Способ прогнозирования обострения бронхиальной астмы

Изобретение относится к медицине, а именно к болезням внутренних органов, и предназначено для прогнозирования обострения бронхиальной астмы. Проводят забор периферической крови на стадии ремиссии заболевания. Полученную кровь делят на две пробы. Проводят ультрафиолетовое облучение одной из проб в течение 60 секунд. Получают из них образцы сыворотки крови, которые исследуют методом краевой дегидратации в поляризованном свете. При обнаружении агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул в пробе, облучению не подвергавшейся, и кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, в пробе, подвергшейся облучению, прогнозируют обострение бронхиальной астмы. Способ прост, объективен, точен и доступен, безопасен для пациента, позволяет достоверно прогнозировать обострение бронхиальной астмы на доклинической стадии, когда проведение профилактических мероприятий будет своевременным и не даст возможности перейти заболеванию в стадию обострения. 2 пр., 2 ил.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к болезням внутренних органов, и может быть использовано для прогнозирования обострения бронхиальной астмы (БА).

Несмотря на значительные успехи в исследовании проблемы БА, до сих пор отсутствуют точные диагностические критерии для определения периода БА и прогнозирования обострения заболевания. В настоящее время диагностика обострения и ремиссии БА основывается преимущественно на клинических проявлениях заболевания и данных анамнеза и зачастую носит субъективный характер, так как определенная часть больных БА плохо ощущает выраженность симптомов, и такие больные могут не жаловаться на ухудшение даже при значительном снижении функции легких, что чаще наблюдается у пациентов с угрожающими жизни обострениями БА в анамнезе. С другой стороны, снижение пиковой скорости выдоха при обострении БА может появляться позже, чем увеличение выраженности симптомов БА (Chan-Yeung M, Changes in peak flow, symptom score and the use of medications during acute exacerbations of asthma, Am. J. Respir. Crit. Care Med., 1996, Vol. 154, p. 889-893). Разработка объективных критериев для прогнозирования обострения заболевания представляет научный и практический интерес, поскольку обострения БА отражают высокую активность воспалительного процесса в дыхательных путях, прогрессирование воспаления, исходом которого является ремоделирование морфологической структуры бронхов с последующим развитием хронической дыхательной недостаточности, а целью лечения БА является достижение ремиссии, поддержание контроля над заболеванием и предупреждение обострений.

Известен способ прогнозирования нестабильного течения БА (RU 2262891 С1, 17.03.2004), заключающийся в том, что определяют показатель скорости бронхиального мукоцилиарного клиренса радиофармпрепарата радиоаэрозольным методом в % за 1 час, с помощью величины данного показателя определяют дискриминантную функцию, и при ее значении выше определенного порогового значения прогнозируют нестабильное течение БА. Недостатками данного способа являются необходимость дорогостоящего оборудования и радиофармпрепаратов, лучевая нагрузка на организм обследуемого, возможность развития аллергических реакций, наличие общих противопоказаний к проведению сцинтиграфии.

Наиболее близким к заявленному способу является способ прогнозирования обострения БА (Антонович Ж.В., Прогнозирование обострения бронхиальной астмы на основе исследования показателей клеточного иммунитета, апоптоза лимфоцитов периферической крови и концентрации цитокинов интерлейкина-4 и интерферона-γ. Медицинский журнал: научно-практический рецензируемый журнал, 2010 г., №1, с. 28-32), заключающийся в заборе и исследовании периферической крови на стадии ремиссии заболевания, а именно в цитофлюорометрическом определении показателя процентного содержания в крови естественных регуляторных Т-клеток (CD4+CD25hi), показателя процентного содержания лимфоцитов, находящихся на ранней стадии индуцированного ФГА апоптоза в 72-часовых культурах лимфоцитов, показателей «IFN-γ/IL-4 и СД25+», показателей «СД8+и СД25+», определении показателя ОВФ1 и последующем построении и анализе 5 моделей логит-регрессии. Однако данный способ имеет ряд недостатков: он требует дорогостоящего оборудования и реактивов, сложен, неточность в определении одного из множества показателей, участвующих в расчетах, может повлечь за собой ошибки в прогнозировании обострения БА.

Таким образом, существует потребность в простом, доступном, достоверном и безопасном для пациента способе прогнозирования БА.

Задачей изобретения является устранение указанных недостатков и получение объективных оценочных характеристик в условиях in vitro, позволяющих на доклинической стадии заболевания прогнозировать у больных обострение бронхиальной астмы при исследовании их биологического материала, а именно по изменению структуры неклеточной ткани - сыворотки крови, способной передавать диагностическую информацию на уровне молекулярных нарушений при воздействии на нее светового облучения. Это позволит точно и объективно прогнозировать обострение бронхиальной астмы, когда проведение профилактических мероприятий будет своевременным и не даст возможности перейти заболеванию в стадию обострения.

В настоящее время установлено, что при облучении светом биологического вещества возникают эффекты, связанные с его селективным поглощением. Поглощение кванта энергии сопровождается переходом молекул в электронно-возбужденное состояние. При поглощении света происходит взаимодействие электрического вектора световой волны с электронным облаком молекулы, в результате чего молекулам передается квант энергии и происходит переход с пассивного на возбужденный электронно-колебательно-вращательный уровень. Эта энергия мигрирует при соударениях с другими молекулами, пока не произойдет химическая реакция, требующая определенных затрат энергии. Такие реакции биологически целесообразны и необходимы для осуществления механизмов регуляции (Карандашов В.И., Петухов Е.Б., Зродников B.C. Квантовая терапия. М., 2004, с. 8-12).

Взяв за основу это положение, нами был проведен теоретический анализ механизмов действия света различных длин волн на биологические объекты и в качестве источника внешнего воздействия на кровь больных БА с контролируемым лечением было выбрано ультрафиолетовое облучение.

Известно, что в результате ультрафиолетового облучения крови (УФОК) происходит изменение свойств органических макромолекул: снижается активность факторов свертывания, увеличивается фагоцитарная активность нейтрофилов, происходит разрушение тромбоцитов. Образуются сложные химические соединения (пероксиды, активный озон, озониды и др.), которые, вместе с продуктами распада тромбоцитов и других клеток крови обладают высокой биологической активностью, способной вызвать дисрегуляцию биологических процессов (Карандашов В.И., Петухов Е.Б., Зродников B.C. Квантовая терапия. М., 2004, с. 36-50). При прочных связях межмолекулярных структур, характерных для организма больных с устойчивой ремиссией БА, провоцирование в крови «хаоса» путем создания макроэргических связей, не способно перевести «шары» из слабоанизотропных гранул в состояние дегрануляции (россыпи). Если ремиссия заболевания неустойчива, то провоцирующее УФОК способно вызвать соответствующий отклик в клеточном составе крови (дегрануляция базофилов, эозинофилов), который может быть оценен по морфологической картине сыворотки крови в виде эффекта дегрануляции структур, которое дает картину рыхло расположенных скоплений слабоанизотропных гранул.

Для этого в способе прогнозирования обострения бронхиальной астмы, включающем забор и исследование периферической крови на стадии ремиссии заболевания, предложено полученную кровь делить на две пробы, при этом проводят ультрафиолетовое облучение одной из проб в течение 60 секунд, получают из них образцы сыворотки крови, которые исследуют методом краевой дегидратации в поляризованном свете, и при обнаружении агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул в пробе, облучению не подвергавшейся, и кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, в пробе, подвергшейся облучению, прогнозируют обострение бронхиальной астмы.

Способ осуществляют следующим образом.

У пациента с БА на стадии ремиссии забирают 5 мл крови из вены или мякоти пальца утром, строго натощак. Кровь разделяют по 2,5 мл в две пробирки: проба I (контроль) и проба II. Пробу II облучают ультрафиолетом с помощью аппарата УФО «Надежда» длиной волны 254 нм в течение 60 с. Затем из обеих проб получают сыворотку крови путем центрифугирования в течение 10 мин при 1500 об/мин, создают аналитические ячейки методом краевой дегидратации, т.е. сыворотку крови каждой пробы наносят на поверхность предметного стекла в количестве 0,02 мл, накрывают покровным стеклом и дегидратируют при +20-25°C при относительной влажности 55-60% (аналитических ячеек для каждой пробы должно быть не менее трех). После трех суток краевой дегидратации проводят сравнительную микроскопию структур сыворотки крови обеих проб в поляризованном свете. При этом если в первой пробе (I) выявляют агрегации кристалла-сферолита (1) и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул (2), а во второй пробе (II) - кристаллы-сферолиты (3), окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул (4), прогнозируют обострение БА (фиг. 1). Отрицательный прогноз обострения БА отмечают при наличии в обеих пробах (I, II) однотипных агрегаций кристалла-сферолита (1) и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул (2) (фиг. 2).

Пример 1.

Пациент Р., 37 лет с диагнозом: «Бронхиальная астма, стадия ремиссии». Исследование крови предлагаемым способом показало, что при сравнительной микроскопии структур обеих проб сыворотки крови в поляризованном свете в пробе I определяются агрегации кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул, а в пробе II - кристаллы-сферолиты, окруженные рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул (фиг. 1).

Заключение: прогнозируется обострение БА.

Пациент не имел возможности пройти курс профилактики обострения заболевания. Через месяц он поступил в стационар с обострением заболевания.

Пример 2.

Пациент И., 42 лет с диагнозом: «Бронхиальная астма, стадия ремиссии». Исследование крови предлагаемым способом показало, что при сравнительной микроскопии структур обеих проб сыворотки крови в поляризованном свете отмечалась идентичная картина. В обеих пробах (I, II) определялись агрегации кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул (фиг. 2).

Заключение: обострение БА не прогнозируется.

Наблюдение за пациентом в течение 6 месяцев показало отсутствие обострения заболевания, т.е. заболевание характеризовалось устойчивой ремиссией.

Предлагаемый способ прост, объективен, точен и доступен, безопасен для пациента, позволяет достоверно прогнозировать обострение бронхиальной астмы на доклинической стадии, когда проведение профилактических мероприятий будет своевременным и не даст возможности перейти заболеванию в стадию обострения.

Способ прогнозирования обострения бронхиальной астмы, включающий забор и исследование периферической крови на стадии ремиссии заболевания, отличающийся тем, что полученную кровь делят на две пробы, при этом проводят ультрафиолетовое облучение одной из проб в течение 60 секунд, получают из них образцы сыворотки крови, которые исследуют методом краевой дегидратации в поляризованном свете, и при обнаружении агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул в пробе, облучению не подвергавшейся, и кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, в пробе, подвергшейся облучению, прогнозируют обострение бронхиальной астмы.



 

Похожие патенты:
Изобретение относится к ветеринарии, а именно к иммунологической диагностике заболеваний крупного рогатого скота (КРС) в общем комплексе противотуберкулезных мероприятий.

Изобретение относится к медицине, а именно к медицине труда. Сущность способа: в мазке крови определяют количество базофилов, а в мазке со слизистой носа определяют количество эозинофилов.
Изобретение относится к медицине, в частности к онкологии и эндокринологии, и может быть использовано для прогнозирования гормонозависимости рака молочной железы у первичных больных менопаузального возраста.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для выбора оптимальной дозы витаминов и минеральных веществ для взрослого населения. Для этого проводят алгоритм определения доз потребления витаминов и минеральных веществ (нутриентов), обеспечивающих восстановление и поддержание насыщенности ими организма взрослого человека в пределах физиологической нормы, при их недостатке или избытке в сыворотке крови, и за счет этого сохранение метаболического баланса.
Изобретение относится к фармацевтической промышленности, в частности к способу выделения микровезикул эритроцитов. Способ выделения микровезикул эритроцитов, включающих забор крови, промывание эритроцитов, их инкубирование и центрифугирование для получения супернатанта, далее к полученному супернатанту добавляют хлористый лантан, перемешивают, центрифугируют, и получают осадок микровезикул.

Изобретение относится к области медицины. Изобретение представляет способ определения вероятности прогрессирования клинического течения красного плоского лишая слизистой оболочки рта у больных с гиперхолестеринемией и гепатобилиарными расстройствами.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для диагностики воздействия электромагнитных излучений на человека. Для этого проводят клинико-лабораторное исследование крови, определяют активность кислой фосфатазы нейтрофилов, лимфоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, затем рассчитывают интегральный диагностический индекс лизосомальной активности крови по предложенной формуле.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для определения целесообразности проведения иммунологического обследования у работников животноводства.

Изобретение относится к медицине, в частности к исследованиям функциональной активности факторов периферической крови при действии искусственного света. Для этого на половозрелых морских свинок воздействуют излучением оптического диапазона, генерируемых светодиодами или люминесцентными лампами с цветовой температурой 4500 К в диапазоне длин волн 360-460 нм в течение различных временных интервалов.

Изобретение относится к лабораторной диагностике, а именно к способу сохранения белка мочи, взятой для диагностики инфекционной геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) методом ПЦР.
Изобретение относится к медицине и предназначено для предупреждения развития вариабельного иммунодефицита, с преобладанием нарушений иммунорегуляторных Т-клеток (D83.1) у детей с наличием неприемлемого риска развития вариабельного иммунодефицита. Осуществляют сочетанное применение курсом 2 раза в год лекарственных средств: Имунорикс перорально по 400 мг - 1 флакон, 2 раза в сутки вне приема пищи в течение 10 дней; Эслидин перорально в возрасте от 3 до 7 лет - по 1 капсуле 2 раза в сутки, старше 7 лет - по 1 капсуле 3 раза в сутки, в течение 21 дня. Способ позволяет предупредить развитие у детей старше 3 лет вариабельного иммунодефицита с преобладанием нарушений иммунорегуляторных Т-клеток, связанного с остаточными количествами токсикантов - продуктов гиперхлорирования, поступающих в организм из питьевой воды, и повысить при этом резистентность организма к указанным токсикантам. 3 табл., 1 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторной диагностике, и описывает способ определения высокого тромбогенного риска при беременности для проведения гепаринопрофилактики. Способ характеризуется тем, что осуществляют определение пиковой концентрации тромбина (ПКТ) и эндогенного тромбинового потенциала (ЭТП) в тесте генерации тромбина и при ПКТ свыше 367,91 нмоль/л на 6-8 неделях; 444,84 нмоль/л на 12-13 неделях; 479,74 нмоль/л на 22-24 неделях и 488,06 нмоль/л на 34-36 неделях беременности и/или ЭТП более 2164,53 нмоль/мин на 6-8 неделях; 2444,15 нмоль/мин на 12-13 неделях; 3072,34 нмоль/мин на 22-24 неделях и 2849,63 нмоль/мин на 34-36 неделях беременности делают вывод о наличии у женщины высокого тромбогенного риска и необходимости проведения гепаринопрофилактики. Предложенный способ является простым в исполнении и высокоинформативным. Изобретение может быть использовано для определения высокого тромбогенного риска у беременных женщин, нуждающихся в гепаринопрофилактике, для уменьшения частоты возникновения венозных тромбоэмболических осложнений и улучшения исходов беременности. 1 пр., 2 ил.

Изобретение относится к области медицины и представляет собой способ диагностики заболеваний с использованием элементов-индикаторов. Согласно изобретению у пациентов старше 18 лет выявляют в пробе крови содержание следующих элементов: Cr менее 0,0119±0,010 мг/кг; Eu менее 4,33*10-5±8,57*10-6 мг/кг; Tb менее 2,06*10-5±9,06*10-6 мг/кг; Er менее 2,27*10-5±9,96*10-6 мг/кг; Tm менее 1,31*10-5±9,85*10-6 мг/кг; Lu менее 1,25*10-5±1,04*10-5 мг/кг; Ta менее 2,31*10-5±2,11*10-5 мг/кг; Ba более 0,0152±0,009 мг/кг; V более 0,0122±0,0079 мг/кг; Pd более 0,000187±0,00013 мг/кг, определяют показатель: Y=(10-3*3*Cr+5*(Eu+Tb+Er+Tm+Lu+Ta))/(10-1*(V+4*Ba)+5*Pd) и диагностируют заболевание сердечно-сосудистой системы (ССС) и/или онкологическое заболевание при Y меньше 0,026 и их отсутствие при Y больше 0,093. Изобретение обеспечивает расширение арсенала средств диагностики заболеваний ССС и онкологических заболеваний. 4 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к биохимической лабораторной диагностике, и может быть использовано для определения жесткости сосудистой стенки у пациентов с артериальной гипертонией и абдоминальным ожирением. Определяют биохимические параметры сыворотки крови: общий холестерин (x1), липопротеинов высокой плотности (ax1), эндотелин-1 (endotelin-1), гомоцистеин (gomocystein) и С-реактивный белок (crb). Проводят построение математической модели нейронной сети - многослойный персептрон. Входной слой состоит из пяти нейронов, представляющих биохимические параметры сыворотки крови. Скрытый слой состоит из пяти нейронов с функцией активации гиперболический тангенс. Выходной слой состоит из двух нейронов, экспоненциальной функцией активации выходного слоя и нормировкой значений функцией Softmax. Проводят нормирование входного слоя биохимических параметров сыворотки крови. Скрытый слой нейронов рассчитывают на основе нормированных значений входного слоя биохимических параметров сыворотки крови. Рассчитывают по формулам выходной слой. Если на выходе нейронной сети значение ||PWL-l(1)|| больше значения ||PWL-l(0)||, определяют наличие повышенной жесткости сосудистой стенки, если меньше, то ее отсутствие. Способ позволяет с высокой точностью, быстро и просто определять поражение сосудистой стенки за счет биохимического исследования комплекса параметров сыворотки крови и математического анализа искусственных нейронных сетей. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может быть использовано для прогнозирования поражения нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки. Устанавливают факторы риска по данным общеклинического обследования. Определяют содержание гемоглобина, наличие дилатации коронарных артерий. Определяют наличие других системных проявлений болезни Кавасаки: поражение органов желудочно-кишечного тракта, суставов, мочевыделительной системы. Устанавливают градации и числовые значения факторов риска. Определяют величины двух прогностических коэффициентов и сравнивают их. При значении F1 больше F2 прогнозируют поражение нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки. Устанавливают степень риска развития поражения нервной системы. Способ позволяет с высокой точностью осуществить индивидуальный прогноз и установить степень риска развития поражения нервной системы в ранней стадии болезни Кавасаки, своевременно провести лечение за счет установления и математического анализа факторов риска. 1 з.п. ф-лы, 2 табл., 4 пр.

Изобретение относится к медицине и представляет собой способ прогнозирования исхода сепсиса, включающий определение абсолютного количества эозинофилов (КЭ), отличающийся тем, что КЭ определяют также в динамике на 3-5-е сутки пребывания в отделении реанимации и интенсивной терапии, и если в динамике на 3-5-е сутки КЭ увеличивается в два и более раза по сравнению с 1-2-ми сутками, то прогнозируют благоприятный исход с уже установленным диагнозом сепсис, если существенно не изменяется, то прогнозируют летальный исход у пациентов с сепсисом, при этом заключают, что риск развития летального исхода у пациентов с сепсисом при КЭ менее 120 кл./мкл увеличивается на 62,5% по сравнению с септическими пациентами, которые имеют КЭ более 120 кл./мкл. Использование заявленного способа позволяет повысить достоверность прогнозирования исхода сепсиса. 4 табл., 4 ил.

Изобретение относится к медицине и биологии и может быть использовано для определения функционального состояния клетки. Для этого растровое изображение клетки и ее органелл получают в функции от оптической разности хода, представленной как фазовая толщина локального участка клетки или ее органелл, получают построчным последовательным сканированием каждого элемента клетки или ее органелл, попадающего в строку, с последующим переходом в следующую строку, расположенную под строкой, прошедшей сканирование. При этом сканирование каждого последующего элемента клетки и ее органелл осуществляют с контролируемой во времени задержкой после сканирования предыдущего элемента клетки или ее органелл в строке, с регистрацией данных величины локальной оптической разности хода для каждого отсканированного элемента растрового изображения. О параметрах клетки и ее органелл и о наличии динамических процессов в клетке или ее органеллах судят по разнице величин фазовой толщины в соседних элементах клетки или ее органелл. Изобретение обеспечивает одновременное получение информации о структуре и о динамических характеристиках раковых клеток и клеток крови. 2 ил.

Изобретение относится к медицине, а именно к диагностике, и может быть использовано для установления формирования восстановленного глутатиона в эритроцитах беременной при обострении цитомегаловирусной инфекции. Для этого в периферической крови измеряют титр антител к цитомегаловирусу и содержание глутатионредуктазы в эритроцитах и при титре антител к цитомегаловирусу 1:1600 и снижении активности глутатионредуктазы до 4,48±0,22 Ед/гHb устанавливают подавление формирования восстановленного глутатиона в эритроцитах. Способ позволяет установить нарастание оксидативных процессов в мембранах эритроцитов за счет определения снижения активности глутатионредуктазы в эритроцитах. 4 ил.
Изобретение относится к области медицины и ветеринарии применительно к взятию, хранению и транспортировке проб крови или сыворотки с целью последующего проведения анализа материала на содержание биологически активных веществ. Набор содержит упаковочную коробку, одно устройство для прокалывания кожных покровов и получения капель крови, упаковку антисептического средства, рабочую карточку, держатель для высушивания рабочих карточек, бланк заказа для проведения лабораторных анализов необходимого числа образцов крови, полимерный контейнер для обеспечения сохранности рабочих карточек с высушенными образцами крови, почтовый конверт, обеспечивающий внешнюю оболочку полимерного контейнера с рабочей карточкой и бланком заказа при их транспортировке или почтовой пересылке, а также инструкцию к набору. Достигается повышение надежности хранения и транспортировки. 9 з.п. ф-лы.

Изобретение относится к области ветеринарии и предназначено для определения кислотной устойчивости эритроцитов. Способ заключается в том, что в пробирку с кровью добавляют антикоагулянт (трилон Б) из расчета 10 мкл на 2 мл крови. Проводят измерения при длине волны 0,450 нм. Используют физиологический раствор 0,65% NaCl. Затем после гемолиза рассчитывают эритрограмму резистентности и определяют процентное распределение эритроцитарных мембран по стойкости. Заявленный способ прост и эффективен для определения кислотной устойчивости эритроцитов. 1 ил., 1 табл., 1 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к болезням внутренних органов, и предназначено для прогнозирования обострения бронхиальной астмы. Проводят забор периферической крови на стадии ремиссии заболевания. Полученную кровь делят на две пробы. Проводят ультрафиолетовое облучение одной из проб в течение 60 секунд. Получают из них образцы сыворотки крови, которые исследуют методом краевой дегидратации в поляризованном свете. При обнаружении агрегаций кристалла-сферолита и внедренного в него шаровидного скопления мелких слабоанизотропных гранул в пробе, облучению не подвергавшейся, и кристаллов-сферолитов, окруженных рыхло расположенными скоплениями слабоанизотропных гранул, в пробе, подвергшейся облучению, прогнозируют обострение бронхиальной астмы. Способ прост, объективен, точен и доступен, безопасен для пациента, позволяет достоверно прогнозировать обострение бронхиальной астмы на доклинической стадии, когда проведение профилактических мероприятий будет своевременным и не даст возможности перейти заболеванию в стадию обострения. 2 пр., 2 ил.

Наверх