Способ отбора пациентов с медикаментозно-резистентной артериальной гипертензией для выполнения процедуры симпатической денервации почечных артерий


 


Владельцы патента RU 2563449:

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Научно-исследовательский институт кардиологии" (RU)

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии. Пациенту с медикаментозно-резистентной гипертонией проводят автоматическое измерение систолического АД и определяют β-адренореактивность эритроцитарных мембран. В тех случаях, когда систолическое АД равно или больше 170 мм рт. ст., а β-адренореактивность эритроцитарных мембран равна или выше 40 условных единиц считают показанным проведение радиочастотной симпатической денервации почечных артерий. При значениях систолического АД менее 170 мм рт.ст. и β-адренореактивности эритроцитарных мембран меньше 40 условных единиц считают, что проведение симпатической денервации почечных артерий не целесообразно. Способ позволяет осуществить отбор пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии, у которых проведение процедуры симпатической денервации почечных артерий позволит эффективно снизить артериальное давление. 2 пр., 1 табл.

 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при определении показаний для симпатической денервации почечных артерий у пациентов с медикаментозно-резистентной артериальной гипертензией.

В практике лечения резистентных форм артериальной гипертензии все большее место занимает процедура симпатической денервации почечных артерий [1]. Но до настоящего времени, остается самым актуальным вопрос определения предикторов эффективности процедуры, так как положительный ответ в виде снижения артериального давления получают не у каждого пациента [2]. Ее выполнение предполагает использование инвазивной эндоваскулярной техники воздействия на внутреннюю стенку почечных артерий путем радиочастотной деструкции симпатических окончаний вегетативной нервной системы, локализованных в стенках почечных артерий [3]. При этом, решая вопрос о целесообразности проведения инвазивного вмешательства, врач должен быть уверен, что оно действительно приведет к улучшению состояния конкретного пациента, а именно к снижению устойчивого артериального давления путем подавления симпатической активности у конкретного пациента одного из основных механизмов формирования резистентной гипертензии.

Известен способ, которым врач может руководствоваться при решении вопроса о проведении пациенту с резистентной формой гипертензии процедуры симпатической денервации почечных артерий [4]. Этот способ предполагает использование трехкомпонентной шкалы предикторов симпатической денервации почек. Однако он остается не точным, трудоемким, дорогостоящим и малоприменимым в повседневной практике врача.

Недостатками этого способа являются:

невозможность прогнозировать эффективное снижения активности симпатической нервной системы и, как следствие, артериального давления (АД);

низкая эффективность прогноза при учете: уровней спонтанной чувствительности барорефлекса, значений избыточной массы тела и равновысоком исходном уровне среднесуточного систолического АД;

определение спонтанной чувствительности барорефлекса рутинно не проводится в России и является дорогостоящей и малоприменимой процедурой в повседневной практике, определение среднесуточного систолического АД также является не общедоступным методом.

Таким образом, создание способа, позволяющего проводить отбор пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии для выполнения процедуры радиочастотной симпатической денервации почечных артерий с целью снижения активности симпатической нервной системы и, как следствие, артериального давления, является весьма актуальным.

В проанализированной патентной и научно-медицинской литературе адекватного прототипа не обнаружено.

Задачей изобретения является разработка способа отбора пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии, у которых проведение процедуры симпатической денервации почечных артерий позволит эффективно снизить артериальное давление.

Поставленную задачу решают следующим образом: в условиях стационара и на фоне оптимально-подобранной полнодозовой комбинированной антигипертензивной терапии пациенту проводят измерение систолического АД. Процедуру измерения выполняют согласно рекомендациям по диагностике и лечению артериальной гипертонии [5], а именно: измерение пациент проводит самостоятельно автоматическим тонометром в тихом помещении, в положении сидя, с опорой на спину и опорой для руки. После 5 минут пребывания в покое, пациент выполняет не менее двух измерений с интервалом между ними в 2 минуты. Сразу же после каждого измерения результаты вносят в стандартный дневник или протокол измерения, а также сохраняют в памяти прибора для контроля врачом, для анализа используют средние значения измерений с руки, где АД было более высоким. Параллельно у пациента утром, натощак берут пробу (2 мл) венозной крови в пластиковую пробирку с К2ЭДТА. В условиях лаборатории в этой пробе крови определяют β-адренореактивность эритроцитарных мембран [6]. Определение проводят, используя набор Бета-АРМ (ООО «Агат-Мед», Москва) в соответствии с описанием к набору. В тех случаях, когда систолическое артериальное давление 170 мм рт. ст. и более, а исходная β-адренореактивность эритроцитарных мембран 40 условных единицы (усл. ед.) и более, считают проведение радиочастотной симпатической денервации почечных артерий целесообразным, то есть прогнозируют высокую эффективность снижения систолического артериального давления после процедуры, а при значениях систолического артериального давления менее 170 мм рт. ст. и β-адренореактивности эритроцитарных мембран меньше 40 усл. ед. считают, что проведение симпатической денервации почечных артерий нецелесообразно.

Известно, что заболевания сердечно-сосудистой системы сопровождаются повышением тонуса симпатической составляющей вегетативной нервной системы. Длительно сохраняющаяся гиперсимпатикотония является значимым фактором патогенеза развития гипертонической болезни. В этих условиях происходит изменение и рецепторного звена симпатоадреналовой системы, а следовательно и β-адренореактивности организма в целом.

Нами впервые выявлено сопряжение уровня исходной β-адренореактивности мембран эритроцитов периферической крови и определенного уровня ситолического артериального давления с эффективной динамикой снижения ситолического артериального давления у пациентов с резистентной формой артериальной гипертензии. Установлены исходные пороговые значения ситолического артериального давления (170 мм рт. ст. и более) и β-адренореактивности мембран эритроцитов периферической крови (40 усл. ед. и более). У пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии, имеющих превышение этих значений, проведение стандартизованной эффективной симпатической денервации почечных артерий имеет абсолютный позитивный эффект.

Существенные признаки, характеризующие изобретение, проявили в заявляемой совокупности новые свойства, явным образом не вытекающие из уровня техники в данной области и не являющиеся очевидными для специалиста.

Идентичной совокупности признаков не обнаружено при изучении патентной и научно-медицинской литературы.

Данное изобретение может быть использовано в практическом здравоохранении на этапе отбора пациентов с резистентной формой артериальной гипертензии для проведения процедуры радиочастотной симпатической денервации почечных артерий.

Исходя из вышеизложенного, следует считать предлагаемый способ соответствующим условиям патентоспособности: «Новизна», «Изобретательский уровень», «Промышленная применимость».

Способ осуществляют следующим образом.

Пациенту, получающему оптимально переносимую полнодозовую комбинированную антигипертензивную терапию, проводят измерения систолического артериального давления. Процедуру измерения выполняют согласно рекомендациям по диагностике и лечению артериальной гипертонии [5], а именно: измерение пациент проводит самостоятельно автоматическим тонометром в тихом помещении, в положении сидя, с опорой на спину и опорой для руки. После 5 минут пребывания в покое, пациент выполняет не менее двух измерений с интервалом между ними в 2 минуты. Сразу же после каждого измерения результаты вносят в стандартный дневник или протокол измерения, а также сохраняют в памяти прибора для контроля врачом, для анализа используют средние значения измерений с руки, где АД было более высоким. Параллельно у пациента утром, натощак берут пробу (2 мл) венозной крови в пластиковую пробирку с К2ЭДТА. В условиях лаборатории в этой пробе крови определяют β-адренореактивность эритроцитарных мембран [6]. Определение проводят, используя набор Бета-АРМ (ООО «Агат-Мед», Москва) в соответствии с описанием к набору. В тех случаях, когда значения систолического АД составляет 170 мм рт. ст. и более, а β-адренореактивность эритроцитарных мембран 40 усл. ед. и более, считают, что в результате проведения радиочастотной симпатической денервации почечных артерий, будет достигнуто эффективное снижение артериального давления.

Клинический пример 1

Пациентка Щ., 69 лет, поступила в специализированное отделение артериальных гипертоний НИИ кардиологии. Пациентке проведено полное клинико-инструментальное обследование и был поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь III, степень 3, резистентная к медикаментозной терапии. В условиях 3-компонентной полнодозовой антигипертензивной терапии (валз 180 мг, диувер 5 мг, конкор 10 мг) пациентка имела значения систолического артериального давления 198 мм рт. ст. По результатам лабораторного исследования, β-адренореактивность эритроцитарных мембран пациентки составила 48,9 условных единицы. Пациентке была выполнена стандартная процедура симпатической денервации путем эндоваскулярной радиочастотной аблации почечных артерий. Пациентка успешно перенесла процедуру и была выписана из стационара. При последующем наблюдении, проведенном через 1 и 6 месяцев после процедуры, было отмечено выраженное снижение систолического артериального давления до значений 154 и 135 мм рт. ст., соответственно.

Клинический пример 2

Пациентка А., 62 лет, поступила в специализированное отделение артериальных гипертоний НИИ кардиологии. Пациентке проведено полное клинико-инструментальное обследование и был поставлен диагноз: Гипертоническая болезнь III, степень 3, резистентная к медикаментозной терапии. В условиях 3-х компонентной полнодозовой антигипертензивной терапии (амзаар 10/100 мг, диувер 10 мг, доксазозин 4 мг) пациентка имела значения систолического артериального давления 162 мм рт. ст., а β-адренореактивность эритроцитарных мембран, по результатам лабораторного исследования, составляла 21,9 условных единицы. Пациентке была выполнена стандартная процедура симпатической денервации путем эндоваскулярной радиочастотной аблации почечных артерий, которую она успешно перенесла и была выписана из стационара. При последующем наблюдении, проведенном через 1 и 6 месяцев после процедуры, систолическое артериальное давление составляло 158 и 143 мм рт. ст., соответственно. Такой результат нельзя считать успешным и пациентке было предложено перейти на более агрессивную антигипертензивную терапию.

Для подтверждения информативности предлагаемого способа нами проведены наблюдения 23 пациентов, которым была выполнена процедура симпатической денервации почечных артерий путем эндоваскулярной радиочастотной аблации. Всем пациентам проводилось измерение систолического АД и определение значения β-адренореактивности эритроцитарных мембран в пробах венозной крови исходно. По отношению к пороговым значениям систолического АД и β-адренореактивности эритроцитарных мембран пациенты разделились на 3 группы (таблица):

1-я группа (9 пациентов) - со значениями систолического АД и β-адренореактивности эритроцитарных мембран, превышающих 170 мм рт. ст и 40 усл. ед. (соответственно), после симпатической денервации почечных артерий было получено выраженное снижение АД у всех пациентов;

2-я группа (9 пациентов), у которых величины рассматриваемых показателей были ниже пороговых значений, симпатическая денервация почечных артерий не привела к эффективному и устойчивому снижению систолического АД, либо систолическое АД повысилось, а значит процедура была не эффективна;

3-я группа (5 пациентов), где исходное систолическое АД было более 170 мм рт. ст., а значения β-адренореактивности эритроцитарных мембран менее 40 условных единиц, у троих пациентов антигипертензивный эффект был достаточным, а у двоих отсутствовал, эффективность процедуры - труднопредсказуема.

Таким образом, суммарная оценка исходных значений систолического АД и β-адренореактивности эритроцитарных мембран в пробах венозной крови пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии позволяет определить целесообразность проведения процедуры симпатической денервации почечных артерий с целью снижения систолического АД. Предлагаемый способ позволяет оптимизировать подбор пациентов и повышает эффективность применения симпатической денервации почечных артерий при лечении медикаментозно-резистентной формы артериальной гипертензии.

Предлагаемый в качестве изобретения способ апробирован на 23 больных и позволяет отбирать пациентов с медикаментозно-резистентной артериальной гипертензии для проведения процедуры симпатической денервации почечных артерий, у которых после этой процедуры будет достигнуто эффективное снижение систолического артериального давления.

Цитируемая литература

1. Mancia G, Fagard R, Narkiewicz K, at al. 2013 ESH/ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension and the European Society of Cardiology. // Blood Press. 2014 Feb; 23(1): 3-16.

2. Bauer A. at all, A scoring system for identification of responders to renal sympathetic denervation, Eberhard-Karls University Tubingen, Internal Medicine III, Department of Cardiology - Tubingen - Gennany, European Heart Journal - 2014. - 35, - 1190.

3. Esler M.D., Krum H., Sobotka P.A. et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension (the Symplicity HTN-2 trial): a randomised controlled trial // J. Lancet. - 2010. - Vol. 376. - P. 1903-1909.

4. Bauer A. at all, A scoring system for identification of responders to renal sympathetic denervation, Eberhard-Karls University Tubingen, Internal Medicine III, Department of Cardiology - Tubingen - Germany, European Heart Journal - 2014. - 35 - 1190.

5. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии ESH. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. // Российский кардиологический журнал №1 - 2014 - с. 18-23.

6. Стрюк, Р.И. Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечнососудистая система. М.: Медицина, 2003. - 160 с.

Способ отбора пациентов с медикаментозно-резистентной формой артериальной гипертензии для выполнения процедуры симпатической денервации почечных артерий, характеризующийся тем, что пациенту в условиях стационара проводят автоматическое измерение систолического артериального давления (АД) и β-адренореактивности эритроцитарных мембран (β-АРМ) и при значениях систолического АД 170 мм рт.ст. и выше, а β-АРМ 40 условных единиц и выше, считают выполнение процедуры симпатической денервации почечных артерий целесообразным.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицине, функциональной диагностике внутренних болезней. Определяют показатели сердечно-сосудистой системы: скорость распространения пульсовой волны в аорте (СРПВ, м/с), центральное давление на аорте (ЦАД, мм рт.ст.), пульсовое давление (ПАД, мм рт.ст.), среднее давление (СрАД, мм рт.ст.) и индекс аугментации (ИА, %).

Группа изобретений относится к медицине. Манжета устройства измерения для оценки кровяного давления по первому варианту содержит камеру текучей среды для приложения давления к телу, внешний чехол, первую застежку для крепления к поверхности и вторую застежку для крепления к поверхности.

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Осуществляют выбор точек, между которыми необходимо определить скорость пульсовой волны.
Изобретение относится к медицине, а именно к области кардиологии. Определяют уровень промозгового натрийуретического пептида в плазме.
Изобретение относится к медицине, в частности к области морской медицины, может быть использовано для определения степени индивидуальной устойчивости к декомпрессионной болезни (ДБ) женщин в возрасте 50-60 лет.

Изобретение относится к области медицинской техники и может быть использовано для дистанционного контроля параметров сердечной деятельности организма. Способ заключается в излучении электромагнитного СВЧ-сигнала, приеме интерференционного сигнала, являющегося суммой падающего и отраженного электромагнитного излучения, определении параметров жизнедеятельности организма.
Изобретение относится к медицине, реаниматологии и может быть использовано при оживлении пациентов, находящихся в состоянии клинической смерти. Способ реанимации включает компрессию грудной клетки, искусственную вентиляцию легких, введение лекарственных средств и проведение пульсоксиметрического мониторинга.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. Одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление, вычисляют: индекс минутного объема крови, период сердечного цикла, период изгнания и нормированный показатель частоты сердечных сокращений.
Изобретение относится к медицине, а именно к физиологии. Одновременно измеряют частоту сердечных сокращений, систолическое артериальное давление и диастолическое артериальное давление, вычисляют: индекс минутного объема крови, период сердечного цикла, период изгнания и нормированный показатель частоты сердечных сокращений.

Изобретение относится к медицине, а именно к эндокринологии, и может быть использовано для диагностики ранних стадий микроангиопатии у больных сахарным диабетом. Для этого проводят капилляроскопию в покое с последующей оценкой структурных изменений состояния капилляров.

Изобретение относится к области экспериментальной и клинической медицины и может быть использовано для прижизненной оценки микрогемолимфодинамики в экспериментальных исследованиях и клинической практике. Устройство для диагностики состояния микрогемолимфодинамики in vivo содержит датчик (4), который подключен к лазерному допплеровскому флоуметру (5), соединенному с компьютерной системой ЭВМ (6). Устройство имеет рабочую камеру (1) для исследуемого объекта (2). Датчик (4) расположен в фиксирующем зажиме (7). Зажим (7) соединен со стереотаксическим манипулятором (3) соединительным узлом (8). Соединительный узел (8) выполнен в виде парного шарового шарнира со стабилизирующим прижимным винтом (9). Применение изобретения обеспечит расширение области исследования микроциркуляции in vivo в любой области организма, включая интраоперационное исследование любых внутренних органов, высокую точность локализации, прицельность фиксации, максимальное количество степеней свободы при пространственной ориентировке датчика, существенное снижение (практически исключение) травматизации исследуемых тканей и искажения результатов исследования вследствие механического раздражения исследуемой области датчиком. 1 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии и кардиологии, и может быть использовано для реабилитации школьников с синдромом вегетативной дистонии (СВД). У школьников предварительно выявляют риск развития СВД путем определения суммы баллов критериев вегетативных расстройств. Группу школьников, набравших суммарно от 1 до 25 баллов, включают в группу риска по развитию СВД. Указанную группу обследуют. Определяют показатели артериального давления, оценивают уровень физического развития и здоровья, симптомы астеновегетативной дисфункции и симптомы дисфункции сердечно-сосудистой системы. При сумме баллов от 1 до 20 у детей определяют слабовыраженные признаки СВД. Для коррекции данного состояния проводят реабилитационные мероприятия. При сумме баллов от 21 до 30 выявляют наличие выраженного характера СВД. При этом проводят реабилитационные мероприятия и физиотерапевтические процедуры. У учащихся, набравших более 30 баллов, определяют тяжелое течение СВД и направляют на амбулаторное лечение. Способ позволяет просто и доступно выявить на ранних стадиях развития СВД, устранить психологические причины и улучшить функциональные возможности кардиореспираторной системы школьников за счет комплексной оценки и выбора наиболее оптимальных показателей. 2 табл., 5 пр.

Изобретение относится к медицине, в частности к кардиохирургии. В послеоперационном периоде определяют ударный объем левого желудочка и индекс сократимости левого желудочка с помощью мониторной системы PiCCO plus. Затем сравнивают значение ударного объема левого желудочка, полученное в послеоперационном периоде, со значением ударного объема левого желудочка, полученным при эхокардиографическом исследовании в предоперационном периоде. Определяют коэффициент отношения ударных объемов (R) по математической формуле. Если значение индекса сократимости левого желудочка равно или больше 1200 мм рт.ст./сек, а значение коэффициента отношения ударных объемов больше или равно 0,7, то фракцию изгнания правого желудочка считают равной 40% и больше, что соответствует норме сократительной способности правого желудочка. При значении индекса сократимости левого желудочка меньше 1200 мм рт.ст./сек и значении коэффициента отношения ударных объемов меньше 0,7, фракцию изгнания правого желудочка считают ниже 40%, что является клинически значимым, при котором происходит развитие снижения сократительной способности правого желудочка. Способ позволяет повысить эффективность определения ударного объема за счет возможности проведения высокоточного непрерывного в течение длительного времени анализа сократительной способности правого желудочка и исключить послеоперационные осложнения. 2 табл., 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике. Проводят пробы с локальной ишемией одной из рук. После чего определяют относительные изменения средних амплитуд пульсации кровенаполнения до и после пробы. Регуляцию капиллярного кровотока оценивают по изменению пульсаций кровенаполнения только на руке, не подвергаемой ишемии. Способ позволяет учесть нарушения микроциркуляции крови при проведении терапии заболеваний различной этиологии, выявить эндотелиальную дисфункцию коронарных артерий при ишемической болезни сердца, сократить количество измерений до 2-х и исключить необходимость учета исходных амплитуд пульса, что позволит уменьшить погрешность результатов исследования. 5 ил., 3 табл., 3 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к функциональной диагностике. Проводят регистрацию пульсограмм с двух пульсирующих участков поверхности тела над обследуемыми артериями, определяют расстояния между этими участками, время пробега пульсовой волны между ними и вычисление скорости распространения пульсовой волны. Регистрацию пульсирующих участков поверхности тела осуществляют одновременно при помощи одной видеокамеры, которая регистрирует видеоизображение в видимом или инфракрасном диапазоне длин электромагнитных волн. При этом время пробега пульсовой волны определяют по сдвигу графиков кардиоциклов зарегистрированных пульсограмм. Способ позволяет повысить достоверность определения скорости распространения пульсовой волны, что достигается за счет исключения контактных датчиков, оказывающих влияние на стенку сосуда и точного позиционирования датчиков относительно исследуемых артерий. 2 з.п. ф-лы, 5 ил., 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для прогнозирования течения диффузных заболеваний печени. Методом лазерной доплерографии оценивают микроциркуляторное русло до и после расширенной холодовой пробы. Оценку микроциркуляторного звена проводят в области thenar и hypothenar обеих рук. Вычисляют показатель прироста перфузии ΔР по формуле: ΔP=(P1-Р)/Р×100%, где P - значение перфузии до проведения холодовой пробы, P1 значение перфузии после проведения холодовой пробы. При ΔР>10% прогнозируют благоприятное течение заболевания и низкую вероятность перехода в декомпенсированную форму заболевания в течение 12 месяцев. При ΔР<10% прогнозируют неблагоприятное течение с высокой вероятностью декомпенсации. Способ позволяет прогнозировать течение диффузных заболеваний печени на раннем этапе за счет оценки компенсаторных возможностей микроциркуляторного звена. 1 табл., 3 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к сердечно-сосудистой хирургии. Пациента с тандем-стенозом внутренней сонной артерии укладывают горизонтально. При этом ультразвуковой линейный датчик эхокардиографа устанавливают за кивательную мышцу выше верхнего края щитовидного хряща. Затем оценивают наличие кровотока на экране эхокардиографа дистальнее луковицы внутренней сонной артерии, по допплерограмме измеряют величину диастолической скорости кровотока и при ее величине больше 3 см/сек делают заключение о возможности хирургической реконструкции внутренней сонной артерии. Способ позволяет повысить достоверность определения показания к хирургической реконструкции внутренней сонной артерии при тандем-стенозах, снизить травматичность за счет отсутствия инвазивности и токсичности. 4 пр.
Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии. Регистрируют биполярную продольную реограмму в положении испытуемого лежа на спине в экранированной комнате при температуре воздуха 22-24°С. Накладывают однослойные фланелевые прокладки, смоченные гипертоническим раствором, сверху которых накладывают циркулярные свинцовые электроды. При этом для получения продольной реограммы верхней конечности активный электрод накладывают в области верхней трети плеча, индифферентный - в области запястья. Для регистрации продольной реограммы нижней конечности активный электрод устанавливают в верхней трети бедра, индифферентный - непосредственно над лодыжками. Проводят регистрацию сопротивления всей конечности. Электроды на верхней и нижней конечностях накладывают на одном и том же расстоянии друг от друга, равным на верхней конечности 40 см, на нижней - 60 см. Способ позволяет повысить качество регистрации реовазограмм, что выражается в снижения артефактов и искажений полезного сигнала. 1 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для обработки фотоплетизмографических сигналов. Способ содержит этапы, на которых получают два фотоплетизмографических сигнала в течение различных периодов времени, вычисляют производную по времени полученных фотоплетизмографических сигналов, анализируют производную полученных фотоплетизмографических сигналов в качестве функции полученных фотоплетизмографических сигналов или наоборот. Способ также содержит этапы, на которых осуществляют мониторинг позы объекта, отображают полученные фотоплетизмографические сигналы на x-y диаграмме, при этом первая ось x-y диаграммы представляет производную полученного фотоплетизмографического сигнала, а вторая ось - представляет полученный фотоплетизмографический сигнал. Устройство содержит датчик для получения фотоплетизмографических сигналов, соединенный с ним процессор, блок отображения x-y диаграммы, датчик позы, мониторируемый фотоплетизмографическим измерительным устройством, при этом процессор выполнен для приема и обработки сигналов из датчика позы. Система мониторинга содержит устройство и компьютерно-читаемый носитель. Изобретение позволяет облегчить интерпретацию форм пульсовых сигналов PPG. 4 н. и 5 з.п. ф-лы, 11 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к способу раннего определения аномального рефрактогенеза у детей, и может быть использовано в офтальмологии. У ребенка определяют диастолическое артериальное давление (ДАД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС). На основании полученных данных вычисляют индекс Кердо (ВИК): ВИК=(1-ДАД/ЧСС)×100. При значении ВИК менее 1 определяют наличие аномалии рефрактогенеза. Причем значение ВИК 0,77±0,01 указывает на эмметропию, ВИК 0,73±0,02 - миопию слабой степени, ВИК 0,88±0,06 - миопию средней степени, ВИК 0,65±0,04 - миопию высокой степени, ВИК 0,54±0,03 - смешанный астигматизм. Способ позволяет повысить точность раннего определения аномального рефрактогенеза у детей за счет определения значений офтальмологических исследований и кардиореспираторной системы, а также позволяет изучить баланс ВНС и кардиореспираторных показателей, оценить их влияние на динамический рост организма, становление зрительных функций ребенка. 12 табл.
Наверх