Способ диагностики атрофии беззубых челюстей



Способ диагностики атрофии беззубых челюстей
Способ диагностики атрофии беззубых челюстей
Способ диагностики атрофии беззубых челюстей

 


Владельцы патента RU 2565816:

Поспелов Андрей Николаевич (RU)

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии ортопедической, и может быть использован для контроля за состоянием альвеолярных отростков беззубых челюстей с целью определения степени атрофии костной ткани, для уточнения диагноза, выбора плана лечения. Изготавливают индивидуальные ложки и получают по общепринятой методике функциональные оттиски корригирующими силиконовыми массами. По полученным оттискам отливают диагностические модели из высокопрочного гипса. Следующим этапом приступают к разметке моделей, на которых проводят линии посередине гребня альвеолярного отростка и середине нейтральной зоны, а затем приступают к нанесению контрольных точек измерения. На модели верхней челюсти из точек А1, Б1, Б2, K1, K2 проводят перпендикулярные линии до пересечения с линией середины нейтральной зоны, получая контрольные точки Д, Д1, Д2, Д3, Д4, расположенные на линии середины нейтральной зоны. Размеры модели верхней челюсти в вертикальной плоскости оценивают, измерив расстояние Б1-Д3, Б2-Д4 между точками середин верхнечелюстных бугров и середины нейтральной зоны, расстояние K1-Д1, K2-Д2 между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка и середины нейтральной зоны, и расстояние А1-Д между точкой середины резцового сосочка и линией середины нейтральной зоны. На модели нижней челюсти из точек В1, С1, С2, Г1, Г2 проводят перпендикулярные линии до пересечения с линией середины нейтральной зоны, получая контрольные точки Е, E1, Е2, Е3, Е4, расположенные на линии середины нейтральной зоны. Размеры модели нижней челюсти в вертикальной плоскости оценивают, измерив расстояние С1-Е3, С2-Е4 между точками середин слизистых бугорков и середины нейтральной зоны, расстояние Г1-Е1, Г2-Е2 между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков и середины нейтральной зоны и расстояние В1-Е между точкой симфиза и линией середины нейтральной зоны, и диагностируют атрофию челюстей по изменениям, произошедшим со временем, расстояний между контрольными точками. Способ позволяет проводить измерение в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, определяя атрофию челюстей по изменению со временем расстояния между контрольными точками, повышает информативность исследования. 1 табл., 2 ил., 1 пр.

 

Способ относится к медицине, а именно к стоматологии ортопедической, обеспечивает повышение эффективности ортопедического лечения пациентов с полным отсутствием зубов и может быть использован для контроля за состоянием альвеолярных отростков беззубых челюстей с целью определения степени атрофии костной ткани, для уточнения диагноза, выбора плана лечения.

Известен способ определения атрофии челюстей (авторское свидетельство на изобретение 1673104 А1).

При данном способе изготавливают полные съемные пластиночные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти по общепринятой методике. С помощью них силиконовой оттискной массой снимают функциональные оттиски и отливают модели из высокопрочного гипса. Затем приступают к разметке моделей. Для этого ножку циркуля с иглой устанавливают на резцовый сосочек (верхняя челюсть) или в точку на вершине альвеолярного отростка, лежащую на линии, соединяющей уздечки языка и нижней губы (нижняя челюсть), и карандашом циркуля наносят точки на вершины альвеолярных отростков, симметрично с обеих сторон, через равные интервалы. Затем измеряют расстояние от линии, соответствующей краю протеза, до соответствующей точки вершины альвеолярного отростка, определяя их вертикальную высоту. Сравнение полученных данных через временной интервал позволит определить атрофию челюстей по изменению разности показателей контрольных точек.

К недостатку данного способа относится измерение только в одной плоскости (вертикальной), тогда как для большей достоверности и информативности полученных результатов необходима пространственная ориентация беззубых челюстей в трех взаимно перпендикулярных плоскостях. Кроме того, вертикальные размеры привязаны к имеющимся протезам, которые могут неоднократно заменяться, что приводит к неточностям измерения.

Наиболее близким к предлагаемому является способ диагностики атрофии беззубых челюстей (патент №2459595), включающий получение функциональных оттисков и изготовление моделей верхней и нижней челюстей, отличающийся тем, что на модели верхней челюсти измеряют расстояние между точками середин верхнечелюстных бугров, расстояние между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, расстояние между серединой резцового сосочка и точкой пересечения линии, проведенной от резцового сосочка до линии между верхнечелюстными буграми, расстояние между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка и точками середин верхнечелюстных бугров, а на модели нижней челюсти измеряют расстояние между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков, расстояние между точками середин слизистых бугорков, расстояние между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков и точками середин слизистых бугорков, расстояние между точкой симфиза и точкой пересечения линии, проведенной из точки симфиза до середины линии, соединяющей слизистые бугорки, и диагностируют атрофию челюстей по изменению со временем расстояния между контрольными точками.

К недостатку данного способа относится измерение только в двух плоскостях (сагиттальной и трансверзальной), тогда как для большей достоверности и информативности полученных результатов необходима пространственная ориентация беззубых челюстей в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: сагиттальной, трансверзальной и вертикальной.

Нами впервые предложен следующий способ. Изготавливаются индивидуальные ложки и получают по общепринятой методике функциональные оттиски корригирующими силиконовыми массами. По полученным оттискам отливаются диагностические модели из высокопрочного гипса.

Следующим этапом приступают к разметке моделей, на которых проводят линии посередине гребня альвеолярного отростка и середине нейтральной зоны, а затем приступают к нанесению контрольных точек измерения:

На фиг. 1 изображена модель верхней челюсти, где:

А1 - середина резцового сосочка;

Б1 и Б2 - середины верхнечелюстных бугров справа и слева;

H1 и Н2 - наружный край первой поперечной небной складки справа и слева;

K1 и K2 - точки пересечения линии, проведенной через точки H1 и Н2 до пересечения с линией середины гребня альвеолярного отростка справа и слева;

А2 - точка пересечения линии проведенной из точки А1 до середины линии Б1-Б2.

Из точек А1, Б1, Б2, K1, K2 проводят перпендикулярные линии до пересечения с линией середины нейтральной зоны, получая контрольные точки Д, Д1, Д2, Д3, Д4, расположенные на линии середины нейтральной зоны.

На фиг. 2 изображена модель нижней челюсти, где:

B1 - точка симфиза, располагается на вершине гребня альвеолярного отростка между уздечками нижней губы и языка;

С1 и С2 - точки середины слизистого бугорка справа и слева;

Г1 и Г2 - точки, расположенные на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния между точками B1, С1 и С2;

B2 - точка пересечения линии, проведенной из точки В1 до середины линии С1-С2.

Из точек В1, С1, С2, Г1, Г2 проводят перпендикулярные линии до пересечения с линией середины нейтральной зоны, получая контрольные точки Е, E1, Е2, Е3, Е4, расположенные на линии середины нейтральной зоны.

Размеры модели верхней челюсти в трансверзальной плоскости оценивают, измерив расстояние K1-K2 между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, и расстояние Б1-Б2 между точками середин верхнечелюстных бугров

Размеры модели нижней челюсти в трансверзальной плоскости оценивают, измерив расстояние Г1-Г2 между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков, и расстояние С1-С2 между точками середин слизистых бугорков.

Размеры модели верхней челюсти в сагиттальной плоскости оценивают, измерив расстояние K1-Б1, K2-Б2 между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, и точками середин верхнечелюстных бугров и расстояние А1-А2 между точкой середины резцового сосочка и точкой пересечения линии, проведенной от середины резцового сосочка до середины линии между верхнечелюстными буграми.

Размеры модели нижней челюсти в сагиттальной плоскости оценивают, измерив расстояние Г1-С1, Г2-С2 между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков, и точками середин слизистых бугорков и расстояние В1-В2 между точкой симфиза и точкой пересечения линии проведенной из точки симфиза до середины линии, соединяющей слизистые бугорки.

Размеры модели верхней челюсти в вертикальной плоскости оценивают, измерив расстояние Б1-Д3, Б2-Д4 между точками середин верхнечелюстных бугров и середины нейтральной зоны, расстояние K1-Д1, K2-Д2 между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, и середины нейтральной зоны и расстояние А1-Д между точкой середины резцового сосочка и линией середины нейтральной зоны.

Размеры модели нижней челюсти в вертикальной плоскости оценивают, измерив расстояние С1-Е3, С2-Е4 между точками середин слизистых бугорков и середины нейтральной зоны, расстояние Г1-Е1, Г2-Е2 между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков и середины нейтральной зоны, и расстояние В1-Е между точкой симфиза и линией середины нейтральной зоны.

Пример: Пациент С. 73 г. Диагноз: полное отсутствие зубов верхней челюсти I тип по Шредеру, полное отсутствие зубов нижней челюсти II тип по Келлеру.

Сравнение результатов измерения позволяет сделать вывод о том, что процессы атрофии выражены как на верхней, так и на нижней челюстях, поэтому протезы на верхнюю и нижнюю челюсть нуждаются в перебазировке.

Предложенный способ позволяет проводить измерение в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, определяя атрофию челюстей по изменению со временем расстояния между контрольными точками, повышает информативность исследования, более точен, так как контрольные точки привязаны к анатомическим образованиям. Полученные данные могут быть использованы при оценке стоматологического статуса, а анализируя результаты и изучая процессы атрофии костной ткани альвеолярных отростков, можно путем целенаправленного распределения жевательного давления, передающегося с базисов полных съемных пластиночных протезов, осуществлять профилактику атрофии беззубых челюстей, определять оптимальные сроки пользования съемными пластиночными протезами.

Способ диагностики атрофии беззубых челюстей включающий, получение функциональных оттисков и изготовление моделей верхней и нижней челюстей, измерение на модели верхней челюсти расстояния между точками середин верхнечелюстных бугров, расстояния между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, расстояния между серединой резцового сосочка и точкой пересечения линии, проведенной от резцового сосочка до линии между верхнечелюстными буграми, расстояния между точками пересечения линии, проведенной через наружные края первых поперечных небных складок до линии середины гребня альвеолярного отростка, а на модели нижней челюсти измерения расстояния между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков, расстояния между точками середин слизистых бугорков, расстояния между точками, расположенными на вершине гребня альвеолярного отростка посередине расстояния от точки симфиза до середин слизистых бугорков, и точками середин слизистых бугорков, расстояния между точкой симфиза и точкой пересечения линии, проведенной из точки симфиза до середины линии, соединяющей слизистые бугорки, отличающийся тем, что дополнительно определяют середину нейтральной зоны, измеряют на модели верхней челюсти расстояния между контрольными точками, расположенными на линии середины нейтральной зоны, и точками на линии середины альвеолярного отростка, расстояния между точками середин верхнечелюстных бугров и контрольными точками, расположенными на линии середины нейтральной зоны, на модели нижней челюсти измеряют расстояния между контрольными точками, расположенными на линии середины нейтральной зоны, и точками на линии середины альвеолярного отростка, расстояния между контрольными точками, расположенными на линии середины нейтральной зоны, и точками середин слизистых бугорков и диагностируют атрофию челюстей по изменениям, произошедшим со временем, расстояний между контрольными точками.



 

Похожие патенты:

Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано при оценке качества зубного протезирования. Осуществляют запись произношения буквы "С" после протезирования, спектральный анализ записи, выделение спектра звука «С» и построение кривой изменения его амплитуды от частоты.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для использования при проведении диагностики аномалий формы зубной дуги верхней челюсти в период прикуса постоянных зубов.

Изобретение относится к медицине, а именно к детской терапевтической стоматологии, и предназначено для диагностики воспаления пульпы временного зуба. Для этого проводят исследование десневой жидкости в области проблемного зуба, определяя активность ферментов ACT и АЛТ.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и касается способа чистки полости рта. Способ включает установку на секции полости рта соответствующего устройства для обнаружения и удаления зубного налета с поверхности, по меньшей мере, одного зуба.

Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологическому материаловедению, и позволяет определить прочность соединения стоматологического материала, используемого для фиксации зубных протезов твердым тканям зуба.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для унифицированного определения степени подвижности зубов у пациентов с болезнями пародонта в динамике лечения.

Изобретение относится к области медицины, в частности к стоматологии, и может быть использовано для изучения механических свойств костной ткани нижней челюсти. Устройство содержит элементы фиксации исследуемого материала, источник механической энергии, элементы регистрации нагрузки, основание, которое выполнено из твердого материала в виде площадки.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и предназначено для проведения эхоостеометрии челюстей у пациентов в ретенционном периоде ортодонтического лечения.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии. Способ включает измерение электропроводности эмали и оценку светоиндуцированной флюоресценции твердых тканей зуба в очаге поражения.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии, и предназначено для определения и фиксации центрального соотношения челюстей. У пациентов, с частичным или полным отсутствием зубов, снимают оттиск специально изготовленными оттискными ложками.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедической стоматологии и ортодонтии, и предназначено для определения параметров коронковой части зуба. Измерения проводят с помощью ортодонтического циркуля в полости рта или на моделях с четырех сторон: на вестибулярной и оральной поверхностях от наиболее апикально расположенной части десневого контура до режущего края или от рвущего бугра на передних зубах и до самой глубокой точки одной из фиссур на боковых зубах; с мезиальной и дистальной поверхностей от вершины десневого сосочка до самой глубокой точки фиссуры на боковых зубах или до режущего края или рвущего бугра на передних. Полученные значения суммируют и делят на четыре, получая среднее значение высоты коронки. Способ за счет проведения измерений с учетом высоты бугорков, глубины фиссур и состояния десневого края всех поверхностей зуба позволяет более достоверно определить высоту клинических коронок зубов, проводить измерения в полости рта и на моделях и выбрать ортопедические конструкции с дополнительными ретенционными приспособлениями или обосновать необходимость хирургической коррекции десневого края. 2 пр., 2 ил.
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения глубины пародонтального кармана. В пародонтальный карман в области исследуемого зуба вводят шарик пародонтального пуговчатого зонда диаметром 0,5 мм. Затем вводят шарик меньшего диаметра, равного не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм. Фиксируют величины глубины зондирования. Проводят расчет глубины пародонтального кармана по определенной формуле. Способ позволяет установить правильный диагноз, выбрать тактику лечения, осуществлять дифференциальную диагностику микробной и нагрузочной составляющих повреждения пародонта за счет использования при измерении глубины пародонтального кармана двух пародонтальных пуговчатых зондов с различным диаметром шарика. 2 пр.

Изобретения относятся к медицине, в частности к стоматологии, и касаются способа и устройства для очистки полости рта. Для этого размещают устройство, предназначенное для обнаружения и удаления налета с поверхности, по крайней мере, одного зуба. На поверхность наносят флуоресцентный агент, способный связываться с налетом. Поверхность зуба одновременно очищают и облучают светом с эффективной длиной волны для обеспечения флуоресцентного излучения при контакте с указанным флуоресцентным агентом. Часть флуоресцентного излучения (APV1) регистрируют и сравнивают с предварительно заданным пороговым значением количества налета(PPTV). При этом излучение перед контактом с поверхностью и после этого проводят через оптические фильтры. Если APV1 меньше PPTV, устройство перемещают в другую секцию. Если APV1 больше или равно PPTV, то собирают другую часть флуоресцентного излучения (APV2). Процентное сокращение APV1 до APV2 определяют при перемещении устройства в другую секцию. Предложенное устройство содержит источник излучения, оптические фильтры, оптические коллекторы для сбора отраженного света и флуоресцентного излучения, оптические каналы для передачи света и излучения, средство для преобразования оптического светового сигнала в электрический сигнал, средство для математической обработки последнего для определения количества налета и средство для очищения поверхности зуба. Изобретения обеспечивают повышение эффективности очистки полости рта, в т.ч. за счет более точного определения количества налета на зубах в процессе очищения. 2 н. и 29 з.п. ф-лы, 2 пр., 2 табл., 6 ил.

Изобретение относится к области медицины, в частности к ортопедической стоматологии, и предназначено для использования при изготовлении металлокерамических конструкций или безметалловых конструкций, при протезировании ортопедическими конструкциями на имплантатах и съемными конструкциями в эстетически значимых зонах, когда обширные дефекты, неравномерная атрофия альвеолярного отростка приводят к трудностям при восстановлении протетической плоскости. Способ конструирования протетической плоскости при изготовлении металлокерамических и безметалловых конструкций, несъемных ортопедических конструкций на имплантатах и съемных конструкций характеризуется тем, что после снятия оттисков фиксируют центральную окклюзию, определяют зрачковую линию на лице пациента, затем с помощью силиконовой массы фиксируют положение центральной окклюзии, закрепляют в силиконовой массе технический ориентир параллельно зрачковой линии, определяют на лице пациента камперовскую горизонталь и устанавливают параллельно ей в силиконовой массе технический ориентир. Затем по полученным оттискам изготавливают модели, фиксируют их в артикуляторе в положении центральной окклюзии, далее устанавливают силиконовые блоки с техническими ориентирами, параллельно им переносят ориентир зрачковой линии и камперовской горизонтали на артикулятор, согласно этим ориентирам конструируют протетическую плоскость. Дальнейшее моделирование ортопедических конструкций проводят с учетом полученных ориентиров. Изобретение позволяет зубному технику наиболее рационально отрегулировать высоту коронки, угол коронки, степень ангуляциии и величину апроксимальной поверхности. 5 ил.

Изобретение относится к устройству для полости рта животных и способам его использования. Устройство для полости рта животных содержит загубник, включающий в себя рукоятку и прикрепленный к ней держатель. Держатель содержит множество шипов. В рукоятке выполнено отверстие. В держателе выполнен проходной канал. Диагностический приемник вставлен в отверстие рукоятки и в проходной канал держателя. Приемник содержит, по меньшей мере, один диагностический датчик. Датчик содержит индикаторную полоску для определения стоматологических и ЖКТ заболеваний, сахарного диабета, неприятного запаха из пасти. Обеспечивается возможность диагностирования и профилактики заболеваний домашних животных и укрепление зубов животных. 7 н. и 16 з.п. ф-лы, 7 ил.

Изобретение относится к медицине, стоматологии и рентгенологии. Проводят внесение сенсора рентгенологического аппарата с держателем в полость рта, установку сенсора в проекции соответствующего сегмента челюсти, рентген-экспозицию. По одному варианту способа предварительно изготавливают шаблон сенсора путем замешивания оттискной массы силикона типа А или С и внесения этой массы в область расположения сенсора с держателем в полости рта в проекции исследуемого сегмента челюсти. Адаптируют массу к окружающим тканям под контролем прикуса до полимеризации силикона с образованием паза на шаблоне сенсора. Рентгенографию производят путем внесения сенсора в паз на изготовленном шаблоне сенсора с держателем. По второму варианту способа предварительно производят снятие оттиска с исследуемой челюсти, отливку модели челюсти из гипса по оттиску челюсти, изготовление аналога сенсора путем снятия оттиска с сенсора рентгенологического аппарата. Оттиск сенсора заполняют быстротвердеющей пластмассой до полимеризации с образованием аналога сенсора. Удаляют оттискной материал с аналога сенсора и устанавливают аналог сенсора из быстротвердеющей пластмассы в проекции исследуемого сегмента челюсти на гипсовой модели челюсти. Устанавливают держатель на аналог сенсора для соотношения с направлением рентгеновского излучателя (R-излучателя). Изготавливают шаблон сенсора из силиконового оттискного материала путем замешивания оттискной массы силикона типа А или С и вносят эту массу в область расположения аналога сенсора с держателем на гипсовой модели в проекции исследуемого сегмента челюсти, адаптируя к окружающим контурам тканей гипсовой модели до полимеризации силикона с образованием паза на шаблоне сенсора. Шаблон сенсора с держателем извлекают с поверхности гипсовой модели челюсти. Из паза шаблона сенсора извлекают аналог сенсора, проводят антисептическую обработку шаблона сенсора с держателем и вносят их в полость рта, припасовывают его к тканям в области исследуемого сегмента челюсти. В полость рта вносят сенсор до совпадения его с пазом шаблона сенсора. Рентгенографию проводят путем внесения сенсора в паз на изготовленном шаблоне сенсора с держателем. Варианты способа обеспечивают точное позиционирование сенсора при повторных изометрических и проксимальных исследованиях, сравнительный текстуральный анализ костной ткани челюстей в исследуемой области, стандартизацию изображений. 2 н.п. ф-лы, 8 ил., 4 пр.

Изобретение относится к области медицины, а именно к ортопедической стоматологии, и может быть использовано при фиксации зубных протезов на имплантатах. Устройство для определения угла наклона стенок стандартных абатментов при их препаровке содержит основание, узел для измерения угла наклона абатмента, выполненный в виде жестко зафиксированной на оси стрелки и транспортира, жестко зафиксированного на основании. Устройство также содержит корпус, расположенный на подвижной платформе, рабочий столик с опорами для препарируемых абатментов, установленный на стойке, соединенной с корпусом, Г-образный рычаг, регулировочные винты подвижной платформы и рабочего столика. Регулировочный винт рабочего столика размещен в направляющих с резьбой, зафиксированных с обратной от опор стороны рабочего столика. Регулировочный винт подвижной платформы размещен в основании и связан одним концом с Г-образным рычагом посредствам направляющей с резьбой, установленной в основании с возможностью перемещения, а второй конец Г-образного рычага соединен с осью, размещенной в подвижной платформе. Ось стрелки расположена в опоре для подвижной платформы. Изобретение позволяет повысить качество фиксации зубных протезов на имплантатах путем индивидуальной подгонки абатментов для каждого имплантата за счет обеспечения контролируемого и точного угла наклона стенок абатмента. 3 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для диагностики качества лечения зубов. Ведут запись шумов в процессе жевания без пищи и в процессе пережевывания разнообразной по твердости и консистенции пищи. Обрабатывают полученные сигналы, выделяя из них части, отвечающие за функцию зубов при их смыкании. Сравнивают полученные сигналы с сигналами, полученными при смыкании зубов с нормальной окклюзией. Датчик регистрирующего шум устройства помещают поочередно на поверхности кожи щечной области слева и справа, а также в области губ. Способ обеспечивает повышение качества лечения зубов в процессе их лечения. 4 ил., 2 пр.
Наверх