удержания имплантируемого корпуса картриджа в желобе для картриджа со скобками в первой ориентации, в которой первый конец картриджа со скобками расположен в дистальном конце желоба для картриджа со скобками, и во второй ориентации, в которой второй конец картриджа со скобками расположен в дистальном конце желоба для картриджа со скобками. 16 з.п. ф-лы, 243 ил.
Наверх