Способ лечения больных с внебольничной пневмонией


 


Владельцы патента RU 2565107:

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (RU)

Изобретение относится к медицине, а именно пульмонологии, и может быть использовано в лечении больных пневмонией. Осуществляют одновременное комплексное назначение лекарственных препаратов и внутривенного лазерного облучения крови в непрерывном режиме при помощи аппарата «Матрикс-ВЛОК». В качестве лекарственных препаратов используют антибактериальные и муколитические препараты, а также проводят дезинтоксикационную терапию. При среднетяжелом течении внебольничной пневмонии при уровне лактоферрина 2420 нг/мл, показателей нитросиний тетразолий теста: спонтанного 34% и стимулированного 55% проводят 7 ежедневных процедур внутривенного лазерного облучения крови в течение 5 минут. Длина волны излучения 0,405 мкм, выходная мощность на торце одноразового внутривенного световода 1,0 мВт. Способ позволяет повысить эффективность лечения внебольничной пневмонии за счет нормализации показателей функционально-метаболической активности нейтрофилов, снижения активности воспалительного процесса, а также снизить медикаментозную нагрузку на больного. 2 пр.

 

Изобретение относится к медицине, а именно к разделу «пульмонология», и может быть использовано в лечении больных пневмонией.

Внебольничные пневмонии (ВП) остаются одной из ведущих причин заболеваемости, госпитализации и смертности, являясь постоянной очень сложной проблемой здравоохранения как в индустриально развитых, так и развивающихся странах.

Проблема пневмоний постоянно является предметом изучения в научно-исследовательских лабораториях, в практическом здравоохранении как в Российской Федерации, так и за рубежом, а полученные результаты исследований периодически широко обсуждаются на конгрессах и рабочих совещаниях, что указывает на сохраняющуюся актуальность и социальную значимость этой проблемы.

Необходимо обратить внимание, что в годовой динамике заболеваемости у ВП нет четко выраженной сезонности. Вместе с тем, заболеваемость несколько ниже в летние месяцы, но при этом удельный вес смертельных исходов остается практически неизменным.

В России средняя продолжительность одного случая составляет 25,6 дней, а трудопотери при этом достигают около 25,5 тысяч дней на 100 тысяч населения ежегодно. Ежегодный экономический ущерб при этом составляет примерно около 15 млрд рублей.

Несмотря на огромные усилия по усовершенствованию медикаментозной терапии и большой арсенал средств с антибактериальной, противовоспалительной и другой направленностью проблема лечения внебольничных пневмоний далека от разрешения. Высок процент больных с лекарственной аллергией, высеваются штаммы бактерий, устойчивых к большинству антибиотиков. Все чаще пневмонии принимают затяжной характер, что в настоящее время диктует необходимость поиска новых эффективных, в том числе и немедикаментозных методов лечения пневмоний. Среди немедикаментозных методов в последние десятилетия широко стала использоваться лазерная терапия.

Одним из наиболее распространенных способов терапевтического воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) на организм человека является внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК), которое в настоящее время успешно используется в самых различных областях медицины. Применение ВЛОК позволяет значительно сократить сроки лечения, увеличить время ремиссии, стабилизировать течение заболеваний.

Известен способ лечения больных пневмонией (А.Я. Осин, А.И. Ицкович, Б.И. Гельцер. Лазерная терапия в пульмонологии. - Владивосток: Дальнаука. - 1999. - С. 177-179), включающий применение накожного и внутривенного лазерного облучения крови в зависимости от степени тяжести пневмонии.

Недостатком метода является использование различных способов лазерной терапии, что требует дополнительного технического обеспечения; недоучет влияния лазерного облучения на некоторые патогенетические звенья, в том числе на функционально-метаболическую активность нейтрофилов у больных внебольничной пневмонией.

Известен способ лечения больных пневмонией (заявка на изобретение 2007126899/14 от 13.07.2007. Авторы: Бурдули Н.М., Пилиева Н.Г.), заключающийся в проведении внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) дифференцированно в зависимости от выявляемого гемодинамического типа микроциркуляции и уровня активности системы протеина С.

Недостатком указанного способа является отсутствие учета возможности использования внутривенного лазерного облучения крови длиной волны 0,405 мкм, которая объединяет преимущества НИЛИ красного и ультрафиолетового (УФ) спектров. Не учитывается также действие лазерного излучения на функционально-метаболическую активность лейкоцитов, которая является одним из ключевых инструментов инициации и определения направленности течения воспаления.

Наиболее близким по совокупности существенных признаков к заявленному изобретению является способ лечения больных пневмонией, взятый нами за прототип (Гейниц А.В. и др. Внутривенное лазерное облучение крови. М., 2012. С. 205), в котором одновременно с комплексным применением лекарственных препаратов осуществляют внутривенное лазерное облучение крови, в результате чего происходит активация клеточного дыхания и повышается фагоцитарная активность нейтрофилов.

У прототипа и заявляемого изобретения имеются следующие существенные признаки: одновременное комплексное применение лекарственных препаратов и лазерной терапии.

Недостатком указанного способа лечения является проведение лазерной терапии без учета тяжести течения ВП, показателей функционально-метаболической активности лейкоцитов, отсутствие возможности использования излучающей головки КЛ-ВЛОК-405, которая объединяет свойства НИЛИ в красной и ультрафиолетовой области.

Цель заявляемого изобретения - создание способа лечения больных с внебольничной пневмонией.

Поставленная цель достигается тем, что больным основной группы наряду с применением антибактериальных и муколитических препаратов, а также проведения дезинтоксикационной терапии, назначают внутривенное лазерное облучение крови, учитывая степень тяжести внебольничной пневмонии, уровень показателей функционально-метаболической активности нейтрофилов, а именно лактоферрина, нитросиний тетразолий теста (НСТ-тест). При среднетяжелом течении внебольничной пневмонии при уровне лактоферрина 2420 нг/мл, показателей нитросиний тетразолий теста: спонтанного 34% и стимулированного 55% проводится 7 ежедневных процедур внутривенного лазерного облучения крови в течение 5 минут, длиной волны 0,405 мкм, выходной мощностью на торце одноразового внутривенного световода 1,0 мВт, в непрерывном режиме излучения при помощи аппарата «Матрикс-ВЛОК», которая объединяет преимущества НИЛИ красного и УФ спектров.

Решение поставленной цели обеспечивает нормализацию показателей функционально-метаболической активности нейтрофилов, снижение активности воспалительного процесса, уменьшение выраженности и продолжительности клинических проявлений болезни, снижение медикаментозной нагрузки на больного и повышение эффективности комплексной терапии.

По отношению к прототипу у заявляемого изобретения имеются следующие отличительные признаки: применение антибактериальных и муколитических препаратов, а также проведение дезинтоксикационной терапии пациентам с внебольничной пневмонией сочетают с внутривенным лазерным облучением крови, учитывая степень тяжести ВП, уровень показателей функционально-метаболической активности нейтрофилов, а именно лактоферрина, нитросиний тетразолий теста (НСТ-тест). При среднетяжелом течении внебольничной пневмонии при уровне лактоферрина 2420 нг/мл, показателей нитросиний тетразолий теста: спонтанного 34% и стимулированного 55% проводится 7 ежедневных процедур внутривенного лазерного облучения крови в течение 5 минут, длиной волны 0,405 мкм, выходной мощностью на торце одноразового внутривенного световода 1,0 мВт, в непрерывном режиме излучения при помощи аппарата «Матрикс-ВЛОК», которая объединяет преимущества НИЛИ красного и УФ спектров.

Пример 1.

Больной Г., 21 год, находился на лечении в первом терапевтическом отделении КБСМП с 8.06.2013 г. по 18.06.2013 г. с диагнозом: Внебольничная левосторонняя очаговая пневмония с локализацией в нижней доле, среднетяжелое течение. ДНI.

Поступил с жалобами на кашель со слизистой мокротой, затрудненное дыхание, повышение температуры тела до 39,5°C, снижение аппетита, слабость.

Считает себя больным в течение 5 дней, когда повысилась температура тела, появился кашель. Свое состояние связывает с тем, что промок под дождем. Лечение не получал. Самостоятельно обратился в п/п КБСМП, госпитализирован.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы обычной окраски, отеков нет, периферические лимфоузлы не увеличены. ЧДД 20-22 в 1 минуту. Аускультативно над легкими ослабленное везикулярное дыхание, слева от угла лопатки вниз выслушиваются влажные среднепузырчатые хрипы. Область сердца и крупных сосудов визуально не изменена, тоны сердца достаточной звучности, ритм правильный. АД 120/60 мм. рт. ст., пульс 85 ударов в минуту. Язык пониженной влажности, чистый, живот правильной формы, при пальпации безболезненный. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется.

В общем анализе крови: эр. 4,3×1012/л, Hb 140 г/л; цветной показатель 0,9; лейк. 1,8×109/л; п/я 13%, с/я 50%, лимф. 30%, мон. 5%, э. 2%, СОЭ 22 мм/ч.

В биохимическом анализе крови: билирубин - 18,5 мкмоль/л, общий белок - 70 г/л, АЛТ - 0,17 мкмоль/л, ACT - 0,17 мкмоль/л, сахар 5,0 ммоль/л, мочевина 4,0 ммоль/л, креатинин 56 мкмоль/л. В общем анализе мочи - без патологии.

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки слева на фоне усиленного легочного рисунка инфильтративные тени, корни не структурны, сердце без особенностей. Диафрагма четкая, синусы свободны. Заключение: Левосторонняя очаговая пневмония.

ЭКГ: ЧСС 109-92 в минуту. Синусовая тахикардия ЭКГ-признаки напряжения правого предсердия.

Фагоцитарная активность нейтрофилов:

НСТ-тест: спонтанный-34% (N<10%), стимулированный-55% (N>40%) Лактоферрин 2420 нг/мл(N 800-1400 нг/мл).

Больному на фоне медикаментозной терапии (антибактериальные препараты, муколитические средства, дезинтоксикационные мероприятия) проводился курс ВЛОК длительностью 7 сеансов. Используемая длина волны лазера 0,405 мкм, мощность 1,0 мВт. Длительность процедуры 5 минут.

К шестому дню лечения общее самочувствие значительно улучшилось, температура нормализовалась, стало легче дышать, кашель редкий сухой.

После проведенного лечения наблюдалась также положительная динамика показателей фагоцитарной активности нейтрофилов. НСТ-тест: спонтанный-7%, стимулированный - 45%.

Лактоферрин 1440 нг/мл

На рентгенограмме на 8-ой день лечения - очаговые тени рассосались.

Таким образом, в процессе лечения отмечен нормализующий эффект внутривенной лазерной терапии на показатели фагоцитарной активности нейтрофилов, положительное влияние на клинические признаки заболевания, ускорение сроков выздоровления.

Пример 2.

Больная Ч., 46 лет, находилась на лечении в первом терапевтическом отделении КБСМП с 8.02.2014 по 21.02.2014 г. с диагнозом: Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония с локализацией в нижней доле. ДНII.

Поступила с жалобами на кашель с отделением мокроты желтого цвета, одышку смешанного характера при малейшей физической нагрузке, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при глубоком вдохе, повышение температуры тела до 38°С, потливость, слабость.

Считает себя больной около 3-4-х дней, когда после переохлаждения появились недомогание, сухой кашель, повысилась температура тела до 39°C. За медицинской помощью не обращалась, лечилась народными средствами. Состояние не улучшалось, присоединились одышка при небольшой активности, боли в грудной клетке справа. Вызванной бригадой скорой медицинской помощи доставлена КБСМП, госпитализирована в 1 т/о.

При поступлении состояние больной средней тяжести. Кожные покровы обычной окраски, отеков нет, периферические лимфоузлы не увеличены. ЧДД 22-24 в 1 мин. Над легкими выслушивается везикулярное дыхание, ослабленное в нижних отделах справа, там же - крепитация. Область сердца и крупных сосудов визуально не изменена, тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 125/80 мм. рт. ст., пульс 90 ударов в минуту, удовлетворительных свойств. Язык пониженной влажности, обложен белым налетом, живот правильной формы, в акте дыхания обе его половины участвуют одинаково, при пальпации безболезненный. Печень у края реберной дуги, селезенка не пальпируется.

В общем анализе крови: эр. 4,3×1012/л, Hb 137 г/л; цветной показатель 0,9; лейк. 4,2×109%; п/я 9%, с/я 50%, лимф. 29%, мон. 10%, э. 0%, СОЭ 50 мм/ч.

В биохимическом анализе крови: билирубин - 12 мкмоль/л, общий белок - 70 г/л, АЛТ - 0,17 мкмоль/л, ACT - 0,17 мкмоль/л, тимоловая проба -1 ед, сахар - 4,5 ммоль/л, мочевина - 4,5 ммоль/л, креатинин - 54 мкмоль/л. В общем анализе мочи - без патологии.

На рентгенограмме органов грудной клетки определяется справа в нижнем легочном поле, над диафрагмой неоднородное, средней интенсивности затемнение. Синусы и диафрагма дифференцируются. Сердце и аорта в норме. Заключение: Правосторонняя пневмония.

ЭКГ: ЧСС 100 в мин, синусовая тахикардия. Единичная желудочковая экстрасистола. ЭКГ - признаки напряжения правого предсердия.

Фагоцитарная активность нейтрофилов:

НСТ-тест: спонтанный - 34% (N<10%), стимулированный-55% (N>40%) Лактоферрин 2420 нг/мл (N 800-1400 нг/мл).

Больной на фоне медикаментозной терапии (антибактериальные препараты, муколитические средства, дезинтоксикационные мероприятия) проводился курс ВЛОК длительностью 7 сеансов. Используемая длина волны лазера 0,405 мкм, мощность 1,0 мВт. Длительность процедуры 5 минут.

Больная на 5-ый день терапии отметила уменьшение одышки, улучшение отхождения мокроты уже светлого цвета, боль в груди значительно уменьшилась, нормализовалась температура тела, прошла потливость, стала активнее.

После проведенного лечения наблюдалась положительная динамика показателей фагоцитарной активности нейтрофилов. НСТ-тест: спонтанный - 10%, стимулированный - 45%.

Лактоферрин 1380 нг/мл

На рентгенограмме органов грудной клетки на 9-ый день: очагово-инфильтративных изменений не выявлено.

Как видно из приведенного наблюдения, комплексное лечение с применением внутривенной лазерной терапии оказало благоприятное влияние на общее состояние больной, темпы выздоровления данной больной были более быстрыми, чем у наблюдаемых больных, получающих только медикаментозную терапию. Включение лазерной терапии в комплексную терапию сопровождалось улучшением фагоцитарной активности нейтрофилов.

Клинико-лабораторные исследования предлагаемого способа лечения больных с внебольничной пневмонией, по сравнению с известным способом (прототип), показали эффективность заявляемого способа лечения, возможность коррекции изменений, возникающих при данной патологии, улучшение результатов проводимой медикаментозной терапии, сокращение сроков лечения.

Способ лечения больных с внебольничной пневмонией, включающий одновременное комплексное применение лекарственных препаратов и внутривенного лазерного облучения крови в непрерывном режиме при помощи аппарата «Матрикс-ВЛОК», отличающийся тем, что в качестве лекарственных препаратов используют антибактериальные и муколитические препараты, а также проводят дезинтоксикационную терапию, при среднетяжелом течении внебольничной пневмонии при уровне лактоферрина 2420 нг/мл, показателей нитросиний тетразолий теста: спонтанного 34% и стимулированного 55% проводят 7 ежедневных процедур внутривенного лазерного облучения крови в течение 5 минут, длиной волны 0,405 мкм, выходной мощностью на торце одноразового внутривенного световода 1,0 мВт.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к медицинской технике. Способ предназначен для повышения эффективности терапевтического и биовоздействия лазерными излучениями низкой интенсивности и предусматривает осуществление сочетанного воздействия на одну и ту же зону биологического объекта совокупностью нескольких разночастотных лазерных излучений.
Изобретение относится к медицине, а именно к гинекологии, и может быть использовано для лечения хронического эндометрита. Воздействуют на органы малого таза с помощью аппарата КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин».

Изобретение относится к медицине, точнее к офтальмохирургии, и может быть использовано при коррекции миопии и миопического астигматизма с помощью технологии ФемтоЛАСИК на глазах, где ранее не удалось полностью сформировать роговичный лоскут с помощью механического микрокератома (операция ЛАСИК).
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и физиотерапии, и может быть использовано для профилактики рубцово-склеротических осложнений после оперативного лечения на верхних мочевых путях.

Изобретение относится к медицине, в частности к акушерству, и может быть использовано для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений у родильниц после операции кесарева сечения.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для профилактики развития лучевых реакций. Через 1-3 ч после окончания каждого сеанса лучевой терапии воздействуют на органы и ткани, вовлекаемые в зону лучевых повреждений.

Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных атопическим дерматитом (АтД). Выполняют внутривенное лазерное освечивание крови (ВЛОК) с мощностью 1-2 мВт.

Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных псориазом. Проводят последовательно в одном сеансе лазерное освечивание местно на 4 очага поражения и внутривенное лазерное освечивание крови (ВЛОК).

Изобретение относится к медицине, а именно стоматологии, и может быть использовано для лечения больных пародонтитом. Для этого сначала проводят снятие над- и поддесневых зубных отложений ультразвуковым аппаратом «PerioScan» одномоментно с антисептической обработкой раствором «Октенисепт» в разведении 1:10.

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургической онкологии, и может быть использовано для выявления наличия и установления локализации опухоли головного мозга.

Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой терапии в косметологии, и может быть использовано для восстановления структуры кожи лица и шеи. Осуществляют пилинг кожи и вапоризацию озонированным паром. Наносят на лицо и шею аппликационный фотосенсибилизатор. Через 30-40 мин осуществляют сеанс фотодинамического облучения (ФДО) кожи лица и шеи. Наносят успокаивающую маску на 15-20 мин. Перед сеансом ФДО осуществляют гидроколонотерапию в течение недели. Через сутки после первого сеанса гидроколонотерапии проводят тюбаж. Через 24 ч после окончания гидроколонотерапии осуществляют первый из 8-ми сеансов лазеропунктуры биологически активных точек лица и шеи, непрерывно воздействуя на каждую точку в течение 25 с лазерным излучением красного спектра. Длина волны излучения 630 нм, мощность 1 мВт. Перед нанесением аппликационного фотосенсибилизатора проводят дополнительную активацию верхних слоев кожи лица и шеи, на которые в течение 10 мин воздействуют лазерным облучением синего спектра длиной волны 417 нм. Плотность мощности 50 мВт/см2, удельная доза облучения 7,5 Дж/см2. Каждый сеанс ФДО кожи лица и шеи длительностью 40 мин проводят лазерным излучением красного спектра длиной волны 662 нм, плотностью мощности 150 мВт/см2 при удельной дозе облучения 27-32 Дж/см2. Первый сеанс ФДО осуществляют через 48 ч после первого сеанса лазеропунктуры биологически активных точек. Каждый последующий сеанс ФДО проводят с интервалом в 2 недели от предыдущего сеанса ФДО. Способ позволяет повысить качество восстановления структуры кожи за счет повышения проницаемости кожи путем лазеропунктуры биологически активных точек и предварительного проведения гидроколонотерапии. 2 ил., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии, и может быть использовано для лечения больных витилиго. Облучают очаги поражения узкополосным средневолновым ультрафиолетовым излучением с длиной волны 311 нм. При этом используют наружные аппликации на депигментированные пятна геля VITISKIN, который наносят за 1 час до облучения. Курс лечения составляет 10-12 процедур. Способ обеспечивает повышение терапевтической эффективности, сокращение сроков лечения и снижение побочных эффектов. 1 табл., 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для лечения хронических полипозных риносинуситов. После предварительно проведенной методики лазерной интерстициальной термотерапии (ЛИТТ) высокоэнергетическим лазерным излучением полипозной ткани выполняют инфильтрационное введение в строму полипа 1% раствора эмоксипина в объеме до 1,0 мл. К полипу подводят дистальный конец световода гелий-неонового лазера с длиной волны 0,63 мкм. Максимальная выходная мощность лазерного излучения 40 мВт. Плотность потока мощности 35-60 мВт/см2. Диаметр светового пятна 2 см. Разовая доза облучения от 3,5 до 5,5 Дж/см2. Полип освечивают 5 минут ежедневно в течение 7 дней. Способ позволяет усилить лечебное действие раствора эмоксипина на полипозную ткань носа, проявляющееся в торможении процессов перекисного окисления липидов, повышении уровня антиокидантной защиты тканей, вследствие чего уменьшается отек полипа, происходит его быстрое сморщивание и отторжение некротизированных тканей. 2 табл., 1 пр.
Изобретение относится к стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, физиотерапии, медицинской реабилитации, а именно к способам лечения заболеваний пародонта. На пораженные участки наносят гель - фотосенсибилизатор «Гелеофор». Затем гель смывают и воздействуют лазерным излучением. Дополнительно осуществляют световое воздействие в областях предушных, подчелюстных и подбородочных лимфоузлов с двух сторон в течение 2-3 мин на каждое поле, курсом 3-4 процедуры. Затем проводят электростимуляцию биполярно-импульсными токами в областях круговой мышцы рта, жевательных мышц и передних брюшек двубрюшных мышц. Также воздействие осуществляют в области верхне-грудного отдела позвоночника в зоне трапециевидной мышцы. При этом сила тока 5-20 мА, посылкой и паузой по 2 с, временем воздействия 10-20 мин, на курс 8-12 процедур ежедневно или через день, в зависимости от состояния больного. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет улучшения периферического иммунитета, а также активизации симпатической системы. 2 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии, и может быть использовано для лечения пародонтита. Для этого одноэтапно вводят противовоспалительный гель в пародонтальные карманы и проводят лазерофорез в области введения препарата. В качестве геля используют Канальгат, разведённый дистиллированной водой в соотношении 3:1. При этом гель наносят дополнительно по десневому краю с захватыванием поверхности зуба. Лазерофорез проводят мощностью излучения 0,4 Вт, плотностью энергии 18-20 Дж/см2, длиной волны 662 нм. Воздействие осуществляют через маргинальный край десны на верхнюю и нижнюю челюсти посегментарно: на 1.8-1.3; 1.3-2.3; 2.3-2.8 сегменты верхней челюсти и 3.8-3.3; 3.3-4.3; 4.3-4.8 сегменты нижней челюсти. Время воздействия составляет по 4 минуты на каждый сегмент: 2 минуты с вестибулярной стороны и 2 минуты с небной (язычной) стороны. После удаления геля накладывают повязку из дентальной адгезивной пасты «Солкосерил». Курс лечения составляет 6 ежедневных процедур. Способ обеспечивает сокращение сроков лечения и достижение стойкой ремиссии в результате предложенного комплексного воздействия и фармакологических свойств используемых препаратов. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, кардиологии, физиотерапии, бальнеологии и может быть использовано в лечебно-профилактических, реабилитационных и санаторно-курортных учреждениях при лечении ишемической болезни сердца (ИБС). Используют комплекс из трех физических воздействий на организм. Для этого осуществляют вспомогательное кровообращение с помощью аппарата усиленной наружной контрпульсации с давлением в манжетах 220 мм рт.ст. в виде часового сеанса один раз в день, на курс - 14-15 сеансов. При этом в течение 10 сеансов через час после наружной контрпульсации проводят газовые углекислые ванны в установке «Реабокс» со скоростью потока углекислого газа 12 л/мин, температурой газовой смеси 36-37°C, продолжительностью 10-15 мин. Через 30 мин после ванны проводят инфракрасную лазеротерапию на аппарате «Мустанг 2000+» по стабильной методике с излучателем мощностью 5 Вт на область верхушки сердца, средней трети грудины, левую подлопаточную область, по 2-3 мин. Курс лазеротерапии - 10 ежедневных процедур. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет сокращения сроков лечения и длительного сохранения достигнутых при этом результатов, профилактику прогрессирования заболевания, возможность использования способа при всех функциональных классах ИБС и любой длительности заболевания, с достижением антиишемического, антиангинального эффекта, улучшения сократительной функции миокарда при экономизации сердечной деятельности, повышении толерантности к физической нагрузке, миокардиального и коронарного резервов. 2 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к терапевтической стоматологии, и касается способа лечения воспалительных заболеваний пародонта, включающего введение в каждый пародонтальный карман верхней и нижней челюстей с помощью шприца с притупленной иглой лечебного геля «Ламифарен» в количестве 0,2-0,3 г. Через 15 минут, не удаляя гель, проводят облучение, используя точечную насадку, мощностью излучения 0,4 Вт, плотностью энергии 18-20 Дж/см2, экспозицией 15-30 секунд на каждый карман. Затем на десневую поверхность, не удаляя остатки геля, накладывают лечебную повязку «Септопак» после каждой процедуры на 4 часа. Продолжительность курса лечения 4 ежедневные процедуры: по 2 процедуры поочередно на верхнюю и нижнюю челюсть. Кроме того, дополнительно назначают «Ламифарен» перорально за 20-30 минут до еды, по 60 г 3 раза в день в течение 30 дней. Использование изобретения повышает лечебный эффект способа и сокращает срок лечения. 1 табл., 2 пр.
Изобретение относится к медицине, а именно к онкологии, и может быть использовано для лечения больных с узловыми и радиорезистентными злокачественными опухолями. Больному однократно внутривенно вводят фотосенсибилизатор Фотосенс в дозе 0,3-0,4 мг/кг. Через 24 часа проводят первый сеанс дистанционной гамма-терапии на опухоль в разовой очаговой дозе 3 Гр. Через 2-3 часа проводят первый сеанс дистанционного лазерного облучения светом длиной волны 670 нм на опухоль и окружающие здоровые ткани разовой световой дозой Ws - 50-100 Дж/см2 при плотности мощности Ps - 40-50 мВт/см2. Одновременно проводят сеанс контактного лазерного облучения светом длиной волны 670 нм непосредственно на опухоль с 2-5 позиций в зависимости от размера опухоли при мощности на выходе световода Р - 100-200 мВт и световой дозе W - 100 Дж на каждую позицию. Всего проводят 8-10 сеансов сочетанной дистанционной гамма-терапии и фотодинамической терапии с интервалом 24 часа в той же последовательности. Затем проводят дистанционную гамма-терапию в течение 2-4 дней. Способ позволяет: повысить эффективность терапевтического лечения больных с узловыми и радиорезистентными злокачественными опухолями, позволяет уменьшить дозу гамма-излучения без снижения терапевтического эффекта, уменьшает общее воздействие гамма-лучей на организм больного в связи с уменьшением суммарной терапевтической дозы ДГТ, снижает реакцию здоровых тканей на ионизирующее излучении в зоне лучевого воздействия. 6 пр.

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, фтизиатрии и торакальной хирургии, и может быть использовано для лечения больных с плевральным выпотом различной этиологии. Для этого осуществляют стандартную медикаментозную терапию, аспирацию экссудата из плевральной полости и комплексное применение лекарственных препаратов и лазерного облучения. При этом проводят комбинированную лазерную терапию аппаратом «Матрикс-ВЛОК», чередуя через день внутриплевральное и внутривенное лазерное облучение. Воздействие осуществляют длиной волны 0,365 мкм с выходной мощностью на торце одноразового световода 1-1,5 мВт при частоте импульсов 80 Гц в непрерывном режиме излучения в течение 10 минут. После аспирации экссудата из плевральной полости в неё вводят цефазолин 1,0 гр. Курс лечения составляет от 3 до 7 процедур. Такое выполнение способа обеспечивает сокращение сроков лечения, повышение эффективности проводимой медикаментозной терапии, уменьшение клинических проявлений заболевания и частоты его обострений, снижение медикаментозной нагрузки на пациента. 4 табл., 3 пр.

Изобретение относится к медицинской технике, а более конкретно к устройствам для лазерного облучения сосудов и внутренних органов, которое вызывает изменение их стенок или образований на внутренней поверхности стенок под действием энергии лазерного излучения с определенной длиной волны. В предложенном устройстве, включающем лазер и оптоволоконный кабель, содержащий оптический разъем, световод с оптической сердцевиной, оптической рубашкой и защитной полимерной рубашкой, вытянутый диффузор с оптической сердцевиной и оптической рубашкой, включающий расположенные последовательно технологическую зону, оптическую зону и дистальный конус на конце, защитный колпачок, выполненный из оптически прозрачного инертного материала, прикрепленный своей внутренней цилиндрической поверхностью к оптической рубашке в технологической зоне диффузора, и термоусадочную защитную трубку на прилегающих друг к другу частях защитной полимерной рубашки световода и защитного колпачка диффузора, закрывающую технологическую зону диффузора. На поверхности оптической зоны диффузора выполнена спиральная канавка с шагом не меньше ее ширины и не больше 1/2 длины оптической зоны диффузора. Глубина канавки плавно увеличивается по направлению к дистальному конусу. Диффузор выполнен с постоянным диаметром в технологической зоне и начальной части оптической зоны диффузора, длина которой составляет не менее 1/2 и не более 3/4 от длины оптической зоны диффузора, а в оставшейся части оптической зоны диаметр диффузора монотонно уменьшается по направлению к дистальному конусу. Диаметр дистального конуса равен меньшему диаметру диффузора, коническая поверхность дистального конуса имеет угол относительно оптической оси в пределах (38÷45)°. Предлагаемое устройство обладает повышенной прочностью, безопасностью и надежностью. 9 з.п. ф-лы, 3 ил.
Наверх